loader
Ajánlott

Legfontosabb

Szarkóma

Vese rákos stádium 1 hányan élnek műtét után

A veserák súlyos patológiák, amelyek után a prognózis számos tényezőtől függően változhat.

Ezért egyetlen orvos sem válaszol azonnal arra a kérdésre, hogy mennyit élnek a műtét után. Nagyon fontos, hogy milyen gyorsan detektálható a patológia, milyen helyesen és mikor és hogyan kezelik a kezelést. Bizonyos optimizmus arra utal, hogy a vesék páros szerve. Ezért ha egy vese érintett, akkor időben eltávolítható, és a szervezet jól működik egy vese esetén, ha egészségét védi. A rosszindulatú vese tumoros betegek túlélését befolyásoló fő tényezők a következők:

  • a daganat típusa;
  • a betegség fejlődési stádiuma;
  • orvosi képesítések és megfelelő kezelés;
  • a beteg kora, a test általános állapota, stb.

A vesebetegség gyakoribb a férfiaknál 70 év után, de az emberek 55 éves koruk óta veszélyben vannak. A nők időben sem zavarják meg a vizsga letételét, mert kisebb mértékben, de hajlamosak ilyen kóros állapotra.

Számos tényező növelheti az onkológia kialakulásának kockázatát - túlsúlyos, rossz szokások, öröklődés, sérülések, magas vérnyomás, cukorbetegség, ciszták a vesékben stb.

E tényezők alapján világossá válik, ki veszélyeztetett és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni a rák kockázatának csökkentése érdekében.

A rákos daganatok típusai

Az orvosok különböztetik meg a vese rák különböző típusait, és minden esetben a betegség és a prognózis jellemzői eltérőek. A leggyakoribb daganat típusok:

  • A vese-sejtes karcinóma a leggyakoribb típusú daganat, amely a sejtek szintjén kis csövekben fejlődik ki. Az orvosi tankönyvekben ezt a tumort hypernephroma-nak hívják;
  • egyértelmű sejt / hiper-nephroid rák, más néven Gravitz-daganat. A tumor a vese parenchyma epitéliumából képződik, különböző méreteket érhet el. A kialakulás kezdetén a tumort egy szálas kapszula veszi körül, amely elválasztja az egészséges májsejtektől;
  • átmeneti sejt tumor. A veséknek a hólyagot összekötő csövek szövetéből képződik. Az ilyen típusú rák kimutatható az ureterben és a húgyhólyagban;
  • A Wilms-féle daganat a transzformált metanephros sejtek vesén parenchymában fejlődik ki.

A daganat típusán kívül a vese rák prognózisát is befolyásolja a betegség állapota. Ez a rák stádiuma, amely hatással lesz arra, hogy a beteg hogyan szenved a vese eltávolításakor a rák alatt és mennyi ideig képes túlélni. A leginkább negatív előrejelzések azokra a betegekre vonatkoznak, akik a 4. stádiumú rák után vese-műtéten estek át. Ez azonban nem egy mondat.

Az amerikai tudósok által végzett tanulmányokból kiderült, hogy a műtét után több mint 100 ezer betegnél tudták átlépni a vonalat 5 év alatt és élni.

A prognózis a vese rák állapotától függ

A veseben a rák kialakulásának négy fázisában van, melyek mindegyikét tünetek és prognózis jellemzi. Az alábbiakban a következő lépések leírása található:

  1. A klinikai kép kezdetén nem észlelhető, az 1 vesefázis rákja nem több mint 2,5 cm átmérőjű. A palpáció nem mutat be tumort, mert egy kapszula elrejti.
  2. A 2. stádiumú vese rákot a lassú tumor növekedés jellemzi, de nincs nyilvánvaló tünete. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálják és tumor észlelését észlelik, a jóslatok biztatóak lesznek. Rákot gyanakodhat a következő tünetekre: fájdalom a vesék lokalizációjában, a vizeletben lévő vérképzőszervek, a tapintás daganata.
  3. A 3. fokozatú rákot a mellkasi nyirokcsomók és egyéb szervek - a szomszédos nyirokcsomókban, a vesék vénáiban stb. - a daganat metasztázisával kísérik.
  4. Ha a 4. stádiumú daganatot észlelő vese észlelhető, az orvos nem tehet ígéretet, mert a tumor gyorsan fejlődik, áttétet képez a tüdőbe, a májba, a belekben. Ilyen helyzetben a vese tumor sürgős eltávolítása, műtét után intenzív gyógyulást mutat. Néha 10 év elteltével metasztázisok fordulhatnak elő.

Túlélés a vese rákban 1. és 2. stádiumban

Ha valakinek van a betegség kezdeti stádiuma, akkor a prognózis a legoptimistább lesz - az első szakaszban előforduló rák kezelése szinte mindig sikeres, ha a helyesen előírt terápiát átadja. Sajnos, nehezen észlelhető a tumor n szemüvegben az első szakaszban - a betegség rejtve van, és nem ad ki semmit. A rák nem lép túl a vese határain, és a rákos sejtek még mindig nem jutnak be a vérbe. A tumor más betegségek miatt véletlenül kimutatható a diagnózis során. A betegek körülbelül 90% -a pozitív prognózist vár a rák első szakaszában, a betegek 81% -a képes leküzdeni az ötéves túlélési küszöböt Az arány csökkenése az orvosok késői hozzáférésének köszönhető.

Az onkológia második fázisa hangsúlyosabbá válik, mint a kezdeti, ezért gyakrabban észlelhető. A pontos diagnózis közvetlenül befolyásolja a prognózist, különösen a vese által érintett daganat eltávolítása után. A statisztikák szerint az ötéves túlélési esetek 74% -a.

A műtét után a betegnek figyelmet kell fordítania az egészségre, időben meg kell előznie a megelőző vizsgálatokat - több év elteltével fennáll a visszaesés kockázata. Ha rendszeresen meglátja az orvost, akkor időnként komplikáció észlelhető, és kezelés alatt áll.

Mennyi ideig tartanak a vese rák 3. és 4. stádiumában

Vese rákos stádium 3 - súlyos patológia, a diagnózis már a betegek 25% -ában metasztázisokat tár fel más szervekben. Ez a kép könnyen megmagyarázható - a korábbi szakaszokban a tünetek homályosak, és nem mindig a beteg gondolja, hogy a kisebb betegségek jelezhetik a rákot. Mindazonáltal a betegség kialakul, és megkezdődik a 3. stádium, amelyen a vesék és egyéb szervek változása már látható, metasztázisokat észlelnek. Ha a daganat elterjedt az egész testben, a későbbi élet kedvezőtlen prognózisa. A statisztikák szerint az esetek 50% -ában 5 éves túlélés várható.

A veseelégtelenség és az intenzív rehabilitáció után is jelentősen megismétlődik a megismétlődés kockázata, az operáció után néhány hónappal korábban kezelt betegek nagy része áttétes. Ezért sokan nem felelnek meg az 5 éves küszöbnek. Sem kemoterápia, sem sugárzás, sem más kezelési módok nem javíthatják ezt a statisztikát. Az orvostudományban alkalmazott összes technika nem képes elpusztítani azokat a rákos sejteket, amelyek a csontvelőre, a nyirokrendszerre terjednek. Pontos adatok arról, hogy hányan sikerült túlélni a rák harmadik szakaszát és élni - nem.

A legsúlyosabb következmények a 4. stádiumban vesekárosodott betegek. Ebben az esetben a rák mélyen behatol a szervezetbe, áttéteket terjeszt. Az 5 éves túlélési arány előrejelzése csak az esetek 8% -ában lesz pozitív. Általában a terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése, amelyek igen erősen jelennek meg.

Ahhoz, hogy a beteg életét kevésbé fájdalmassá tegye, használjon hagyományos gyógyszert, sugárzást. Bármi legyen is a kezelés, ez nem befolyásolja a prognózist.

Ebben a szakaszban viszonylag nemrégiben kezdett célzott terápiát alkalmazni. Ez egy modern módszer az onkológia kezelésére, amelyet bevezetnek a fejlett orvosi intézményekbe. Pozitív eredményt lehet elérni, de sajnos rövid ideig - az elengedés néhány hónapról két évig tarthat. Ezután rendszerint a daganat ellenáll a gyógyszereknek, és a kezelésnek már nincs hatása. A vese rák 4. stádiumában fontos fenntartani a beteg stabil hozzáállását, motiválni az életet. Az emberek nagy szomjúsággal az életért, ahogy az orvosok mondják, tovább élnek. Ezért nem fáj, hogy felvesz egy pszichoterapeuta konzultációt a fő terápiára.

Vese eltávolítása a rákban

A vesekárosodás terápiája egy sor tevékenység, az orvos különböző módszereket próbál meg különböztetni a hatásmechanizmus és a hatás, a hatás időtartama és a mellékhatások között. Az egyetlen hatékony lehetőség a daganat kivágása. A sebészeti beavatkozás a szerv részleges vagy teljes reszekcióját jelentheti. A laparaszkópos nephrectomia egy olyan szelíd technika, amelyet legalább a mellékhatások kísérnek. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az eltávolítás után javulhat, ha egy vagy több kezelést alkalmaznak. Ezek a következők:

  • hormonterápia;
  • expozíció;
  • immunmodulátorok alkalmazása;
  • a tumorsejtek szelektív megsemmisítése;
  • kemoterápia.

Önmagában a műtét nem mutatható ki minden betegnek, ha a tumor már a 4. stádiumban van. Gyakrabban, a betegeknél előírt fenntartó terápia, a fitoterápia alkalmazható. A népi receptek közé tartozik a növények gazdag listája, amely enyhítheti a beteg állapotát, lassítja a tumor növekedését, javítja az immunitást és szabályozza az anyagcserét.

A sebészeti beavatkozás a 7 cm-nél nagyobb daganatméreteknél javallott, valamint a metasztázis kockázata. A vese eltávolítása után a páciens állapota általában kissé javul. Az orvosok által adott szabványos előrejelzés 5 év. Ezt a számot a statisztikák és az előrejelzések használják. A műveletet két lehetőség közül választhatjuk:

  1. Nephrectomia - eltávolítja a daganatos sejtek által érintett vese egészét.
  2. Rezekció - csak a vesék egy részét távolítják el, ahol a rák lokalizálódott.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az onkológiai tumor bármelyik szakaszában nincs szükség átadásra. Sokkal jobb, ha a betegséget korábban észlelik, ez nagymértékben növeli a kezelés és a túlélés prognózisát.

Az emberi test nagyon jól létezhet egy vesével, így az egyik párosított szerv eltávolítása nem mondat. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív hozzáállással éljünk, és éljünk és kövessük az orvos minden ajánlását.

Vesekárosodás: kockázati tényezők, statisztika, kezelés, prognózis

A vese-rák (RP) egyik legfontosabb kezelése a műtéti eltávolítás. Mivel az ilyen típusú rosszindulatú daganatok szinte érzéketlenek a kemoterápiára és a sugárzásra, az onkológusok az esetek mintegy felében megfigyelik posztoperatív terjedését.

Közönséges távoli metasztázisok. A helyi relapszusok ritkák, de szinte mindig rossz prognózissal társulnak.

A rosszindulatú folyamat újbóli kezelése nem szabványosított. A legfontosabb remény az újbóli működésre, más kezelések nem igazolják hatékonyságukat.

A "visszaesés" fogalma

A visszaesés az ismétlés, visszatérés. Ez egy olyan állapot, amelyben a távoli tumor helyén ismét megfigyelhető az azonos szövettani szerkezetű karcinóma-növekedés.

Vese-sejtes karcinóma kezelésében a következő fő műveleteket alkalmazzák:

  • Radikális nephrectomia - a szervet teljesen eltávolítják a környező szálakkal, a mellékvesékkel és a regionális nyirokcsomókkal együtt.
  • Nephrectomia - csak a vesét távolítják el, a mellékvesék és a nyirokcsomók nélkül.
  • Ellátjuk. Ez egy szerv-megőrző művelet, amelyben a vese egy részét kivágják a daganattal együtt.
  • Minimálisan invazív módszerek a rosszindulatú gócok elpusztítására - kriódiszorítás, rádiófrekvenciás abláció, embolizáció. Mindegyik műveletnek saját jelei vannak, és függenek a tumor méretétől és a folyamat színpadától.

A vesefunkció megismétlődésének valószínűsége a radikális és szervi megtakarítás után fennáll. A vese resectálása után valamivel nagyobb gyakoriság nem jelenti azt, hogy az ilyen műveleteket fel kell hagyni.

statisztika

A helyi relapszisokra vonatkozó irodalmi adatok igen szűkösek, nincs egységes ajánlás és algoritmus. Megjelent számos tanulmányt a különböző klinikákról, leírva saját tapasztalataikat a veseműködő betegek megfigyelésére. Számukra következtetéseket vonhatunk le:

  • A radikális nefrectomia után az esemény gyakorisága 2-4% -ot tesz ki (egyes szerzők 14% -ot jelentenek).
  • A reszekció után a vesekárosodás gyakrabban fordul elő, 4-10%.
  • A tumor újbóli növekedésének időszaka - több hónapról néhány évre a posztoperatív időszakban (körülbelül 80% -uk az első 3 évben fordul elő).
  • Az esetek felében a helyi eloszlás távoli metasztázisokkal társul.

A betegség visszatérésének fő okai:

  • Nem teljesen eltávolított daganatszövet.
  • A regionális nyirokcsomók nem megfelelő kiválása.
  • A rosszindulatú sejtek perioperatív beültetése (a rákos sejtek bejutása a környező szövetekbe közvetlenül a működés során).
  • Az adjuváns (posztoperatív) terápia hiánya a vese-sejt-rák kemo- és radiorezisztenciája miatt.

A relapszus kockázati tényezői

A legtöbb szerző azonosítja a következő kritériumokat, amelyekben a neoplazma újbóli megjelenésének kockázata nő:

  • A tumor szövettani típusa. Az esetek 95% -ában világos sejtes karcinóma fordul elő (azonban ez a leggyakoribb).
  • Alacsony fokú differenciálás Furman gradációval.
  • A metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban.
  • Méretek (minél nagyobb a daganat, annál nagyobb a kockázat).
  • Komplikáció vénás trombózis formájában.
  • A távoli metasztázisok jelenléte.
  • A relapszusokat gyakrabban észlelik azoknál a betegeknél, akiknél az elsődleges tumor klinikai tünetei vannak, mint tünetmentes betegeknél.
  • Nem radikális működés.
  • A extraperitoneális hozzáférés (lumbotomia) a relapsusok nagyobb százalékához kapcsolódik, mint a laparotómia.

Az ismétlődés típusai

A mûködõ vese vagy mellékvese lokális helyreállítása lehet a daganat és a locoregion resectio után - radikális nephrectomia után.

A távoli vese ágyában, a retroperitoneális nyirokcsomókban, a posztoperatív hegben Locoregionális recidíva alakul ki.

A betegség visszatérését egy vagy több tumorcsomó képviseli.

Az ismétlődő neoplazmákat agresszív invazív növekedés jellemzi, az esetek felében a szomszédos szervek - a máj, a hasnyálmirigy, a lép, az inferior vena cava, az aorta, az ágyéki izom, a vastagbél vagy a vékonybél - csíráznak.

Klinikai kép

Az esetek 40% -ában a relapszusok tünetmentesek és csak a következő dinamikus megfigyelés alatt mutathatók ki. A panaszok és a klinikai tünetek megjelenése rossz prognosztikai kritériumnak tekinthető.

A vese resectálása után a helyi ismétlődés ugyanúgy viselkedik, mint az elsődleges tumor. Fájdalom, hematuria, általános és daganatos tünetek jelentkezhetnek.

Ha a vesefunkció lokoregionális növekedése nem lesz, mivel maga a vese eltávolításra kerül. Klinikai tünetek lehetségesek a tumor csíráztatásával a környező szövetekbe, a folyamat generalizálása (a relapszus ugyanúgy metasztázolhat, mint az elsődleges tumor). A betegség visszatérését paraneoplasztikus tünetek jelentik.

Mi a vesekarcinóma relapszusának jele?

A működő szervben.

  • Hematuria (vér megjelenése a vizelettel).
  • Fájdalom az ágyéki régióban, vagy rosszindulatú természetű hipokondrium, néha vese kóliként.
  • Nem motivált artériás hipertónia.
  • Gyengeség, étvágytalanság.
  • Fokozott testhőmérséklet.
  • A lábak duzzanata.
  • Varicocele a férfiakban.

Lokoregionális kiújulás az eltávolított szerv helyén.

  • A hátfájás megjelenése az ágyéki izom inváziójában, idegreceptorokban.
  • Ha a pancreatoduodenális zónában a csírázás során a fájdalom lokalizálódik a hasban vagy a hipochondriában, utánozza a hasnyálmirigy-gyulladást, a kolecisztitist, sárgaság alakulhat ki.
  • Az elsődleges tumor mellett a relapszus az alacsonyabb vena cava trombózisának kockázatával is társul, ami a lábak ödémájaként, tromboflebitisként, a testvérvénákban a férfiaknál jelentkezik.
  • A lép invázióját fájdalom és nehézség jellemzi a hasrész bal felében.
  • A bél csírázása vért okozhat a székletben vagy a vérzésben, ami bélelzáródást okoz.
  • Paraneoplasztikus szindrómák - gyengeség, fáradtság, subfebrilhőmérséklet, testsúlycsökkenés, a végtagok zsibbadása.

diagnosztika

A vesebetegségben szenvedő betegek orvosi felügyelet alatt állnak. A leggyakoribb és legegyszerűbb vizsgálat a teszt. Tünetek hiányában a következőket kell figyelembe venni:

  1. Csökkent hemoglobin (anémia).
  2. Fokozott ESR.
  3. A kreatinin, karbamid, lúgos foszfatáz, LDH, máj transzaminázok, bilirubin, kalcium emelkedése.
  4. Microhematuria (vörösvértestek a vizeletben).

A mutatók bármely eltérése oka további vizsgálatnak. A vese rákra specifikus rákjelzőket nem észleltek.

  • Ultrahangos diagnózis. Az ultrahang - szűrési módszer, 80-90% -ban lehetővé teszi egy 1 cm-nél nagyobb daganat kimutatását és a nyirokcsomók növekedését.
  • CT szkennelés - számítógépes tomográfia. Az elsődleges daganatok és a visszaesések diagnosztizálására szolgáló standard. Akár 100% -ra becsülik a szomszédos szervek méretét, prevalenciáját, csírázását, a nyirokcsomók károsodását.
  • Az MRI-t néha tisztázó vizsgálatként írják fel a feltételezett tumor trombózisra, valamint az allergiák kontrasztjára.
  • Az angiográfiát a műtét tervezésekor végezzük.

kezelés

Nincs egyetlen szabvány a vesekárosodás kiújulásának kezelésére. A rendelkezésre álló megfigyelések és a különböző módszerek elemzése azt mutatja, hogy a tumorszövet sebészeti eltávolítása a leginkább indokolt. Kísérleteket tesznek annak érdekében, hogy negyedik fázisú rákként kezeljék őket - immun és célzott gyógyszerek mellett, de az ilyen terápia hatékonysága nagyon alacsony.

Az operáció a hároméves túlélés 51% -át adja (szemben a konzervatív terápiával szemben 18% -kal).

Mindig arra kell törekedned, hogy radikálisan eltávolítsd az összes tumoros fókust.

Miután a reszekció után az operált vesében megindult a rák növekedése, általában a radikális nephrectomia végződik a nyirokcsomók és a mellékvesék eltávolításával. Az ilyen művelet hatékonysága magas, ha a második vese megfelelő állapotban van.

Amikor lokoregionális kiújulást végzünk a tumorszövet kivágásával a távoli vese ágyában. Ha a környező szervekben daganatokat csíráznak, és kombinált műveleteket hajtanak végre, ha technikailag lehetséges. Justified a legagresszívabb, radikális, sebészeti taktika.

Egy ismétlődő rák kivágásával együtt a következőket lehet elvégezni:

  • Splenectomia (a lép eltávolítása).
  • Pancreatoduodenális reszekció.
  • Az alsó vena cava újrahasznosítása.
  • Az ágyéki izom elvonása.
  • Máj resectio.
  • Hemicolectomy.
  • Trombektómia inferior vena cava-ból.

Az ilyen kiterjesztett és kombinált műveletek komplikációk (akár 30%) és mortalitás (akár 15%) magas kockázatával járnak. Az egyéb alternatív kezelések hiánya azonban nem hagyja az orvosokat és a betegeket.

Ha a radikális működés technikailag lehetetlen, tüneti kezelést kell végezni. A konzervatív terápia nem megfelelő.

kilátás

A relapsus előfordulása élesen rontja a vesekárosodott betegek prognózisát. Az ilyen betegek 3 éves túlélése nem haladja meg a 30% -ot. A daganat sebészeti eltávolítása 50% -ra növeli ezt a számot. A célzott és az immunpreparációk alkalmazása nem befolyásolja a túlélési arányt, ezért nem indokolt.

A relapszus prognózisát súlyosbító fő tényezők:

  • Az előfordulás időzítése (minél kevesebb idő telt el az elsődleges műtét után, annál rosszabb a prognózis).
  • Panaszok jelenléte a betegtől. A tünetmentes tanfolyam kedvező irányt jelent.
  • A karcinóma terjedése a nyirokcsomókban.
  • Egynél több tumorsejt jelenléte.
  • Növelje a szomszédos szerveket.
  • Távoli metasztázisok kimutatása.
  • Nem radikális műtét.

Ajánlások az ellenőrzéshez

A vesebetegség sebészeti eltávolítása után a betegeket az orvosi rendelőben kell tartani. A vizsgálatok gyakorisága a betegség színpadától függ.

1. szakasz vese rák

A vese rák olyan rosszindulatú szervtumor, amely évente 100 000 embert hal meg világszerte. Ráadásul a statisztikák szerint a betegség eseteinek száma növekszik. A folyamat futása során a gyógyítás esélyei elhanyagolhatóak.

Mi a prognózisa a vesefunkció 1. stádiumának helyreállításához? Hogyan diagnosztizálható a betegség időben? Mi a kezelés?

Klinikai kép

A kezdeti szakaszokban a daganat kis méretű. Átmérője kevesebb, mint 7 cm, és a rosszindulatú sejtek kizárólag az érintett szerven belül helyezkednek el. Ebben a szakaszban a ráknak nincs ideje elterjedni a nyirokcsomókra és más belső szervekre, nincs metasztázis.

A vese rák olyan betegség, amely lassan fejlődik. Ezért az első szakasz nagyon sokáig tarthat, így a korai diagnózis lehetőségét.

tünetek

Az 1. stádiumban a vese onkológiája bizonyos jelek nélkül megy végbe. Ezért az emberek nem igényelnek orvosi segítséget, és amikor még mindig ismerik a vese rákot, a prognózis gyakran kedvezőtlen lesz.

A legtöbb esetben a betegséget teljesen véletlenszerűen diagnosztizálják - például ha a hasi ultrahangvizsgálatot egy rutin orvosi vizsgálat vagy egy másik betegség kezelése során végzik. Azonban néha a betegek szándékosan eljutnak az orvoshoz, panaszkodva a rákot okozó tünetekre. Könnyű kezelni más, kevésbé súlyos betegségek megnyilvánulására. Ezért ne hagyja figyelmen kívül a rendszeres fizikális vizsgálatot.

A vese- és az extrarenális jelek megkülönböztethetők azzal, hogy a vese-onkológia gyanúja merülhet fel. A vese tünetei összefüggésben állnak a daganat növekedésével vagy tömegével, amely nyomást gyakorol a szervre, ezek közé tartoznak:

  • fájdalom szindróma;
  • vér jelenléte a vizeletben;
  • a daganat tapintható.

Hányinger észlelhető az alsó háton vagy a hasban az érintett szerv részéről. Az ilyen fájdalmak fájdalmasak, állandóak és intenzitásuk nő, ahogy a tumor nő. Ezt azzal magyarázza, hogy amikor egy nagy méret elérésre kerül, a képződés megszorítja a vesét, majd később a legközelebbi szervekbe és szövetekbe csírázik.

Hematuria vagy vér a vizeletben úgy tűnik, hogy a növekvő képződés a vesében elkezd elpusztítani a kis ereket. A vér folyamatosan elosztott vagy nem, ebben az esetben nem alapvető fontosságú. Előfordul, hogy a vérrögök kiürülnek a vizelettel - ez veszélyes tünet, mert fennáll az ureter elzáródásának kockázata, ami az érintett vese vizeletből való kijátszását és súlyos hasi fájdalmat okozhatja a hasban és a hátban.

A betegek csak egyötöde érzi a daganatot, és még akkor is, ha testük laza, és maga a formáció már észrevehetően felnőtt.

A vese rák extrarenális jeleit az érintett szerv egész testére gyakorolt ​​hatása vagy a szövődmények megjelenése okozza. A tünetek ezen csoportjában a következőket különböztetjük meg:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • általános rossz közérzet;
  • letargia;
  • étvágytalanság;
  • drámai fogyás;
  • magas vérnyomás.

Az a tény, hogy a betegnek nincs étvágya, és gyorsan fogy, a szervezet mérgezésének tulajdonítható.

Súlyos fájdalom, nagyon magas vérnyomás és más kimondott tünetek jelenléte mindig elhanyagolt betegséget jelez. Azonban amikor az orvosi intézménnyel kapcsolatba lépnek a figyelmeztető jelek kezdeti felismerésével, az onkológiát korai stádiumban lehet diagnosztizálni, ami jelentősen javítja a gyógyulás prognózisát.

okok

Egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy miért jelenik meg a vesekárosodás, a gyógyszer nem ad. Mindazonáltal számos hipotézis létezik, amelyek szerint az alábbi tényezők onkológiához vezethetnek:

  • DNS-sejt-mutació ionizált sugárzás hatása alatt;
  • mutagén vírusok;
  • genetikai hajlam;
  • krónikus toxin mérgezés;
  • az immunrendszer patológiái;
  • ismétlődő sérülések, amelyeket nem kezeltek.

A kezelési módszerek

A vesekarcinóma első szakaszában a kezelést mind átfogóan, mind egyedi módszerekkel végezzük. A beteg életkorától és általános állapotától függően ellenjavallatok jelenléte. A terápia két következménye: az érintett szerv megőrzése vagy eltávolítása.

A vesekárosodás meglévő kezelései közé tartoznak:

  • nephrectomia (vese eltávolítása);
  • szerv-megőrző műveletek;
  • sugárterápia;
  • cyber kés;
  • várakozási taktika.

A vese-rák kezelésének leghatékonyabb működése radikális nefrectomia, vagy az érintett szerv teljes amputációja, beleértve a közelben lévő nyirokcsomókat, a szálakat és néha a mellékveséket is. Azonban a rák első szakaszában, amikor a rosszindulatú képződés mérete nem haladja meg a 7 cm-t, hiányos reszekciót végzünk a szerv funkcióinak részleges megőrzésével. Ha a műveletet hagyományos módszerrel végezzük, akkor nagy sebészeti behatolás történik. A laparoszkópia magában foglalja a hasi üregbe behelyezett speciális szerszámok használatát akár 2 cm-es miniatűr bemetszéseken keresztül. Ez a módszer kevesebb szövődményt okoz, és a beteg helyreállítási folyamata sokkal gyorsabb.

A vese rák kezelésére alkalmazott kevésbé traumatikus módszer nem sebészi - krioabláció, amelynek során a krioprobákat beinjektálják a tumorba. A daganat fagyott és felengedett, ami végül a malignus sejtek halálát okozza.

A veserák korai szakaszában is, ha a tumor nem haladja meg az 5 cm-t, a betegek sugárterápiát kapnak. Az eljárás eredményeként az emberek 80% -a csökkenti a fájdalom szindrómáját és csökkenti a vérzést.

A legmodernebb kezelés módja a cyberknife, amelyet 1993-ban az Adler fizikus kitalált. Az eljárás elve egy olyan daganat sugárzása, amelyet egy robotos karra szerelt és számítógépes navigációs programokkal vezérelt lineáris gyorsító segítségével sugároznak. A cyberknife nagyon pontos, hibája csak 1 mm, míg a gázpedál 1400 pozíciója van. Mindez teljesen kiküszöböli a kritikus struktúrák besugárzását.

A cyberknife kezelés teljes folyamata 2 napot vesz igénybe, egy eljárás időtartama 1 óra. A műtét előtt egy héttel különleges perifenális szálakat vagy tumorokat hoznak létre. A kezelés hatékonysága nagyon magas, és a biológiailag egyenértékű dózis a cyber-kés használatakor lényegesen alacsonyabb, mint a hagyományos módon történő sugárzáshoz szükséges. A túlélési statisztikák azonban még nem alakultak ki, mivel ezt a módszert nem régen használták.

Mivel a vese onkológiája hajlamos a spontán remisszióra, bár nagyon ritka esetekben néha várakozási taktikát használnak. A betegek többségében a betegség stabil és lassú, és egy tizedükben a rák csak egy évvel elkezdődik a metasztázisok kimutatása után. Ebben a tekintetben, a rendszeresen vizsgált páciens súlyos megnyilvánulásainak hiányában. Csak akkor, ha az első tüneteket észlelik, megkezdődik a megfelelő kezelés.

Így számos módszer van a vese rák megszüntetésére, és a betegség korai stádiumában nagy hatékonyságú.

A rákos daganatok típusai

Az orvosok különböztetik meg a vese rák különböző típusait, és minden esetben a betegség és a prognózis jellemzői eltérőek. A leggyakoribb daganat típusok:

  • A vese-sejtes karcinóma a leggyakoribb daganat típus, amely sejtes szinten kialakul kis kémcsövekben. Az orvosi tankönyvekben ezt a tumort hypernephroma-nak hívják;
  • egyértelmű sejt / hiper-nephroid rák, más néven Gravitz-daganat. A tumor a vese parenchyma epitéliumából képződik, különböző méreteket érhet el. A kialakulás kezdetén a tumort egy szálas kapszula veszi körül, amely elválasztja az egészséges májsejtektől;
  • átmeneti sejt tumor. A veséknek a hólyagot összekötő csövek szövetéből képződik. Az ilyen típusú rák kimutatható az ureterben és a húgyhólyagban;
  • A Wilms-féle daganat a transzformált metanephros sejtek vesén parenchymában fejlődik ki.

A daganat típusán kívül a vese rák prognózisát is befolyásolja a betegség állapota. Ez a rák stádiuma, amely hatással lesz arra, hogy a beteg hogyan szenved a vese eltávolításakor a rák alatt és mennyi ideig képes túlélni. A leginkább negatív előrejelzések azokra a betegekre vonatkoznak, akik a 4. stádiumú rák után vese-műtéten estek át. Ez azonban nem egy mondat.

Az amerikai tudósok által végzett tanulmányokból kiderült, hogy a műtét után több mint 100 ezer betegnél tudták átlépni a vonalat 5 év alatt és élni.

A prognózis a vese rák állapotától függ

A veseben a rák kialakulásának négy fázisában van, melyek mindegyikét tünetek és prognózis jellemzi. Az alábbiakban a következő lépések leírása található:

  1. A klinikai kép kezdetén nem észlelhető, az 1 vesefázis rákja nem több mint 2,5 cm átmérőjű. A palpáció nem mutat be tumort, mert egy kapszula elrejti.
  2. A 2. stádiumú vese rákot a lassú tumor növekedés jellemzi, de nincs nyilvánvaló tünete. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálják és tumor észlelését észlelik, a jóslatok biztatóak lesznek. Rákot gyanakodhat a következő tünetekre: fájdalom a vesék lokalizációjában, a vizeletben lévő vérképzőszervek, a tapintás daganata.
  3. A 3. fokozatú rákot a mellkasi nyirokcsomók és egyéb szervek - a szomszédos nyirokcsomókban, a vesék vénáiban stb. - a daganat metasztázisával kísérik.
  4. Ha a 4. stádiumú daganatot észlelő vese észlelhető, az orvos nem tehet ígéretet, mert a tumor gyorsan fejlődik, áttétet képez a tüdőbe, a májba, a belekben. Ilyen helyzetben a vese tumor sürgős eltávolítása, műtét után intenzív gyógyulást mutat. Néha 10 év elteltével metasztázisok fordulhatnak elő.

Túlélés a vese rákban 1. és 2. stádiumban

Ha egy személy a betegség kezdeti szakaszában van, akkor az előrejelzések a legoptimistábbak lesznek - az első szakaszban előforduló rák kezelése szinte mindig sikeres, ha a helyesen előírt terápiát átadja. Sajnos nehéz a daganatot felismerni a vesében a korai stádiumban - a betegség rejtve marad, nem ad ki semmit. A rák nem lép túl a vese határain, és a rákos sejtek még mindig nem jutnak be a vérbe. A tumor más betegségek miatt véletlenül kimutatható a diagnózis során. A betegek körülbelül 90% -a pozitív prognózist vár a rák első szakaszában, a betegek 81% -a képes leküzdeni az ötéves túlélési küszöböt Az arány csökkenése az orvosok késői hozzáférésének köszönhető.

Az onkológia második fázisa hangsúlyosabbá válik, mint a kezdeti, ezért gyakrabban észlelhető. A pontos diagnózis közvetlenül befolyásolja a prognózist, különösen a vese által érintett daganat eltávolítása után. A statisztikák szerint az ötéves túlélési esetek 74% -a.

A műtét után a betegnek figyelmet kell fordítania az egészségre, időben meg kell előznie a megelőző vizsgálatokat - több év elteltével fennáll a visszaesés kockázata. Ha rendszeresen meglátja az orvost, akkor időnként komplikáció észlelhető, és kezelés alatt áll.

Mennyi ideig tartanak a vese rák 3. és 4. stádiumában

Vese rákos stádium 3 - súlyos patológia, a diagnózis már a betegek 25% -ában metasztázisokat tár fel más szervekben. Ez a kép könnyen megmagyarázható - a korábbi szakaszokban a tünetek homályosak, és nem mindig a beteg gondolja, hogy a kisebb betegségek jelezhetik a rákot. Mindazonáltal a betegség kialakul, és megkezdődik a 3. stádium, amelyen a vesék és egyéb szervek változása már látható, metasztázisokat észlelnek. Ha a daganat elterjedt a szervezetben, ez kedvezőtlen prognózis a későbbi életre. A statisztikák szerint az esetek 50% -ában 5 éves túlélés várható.

A veseelégtelenség és az intenzív rehabilitáció után is jelentősen megismétlődik a megismétlődés kockázata, az operáció után néhány hónappal korábban kezelt betegek nagy része áttétes. Ezért sokan nem felelnek meg az 5 éves küszöbnek. Sem kemoterápia, sem sugárzás, sem más kezelési módok nem javíthatják ezt a statisztikát. Az orvostudományban alkalmazott összes technika nem képes elpusztítani azokat a rákos sejteket, amelyek a csontvelőre, a nyirokrendszerre terjednek. Pontos adatok arról, hogy hányan sikerült túlélni a rák harmadik szakaszát és élni - nem.

A legsúlyosabb következmények a 4. stádiumban vesekárosodott betegek. Ebben az esetben a rák mélyen behatol a szervezetbe, áttéteket terjeszt. Az 5 éves túlélési arány előrejelzése csak az esetek 8% -ában lesz pozitív. Általában a terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése, amelyek igen erősen jelennek meg.

Ahhoz, hogy a beteg életét kevésbé fájdalmassá tegye, használjon hagyományos gyógyszert, sugárzást. Bármi legyen is a kezelés, ez nem befolyásolja a prognózist.

Ebben a szakaszban viszonylag nemrégiben kezdett célzott terápiát alkalmazni. Ez egy modern módszer az onkológia kezelésére, amelyet bevezetnek a fejlett orvosi intézményekbe. Pozitív eredményt lehet elérni, de sajnos rövid ideig - az elengedés néhány hónapról két évig tarthat. Ezután rendszerint a daganat ellenáll a gyógyszereknek, és a kezelésnek már nincs hatása. A vese rák 4. stádiumában fontos fenntartani a beteg stabil hozzáállását, motiválni az életet. Az emberek nagy szomjúsággal az életért, ahogy az orvosok mondják, tovább élnek. Ezért nem fáj, hogy felvesz egy pszichoterapeuta konzultációt a fő terápiára.

Vese eltávolítása a rákban

A vesekárosodás terápiája egy sor tevékenység, az orvos különböző módszereket próbál meg különböztetni a hatásmechanizmus és a hatás, a hatás időtartama és a mellékhatások között. Az egyetlen hatékony lehetőség a daganat kivágása. A sebészeti beavatkozás a szerv részleges vagy teljes reszekcióját jelentheti. A laparaszkópos nephrectomia egy olyan szelíd technika, amelyet legalább a mellékhatások kísérnek. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az eltávolítás után javulhat, ha egy vagy több kezelést alkalmaznak. Ezek a következők:

  • hormonterápia;
  • expozíció;
  • immunmodulátorok alkalmazása;
  • a tumorsejtek szelektív megsemmisítése;
  • kemoterápia.

Önmagában a műtét nem mutatható ki minden betegnek, ha a tumor már a 4. stádiumban van. Gyakrabban, a betegeknél előírt fenntartó terápia, a fitoterápia alkalmazható. A népi receptek közé tartozik a növények gazdag listája, amely enyhítheti a beteg állapotát, lassítja a tumor növekedését, javítja az immunitást és szabályozza az anyagcserét.

A sebészeti beavatkozás a 7 cm-nél nagyobb daganatméreteknél javallott, valamint a metasztázis kockázata. A vese eltávolítása után a páciens állapota általában kissé javul. Az orvosok által adott szabványos előrejelzés 5 év. Ezt a számot a statisztikák és az előrejelzések használják. A műveletet két lehetőség közül választhatjuk:

  1. Nephrectomia - eltávolítja a daganatos sejtek által érintett vese egészét.
  2. Rezekció - csak a vesék egy részét távolítják el, ahol a rák lokalizálódott.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az onkológiai tumor bármelyik szakaszában nincs szükség átadásra. Sokkal jobb, ha a betegséget korábban észlelik, ez nagymértékben növeli a kezelés és a túlélés prognózisát.

Az emberi test nagyon jól létezhet egy vesével, így az egyik párosított szerv eltávolítása nem mondat. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív hozzáállással éljünk, és éljünk és kövessük az orvos minden ajánlását.

A vese rák okai

A daganat kialakulását kiváltó fő okok és tényezők:

  • családos hajlam;
  • életkor (a legtöbb ember 50-60 éves kortól szenved);
  • nem (férfiaknál, a veserák 2-szer gyakrabban észlelhetők);
  • artériás magas vérnyomás (beleértve a diagnosztizált magas vérnyomást);
  • dohányzás (a nikotin-függőségben szenvedőknél a kockázat megduplázódik);
  • diabetes mellitus;
  • sérülések (veseművek);
  • bizonyos farmakológiai hatóanyagok hosszú távú alkalmazása;
  • foglalkozási veszélyek (rákkeltő anyagokkal való munka);
  • sugárzás;
  • a vírus etiológiájának betegségei.

A vese rák osztályozása

A citogenetikai és morfológiai jellemzők szerint gyakori a különbség a vesefunkciótípusok között:

  • tipikus (tiszta sejt);
  • kromofóbot;
  • chromophilic;
  • a gyűjtőcsatornák rákja;
  • nem besorolt ​​vese rák.

Az esetek 80% -ában világos sejtváltozat észlelhető. A patológiásan megváltozott sejtekben a 3. pár kromoszómák patológiáját a citogenetikai kutatások során határozzák meg.

A tumorok 7-14% -a papilláris kromofil típusú. A páciens olyan genetikai rendellenességeket azonosít, mint a nemi Y-kromoszóma (amely meghatározza a férfi nem) és a triszómiát a 7. és 17. párosban.

A vese rákos betegek 4-5% -ában kromofób rákot észlelnek; a daganat a csövek kortikális rétegének sejtjeiből fejlődik ki.

A gyűjtőcsatornák veresége gyakoribb a fiatal betegeknél. A vesekárosodás diagnosztizált esetek 1-2% -át teszi ki.

A nem besorolt ​​vese rák 2 és 5% között van.

A vese rák szakaszai

A TNM nemzetközi osztályozása szerint, ahol T tumor, N nyirokcsomók, M pedig másodlagos gócok (metasztázisok), négy szakaszból áll:

  • I. szakasz - (T1,N0,M0). A kóros képződés mérete nem több, mint 4 cm, nem nyúlik túl a kapszulán. A nyirokcsomók nem érintettek, nincs metasztázis.
  • II. Szakasz - (T2, N0, M0). A növekedés az érintett vesén belül lokalizálódik, de a méret meghaladja a 7 cm-t, a metszeteket és a nyirokcsomók elváltozását nem észlelik.
  • III- (T1-3, N0-1, M0). A neoplazma nagysága 4-7 cm, a szomszédos szövetekben (beleértve az ereket is) nem csírázzák. Metasztázis - egyszeri, a regionális nyirokcsomóban. Nincsenek távoli másodlagos gócok.
  • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). A daganat túlnyúlik a fólián. A szomszédos nyirokcsomókban több mint egy metasztázist észleltek. Vannak távoli gócok is.

A vese rák diagnózisa

Először is, az orvos részletes történetet gyűjt össze és általános vizsgálatot végez, beleértve a tapintható vizsgálatot is. Fontos, hogy megtudja, mikor jelentek meg a páciens első tünetei, és mi a panaszok jellege. Szükséges azonosítani a hajlamosító tényezők jelenlétét, és annak megállapítására, hogy nem volt-e vese rák a vérrel rokonok.

A hardverdiagnosztika alapvető módszere a vese területének ultrahangvizsgálata. Az ultrahang meghatározhatja a daganat elhelyezkedését, méretét és szerkezetét. A vizsgálat során feltárható a regionális másodlagos gócok és távoli metasztázisok jelenléte vagy hiánya.

Ha az orvosnak jó oka van a vesefunkció gyanújának, akkor a beteget az excretory urográfiára utalják. A diagnosztikai eljárás egy radiopátiás vegyület intravénás beadását foglalja magában, amely áthatol a vesék véredényén. Rövid idő elteltével a szerv röntgensugárzását végezzük. A technikát a vesék uretereinek és a kiválasztó funkciójának tanulmányozására használják.

A vese angiográfia megköveteli a kontrasztanyag bejutását az aortaba a veseartéri ága felett. A radiográfia ebben az esetben segít a rosszindulatú daganatok megjelenítésében.

A daganat típusa lehetővé teszi a biopszia meghatározását. A lyukasztást helyi érzéstelenítéssel végzik. Egy szövetfragmenst küldünk a szövettanilag, hogy pontosan meghatározzuk a vese rák típusát.

Fontos: a biopszia a patológiásan megváltozott sejtek terjedését okozhatja a lyukasztás területén, valamint a vérzés kialakulásában. E tekintetben ez a vizsgálat nem mindig történik meg, csak olyan esetekben, amikor a jóindulatú daganat valószínűsége magas.

A leginkább informatív módszerek a CT (számítógépes tomográfia) és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A szövetek rétegenként történő vizsgálatával lehet tisztázni a neoplazma lokalizációját és növekedési fokát.

Ezenkívül vizsgálja meg a páciens vérét és vizeleteit. Ha a daganatos megbetegedést a vesemedence területén észlelik, akkor endoszkópiát kell végezni szövetmintával.

A vesekárosodás első jelei

Fontos: a tünetmentes tanfolyam nagyon jellemző a korai stádiumban. A vesekarcinóma egyik legkorábbi megnyilvánulása fájdalom lehet a vizelés és a vese kólika folyamatában.

Mivel a retroperitoneális tér nehezen feltűnő, gyakran előfordulnak az első klinikai tünetek a késői stádiumokban, amikor a daganat már szilárd dimenzióval rendelkezik.

A veserák legfontosabb jelei:

  • fájdalom-szindróma (a közeli szövetekben történő csírázás vagy az ureter blokkolása esetén jelentkezik);
  • hematuria (vér és vérrögök a vizeletben);
  • tapintható rendellenességek az ágyéki régióban;
  • a vérnyomás emelkedése (a magas vérnyomás oka az ureter vagy a nagy hajók kompressziója, valamint a renin tumor általi termelése);
  • hyperhidrosis (túlzott izzadás);
  • láb duzzanat;
  • a máj funkcionális aktivitása megsértése (májelégtelenség);
  • lázas reakció;
  • varicocele (a spermatopuska hasnyálmirigyje az alsó vena cava elzáródása vagy összenyomódása következtében).

Fontos: az unalmas fájdalom a kapszula nyújtódását jelzi, és az akut gyakran vérzést jelez a vesebetegség területén.

Nem specifikus klinikai tünetek:

  • vérszegénység (anaemia);
  • általános gyengeség és fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • fogyás vagy cachexia (kimerültség).

Ezek a tünetek gyakoriak minden típusú rák esetében.

Kérjük, vegye figyelembe: A veserák egyik sajátossága, hogy a tumor gyakran számos biológiailag aktív vegyület (beleértve a hormonokat és a D-vitamint) szekréciójának növekedéséhez vezet.

A tünetek eltűnnek a radikális műtét után, de újra megjelenik a relapszus.

Vese rákos szövődmények

A másodlagos gócok kialakulása a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény. A metasztázisok szinte minden negyedik betegen kimutathatók vérrel vagy nyirokcsomóval. Még a radikális műtét után is (az érintett szerv eltávolítása) az esetek 30% -ában metasztázisokat észlelnek.

A metasztázis klinikai tünetei a távoli szervektől és szövetektől függenek, amelyek áthatoltak a metasztázisokban. A tüdőben a másodlagos elváltozások jellegzetes tünetei a köhögés (hideg, SARS, stb.) És a hemoptysis megjelenése. Az agyi metasztázis intenzív fejfájást és neuralgiát vált ki. A másodlagos gócokat a májban olyan megnyilvánulások jellemzik, mint a keserű íz a szájban, a jobb hipoondriumban jelentkező fájdalom, a sclera és a bőr sárgasága. A csontokban lévő metasztázisokat fájdalom és törések jelentik. A másodlagos tumor elváltozásokat a csontokban fluoreszkópiával, néha tapintással észlelik.

Vese rák kezelés

Az orvosi taktikákat a vesefunkció és a daganat típusa határozza meg.

A vese rák kezelésére használják:

  • sebészeti kezelés;
  • kemoterápia;
  • sugárterápia;
  • immunterápia;
  • hormonális gyógyszerek terápiája.

A legfontosabb és leghatékonyabb módszer a radikális műtét. A hozzáférés megteremtése után véredények ligálását és nephrectomia végzésére kerül sor - az érintett vese eltávolítása rosszindulatú daganattal és a környező szálakkal. A következő szakaszban limfadenektómia történik - a regionális nyirokcsomók kiválása. A műtét során a mellékvese megőrzésének vagy reszekciójának kérdése.

Fontos: 1990 óta számos klinikán a nephrectomyot laparoszkópos módszerrel kezdték el. A klinikai vizsgálatok szerint az ilyen beavatkozást követő visszaesések gyakorisága lényegesen alacsonyabb.

A kemoterápiát a műtét előtt és után jelzi. Meg kell jegyeznünk, hogy ez a technika hatástalan a neoplazma renális sejtfajtái esetében.

A kemoterápiában alkalmazott farmakológiai hatóanyagok:

Fontos: a IV. Stádiumban a Nexavar-ot írják elő, ami megakadályozza az új erek megjelenését a sérülések középpontjában. Emiatt a táplálkozás megszűnik, következésképpen a daganat további növekedése.

A radioterápia palliatív intézkedésekre utal. A technika lehetővé teszi, hogy enyhítsük a páciens állapotát és javítsuk a vese rák életminőségét. A csontszövetekben másodlagos elváltozások jelenlétére utal, hogy csökkentse a fájdalom intenzitását. A kurzus sugárterápiája 1-2 hétig tart (5 vagy 10 eljárás).

Az immunterápia feladata, hogy elpusztítsa a rákos sejteket és lerázza a tumort. A beteg interleukin-2 és interferon-alfa-2a gyógyszereket kap. Kombinációjuk lehetővé teszi a maximális terápiás hatás elérését.

A hormonterápia egy beteg Tamoxifen vagy Medroxyprogesterone kinevezésével jár, amely lassítja a citotoxikus hatások következtében fellépő tumor növekedést.

Kérjük, vegye figyelembe: A hagyományos orvoslás a bodzaszeletek, a menta és a gyomirtó, a kamillavirág és a tansy infúziók és csalánadások használatát javasolja a toxinok és a tumorromlástermékek tisztítására.

Prognózis a veserákra

A prognózis közvetlenül függ a vese rák típusától és stádiumától, valamint a távoli szervek másodlagos elváltozásainak jelenlétéről vagy hiányáról.

Fontos: egyes tüdőmetasztázisok bizonyos esetekben spontán regresszióra hajlamosak. Ez a körülmény jelentősen megnöveli a teljes gyógymód esélyeit!

Ha a betegséget időben észlelik (az I. stádiumban), és megfelelő átfogó kezelést végeznek, az 5 éves beteg túlélése 90% -ot ér el.

A II. Stádiumban lényegesen alacsonyabb - 67-75%.

Az ötéves túlélés a III. Szakasz diagnosztizálásában sajnos nem több, mint 65%.

A legkevésbé optimista előrejelzés a IV. A metasztázis gyakorlatilag nem hagyja a helyreállítást. Ha a tumoros folyamat a nyirokcsomókat érinti, és vannak távoli fókuszok, akkor az 5 éves túlélés általában 10-40% -os tartományban van.

Fontos: a legújabb kezelési módszereknek köszönhetően a vesefák 10 éves túlélési aránya jelenleg átlagosan 43%.

Hogyan lehet megakadályozni a vese rákot?

Legfontosabb megelőző intézkedések a vesekárosodásban:

  • testsúlycsökkentés (extra font felszabadítása);
  • a dohányzás abbahagyása (nikotinfüggőség kezelése);
  • a táplálék korrekciója (előnyben kell részesíteni a rostokban gazdag növényi élelmiszereket);
  • növeli az általános immunitást.

A vese jóindulatú daganatainak felismerésekor időszerű és megfelelő kezelésre van szükség a lehetséges malignitás elkerülése érdekében.

Chumachenko Olga, orvos véleményező

5,440 összes megtekintés, 1 megtekintés ma

Az orvostudományban többféle vesebetegség van:

  • vese sejt;
  • átmeneti sejt;
  • Wilms-tumor.

Ezenkívül a vese vesesejt karcinóma a következőkre oszlik:

  • könnyű sejt (hypernephroma);
  • szemölcsös;
  • kromofóbot.

A statisztikák szerint a vese- és átmeneti vese-karcinóma sokkal gyakoribb, mint a Wilms-daganat. A fejlődés korai szakaszában jól reagálnak a kezelésre.

A Wilms-daganatos betegség a 0-12 éves gyermekeknél jelentkezik. A rosszindulatú daganatok kialakulásának okai gyermekeknél:

  • a húgyúti rendszer károsodott fejlődése (leggyakrabban ezek a rendellenességek figyelhetők meg a magzat fejlődésében az anyaméhben);
  • kriptorchidizmus (undescended herék);
  • hypospadias;
  • a húgyúti rendellenességek genetikai szinten.

szakasz

A vese rák kialakulásának szakaszai is vannak:

A vese rák szakaszai különböznek egymástól a malignus tumor méretétől, amelyen a páciens kezelési folyamata függ. Néhány tényező befolyásolja a beteg prognózisát is. nevezetesen:

  • a rákos sejtek terjedése a vese körüli szövetbe;
  • a daganat csírázása a vese közelében elhelyezkedő szervekben és a szomszédos nyirokcsomókban;
  • rosszindulatú daganat távoli metasztázisa.

I. szakasz

A vese rákos stádium 1 nagyon lassan fejlődik ki. A rákos sejtek csak a vesében találhatók, és nem terjednek más szervekre és nyirokcsomókra. Maga a daganat nagysága nem haladja meg a 7 cm-t.

A betegek prognózisa több mint pozitív. Az orvos ajánlása és az időszerű és folyamatos kezelés mellett minden betegnek lehetősége van több mint 5 évig élni. Ebben az esetben a betegség teljesen "legyőzhető".

II

A vese rákos stádium 2 kissé gyorsabban fejlődik, mint az 1. stádiumban. A rákos sejtek nem terjednek el a közeli szervekre és a nyirokcsomókra. A daganat nagysága meghaladja a 7 cm-t, és megerősített rosszindulatú daganatállapotot mutat.

A 2. stádiumú daganatra vonatkozó prognózis pozitív - a betegek több mint 70% -ánál több esély van arra, hogy több mint 5 éve éljenek, feltéve, hogy megfelelnek az orvos összes ajánlásának és az időben történő kezelésnek.

III. Szakasz

A vese rákos stádiumot a rákos sejtek csírázása jellemzi a nagy erekben és a nyirokcsomókban, azonban a közeli szervek is változatlanok maradnak. A legtöbb daganat közvetlenül a vesében található. Méretei meghaladják a 10 cm-t.

A betegek prognózisa nem megnyugtató. A betegek mindössze 50% -a több mint 5 éve él, feltéve, hogy betartja az orvos összes ajánlását és időben kezeli. A fennmaradó 50% az alábbiakra oszlik:

  • azok, akik 5 évet éltek - 25%;
  • azok, akik kevesebb mint 5 éve éltek - 14%;
  • azok, akik 3 éve éltek - 5%
  • azok, akik éltek kevesebb, mint 2 év - 4%.

IV

A 4. vese rákos stádiumot a mellékvese csíra jellemzi (endokrin mirigy, amely a vese tetején helyezkedik el), vagy metasztázisok képződnek a test belső szerveiben (tüdő, máj stb.). A daganat nagysága nagy.

A metasztázis ebben a betegségben kétféleképpen fordul elő:

Az érintett szerv teljes eltávolítására irányuló műveletet követően a metasztázis metakronikus módon fordul elő a betegek 30% -ában.

A metasztázis kialakulása:

  • A tüdőben a betegek 76% -a;
  • A betegek 64% -a a nyirokcsomókban;
  • A máj betegeinek 40% -a;
  • A betegek 25% -a károsítja az ellenoldali vesét;
  • A betegek 11% -a érintette a kontralaterális és ipsilaterális mellékvesét;
  • Az agyi betegek 10% -a;
  • A betegek 43% -a érintett csontok.

A metasztatikus vese károsodást mind a spontán regresszió kísérheti, amelyben csökken a tünetek, és a vesekárosodott betegek teljes helyreállítása bekövetkezik, valamint a későbbi stabilizálódás, amelyben a tumor növekedése "lefagy".

A 4. vesefunkció prognózisa a betegek számára nem megnyugtató.

A betegek 10% -ánál több mint 5 évig élhet a diagnózissal.

Természetesen az orvos minden ajánlása és az időben történő és tartós kezelés mellett.

Wilms-tumor

A Wilms-féle tumor nem nagy, és általában a rákos sejtek belső szervekbe és nyirokcsomókba történő elterjedése ritka jelenség.

A Wilms-féle daganattal diagnosztizált gyermekek kedvezőbb prognózissal rendelkeznek:

  • az I. stádiumban a teljesen gyógyult gyermekek aránya magas. 98% és a gyermekek mindössze 2% -a él több mint 5 évet;
  • a II. stádiumban a sérültek 96% -a, a gyermekek 4% -a több mint 5 évig él;
  • a III. stádiumban a gyógyult betegségek valamivel kevesebbek - 95%, és a fennmaradó 5% több mint 5 évig vezetnek teljes életmódot;
  • a rák kialakulásának IV. stádiumában a gyógyulási arány 90%.

A betegség diagnosztizálása és kezelése

Ha vesefunkció gyanúja merül fel, kapcsolatba kell lépni egy urológussal és egy onkológussal, aki a páciens külső vizsgálatát végzi, és számos tanulmányt rendelt el, többek között:

  • vérvizsgálatok;
  • Ultrahang (ultrahang);
  • CT (számítógépes tomográfia);
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
  • Szúrás biopszia;
  • Excretory urography;
  • szcintigráfia;
  • angiográfia;
  • Tsistokopiya.

A vese rák diagnózisaként további lépéseket tesznek a gerinc és a mellkas (például röntgensugár) tanulmányozására, amely lehetővé teszi a távoli metasztázisok kimutatását.

A különböző vizsgálatok eredményei szerint a beteg megfelelő kezelést kap. A legtöbb esetben (90%) szükséges a műtét igénye, amelyet több változatban is fel lehet ajánlani a betegnek. nevezetesen:

  • nephrectomiát;
  • a vesék reszekciója;
  • kombinált sebészeti beavatkozás.

A további betegkezelés sugárterápiát, valamint kemoterápiát és immunterápiát jelent. Ezek a módszerek csökkenthetik a malignus tumor növekedését és megakadályozhatják a metasztázisok megnyilvánulását.