loader
Ajánlott

Legfontosabb

Cirrózis

A mellrák okai

A jól ismert állítás: "A rák olyan betegség, amelyet szintén nehéz meghatározni, valamint gyógyítani" jelent meg mintegy két évszázaddal ezelőtt. Még ma is sokan sajnálatos módon ugyanazt a szempontot tartják szem előtt, tekintve, hogy a rák nem megoldatlan rejtély. Ugyanakkor a tudomány fejlődésének soha nem áll le. A hosszú távú rákkutatás, különösen az elmúlt évtizedek során aktívan végzett világszerte, eredményeket hozott. Sokan már ismertek a rák kialakulásának okairól és mechanizmusairól. Fejlett és javított módszerek a rák diagnózisára, kezelésére és megelőzésére. Amikor maguk az onkológusok azt állítják, hogy a rák még nem teljesen ismert, ez azt jelenti, hogy a tudósok nem teljesen világosak a normál sejt egy rákos sejt transzformációjának finom molekuláris genetikai mechanizmusairól.

A rákról szólva ismét emlékeztetni kell arra, hogy ez az egyetlen szó számos szempontból sokféle betegséget egyesíti, amelyek a fejlődésükhöz hozzájáruló okok és tényezők természetében is eltérőek.

A rákos megbetegedések kialakulásához hozzájáruló okok és tényezők közül sokan már jól ismertek és a lakosság körében is széles körben ismertek: például a tüdőrák és a dohányzás közötti közvetlen kapcsolat, a túlzott napsugárzás, a nyelőcsőrák és az alkohol, a gyomor és a belek rákos megbetegedései a táplálkozás, stb. Ugyanakkor a rák kialakulását befolyásoló új tényezők és körülmények aktív kutatása és vizsgálata folytatódik. Ugyanakkor az elmúlt években egyformán tanulmányozták a rák kialakulásának kockázatát növelő tényezőket és a kockázatot csökkentő tényezőket, azaz a daganatok kialakulásának megelőzésére alkalmazható védelmi tényezőket.

Ma arról ismert, hogy milyen okok és mechanizmusok vannak az emlőrákban? Ez a mirigy hormonfüggő szerv. Mind a normális fejlődése, mind a funkciója, valamint a patológiás változások előfordulása a szervezetben bizonyos hormonok hatására jelentkezik. Sok kutató, aki a mellrák etiológiáját tanulmányozta, elsősorban megpróbálta megtalálni a test hormonális egyensúlyának jellegzetes változását a betegség kialakulásával kapcsolatban. Azonban az egyes hormonokat és a szervezetben az emlőrákra jellemző koncentrációkban mutatkozó különleges eltéréseket nem állapították meg. Ezzel együtt a hormonális egyensúly különböző eltérései meglehetősen jellemzők voltak a rákos betegek számára.

Így az emlőrák kialakulása nem annyira kapcsolódik az egyes hormonok koncentrációjának növekedéséhez vagy csökkenéséhez, hanem a szekréció során fellépő ritmuszavarokhoz, a hormonok normális arányának változásához a testben, valamint a mellek és szövetek biokémiai folyamatainak hormonszabályozásában. Ezek a kétfogú rendellenességek általában nem kifejezetten természetüknél fogva és általában a betegek számára észrevétlenül járnak el, de évekig sokáig tarthatnak. Ezért minden olyan tényező, amely a női test hormonális egyensúlyában okozhat krónikus eltéréseket és fenntarthat, növelheti a mellrák kialakulásának kockázatát. Néhányat kockázati tényezőnek neveznek. Meséljen róluk.

Age. A rák kialakulásához hozzájáruló tényezők vizsgálata során valószínűleg az első, aki figyelembe veszi a kor faktort. A rák előfordulási gyakoriságának szokásos összehasonlítása a népesség különböző életkorú alcsoportjaiban a növekedés valószínűségét jelzi a növekvő életkorral. Különösen a mellrákos esetek 95% -át diagnosztizálják 30 évnél idősebb nőknél, 90% -uk 40 évesnél idősebb. A maximális előfordulást a 40-60 év közötti életkorban tapasztalják. Ebben a korban az emlőrákos betegek mintegy 60% -a. A rák kialakulásának kockázata a korral együtt azt mutatja, hogy a karcinogenezis folyamata az öregedés során bekövetkező változások következménye. A legtöbb idősebb és idősebb ember nem kap rákot. By the way, rákos daganatok szinte soha nem fordul elő a hosszú májban. Így a természetes öregedési folyamat megszünteti a sejtek rákos degenerációját. Ugyanakkor az öregedés, amelyet különböző kóros elváltozások és betegségek gyorsítanak fel, meggyengíti vagy megzavarja a szervezet védőreakcióit különböző rákkeltő tényezők hatása ellen, és jelentősen megnövelheti a tumorok kialakulásának valószínűségét.

Jellemző, hogy az emlőrákkal kapcsolatban nincs elég közvetlen kapcsolat az életkor növekedése és a betegség kialakulásának kockázata között. Így a rák ezen formájának maximális előfordulása nem figyelhető meg a legrégebbi korcsoportokban, de - amint már említettük - a 40-60 év közötti tartományban. Ez utóbbi körülmény összefügg a hormonális mechanizmusok jelentőségével a rák kialakulásában. A 40-60 év közötti időszakban a nők testében jelentős változások jelentkeznek a menopauza kialakulásának és a menopauza kialakulásának következtében. Ezek a változások természetesen minden nőnél előfordulnak, néhányat korábban, mások később, de a legtöbbet 40-60 év alatt. A menopauza kialakulása normális élettani folyamat, de ebben az időszakban az adaptív képesség és az endokrin rendszer rezisztenciája bizonyos mértékben csökken a különféle tényezők hatásaival szemben, amelyek megzavarják a szervezet hormonális egyensúlyát. Ezért emelkedik a mell daganatok kialakulásának valószínűsége ebben az időszakban.

Reproduktív történelem. Talán az emlőrák kialakulásának kapcsolatát a nők reproduktív történetének jellemzőivel, vagyis a női test ilyen funkcióinak fejlesztési jellemzőivel, mint a menstruációs, szexuális, szülési és laktációs vizsgálatokat, alaposan tanulmányozták. Mindezen funkciók normál fejlődésének idő- és mennyiségi korlátai vannak, és bizonyos eltérések számukra növelhetik a rákos daganatok kialakulásának kockázatát. Az ilyen eltérések korai (12 éves korig) a menstruáció megjelenése vagy később (55 év után), megszűnésük, valamint a menstruációs ciklus krónikus zavarai.

Az emlőrák kialakulásának kockázata szintén jelentősen nő a késői, 25-30 év után, a szexuális aktivitás megindulásakor és annak hiányában több évig (különösen a 45 év alatti nőknél), a terhesség korai vagy késői (30. év) az első terhesség kialakulása, a szoptatást követő laktáció hiányában. Jelenleg sok nő használ különböző fogamzásgátló szereket (fogamzásgátló szereket), beleértve bizonyos hormonpótlókat, a terhesség megelőzésére. Különleges vizsgálatok nem mutatták ki a mellrák kialakulásának kockázatát az ilyen gyógyszerek hosszú távú használatából. Hosszú, hosszú évekig még mindig nemkívánatos felhasználásuk, mert megzavarhatják a hormonális anyagcserét a szervezetben, és ösztönözhetik az emlőmirigyekben már létező tumorellenes változásokat. Bizonyos tanulmányok szerint az úgynevezett fogamzásgátló módszerek hosszú távú alkalmazása: óvszer, méhcsap és egyéb mechanikai eszköz - szintén növelheti a rák kockázatát. Ismeretes, hogy a férfi ejakulátum sok nagyon aktív és hasznos egy nő biokémiai anyagának testéhez. A barrier fogamzásgátló módszerek kizárják a hüvelybe és a méhekbe való bejutás lehetőségét, ami természetesen sérti a szexuális funkció teljes és élettani teljesítményét.

A táplálkozás a legfontosabb biológiai tényező, amelyen az emberi test minden funkciójának fejlődése nagymértékben függ. Van még egy aforizmusa: "Az ember az, amit eszik". Átlagosan életében egy személy 30-40 tonna ételt fogyaszt. Számukra jelentős mennyiségű különböző anyag jut be a szervezetbe: tápláló és haszontalan, gyógyító és mérgező, rákellenes és karcinogén, azaz rosszindulatú daganatokat okoz. Egyes tudósok szerint az összes rákbetegség legalább 40% -a közvetlenül vagy közvetetten összefügg az étkezési szokásokkal.

Bizonyos rendellenességek mind a kezelésben, mind az étrend szerkezetében befolyásolhatják a mellrák kialakulását. A betegség kialakulásának kockázata akkor növekszik, ha az élelmiszerek teljes kalóriatartalma magas, és mindenekelőtt az állati zsírok, a magas koleszterin-tartalmú élelmiszerek és a cukor krónikus túlfogyasztása. Számos megfigyelés mind az egyéni csoportokról, mind az emberek teljes lakosságáról megerősíti ezt a mintát. Tehát az USA-ban, ahol az állati eredetű zsírok átlagos női fogyasztása 200% -kal magasabb Japánban, az emlőrák előfordulási gyakorisága többszörös. Ismert tény, hogy a rákos megbetegedések alacsonyabb aránya a vegetáriánusok különböző csoportjai között a többi lakossághoz képest. Az állatkísérletek azt is meggyőzően bizonyították, hogy a zsíros étrend hozzájárul a kémiai rákkeltők és vírusok okozta daganatok számának jelentős növekedéséhez. Ugyanakkor, a zsírtartalom csökkenésével és a táplálék teljes kalorikus bevitelével a tumorok kifejlődésének gátlása jött létre. Az emlőrákra való hajlam elősegíti a sült és zsírtartalmú élelmiszerek, az állati zsírok, a koncentrált húslevesek, a tojássárgája, a vaj és a koleszterinben gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztását. Mindezek a kétségtelenül tápláló élelmiszerek fiziológiai normák, amelyekben csak előnyösek. A túlzott felhasználás azonban jelentős károkat okozhat, megzavarhatja a biokémiai és hormonális egyensúlyt a szervezetben, és megnövelheti a számos betegség, köztük a rák kialakulásának kockázatát. Különösen a zsírok és az állati fehérjék krónikus túlzott bevitelének egyik következménye az ösztrogén - nőstény nemi hormonok fokozott szintézise, ​​amely serkentheti a tumorok kialakulását.

Elhízás. "Minél szélesebb a derék, annál rövidebb az élet" - mondja egy angol közmondás. A franciák azt mondják, hogy három fokú elhízás van: először irigykednek, másodszor - nevetnek, a harmadikat - sajnálják. Annak ellenére, hogy sajnálja az elhízás minden fokát, kivétel nélkül. Minden túlsúly káros. A testtömeg feleslegét általában a zsírszövet lerakódása határozza meg, amely képes a különböző mérgező, beleértve a rákkeltő anyagokat a szervezetben csapdázni és felhalmozódni, amelyek a levegő, a víz és az élelmiszer életében belépnek a szervezetbe. Ezenkívül azt találtuk, hogy a zsírszövetekben a hormonok anyagcseréje megváltozik az ösztrogén kialakulásának irányában, amely kifejezetten a mellszövetre hat.

Így az elhízás, mint bizonyos ételek túlcsordulása, egyike azoknak a tényezőknek, amelyek növelik a mellrák kialakulásának kockázatát. Sajnos el kell ismerni, hogy az elmúlt években az elhízás nagyon gyakori volt. Az orosz táplálkozási intézet szerint a nők több mint 50% -a túlsúlyos. Ennek a jelenségnek a fő okai a fizikai erőfeszítés és a túlfogyasztás. A rohadtság, mint a dohányzás, a hazai kábítószer-függőség egyik formájának tulajdonítható, a legkedvezőbb feltételeket hozták létre, amelyek fejlesztése és elosztása az elmúlt években az anyagi lehetőségek növekedésével jött létre.

Vitaminok. A rák számos formája esetében határozott kapcsolatot állapítottak meg a daganatok kialakulásának valószínűsége és egyes vitaminok nem megfelelő bevitele között, valamint a vérben lévő tartalmuk között. Az emlőrák kialakulása nagyrészt az A és E vitaminok krónikus hiányának, illetve a szervezetben előforduló prekurzoroknak tulajdonítható. Ezek a vitaminok fontos szerepet játszanak az anyagcsere folyamatokban, beleértve azokat is, amelyek védekező daganatellenes hatást fejtenek ki. Különösen az A-vitamin (retinol) képes neutralizálni az ösztrogén hatását, serkenti a melltumorok kialakulását. Bizonyos vitaminokat antikarcinogén faktoroknak neveznek, azaz a rák kialakulását megakadályozó tényezők. Ismeretes, hogy ezen vitaminok hiányában a szervezetben más rákkeltő tényezökkel kombinálva a tumorok kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.

Mellkárosodások. Gyakran előfordul, hogy a páciensek a mellkasi mechanikai sérülésekkel összefüggésben társítják az emlőmirigyek tumorváltozásainak megjelenését (kontúzió, kompresszió, sérülés). Bármilyen mechanikai hatásnak nincs karcinogén hatása, azaz önmagában nem képes egy normál sejtet egy rákos sejtbe fordítani. Ráadásul a nők egyáltalán nem emlékeznek rengeteg ilyen sérülésre. És csak abban az esetben, ha a sérülés után a daganatok változásait észlelik, ez a sérülés nemcsak emlékezett, de a figyelem középpontjában áll. Mindazonáltal bizonyos vizsgálatok kimutatták, hogy a mellrákos betegeknél az emlőmirigy mechanikai sérüléseinek gyakorisága gyakran szignifikánsan magasabb, mint jóindulatú emlőbetegekben és egészséges nőknél.

Így egyes esetekben az emlőmirigyek mechanikai sérülései, különösen ismételten ismétlődő módon, stimulálhatják a már meglévő tumor előtti vagy kezdeti tumorváltozásokat.

Háttérbetegségek. Vannak olyan betegségek, amelyek megzavarják bizonyos hormonok normális termelését vagy metabolizmusait a szervezetben. Ezért ezeknek a betegségeknek a krónikus lefolyása és a kezelés hiánya miatt növekedhet a mellrák kialakulásának valószínűsége. A leggyakoribb ilyen betegségek a mellhártya krónikus gyulladása, amely megváltoztatja a petefészek hormonok termelését, a pajzsmirigy betegségeit, a mirigy hormonjainak károsodásával, májbetegséggel. A máj olyan szerv, amelyben a szervezet összes felesleges hormonja inaktiválódik és feldolgozódik. A betegség következtében ez a májfunkció károsodott, és a test számos hormon káros koncentrációja ártalmas lehet a testre.

Ezek a betegségek általában az emlőmirigyek daganatos változásainak kialakulásához járulnak hozzá, rendszerint hosszú, sokszor hosszú évfolyamuk vagy időszakos exacerbációjuk miatt. Az idő előtti kezelés és az exacerbációk megelőzése esetén az emlőrák kialakulásának kockázatára gyakorolt ​​hatásuk megszűnik.

Öröklődés. Egyes családokban vagy származókban számos esetben lehet rákos megbetegedés, amikor a rák, gyakran ugyanazon formája vagy helyzete, ugyanazon család különböző tagjaiban, különböző generációkban alakul ki. Ez nem olyan gyakori, de régóta felkeltette az orvosok és a nyilvánosság figyelmét. Ez olyan véleményhez vezetett, amely az emberek között még ma is gyakori, hogy a rák öröklődik. Az onkológusok és genetikusok által végzett speciális vizsgálatok meggyőzően megmutatták, hogy a rák nem örökletes betegség. Ezenkívül megállapítást nyert, hogy a rák legtöbb csoportja esetében a rák családon belüli felhalmozódása általában nem jellemző. Némileg gyakrabban észlelhetők csak a gyomor, a bélrák és az emlőrák esetében. Ezekkel a lokalizációkkal azonban a legtöbb esetben nem lehet ugyanazon betegségek jelenlétét kimutatni a korábbi generációkban.

Általában bizonyos jelek vagy betegségek örökletes (genetikai) átvitelének ellenőrzésére azonos és két ikreknél a betegségek egybeesésének adatait használják. Az első ikrek teljesen azonosak a genetikai készlet szempontjából, így minden genetikai tulajdonságuk és betegségük 100% -os. Az iker ikreknél a gének halmaza már bizonyos mértékig eltérő, így az örökletes betegségekben való egybeesés nem szükséges számukra. Az ikrák mellrák előfordulási gyakoriságának vizsgálatából származó eredmények azt mutatták, hogy mindkét ikreknél a daganat kialakulása az azonos ikrek között a betegség összes esetének 60-80% -ánál jelentkezett. Ugyanakkor az ikrek esetében ez a szám 30-50% volt. Így az abszolút egybeesés hiánya az azonos ikrek előfordulási gyakoriságában az emlőrák kialakulásának tisztán genetikai jellegét jelzi. És az azonos ikrekkel szembeni betegségek egybeesésének nagyobb aránya a kettősekhez képest azt jelzi, hogy az öröklődés tényezője befolyásolja az emlőrák kialakulását.

Az örökletes tényező csak korlátozott számú eset esetén számíthat. Ugyanakkor cselekvése nem jelenti magát a betegség öröklésének, hanem csak a betegségre való hajlam, azaz a szervek és szövetek olyan sajátosságai, amelyek meghatározzák nagyobb érzékenységüket a külső környezet esetleges rákkeltő hatásaival szemben. Ha az előző generációkban a vérrel rokonok egy vagy több nőnél emlőrákos megbetegedésről számoltak be, és feltételezhető, hogy örökletes hajlamú erre a betegségre, ez utóbbi nem jelenti a tumorfejlődés végzetes elkerülhetetlenségét. A hajlam csak bizonyos fokú lehet, növeli a valószínűséget, de nem határozza meg a rák kialakulását. Ennek a hajlamnak a végrehajtása elsősorban a fejlődés jellemzői és más tényezők egész komplexumának hatására, különösen az egészséges életvitel különböző megsértéseire és a környezet rákkeltő hatásaira épül.

Virus. Az újságokban és folyóiratokban végzett periodikus szenzációs jelentéseknek köszönhetően a rák eredetének víruselmélete széles körben ismert és talán népszerűbb a közönségnél, mint az orvosok körében. Mindent elindítottunk bizonyos állatok tumorvírusainak kimutatásával. A csirkékben, egerekben és más kísérleti állatokban számos tumorbetegség kialakulásában szerepet játszottak. Kezdett aktív kutatás ember tumor vírusok. Azonban az évelő és számos, ebben az irányban végzett vizsgálat nem igazolta a vírus jelenlétét az emberi szervezet szinte mindenféle daganatos betegségében. Különösen a mellrák esetleges virális etiológiájának feltételezése adódott időben az emlőrák vírusának felfedezése után egerekben. Azt találták, hogy ezt a vírust csak anyatejjel adják tovább a fiatalok etetése során, ezért tejfaktornak nevezték. Azonban az emberi emlőrák nem volt kimutatható. Továbbá, speciális tanulmányok kimutatták, hogy a tej tényező nem lehetséges. Kiderült, hogy a mellrák kialakulásának valószínűsége ugyanaz a nők csoportjaiban, akik gyermekkorban és mesterséges etetés után szoptatták őket. Bár a tejfaktor jelenlétében az emlőrák csak olyan nőknél fejlődött ki, akiket anyatejbe adtak. Bizonyos különbségek az állatok és az emberek tumorok kialakulásának etiológiájában nem különösebben meglepőek a tudósok számára, hiszen nemcsak a jelentős biológiai különbségeket veszi figyelembe ezek között, hanem természetesen az emberek és az állatok tumorainak kialakulásának különböző feltételei is.

Hozzá kell tenni, hogy maguk a rák víruselméletének támogatói ma csak a tumor kialakulásának egyik meghatározó tényezőjeként értékelik a vírust. Elismert tény, hogy egy adott vírus jelenléte a szervezetben még nem határozza meg a daganat kialakulását, ami döntő fontosságú lehet a vírus karcinogenezisben való részvételét serkentő környezeti tényezők szempontjából.

Az emlőrák kóroktanában többé-kevésbé jelentősége kapcsolódik más tényezőkhöz, mint a fent említettek. Így vizsgálják a rák kialakulása és a mérgező anyagok által okozott környezetszennyezés, különböző ionizációs sugárzásnak, dohányzásnak és alkoholnak való kitettség, különböző kábítószerek használatát és bizonyos kozmetikumok, különösen hajfestékek használatát. A külső tényezők mellett aktívan vizsgálják az emlőrák kialakulásának különböző endogén (belső) tényezőit, azaz a szervezet funkcionális jellemzőit, különböző anyagcserezavarokat és betegségeket. Azonban ha a fentiekben megnevezett tényezők tekintetében elegendő meggyőző adatokat kaptunk az emlőrák kialakulására gyakorolt ​​hatásukról, amelyet számos tanulmány igazolt, más tényezők szerepe megkérdőjelezhetőnek, ellentmondásosnak vagy nem teljesen érthetőnek tűnik.

Összefoglalva, meg kell mondani, hogy a fenti tényezők egyike sem, vagy csak korlátozott kombinációkban, mellrákot okozhat. A tumor csak ezeknek a tényezőknek a komplex kombinációi és esetleg más, még nem teljesen vizsgált komplexek formájában fejlődik ki. Nemcsak a tényezők kombinációja fontos, hanem bizonyos mennyiségi és időbeli arányok között.

Emlődaganatok diagnosztizálása, megelőzés, műtét és egyéb kezelési módszerek

A mellrák nagyon gyakori a nőknél, és incidenciája folyamatosan növekszik. Ez részben a betegség kimutatásának javulásának köszönhető, de meg kell jegyezni, hogy maga a betegség gyakrabban fordult elő (kb. 60-70 ember / 100 000 nő évente). A munkaképes korú betegek incidenciája növekszik.

A statisztikák szerint ez a betegség a női halálozás egyik leggyakoribb oka. Az olyan régiók közül, ahol meglehetősen magas az incidencia, Moszkva, Szentpétervár, a csecsen köztársaság és a kalinyingrádi régió.

Érdemes megemlíteni az egészségnek az emlőrák elleni küzdelemben játszott sikerét. A betegség kimutatásának javítása mellett a mammográfiát alkalmazó tömegpreventív vizsgálatok alapján a diagnózis megerősítését követő első 12 hónapban csökken a mortalitás. Ez azt jelenti, hogy a betegséget már a korábbi szakaszokban észlelték, sikeresen kezelték, és a diagnózisban szenvedő betegek várható élettartama megnőtt.

A fejlődés okai és feltételei

A betegség azonnali oka nem bizonyítható megbízhatóan, de az emlőrák valószínűleg az örökölt bizonyos gének mutációival jár. Vagyis a mellrák két szoros rokonának, valamint a petefészekráknak a jelenléte jelentősen növeli a betegség csökkenését.

Leggyakrabban patológiás az ilyen komorbid állapotú betegeknél:

  • a rendellenesség, a menstruációs ciklus rendellenes időtartama, meddőség, szülés hiánya, szoptatás, a menstruáció kialakulása 12 éves kor előtt, menopauzális kor 60 évesen;
  • a méh és petefészkek gyulladásos betegségei;
  • endometriális hiperplázia (például polipok);
  • elhízás, magas vérnyomás, érelmeszesedés;
  • májbetegség és hypothyreosis;
  • a jelenléte a beteg agyi tumorok, szarkómák, tüdőrák, gége, leukémia, mellékvesekéreg karcinóma, vastagbél és egyéb tumorok összefüggésbe szindrómák (például, Bloom-féle betegség).

A betegség valószínűségének csökkentése érdekében el kell kerülni a cselekvést és néhány külső tényezőt, például:

  • az ionizáló sugárzás hatása;
  • dohányzás;
  • kémiai rákkeltő anyagok, tartósítószerek;
  • magas kalóriatartalmú étrend, amely túl sok állati zsírt és sült ételeket tartalmaz.

A hormonális egyensúlyhiány szerepe a női testben magas. A petefészkek, a mellékvesék, a pajzsmirigy és a hipotalamusz-hipofízis betegségei növelik az emlőrák lehetőségeit.

Végül bizonyított a genetikai rendellenességek szerepe. Kétféle lehet:

  • genetikai mutáció a sejtek növekedésének és reprodukálásáért felelős génekben; amikor megváltozik, a sejtek kezdenek eloszlatni;
  • a sejtproliferáció indukálódása, vagyis az így létrejövő csomópontban lévő osztódás fokozása.

A patológiát a férfiak is feljegyzik, arányuk a beteg anyákhoz képest 1: 100. A tünetek, a diagnózis és a kezelés elvei ugyanazok, mint a női betegeknél, a hormonális háttér és anatómiai struktúra szexuális jellemzőihez igazítva.

Megelőző intézkedések

Az emlőrák megelőzése mind az egészséges nőknél, mind az egyoldalú tumoros betegeknél szükséges a metasztázis megelőzése és a második emlőmirigy terjedése érdekében.

Jelenleg a külföldi és a közelmúltbeli hazai ajánlások szerint bilaterális mastectomia mutatható ki mellrák megelőzésére egészséges nőknél, majd protetikát követ. Egy ilyen beavatkozás csökkenti a neoplazma valószínűségét szinte nulla értékre.

A megelőzést megelőzően azonban egy genetikai konzultáció ajánlott, amely megerősíti a nőbetegség BRCA1 és BRCA2 gén mutációjának megnövekedett betegség kockázatát.

Kirívó eltávolítást lehet felajánlani olyan betegek számára, akiknél előforduló előkezelést észleltek:

  • atipikus ductalis hyperplasia;
  • atipikus lobularis hyperplasia;
  • in situ lobularis carcinoma (el nem osztott).

Ha a szövetet közvetlenül a beavatkozás során eltávolítják, sürgősségi szövettani vizsgálatot végeznek. Amikor ráksejteket detektálunk, az intervenció térfogata kiterjeszthető, a patológiás változások jellemzőitől függően.

Ugyanez a taktika (az egészséges mirigy eltávolítása a második mell daganatos megbetegedéseiben) szintén kimutatható egyoldalú elváltozások esetén, ha a génmutációk géntechnológiával igazolódnak, vagy előtti állapotok vannak.

Úgy gondolják, hogy az emlőmirigyek megelőző célú eltávolítása akkor is megmutatkozik, ha a nőbetegség kockázata megegyezik a lakosság átlagával. Azonban hazánkban a tömeges mastectomia, mint a mellrák megelőzésének eszköze, óvatosan néz ki.

Hagyományosan a megelőzés három összetevőjét használják a mellrák megelőzésére Oroszországban.

Az elsődleges megelőzés egészséges nőknél történik, és magában foglalja a közoktatást, a szoptatást. Meg kell magyarázni a rendszeres szexuális kapcsolatok előnyeit a rendszeres partnerrel, a gyermek időben történő születését. Egy nőnek kerülnie kell a külső kockázati tényezőket - sugárzás, dohányzás, rákkeltő anyagok. Amikor olyan családot terveztek egy olyan férfival, akinek családjában ismétlődő esetei voltak ennek a tumornak a nőknél, jobb, ha meglátogatják a genetikát.

A másodlagos megelőzés célja olyan betegségek diagnosztizálása és kiküszöbölése, amelyek később malignus tumort okozhatnak:

  • mell;
  • endokrin rendellenességek;
  • a női reproduktív szféra betegségei;
  • májbetegség.

Másodlagos profilaxis esetén a rendszeres vizsgálatot egy általános orvos és nőgyógyász végzi.

A tercier prevenció célja egy daganat újbóli kifejlődésének és metasztázisának időben történő felismerése egy olyan nőnél, aki már kezelt ebben a betegségben.

besorolás

A mellrák szakaszai

Attól függően, hogy a tumor nő, a daganat diffúz és göbös formái szabadulnak fel, valamint az atipikus rák (Paget-kór). Tempo jellemzi gyorsan növekvő rákot (teljes tömege tumorsejtek válik 2-szer nagyobb 3 hónapig), egy átlagos növekedési ütem a tumor (a tömeg növekedését félbe zajlik az év folyamán), és lassan növő (növekedése daganatok 2-szer több, mint egy éve).

A daganat szerkezetét a forrás állapítja meg, ezért az invazív duktális (a mirigy csatornáiból növekvő) és az invazív lobularis (a mirigyessejtekből származó) rákos megbetegedésekből származik, és ezen formák kombinációját izolálják.

A sejtszerkezet szerint különbséget tesznek az adenokarcinóma, a laphámsejtes karcinóma és a szarkóma között. A sejttípustól függően a malignitás is változik.

TNM osztályozás

Ennek a rosszindulatú daganatnak a besorolása a TNM rendszer szerint történik. Ezen osztályozás szerint a mellrákos stádiumokat a tumor helyének (T), a nyirokcsomók (N) és az áttétek (M) jelenléte bizonyos kombinációjával jellemzik.

  • A betegség 0

Nagyon kicsi károsodást okoz a szomszédos szövetek részvétele nélkül.

  • 1. stádiumú betegség

Nem metasztázik más szervekhez, kivéve a tumorsejtek lehetséges bejutását a tengelycsoport nyirokcsomóiba a megfelelő oldalon. A csomó átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, sejtjei behatolnak a környező egészséges szövetbe.

  • Mellrák 2. fokozat (színpad)

Nem alkot metasztázisokat, kivéve a megfelelő oldal axilláris nyirokcsomói lehetséges bevonását. A fő különbség a csomópont jellemzője. 5 cm-re nőhet, és még a környező mirigyekbe is behatolhat.

  • Mellrák 3 fok (színpad)

Nem okoz távoli szervek metasztatikus elváltozásait, de befolyásolhatja a hónalj nyirokcsomóit. A regionális nyirokcsomók további csoportjai is érintettek lehetnek, amelyek a lapocka alatt, a csontvég alatt és felette, a szegycsont közelében helyezkednek el. Ebben az esetben a csomó bármely átmérőjű lehet, csírázás van a mellkasfalban, a bőr érintett. A harmadik szakasz a gyulladásos rákot is magában foglalja - olyan betegség, amelyben a bőrön sűrű szélei vannak megvastagodva, anélkül, hogy egyértelműen meghatározták volna a daganat területét.

  • 4. stádiumú metasztázisos emlőrák

A következő szervek daganatos sejtjeinek proliferációja jellemzi:

- tüdő;
- az ellenkező oldalon axilláris és supraclavicularis nyirokcsomók;
- csontok;
- a tüdőt körülvevő pleurális üreg falai;
- peritoneum;
- az agy;
- csontvelő;
- bőr;
- mellékvesék;
- máj;
- a petefészkek.

A távoli gócok leggyakoribb lokalizációja a csontszövet (pl. Csigolyák), a tüdő, a bőr és a máj.

Külső tünetek és tünetek

Az emlőrák típusai (pontosabban: formák):

A diffúz forma az egész mirigyre ható daganatokat is magában foglalja. Kifelé a diffúz rák manifesztálódik:

  • a mirigy duzzanata és duzzanata;
  • hasonlít a mastitisre;
  • hasonlít az erysipelákhoz;
  • a mirigy keményedését és zsugorodását okozza (páncél)

Az atipikus formák ritkán regisztráltak, lokalizációs és / vagy származási jellemzőkkel rendelkeznek:

  • mellbimbó károsodás;
  • duzzanat a bőrfelületekből;
  • kétoldalú oktatás;
  • a tumorok egyidejűleg több központból nőnek.

A mellrák gyanúja akkor jelenik meg, ha kis, feszes, fájdalommentes csomók képződnek az emlőben. Figyelmet kell fordítani a ráncos bőr vagy a mellbimbó visszahúzódásának területére. A megnagyobbodott axilláris nyirokcsomók gyakran előfordulnak a betegség kialakulásakor. Amikor az intraductális formák kisülnek a mellbimbóból - fény, sárgás, néha vérkeverékkel.

Az első jelei emlőrák korai stádiumban fent felsorolt ​​kiegészített betegség progressziójának a bőr kivörösödése, kialakulása egy „citromhéj” rajta, a növekedés a tumor deformáció vagy a megjelenése a nem gyógyuló fekélyek. A mozgás nélküli nyirokcsomók konglomerátumai a hónaljban helyezkednek el, a kéz nyelésével a nyirok stagnálása miatt.

Az egyes mellrákváltozatok tüneteit jellemzőik jellemzik.

  • Edematous-infiltratív, melyet nagy infiltrátum - ödémás tömörített szövet alakul ki. A vas jelentősen megemelkedik, vöröshajad, megduzzad, a bőr márvány színűvé válik, és megjelenik egy "citromhéj".
  • A mastitis-szerű formát a mirigy bővítése és tömörülése jelzi. Csatolja a fertőzés okozta fertőzést. A hőmérséklet emelkedik.
  • Az erizpelák a külső vizsgálat során hasonlóak a mikroflóra (erysipelas) által okozott gyulladásokhoz: a mirigy felületén élénkpiros színű fókuszok a mellkas felszínére terjednek, gyakran észlelik a bőr fekélyét.
  • Bronzálás - a rák olyan előrehaladott stádiuma, amelyben a mirigy csökkent, megváltozik az alakja, több csomót képez.
  • A pedzheta rákot egy különleges lehetőség emeli ki, elsősorban a mellbimbó és a körülötte lévő terület károsodása miatt.

A mell fáj a mellrákot?

A daganat okozta fájdalom nem jelentkezik a betegség korai szakaszában. A betegség duzzanata, a környező szövetek összenyomódása, a bőr fekélyek képződése. Ebben az esetben a szokásos fájdalomcsillapítás után egy ideig tartósan, fájdalmasan halad.

A fájdalom ciklikus, havonta ismétlődő, reproduktív korú nőknél. Ebben az esetben a meglévő prekancerózisos betegséghez - mastopathiához kapcsolódnak, és a hormonszint természetes ingadozása okozza őket. Ha bármilyen jellegű fájdalom jelentkezik a mellkasban, forduljon orvoshoz.

Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Az 1. emlődaganatok prognózisa, amely könnyen felismerhető a megfelelő diagnosztikával, jó. 5 évvel a diagnózis megerősítése után a túlélési arány 98%, 10 év után - 60-80%. Ez azt jelenti, hogy szinte minden olyan nő, akin korai stádiumban diagnosztizálták a betegséget, a betegség elengedését kérik. Természetesen gondoskodniuk kell az egészségükről és rendszeresen figyelniük kell az orvosukat.

Minél több emlőrákot indítanak, annál alacsonyabb a túlélési ráta. A 2. stádiumú megbetegedés esetén a prognózis kielégítő, az 5 éves túlélés akár 80% -kal, 10 év alatt - 60% -ig. A 3. szakaszban az előrejelzések rosszabbak: 10-50%, illetve 30% -kal. Mellrák 4. szakasz - halálos betegség, túlélés 5 év alatt, csak 0-10%, 10 éves - 0-5%.

Mennyire gyors az emlőrák?

A folyamat minden betegnél saját sebességgel zajlik. Kezelés nélkül a daganat teljesen elpusztíthatja az emlőmirigyet, és rövid távon távoli metasztázisokat adhat - legfeljebb egy évig. Az egyéb betegeknél lassabb a tanfolyam. Ezért a baj első jelére szükség van egy nőgyógyász vagy egy mammologistához való kapcsolódásra, és meg kell tenni a szükséges diagnosztikát.

diagnosztika

Hagyományosan a korai diagnózis az emlőmirigyek önvizsgálatán alapult: heti egy alkalommal egy nő a tükör előtt gondosan megvizsgálták a mirigyeket, figyelték a mellbimbó kisülését, a bőr egyenlőtlenségét és a nyirokcsomókat. Azonban a modern iránymutatásokban a technika hatékonysága megkérdőjelezhető. Úgy gondolják, hogy az orvosnak korai stádiumban kell meghatároznia a betegséget éves mammográfiával vagy ultrahanggal.

Ha emlőrák gyanúja merül fel, bizonyos diagnosztikai beavatkozásokat meg kell kezdeni a kezelés megkezdése előtt.

Az emlőrák diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:

  • megkérdőjelezi a pácienst és teljes külső vizsgálatát;
  • vérvizsgálat;
  • biokémiai kutatások, beleértve a máj paramétereket (bilirubin, transzaminázok, alkalikus foszfatáz);
  • mindkét oldalon mammográfia, szükség esetén a mirigyek és a környező területek ultrahangja, diagnosztika - a mirigyek mágneses rezonancia képalkotó (MRI) meghatározása;
  • digitális mellkasröntgen, szükség esetén pontosabb diagnózis - számítógépes tomográfia (CT) vagy mellkasi MRI;
  • A máj, a méh, a petefészek ultrahangja; a jelzések szerint - e területek CT / MRI kontraszttal;
  • ha a páciens széles körben elterjedt folyamat vagy metasztázis, akkor csontvizsgálatot írnak fel a tumoros fókák azonosítására bennük: a radiofarmakon felhalmozódási területeinek beolvasása és röntgensugárzása. Ha a daganat bizonyított állapota0-2N0-1, ilyen vizsgálatot végeznek a csontfájdalmakkal és az alkalikus foszfatáz vérszintjének emelkedésével kapcsolatban; még a páciens kezdeti kezelésénél is, a csont mikrometasztázisának valószínűsége 60%;
  • a tervezett tumor biopsziája a kapott szövet vizsgálatával; A kezelés megkezdése előtt végzett biopszia segítségével meghatározzák a kóros diagnózist - a terápia alapja; biopszia nem végezhető el, ha a mastectomia azonnal felmerül - eközben és ilyen vizsgálatot folytatnak le;
  • az ösztrogén és a progeszteron receptorok meghatározása, valamint a HER-2 / neu és a Ki67 specifikus fehérjék, amelyek emlőrák tumor markereként tekinthetők;
  • biopszia a nyirokcsomó vékony tűjével, ahol a tumor gyaníthatóan elterjedt;
  • biopszia egy vékony ciszta tűvel a gyanítható tumorfejlődés miatt;
  • a petefészek aktivitásának értékelése a megfelelő hormonok meghatározásával;
  • a genetika vizsgálata BRCA1 / 2 génmutációk kimutatására (az emlőrákra vonatkozó analízis) - ha a rákos rák két vagy több közeli rokonában, 35 évesnél idősebb nőknél, valamint elsődleges többszörös rák esetén is megerősítést nyert.

Egy nő általános egészségi állapotának megállapításához a következő vizsgálatokat és tanulmányokat írja elő:

  • a vércsoport és az Rh faktor ellenőrzése;
  • az ellenanyagok izolálása sápadt treponema (szifilisz teszt), hepatitisz C vírus és emberi immunhiány, a hepatitis B vírus (HBsAg) antigén meghatározása;
  • koagulogram a véralvadás meghatározására;
  • vizeletelemzés;
  • elektrokardiogram.

Mellrák kezelés

A betegség kezelése változatos. A kombinációk száma meghaladja a 6000-et. Az egyes páciensek megközelítésének egyedinek kell lennie. Preoperatív terápiás terv készül a daganat mennyiségének csökkentésére, műtéti beavatkozást javasol és posztoperatív intézkedéseket dolgoznak ki.

Mellrák kezelés módszerei:

  • helyi (működés, sugárzás);
  • az egész testre ható (kemoterápiás szerek, hormonok, immunotróp gyógyszerek alkalmazása).

Kezelés műtét nélkül

Ez a beteg a radikálisabb intézkedések, az általános súlyos állapot, az ödémás infiltratív formában elutasító, de soha nem lesz teljesen hatásos, és csak átmenetileg javíthatja a beteg egészségi állapotát. Az ilyen terápia sugárzást jelent.

A radikális módszerek magukban foglalják a tumor és az érintett nyirokcsomók teljes eltávolítását. A palliatívokat úgy tervezték meg, hogy enyhítsék a beteg állapotát. A tüneti kezelés enyhíti a fájdalmat, csökkenti a mérgezés tüneteinek súlyosságát. A népi receptek erre a betegségre hatástalanok.

Sebészeti beavatkozás

Az emlőrákmű műtét alapja a kezelésnek.

A következő műveletek végezhetők el:

  • a szokásos radikális mastectomia - a mirigy, a mellizom, a nyirokcsomók a kulcscsont alatt, a hónalj, a lapocka alatt eltávolításra kerülnek;
  • Bővített radikális mastectomia - ezen kívül eltávolítják a okolotrudinny nyirokcsomókat és a mellkasi edényeket, amelyeken keresztül metasztázis léphet fel;
  • szuperáris radikális mastectomia - emellett eltávolítja a supraclavicularis nyirokcsomókat és szövetet a mellkas szervei között;
  • a módosított radikális mastectomia megőrzi a mellizomokat, a legjobb kozmetikai eredményeket, ezért jóindulatúbb működésnek tekinthető;
  • mastektómia csak az alsó csoport axilláris nyirokcsomói eltávolításával - a betegség korai fázisában a gyengített idős betegek külső gátjaiban lévő daganatos betegséggel végzett;
  • egyszerű mastectomia - palliatív műtét, amely csak a mirigy eltávolítását jelenti; a tumor eltávolítására irányuló ilyen művelet a betegség elhanyagolt formáival, a bomlástermelő képződéssel, súlyos egyidejűleg kialakuló betegségekkel jár;
  • radikális ágazati reszekció - csak a mirigy szegmensének eltávolítása egy kis daganattal korai stádiumban; míg az emlőrák megmarad; a beavatkozást követően megnövekszik a megismétlődés veszélye, ezért a sugárzás is elvégezhető.

A regionális nyirokcsomók metasztázisainak műtéti kezelését más módszerekkel kell kiegészíteni, különben a távoli metasztázisok kockázata és a betegség megismétlődése magas. A besugárzást mind a műtét előtt, mind a műtét után alkalmazzák a legaktívabb tumorsejtek elpusztítására. A sebészeti beavatkozások során a szövetek besugárzására közvetlenül kidolgozott technikákat alkalmaztak, amelyek lehetővé teszik a dózis csökkentését és az ilyen terápia hatékonyságának növelését.

kemoterápiás kezelés

A mellrák olyan tumor, amely hajlamos a metasztázisra, ezért szinte minden betegnek rákellenes gyógyszereket írnak fel. A kemoterápia alkalmazása jelentősen csökkenti a betegek ismétlődésének és halálának valószínűségét. A kemoterápiás gyógyszerek képesek csökkenteni a betegség színpadát, lehetővé téve a nehéz műveletek elhagyását vagy a mennyiség csökkentését.

Ezek a gyógyszerek a legjobbak a mellrák kezelésére:

  • ciklofoszfamid;
  • fluor-uracil;
  • metotrexát;
  • A doxorubicin.

Különösen kombinációban. Speciális rendszereket fejlesztettek ki, amelyek mindegyik esetben a legjobb választást kínálják a beteg számára. Az egymást követő azonos kurzusok felhasználhatók (legfeljebb 10-12 kemoterápiás kezelés), és más esetekben, több tanfolyam után, megváltozik a gyógyszerek felírási rendszere.

A kemoterápia előtt a tumort a hormonokra való érzékenység vizsgálata céljából vizsgálják. Alacsony hormonális érzékenység esetén javasolt a polikémoterápia alkalmazása, mivel ez a betegség kedvezőtlen folyamatának egyik tényezője.

A szisztémás terápiát néha nem adják olyan betegeknek, akiknek a kezdeti kedvező prognózisa - 35 évesnél idősebb, egy kis daganattal, amely érzékeny a hormonokra és nyirokcsomó érintettség nélkül.

Hormon terápia

A hormonterápia magában foglalja a petefészkek munkájának elnyomását, ami hozzájárul a tumorsejtek növekedésének gátlásához. Korábban széles körben használt sebészeti vagy sugárzás kasztráció. Manapság gonadotropin-felszabadító hormon agonistákat (Buserelin, Gozerelin) gyakran írnak fel erre a célra. Ezenkívül anti-ösztrogén hatóanyagokat, például tamoxifent alkalmazunk.

Az emlőrák kezelésében újnak számít a kábítószerek megjelenése: ösztrogénreceptor modulátorok (Raloxifen), harmadik generációs aromatáz inhibitorok (nem szteroid anasztrozol, letrozol, fulvesztrant és szteroid Exemestane).

A kezelést gyakran műtéten - módosított mastectomia vagy radikális reszekció kezdődik, amelyet sugárterápiával egészítenek ki. Prognosztikusan kedvezőtlen esetekben további kemoterápiás gyógyszereket írnak elő. Amikor a tumor érzékenysége az ösztrogén hormon terápiára történik.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények az ilyen kezelés alatt álló nőknél a felső végtag (100%) duzzadása, a vállban való mobilitás korlátozása (65%), a karizmok gyengesége (50%) és a bőrérzékenység zavarai (40%).

Mindezek a változásoknak van egy oka - a traumás sérülés a műtét és a nyirok- és erek sugárzási hatásai, az idegplexusok között, ezért a "postmétectomiás szindróma" fogalmába illeszkednek. Kezelését a páciens műtét után végzi, gyógyszerek, lézeres terápia, fizikoterápia segítségével.

Helyreállítás és előrejelzés

Egy olyan betegnek, aki ilyen súlyos betegségben szenvedett, nem tekinthető gyógyulásnak. További rehabilitációra van szüksége az életminőség javítása érdekében. Magában foglalja mind a teljes mellprotetikát, mind a postmassectomiás szindróma, a kompressziós masszázs és a fizioterápiás gyakorlatokat. Rehabilitációs célok:

  • ha lehetséges, a munkába való visszatérés, bár sok beteg fogyatékkal él;
  • fenntartva az önkiszolgáló és normális mindennapi élet képességét;
  • fájdalomcsillapítás és betegellátás, ahogy a betegség előrehalad.

Az emlőrák újbóli megnyilvánulása néhány év elteltével, ugyanazon a helyen, ahol neoplazma vagy a közeli nyirokcsomókban jelentkezik. Az ismétlődő betegségek kockázati tényezői közé tartozik a prognózis romlása (nagy daganatméret stb.). Fontos, hogy egy onkológus, valamint az emlőrák kezelésének első szokatlan tüneteit rendszeresen ellenőrizze, azonnal konzultáljon orvosával.

A metasztatikus emlőrák 3-5 év után is bekövetkezik, és a daganatos részecskék távoli szervekbe történő bejutásával és növekedésével jár. Így alakulnak ki új mágnesek a májban, a csontokban és az agyban. A rosszindulatú betegség ezen formája rosszindulatú, gyorsan fejlődik, a prognózis gyenge.

A tumor megismétlődésének elkerülése érdekében a műtétet követően az orvos által javasolt teljes kezelést el kell végezni, ha nem szükséges megtagadni a radioterápiát és a kemoterápiát, ha szükséges. Sok esetben a teljes kezelés elpusztítja a rákos sejteket és tovább takarja a beteg életét.

Az emlőrák okai a nők körében

A nõk emlõrákának okai a világ káros környezeti körülményeihez és a táplálékminõséghez kapcsolódnak. De ez nem minden ok.

A neoplazma kialakulásának mechanizmusa

Minden onkológiai folyamat magában foglalja a rosszindulatú sejtek degenerációját. Genetikai szerkezetük megváltozik. A folyamatot agresszív tulajdonságok jellemzik:

  • a sejtek gyorsan eloszlanak;
  • a sejtek mérgező hulladékai beléptek a szervezetbe;
  • az oktatás egészséges szövetekké válik, károsítva őket;
  • a daganatsejtek a testen át terjednek a nyirok és a vér segítségével.

A rák okai

Az emlőrák kialakulásával az előfordulásának okai nehezek. A mellrák több okból is előfordulhat. Az alábbi tényezők befolyásolhatják az emlőmirigy-oktatás növekedését:

  1. Aging. A nőbetegség kockázata nő a nők életkorával. Az esetek 85% -a fordul elő menopauza után.
  2. Genetika. A betegség kialakulása általában olyan nőknél fordul elő, akiknek hasonló rokonai vannak ugyanazzal a problémával. A megváltozott gén átvihető a szülőkből, ami növeli az emlőrák kockázatát. Az öröklött mutáció hosszú időn keresztül nem jelentkezhet, de a petefészekrák kialakulásának kockázata, a különböző típusú bőrrákok (szarkóma) és az agydaganatok száma nő.
  3. Egyéni történelem. Az emlőrák okait nem teljesen értik. Egy daganatos betegség megjelenése az egyik mirigyben azzal a veszéllyel jár, hogy egy új tumor megjelenik a második mirigyben. Néha ugyanabban a mirigyben egy másik területen alakul ki.
  4. Menstruációs időszak. Ha a menstruáció kora (11 éves kora előtt) vagy a menopauza 50 év után kezdődött, akkor ez veszélyes az egészségre. Ez összefügg az ösztrogén hormon hosszantartó hatásával.
  5. A hormonpótló kezelés során rosszindulatú daganat alakulhat ki. Az orvosok progeszteront és ösztrogént írnak elő a menopauza idején a betegség enyhítésére. Az osteoporosisra ugyanazok a hormonok ajánlottak. De ezt a kezelést felül kell vizsgálni, ha a rosszindulatú daganatos betegség kockázata nő.
  6. A gyermekek hiánya. Azok a nők, akik 35 évig először indítottak abortuszt, gyermektelenek, vagy először születettek, szintén nagyobb kockázatot jelentenek, különösen akkor, ha az első terhességet mesterségesen megszakították.
  7. Szoptatást. Fontos, hogy az újszülöttet az anyatejjel táplálja. A szoptató nők kevésbé veszélyeztetik a malignus daganat kialakulását. Minél hosszabb a laktáció, annál kisebb a mellrák kialakulása a nőknél.
  8. Túlsúlyos. A menopauza után az elhízás nagyon veszélyes. Magas zsírszövet önmagában veszi át az endokrin szerv funkcióit, és aktívan előállítja az ösztrogén hormont, amelyet a tumorfejlesztés kezd provokálni.
  9. Az alkohol fogadása. Az alkoholfogyasztás szükségszerűen mellrák megjelenéséhez vezet, és az előfordulásának egyik oka.
  10. Vastag szövet. Azok a nők, akiknek sűrű mellszövetük van, nagyobb a valószínűsége a daganat kialakulásának.
  11. Ray expozíció. Az ok a mellkas területének besugárzásával járhat más patológiák diagnosztizálásakor. A mellkasi gyakori röntgenvizsgálat a tuberkulózis vagy a gyulladásos megbetegedések kezelésében szintén negatív hatással lesz.
  12. Szakma. Az emberi rákkeltő anyagok és az endokrin rendszert károsító anyagok is nagyon veszélyesek. Ez a műanyag és a fémmegmunkálás termelésére vonatkozik. A dezodorok szisztematikus alkalmazásával a daganat megjelenése nem kizárt.
  13. A mellek sérülései. A daganat oka az emlőmirigy sérülése. Az emlőmirigyek nagyon finom anyagok.
  14. Mell. Ezzel a betegséggel az emlőmirigyek olyan tömítéseket képeznek, amelyek a menstruáció előtti legnagyobb méreteket érik el. Maguk is eltűnhetnek. De néha a pecsétek sejtjei rosszindulatúvá válnak. Ezért a patológiát szükségszerűen kell kezelni.
  15. Cukorbetegségben és magas vérnyomásban az endokrin rendellenességeket a vérben lévő ösztrogénes ugrások kísérik. A malignus sejtek növekedését okozza.

A patológia diagnózisa

Nagyon fontos a betegség időben történő azonosítása. A betegség első jelei:

  • húzó és hámozó mellbimbó;
  • az emlőmirigy duzzanata és vörössége;
  • fekélyek a mirigyben;
  • ichor pecsételés;
  • változások és fájdalom a tapintás alatt;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban.

Az orvosok határozottan ajánlják a nőknek, hogy függetlenül ellenőrizzék a mellek állapotát.

Az emlőmirigyek patológiájának első jeleit késedelem nélkül fel kell venni egy speciális mammologistával. 40 év után a vizsgálatot egy onkológiai orvosi rendelőben kell elvégezni. Mammográfiát és ultrahangot írnak elő, ami lehetővé teszi a daganatok - akár nagyon kicsi - kimutatását.

A női mellrák titkai: tudnod kell

A statisztikák szerint az emlőrák nagyon gyakori Oroszországban és minden onkológiai megbetegedésben. Ez a női betegség elsősorban felnőtt nőknél, 55 évesnél idősebb. A városi ökológia romlása miatt azonban a rossz táplálkozás miatt az emlőmirigy-daganat fiatalabb lett, és most vannak olyan esetek, amikor a fiatal lányok 30-45 évesek. Alapvetően a tumorok maguk is jóindulatúak és gyorsan kezelik a korai stádiumban.

okok

Mint minden onkológiában, a tudósok és az orvosok még mindig nem találják a rosszindulatú daganatok kialakulásának pontos okait. De számos tényező növeli a betegség esélyét.

Természetesen a fogamzóképesség egészséges állapota elsősorban érinti. Vannak-e esetleges kudarcok egy nő menstruációs ciklusában, és hogy pontosan hogyan mennek át? Hány születés, és milyen későn kezdődött egy nő. Csakúgy, mint a szoptatás időtartamát terhesség alatt.

A férfiaknál a prosztatarákhoz hasonlóan az emlőmirigy rosszindulatú daganata közvetlenül függ a vérben lévő hormon szintjétől, valamint attól, hogy az ösztrogén milyen hatással van az emlőmirigyre. És minél magasabb a hormon szintje a rendes értékhez képest, annál nagyobb a betegség esélye. Vessünk egy pillantást az emlőrák minden okaira.

genetika

Az elmúlt században a tudósok két gént fedeztek fel, amelyek felelősek a mellrákos sejtek mutációihoz. Ezért a BRCA1 és a BRCA2 gén jelenlétében szignifikánsan növeli a mellrák kialakulásának kockázatát.

Ebben az esetben maga a rák elég korán jelenik meg 40 év alatt. A mellrák egyszerre két tejzsákban jelenik meg. Más tumorok valószínűleg megjelenhetnek a méhben, a belekben vagy a tüdőben. Számos góc és daganat jelenik meg az egész mellrészen.

Milyen korban a leggyakoribb a rák? Általában ezek több mint 50 éves nők, akik túlsúlyosak és táplálkozási problémákkal küzdenek.

FIGYELEM! Mindkét gén befolyásolja a férfi szerveket - növelik a prosztatarák esélyét.

megelőzés

Általában sok nő, ezeknek a géneknek a jelenlétében, drasztikus intézkedéseket igényel, és sebészeti beavatkozást igényel. Az emlők eltávolítása valójában 95% -kal csökkenti az esélyt. Vannak azok, akik eltávolítják a petefészket, mivel belépnek a kockázati zónába.

Külső tényezők

Ugyanúgy, mint más daganatok esetében, a rákkeltő anyagok és mutagének által okozott ökológia, sugárzás, sugárzás, ultraibolya sugárzás, táplálkozás és levegőszennyezés befolyásolja a rosszindulatú nőstényképződést.

Az elhízás nagymértékben befolyásolja a rák előfordulását, mivel maga a zsírréteg is sok nőstény hormont termel a vérben, ami egyszerűen az emlőmirigyekre hat.

A sugárzás, az általános háttérsugárzás a városban, amikor meghaladja a normát, nagymértékben növeli a kockázatot, mivel az Alpha, a Betta és a Gamma sugarak képesek megváltoztatni a sejtek DNS szerkezetét, és viszont mutálódnak.

Volt olyan eset, amikor a radioterápia során egy másik onkológia kezelésére nő emésztett mellrákot és kis daganatok jelentek meg az egész területen. Az előnyöket rögtön eltávolítják, mielőtt belépnek a metasztázis fázisába, de az a tény.

Az emlőrák megjelenésének egyéb tényezői:

  1. Nem megfelelő hormonterápia, amikor a nők öngyógyításra kerülnek, anélkül, hogy tudnák és konzultálnának egy orvossal.
  2. Ha egy lánynak nagyon korai menstruációja van 11 év előtt.
  3. Időskori menopauza.
  4. Nem született nők.
  5. Az első terhesség 30 év után.

Amint azt sokan tudják, a menstruáció során a női test nagy mennyiségű ösztrogénben tapasztalható, ezért az emlőmirigy veszélyeztetett, de csak akkor, ha az időszak meglehetősen hosszú ideig tart. Egyszerűen fogalmazva, minél hosszabb a tárcsa csúcs, annál rosszabb.

Az orális fogamzásgátlók hatással vannak az emlőrákra? Valójában nincs közvetlen veszély, és erre nincs bizonyíték. Egyes orvosok azt mondják, hogy ha helytelenül használják 20 éves koruk előtt, fennáll a rákos megbetegedés. Valaki azt mondja, hogy egy komplexum veszélyes egy nő számára. De egyes esetekben ezek a szerek segítik a női testet. Tehát ezeknek a gyógyszereknek a megfelelő használatával nincs veszély!

tünetek

Sajnos, de más típusú onkológiához hasonlóan először a mellkasi tünetek nem jelennek meg, az 1., 2. stádium nyugodt. A korai stádiumban lévő rák csak ultrahangon vagy röntgen mammográfián található. Ez különösen a nők esetében 50 év és a veszélyeztetettek után történik.

  1. Fájdalmas menstruáció és éles változás a hangulatban.
  2. Knotty pecsét a mellkas területén.
  3. A bimbók visszahúzódnak.
  4. A mellkason fossa látható.
  5. A narancshéj megjelenése egy zónában.
  6. Pirosság egy helyen.
  7. A fekélyek vagy a kéregek egy helyen jelenhetnek meg. Ez különösen erős a mellbimbó zónában.
  8. A daganat deformálhatja a mellét, és ettől eltér a második.
  9. A hónalj nyirokcsomói nagyok, sűrűek és fájdalommentesek.
  10. Az egyik mell nagyobb lehet a másiknál.
  11. Fájdalom egy mell alatt a menstruáció.
  12. Először a beteg fájdalmat jelent az ízületben, majd később a teljes végtag duzzad.
  13. Ha a rosszindulatú daganatok közel vannak a felszínhez, akkor könnyen látható.
  14. A kellemetlen folyadék a mirigy vagy a nyálka illatán keresztül fogyasztható.
  15. A későbbi szakaszokban a hőmérséklet emelkedik. Az egész mell vörössége.

Ha az első 12 tünet jellemezheti más betegségeket, az utóbbi pontosan jelöli a rákot.

FIGYELEM! Ha van legalább egy jel, akkor érdemes felvenni a kapcsolatot egy mammologistával vagy egy onkológussal. Igen, maga a betegség gyakran nagyon lassan halad, és a tumor nem kezd agresszív állapotban, de vannak olyan esetek, amikor a rák több hónappal az utolsó halálos szakasz előtt alakult ki.

faj

Először is, az orvos teljes vizsgálatot végez, és megállapítja, hogy mit kezel: a daganat mérete, a legközelebbi szövetek károsodásának mértéke, a besorolás és a nyirokcsomók, az agresszivitás szintje, a vérátvulások jelenléte.

  1. Nem invazív - ha könnyebb mondani, akkor ez egy olyan daganat, amely nem haladja meg szövetének és szerkezetének határait. A sebészi beavatkozás után lehetőség nyílik arra, hogy a mell nagy részét megmentse.
  2. Invazív - Ez egy másik forma, amely több szövetet és struktúrát magában foglal. Agresszívabb és veszélyesebb típusú rák.
  3. A mellrák sejtes karcinómája - általában sokkal gyakoribb, mint az adenocorcinoma. A lapos epitélium mutációja.
  4. Adenokarcinóma vagy mirigma-emlőrák - újjászületik a mirigy hámjából. Az alsó mellkason gyakoribb.

Nodularis emlőrák

Ez a típus jelenleg a leggyakoribb 40 évnél idősebb nőknél. Az első párokban a daganat a mell felső felső negyedében helyezkedik el. Ezután a sejtek maguk nőnek és behatolnak a legközelebbi szövetekbe, izmokba, zsíros rétegbe és még a bőrbe is.

Köhögés rák

Más módon ezt a patológiát Paget-betegségnek is nevezik. Először is, maga a mellbimbó sűrűbbé válik, majd nő a méret. Később megjelennek fürtök, száraz korpák. Általában maga a betegség nagyon lassú és késői metasztázis.

Diffúz emlőrák

Ez a fajta rák sokkal gyorsabban növekszik, mint az előző, a szövetek maguk agresszívabbak, aminek következtében a daganat gyorsan terjed az emlőmirigyben. A mell nő a méret, erős piros és duzzanat. Igaz, ritkán fordul elő az esetek 5% -ában minden mell-onkológiában.

Ezen Túlmenően, A Rákról

Juice Rákkezelés

Cirrózis