loader
Ajánlott

Legfontosabb

Fibroma

Rákos sejtek kialakulása

A testsejtek betegsége befolyásolja a rák kialakulásának időtartamát. Az emberi test milliók speciális sejtekből áll, amelyek különböző szerveket, izmokat, csontokat, bőrt és véreket alkotnak. A cella közepén a mag, amely géneket tartalmaz. Ők irányítják a sejtek működését.

A tudósok úgy vélik, hogy minden egyes rák típus egy abnormális sejtben kezdődik. A rák kialakulásának oka a gének azon képességének a csökkenése, hogy szabályozzák a sejtek normális működését.

Minden embernek fennáll a veszélye a rosszindulatú daganatok kialakulásának. Sokféle rák kifejlődik nyilvánvaló ok nélkül, vagy sok tényező befolyásolja.

A rák kifejlődése: hogyan kezdődik a tumáció és a tumor kialakulásának folyamata?

Az idősebb emberek hajlamosabbak a rák kialakulására, mint más csoportok, mivel egy többlépcsős folyamat 14-15 évig tarthat az első klinikai tünetek előtt. A rák olyan események sorozata, amelyek a DNS-sejtekben előforduló káros tényezőkkel kapcsolatosak. A kutatók azt sugallják, hogy öt vagy hat anomális véletlen láncolat van a malignitás megjelenése előtt.

Vannak, akik genetikailag hajlamosak a rákra, mivel nagyon aktív onkológiai enzimjeik vannak.

A rák kialakulásában három fázis áll a rák kialakulásában:

  1. Az első szakasz olyan DNS-mutációkból áll, amelyek nem mennek keresztül enzimjavítással, vagy nem megfelelő javításra hajlamosak.
  2. A második lépés az előléptetés, amely magában foglalja az ellenőrizetlen növekedés és a sejtek mutaciójának fejlődését. Egyszerűen elveszítik reprodukciós képességüket.
  3. A harmadik fázis a metasztázis. Ez a rákos sejtek behatolása a szomszédos egészséges szövetekbe, valamint a rákos sejtek migrációja a véráramon és a nyirokrendszereken keresztül.

A rák okai

A szövetek fizikai károsodása sejtproliferációt okozhat. Egyes mutagének károsítják a környező szöveteket, ami sejtproliferációhoz és ennek megfelelően a rákhoz vezet.

Ezek az események hosszú idő alatt fordulnak elő. A sejtmuta- tás az ember által előidézett környezeti szennyező anyagok és toxinok hatására következik be, amelyek az élelmiszerben, az ásványi anyagokban és a szervezetben megtalálhatók az anyagcsere melléktermékeinek oxidációjával.

Természetben előforduló rákkeltő anyagok például a következők:

  • az aflatoxin a mogyoróvajban található penész mellékterméke;
  • izocianát - barna mustárban található;
  • esztragol - a bazsalikom leveleinek biológiai összetételében;
  • Nitrozaminok - olyan anyag, amelyet a főzéshez szalonnában állítanak elő;
  • benzpyrene - megtalálható a szénsavas termékekben vagy a grillen főtt ételekben.

Rákos tényezők

Jelenleg nem pontosan határozzák meg, hogy pontosan mi az a kulcsfontosságú tényező, amely befolyásolja az onkológia kialakulását és fejlődését. Azonban az orvostudomány a következő tényezőket emeli ki:

A tumorképződést sejtmutációk előzte meg. Néha az ember hajlamos bizonyos változásokra, vagy velük születik. Például a BRCA1 és BRCA 2 emlőrák-gének. Azok a nők, akiknél ezek a hibás gének vannak, nagyobb a kockázata a rosszindulatú daganatok kialakulásának.

Azok a betegek, akiknek az atipikus immunitási problémái vannak, szintén a "rák - a betegség progressziója" kockázatának vannak kitéve.

  • Krónikus fertőző betegségek és szervátültetések:

A krónikus fertőzések, valamint az átültetett szervek folyamatosan stimulálják az atipikus sejtosztódást, amelyek genetikai hibák kialakulásához hajlamosak.

  • Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség:

Bázissejtes karcinóma, laphámsejtes karcinóma és melanoma kialakulását váltja ki.

Is képes bizonyos típusú rákot okozni. A rákvírus nem mindig jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy a rákos változásokat egy későbbi időszakban észlelik, amikor a vírus már képes genetikai változásokat okozni a sejtekben.

A rákos vírusok befolyásolják az ilyen daganatok kialakulását:

  1. A női nemi szervek rákjait az emberi papillomavírus okozza.
  2. A sejt leukémia T és az emberi T leukémia vírusa egymáshoz kapcsolódik.
  3. Lymphoma (Epstein-Barr vírus). Például a Hodgkin limfómában szenvedő betegek körülbelül 40% -a és Burkitt-limfóma esetek egynegyed része társult ezzel a vírussal.
  4. Elsődleges májrák (hepatitis B és C).
  • Bakteriális fertőzés:

Tanulmányok kimutatták, hogy a Helicobacter Pylori-val és a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamataival rendelkezők fokozottan veszélyeztetik a gyomor-bél traktus kialakulását.

A vizsgálatok azt is mutatják, hogy bizonyos típusú baktériumok által termelt bizonyos anyagok az emésztőrendszerben bélrákot vagy gyomorfekélyt okozhatnak.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a bakteriális fertőzések könnyen gyógyíthatóak antibiotikumokkal, ami fontos szerepet játszik a rák megelőzésében.

A rák első jelei

A rák tünetei gyakoriak a rák minden típusához, és magukban foglalják:

  • gyors és megmagyarázhatatlan fogyás;
  • unconditioned véres kibocsátás (köhögés, köhögés, ürülék);
  • a bőr tömörödése és bőrpírja (néha fájdalmas);
  • mellkasi fájdalom és légszomj;
  • bélrendszeri problémák (székrekedés, hasmenés, tartós puffadás, hasi fájdalom, belek);
  • módosított moly vagy szeplők jelenléte (aszimmetrikus alakú, többszínű, egyenetlen szélekkel, átmérője meghaladja a 7 mm-t, a viszketés, a héjak képződése, vérzés, repedések vagy méretnövelés);
  • súlyos fejfájás.

Hogyan fejlődik és fejlődik a rák?

Naponta több ezer ráksejt alakul ki testünkben, amelyek önmagukban vagy az immunrendszer aktivitásának eredményeképpen halnak meg.

RÖVID STATISZTIKA

Sokan közülünk közelmúltban hallottuk a rákos betegek számának növekedését. A meglévő információs háttér miatt egyesek komolyan aggódnak e jelenség miatt, és néha még a fóbiákba is bekerülnek, amikor a szervezet bármely rendellenességét rákká érzékelik.

Igen, valóban bizonyíték van arra, hogy a rákos betegek száma növekszik, de itt számos tényezőt figyelembe kell venni. Először is, kezdjük azzal, hogy a rák meglehetősen régi betegség.

A primitívek maradványainak elemzése azt mutatja, hogy még abban az időben a rák az élőlényeket is megelőzte.

Másodszor, a bolygó embereinek száma folyamatosan növekszik (ma 7 milliárd ember él a Földön!), Ami automatikusan növeli a betegek számát, beleértve a rákot is. Ezenkívül figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy a fejlett országokban a várható élettartam folyamatosan növekszik, és tudjuk, hogy az idős korban sokkal nagyobb valószínűséggel fordul elő a daganatos folyamat. Ha a rossz környezeti körülményeket, a rossz szokásokat és az örökletes hajlamot is felveszi a fenti tényezők, akkor a meglévő statisztikák nyilvánvalóvá válnak.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a következő 20 évben a rák előfordulása 70% -kal nő. Napjainkban évente több mint 8,5 millió ember hal meg a rákban, és több mint 14 millió új rákbetegséget regisztráltak.

A tíz leggyakoribb onkológiai diagnózis a következő:

A tüdőrák, a mell, a belek és a prosztata rákja az összes rák több mint 40% -át teszi ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a rákos megbetegedések több mint 60% -át Afrikában, Ázsiában és Latin-Amerikában regisztrálták. Ezekben a régiókban a rákos megbetegedések halálának több mint 70% -át rögzítik. Az orvostudomány, a higiénia és a megelőzés alacsony szintje miatt a rákos halálozás Afrikában, Ázsiában és Latin-Amerikában meghaladja az Európában és Észak-Amerikában (USA és Kanada).

A statisztikák szerint a legtöbb (százalékos arányban) rák beteg a következő öt országban (a betegek száma 100 ezer lakosra):

  • Dánia - 338
  • Franciaország - 324
  • Ausztrália - 323
  • Belgium - 321
  • Norvégia - 318

Nehéz megmondani, miért ezek az országok a vezetők. A tudósok azt sugallják, hogy itt a legfontosabb szerepet játszik az állampolgárok várható élettartama ezen országokban, ami elég magas.

MI A RÁK?

A rák olyan rosszindulatú daganat, amely a bőr hámsejtjeiből, nyálkahártyáiból, valamint a belső szervek parenchyma alakulhat ki. Fejlődése során a tumor bizonyos szakaszokon halad át, amelyeket karcinogenezisnek neveznek. A sejtosztódás sebességétől függően a rák többé-kevésbé gyorsan megjelenhet. A ráksejtek fokozatosan elterjedtek a szervben, amelyben megjelentek, és azt is meghaladhatják, behatolva a test más részeibe. A tumorsejtek még képesek behatolni a véredényeket, más közlekedési útvonalakként használni őket más szervekbe és testrészekbe. Emellett a rákos sejtek terjedhetnek a nyirok. A más szervekbe és a testrészekbe behatolva a rosszindulatú sejtek a másodlagos daganatok forrásává válnak, amelyeket metasztázisnak neveznek.

A rosszindulatú daganatok mellett jóindulatúak is vannak (például a miómák, a lipomák). Ebben az esetben a tumorsejtek nem rákosak, és nem tudnak szomszédos szervekbe és szövetekbe nőni, és nem képesek metasztatizálni.

Honnan származik a rák? Ez a kérdés annyi embert aggaszt, és a tudományos közösség még mindig messze van ahhoz, hogy a pontos választ kapja. Ahhoz, hogy választ kapjunk, meg kell érteni, hogy az emberi test teljesen sejtekből áll, amelyek szétválasztják, növekednek, szaporodnak, felfüggesztik a fejlődést és még meghalnak is. Vagyis az emberi testben egy állandóan működő mechanizmus folyamatosan működik, és biztosítja az összes életfolyamatot.

A normál sejtekben több száz gén szabályozza a szétválásukat. A normális növekedés egyensúlyt igényel a génaktivitás, a sejtaktivitás pontos szabályozása és a sérült elemekből származó jelek között.

A rákos sejtek jelentősen különböznek az egészségesektől. Ezek eltérnek az élettani folyamatok szokásos megszervezésétől. Ellenállnak az ellenõrzésnek, és nem engedik meg a reprodukció mechanizmusait és a programozott halált. A rosszindulatú sejtek génjeinek is van mechanizmusa az apoptózis elkerülésére (programozott sejtes halál), amely elsősorban az érintett elemek megsemmisítésére irányul.

RÁFORDALMI FEJLESZTÉS

A rák fejlődése nem azonnali folyamat. A rosszindulatú sejtek megjelenéséhez szükséges, hogy a normál sejt genetikai apparátusa bizonyos mutatók hatása alatt megváltozzon (mutálja). Kezdetben kismértékű károsodás (változások) jelenik meg a sejtben, amely után sorozatos károsodás következik be, amíg a sejt végül rákos sejtekké nem válik. Számos körülménytől függően ez a folyamat akár évekig, akár évtizedekig is eltarthat.

A rák általában három fő szakaszban fejlődik ki. Bizonyos időre van szükség, és számos genetikai mutációt igényel. A tudósok már bizonyították, hogy a rosszindulatú daganatok különböző típusai ugyanolyan átalakulást mutatnak:

  • Például a Ras-fehérje gén aktívvá válik és serkenti a növekedési receptorokért felelős sejtek szétválasztását.
  • A mutációk hatással lehetnek a sejtek természetfeletti proliferációjának (reprodukcióját) gátló génekre, ami szabályozatlan megosztást eredményezhet.

Meg kell jegyezni, hogy egy normál cella olyan javító mechanizmusokkal rendelkezik, amelyek bizonyos mértékig elháríthatják a rosszindulatú folyamatot, vagy jelentősen lelassíthatják azt. Nagy jelentőséggel bír a daganatos folyamat felgyorsításában vagy lelassításában az életmódunk: táplálkozási szokások, dohányzás, napsugárzás és mások. Minél több testünket rákkeltő anyagokra bontjuk, annál nagyobb a rosszindulatú folyamat kialakulásának esélye. Ebben a tekintetben a rák megelőzése és megelőzése nagy szerepet játszik az életünkben.

A RÁDIÓFEJLESZTÉS FOLYAMATAI

Hogyan fejlődik a rák? Nézzük részletesebben ezt a kérdést. A rák előrehaladása a fejlődés számos fázisán halad át, nevezetesen:

  • Az eljárás megindítása. A fejlődés ezen szakaszában a daganat igen nehéz felismerni. E tekintetben egy ilyen daganatot látensnek neveznek. A génmutációk mellett a rák kifejlődését a génmutációk mellett a következő tényezők befolyásolják: például a kromoszómák transzlokációja (amikor a kromoszómák egy része kialudt és csatlakozik a kromoszómák egy másik részéhez), valamint bizonyos specifikus gének funkcióinak megváltozása az intracelluláris kommunikáció lefutása miatt. Érdemes megjegyezni, hogy amikor mutációkról beszélünk, minden sejt képes észrevenni ezeket a mutációkat, korrigálni őket, vagy teljesen megsemmisíteni magukat, mielőtt átadják az új sejteket. Ha egy ilyen képesség egy cellában elvész, akkor a folyamat rosszindulatúvá válik. Így kezdődik a rák. A daganat kialakulását befolyásoló szerek rákkeltő anyagok vagy vegyi anyagok, radioaktív sugárzás, valamint szabálytalan életmód. A legtöbb esetben azonban a pontos ok továbbra is ismeretlen.
  • A rosszindulatú folyamat előmozdítása. Mielőtt rákos sejtként újjászületik, a sejtkárosodásnak meglehetősen komoly folyamatnak kell történnie. Azt találták, hogy bizonyos anyagok, például hormonok vagy gyógyszerek, serkenthetik a rákos folyamatot a szövetekben. Érdemes megjegyezni, hogy maguk nem okoznak rákot (mint rákkeltő anyagot), ugyanakkor hozzájárulnak a sejtek módosításához.
  • A rák előrehaladása. Ebben a szakaszban a ráksejtek szaporodnak, és kialakul a neoplazma, amely a betegség kialakulásának kezdete. A rák előrehaladását számos feltétel biztosítja. Először is, ez a rákos sejtben mutációk miatt következik be, aminek következtében nagyszámú másolat keletkezik, ami fokozott növekedést eredményez. Egy ilyen mutált sejt sokkal több leánysejtet ad, mint egy egészséges sejt. Más típusú rákos mutációk biztosítják a sejtek fokozott proliferációját - azaz magas reprodukciós rátát. A jövőben károsodást okoz a sejtek kontrolláló génje, ami csak növeli a mutációk számát. Ez viszont fokozott atipikus sejtek számához vezet.

A rák fejlődése bizonyos sajátosságokkal bír. Így a mutált sejtek számának megduplázása nagyon gyorsan megtörténhet (például 1-4 hét) vagy lassan (legfeljebb 6 hónapig). A progresszió időszaka nagymértékben függ a rákos sejtek típusától és agresszivitásától. Minél agresszívebb a sejtek, annál aktívabb a tumor előrehaladása.

RÁK GYERMEKEKBEN: HOGYAN TÖRTÉNIK?

A rákos megbetegedések gyermekkori esetek külön területek az onkológiában, amelyeknek speciális megközelítésre és tanulmányokra van szükségük. Jelenleg három fő oka van a gyermekeknél atipikus sejtek kialakulásának. Ezek spontán módon fordulhatnak elő egyes tényezők hatása alatt, vagy öröklődhetnek. Így a gyermekrák leggyakrabban a következő körülmények miatt alakul ki:

  • Külön sejtmutációk. Sokféle rákos megbetegedés fordul elő különböző sejt transzformációk miatt. Spontán, szabályszerűség nélkül történik. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy számos tényező járul hozzá az egyedi mutációk kialakulásához. Ezek közé tartozik a rossz szokások, mérgező anyagok, sugárzás és mások. Általában a sporadikus mutációk lokalizálódnak a szomatikus sejtekben. Nem rendelkeznek szexuális jellemzőkkel, ezért nem tudják átvinni a rokonoktól a gyermektől.
  • Öröklődési mutációk. A genomban bekövetkező változások azt mutatják, hogy a rosszindulatú gének a család vonalán öröklődnek még a gyermek megjelenése előtt is. A változások ilyen jellegzetességét "csíravonalmutációk" -nak nevezték, mivel ezek a mutációk már jelen vannak a szülők reproduktív sejtjeiben. A sejtek genetikai átalakulásában a férfiak és a nők esetében a gyermekek onkológiájának kockázata felére nő. Mindazonáltal, bár a rosszindulatú megbetegedések mindössze 5-10% -a örökletes okai vannak. A szakértők szerint a fő oka a környezet, a fertőzés és az ember életmódja.
  • A fertőzések hatására megjelenő mutációk. A sejtekben mutációk fertőző folyamatok, például vírusos, bakteriális, gombás vagy parazita következtében fordulhatnak elő.

A gyermek testében minden növekedési folyamat intenzíven folytatódik, ezért egy rákos daganat megjelenéséhez kevesebb időbe telik, mint egy felnőttnél. Ebben a tekintetben az esetek mintegy 80% -ában rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak a metasztázis időszakában.

Kapcsolódó betegségek:

A RÁDIÓ HIDDEN ÉLETJE

A női pollinózis a vérrák kialakulásának fokozott kockázatával jár. Ebből a következtetésből tudósok az Egyesült Államokból.

Amint az első sejt rákosodik, kezd véletlenszerűen szaporodni. Ebben a szakaszban az immunrendszerünk időben történő beavatkozása felszámolhat néhány malignus sejtet. Ha azonban az immunitásunk figyelmen kívül hagyja a rosszindulatú folyamatot, a rákos sejtek fokozatosan felhalmozódnak, és tumort képeznek. Ez az időtartam egy bizonyos időt vesz igénybe, és látens (rejtett). A legtöbb esetben a daganat felismerése történik a vizsgálatok során, például a mammográfiában vagy az első tünetek megjelenésekor.

AZ ELLENŐRZÉS VESZTÉSE

Testünk milliárd sejtekből áll, amelyek növekednek, fejlődnek, szaporodnak, elvégeznek egy bizonyos funkciót, majd meghalnak, és hamarosan új sejtek lépnek fel. Vagyis az organizmus egy programozott rendszer, ahol a sejtosztódás és hosszú életük jól irányított folyamat. A rák nem más, mint az ilyen szabályozás szabályozásának elvesztése, aminek következtében a sejt megszerzi a képességét, hogy folyamatosan szétválik, behatoljon a szomszédos szövetekbe és szervekbe, és metasztatizálja.

Jelenleg a tudósok világszerte megoldják az élő szervezet egyik legnehezebb titkait - a rák kialakulásának mechanizmusát. Meg kell érteni, hogy az egészséges sejt miért vált hirtelen egy teljesen más működési módra.

Érdemes megjegyezni, hogy naponta több millió ráksejt alakul ki testünkben, de az immunrendszer felügyelete lehetővé teszi számunkra, hogy megszüntessük ezeket a mutáns sejteket, megakadályozzuk őket a szövetekhez való kötődéshez és új tumor életbe adásához.

A tudósoknak és az orvosoknak meg kell érteniük, hogyan alakul ki a sejtek rosszindulatúsága, és miért elveszti az irányítást az immunrendszer ezen folyamat felett. Amint ez a rejtély világossá válik, hamarosan közel kerülünk ahhoz, hogy hatékony rákellenes szereket hozzunk létre, amelyek segítenek megszabadulni a rák minden szakaszától. Sőt, hatékony megelőzési rendszereket fejlesztenek ki, amelyek egyszerűen nem teszik lehetővé a rák kialakulását. Például, mivel jelenleg van egy oltóanyag a méhnyakrák ellen. Amikor a tudósok megtudták, hogy a méhnyakrákot bizonyos típusú humán papillomavírus okozza, a HPV vakcinát megelőző módszerként javasolták. És ma ez egy megbízható módszer a méhnyakrák megelőzésére világszerte.

TOP 10 tények a rákos sejtekről

A rákos sejtek rendellenes sejtek, amelyek gyorsan szaporodnak, megtartva a reprodukálhatóságot és növekedést. Ez az ellenőrizetlen sejtnövekedés szövet vagy daganatok tömegének fejlődéséhez vezet. A tumorok tovább nőnek, és néhány, rosszindulatú tumorként ismert, képesek átterjedni egy helyről a másikra.

A rákos sejtek a normál sejtek számától vagy eloszlásától különböznek a szervezetben. Nem tapasztalják a biológiai öregedést, megtartják osztódási képességüket és nem reagálnak az önpusztító jelekre. Az alábbiakban 10 érdekes tény van a rákos sejtekről, amelyek meglephetnek.

1. Több mint 100 fajta rák van.

A rák számos különböző típusa létezik, és ezek a tumorképződés különböző sejtekben alakulhat ki. A rák típusok általában a szervek, szövetek vagy sejtek után kaptak helyet, amelyekben kifejlődnek. Az onkológia leggyakoribb típusa a karcinóma vagy a bőrrák.

Karcinomák alakulnak ki epitheliális szövetben, amely lefedi a test külső felületét, a szerveket, az ereket és az üregeket. A szarkóma izmokban, csontokban és puha kötőszövetekben képződik, beleértve a zsírt, az ereket, a nyirokcsomókat, az inak és az ínszalagokat. Leukémia olyan rák, amely a fehérvérsejteket alkotó csontvelősejtekben jelentkezik. A limfóma fehérvérsejtekben, lymphocytákban fordul elő. Ez a fajta rák befolyásolja a B-sejteket és a T-sejteket.

2. Egyes vírusok rákos sejteket termelnek.

A rákos sejtek kialakulása számos tényezőből adódhat, beleértve a vegyi anyagoknak való expozíciót, a sugárzást, az ultraibolya fényt és a kromoszómakimplikációs hibákat. Ráadásul a vírusok rákot is okozhatnak a gének megváltoztatásával. A becslések szerint a rákos vírusok az onkológia minden típusának 15-20% -át teszik ki.

Ezek a vírusok megváltoztatják a sejteket a genetikai anyaguknak a gazdasejt DNS-ével történő integrálásával. A vírusgének szabályozzák a sejtfejlődést, ami a sejtet képes abnormális új növekedésre. Az Epstein-Barr vírus Burkitt limfóma, a hepatitisz B vírus májrákot okozhat, és az emberi papillomavírusok méhnyakrákot okozhatnak.

3. Az összes rák mintegy egyharmada megelőzhető.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az összes rák mintegy 30% -a megakadályozható. Becslések szerint a rák minden típusának mindössze 5-10% -át örökletes génhiba társítja. A fennmaradó rész a környezetszennyezéssel, a fertőzésekkel és az életmóddal kapcsolatos döntésekhez kapcsolódik (dohányzás, rossz táplálkozás és fizikai inaktivitás). A világon világszerte az egyetlen legvalószínűbb kockázati tényező a dohányzás és a dohányzás. A tüdőrák esetek 70% -a dohányzik.

4. A rákos sejtek cukrot vágynak

A rákos sejtek sokkal több glükózt használnak a növekedéshez, mint a normál sejtek. A glükóz egy egyszerű cukor, amely szükséges az energiatermeléshez a sejtes légzés révén. A rákos sejtek nagy arányban használják a cukrot, hogy megoszthassák egymást. Ezek a sejtek csak energiájukon keresztül jutnak energiájukhoz, a "cukrok felosztásához" az energiához.

A tumorsejtek mitokondriuma a rákos sejtekhez társuló abnormális növekedés kialakulásához szükséges energiát biztosítja. A mitokondriumok fokozott energiaforrást biztosítanak, ami a tumorsejteket is jobban ellenállítja a kemoterápiának.

5. A ráksejtek rejtve vannak a szervezetben.

A rákos sejtek eljuthatnak a szervezet immunrendszeréből azáltal, hogy az egészséges sejtek közé rejtőznek. Például egyes tumorok olyan fehérjét szelektálnak, amelyet a nyirokcsomók is kiválasztanak. A fehérje lehetővé teszi a tumor számára, hogy a külső réteget úgy alakítsa át, mint a nyirokszövetet.

Ezek a tumorok egészséges, nem rákos szövetek. Ennek eredményeképpen az immunsejtek nem észlelik a daganatot káros formában, és lehetővé teszik, hogy növekedjen és kontrollálódjon a szervezetben. Más rákos sejtek elkerülik a kemoterápiás gyógyszereket, a testben rejtőzködve. Néhány leukémiás sejt a kezelés során elrejti a csontokat.

6. A rákos sejtek megváltoztatják az alakjukat

A rákos sejtek változásokon mennek keresztül, hogy elkerüljék az immunrendszer védelmét, valamint védjék a sugárzás és a kemoterápia ellen. A rák epiteliális sejtjei például hasonlítanak az egészséges sejtekre bizonyos formákkal, amelyek hasonlítanak a laza kötőszövethez.

Az alakváltozás képessége a molekulakapcsolók inaktiválásának köszönhető, miRNS-ként. Ezek a kis szabályozó RNS-molekulák képesek szabályozni a génexpressziót. Amikor néhány miRNS inaktiválódik, a tumorsejtek képesek megváltoztatni az alakját.

7. A rákos sejtek kontrollálhatatlanul oszlanak el

A rákos sejtek gének vagy kromoszómák mutációi lehetnek, amelyek befolyásolják a sejtek szaporodási tulajdonságait. A mitózisra osztó normál sejt két lány sejtet termel. A tumorsejtek azonban három vagy több lány sejtre oszthatók. Az újonnan kifejlesztett ráksejtek, akárcsak a további kromoszómák, és általában nélkülük. A legtöbb rosszindulatú daganatban olyan sejtek vannak, amelyek elvesztettek kromoszómákat a felosztás során.

8. A ráksejteknek véredényekre van szükségük a túlélésre.

A rák egyik ellenőrző jele az új erek gyors képződése, amelyet angiogenezisnek neveznek. A daganatoknak tápanyagokat kell a véredények által nyújtott növekedésre. Az erek endotéliuma felelős mind a normál angiogenezisért, mind a tumor angiogeneziséért. A rákos sejtek jeleket küldnek a közeli egészséges sejtekbe, befolyásolva őket a véredények kialakulásában, amelyek a tumort táplálják. Tanulmányok kimutatták, hogy miközben megakadályozzák az új erek kialakulását, a tumorok megállnak.

9. A ráksejtek terjedhetnek egyik területről a másikra.

A rákos sejtek metasztázzanak vagy átterjednek a helyükről a másikba a véráramon vagy a nyirokrendszeren keresztül. Aktiválják a receptorokat az erekben, lehetővé téve számukra, hogy kilépjenek a vérkeringésből, és eljussanak a szövetekbe és a szervekbe. A rákos sejtek titokzik a kemokinek nevű vegyi anyagokat, amelyek immunválaszt indukálnak, és lehetővé teszik számukra, hogy átjussanak a véredényekbe a környező szövetekbe.

10. A rákos sejtek elkerülik a programozott sejtes halálesetet.

Amikor a normál sejtek DNS-károsodást tapasztalnak, a tumorszuppresszor fehérjék felszabadulnak, ami sejtes válaszreakciót jelent, amelyet programozott sejtpusztulásnak vagy apoptózisnak neveznek. A génmutáció miatt a tumorsejtek elvesztik képességüket a DNS-károsodás kimutatására, következésképpen az önmegsemmisítésre.

onkológia

Úgy tűnik számunkra, hogy teljes mértékben megértjük a "rák", "onkológia", "rosszindulatú daganatok" jelentését. Azonban a valóságban nem egy betegség, hanem inkább egy egészen különböző betegségek egy csoportja. - Mondja a helyettes vezető orvos az Európai Klinika, PhD, Andrei Lvovich Pylyov.

A rák a tanfolyam meglehetősen változatos formáiban és változataiban fordulhat elő. Az onkológiát gyakran halálos ítéletnek tekintik, de valójában a rosszindulatú daganatoktól távol vezet. Ráadásul a modern kutatások kimutatták, hogy mindannyian rendszeresen ráksejteket vagy akár mikro-tumorokat fejlesztenek a szervezetben, amelyek meghalnak és feloldódnak egy tumorellenes immunrendszer hatására. Mindazonáltal a rosszindulatú daganatok sok életet igényeltek és természetesen a legkomolyabb figyelmet igénylik magukra.

A rák mechanizmusa

A rák alapja a szöveti növekedés szabályozási folyamatainak megsértése.

Testünk sejtjei folyamatosan növekszenek és el vannak osztva a sérült vagy régi sejtek helyettesítésére. Amikor egy cellát felosztanak és frissítenek, mindig van esély egy hibára.

Testünk mechanizmussal rendelkezik a hibák megelőzésére és kijavítására, de ez szintén meghiúsulhat. Ez a legvalószínűbb, ha rákkeltő anyagoknak (rákot okozó anyagoknak), sérülésnek (fizikai, termikus vagy egyéb) való érintkezésnek, valamint ezen mechanizmusok működésének kedvezőtlen körülményei (például a hypoxia során - oxigénhiány a szövetben) való expozíciója. Ha a sejtosztódási mechanizmus "lebomlik", akkor ellenőrizetlen növekedés és megosztottság alakul ki, amelyet a "rák" kifejezésnek neveznek.

A jóindulatú daganatoktól a ráknak három fő különbsége van, amelyek meghatározzák a folyamat "rosszindulatúságát":

  1. ellenőrizetlen növekedés
  2. csírázás (invázió) a szomszédos szövetekben és szervekben,
  3. a metasztatizáló képesség - a rákos sejtek vérrel vagy nyirokcsomóval történő migrációja a test más részeire.

A legtöbb esetben a rák daganat formájában jelentkezik, de néha, például vérrák esetén, a daganat maga nem képződik.

Az onkológia kezelésének nehézségei

Sajnálatos módon a rák bármely élő szervezetben és minden korban előfordulhat, de ez a kockázat idővel növekszik - úgy gondolják, hogy a 65 évnél idősebb embereknél a rákok több mint 64% -át észlelik.

A legbosszantóbb dolog az, hogy a felmerülő "hibák" gyakran hasonló mechanizmusokat mutatnak ki más, eddig egészséges sejtekben. Például a sejtjelző interakciós rendszerben mutáció olyan anyagokat bocsáthat ki, amelyek "szomszédos" sejteket "parancsot adnak" hasonló "hiba" elindítására.

Ez az egyik oka annak, hogy a rákot ilyen nehéz kezelni. Egy vagy másik terápiás hatás tönkreteheti a 10 millió rákos sejtet, de ha legalább néhányan túlélnek, a rosszindulatú folyamat folytatódik - ismét elkezdenek megosztani és / vagy hibás jeleket küldeni más sejteknek, kezdve az egész "ördögi kört".

Mi okozza a rákot?

A sejtekben a mutációk különböző okok miatt fordulhatnak elő - vagy a DNS különböző részeiben (és néha spontán módon) történő megosztása során felmerülő hibák során, vagy örökletes természetűek lehetnek.

rákkeltő

A mutációk kialakulásának egyik legfontosabb mechanizmusa a rákkeltő anyagok - a rákot okozó vagy a fejlődésének valószínűségét növelő - hatása. Az emberek mindig rákbetegek voltak, de a közelmúltban észlelt incidencia növekedése minden valószínűség szerint közvetlenül összefügg az ilyen anyagokkal való emberi kapcsolat fokozásával. Néhány közülük közvetlen mutagén, azaz. maguk okoznak DNS-károsodást (például az azbeszt vagy dohányfüstkomponensek). Mások, például az alkohol közvetítenek például a sejtosztódás mértékének növelésével. Így olyan feltételeket teremtve, amelyekben a védelmi mechanizmusoknak egyszerűen nincs ideje megbirkózni a "hibajavítással".

vírusok

Bizonyíték van arra, hogy az onkológiai esetek legalább 15% -a valamilyen módon összefügg a vírusokkal, például humán papillómavírussal (méhnyakrák) vagy hepatitisz B és C vírussal (májrák) szembeni expozícióval. A cigaretta dohányzás után a kockázati tényezők szerkezetében második helyet foglalnak el.

Ionizáló sugárzás

A mutációk ionizáló sugárzás hatására is előfordulhatnak. Ismeretes, hogy a melanoma kialakulásának valószínűsége közvetlenül függ az ember által kapott ultraibolya sugárzás intenzitásától. Az Egyesült Királyságban 2008-ban végzett statisztikai vizsgálat szerint a pilóta és a légijármű-személyzet tagjai közötti bőrrák gyakorisága magasabb volt, mint más foglalkozások között.

diéta

Az általunk fogyasztott élelmiszerek szintén befolyásolják bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát. Például a gyomorrák gyakoribbak Japánban, és a bélrák gyakoribb az Egyesült Államokban. Emellett a migránsok első generációjának ideje alatt a kockázatok egyenlővé válnak az új lakóhely szerinti lakosok kockázatával, ami nem igazolja az örökletes hajlam feltételezését.

A Cancer Research UK közelmúltban közzétett adatai szerint túlsúlyos és onkológiai kapcsolatot találtunk. A nők 30% -át meghaladó testtömegindex 40% -kal növeli a rákos megbetegedések kialakulásának kockázatát.

Örökletes mutációk

Az öröklõdés azonban szerepet játszik. Például a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi statisztikailag szignifikánsan növelik az emlő- és petefészekrák kialakulásának kockázatát. Vannak bizonyítékok arra is, hogy genetikai hajlam más típusú rákra.

Más hajlamosító tényezők lehetnek a hormonális szabályozás, az immunhiányos állapotok (mint például az AIDS) szabálytalan szabályozása stb.

Jelenleg az onkológia az orvoslás egyik leggyorsabban fejlődő területe. Az elmúlt években számos gyógyszer és technika jelent meg, amelyek hatékonyabban segítik a rák kezelését, meghosszabbítják a betegek életét és javítják az életminőség javulását. Az Európai Klinikán a legfejlettebb technikákat alkalmazzák, tudjuk, hogyan segíthetünk.

A rák előfordulási statisztikái a világban és Oroszországban

A Cancer Research UK, a British Cancer Research Society jelentése szerint 2012-ben több mint 14 millió új rákos megbetegedést észleltek világszerte. Ugyanebben az évben több mint 8 millió ember halt meg a rákban. Általában a rosszindulatú daganatok előfordulása a különböző országokban növekszik, és ez sok tényezőnek köszönhető.

Hogy vannak a dolgok Oroszországban? A Moszkvai Tudományos Onkológiai Intézet statisztikái szerint. P. A. Herzen, 2016-ban Oroszországban először csaknem 600 ezer új rosszindulatú daganatot észleltek, és az elsődleges betegek körében a férfiak száma kissé magasabb volt, mint a nőké. Az év során több mint 300 ezer beteg halt meg.

A rák előfordulása hazánkban folyamatosan növekszik: például a 2016-os adatok 2015-hez képest 1,7% -kal, a 2006-hoz képest 20,6% -kal nőttek. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az emberek gyakrabban betegek. Részben, az ilyen negatív dinamika azzal jár, hogy a várható élettartam (az öregkorban, mint tudják, sokféle rák kialakulásának kockázata nő), részben azzal a ténnyel, hogy a tumorok korábban diagnosztizáltak.

Milyen típusú rákban vannak az emberek Oroszországban leggyakrabban? A tíz leggyakoribb onkológiai betegség közé tartoznak a mellrák, a méh, a vastagbél, a prosztata, a nyirokrendszeri és hematopoietikus szövetek tumorai, a méhnyakrák, a vese, a végbél, a pajzsmirigy, a gyomor. A tizenegyedik helyen - a tüdőrák, a légcső és a hörgők rákja. Az ilyen típusú rákok az esetek közel 70% -át teszik ki.

Az orosz orvosok korai stádiumban gyakran észlelik a rákot? A 2016-os statisztikák szerint az orvosok az esetek 28,6% -ában tudták diagnosztizálni a malignus tumorokat az I. stádiumban, a II. Stádiumban - az esetek 26,1% -ában. Összességében ez az összes primer beteg több mint fele - és rendszerint az ilyen rákot jól kezelik, a túlélési prognózis magas. A betegek 19,1% -ában a III. Stádiumban diagnosztizálták a rákot, 20,5% -ban távoli metasztázisokkal.

Mi okozza leggyakrabban a rákot? Sok kockázati tényező van. Némelyikük az életmóddal kapcsolatos, és ezek befolyásolhatók. Mások, mint a genetika és az életkor, nincsenek befolyásolva. A Cancer Research UK szerint a vezető szerepet az első csoporthoz tartozó tényezők alkotják:

  • A dohányzás halálozásának legfeljebb 33% -a rákhoz köthető.
  • Az összes halál körülbelül 6% -a felelős az alkoholért, és minden nyolcadik esetben a rák.
  • A rosszindulatú daganatok 18% -ának fejlesztése érdekében a fertőzések felelősek.
  • Jelentős szerepet tulajdonítanak az elhízásnak, az alultápláltságnak, amelynek túlnyomó része a vörös, kövér, sült hús és a kényelmes ételek, a zöldségek, a gyümölcsök, az étkezési rost hiánya.

A rák halálos diagnózis?

Sokan észlelik a rák diagnózisát, mint mondatot. Az onkológusok nem értenek egyet. A prognózistól függően minden rákot két feltételes csoportra lehet osztani:

  • Megőrzi a rákot. Ilyen tumorok műtéti úton eltávolíthatók vagy más módon megsemmisíthetők, ezután remisszió következik be. Általában ezek az I. és II. Stádiumú rákok (amint azt korábban említettük, az oroszok több mint felét diagnosztizálják ezeken a fázisokban), részben a III. Stádiumban.
  • Sérülhetetlen rák. Általában ezek a tumorok IV. Stádiumú metasztázisok. Igen, nem lehet elpusztítani. De vannak hatékony módszerek a palliatív kezelésre. Az orvosok meghosszabbíthatják a beteg életét, javíthatják állapotát, fájdalmas tüneteket enyhíthetnek. Jelenleg ez a rák átmeneti krónikus betegségnek számít. Végül vannak más, formálisan gyógyíthatatlan betegségek is, ugyanaz a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség - de hosszú ideig élhet velük és nagyon jól érezheti magát. Természetesen a prognózis egyéni, a daganat típusától és helyétől, a metasztázisok számától és helyétől, valamint más tényezőktől függ. De a beteg mindig segíthet. Még akkor is, ha az élet egy kicsit meghosszabbodik - ez is győzelem. Nem számít, milyen szörnyű a diagnózis, ne add fel az idő előtt.

Érdemes emlékezni, hogy az onkológia folyamatosan fejlődik. Új gyógyszerek, megközelítések, protokollok vannak. Az orvosok jobban és sikeresebben kezelik a rákot, így a második csoportba tartozó betegek fokozatosan az elsőbe kerülnek. Még ha a meglévő kezelések egyike sem segít, még mindig vannak lehetőségek. Egyes betegek részt vehetnek a klinikai vizsgálatokban. Az Európai Klinika orvosai elmondják, hova menjen, segítsen, ha a beteg érdekli ezt a lehetőséget.

Rákdiagnosztikai módszerek

A rákos beteg vizsgálata négy szakaszra bontható:

  1. Szűrés - olyan vizsgálatok, amelyek tünetmentesek. Az orvosok azonosítják a gyanított rákos betegeket, akik további vizsgálatra szorulnak. Általában egyszerű, gyors és olcsó diagnosztikai módszereket alkalmaznak erre: röntgen (néha CT), ultrahang, endoszkópos vizsgálatok (gasztroszkópia, kolonoszkópia, rectoszkópia stb.). A melanoma és a bőrrák kimutatására dermatoszkópiára került sor. Az Európai Klinikán korszerűbb technikát alkalmaznak - orvosaink a "Photo-Finder" eszközzel összeállítják a molyok térképét. Ez segít a nyomkövetés dinamikájában, időben a kisebb változások észleléséhez. A tumormarkerek vérvizsgálatát ritkán alkalmazzák, és általában más módszerekkel kombinálva, mivel megbízhatatlanok.
  2. A diagnózis megerősítése. Ebben a szakaszban alkalmazzon egy másik vizsgálatot, amely a legpontosabb - biopszia. Az orvos megkapja a patológiásan megváltozott szövet fragmentumát, és szövettani, citológiai, molekuláris genetikai elemzés céljából elküldi a laboratóriumnak. Ha a mintában megtalálhatók tumorsejtek, a diagnózis gyakorlatilag kétségtelen. A tumor molekuláris genetikai jellemzői segítenek annak megértésében, hogy melyik kezelés lesz a legjobb számukra.
  3. A rák állapotának tisztázása és a metasztázisok kimutatása. Az orvosnak tisztáznia kell, hogy a daganat milyen mélyen terjed az érintett szervben és a környező szövetekben, függetlenül attól, hogy a nyirokcsomók érintettek-e távoli metasztázisok. Ebből a célból CT, MRI, PET vizsgálat, csontszcintigráfia, laparoszkópia, Sentinel biopszia (az őrszem nyirokcsomó biopsziája) használatos.
  4. Megfigyelés a kezelés után. Miután a beteg sikeresen kezelt és remisszióban van, a rák megismétlődhet. Ezért rendszeresen meg kell látogatnia az orvost és meg kell vizsgálni. A szükséges tanulmányok halmazát egyedileg határozzák meg. Ha a páciens palliatív kezelésre kerül, rendszeres időközönként is vizsgálják, állapotát értékelik, a daganat dinamikáját.

A vizsgálati program minden esetben egyedi, figyelembe véve a rák típusát, szakaszát, lokalizációját.

A rák szakaszai

Az orvosok világszerte használják a TNM rákérzékelő rendszert. A rövidítésben három betű jelöli az elsődleges daganat méretét és helyét, a gócok jelenlétét a regionális nyirokcsomókban és távoli metasztázisok jelenlétét. Minden betűhöz egy adott szám vagy más megnevezés tartozik:

Ha egy alépítményt szeretnének kiválasztani, betűket rendelnek a számokhoz. Például a T1 fázis a T1a és T1b al-szakaszokra osztható.

A TNM besorolása pontos, minden lehetséges opciót lefed, de nem mindig kényelmes a bulkiness miatt. Ezért a T, N és M indikátorok különböző kombinációit néha öt fázisra csökkentik:

  • 0 - "rák a helyén".
  • I - III - helyi rák. Ugyanabban a szervben lehet, terjedhet a környező szövetekre, a regionális nyirokcsomókra.
  • IV - metasztázisos rák.

Ebben a besorolásban is megkülönböztetett szubstages. Például a II. Stádiumot fel lehet osztani IIA. És IIB.

A rák egységes besorolása fokozatosan segít megoldani a fontos problémákat: helyesen értékelje a daganatos "elhanyagolás" mértékét, a prognózist, írja elő a hatékony kezelést és ellenőrizni tudja annak hatékonyságát.

Onkológiai betegségek kezelésének módszerei

A legfontosabb radikális kezelés a legtöbb rákfaj esetében a műtét. A tumor színétől és típusától függően a műtét szervi megőrzést végezhet, vagy a sebész eltávolítja a teljes érintett szervet, a környező szöveteket, a regionális nyirokcsomókat. Néha lehetséges egyetlen metasztázis eltávolítása. A laparoszkópos, robotos műtétet egyre inkább használják az onkológiában.

Ha a rákot nem lehet teljesen eltávolítani, akkor a kezelés palliatív lehet. Segít a daganat méretének csökkentésében, a tünetek és szövődmények enyhítésében, a beteg állapotának javításában, az élet meghosszabbításában. Az Európai Klinikában modern típusú palliatív beavatkozások zajlanak:

  • A sztentek felszerelése hengeres keretek fém vagy műanyag hálós falakkal, amely kiterjeszti a blokkolt szerv lumenét és segít a permeabilitás helyreállításában.
  • A bypass anastomosisok kivágása vastagbélrákkal.
  • Olyan sztóma-lyukak kivetése, amelyek a test lumenjét a bőr felületével összekötik. A sztóma székletürítéshez (kolosztómiához), vizelethez (urostomy), gyomor táplálásához és dekompressziójához (gasztrosztómiához), légzéshez (tracheostomia) használható.
  • Laparocentesis, thoracocentesis, drainage, ascites és hydrothorax sebészeti kezelés.

A sugárterápia röntgenfelvételeket és más ionizáló sugárzást használ a tumorok elpusztítására. Klasszikus esetben az eljárás röntgenre hasonlít, csak a készülék alatt nagy mennyiségű sugárzás keletkezik. Több modern módszer létezik: háromdimenziós tervezéssel, brachyterápiával (amikor a kis részecskék formájában sugárzó sugárforrást közvetlenül a daganatba vagy annak közelébe fecskendezik). Mint egyfajta sugárkezelés (ebben az esetben jobb lenne mondani a "sugárkezelést"), megkülönböztethetünk egy gamma kést, olyan készüléket, amely egy ponton koncentrálhat gamma-sugarakat, és eltávolíthatja a kis gócokat az agyban.

A rák elleni küzdelemben sokféle kemoterápiás gyógyszer létezik. Különböző hatásmechanizmusuk van, az általános lényeg az, hogy a gyógyszer károsítja és megsemmisíti az aktívan sokszorozó rákos sejteket.

A kemoterápiát és a sugárterápiát a műtét előtt (neoadjuváns terápia), utána (adjuváns terápia), valamint a fő kezelésként, mint általában a későbbi szakaszokban nem működik rákban. Általában az onkológiai betegeket szisztémás kemoterápiára szánják: a hatóanyagot intravénásan vagy tabletta, kapszula formájában adják be. Néha a hatás fokozása és a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében intraartériás kemoterápiát hajtanak végre - a hatóanyagot beadják a daganatot tápláló artériába, ezáltal biztosítva a célzott bejutást. Az ilyen típusú kezelés a kemoembolizáció, amikor a részecskék embolizálását egy kemoterápiás hatóanyaggal együtt adják be. Megakadályozzák a hajó lumenjét és megzavarják a véráramlást a tumorba.

Néhány rákos sejt - például mellrák, prosztata - érzékeny a hormonokra. Ilyen esetekben hormonkezelést alkalmaznak.

Az onkológiai betegségek egyik modern kezelési módja a célzott terápia. Úgy tűnt, a genetika és a molekuláris biológia eredményei miatt. Sok "rossz" molekula keletkezik a rákos sejtekben a mutációk eredményeképpen, és segít megóvni, sokszorozhatatlanná válni. A célzott gyógyszerek gátolják ezeket a célmolekulákat. Például epidermális növekedési faktor receptor blokkolókat (EGFR), vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) receptorokat alkalmaznak. A célzott gyógyszerek célzottabbak, mint a klasszikus kemoterápia, gyakran hatékonyabbak és biztonságosabbak a mellékhatások szempontjából.

Az onkológia egyik leghaladóbb tendenciája az immunterápia. Az orvosok megtanulják, hogyan kell a daganatellenes immunitást felhasználva rákkal küzdeni a rákot. Az immunterápiában különböző irányok vannak, manapság sikeresen alkalmazzák a kontrollpont-inhibitorokat: ezek a szerek olyan molekulákat blokkolnak, amelyek megakadályozzák az immunrendszer felismerését és a rákos sejtek elpusztítását. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint az ipilimumab, a nivolumab, a pembrolizumab.

A célzott gyógyszerek és az immunpreparátumok különösen kézzelfogható előnyökkel járnak a rák későbbi szakaszaiban, amikor más kezelési módok hatástalanok.