loader
Ajánlott

Legfontosabb

Cirrózis

A tablettákkal végzett kemoterápia hátrányai

Hogy a kemoterápia formájában kialakuló rákos kezelés hatással lehet saját eredményére, a Michigan Egyetemen végzett új tanulmány bemutatta. A tanulmány kiemeli azokat a kihívásokat, amelyekkel a betegek szemben állnak, amikor kemoterápiás tablettákat alkalmaznak az onkológiai klinika ellenőrzött környezetén kívül.

Kérdezzen az onkológushoz

Ha kérdései vannak az onkológusokkal kapcsolatban, kérdezze meg honlapunkat a konzultációs szakaszban.

Az onkológia diagnosztizálása és kezelése az izraeli egészségügyi központokban részletes információkkal szolgál

Iratkozzon fel az Onkológiai Hírlevélre, és naprakészen tartsa az onkológiai világ összes eseményét és híreit.

Kemoterápiás gyógyszerek

Ha egy beteg rákos, a probléma kezelésének egyik leghatékonyabb módja a kemoterápia.

Napjainkban számos rák elleni kemoterápiás gyógyszer létezik, amelyet csak az orvosok rendelésére lehet alkalmazni. Ma meg fogjuk tudni, hogy milyen gyógyszereket ajánlunk a rákos megbetegedések kezelésére, valamint milyen intézkedéseket javasolunk a szervezetünknek a kemoterápia során történő védelmére.

A kemoterápiás gyógyszerek típusai

Egy onkológiában szenvedő betegben speciális gyógyszereket írnak fel, amelyek egymás között több kategóriába tartoznak. Mindegyik eszköz különbözik egymástól attól függően, ahogyan cselekednek, és a következők lehetnek:

  • taxánok;
  • citosztatikumok;
  • vinkalkaloidy;
  • rákellenes antibiotikumok;
  • platina készítmények;
  • antraciklin;
  • alkilezőszerek.

A fenti kábítószer-kategóriák mindegyike lehetővé teszi, hogy közvetlenül befolyásoljuk a sejtfolyamatok és életciklusok különböző fázisait. Ezért rendkívül fontos tudni, hogy mely gyógyszerek ajánlottak egy adott esetben. Ebben az esetben semmi esetre sem írhat fel kemoterápiát önmagában, mivel ezek a gyógyszerek rendkívül toxikusak és csak az orvos választhatja ki a rendelkezésre álló vizsgálati adatok alapján.

Alkilezőszerek

Ezek a kemoterápiás gyógyszerek a kovalens kötések kialakulásának elvével járnak együtt a DNS lánccal. Eddig nem volt lehetséges pontosan meghatározni, hogy a sejtszerkezet halála hogyan történik az alkilező hatás után, de pontosan megállapítható volt, hogy ezek a gyógyszerek hibát okozhatnak a genetikai információ olvasásában. Végső soron ez a hatás a megfelelő típusú fehérjék oka.

Ugyanakkor van egy glutatin rendszer - egyedülálló immunitás az alkilezőszerektől. Emiatt a glutatin fokozott mennyisége esetén az alkilező szerek hatékonysága az onkológiai megnyilvánulásokhoz képest csökken.

Azonban az ilyen gyógyszerek szedése eredményeképpen fennáll a másodlagos rák kialakulása, amelynek legnépszerűbb formája leukémia lehet. Az ilyen onkológiai folyamatot gyakran követik több évvel a kemoterápia beadása után.

Ha ebbe a kategóriába tartozó kemoterápiás szerekről beszélünk, akkor a buszulfánt és a klorambucilot, az ifoszfamidot és a embinit, a ciklofoszfamidot, a BCNU-t, a procarbazint, valamint az összes nitrozomere-hatóanyagot is fel kell tüntetni.

Rákellenes antibiotikumok

Ezek a kemoterápiás gyógyszerek semmilyen módon nem kapcsolódnak minden ismert antibakteriális gyógyszerhez. Tevékenységük elve az onkológiai sejtek szerkezetének génfelosztásának felfüggesztésében rejlik.

Az ilyen antibiotikumoknak az onkológiával szembeni elfogadása lehetővé teszi a sejtek különböző fázisaira gyakorolt ​​közvetlen hatását, ezért bizonyos esetekben az expozíció mechanizmusainak számos különbsége lehet. Ha az ilyen gyógyszerek mellékhatásairól beszélünk, akkor ezek a legveszélyesebbek a tüdő szerkezetéhez, mivel az oxigén szabad gyökök kialakulásának eredményeképpen mérgező hatással lehetnek a tüdőkre.

Ebben a kategóriában ismert kemoterápiás gyógyszerek a bleomicin és az adriamicin. A legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket kemoterápiában használják cytotoxinnal kombinációban. Az antibiotikumokat nem szabad összetéveszteni olyan gyógyszerekkel, mint az antimetabolitok, az utóbbi részeként vannak hatóanyagok, amelyek képesek integrálni a sejt genetikai készülékbe. Végül a rákos sejtek felosztása során megfigyelhetõ a szerkezetük pusztulása.

Ilyen gyógyszerek közé tartozik például az 5-fluorouracil, a kladribin, a fludarabin, a gemcitabin, a hemzar, a metatrexát. Ha mellékhatásokról beszélünk, akkor az első gyógyszer képes elnyomni a csontvelőt, a recepció hátterében rendkívül súlyos a gyomor-bélrendszer mérgezése, neurotoxinok kialakulását idézi elő, aminek következtében egy személy rohamot kezd és kómába kerül.

Az ilyen negatív mellékhatások elkerülése érdekében ajánlott a timidin a véralvadásgátló gyógyszerek céljára történő alkalmazása céljából. Az 5-fluorouracil analógja, amelyet szájon át kell szedni, a gyógyszer kapecitabin, de mellékhatásai hasonlóak.

antraciklinek

A kemoterápiás szerek ebben a kategóriában a rubomicin és az adriblasztin. Ezeket az alapokat megkülönböztetik a DNS-sejtekkel kölcsönhatásban lévő specifikus antraciklingyűrűk összetételében. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek komponensei képesek elfojtani azokat a kémiai reakciókat, amelyek a topoizomeráz (2) enzim előfordulásakor keletkeznek, és olyan szabad gyököket hoznak létre, amelyek károsíthatják a rákos sejtek DNS-szerkezetét.

A doxorubicin és a daunorubicin szintén szerepel az antraciklin kategóriában, és a forrásokat természetes eredetű jelenléte jellemzi. Az ilyen hatóanyagok hatóanyagait a talaj gombáiból izolálták. Ezek alkotják az oxigén szabad gyököket, amelyek hatása képes megakadályozni a szintézis gátlását és a DNS-integritást.

Ha a rákos megbetegedések jelenlétében hatásos gyógyszerekről beszélünk, akkor kétségtelenül magukban foglalnak antraciklineket is, de számos mellékhatással is rendelkeznek, mint például a kardiális toxicitás. A szabadgyökök, amelyek ilyen kemoterápiás szereket alkotnak, képesek károsítani a szívizom celluláris szerkezetét. Ezért ilyen gyógyszerek befogadásakor szigorú orvosi felügyelet alatt kell állnia.

vinkaalkaloidok

Ha a tablettákban kemoterápiára van szükség, a páciens előírhatja a vinca alkaloidokat, amelyek növényi eredetű daganatellenes készítmények. Az ilyen gyógyszerek középpontjában a perginövények levelei vannak.

Az ilyen gyógyszerek komponensei megköthetik a tubulint (egy specifikus fehérjét), amelyből a citoszkeleton képződik. Meg kellett sejtek, függetlenül azok fázis, és ennek eredményeként a kudarc megsértik kromoszóma mozgás hasadó, ami a rákos sejtek kezdenek tönkre magukat.

Ezen kívül a vincaalkaloidokat is megkülönbözteti az a tény, hogy a rákos sejtek érzékenyek rájuk, de normális, egészségeseknél gyakorlatilag nincs negatív hatásuk. Ha ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerekről beszélünk, akkor a mellékhatásoknak elsősorban neurotoxicitást kell tartalmazniuk. Ebben a kategóriában a legismertebb gyógyszerek a vinblasztin, a vinkrisztin, a vinorelbin és a vindezin.

platina

A platina kemoterápiás gyógyszerei a nehéz toxikus fémek kategóriájába tartoznak, és ugyanúgy hatnak a szervezetre, mint az alkilezőszerek esetében.

Miután a platina-szerek összetevői átjutottak a szervezetbe a betegnek onkológiájával, kezdik a DNS-molekulákkal kölcsönhatásba lépni, ami a szerkezetük és működésük pusztulásához vezet. Ennek eredményeként a rákos sejtek teljes halálát okozzák.

Az onkológia kezelésében gyakori platina készítmények között meg kell jegyezni a következőket:

  • ciszplatin (ajánlott, ha a beteg tüdő- és hererákos), de egyes esetekben vese károsodást okozhat;
  • A karbo-platin a platina-csoport második generációjának genetikája, sokkal kisebb a mellékveseképe a vese szerkezetekben;
  • Az oxaliplatin - a gyógyszer a harmadik generációhoz tartozik, nagyon hatásos a vastagbélrák kezelésére, miközben nincs toxikus hatása a vesére. Ugyanakkor neuropátiát okozhat.

citosztatikumok

Az ilyen kemoterápiás gyógyszereket a kombinált hatásmechanizmus jelenléte jellemzi, amely hasonlít a korábban leírt gyógyszerekkel. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek egy része hasonlít az alkilezőszerekhez a hatásukban, például a procarbazin és a dekarbarzin esetében.

Vannak olyan citosztatikumok is, amelyek hasonló hatást fejtenek ki antimetabolitokkal (hidroxi-karbamid). A kortikoszteroid gyógyszerek kiváló citosztatikus tulajdonságokkal is rendelkeznek, ezért gyakran írják fel az onkológia kezelésére.

Az onkológiában szenvedő betegek által előírt ilyen citosztatikumoknak olyan népszerű és hatásos gyógyszereket kell tartalmazniuk, mint a texol és az apecitabin. Ha kemoterápiára van szüksége, akkor csak alapos vizsgálat után írjon fel gyógyszereket, mindenképpen ne válassza ki a szerszámot, mert ez rendkívül veszélyes lehet az egészségre.

taxánok

Ezek a gyógyszerek hatással vannak a sejtek szerkezetére jellemző mikrotubulusokra. Ennek következtében megsértik a sejtosztódási folyamatokat, amelyek következtében egyszerűen meghalnak. A rákellenes gyógyszerek ezen kategóriájába tartozik a paclitaxel és a docetaxel.

A taxánok meglehetősen széles körű alkalmazások jelenlétét különböztetik meg, ezért azoknak ajánlottnak kell lenniük, ha a betegnek emlő- és tüdőrák, fej és prosztata, epehólyag és nyelőcső, valamint a gyomor és petefészkek onkológiája van. Ha mellékhatásokról beszélünk, akkor ezek a gyógyszerek is jelen vannak. A vérsejtek számának jelentős csökkenését ki kell emelni.

A kábítószerek legújabb generációja

Még ma sem áll meg a különböző rákellenes gyógyszereknek az onkológia kezelésében végzett tevékenységének vizsgálata. Minden évben minden új gyógyszert felszabadítanak, amelynek hatása a rákos sejtek megszüntetésére irányul.

Az új gyógymódokat nagy terápiás hatás és kevesebb mellékhatás jellemzi. Ha e kategória legújabb, leghatékonyabb eszközeiről beszélünk, akkor ezeknek tartalmazniuk kell a következő drogokat:

  • Sandostatin;
  • femara;
  • Vidámság;
  • Zomer;
  • thalidomid;
  • oxaliplatin és karboplatin;
  • Avastin.

A legtöbb esetben a szakértők inkább célzott kemoterápiát alkalmaznak, amely során a betegek a legfrissebb gyógyszerek generációját kapják.

Az ilyen gyógyszereket intelligens gyógyszereknek is nevezik, mivel képesek függetlenül felismerni azokat a sejteket, amelyeket a rák okozott. Az ilyen kezelés során a gyógyszerek csak azokat pusztítják el, anélkül, hogy befolyásolnák az egészséges, normál szövetet.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek legújabb generációja kevésbé mérgező, ezért elfogadható, ha az onkológiában kimerült betegnek szüksége van a kezelésre, amikor a hagyományos rákellenes szerek ellenjavallt.

Xelox kemoterápiás rendszer

Ha a Xelox nevű kemoterápiás programról beszélünk, akkor azt jelenti, hogy a Xeloda gyógyszer oxaliplatinnal történő orális beadását jelenti. Az ilyen típusú kezelést a kolorektális régió közös onkológiájával kapcsolatban nagyfokú hatékonyság jellemzi.

Az utóbbi években azonban számos felfedezést sikerült elérni, aminek köszönhetően sikerült teljesen megváltoztatnunk a xerox kombinációját. A legtöbb esetben ezt a gyógyszert ajánlott használni, ha szükséges a bélrák kezelésére metasztázis jelenlétében, kimondott onkológiában a mell vagy a gyomor területén.

A XELOX-rendszer szerinti új kemoterápiás kezelés lehetővé teszi a betegek számára új lehetőségeket, mivel a xelhoda és az oxaliplatin adása az Avastin gyógyszer kemoterápiájához sokkal nagyobb túlélési arányt figyeltek meg. Ugyanakkor a rákos megbetegedések teljesen hiányosak.

Előkészületek a helyreállításhoz

Mivel a kemoterápia alkalmazásának köszönhetően a páciens számos mellékhatással szembesül, és a rákos folyamatok önmagukban jelentősen rontják az általános egészségi állapotot, miután az onkológia kezelésének folyamán átjutottak, a pácienst gyógyszerek gyógyítására helyezték az egészség helyreállítására.

E célból az onkológiában szenvedő embereket fel lehet írni a szokásos gyógyszerek és gyógyszerek. Szükséges tudni, hogy minden egyes esetben ajánlott egy helyreállítási rendszert egyedileg kiválasztani.

A legtöbb esetben helyreállító kezelésre van szükség a kemoterápia alatt vagy közvetlenül annak befejezése után. Ez azért szükséges, hogy csökkentsük a mellékhatások megjelenési formáit, és kiküszöböljük annak lehetőségét, hogy a belső szervek szerkezetét károsítsuk a rákos készítmények toxicitásától.

Rehabilitáció otthon

A beteg kemoterápiás kezelésének befejezése után rehabilitációra van szükség. Ebben az időszakban a beteg számos szövődményt tapasztalhat, köztük a leggyakoribb az émelygés-hányás szindróma, az enteroplazma elváltozások, az immunrendszer és az alopecia csökkenése.

Az enteropathia megnyilvánulása a mérgező anyagok felhalmozása hátterében figyelhető meg, amelyek a páciens testébe lépnek, kemoterápiás gyógyszerekkel együtt. A rehabilitációs periódus sokkal gyorsabb és könnyebb lesz, ha a beteg az enteroszorbensek kategóriájából kezd forráshoz jutni, ami miatt a toxinok felgyorsulnak a szervezetből. Ha olyan népszerű gyógyszerekről beszélünk, amelyek hasonló hatást fejtenek ki, akkor a Polisorbot és az Enterosgelet is tartalmaznia kell.

polisorb

A hatóanyag fehér por szilícium-dioxid formájában kapható. Szuszpenziós formában kell tartani, mielőtt vízben oldódott. Az ilyen hatóanyag aktív összetevője a gyomor-bél traktusba esik, ahol a toxikus anyagok legnagyobb felhalmozódása található.

A Polysorb molekulák toxikus anyagokat kötnek, amelyek után elhagyják a testet székletekkel. Továbbá meg kell jegyeznünk, hogy a szervezetben nincs önmagában szilícium-dioxid felhalmozódása, ezért a beteg nem figyeli az emésztési és anyagcsere folyamatokban jelentkező zavarokat.

enterosgel

Ez a gyógyszer egy olyan paszta formájában jön létre, amely teljesen felhasználásra kész. A legtöbb esetben a gyógyszer szedése 1-2 hét. Naponta háromszor, néhány órával a gyógyszer vagy az étkezés elkezdése előtt ajánlott.

Egyetlen dózis nem haladhatja meg a 15 grammot. Ha a páciens kemoterápiás kezelést követően rendkívül súlyos következményekkel jár, elfogadható a gyógyszer dózisának növelése kettőben, de ez csak az első három napban elvégezhető, ezért később fokozatosan csökkenteni kell.

következtetés

Nem szabad megijedni, ha kemoterápiát szedtek, mert sok modern gyógyszer minimális negatív hatással jár. Ne hagyja figyelmen kívül a rehabilitáció idejét, amely a test helyreállítását és a méreganyagok eltávolítását célozza. Mindenesetre, vigyázzon az egészségére, és ne betegedjen!

Kemoterápia: gyakori kérdések

Ez az oldal arra lett tervezve, hogy az olvasók válaszokat találjanak a kemoterápiával kapcsolatos kérdéseikre. Fokozatosan feltöltjük, és kérdéseket tehet fel a site formában, a megjegyzésekben vagy a klinikánál.

Kemoterápiás tabletták

A legtöbb esetben a kemoterápia intravénás folyadékokkal történik, de vannak más lehetőségek is. Bizonyos esetekben helyi kemoterápiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi, hogy csak egy kisméretű szövetdarabot érjünk le egy kemoterápiás hatóanyaggal és tablettázott kemoterápiával, amelyben a gyógyszerek a klinikán kívül függetlenül vehetők.

Ha a kemoterápiás tabletták alkalmasak egy adott típusú rák kezelésére, nincsenek akadályok a használatukhoz. Leegyszerűsíthetik a beteg kezelését, mert nincs szükségük a klinikán való tartózkodásra, és a csepegtető alatt hosszú ülésre.

A kemoterápiás tablettáknak azonban hátrányai vannak, és a fő tényező az emberi tényező. Anélkül, hogy szakember lenne, és nem tudná megérteni a kezelés bonyolultságait, a beteg gyakran tudatosan megszegi a gyógyszeres kezelés szigorú rendjét, ami elfogadhatatlan a rákban. Egyes esetekben a betegek hiányoznak a tabletta miatt, mert rosszul érzik magukat, másoknál pedig éppen ellenkezőleg, extra tablettákat szednek a kihagyott adag pótlására. Mindez hátrányosan befolyásolja a beteg állapotát a kezelés alatt és a kemoterápia során. De ha a tablettákat időben és szigorúan a rendszer szerint veszi, ez a kezelés nem rosszabb, mint az intravénás folyadék.

Gyakran a betegek megkérdezik, hogy mi a legjobb nekik - gyógyszert szedni csepegtető vagy tablettázott terápia formájában. Nagyon fontos megérteni, hogy a legjobb a választott rendszer, figyelembe véve a rák típusát, a stádiumot, állapotot és a kezelési protokollt.

Kemoterápiás tabletták és mit kell tudni róla:

  • A tablettákat vagy a folyékony kemoterápiát otthon használhatja, ezért nem kell kórházba mennie. De szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Jobb kérdéseket feltenni, ha nem teljesen világos, hogy a tablettákat valamilyen módon kell bevenni, de általában a helyzet a következő: a kemoterápiát bizonyos egységekben adják be, bizonyos dózisokban nem számít, hogy a páciens intravénásan vagy a szájon keresztül kapja-e. Az utasítások bármely megsértése azt a tényt eredményezi, hogy az adag beérkezik a szervezetbe, nem teljesen helyes, és ez a rendszerrel való eltérés költséges lehet.
  • Ha otthoni kemoterápiát szed, kapcsolatba kell lépnie orvosával. Ha valamilyen okból le kellett lőni a pályát (pl. Egy dózis kimaradt), ha szokatlan reakciókat észleltek, mindezt időben be kell jelenteni az orvosnak. Ezenkívül a rendszeres ellenőrzéseket és elemzéseket nem szabad elhanyagolni.
  • a kemoterápiás tabletták, valamint az intravénás kemoterápia mellékhatásai vannak. Beszélnie kell róluk az orvosával, támogatható terápiával segíteni és megbirkózni velük, de nem lehet teljesen elkerülni őket.

    Neo-adjuváns és adjuváns kemoterápia: miről szól

    A kezelési rend magyarázata, az orvos utalhat olyan kifejezésekre, mint az adjuváns kemoterápia vagy a neoadjuváns kemoterápia. Mit várhat el ezek az eljárások?

    Nagyon egyszerű magyarázat:

    - a posztoperatív kemoterápiát adjuvánsnak nevezik, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a tumort már eltávolították, de fennáll annak a veszélye, hogy az egyes ráksejtek terjednek a szervezetben és végül metasztázisokat adnak. Ennek elkerülése érdekében a kemoterápiát kimutatható és bizonyított tumorfolyamat hiányában folytatják le, amely megakadályozza a rák megismétlődését, ami a már kezelt betegek életének és egészségének egyik fő fenyegetése. Annak ellenére, hogy ilyen kemoterápiát írtak fel, amikor a daganat már teljesen eltávolult, és a nyirokcsomókat rákos sejtekre vizsgálják, lehetetlen megtagadni vagy megzavarni az adagolási rendet. Az adjuváns kemoterápia hatékony módja a rák elleni küzdelemnek, amely védi a páciens testét e veszélyes betegség terjedésétől.

    - A neoadjuváns kemoterápiát műtét előtt írják elő, amikor egy olyan tumort észlelnek, amelyet nem lehet azonnal eltávolítani, de kemoterápiával és - gyakran - sugárkezeléssel kell csökkenteni. Továbbá neoadjuváns kemoterápiát írnak elő egy kezdetben működőképes tumorra annak érdekében, hogy csökkentse a műtéti beavatkozás mennyiségét, amelyet a betegnek meg kell tennie.

    Alacsony hemoglobin kemoterápia során

    A kemoterápia számos mellékhatást okoz, amelyek nemcsak a rákos sejtek, hanem az egészséges sejtek megoszlását és fejlődését is megzavarják. A kemoterápia egyik mellékhatása a hemoglobin és anémia csökkenése. Az alacsony hemoglobin a kemoterápiában gyakori állapot, amely gyengeséghez, gyors légzéshez, oxigén éhezéshez, mellkasi fájdalomhoz, bágyadtsághoz, lázhoz és más kellemetlen következményekhez vezet.

    Különösen gyakran a hemoglobinszintek kritikus csökkenése okoz platát-alapú gyógyszerekkel való kemoterápiát, de más, a rák elleni küzdelemre használt gyógyszerek szintén veszélyesek.

    Ezért a kemoterápia során rendszeres vizsgálatok és tesztek szükségesek. Ha a beteg hemoglobinszintje egy bizonyos érték alá esik, további diagnosztikai teszteket ajánl fel, amelyek tartalmazhatnak:

    - a széklet okkult vérének elemzése (ez szükséges annak biztosításához, hogy ne legyen vérzés a szervezetben, amely korábban nem észlelt);

    - biokémiai vérvizsgálat, amely segít annak megállapításában, hogy az összes szerv normálisan működik-e;

    - retikulocita számlálással végzett vérvizsgálat (a retikulocita sejteket a vörösvértestek progenitor sejtjeinek, vagyis a csontvelő által előidézett fiatal eritrocitáknak nevezik, hemoglobint is tartalmaznak, oxigént szállítanak, de kevésbé hatékonyak, és érett vörösvértestekbe is érnek );

    - szúrás és csontvelő gyűjtése;

    - a vérben lévő vastartalom elemzése.

    Ha a vérszegénység eléggé hangsúlyos és kezelést igényel, akkor a beteg állapota javítható többféle módon:

    1. A vérszegénység kezelése. Ha meg kell állítanunk a vérzést, támogatnunk kell egy szerv munkáját, stb., Akkor ez először is megtörténik. Egyes esetekben súlyos vérszegénység esetén a kemoterápia felfüggeszthető, de Izraelben nagyon ritkán fordul elő, mert van olyan eszköz, amely támogatja a vérképződést, és véget vet a kezelésnek. Az egyéb kezelések mellett a páciens is felajánlhatja, hogy több, vasat tartalmazó ételeket fogyaszt, valamint vas-kiegészítőket és bizonyos típusú vitaminokat szedjen.

    2. Vörösvérsejt-transzfúzió. Hogy szükség van-e vérátömlesztésre (ebben az esetben - a vörösvértest tömegére), az orvos dönt. A hemotranszfúzió lehetővé teszi a hemoglobin szintjének gyors emelését, de ha túl sok transzfúzió történik, a szervezetben felesleges vas felhalmozódhat, ami további kezelést igényel. A transzfúzió során a beteget allergiás reakciók esetén felügyelni kell.

    3. Gyógyszerek, amelyek növelhetik a hemoglobin szintjét a vérben. Először is, az eritropoietin, a vörösvérsejtek termelődését serkentő hormon kezeli ezt a feladatot.

    Emlékeztetünk arra, hogy megismerheted a kemoterápiát a Zion klinikán.

    Milyen gyógyszereket használnak az orvosok a kemoterápiában?

    Az atipikus sejtek növekedésének és reprodukciójának aktívan elfojtására kifejlesztett gyógyszerek rosszindulatú daganatokban - kemoterápiás gyógyszerek. Használatuknak köszönhetően különböző struktúrák, lokalizáció és méretű daganatok kezelhetők. Ez a leghatékonyabb módszer a rák elleni küzdelemben, amely jelenleg létezik.

    A kemoterápiás gyógyszerek kiválasztását szakember végzi mind a rák kialakulásának korai szakaszában, a preoperatív szakaszban, mind a sebészeti beavatkozás után. Lehetőség van csak egy gyógyszer - monokémoterápia alkalmazására. Azonban gyakrabban alkalmazzák a gyógyszerek kombinációját - polikemoterápiát. Ezt a taktikát hatékonyabbnak ismerik el, ami lehetővé teszi a maximális célok elérését.

    A rákellenes gyógyszerek típusai és mechanizmusa

    Napjaink gyógyszeriparának fő célja az olyan hatékony rákellenes gyógyszerek kifejlesztése, amelyek képesek elnyomni az atipikus sejtek növekedését és reprodukcióját az egészséges szövetekre gyakorolt ​​káros hatások nélkül.

    A kemoterápiás gyógyszerek hatásmechanizmusa olyan, hogy a rákos anyagok héján át behatolva hozzájárul a pusztuláshoz, a mutált sejt létezésének megszüntetéséhez. Azonban a szakemberek által jelenleg és aktívan alkalmazott szerek az onkológiai gyógyszerek felszabadításáért nem tudnak dicsekedni a biztonságukkal. Mindegyiknek számos mellékhatása van - enyhe hányinger és gyengeség, súlyos dyspeptikus és emésztési rendellenességek esetén.

    A kemoterápiára ható gyógyszereknek való atípus megpróbáltatásának súlyosságát az onkológiai folyamat állapota, a pihentető sejtek száma határozza meg. Tehát az elemek gyors növekedésével és megosztásával kevésbé ellenállnak a citosztatikumoknak. A fellendülés esélyei magasabbak.

    Az onkológusok jelenleg alkalmazott kemoterápiás szerek:

    • alkilezőszerek és taxánok;
    • antraciklinek és citosztatikumok;
    • platina-készítmények és vinka-alkaloidok;
    • rákellenes antibiotikumok.

    Minden alcsoportnak saját alkalmazási jellemzői vannak, és képesek befolyásolni a rákos sejtek életszakaszát.

    Alkilezőszerek

    A különböző lokalizációs és fejlődési stádiumú rák kemoterápiás gyógyszereinek legrégebbi csoportja az alkilezőszerek. Szinte mindegyik nitrogén mustárból származik, mérgező vegyületek, amelyek hibát okozhatnak a sejtben található genetikai információk olvasásának mechanizmusában. Az eljárás a megfelelő fehérjék képződésének megszüntetéséhez vezet - a DNS szüneteket.

    Az alcsoport kemoterápiás gyógyszerei képesek kimutatni a nekik szükséges aktivitást a sejtciklus minden egyes szakaszában. Ezért méltán felismerték őket, hogy erőteljesek és rendkívül hatékonyak. Ezeket bele kell foglalni szinte mindenféle malignus daganat komplex kezelésébe.

    Azonban a toxicitása miatt az alkilezőszerek számos korlátozással rendelkeznek, például a baba átadásának időtartamára. A nemkívánatos hatások között szerepel a spermiumok termelésének csökkenése a férfiaknál, a nők menstruációs ciklusának megállítása, valamint a másodlagos daganatok, a leukémia kialakulásának magas kockázata. Még néhány évvel a rákellenes terápia befejezése után.

    Mindezen tényezőket szükségszerűen figyelembe veszik az onkológusok, amikor kiválasztják a polikemoterápia optimális rendjét.

    Rákellenes antibiotikumok

    Az onkológia diagnosztizálása során ajánlott antibiotikumokat is alkalmazni - amelyek jelentősen eltérnek a jól ismert gyógyszerektől, például bronchitis vagy tüdőgyulladás esetén.

    A rákellenes antibiotikumok mechanizmusa az atipikus sejtekben a génmegosztás folyamatának lelassulása. Ez a hatás a rákos elemek létezésének különböző fázisaiban, amelyek segítik nekik a neoplazmák kemoterápiás gyógyszerei közötti résüket elfoglalni.

    Az alcsoport életképes tagjai, a Bleomycin, valamint az Adriamycin nagyon veszélyesek a tüdőstruktúrák számára, mivel az általuk létrehozott toxikus vegyületek nagyon negatív hatással vannak a légzőrendszer részleteire.

    A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az alcsoport kemoterápiás gyógyszereit össze kell vonni más rákellenes szerekkel. Az optimális rendszert a szakértők egyedileg választják ki - közvetlenül a diagnosztizált onkopatológiában.

    antraciklinek

    Egy specifikus antraciklingyűrű jelenléte, amely képes az atipikus sejtek DNS-ével való kölcsönhatásra, az antraciklinek segítik a tumor szerkezetének hatékony elpusztítását. Az alcsoport kemoterápiás gyógyszerei jelentősen elnyomhatják a topoizomeráz enzim felszabadulása során fellépő reakciókat és mechanizmusokat, valamint szabad gyököket képezhetnek.

    Mindez a kívánt hatáshoz vezet - a rákos elemek DNS szerkezeti szerkezetének károsodásához. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy használatuk hátterében komplikációk jelentkezhetnek, mint például a szívizomra gyakorolt ​​toxikus hatások, valamint más szövetek. Mivel a szabadgyökök, az antraciklinek elleni antitumoros terápia mögött jelentős károkat okozhat a myocardiocyták. Ezért kötelező a felügyelő orvos általi felügyelet, valamint különféle diagnosztikai monitorozási eljárások, beleértve az EKG-t is.

    Néhány képviselő - a "Daunorubicin" vagy a "Doxorubicin" gyógyszer a mutagén törzsekből származik. Segítenek a rák elleni küzdelemben az oxigén szabad gyökök termelésével, ami az atipikus sejtek DNS-láncában megszakad.

    vinkaalkaloidok

    A kemoterápiás gyógyszerek, amelyek általában növényi eredetűek, mindig maguk a szakemberek és rákbetegek fogadják. Hasonló alcsoportba tartoznak a vinca levelek kivonatán alapuló alapok - például Vinkkristin vagy Vinblastine, valamint Vinorelbine.

    A felsorolt ​​kemoterápiás szerek képesek gyorsan kötődni a tubulinhoz, a specifikus fehérjéhez, amelyből a citoszkeleton képződik. Mindez a mitotikus folyamatok és a ráksejtek elpusztulásához vezet.

    A Vinca-alkaloidok kedvezően hasonlítanak ahhoz, hogy a malignus daganatok szerkezete erősen érzékeny az összetevőkre, ellentétben az egészséges sejtekkel. Ezért a nemkívánatos hatásokat minimalizálják. Ezek közé tartozik a neurotoxicitás.

    Különlegességeik miatt a vinca alkohoidok alcsoportjából származó gyógyszerek rákos megbetegedésekben találtak rákos megbetegedésben, mind a nőkben, mind a lakosság erős részének képviselőiben. Ügyeljen arra, hogy figyelembe vegye az időjárási kivonat emberi allergiás komponensének hiányát.

    antimetabolitok

    Azok az készítmények, amelyek képesek aktívan beavatkozni az atipikus sejtek DNS-előállításának folyamatába, antimetabolitoknak nevezik. Az antifolátot a leggyakrabban a mellrák, a limfómák, valamint a leukémia és a szarkóma, a hariokarcinóma komplex terápiájában alkalmazzák.

    Egy másik rendkívül hatékony anti-metabolit, amely meggátolja a nukleotidok felszabadulását, az 5-Fluorouracil. A daganatellenes hatások spektruma különbözik a vastagbél, a fej és a nyak szöveteiben, valamint a hasnyálmirigyben és a nyelőcsőben.

    Az 5-Fluorouracil kemoterápia, a csontvelő-aktivitás szuppressziója, valamint a súlyos emésztőszervi mérgezés és a neurotoxinok kialakulásának mérgező hatásai. Mindez szükségszerűen figyelembe veszi az onkológus a polikemoterápia megkezdése előtt - a beteg speciális tesztet kapott a DPD jelenlétére a testében. Ennek a természetes enzimnek a hiánya egyáltalán nem befolyásolja egy személy funkcionális képességeit, de alacsony paraméterei miatt súlyos toxikus mérgezés következik be.

    Az antimetabolitok közé tartoznak a citarabin és a gemcitabin, valamint a fludarabin és a 6-merkaptopurin. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága a rákellenes kezelés fogadására és időtartamára.

    Platinumkészítmények

    Modern és rendkívül hatásos kemoterápiás gyógyszerek, amelyek képesek a rák lokalizációjával szemben küzdeni, és amelyek ellen más ágensek tehetetlennek bizonyultak - a platina természetes fémének származékai.

    Miután az onkológiai beteg bejutott a testbe, a platina-szerek komponensei közvetlenül érintkeznek az atípusos sejtek DNS-molekuláival, elpusztítják őket, és a funkcionális aktivitás megzavarásához vezetnek. A rákos elváltozások haldoklik.

    A platina-vegyületek gyakorlatilag bármilyen sejtcikluson hatnak. Ezért tumorellenes aktivitásuk spektruma meglehetősen széles. Így a csiplatin gyakrabban szerepel a tüdő vagy a herék szerkezetében lévő tumor elnyomásának kezelésére. Mivel a karboplatin bebizonyosodott a petefészkek, a méhnyak, a húgyhólyag, valamint a szeminomák és az osteogén szarkóma rák elleni küzdelemben.

    Az oxaliplatin a platina harmadik generációjának képviselője, az emberi szervezetre kevésbé mérgező. A legintenzívebb a vastagbél és máj struktúrák, valamint a hasnyálmirigy hurokjának rosszindulatú elváltozásaiban. Míg a vese parenchyma számára minimális kockázatot jelent. A felhasználás hátterében álló fő nemkívánatos hatás neuropátia.

    taxánok

    A kábítószerek, amelyek káros hatással vannak a rákos fókákra a megosztottságuk - taxánok folyamatainak megzavarásával. Például Docetaxe vagy Paclitaxel, az atipikus elemek sejtfalának mikrotubulusainak stabilizálása, megakadályozva azok depolimerizációját. Mindez megzavarja a mikrotubulusok átalakulási folyamatát és a mutált sejtek elosztását.

    A taxánok felhasználási területe meglehetősen széles - a tüdőrendszerben, az emlőmirigyben, valamint a prosztatában és a nyelőcsőben jelentkezik. A fejfájás, a petefészkek és a gyomor tumorellenes terápiájának rendszerébe tartoznak.

    Nemkívánatos hatásukat gyakrabban diagnosztizálják a vérelemek paramétereinek megváltoztatására. Ezért a taxánok használatának egyik előfeltétele a vérvétel követése.

    Kaptotetsiny

    Az alosztály captothecinoma kemoterápiás gyógyszerei a neoplazmák elleni küzdelemben különleges komplexet alkotnak a DNS topoizomerázzal. Az eredmény az enzim felszabadulásának csökkenése, valamint funkcionális aktivitása.

    A toorizomeráz a rendellenes sejtek szaporodásához és megosztásához szükséges. Ezért az enzim hiánya a tumor fókuszának elpusztításához vezet. A captothecinek rákellenes kezelésben bizonyultak, mind a szilárd tumorok, mind a hasi. A polikémoterápiában való jelenlétüket az onkológusok egyénileg határozzák meg.

    A mellékhatások jelentősen eltérhetnek az egyes gyógyszereknél. Mivel mind az Irinotecan, mind a Topotecan, valamint az Etoposide specifikus alkaloidok, szintén toxikus hatással lehetnek a rákos betegek egészséges szövetére. Előnyösen a tablettákban beadott kemoterápia befolyásolja a vese- és májképződés aktivitását, mivel ezeken keresztül feldolgozzák és kívülről visznek.

    Az utolsó generációs rákellenes szerek

    A gyógyszeripar folyamatosan törekszik új, hatékonyabb gyógyszerekre a betegség leküzdésére, olyan komoly problémákkal, mint a rák. A szakértők évente olyan új gyógyszer-kombinációkat kínálnak, amelyek nemcsak a már kialakult malignus tumorok növekedését gátolják, hanem megakadályozzák az új, másodlagos gócok kialakulását.

    Az utolsó generációs kemoterápiás gyógyszereknek általában van egy sokkal kisebb listája a nemkívánatos hatásokról a rákos betegek testén, ami nagyon fontos. Végtére is, a betegek már óriási erőket töltenek a rákos megbetegedések elleni küzdelemben, és különböző gyógyszerek aláássák védőmechanizmusukat mérgező vegyületekkel.

    A legbiztonságosabb és leghatékonyabb rákellenes szerek a következők:

    • Avastin és Sandostatin;
    • Gleevec és Femara;
    • Oxalipplatin és Carboplatin;
    • Zomera és Thalidomide.

    Az onkológusok egyre gyakrabban igyekeznek agresszív kemoterápiás rendszert alkalmazni, amely olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek felismerik az atípusos elemeket és cselekszenek rájuk. Ugyanakkor, anélkül, hogy befolyásolná az egészséges szöveteket és szerveket.

    Néhány rákos beteg esetében számos hagyományos kemoterápiás szer ellenjavallt - túl mérgezőek. A megoldás úgy tűnik, hogy a gyógyszerek - új termékek a gyógyszer piacon daganatellenes terápia. A citosztatikumok kombinált rákellenes mechanizmussal rendelkeznek, hasonlóan a fent leírt alcsoportokhoz.

    A legjobb kemoterápiás gyógyszerek természetesen azok, amelyek minimális dózisokkal, orálisan vagy parenterálisan, a legmagasabb rákellenes hatással rendelkezhetnek. Az ilyen alapok kiválasztása - az onkológus előjoga. Az önkiszolgálás teljesen elfogadhatatlan - a súlyos, esetenként halálos következmények veszélye túl nagy.

    Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

    Kemoterápiás gyógyszerek

    A kemoterápia a tumorbetegségek kezelésére szolgáló eljárás, amely magában foglalja olyan speciális gyógyszerek alkalmazását, amelyek elnyomják a tumorsejtek aktív reprodukcióját. A kemoterápiás gyógyszereket jelenleg számos gyógyszercsoport képviseli, amelyek mindegyike magas és bizonyított hatású a rosszindulatú daganatok kezelésében.

    A kemoterápiás gyógyszerek osztályozása

    A kemoterápiára használt gyógyszerek több csoportra oszthatók, attól függően, hogy mely sejtekre hatnak. Mint tudják, a test minden sejtje a növekedést, a tápanyag-felhalmozódást és a reprodukciót tartalmazó cikluson át tart.

    A tumorsejtek szinte mindig szétválásban vannak, ezért a tumor ilyen gyorsan növekszik. Az eljárás megelőzésére használt gyógyszerek a következőkre oszlanak:

    1. A sejtekre ható gyógyszerek a ciklus minden szakaszában.
    2. Eszközök szelektív módon a sejtciklus egyik fázisára.

    Egyes gyógyszerek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, amely nem kapcsolódik a tumorsejtek növekedéséhez és reprodukciójához.

    A kemoterápia leghatékonyabb gyógyszerei

    A tumorellenes hatás több csoportba tartozik. A kompozíció és struktúra különbsége ellenére mindegyik hatékonyan küzd a betegség progressziójával szemben.

    Az alkilező szerek a rák kezelésére kifejlesztett első kemoterápiás gyógyszerek egyike, de a mai napig nem veszítették el hatékonyságukat. E csoport eszközei belépnek a páciens testébe, és kötődnek a patogén sejtek DNS-hez kovalens kötések alkalmazásával. Ennek következtében számolási hibák alakulnak ki, és a normál működéshez szükséges fehérjék szintetizálatlanok. Ezenkívül a normál replikáció nem lehetséges - a sejtek szorzását alátámasztó DNS duplázása. Ez a hatás azzal a ténnyel jár, hogy az alkilező szerek megindítják a tumorsejt-halálozás - apoptózis folyamatát. Ezek olyan gyógyszerekhez tartoznak, amelyek nem függenek a sejtciklus fázisától, vagyis a gyógyszer használt dózisának növekedése arányos növekedést eredményez a holt tumorsejtek számában.

    Az alkilező gyógyszerek csoportja több alcsoportot is magában foglal:

    1. Nitrogén mustár ("Melphalan", "Mechlorethamine", "Cyclophosphamide", "Ifosfamide", "Chlorambucil");
    2. Nitrozourea ("Fotemustin", "Lomustin", "Metil-karbamid", "Semustin");
    3. Tetrazinok (metazoiamid, dakarbazin);
    4. Aziridinek ("mitomicin").

    Külön is elkülönítjük a nem klasszikus alkilező szerek csoportját, amelyek közé tartozik a hexametil-melamin és a prokarbazin.

    Az antimetabolitok olyan specifikus anyagok, amelyek gátolják a nukleinsavak (RNS és DNS) termelődését tumorsejtekben. Az aktív komponensek a DNS és az RNS-nukleotidok "építőkövei "hez hasonló struktúrával rendelkeznek.

    Ezeket az anyagokat beviszik a sejtbe és kombinálják azokat a enzimekkel, amelyek részt vesznek a nukleinsavak szintézisében. Hiányaik miatt a sejt nem osztható el és végül meghal. Annak ellenére, hogy általában az antimetabolitok hatásmechanizmusa hasonlít az alkilező szerek hatásmechanizmusához, ezeknek jelentős különbsége van.

    Az antimetabolitok csoportjából származó készítmények közvetlenül attól függenek, hogy a sejtciklus melyik szakaszában van a tumorszövet. Csak a DNS-szintézis során hatásosak és gyakorlatilag nincsenek hatásaik más időkben. Tehát a gyógyszer dózisának növelése nem ad át arányos növekedést a daganatos sejtek halálában.

    Az antimetabolitok csoportja a következők:

    1. Antifolátok ("pemetrexed", "metotrexát");
    2. Fluor-pirimidinek (kapecitabin, fluorouracil);
    3. Deoxinukleotid analógok ("Decitabine", "Cytarabine", "Fludarabine", "Gemcitabine", "Vidaza", "Nelarabin", "Pentostatin");
    4. Thiopurines ("Mercaptopurin", "Thioguanin").

    Ezek a gyógyszerek a rák kezelésének legolcsóbb eszközei közé tartoznak.

    Antimicrotubulin gyógyszerek

    Az anti-mikrotubulin (anti-mikrotubulus) gyógyszerek a növényi nyersanyagokból készült gyógyszerek. A hatásmechanizmusuk a sejtosztódás egyik fontos összetevőjének, a mikrotubulusoknak vagy a mikrofilamentumoknak a szintézisének gátlásán alapul.

    A mikrotubulusok egy olyan sejt hosszú hengeres alkotóelemei, amelyek a sejt szerves részeit "szétválasztják" a reprodukció során. Ezek az úgynevezett osztásorsó alkotják, amely nélkül a sejtmegdupálási folyamat lehetetlen.

    Az anti-mikrotubulus készítmények alkotóelemei gátolják a tubulin fehérje szintézisét, amelyből mikrofilamentumok épülnek fel. Ilyen a Vinca növény (Vinblastine, Vincristine) alkaloidjaiból származó kábítószerek munkájának elve. Ezen gyógyszerek semiszintetikus analógjait is fejlesztették (Vinflunin, Vinorelbine, Vindezin).

    A taxánok az antimikrotubuláris szerek csoportjába tartoznak. Ezek az eszközök kissé eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek: megakadályozzák az osztóorsó szétszerelését a ketrecben, megakadályozva ezzel a reprodukciós folyamat befejezését. Ezek a gyógyszerek is növényalapúak. Csíkos vagy bogyós tiszafajtából készülnek. Taxánok a következők:

    Az antikatabolikus gyógyszerek szintén specifikusak a tumorsejt sejtciklusának egy fázisában, különösen, hogy csak a reprodukciójuk során dolgoznak.

    A tozoomeráz-inhibitorok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a speciális enzimek - az 1. és a 2. típusú topoizomerázok működését. Ezek a fehérjék részt vesznek a nukleinsavak megduplázódásában egy tumorsejtben. A DNS ismert, hogy kettős szál. Annak érdekében, hogy másolatot készítsen róla, meg kell lazulnia.

    Ahhoz, hogy ez a folyamat megfelelően működjön, zavarok és szünetek nélkül, topoizomeráz enzimekre van szükség. Az ezeket gátló gyógyszerek gátolják a DNS-molekulához való kötődésüket és zavarják a nukleinsav normális megduplázódását. Emiatt a replikáció nem fejezhető be, és a reprodukálás lehetetlenné válik.

    A tozoomeráz-inhibitorok közé tartoznak a következő kemoterápiás gyógyszerek:

    Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak a rosszindulatú daganatok kezelésében.

    Platina alapú kemoterápiás szerek

    A leghatékonyabb gyógyszerek a rák elleni küzdelemben platinát tartalmazó gyógyszerek. Nagy daganatellenes hatásuk van.

    Cselekedeteik a közeli guanin nukleotidpárok "varrásán" alapulnak. Ennek következtében a nukleinsavak normális szerkezete zavart okoz, és a sejtek további reprodukciója lehetetlenné válik. A DNS szerkezetének megzavarása kiváltja az apoptózis folyamatát - a daganatos szövetek kontrollálatlan halálát.

    A fő platina készítmények:

    Árak és analógok

    A kemoterápia ára nemcsak a gyógyszer költségét, hanem a páciens kórházi tartózkodásának árait, a kiegészítő szolgáltatások költségeit és a kezelés egyéb költségeit is magában foglalja.

    A kemoterápiás gyógyszerek költsége jelentősen változik - néhány ezerről millióra. A legdrágább gyógyszerek az új gyógyszerek a vinalkaloidok és atraciklinek csoportjaiban.

    Általánosságban az állami támogatás ellenére a kemoterápia nagyon drága a beteg számára. Ezért fontos, hogy megpróbáljon generikus gyógyszereket használni. Ezek az alacsonyabb áron értékesített eredeti gyógyszerek társaik. A különbség csak abban az országban található, ahol a terméket előállítják, mind a nevében.

    Például a "Cisplatin" egy 1. generációs platina gyógyszer, és a "Paraplatin" 2 generáció. Egy generikus gyógyszer költsége körülbelül 4-szer alacsonyabb, mint az eredeti gyógyszer. Emellett a paraplatin szignifikánsan kevésbé mérgező, és ennélfogva kevesebb mellékhatása van. Ezért a betegek számára sokkal nyereségesebb a paraplatin megvétele, ami hatékony és olcsó rák kezelés.

    Általában a kemoterápia a rosszindulatú daganatok kezelésének egyik legegyszerűbb módszere. A kemoterápiás gyógyszereknek minimális mellékhatásokkal és maximális hatékonysággal kell rendelkezniük.

    Milyen gyógyszereket használnak a kemoterápia során?

    A kemoterápia a rákos megbetegedések kezelésének egyik vezető területe. Leggyakrabban a polikémoterápiát a betegekkel kapcsolatban alkalmazzák, amely különböző rákellenes szerek beadását foglalja magában.

    A kemoterápia elsődleges kezelésként vagy sebészeti és sugárterápiás kiegészítőként alkalmazható.

    A kemoterápiás gyógyszerek típusai

    Az összes kemoterápiás gyógyszert több csoportba sorolják be, a hatásuk mechanizmusának megfelelően:

    • Alkilezőszerek;
    • antraciklin;
    • Platinum gyógyszerek;
    • Rákellenes antibiotikumok;
    • Vinkalkaloidy;
    • citosztatikumok;
    • Taxánok stb.

    A gyógyszerek minden csoportja befolyásolhatja a sejtfolyamatok és életciklusok különböző fázisait.

    Alkilezőszerek

    A kábítószerek hatása ebben a csoportban a kovalens kötések kialakulásán alapul a DNS lánccal.

    Még nem határozták meg pontosan, hogy a sejtszerkezetek halála az alkilező hatás után következik be, de nyilvánvaló, hogy ezek a gyógyszerek hibát okoznak a genetikai információ olvasásában, ami a megfelelő fehérjék képződésének megszüntetéséhez vezet.

    Azonban van egy glutation-rendszer - az alkilező szerektől való természetes immunitás, ezért fokozott glutationtartalommal csökkennek a malignus tumorral szembeni alkilezőszerek hatásossága.

    De ezeknek a gyógyszereknek a bevitele miatt fennáll a másodlagos rák lehetősége, amelynek leggyakoribb formája a leukémia, ami több évvel a kemoterápia után jelentkezik.

    Ennek a csoportnak a fő képviselői olyan gyógyszerek, mint a ciklofoszfamid, az embiquin és az ifoszfamid, a klorambucil és a buszulfán, a prokarbazin és a BCNU, a nitrozourea termékek.

    Rákellenes antibiotikumok

    Ezek a gyógyszerek nem kapcsolódnak jól ismert antibiotikumokkal. A hatásuk mechanizmusa lassítja a sejtszövet szerkezetének génosztását.

    A rákellenes antibiotikumok képesek befolyásolni a különböző celluláris fázisokat, ezért néha a hatásmechanizmusuk némileg eltérő. A mellékhatások szempontjából az e csoportba tartozó gyógyszerek a legveszélyesebbek a tüdőstruktúrák számára, mert a szabad oxigéngyökök kialakulása miatt toxikus hatással vannak a tüdőkre.

    A leghíresebb rákellenes antibiotikumok az Adriamycin és a Bleomycin. Leggyakrabban a polikémoterápiában és citotoxinnal együtt alkalmazzák.

    Ne keverje össze az antibiotikumokat az antimetabolitokkal, amelyek hatóanyagai a genetikai sejtbe ágyazódnak. Ennek eredményeként, amikor a ráksejt szerkezete fel van osztva, megsemmisül.

    Ez a metotrexát hatóanyagok Gemzar, gemcitabin, fludarabin és Kladribin, 5-fluor-uracil és mások. Az utóbbi készítmény mellékreakciók elnyomja a csontvelő, ami súlyos mérgezést gasztrointesztinális rendszer kiváltja a megjelenése neurotoxinok okozó rohamok görcs és kóma.

    Az ilyen hatások kizárásához a timidint az onkopáciensek antidotumaként írják fel. Az 5-fluorouracil orális analógja a kapecitabin, de azonos mellékhatásokkal rendelkezik.

    antraciklinek

    Ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Adriblastin és a Rubomycin. Összetételükben van egy specifikus antraciklingyűrű, amely kölcsönhatásba lép a DNS-sejtekkel.

    Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek a komponensei elfojthatják a topoizomeráz (II) enzim kialakulása során keletkező kémiai reakciókat, és olyan szabad gyököket képezhetnek, amelyek károsítják a rákos sejt DNS szerkezetét.

    A daunorubicin és a doxorubicin készítmények szintén az antraciklin csoporthoz tartoznak, és természetes eredetűek - a hatóanyagot a talaj gombáiból izolálták. Szabad oxigéngyököket képeznek, amelyek sértik a DNS szintézis integritását és gátlását.

    Az antraciklinek nagyon hatásosak a rákos folyamatokkal szemben, azonban nagyon kevés veszélyes mellékhatásuk van, mint például a szív-toxikusság. Az e gyógyszerek által létrehozott szabadgyökök károsíthatják a szívizom sejtszerkezetét. Ezért a csoport pénzeszközeinek felhasználása az orvos által végzett speciális ellenőrzést igényel.

    vinkaalkaloidok

    Ezek a növényi eredetű daganatellenes gyógyszerek (a periwinkle levélkivonat alapján).

    Ezeknek a gyógyszereknek a komponensei képesek kötődni a tubulint (egy specifikus fehérjét), amelyből a citoszkeleton képződik.

    Szükséges, hogy a sejtek bármelyik fázisban, és annak megsemmisítése sérti a kromoszómális mozgásokat osztás során, ami a sejtek megsemmisülését eredményezi.

    A Vinca-alkaloidokat szintén megkülönbözteti az a tény, hogy a malignus-abnormális sejtszerkezetek érzékenyebbek a vincalkaloidokra, mint a normál sejtek.

    A vincaalkaloid csoportba tartozó gyógyszerek esetében a neurotoxicitás leginkább mellékhatásként jellemezhető. A legismertebb vinca-alkoholok olyan gyógyszerek, mint a Vindesine és a Vinorelbine, a Vincristine és a Vinblastine.

    platina

    A platina készítmények toxikus nehézfémek, és a szervezetre hasonlítanak egy alkilezőszerrel.

    A testbe való behatolás után a platina-szerek összetevői kölcsönhatásba lépnek a DNS-molekulákkal, megsemmisítve funkcióikat és szerkezetüket, ami a rosszindulatú sejtek halálát okozza.

    A kemoterápiás gyógyszerek közül a legelterjedtebbek között a platina megkülönböztethető:

    • Cisplatin (elsősorban here- és tüdőrákban), de gyakran vesekárosodást okoz;
    • A platina-gyógyszerek második generációjának a karboplatin jelentősen kisebb toxikus hatást fejt ki a veseképződésre;
    • Az oxaliplatin a harmadik generáció tagja, a leghatékonyabb a vastagbélrák esetében, nem mérgező a vesére, de neuropátia okozhat.

    citosztatikumok

    Ezek a gyógyszerek együttes hatásmechanizmussal rendelkeznek, hasonlóan a már leírt gyógyszerekhez. Egyesek hasonlóak az alkilező szerekhez (például Dacarbazin és prokarbazin).

    A citosztatikumok antimetabolitokkal (hidroxi-karbamid) való analógia útján járnak. A rákellenes terápiában gyakran alkalmazott kortikoszteroid készítmények kiváló citosztatikus tulajdonságokkal is rendelkeznek.

    A gyakran használt citosztatikumok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint az apcitabin, a taxol stb.

    taxánok

    Ezek olyan gyógyszerek, amelyek az egyes sejtszerkezetekben jelen levő mikrotubulusokra hatnak. Ennek következtében megsértik a sejtosztódás és a további sejtek elhalálozásának folyamatát.

    Ez a rákellenes gyógyszercsoport a következők: Docetax, Paclitaxel stb.

    A taxánok meglehetősen széles körben alkalmazhatók: a tüdőrák, a mell, a prosztata és a fej, a nyelőcső és a húgyhólyag, valamint a petefészek és a gyomor rosszindulatú onkopatológiája. A taxánok legjellemzőbb mellékhatása a vérsejtek számának csökkenése.

    A kábítószerek legújabb generációja

    Folytatódik a különböző anyagok rákellenes hatásának vizsgálata.

    Az új generációktól származó daganatellenes gyógyszerek nagyobb terápiás hatással járnak, és kevesebb mérgező mellékhatás lép fel.

    Ezek az eszközök a következők:

    1. Avastin;
    2. Carboplatin és oxaliplatin;
    3. thalidomid;
    4. Zomer;
    5. Vidámság;
    6. femara;
    7. Sandostatin.

    A szakértők egyre gyakrabban próbálnak célzott kemoterápiát alkalmazni, beleértve a legfrissebb gyógyszerek használatát.

    Xelox kemoterápia: Séma

    A Xelox rendszer szerinti kemoterápia szerint a Xeloda hatóanyag orális adagolása oxaliplatinnal történik. Ez a kezelés a leghatékonyabb a közös colorectalis rák ellen.

    De az utóbbi időben számos felfedezést sikerült elérni, ami lehetővé tette a Xelox kombináció némileg megváltoztatását. Általában metasztatikus bélrák, kifejezett gyomor és tejszerű rosszindulatú onkológia kezelésére alkalmazzák.

    Frissítve kemoterápia a XELOX rendszer ad a betegek az új lehetőségeket, mert amikor a kemoterápiát oxaliplatin és Xeloda Avastin növeli a túlélési arányok jelentősen, és nincs progresszió a rák patológia.

    Helyreállítási eszközök

    Mivel a kemoterápia számos mellékhatással jár, és a rákos folyamatok súlyosan aláássák az egészséget, a daganatellenes kezelés után segíteni kell a test felépülésében.

    Ehhez az onkopopátiákat hagyományos gyógyszerekre és fitopreparátumokra írják fel. Minden egyes beteg esetében a rehabilitációs kezelés rendszerét külön-külön választják ki.

    Általában a helyreállító terápiát a kemoterápia során vagy közvetlenül utána írják elő a káros tünetek súlyosságának csökkentése és a rákellenes szerek toxikus hatásaiból származó szervetlen szerkezetek károsodásának kiküszöbölése érdekében.

    Leukociták emelkedése

    Mivel a kemoterápiás kezelés hátterében a hematopoietikus funkciók gátoltak, a vérsejtek száma jelentősen csökken, beleértve a leukocitákat is.

    Minden olyan beteg, aki kemoterápiás kezelésen ment keresztül, leukopeniát vált ki, melyhez kritikusan alacsony az immunrendszer szintje.

    Ezért rendkívül fontos, hogy ilyen betegek normalizálják a leukocita szintet.

    Normális esetben a leukociták szintje körülbelül 4-9x109 / l, azonban a rákellenes terápia után ötszörösére csökken.

    Az immunitás patológiásan csökken, és valójában annyira szükséges a rosszindulatú tumorok elleni további ellenzéshez. A korábbi leukociták szintjének helyreállításához a betegeket olyan gyógyszerekre kell alkalmazni, mint az Imofal vagy a Polyoxidonium.

    Ha ezek hatástalanok, hatékonyabb hatóanyagokat mutatnak be például a Batilol, a Leucogen, a Cefaransin, a Methyluracil stb. Ezen túlmenően a leukociták növekedését extracorporealis farmakoterápiával érik el, amely magában foglalja a gyógyszereknek a véráramba való bevezetését és a donor eritrociták infúzióját.

    máj

    A kemoterápiás kezelés során komoly terhet ró a máj struktúrákra, mert a rákellenes szerek is tönkreteszik az egészséges struktúrákat. A toxinok a szervezetben halmozódnak fel, melynek kivonását a máj hajtja végre.

    A máj helyreállításához a betegeket olyan hepatoprotektív gyógyszerekre írják fel, mint például:

    • Gepasterila;
    • Gepamina;
    • Syrepar;
    • Erbisol;
    • Kars;
    • Gepadifa;
    • Essentiale Forte-N stb.

    Annak érdekében, hogy a májban felhalmozódott toxinok nagyobb eséllyel ürüljenek ki, ajánlott sokféle folyadékot bőségesen és gyakran felszívni: dogrose-húsleves, víz, áfonyalé, stb.

    immunitás

    Minden beteg esetében a csökkent immunitás következtében fertőző folyamatok alakulnak ki, és a szervezetben jelen lévő feltételesen patogén mikroorganizmusok patogén státuszt szereznek. Mivel a szervezet általános toxikus hatásoknak van kitéve, gombás fertőzések alakulnak ki.

    A statisztika szerint a betegek 100% -a szembesül candidiasisszal, gyakran aggódnak a staphylococcus fertőzések miatt is, amelyek gyulladásos és nekrotikus fókuszok, trombózis, vérzés és szepszis kialakulásához vezetnek.

    A szükséges rehabilitációs kezelés hiánya a legtöbb esetben a halálhoz köthető. Ezért nagyon fontos az immunitás támogatása olyan gyógyszerekkel, mint a Polyoxidonium és az Antiox. Szintén bioaktív immunmoduláló Bisk, Nutrimaks, Ursul stb.

    Mellékhatások

    A kemoterápiát számos mellékhatás kíséri, mint például vérszegénység és hányinger, kopaszodó és törékeny körmök, ízváltozások és étvágytalanság, gasztrointesztinális rendellenességek és folyadékretenció, húgyúti rendellenességek stb.

    Ezért a beteg állapotának enyhítésére további gyógyszereket írnak fel a káros tünetek enyhítésére.

    Émelygés elleni tabletták

    Általában az émelygés okai a toxinok, amelyek felszabadulnak egy rákos daganat megbomlásakor, és kemoterápiás gyógyszerekkel belépnek a szervezetbe. Ez a szervezet normális reakciója.

    Az émelygés enyhítésére speciális gyógyszereket írnak fel, például:

    1. domperidon;
    2. dexametazon;
    3. Reglan;
    4. metoklopramid;
    5. Raglan;
    6. Ciszapridet.

    A Wistaril, Kompazin és Torekan gyógyszerek szintén segítenek csökkenteni az émelygést.

    Jobb rektális kúpok kiválasztása, mivel közvetlenül a bélnyálkahártyán keresztül szívódnak fel anélkül, hogy a gyomor további ingerlését okozná. A leghatékonyabb gyertyák a Compazin és a Kytril.

    hányáscsillapító

    Mivel a kemoterápiát követően a rákos betegek nemcsak hányingert, hanem hányást is szenvednek, ezért antiemetikus gyógyszereket is előírnak.

    Különösen erős hányást figyeltek meg a kábítószer citosztatikus csoportja, mint a Cisplatin. A gyógyszer bevezetésével minden beteg napi 20-szorosára hányt.

    Ahhoz, hogy elnyomja az akut hányást, ami előfordul az első napon a kemoterápia után látható részesülő tropiszetron, vagy granisetron Emetrona, dolaszetron vagy ondanszetron. Hormonikus hatású szereket is előírnak: lorazepám, marinol, haloperidol stb.

    Vitaminok az onkológiához

    A kemoterápia után a szervezetnek vitaminokra van szüksége. A legjobb, ha természetes forrásból származik, mert a kemoterápiás kezelés utáni helyreállítási folyamatban tilos multivitamin komplexek bevitele, amelyek általában a B csoportból származó vitaminokat tartalmazzák, azaz -6, az2 és B1, amelyek elősegítik a rosszindulatú daganatos sejtek növekedését.

    De a tokoferol (E), az aszkorbinsav, a retinol (A) és a D-vitamin, például a kemoterápiás kezelés után dúsítani kell. Gyógyszerek formájában lehetnek, vagy gazdag ételeket fogyasztanak.

    Az Omez elleni hatóanyagot a kemoterápia után gyakran szedik a betegeknek.

    A kinevezés célja, hogy megvédje a gyomorszerkezeteket a toxikus rákellenes szerek mellékhatásaiból.

    A gyógyszert általában kemoterápiát megelőzően 3 napig írják fel, a recepció a kezelést követő egy hétig folytatódik.

    Geptral

    A Heptral erős hepatoprotektív gyógyszer, amely a máj védelme érdekében készült. Gyakran a kemoterápiát követően a rehabilitációs kezelés részeként a betegek számára előírt.

    A heptrális normalizálja a metabolikus folyamatokat a májszövetekben és stimulálja a hepatocyták kinyerését.

    A gyógyszert tabletták formájában veszik az élelmiszer bevitel között. A napi dózis 2-4 kapszula vagy 0,8-1,6 g. Ha a kemoterápia után a beteg súlyos koleszterázissá válik, akkor a Heptral injekció formájában kerül beadásra.

    Rehabilitáció után a kémia otthon

    A kemoterápia utáni rehabilitációs periódust a szövődmények meglehetősen széles skálája kísérte, amelyek közül a leggyakoribbek a enteropátiás elváltozások és az émelygés-hányás szindróma, az alopecia és a csökkent immunitás.

    Az enteropátia a mérgező anyagok felhalmozódásának hátterében fordul elő, és a kemoterápiás gyógyszerekkel együtt belép a szervezetbe.

    polisorb

    Szilícium-dioxid fehér por formájában kapható. A készítményt belsőleg szuszpenziós formában veszik fel, miután a port vízben oldották. A hatóanyag bejut a gyomor-bélrendszerbe, ahol a legnagyobb toxikus felhalmozódás.

    A Polysorb molekulák megkötik a toxinokat, és eltávolítják őket széklet tömegekkel. Ráadásul maga a szilícium-dioxid nem halmozódik fel a szervezetben, és nem sérti az anyagcserét és az emésztést.

    enterosgel

    A gyógyszer tészta formájában készült, amely készen áll a használatra. Általában a gyógyszert 1-2 hetes időtartamra írják fel. Naponta háromszor kell bevenni, körülbelül pár órával a táplálékbevitel vagy gyógyszeres kezelés előtt.

    Egyetlen dózis 15 g. Ha a kemoterápiás kezelés következményei súlyosak, akkor a dózis megduplázódhat, de csak az első 3 napig, majd fokozatosan lecsökken a normára.

    Vélemények

    Elena:

    Bárki, aki ilyen jellegű kezelést tapasztalt, valószínűleg csak egyetlen kemoterápiás megjegyzéssel verbegeti. Először vörös kemoterápiát kaptam, a leghalálosabb. Utána teljesen elvesztettem a hajamat, és a testem és az arcam egészére. Továbbá, folyamatosan hányinger és hányás, a motorok összehangolása zavart, gyomor-bélrendszeri problémák jelentek meg és sok más dolog. Saját esetemben a kemoterápia célja, hogy sajnálatos módon az élet leghosszabb lehetséges kiterjesztése, mivel már nem tudok visszaszerezni. A testem túl gyenge, ezért kemoterápiás kurzusokat kapok tablettákkal (Capecitabine, Xeloda, Tutabin + hormonterápia). Az eljárás nagyon nehéz, de nélküle nem tudsz túlélni.

    remény:

    Amikor a méhnyakrákot felfedezték, számomra ez szórványsá vált. Egyáltalán nem számítottam arra, hogy életkoromban 39 éves vagyok, ilyen betegséggel találkozhatsz. Az onkológus a platina kemoterápiát javasolta. A szörnyű bánásmódról szóló beszámolók után a legrosszabbra készültem, de az injekció beadása után nem volt semmi betegség, az egykori étvágya maradt, és az émelygés és hányás furcsán, egyáltalán nem volt. Már elment két tanfolyamot havi szünettel. A haj elkezdett leesni, a vér teljes mértékben nem létezett, valamint a mentességet, de szerencsére nem volt ígéretes probléma a gyomorral és a belekkel. Még mindig 2 tanfolyam maradt. Remélem a legjobb, de várni és látni.