loader
Ajánlott

Legfontosabb

Tünetek

A hörgők squamous cell carcinoma

A hörgők squamous cell carcinoma egy rosszindulatú daganat, amely a hám sejtes sejtjeiből származik. Ez a fajta rák a leggyakoribb. Ennek a betegségnek a fő jellemzői a magas malignitás, viszonylag rossz prognózis és ugyanaz a túlélési arány.

A statisztikák szerint a tüdőrákban a halálozás legnagyobb kockázata a férfi nemkor 70-79 éves. A legtöbb esetben a betegséget a dohányzás okozza. Ezenkívül a passzív dohányzás nem kevésbé veszélyes, mivel a dohányzók közelében fekvő embereknél a hörgők rosszindulatú daganatos megbetegedésének valószínűsége majdnem azonos.

A hörgők squamous cell carcinoma

A statisztikák szerint évente mintegy egymillió hörgőbetegséget regisztrálnak a világ minden tájáról, a betegek 60 százaléka meghal.

Fő okok

A bronchiális rák leggyakoribb oka a dohányzás. A normál hörgők teljes nyálkahártyája csillogó epitéliummal van bélelve. A hámsejtek állandó mozgásának hatására folyamatosan folyik a köpet a szájüregbe, és ennek eredményeképpen a hörgőfában tisztulást észlelnek, és egy személy szabadon lélegezhet.

A dohányzás során a személy különböző gyantákkal és rákkeltő anyagokkal lélegez, amelyek káros hatással vannak a csillogó hámra. Ezért azzal fenyeget, hogy a hörgőhám hámjai esetlegesen fokozatosan eltűnnek.

A bronchiális rák okai közé tartoznak a következők:

  • a levegőben lévő magas por mennyisége, amelyet egy személy belélegzi;
  • néhány vírus;
  • olyan foglalkozási megbetegedések, amelyek hatalmas mennyiségű káros szennyeződések belélegzésével alakulnak ki (azbesztózis, szilikózis stb.),
  • ionizáló sugárzás a környezetből.

Emellett a krónikus tüdőbetegségek, például a tuberkulózis, tüdőgyulladás, hörghurut, bizonyos vírusokkal, például papillomával vagy cytomegalovírussal való fertőzés miatt fokozódik a laphámsejtes karcinóma lehetősége. Nem kizárt az öröklődés tényezője.

tünetek

A bronchusok laphámsejtes karcinóma jellemző tulajdonságok egyike viszonylag lassú növekedés, ezért a daganat mérete hónapokig változatlan maradhat. Ezért a betegség korai szakaszában bizonyos tünetek hiányozhatnak.

A bronchiális rák tünetei

A fő tünetek a következők:

  • köhögést nem látszólagos oknál fogva, ami hosszú ideig nem áll meg, leggyakrabban a szárazság jellemzi, nem áll le, és nem hoz megkönnyebbülést. Ráadásul valószínű a vér köhögése;
  • gyakori hörghurut, tüdőgyulladás és egyéb betegségek előfordulása;
  • a mellkasi fájdalom érzése mély lélegzetben;
  • hirtelen fogyás;
  • ismétlődő láz;
  • légszomj;
  • a rekedt hang megjelenése.

Abban az esetben, ha a daganat a szív irányába terjed, fájdalmat okozhat ezen a területen.

Ezenkívül a további tünetek között kimutatható a fáradtság, az álmosság megjelenése, az állandó gyengeség jelenléte.

A bronchiális rák kialakulása

A bronchiális rák négy szakaszra bontható:

  1. az első lépést a tüdő vagy hörgők egyik szegmensében egy centiméter átmérőjű daganat fejlődése jellemzi;
  2. a második szakaszban a hüvelyek vagy a tüdő szegmensében egy 6 cm-es átmérőjű daganat jelenik meg a nyirokcsomók egyetlen metasztázisának jelenlétében;
  3. a harmadik szakasz kezdetén a tumorméret meghaladja a hat centimétert meghaladó átmérőt, és a szomszédos hörgő vagy a szomszédos tüdő lobogójába növekszik;
  4. a negyedik szakaszban megfigyelhető a daganat terjedése a szomszédos szervekre. Ennek eredményeként több nagyméretű metasztázis képződhet.

diagnosztika

Kezdéshez orvoshoz kell fordulnia. Általános vizsgálatot végez, és vérvizsgálatot végez.

A diagnózis a következő módszerekkel történik:

  • ultrahangos vizsgálat;
  • Röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi az egyedi tumorok azonosítását, hogy durva becslést kapjon méretükről, alakjáról és helyükről.
  • számítógépes tomográfia. A legpontosabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a tüdőszövet rétegek vizsgálatát és a végső adatokat a tumorról.
  • a bronchoszkópia, amely a légutak nyálkahártyáját vizsgálja, és lehetővé teszi a nyálkahártyában és a lumenbe belépő elemek változását.
  • a celluláris és szöveti atypizmus azonosítására alkalmazott szövettan meghatározza a neoplazma típusát;
  • bronchoalveolar lavage, egy citológiai vizsgálat, amely azonosítja a megváltozott rákos sejteket.

A felmérés általában hét-tíz munkanapot vesz igénybe.

kezelés

Amint a páciensnek a hörgők pikkelysejtes karcinómájával diagnosztizálják, a kezelés megválasztása a daganat méretének és szerkezetének figyelembevételével történik. A legradikálisabb és traumásabb kezelési módszerek közé tartozik a sebészeti módszer.

Ha lehetséges, hogy a hörgő szegmenseként vagy lebenyeként, és az egész test egészében eltávolítható. Azonban a teljes körű gyógyítás csak a rák első szakaszának jelenlétében lehetséges. A szomszédos szervek daganatkárosodása és a metasztázisok megjelenése esetén nem végeznek sebészeti beavatkozást, és a betegnek egy másik kezelési módot is kínálnak.

Egy másik módszer, amellyel a radioaktív hullámok sugárzik az érintett szövetet, sugárkezelés. A sebészeti beavatkozás előtt vagy után műtéttel kombinálható.

Bizonyos esetekben a kemoterápia elég ahhoz, hogy a tumor eltűnjön. Ez akkor is végezhető, ha a műtéti kezelés ellenjavallt. A kemoterápia a páciensek által alkalmazott gyógyszerek, amelyek káros hatással vannak a rákos sejtekre. Ez a kezelés azonban hatalmas számú mellékhatást von maga után.

A sugárterápia intenzív besugárzás hatása, amely kifejezetten a daganat helyén található. Az eredmény a sejtek halálának, a méretének csökkentése lehet. A sugárterápia alkalmazása függetlenül és sebészeti beavatkozással kombinálva lehetséges.

A nagyobb hatékonyság érdekében a fent felsorolt ​​módszerek kombinálódnak, egyéni kezelési tervet dolgoznak ki a betegek számára, ami maximális eredményeket hoz.

Amikor olyan helyzet alakul ki, ahol a hörgők pikkelyes karcinómája nem kezelhető, az orvosok feladata, hogy maximalizálják a páciens hosszabbítást és javítsák az életminőségüket.

A hörgők laphámsejtes karcinóma prognózisa

A hörgő pikkelysejtes karcinóma kimutatásakor a fejlődés kezdeti szakaszában az ötéves túlélési arány körülbelül 80%.

A betegség második szakaszát ez a százalékos csökkenés jellemzi, a harmadik pedig legfeljebb tizenöt százalék. Ennek megfelelően a hörgők laphámsejtes karcinóma korai kimutatásával a betegség győzelmével kapcsolatos esélyek növekedése figyelhető meg.

Megelőzési tippek

A légzőszervi rák megelőzése a dohányzás teljes megszüntetése, a káros illékony anyagokkal való érintkezés, védőmaszkok és légzőkészülékek használata.

Ajánlott gyakori tartózkodás a friss levegőben, az immunrendszer állapotának megfigyelése. A bronchiális rák bármely tünete esetén nem kívánatos az orvoshoz való elhalasztás. Ráadásul minél előbb diagnosztizálják, annál nagyobb az esélye a betegség sikeres gyógyítására.

Bronchus rák

A bronchus rák rosszindulatú daganat, amely különböző méretű hörgők és hörgőmirigyek epitheliumából fejlődik ki. A bronchiális rák kifejlődésével a beteg aggódik a köhögés, a légszomj, a hemoptysis és a remisszió típusú láz miatt. A bronchiális rák diagnózisa radiológiai, tomográfiai és hörgővizsgálatot, a betegség citológiai vagy hisztológiai megerősítését foglalja magában. A stádiumtól függően a bronchiális rák műtéti kezelése lobectomia, bilobektomia vagy pulmonectomia lehet; a nem működőképes folyamatokban a sugárzás és a kemoterápia kerül végrehajtásra.

Bronchus rák

A bronchiális rák (bronchogén rák) és a tüdőrák (alveoláris rák) a pulmonologiában gyakran utalnak a "bronchopulmonáris rák" általános fogalomra. A tüdő és a hörgők elsődleges rosszindulatú daganata a teljes onkopatológiának 10-13% -át teszi ki, amely csak a gyomorrákra esik az incidenciában. A bronchiális rák általában 45-75 éves kor között alakul ki; míg a férfiak 6-7-szer nagyobb valószínűséggel viselkednek a nőknél.

Az elmúlt évtizedekben a rákkeltő hatások miatt nőtt a bronchogén rák előfordulása. Azonban nem lehet megjegyezni a hörgők rák korai diagnózisában elért előrehaladást, amely az endoszkópos módszerek klinikai gyakorlatba való széleskörű bevezetésével, a mellkasi műtét megerősítésével jár együtt a radikális bronchopulmonáris rák kezelésében, a betegek várható élettartamának növelésében.

A bronchiális rák okai

A bronchiális rák okainak szerkezetében a legjelentősebb etiológiai tényező a dohányzás. Napi 2 vagy több cigarettacsomagolás esetén a bronchopulmonáris rák kialakulásának kockázata 15-25-szeresére nő. A sokféle rákkeltő anyagot tartalmazó dohányfüst hosszú távú rendszeres belélegzése a bronchiális nyálkahártya epitheliumának metaplasiáját okozza. Ezenkívül fokozzák a nyálkahártya szekrécióját, amelyben a nyálkahártya kémiai és mechanikusan irritálja a káros mikroszemcséket. Ilyen körülmények között a hörgők csillogó epitéliuma nem képes megbirkózni a hatékony légutak clearance-eivel.

A hörgők rákának kockázatát fokozzák a veszélyes iparban dolgozó emberek, elsősorban az azbeszt, a nikkel, a króm, az arzén, a szénpor, a mustárgáz, a higany stb. Számára. A bronchiális rákot gyakran a krónikus légúti légúti gyulladásos elváltozások okozzák: bronchitis, bronchiectasis, tüdőgyulladás, tüdő tuberkulózis stb.

A bronchiális rák patogenezise

A kívülről érkező káros anyagok semlegesítésére és eltávolítására irányuló metabolikus-enzimatikus folyamatok aktivitásának csökkenése, az endogén rákkeltő anyagok kialakulása a trofikus innerváció megsértésével kombinálva a blastomátus folyamatát fejti ki a hörgőkben.

A hörgők rákos megbetegedéseinek kóros változásai a hörgőképesség megsértésének mértékére összpontosítanak. Először is, az epidobronchialis daganatok növekedésével járó változások következnek be, ami a hörgő lumen szűkületéhez vezet, később - peribronchiális növekedéssel, a külső bronchus tömörülésével együtt.

A bronchiális elzáródást vagy a kompressziót a hipoventiláció kialakulásával és a tüdő bronchus-atelektázisa teljes lezárásával kíséri. Ilyen jogsértések olyan tüdőszöveti terület fertőzéséhez vezethetnek, amely gáztalanításból kikapcsolódik másodlagos tályog vagy tüdő gangréna kialakulásával. Ha a daganat ulceraciója vagy nekrózisa kisebb vagy nagyobb mértékű pulmonalis vérzést okoz. A daganat szétesése egy bronchoesophagealis fistulák kialakulásához vezethet.

A bronchiális rák osztályozása

A hisztológiai struktúra szempontjából a hörgőtágulat (60%), a hörgők kissejtes és nagysejtes karcinóma (30%), az adenokarcinóma (az esetek 10% -a) különböztetik meg. A klinikai-anatómiai osztályozás szerint megkülönbözteti a központi és a perifériás bronchogén rákot. Az esetek 60% -ában a központi rák a nagy hörgőkből (fő, lobar, szegmens) nő; 40% - a hörgők perifériás rákja, amely a subsegmentális hörgőket és a bronchiolákat befolyásolja.

A középső bronchiális rák lehet endobronchialis nodularis, peribronchial nodularis vagy peribronchial elágazó (infiltratív) forma. A perifériás bronchopulmonáris rák noduláris, hasi és tüdőgyulladásos formában fordul elő.

A növekedés természetéből fakadóan az exophytic rák, amely a hörgő lumenjébe nő, izolálódik; endofitikus növekedés a tüdő parenchima irányába; és vegyes. Az exophytikus növekedésű bronchus rák a hörgő által szellőztetett tüdőtér hypoventilációját vagy atelektázisát okozza; egyes esetekben kialakul a szelepes emphysema. Az endofitikus forma a bronchiális fal perforációjához vezethet, vagy a tumor a szomszédos szervekbe - a perikardiumba, a mellhártyába, a nyelőcsőbe - nő.

A bronchiális rák tünetei

A rák klinikai manifesztációit az érintett hörgő kaliberének, az anatómiai típusú tumor növekedésének, szövettani szerkezetének és prevalenciájának meghatározza. A középső bronchiális rákban a legkorábbi tünet egy tartós száraz hacker köhögés. A köhögés paroxysmális javulását sürgető zsibbadás, zihálás, cianózis és köpet kíséri vérrel. A tumor felbomlásával járó hemoptysis és vérzés a betegek 40% -ában fordul elő. A mellhártya vereségével (daganatos csírázása, rákos mellhártyagyulladás kialakulása) megjelenik a mellkasi üregekben jelentkező fájdalom.

A daganatos bronchus teljes elzáródása a tüdõ nem ventillált részének gyulladásához vezet, ami obstruktív pneumonitis kialakulásával jár. Jellemzője a fokozott köhögés, köpet, remegő láz, dyspnoe, általános gyengeség, apátia.

A bronchiális rák későbbi szakaszaiban a felső vena cava-szindróma kialakul, mivel a test felső részéből a vér kiáramlik. A nyak, a felső végtagok és a mellkasa duzzanata jellemző az ERV-szindrómára; az arc puffadása és kékessége. A rekedtség fejlődésével gondolni kell a vagus idegi vereségre; szívelégtelenség esetén a perikarditisz a szívtáji tüdőrák terjedésének körülményeiről szól.

Ha a hörgök rákot elhanyagolják, metasztázisok találhatók a regionális (bifurkációs, peribronchialis, paratracheal) nyirokcsomókban; hematogén és limfogén áttétek lépnek fel a májban, a mellékvesékben, az agyban és a csontokban.

A bronchiális rák diagnózisa

A korai stádiumban a bronchiális rákos betegek fizikai vizsgálata nem informatív. Az atelektázis kialakulásával a supraclavicularis régió és a mellkasfal megfelelő szakaszainak csökkenése következik be. A hörgők rákos megbetegedésének képét különböző hangjelenségek jellemzik, egészen a légzési zaj teljes hiányáig az atelectasis zónában. A perkusszió hangja csikorgó, gyengeség vagy hörgőfónia és hangos remegés van.

A hörgök rákjában teljes röntgenvizsgálatot végeznek (a tüdő radiográfiája 2 vetületben, röntgen és számítógépes tomográfia) és a tüdő MRI-je, ami lehetővé teszi a képek összes érdekes struktúrájának világos megjelenítését. A bronchoszkópia segítségével vizuálisan észlelhető az exophyticus növekvő hörgő rák, a mosóvíz citológiai elemzéshez, valamint endoszkópos biopszia szövettani vizsgálat céljából.

A pleurális üreg, a pericardium és a mediastinum ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a környező szervekben a hörgők rákának növekedésének jeleit. A carcinomatous pleurisy kialakulásával a thoracocentesis a pleura effúzió citológiájával történik. A rákos megbetegedések előfordulási gyakoriságának becslésére szükség esetén prescal biopszia, csontváz szcintigráfia, csontvelő biopszia, máj és mellékvese ultrahang, agyi CT végzik el. A diagnosztikai szakaszban a bronchiális rák különbözik a bronchiális adenomától, a bronchiális idegen testektől és a bronchitistől.

A bronchiális rák kezelése

A bronchiális rák kezelésében operatív sebészeti, kemoterápiás, sugárterápiás módszereket alkalmaznak. A módszerek kombinációját és sorrendjét a tumorfolyamat típusának és mértékének megfelelően határoztuk meg. A bizonyítékok a sebészetben hörgők lehet végrehajtani részleges eltávolítását a tüdőrák (és bilobektomii lobectomy) vagy eltávolítását az egész tüdő (pneumonectomy, pneumonectomy mediastinalis nyirokcsomó-eltávolítás, reszekció körkörös légcső bifurkációs vagy kör alakú eltávolítását a vena cava superior / mellkasi aorta). Ritka esetekben a bronchiális rák korai felismerése a hörgő körkörös vagy fenestrált reszekciójára korlátozódik.

A bronchiális rák közös formájánál a kemoterápiás módszer és a sugárterápia a műtéten vagy a fő kezelésen kívül kerül alkalmazásra. A hörgők nem működőképes rákos megbetegedése esetén, a tüdőgyulladás és a fájdalomcsillapítók tüneti kezelésére oxigénterápiát hajtanak végre.

A bronchiális rák prognózisa és megelőzése

A hörgök rákjának prognózisa a betegség kimutatásának stádiumától függ. A radikális sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a betegek 80% -ában elért magas eredmény elérését. A nyirokcsomókban a hörgő rák metasztázisában a hosszú távú túlélés a kezelt betegek között 30%. A bronchiális rák műtéti kezelésének hiányában a túlélési arány 5 év alatt kevesebb, mint 8%.

A bronchoalveoláris rák megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a népesség tömeges szűrése (fluorográfia), a bronchiális gyulladásos folyamatok időben történő kezelése, a dohányzás abbahagyása, az egyéni védőeszközök (maszkok, légzőkészülékek) használata a nagy porfelszínű iparágakban.

Légzőszervi rák - hörgők és légcső: okai, tünetei, kezelése

A bronchiális rák, vagy a bronchogén karcinóma képezik rosszindulatú epiteliális eredetű, származó különböző átmérőjű hörgők nyálkahártyájában. Az orvosi irodalomban a hörgőfa károsodásainak leírásában gyakoribb a "tüdőrák" kifejezés, amely azonos a "hörgők rákával".

A tüdőrák legtöbb formája a daganatok, amelyek a bronchiális falakból nőnek, ezért ezeket a fogalmakat egyetlen formába - hörgőpulmonalis rákká alakítják.

példa a bronchopulmonáris tumorra

A hörgőfa rosszindulatú daganata súlyos orvosi és szociális probléma. A bronchiális rák előfordulása szinte az első helyen áll a világon, egyes régiókban csak a gyomorrákra. Betegek körében, mint a diagnózis a férfiak uralják, akik fejleszteni akár 10-szer gyakrabban, mint a nők, és az átlagéletkor 45-60 év, vagyis a betegek többsége - a férfiak a munkaképes korú.

A betegek száma folyamatosan növekszik, és havonta több mint egymillió új bronchiális rákot regisztrálnak a világon. Intrika a betegség, különösen a vereség a hörgőkben, hosszú tünetmentes vagy alacsony tünet alatt, hogy alig klinikai kép nem őrzik a beteg olyan mértékben, hogy segítséget kérni az orvosok. Számos elhanyagolt kórtani forma, amikor a kezelés már nem hatékony, ehhez kapcsolódik.

A bronchiális rák okai és típusa

A bronchogén rák okai főként a kedvezőtlen külső állapotok légúti rendszerével járnak. Ez különösen érvényes a dohányzás, amely annak ellenére, aktív támogatása az egészséges életmód, továbbra is elterjedt, nemcsak a felnőttek, hanem a kamaszok körében, különösen érzékenyek a rákkeltő.

A hatás a dohányzás általában késik az időben, és a rák jelenhet évtizeddel később, de tagadja az ő szerepe a genezise tumorok értelmetlen. Ismeretes, hogy a bronchogén rákos betegek körülbelül 90% -a nagy tapasztalattal rendelkező, vagy aktív dohányos volt. Átható dohányfüst káros és veszélyes anyagok, radioaktív komponensek, kátrány és korom lerakódnak a hörgők nyálkahártyájában felületet, sérüléséhez vezethet a felszíni hám metaplázia megjelenése gócok (rekonstrukció) nyálkahártya fejlődését krónikus gyulladás ( „dohányos bronchitis”). Idővel a nyálkahártya szerkezetének tartós megzavarása diszplázia kialakulásához vezet, ami a rák legfontosabb "lépése".

A tüdőrák egyéb okai krónikus broncho-pulmonalis patológiákká válnak - gyulladásos változások, bronchiectasis, tályogok, hegek. Az azbeszttel való érintkezés nagyon kedvezőtlen szakmai tényező, amely nemcsak a mellhártya rákát okozza, hanem a bronchiális fa neoplázist is okoz.

A bronchogén rákról szólva a fő (jobb és bal hörgő), lobar, szegmentális és kisebb hörgők vereségét értem. A fő, lobar és szegmenses hörgő vereségét a központi tüdőrák és a légutak disztális neopláziája, a perifériás tüdőrák jelenti.

A szövettani kép a bronchogén rák különböző formáinak izolálását vonja maga után:

  • mirigyes;
  • Nagy cellák;
  • Kis cella;
  • Squamous cell carcinoma

Ezen kívül vannak olyan vegyes formák is, amelyek kombinálják a szerkezet különböző változatainak jellemzőit.

A squamussejtes karcinóma a tüdő rosszindulatú daganatainak leggyakoribb formája, amely általában a nagyméretű hörgőkben fordul elő a nyálkahártya laphám metaplazia területein. A lapos karcinóma nagyon differenciált változatai esetén a prognózis viszonylag kedvező lehet.

A kissejtes rák az egyik leginkább rosszindulatú forma, melyet kedvezőtlen tanfolyam és magas mortalitás jellemez. Ez a fajta daganat hajlamos a gyors növekedésre és a korai metasztázisra.

A központi hörgő, lobar és szegmens rákja úgy tűnik, mint egy exophyticus növekvő képződés, amely a hörgő lumen belseje felé néz. Ez a csomópont tüneteket okoz a légutak lezárásának következtében. Más esetekben a daganat infiltratív módon növekszik, "beburkolja" a hörgőt minden oldalról és szűkíti a lumenét.

A daganatstádiumokat a képződés mérete, a metasztázisok jelenléte és a környező struktúrák változásának jellege alapján határozzák meg. A klinikának négy fázisú rákja van:

  • Az 1. stádiumban a tumor átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, nem metasztázik, és nem terjed túl a tüdőszegmensen.
  • A 2. fázis a neopláziát 6 cm-ig jellemzi, és a regionális nyirokcsomók lehetséges metasztázisai jellemezhetők.
  • A 3. stádiumban a daganatok mérete meghaladja a 6 cm-t, terjed a környező szövetekre, és metasztázisba kerül a helyi nyirokcsomókban.
  • A 4. lépést a képződés kijutása jellemzi a tüdőn túl, a környező szövetekbe és struktúrákba való belépés, aktív metasztázisok, beleértve a távoli szerveket is.

A bronchogén rák tünetei

A bronchogén rák jeleit nem csak a tumor növekedésének hisztológiai típusa és jellege határozza meg, hanem a helyét is. A bronchiális rák fő tünetei a köhögés, a légszomj, az általános mérgezés tünetei, amelyek korábban a nagy hörgők rákjában jelentkeztek és hosszú ideig távol vannak a perifériás daganatokban.

A fő bronchus kora rákja tüneteket ad a köhögés formájában, először száraz, majd - göbös vagy véres köpet kiadásával. Az ilyen típusú daganatok áramlásának sajátossága, hogy lezárja a hörgő lumenjét, és teljes mértékben megsértette a levegő áramlását a tüdőszövetbe, amely összeomlik és működésképtelenné válik (atelectasis).

Az atelektázis hátterében gyakran gyulladás (pneumonitis) lép fel, majd a tünetek között láz, hidegrázás, gyengeség jelentkezik, ami akut fertőző folyamatot jelez. Ha egy daganat szétesik, annak mérete némileg csökken, és a hörgőképesség részben visszanyerhető, és az atelektázia jelei kevésbé észrevehetők. Azonban nem szabad megnyugodni: rövid idő után, amikor a daganat ismét növekedik, az atelectasis és a pneumonitis állapota valószínűleg megismétlődik.

A felső lebeny bronchus rákja valamivel gyakrabban fordul elő, mint a légzőrendszer alsó részeinek daganata. Ennek oka lehet, hogy a felső tüdő aktívabb szellőzése a karcinogén anyagokat tartalmazó levegővel történik.

A perifériás tüdőrák, amely a kicsi kaliberű hörgőkben és hörgőkben fordulhat elő, hosszú ideig nem okoz semmilyen tüneteket, és gyakran nagy daganatméretekkel észlelhető. Az első jeleket gyakran a köhögés és a mellkasi fájdalom erősíti, amely a pleura neopláziája csírázásához kapcsolódik. Amikor a daganat a pleura üregébe nő, megjelenik a mellhártya, amelyet intenzív fájdalom, légszomj, láz kísér.

Nagy mennyiségű daganatszövet esetében a mellkasi üregben a váladék felhalmozódása a mediastinalis szervek elmozdulása, ami aritmiák, szívelégtelenség, arckifejezések formájában jelentkezhet. A gégeminális idegek összenyomódása hangos rendellenességekkel teli. Ahogy a tumor anyagcseréjének toxikációs termékei nőnek, a beteg súlyt veszít, az általános gyengeség nő, a láz állandó marad.

A légcsőrák - a legfontosabb dolog egy ritka daganatról

A tracheális rák ritka patológiának számít, amely a rákos betegeknél legfeljebb 0,1-0,2% -ban fordul elő. E lokalizáció elsődleges daganata rosszindulatú hengerek és laphámsejtes karcinóma. A betegek többsége középkorú és idősebb, gyakrabban férfiak, mint például a bronchiális és tüdő parenchima tumorok esetében.

A trachea rákban szenvedő betegek legfeljebb 90% -a szenvedett pikkelyes típusú neopláziában. A daganat általában a szerv felső vagy alsó harmadát érinti, a lumen felé néző csomóban nő, de a tracheális fal jelentős összehúzódásával és deformációjával infiltratív növekedés lehetséges. A veszélyes lokalizáció a rák helye a légcső felosztásának helyén a fő hörgők között, mivel ebben az esetben lehet lezárni mind a hörgőket, mind a fulladást.

A trachea rák klinikai képe:

  1. köhögés;
  2. Légszomj;
  3. hemoptysis;
  4. A szakmai funkció megsértése.

A trachea rákban jelentkező köhögés fájdalmas, száraz a betegség kezdetén és későbbi köhögéssel. Mivel a daganat bezárja a test lumenét és megzavarja a légzést az inhalálás és a kilégzés során, a légzési nehézség megjelenése nagyon jellemző, ami a betegek túlnyomó többségét aggasztja. A dyspnoe csökkentése a daganatszövet összeomlásakor lehetséges, majd ismét megjelenik.

Egy ideig a beteg alkalmazkodik a légzési nehézséghez, de mivel a neoplazia nő, a légszomj válik hangsúlyosabbá, azzal fenyeget, hogy fulladásgá válik a légutakat teljesen lezárva. Ez az állapot nagyon veszélyes és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A köpet megjelenése a rákos szövet összeomlásához és a daganatot tápláló edények károsodásához kapcsolódik. A betegségnek a gége és a visszatérő idegek terjedése hangos zavarokkal teli, rekedtség, vagy teljes hiánya formájában. A gyakori tünetek közé tartozik a láz, a fogyás, a gyengeség.

Azt is ajánljuk: anyag a gége rákos megbetegedéseiről.

Légúti rák diagnózisa és kezelése

A légcső és hörgők rákos megbetegedéseinek kimutatására hagyományosan használt röntgen-módszereket, beleértve a CT-t is. A neoplazia terjedésének jellegének tisztázása érdekében MRI-t végzünk. Általában a vérvizsgálat kimutathatja a leukocyta szint emelkedését, a gyorsított ESR-t, és a köpet citológiai vizsgálata lehetővé teszi a rosszindulatú daganatos sejtek kimutatását.

Mint minden más daganathoz, bármilyen méretű hörgők rákja műtéttel, besugárzással vagy kemoterápiával eltávolítható. A legtöbb beteg esetében ezeknek a módszereknek a kombinációja lehetséges, de ha a műtét ellenjavallt, előnyben részesítik a konzervatív módszereket.

A bronchiális rák sebészeti kezelése

A leghatékonyabb a sebészeti beavatkozás, amely a legkisebb daganatok számára a legjobb eredményt nyújtja a fejlődés korai szakaszában. Minél nagyobb a rákos csomó, annál inkább nő a környező szövetekhez, annál nehezebb lesz megszabadulni a betegségtől, és bizonyos esetekben a működési komplikációk veszélye nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy a műveletet egyáltalán elvégezze.

A légzőszerveken végzett beavatkozások mindig nehézkesek és traumatikusak, nemcsak a beteg jó előkészítését, hanem a sebész magas képzettségét is megkövetelik. A rákos hörgők esetében lehetséges

Pulmonektómia (tüdő eltávolítása)

A pulmonectomia a legradikálisabb módja annak, hogy megszabaduljon a hörgő rákától, amely a teljes tüdő eltávolítását jelenti a mediastinum és a rostok nyirokcsomóival. A nagy hajók vagy a légcső által a daganat által kifejtett növekedéssel szükség lehet a trachealis régió, az inferior vena cava és az aorta resektálására. Az ilyen beavatkozás megkívánja a beteg megfelelő előkészítését és viszonylag jó általános állapotot, ezért nem minden páciens, különösen az idősek, teljes pulmonectomia alá eshetnek.

A radikális sebészeti beavatkozások:

  • A tumor teljes eltávolítása azért, mert a tüdő, az erek stb. Szöveteiben elszaporodik;
  • A távoli metasztázisok jelenléte, az ilyen kezelést hatástalan és nem praktikus;
  • A beteg súlyos állapota, kivéve az általános érzéstelenítés alatt álló műtétek lehetőségét;
  • A belső szervek betegségei a dekompenzáció szakaszában.

Az idős kor nem akadályozza a műtétet, ha a beteg általános állapota kielégítő, de egyes betegek hajlamosak a műtétet megtagadni, a szövődményektől való félelem vagy a haszontalanság miatt.

Egyéb műveletek

A rák lokalizált formáival, a hörgőterület resektálásával vagy a tüdő lobbanis eltávolításával - lobectomiás, bilobektomia (két lebeny, csak a jobb tüdőkárosodás esetén) elegendő. A legjobb eredményt a tumor differenciált változatainak kezelésében érik el, azonban a korai szakaszban kimutatott kissejtes tüdőrák sebészeti beavatkozásnak vethető alá.

Ha a tumorokat és a nyirokcsomókat teljesen el lehet távolítani a szövődmények (pl. Vérzés) miatt, akkor az úgynevezett feltételesen radikális működést végezzük, amikor az összes érintett szövet kivágódik, és a fennmaradó rákterápiát besugározzuk.

A broncho-plasztikai műtétek egyre gyakoribbá válnak, és lehetővé teszik az érintett szövetek gazdaságosabb eltávolítását ék alakú vagy kör alakú hörgő reszekció miatt. A bronchoplasztikus beavatkozások akkor is megjelennek, amikor műszakilag lehetetlen radikális pulmonektómia elvégzése.

Mivel a bronchiális rák aktív és korai metasztázisokat mutat a regionális nyirokcsomókban, minden esetben a daganat eltávolítását kísérő nyirokcsomók kiválása kíséri, amelyek az érintett hörgő nyirokját gyűjtik. Ez a megközelítés lehetővé teszi a lehetséges visszaesések elkerülését, a betegség progresszióját, és növeli az operált betegek várható élettartamát.

A műtét előkészítése kiegyensúlyozott étrendet, széles spektrumú antibiotikumok kinevezését jelenti a fertőző szövődmények megelőzésére, a szív- és érrendszeri rend korrekciójára, a légzés gyakorlására.

A posztoperatív időszakban a beteg félig ülő helyzetben van és oxigént biztosít. A fertőző szövődmények megelőzésére antibiotikum-terápiát végzünk, és a vér és a levegő eltávolítása a pleurális üregből, hogy elkerüljük a mediastinalis szerkezetek elmozdulását.

Sugárzás és kemoterápia

A sugárkezelést általában a műtéttel együtt végzik, de egyes esetekben ez a fő és egyetlen lehetséges módja annak, hogy segítsen a betegnek. Tehát a műtéti beavatkozás megtagadása, a páciens súlyos állapotának megakadályozása, ami kizárja a tumor eltávolításának lehetőségét, a besugárzást teljes egészében 6-7 héten át 70 Gray-be adják. A hörgőkarcinóma réteges és differenciálatlan formái a legérzékenyebbek a sugárzás szempontjából, és nemcsak a daganatot, hanem a nyirokcsomók mediastinum régióját is sugárzásnak kell alávetni. A rák terminális stádiumaiban a sugárzás kissé csökkentheti a palliatív jellegű fájdalmat.

A radioterápia új megközelítési módja a cyber-kés (sztereotaktikus sugársebészet) alkalmazása, amelynek segítségével a hörgő daganat műtét és érzéstelenítés nélkül is eltávolítható. Ezenkívül az irányított sugárnyaláb képes egyetlen metasztázis eltávolítására a tüdőszövetben.

A kemoterápiát általában palliatív módszerként alkalmazzák nem kissejtes daganatban, amikor a műtét már nem lehetséges, valamint a konzervatív kezelésre érzékeny kissejtes fajokban. A nem kissejtes tüdőrák gyengén érzékeny a kemoterápiára, ezért elsősorban palliatív célokra használják a daganat, a fájdalom és a légzési rendellenességek csökkentésére. A leghatékonyabbak a ciszplatin, a vinkrisztin, a ciklofoszfamid, a metotrexát, a docetaxel stb.

A kissejtes karcinóma érzékeny a citosztatikumokra, különösen akkor, ha sugárzással kombinálják. E kezeléshez a legmagasabb dózisok közül a leghatékonyabb gyógyszereket írják elő, amelyeket egyedileg választanak ki, figyelembe véve a rák formáját és annak érzékenységét.

A bronchiális rákos betegek várható élettartamának növelése lehetővé teszi a kombinált kezelést, amely a sugárzást, a műtétet és a gyógyszerterápiát kombinálja. Így a preoperatív besugárzás és a citosztatikumok kijelölése csökkentheti a tumor térfogatát, és ennek megfelelően elősegítheti a működést. A posztoperatív időszakban a konzervatív terápia célja a rák megismétlődésének és metasztázisának megelőzése.

A besugárzást és a kemoterápiát gyakran a rákos sejtek lebomlásával járó kellemetlen mellékhatások kísérik, ezért a tüneti terápia kötelező. A fájdalomcsillapítók kinevezése segít a fájdalom csökkentésében, az antibiotikum-terápia célja az érintett szövetek fertőzésének leküzdése. Az elektrolit-egyensúlyi rendellenességek korrigálására infúziós terápia szerepel.

A daganatok kezelésének hagyományos módszerei mellett új módszereket próbálnak bevezetni - fotodinamikus terápia, brachyterápia, krio-stimuláció, lézeres kezelés, célzott gyógyszerek kezelése. A helyi kezelést a rák kis mérete indokolja, nem lép túl a nyálkahártyán és metasztázisok hiányában.

Trachea rák kezelés

A tracheális rák kezelése általában kombinált. Ha egy sebész szikéjéhez rendelkezésre áll egy daganat, akkor eltávolítják egy tracheális fragmentum (reszekció) kivágásával. Ha lehetetlen eltávolítani a tumort, akkor megjelenik a palliatív kezelés, amelynek célja a szervi átjárhatóság javítása.

A művelet mellett a besugárzást is elvégzik. Az inoperábilis betegek számára a sugárterápia a kezelés fő módja, így a fájdalom csökkentése és a légzőszervi működés javítása. A légcsődaganatok nem nagyon érzékenyek a kemoterápiás gyógyszerekre, így a kemoterápiát nem találták ennek a szervnek a rákában.

Videó: Tracheal Cancer Workshop

A hörgő falától származó rosszindulatú daganatok prognózisát a tumor hisztológiai típusa és prevalenciája határozza meg. Ha a betegség első szakaszában az időben történő kezelés 80% -os 5 éves túlélési arányt eredményez, akkor a harmadik szakaszban a betegek csak egyötöde marad túl. A távoli szervek metasztázisai jelentősen súlyosbítják a prognózist.

A bronchiális rák megelőzése elsősorban a dohányzásról való leszokást jelenti, amely a tumor fő kockázati tényezője. Veszélyes körülmények között történő munkavégzés során gondosan figyelemmel kell kísérnie a légzőrendszer működését, és védelmi eszközöket kell használni a porból és a levegőben található veszélyes szennyeződésekből. A légutakban fellépő gyulladásos folyamatok jelenlétében azonnali kezelésre és rendszeres orvosi ellátásra van szükség.

Hörgő rák: Tünetek, típusok és szakaszok

A bronchiális rák rosszindulatú daganat, amely hatással van a hörgőkre, és ennek következtében károsodik a légzőszervi folyamatok. Veszélyeztetettek olyan emberek, akik hosszú ideig füstölnek, és pár káros anyaggal érintkeznek, ami csökkenti a helyi immunitást. A prognózis kedvezőtlen, hiszen a tumor megtámadja a tüdőszövetet, és teljesen befolyásolja a szervet. Csak az első szakaszok kezelhetők. Más esetekben a személy elkerülhetetlenül vár a végzetes kimenetelre.

A betegség etiológiája

Nem biztos, hogy pontosan mi okozza a rákos sejteket, hogy aktívan felosztják, ami tumort képez. De vannak olyan előfeltételek, amelyek hozzájárulnak a hörgők kóros folyamatainak elindításához, amelyek közül a leggyakoribb:

  1. Aktív és passzív dohányzás - a nikotinban és a kátrányban gazdag dohányfüst belélegzése a hám irritációját okozza. Ez viszont kevésbé sűrűvé teszi a szövetet, így a rákkeltő anyagokat akadálytalanul és a vérbe szívja. Bebizonyosodott, hogy a passzív dohányzók, akik szándékosan vagy szándék nélkül folyamatosan belélegzik a cigarettafüstöt, nem kevésbé korlátozzák a légzőszervek onkológiai folyamatait.
  2. Ártalmas munkakörülmények, amelyekben az ember kénytelen belélegezni a nehézfémek és a mérgező anyagok gőzét - a légzőkészülékek és egyéb egyéni védőeszközök nem képesek teljesen védeni a légzőszerveket a káros részecskéktől. Ez vonatkozik a malomokra és az építőmunkásokra is, ahol a testben felhalmozódott és felhalmozódott por apró részecskéi a levegő mellett belépnek a tüdőbe. Az állandó mérgezés az általános immunitás csökkenését váltja ki, ami a tüdőt sebezhetővé teszi.
  3. Patológiásan csökkent immunitás, amely krónikus gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet a hörgőkben - egy személy állandó hörghuruttal szenved, amelynek megnyilvánulási intenzitása az évidőtől függ. Télen a hörghurut elhúzódhat, amit erős köhögés és antibiotikum-terápia szükséges. Nyáron könnyebb a betegség.
Az aktív és passzív dohányzás olyan előfeltételek, amelyek hozzájárulnak a patológiás folyamatok elindításához a hörgőkben

Nem lehet kizárni a hajlamot. Ha vannak olyan rákos betegek a családban, akkor magas a kockázata a hörgőgörcs kialakulásának egyidejű jelenlétében.

A rák típusai, a lokalizációtól függően

A tumorképződés helye miatt a bronchiális rák kétféle lehet:

  1. Középső - a nagy hörgőkön lokalizálódik, nagy valószínűséggel teljes átfedésük kíséretében, ami befolyásolja a légzés folyamatát. Ahogy a tumor nő, a személy lokalizált fájdalmat érez a szegycsontban, ami nő a köhögés jelenlétével.
  2. Perifériás - a kis hörgőkben képződik, csírázik rajta. Ezt a gyors növekedés és a metasztázis lehetősége jellemzi a nyirokcsomókban és a közeli belső szervekben. Az ilyen típusú rák veszélye, hogy szinte lehetetlen azonosítani a kezdeti szakaszban. A betegség jelenlétének első tünetei közelebb állnak a 2-3. Szakaszhoz, ami a visszatérés pontossága.

Besorolás a szövettani szerkezettől függően

A sejtszerkezet jellemzői miatt a ráknak számos alfajja lehet:

  1. Az adenokarcinóma olyan daganatos betegség, amely hosszú ideig tünetmentes, és amelyet aktív növekedés és méretnövekedés kísér, ami lehetővé teszi, hogy a tüdő minden szövetébe növekedjen, ami megnehezíti a kezelést. A daganat aktív növekedésével a köpet megjelenik nedves köhögéssel, amely kellemetlen szaglású és szürkés-zöld színű. Az ember szinte mindig köhög, és a mellkas minden mozgása fájdalmas érzést okoz.
  2. Squamous cell carcinoma - az ilyen típusú rák megkülönböztető jellemzője viszonylag lassú folyamat. Az embernek nem is kell tudnia az onkológiai folyamat jelenlétéről, amely évek óta tünetmentes. A rákos légszomj és a száraz paroxysmális köhögés progressziójával, hemoptysis kíséretében. A hőmérséklet emelkedhet, és a külső klinikai tünetek hasonlítanak a tuberkulózisra. Ezért a differenciáldiagnózis fontos.
  3. A kissejtes rák - olyan kis sejtekből áll, amelyek összefüggésben vannak a girland formájában. Szinte minden esetben a kissejtes daganat a nyirokcsomókban lokalizált átfogó metasztázisokat termel. Általában a rákos daganatok kisebbek, mint más típusú rákok. Ezt olyan gyors folyamat jellemzi, amelyben korai diagnózis és komplex kezelés nélkül a halálos kimenetel az első évben jelentkezik.
  4. Nagysejtes rák - nagyméretű sejtekből áll, amelyek összekapcsolhatók, de külön is elhelyezhetők. Ez az egyik legagresszívebb rákfajta, amely metasztázisokat biztosít a távoli szervek és csontszövetek számára.
  5. Vegyes típus - magában foglalja a kissejtes és nagysejtes struktúrák jelenlétét, valamint a mirigyes neoplazmákat. A legnehezebb rákos megbetegedés a kezelés szempontjából, hiszen az egyéni tumoroknak saját terápiás jellemzőik vannak, és ha sokuk van, a terápia 90% -a hatástalan lesz.

A bronchiális rák kialakulása

A bronchiális rák 4 stádiumában van, ami befolyásolja a további prognózist és a túlélést:

  1. Az első szakasz - a tumor nem haladja meg a 2-3 cm átmérőt, nincs metasztázis. A klinikai megnyilvánulások enyhék vagy teljesen hiányoznak. Az onkológiai folyamatok gyanújának fő oka a súlyos légúti megbetegedések gyakoribb gyakorisága.
  2. A második szakasz - a daganat átmérője 5-6 cm, és a metszeták jelen vannak a nyirokcsomókban. A rákra jellemző első klinikai megnyilvánulások jelennek meg.
  3. A harmadik szakasz - a daganat aktívan növekszik és hatást gyakorol a tüdő nagy területeire, a test mély rétegeiben. A légzési folyamat zavart, folyamatos köhögés és súlyos légszomj. Éjszaka lehetnek köhögési támadások, amelyeket nem lehet megállítani.
  4. A negyedik szakasz a legkedvezőtlenebb prognózissal és a fulladás következtében kialakult halálozás fokozódásával jár együtt. Az oxigén hiánya a szervezetben a csökkent légzőszervi működés következtében erős köhögési támadásokkal jár. Palliatív terápiát írnak elő.
A bronchiális rák kialakulása

A korai diagnózis elősegíti az onkológia kimutatását a korai stádiumban, amely a komplex kezelés segítségével korrigálható. A rák kialakulása nem kezelhető, így a személy gyorsan hal meg. Évente elegendő egy kötelező fluorográfiás eljárást végezni, a fényképeken, amelyeken megjelenik a hörgők és a tüdő állapota.

Klinikai manifesztációk

A bronchiális rák tünetei elsősorban a tumor progressziójának stádiumától függenek. Három klinikai szakasz van:

  1. Biológiai - elhanyagolható sejtek diszplázia látszanak a képen, a klinikai tünetek teljesen hiányoznak.
  2. Tünetmentes - a daganat jól látható, de a klinikai megnyilvánulások hiányoznak vagy jelentéktelenek.
  3. Az aktív szimptomatológia stádiumát egy fényes klinikai kép jelenléte kísérte, amely a rákos sejtek gyors növekedését és a tumor átmérőjének növekedését jelzi.

Az első tünetek a rák jelenlétére utalnak:

  1. Időszakosan manifesztált köhögés, amely nem függ a légzőszervi megbetegedéstől.
  2. Patológiai szempontból csökkent immunitás, ami gyakori légúti megbetegedéseket okoz, súlyos formában.
  3. Krónikus fáradtság, ami a teljesítmény csökkenését idézi elő.
  4. Nemkívánatos a szegycsont, ami akkor fordul elő, amikor a test megfordul és mély lélegzetet vesz.
  5. A légszomj fejlődése a fizikai megterhelés alatt.
Az első tünet, amely rák jelenlétét jelezheti, rendszeresen megjelenő köhögés.

A rák előrehaladtával és a daganat gyors növekedésével olyan klinikai tünetek alakulhatnak ki, mint például:

  1. A hőmérséklet emelkedése és hosszú ideig tartó megőrzése, amit lázcsillapító gyógyszerek segítségével lehetetlen ellenőrizni.
  2. Olyan köhögési támadások megjelenése, amelyek előfeltételek nélkül fejlődnek.
  3. A köpet kimerülése a vérrel és a gennytelenséggel, kellemetlen szaggal és színnel. A térfogata a tumor helyétől és méretétől függ.
  4. Dyspnea, nyugalmi állapotban fejlődik.
  5. Nem lehet aludni hátul.
  6. Akut fájdalom a szegycsontban és a scapula alatt, amelyet a tumor növekedése és az idegreceptorok károsodása okoz.
  7. A vérszegénység kialakulása, melyet a szervezet oxigénhiánya okoz.

A beteg állapota rosszabbodik, ahogy a tumor nő. Komplex terápia hiányában hamarosan halálos kimenetel alakul ki.

diagnosztika

A rák diagnosztizálására számos módszer létezik, amelyek közül a leggyakoribb:

  1. Radiográfia - a tüdő pillanatfelvétele az áramkimaradások jelenlétét mutatja, amelyek neoplazmák. Pillanatfelvétellel megbecsülheti a tumor méretét és a helyet, de nem a rák típusát és formáját.
  2. A minta citológiája és hisztológiája - biopsziával, egy kis daganatmintát kapunk, amelyet a rákos sejtek jelenlétére és típusára vizsgálunk. Ez lehetővé teszi, hogy beállítsa a rák típusát, a progresszió színpadát és megjósolja a betegség további lefolyását.
  3. A tüdő MRI-je - egy nagy pontosságú berendezés, amellyel a daganatot a legkisebb részletességgel meg lehet vizsgálni. Támogatja a tumor kontrollját és a dinamikát.
  4. A bronchoszkópia csak akkor működik, ha a daganat a hörgőn belül helyezkedik el. Egy speciális cső, amelynek végén egy mikroszkóp található, a légcsőbe a hörgőkbe kerül, ami segít a lehető legpontosabban megvizsgálni a tumort.
  5. A pleurális üreg ultrahangvizsgálata - segít felismerni a felhalmozódott folyadék jelenlétét, valamint megakadályozza a rákos szövődmények kialakulását mellhártyagyulladásban.
Röntgen - a bronchiális rák diagnózisának egyik módja

A korai diagnózis segít a rák kezdeti formáinak azonosításában, amelyek kezelését kedvező prognózis kísérte.

Kezelési módszerek

A rák kezelésének fő feladata a rákos sejtek elpusztítása, növekedésük és fejlődésük lelassulása, valamint az érintett tüdőterület eltávolítása. A terápiának átfogónak kell lennie, mivel a tüdő sérült területeinek műtéti eltávolítása nem garantálja a rák teljes gyógyulását.

Ha a daganat kicsi és nem hajlamos metasztázisra, a sérült hörgők egy részének reszekcióját végezzük. A rák kialakult formái a tüdő harmadik vagy egész lebenyének eltávolítását jelentik.

A citosztatikumot használó kemoterápia elnyomja a rákos sejtek tevékenységét az egész testben, ami csökkenti a metasztázis aktivitását és lassítja a rák kialakulását. Az elengedés folyamatában az emberek évek óta élnek, és teljes életet élveznek

A sugárkezelést kiterjedt elváltozások, például a nyirokrendszer, a csontvelő és a csontszövet jelenlétében írják fel. Egyes esetekben a test nem képes viselni a megnövekedett terhelést, ami a halál fejlődéséhez vezet.

Az inoperábilis daganatok gyakorlatilag nem kezelhetők. A kemoterápiás tanfolyamok segítségével meghosszabbítható az élet, de teljesen lehetetlen megszabadulni a ráktól. A terminális szakasz olyan palliatív kezelést igényel, amelynek célja az egyén állapotának enyhítése és a légzési elégtelenség hatásainak csökkentése.

megelőzés

Prevencióként ki kell zárni minden olyan tényezőt, amely hozzájárul a rák kialakulásához:

  1. A dohányzás és a toxikus anyagok belélegzése megáll.
  2. Káros termelés esetén használjon olyan személyi védőfelszerelést, amely megakadályozza a mérgező anyagok tüdőbe jutását.
  3. Több, hogy a friss levegő, inkább a túrázás az erdőben.
  4. Minden évben látogasson el a szanatórium-üdülőkomplexumokba, így a test felkínálhatja a pihenést.
  5. Gyulladásos folyamatok jelenlétében a tüdőben megfelelő és időben kezeljük őket, megelőzzük a krónikus formák kialakulását.
  6. Évente orvosi vizsgálaton, beleértve a fluorográfiát is.
  7. Ha a daganatos tendencia és a különös tünetek megjelenése hosszadalmas köhögés formájában jelentkezik, azonnal lépjen kapcsolatba a pulmonologistával.

A szokásos fluorográfia, amely a tüdő egészségi állapotát mutatja, segít az élet megóvásában.

kilátás

A bronchiális rák prognózisa feltételesen kedvezőtlen. A kezelés sikerét csak az eredeti formákkal lehet elérni. A túlélési arány 18-30%. A várható élettartam teljesen függ a tumor progressziójától és agressziójától más szervekkel és rendszerekkel szemben.

Leggyakrabban az emberek halnak meg a légzési elégtelenség vagy tüdő vérzés miatt, ami a súlyos hörgőgörcs miatt alakul ki. Az átlagos várható élettartam az orvos ajánlásaival összhangban 1-2 év. A rák ezen formája az egyik leggyorsabban növekvő és hajlamos a metasztázisra.

Fel kell hívni a figyelmet a bronchiális rák első tüneteire, ami hasonlít a tünetek megfázására. Az önellenőrzés és az átfogó diagnózis elősegíti a rossz betegségek korai felismerését, és a speciálisan kiválasztott kezelés megszabadulhat a ráktól.

Hörgő rák: tünetek és kezelés

Bronchi rák - a fő tünetek:

  • gyengeség
  • Légszomj
  • Mellkasi fájdalom
  • zihálás
  • Száraz köhögés
  • Fecske vérrel
  • láz
  • A bőr ciánja
  • Zajos légzés
  • A vénák duzzanata a nyak körül
  • Az erek duzzanata a mellkas területén
  • A vénák duzzanata a karokban

A hörgők vagy a központi tüdőrák rákja olyan kóros folyamat, amelyet a hörgök és a hörgők mirigyhámai újbóli növekedése jellemez. Az orvosi statisztikák ma olyan formában jelentkeznek, hogy bármilyen betegség (kis sejt, pikkelyes és más betegségek) 45 és 75 év közötti betegeknél diagnosztizáltak. Érdemes megemlíteni, hogy a tünetek a leggyakrabban az erősebb szex képviselői között jelennek meg. Az utóbbi évtizedekben a központi tüdőrák előfordulása többször is megnőtt. A tudósok tulajdonítják ezt a tendenciát a megnövekedett rákkeltő hatásoknak.

A bronchiális rák előrehaladtával a következő tünetek nagyon megzavarják a személyt: köhögés, súlyos légszomj, lázas állapot. Továbbá, ahogy a betegség előrehalad, a patológia egy másik jellegzetes tünete - hemoptysis. A pikkelyes, kissejtes vagy más típusú központi tüdőrák kialakulásának megerősítése érdekében a pácienstől hörgővizsgálatot kell végezni. Az egyik leginkább informatív diagnosztikai módszer az endoszkópia, amely lehetővé teszi nemcsak a hörgök és a tüdő szöveteinek megváltozását, hanem a citológiai és szövettani vizsgálat kis részét is.

A bronchiális rák kezelése a patológiás folyamat szakaszától, valamint a tünetek súlyosságától függ. A leggyakrabban előírt beavatkozás a daganat eltávolítása. Ha ez már lehetetlen, akkor ebben az esetben a kemoterápia, valamint a sugárterápia is beletartozik a kezelés során.

A központi tüdőrák prognózisa közvetlenül attól a stádiumtól függ, amelyen a patológiás folyamatot kimutatták. A radikálisan működő beavatkozás végrehajtása nagyon magas eredményt hoz az esetek mintegy 80% -ában. Ha a rák metasztázza a nyirokcsomókat, akkor a túlélési arány csökken, és 30% -kal egyenlő. Műtéti kezelés hiányában a bronchogén rák fokozatosan fejlődik és megzavarja a létfontosságú szervek és rendszerek működését. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány kevesebb, mint nyolc százalék.

okok

Eddig a tudósok még nem tudták megállapítani a pikkelysömeges, kissejtes vagy más típusú rákos megbetegedések kialakulásának okait. A legtöbb kutató ezen a területen egyetért abban, hogy a hörgők és a tüdő szöveteinek károsodása az aktív dohányzás következtében alakul ki. A statisztikák olyanok, hogy ha napi két cigaretta cigarettát dohányoznak, a központi tüdőrák előrehaladásának kockázata 25-szeresére nő. Ha többet füstöl, az előrejelzés még kiábrándító lesz. De ne felejtsd el a passzív dohányzókat, akik belélegzik a füstöt. Ha több éven keresztül rendszeresen belélegzik, akkor a hörgő nyálkahártya epitheliumának metapláziája fokozatosan elkezdődik. Ennek oka az, hogy a füst fokozott rákkeltő anyag koncentrációt tartalmaz.

A hörgők rákos tüneteinek kockázata növekszik azokkal az emberekkel szemben, akik káros munkakörülményekkel küzdő iparágakban dolgoznak. Ebben az esetben azok az üzemek, ahol az emberek érintkeznek arzénnal, azbeszttel, nikkelrel, mustárgázzal és más nem biztonságos anyagokkal. Ezenkívül a légutak gyulladása, különösen bronchitisz, tüdő tuberkulózis, tüdőgyulladás stb. Szövődményei lehetnek a hörgők pikkelyes, kissejtes vagy más típusú rákos megbetegedései. Az időben történő kezeléssel azonban a prognózis kedvező (a patológiai folyamat fejlődésének korai szakaszában).

besorolás

A szövettani struktúrától, a klinikai és anatómiai formától és a növekedési mintától függően a központi tüdőrák számos besorolása található. A szövettani struktúrától függően a következő típusú betegségeket különböztetik meg:

  • adenocarcinoma. Ezt a betegséget az esetek összes számának 10% -ában diagnosztizálták;
  • laphámsejtes karcinóma. A betegség ezen formájának tüneteit a betegek leggyakrabban (az esetek mintegy 60% -ánál) észlelik;
  • kis sejt és makrocellulóz. Az esetek mintegy 30% -ában észlelhető.

Attól függően, hogy a hörgők mely területei érintettek, a perifériás és a központi rák elkülönül. Planocelluláris, kissejtes vagy nagysejtes carcinoma gyakran befolyásolja a nagy hörgőket. Az orvosi statisztikák szerint az esetek mintegy 60% -ában. A betegség perifériás típusát elsősorban a hörgőgombák és a subsegmentális hörgők támadják.

A növekedés jellege szerinti osztályozás:

  • exophytic rák. Ebben az esetben a rosszindulatú karakter neoplazma nő a hörgő lumenében;
  • endofita. Ebben az esetben a daganat a tüdő parenchyma felé növekszik.

szakasz

A planocelluláris vagy más típusú bronchiális rák négy lépésben lép fel, amelyek mindegyikének saját tünetei vannak. A kezelés hatékonyabb lesz az első két szakaszban. A prognózis akkor lesz kedvező, ha a patológiát a lehető legkorábban azonosítják.

  • 1. szakasz - metasztázis nem figyelhető meg. A daganat átmérője legfeljebb három centiméter. Leggyakrabban a szegmentális hörgőben lokalizálódik;
  • 2. szakasz - metasztázis a regionális nyirokcsomókban. A daganat nagysága - legfeljebb hat centiméter;
  • 3. fokozat - a daganat mérete több mint hat centiméter. A kórtan tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak. Metasztázis van a nyirokcsomókban. A rákos folyamat a fő vagy bármely szomszédos bronchusra vált;
  • 4. szakasz - a rákos mellkasi tünetek megnyilvánulása. A metasztázis a létfontosságú szervekhez. Az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen. A rák ebben a szakaszban nem működik, ezért a kezelés a kemoterápia, a sugárterápia, valamint a gyógyszerek felírását jelenti a tünetek intenzitásának csökkentése érdekében.

tünetegyüttes

A betegség tünetei az érintett hörgő méretétől, a neoplazma anatómiai típusától és szerkezetétől függenek (plasztikus, nagysejtes vagy kissejtes). Amikor a központi rák előrehalad, az első tünetek a következők:

  • száraz köhögés;
  • zihálás és zihálás;
  • a bőr cianózisa;
  • köpet a véres csíkok.

Ha a rákos folyamat hatással van a mellhártyára, akkor ebben az esetben fáj a mellkasban. Ha a daganat átfedi a hörgőt, akkor a tüdő olyan része, amely nem kap oxigént, fokozatosan gyulladni fog, ami az obstruktív pneumonitis progresszióját okozza. A betegség első jelei a következők: köhögés, sok köpet, láz, légszomj és általános gyengeség.

A rák harmadik és negyedik szakaszát a felső vena cava szindróma fejlődése jellemzi, mivel a test felső részéből származó vér kiáramlása zavart. Ezt a körülményt a vénás erek duzzanata jellemzi a nyakon, a kézen és a mellkason, valamint a kék bőrön az arcon. A metasztázis a regionális nyirokcsomók, valamint a létfontosságú szervek.

diagnosztika

A korai stádiumokban az ilyen típusú rákot, mint bárki másat, ritkán diagnosztizálják. Általában véletlenszerűen észlelhető, például egy másik alkalom alkalmával. A diagnózis megerősítéséhez írja elő az ilyen diagnosztikai intézkedéseket:

  • a tüdő radiográfiája;
  • bronchoscopia;
  • biopszia;
  • szövettan;
  • A tüdő MRI-je;
  • ultrahang;
  • váz skintigráfia;
  • thoracentesis a pleurális effúzió citológiájával.

kezelés

A patológia kezelése magában foglalja az operatív beavatkozást, a sugárterápiát és a kemoterápiát. Az eseménysorozatot az orvos állítja be. A sebészeti beavatkozás magában foglalja a tüdő egészének vagy egészének eltávolítását (a patológiás folyamat eloszlásától függően). Ha egy betegnek közös a onkológiája, akkor a sebészi kezelés, a kemoterápia és a sugárkezelés kombinálódik.

A rák működésképtelen formája esetén csak tüneti kezelést írnak elő - nyelőcső gyógyszerek, valamint fájdalomcsillapítók.

Ha úgy gondolja, hogy hörgők rákja van, és a betegség tünetei, az onkológus segíthet Önnek.

Azt is javasoljuk, hogy online betegség-diagnosztikai szolgáltatásunkat használjuk, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A tüdőciszta olyan üreg, amely a szerv jobb vagy bal lebenyében található. Minden személy képes a betegség kialakulására, a nemtől és az életkortól függetlenül. A betegség lehet veleszületett és szerzett is, és ez azt jelenti, hogy az esemény okai különbözőek lesznek. A betegség második kategóriája fertőző és nem fertőző lehet.

A tracheitis és a bronchitis gyakran egymással összefüggésben áll egymással, egy kóros állapotban - tracheobronchitisben. Ez egy betegség, amelynek következtében a gyulladásos folyamat lefedi a légcsövet és a hörgőket. Az ICD-10 szerint a betegségnek J06-J21 kódja van. Kórházban csak gyógyítható. Elfogadhatatlan, hogy öngyógyításra vigyük fel népi gyógymódok (recept nélkül) segítségével.

A mediastinitis gyulladásos folyamat a mediastinalis szövetben. Ebben a betegségben az idegek és az edények összenyomódnak, ami a klinikai kép kialakulását idézi elő. Ha a kezelés nem indul el kellő időben, a halál valószínűsége magas. Meg kell jegyeznünk, hogy ez a kóros folyamat súlyos szövődményeket okoz más testrendszerek működésében.

A gyulladásos tűgyulladás olyan gyulladásos fertőző betegség, amely nem a tüdőszövetet érinti, hanem csak egy bizonyos részét. Amikor ez bekövetkezik, kis fókuszú vagy nagy fókuszú gyulladás keletkezik a tüdő lobulájában. A patológia lehet független és másodlagos. Az első esetben a forrás kórokozó baktériumok, másodszor pedig más olyan betegségek áramlása, amelyek hátrányosan befolyásolják e szerv szöveteit.

Dressler-szindróma (infarktus utáni szindróma) a szívizom infarktus által okozott pericardium, pleura és tüdő autoimmun elváltozása. A betegséget a szívroham kialakulását követő 2-6 héten át tartó progresszió jellemzi. Az átfogó, bonyolult vagy visszatérő myocardialis infarctusban szenvedők 1% és 3% -a szembesül a problémával.

A testmozgással és a temperamentummal a legtöbb ember orvostelen nélkül is megteheti.