loader
Ajánlott

Legfontosabb

Teratoma

Rákellenes szerek

A tumorellenes hatóanyagot, a monoklonális anyagot transzparens formában állítjuk elő.

Egy rákellenes gyógyszer, amely egyértelmű koncentrátum formájában jön létre.

Antiemetikus gyógyszer, az NK1 receptorok antagonistája szilárd formában kapható.

Farmakológiai hatás Antineoplasztikus gyógyszerkészítmény.

A tumorellenes hatóanyag, a protein-tirozin-kináz inhibitora, mint.

A tumorellenes szer, a tirozin kináz inhibitor, a következő formában áll rendelkezésre:.

A Tufinlar egy új generációs tumorellenes gyógyszer. Az eszköz kifejlesztése.

A Tsiramza-t metasztatikus nem kissejtes tüdőrák kezelésére használják.

A Taykerb gyógyszert bizonyos típusú daganatok kezelésére alkalmazzák.

A mai napig az egyik hatékony gyógyszer, melyeket számos rák kezelésére használnak.

Az egyik hatékony gyógyszerek a rák elleni küzdelemre.

A Mabtera tumorellenes immunmoduláló gyógyszer. Ezt fel kell írni.

Kórokozók az onkológiához - mit kezelnek a rák ellen?

Az onkológiai betegségek az összes betegség számának nagy részét foglalják el. Évente több mint 10 millió új esetet diagnosztizálnak világszerte. Minden ország vár a tudósoktól származó hírekre a csodálatos rákbetegség felfedezésére. Eközben a rákos halálozási ráta tovább növekszik. Tehát mi a betegség kezelése?

Tumorellenes gyógyszerek a rák

Az onkológia kezelésére számos mód van. Ezek kemoterápia, sugárzás, hormonális, célzott terápiák és sebészeti beavatkozások. Az eljárást a betegség típusától, állapotától, a daganat helye, a beteg egészségi állapota stb. Függően választjuk meg. Van rákos gyógyszer? A tumorellenes metabolitokat kemoterápiára használják. Használatuk fő célja a rákos sejtek növekedésének megállítása, a tumor nem nő, és a metasztázisok nem jelennek meg. Ezek olyan gyógyszerek, mint például:

Fájdalomcsillapítók az onkológiához

A rákos fájdalomcsillapító szereket használják a páciens fizikai és szellemi állapotára gyakorolt ​​negatív hatások megelőzésére. A rákos megbetegedés két típusa van: neuropátiás és nociceptív. Fájdalom kezelésére a fájdalom típusának megfelelően. Tehát ismeretes, hogy fájdalomcsillapító fájdalom, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, opioidok használata esetén csökken. Az epilepszia elleni gyógyszereket és a triciklikus antidepresszánsokat a neuropátiás fájdalom megszüntetésére írják fel.

Erős fájdalomcsillapítót az onkológiára az orvos ír elő, amikor a gyengébbek már nem rendelkeznek a kívánt hatással. Ez azért történik, mert a test gyorsan alkalmazkodik az alkalmazott eszközhöz. Ilyen esetekben a WHO ajánlásai alapján háromlépéses sémát alkalmaznak. Azonban adjuváns gyógyszereket veszünk. Ez a rendszer anesztetikus hatást fejt ki az esetek 90% -ában:

  • nem narkotikus fájdalomcsillapító;
  • enyhe kábítószer és nem narkotikus fájdalomcsillapító;
  • morfin-csoport opiátokat és egy nem-narkotikus fájdalomcsillapítót.

A fájdalomcsillapítás a nem-narkotikus fájdalomcsillapítók használatával kezdődik. Ez a következő:

  • paracetamol;
  • aszpirin;
  • Metamizol-nátrium;
  • diclofenac;
  • etodolak;
  • ibuprofen;
  • naproxen;
  • ketorolac;
  • piroxikám;
  • meloxikám;
  • Ksefokam;
  • Mefenaminsav.

Az adjuváns szerek olyan gyógyszerek, amelyek:

  • pozitív hatásuk (antidepresszánsok, glükokortikoidok, gyulladáscsökkentő szerek);
  • javító hatással van a narkotikus fájdalomcsillapítók (neuroleptikumok) mellékhatásaira;
  • növelik fájdalomcsillapító hatásukat (klonidin, kalcium antagonisták).

A gyenge opiátok közé tartozik:

A fájdalomcsillapító erősebb kábítószerek:

  • Propionil-fenil-etoxi-etil-piperidin-hidroklorid;
  • morfin;
  • buprenorfínra
  • A fentanil.

Antiemetikus szerek onkológiára

A hányásnak nemcsak kellemetlen jellege van, de gyorsan elveszi a testet a kiszáradástól, és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyái mechanikai károsodást okoznak. A hányinger és a hányás manifesztációja a rákban - a jelenség meglehetősen gyakori. Az okok eltérőek lehetnek:

  • sugárterápia;
  • kemoterápia;
  • agydaganat és metasztázisok;
  • a gyomor-bél traktus tumor szövődményei;
  • veseelégtelenség;
  • májmetasztázisok;
  • mérgezés;
  • fertőző és gyulladásos betegségek.

Mielőtt a kábítószerek segítségével megszüntetné a kellemetlen tüneteket, meg kell állapítani az okokat. Ehhez tanulmányozza a páciensek által szedett gyógyszereket és a laboratóriumi adatokat. Ennek a tünetnek a okai lehetnek központi és perifériásak. A központi mechanizmus hányásakor a következő eszközök használatosak:

  • szerotonin antagonisták (5 NTZ receptor blokkolók - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron stb.) a leghatásosabbak az intoxikáció szempontjából;
  • kortikoszteroidok (dexametazon, metilprednizolon, solyudrol);
  • benzodiazepinek (diazepam, lorazepam).

Perifériás hatásmechanizmusok onkológiában:

  • atropin és más antikolinerg szerek (Platyfillin és Metazin);
  • antihisztaminok (difenhidramin, suprastin);
  • A dopamin antagonisták a fenotiazinok (eperapin, Torekek, Aminazin) és butirofenonok (Droperidol, Haloperidol), metoklopramid (Zerukal).

Célozza fel a rák elleni gyógyszereket

A célzott terápia innováció az onkológia elleni küzdelemben. Ellenkező esetben ezeket a gyógyszereket "okosnak" is nevezik. Ezt a nevet kapták azért, hogy képesek cselekedni csak a sejtek mutációján, míg az egészséges szövetek és szervek változatlanok maradnak. Az ilyen onkológiai gyógymódot a tumorok növekedésének megállítására, a kemoterápia dózisának csökkentésére és a betegek súlyos állapotaira írják fel. Napjainkban körülbelül 10 gyógyszert klinikailag teszteltek és alkalmaznak, körülbelül száz további vizsgálatot végeznek, és hamarosan rák kezelésére használják.

Immunostimuláló szerek onkológiában

Számos véleménnyel foglalkozik az immunmodulátorok rákban történő alkalmazásával kapcsolatban. A 70-es években kezdtek alkalmazni. A gyakorlat azt mutatja, hogy ezek az alapok nem adnak egyértelmű hatást. Pozitív és negatív lehet. Az onkológiai immunterápiát számos jelzéshez használják:

  • kemoterápia és sugárzás immuno- és hematológiai rendellenességek (Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife);
  • komplex műveletek után (polioxidónium, leukinferon, galavit, imunofan, Roncoleukin Mielopid, lycopid);
  • az immunrendszer rendellenességeinek rendezésére (polioxidónium, glutoxim, leukinferon, imunofan, galavit);
  • magának a rovaroknak a befolyásolására (Roferon, Reaferon-EC, Intron-A, Leukocyte interferon injekcióhoz);
  • az áttétek (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin és Galavit) megelőzésére, ennek hatékonyságát ebben az irányban nem bizonyították.

Felkészülés a hemoglobin növelésére az onkológiában

A vörösvérsejtek számától függően mikrocitikus, makrocitikus és normálcitás anémia alakul ki. Az onkológiában lévő vas készítmények intravénásan, injekció formájában adhatók be eritropoetin készítményekkel együtt, amelyek stimulálják a vörösvérsejtek termelését. Ezen túlmenően a rákos betegek hemoglobinszintjének emelésére a vörösvérsejt transzfúziós módszert alkalmazzák, amikor a donor véréből nyert vörösvérsejteket intravénásan adják be a betegnek. Így a hemoglobin szint azonnal emelkedik.

Új gyógyszerek a rák kezelésében

Az onkológia kezelésében bekövetkezett változások, mint bármely más orvosi irányt, kb. 10 évenként fordulnak elő. A legfrissebb fejlesztések, a tumor bioterápia, a célzott immunterápia, az új sebészeti módszerek bevezetése, valamint a szelíd és célzott terápiás gépek. Rengeteg időt vesz igénybe egy új rákellenes gyógyszer kifejlesztése. Valójában a találmányt követően a gyógyszer több tesztelési fázist is átad.

Akupresszúrás rákellenes szer

A közelmúltban végzett vizsgálatok - egy új orosz rákellenes gyógyszer, amelyet a BIOCAD, a PD-1 cég fejlesztett ki. 2015 és 2016 között állatkísérleteket végeztek. A bemutatott eredmények jobbak, mint a korábban feltaláltak. Ez a célzott vagy úgynevezett "pont" gyógyszer, amely megakadályozza a tumor kialakulását. Most átmegy a tesztelés második szakaszában. A tervek szerint a gyógyszer 2018 és 2019 között lesz elérhető.

Milyen típusú rákkal küzd az új gyógyszer?

Egy új gyógyszer a rák ellen, a szakértők szerint, hatékony az ilyen típusú onkológiában, mint a tüdőrák, a vesék, a fej és a nyak, a húgyhólyag, a melanoma. A gyártók azt ígérik, hogy még akkor is, ha abbahagyják a szedést, folytatódni fog az új gyógyszer hatása, ami még a legnehezebb betegek számára is lehetőséget ad a gyógyulásra. És ami a legfontosabb, az eszköz elérhető lesz az oroszok számára. Két már használt gyógyszert külföldön állítanak elő, és nagyon magas költségekkel járnak.

Milyen gyógyszereket nem lehet bevenni az onkológiában?

A kérdés megválaszolására, mely gyógyszerek nem használhatók az onkológiában, érdemes megemlíteni, hogy egyes gyógyszerek nemcsak a rák kezelésében zavarják, hanem a helyzetet még rosszabbá teszik. Például az anyagcserét, a vitaminokat és az antikoagulánsokat serkentő gyógyszerek okozhatnak tumorok és metasztázisok növekedését. A tilalom és a hormonális kábítószerek. ellentmondásos kérdés a vas-kiegészítők felvétele. Ezek könnyen emészthetők, és a test nem szabályozható. Ezért többet ártanak, mint a jó.

A rákos tabletták nevei és árai

Az onkológiai megbetegedések orvosi taktikája számos fő irányt tartalmaz, amelyek megadják a jogot, hogy a kezelést együttesen hívják. Így műtétet, sugárzást és kemoterápiát alkalmaznak. Minden egyes rákhelynél bizonyos rákbetegeket alkalmaznak.

Antitumor antimetabolitok

Ez a gyógyszercsoport olyan gyógyszereket foglal magában, mint a "Ftorafur", "Methotrexate", "Hydroxyurea" és a "Xeloda". A kemoterápiára széleskörűen előírtak. Az adagolásokat és az alkalmazás időtartamát kizárólag az orvos határozza meg a laboratóriumi és instrumentális diagnosztika eredményei alapján.

A cselekvés fő mechanizmusa a rákos sejtek szétválasztásának és növekedésének folyamatainak blokkolása, aminek következtében a daganat nem növekszik vagy metasztatizálódik.

Az indikációk közé tartozik az emésztőrendszer rosszindulatú folyamata, a reproduktív és légzőszervek, a bőr és a vér szervei.

A "metotrexát" fokozott hajlamot mutat a bydroid sejtekre, például epitéliumra, a csontvelőre és az emésztőrendszerre. Ezenkívül gyakran használják rheumatoid arthritisben, pikkelysömörben és mycosisban.

A "hidroxiurea" -ot más kemoterápiával kombinálva is alkalmazzák a fej vagy nyak rosszindulatú elváltozásainak jelenlétében.

Ami a "Xeloda" -ot illeti, a leggyakrabban metasztázisos emlőrákra van szükség. Emellett a "Docetaxel" -el kombinálva, az antraciklin hatóanyagok és taxánok hatástalanságával együtt alkalmazzák.

E gyógyszercsoport ellenjavallatai között meg kell különböztetni a laktációs időszakot, a terhességet, az alacsony vérlemezkeszámot, a leukocitákat a vérben, az anémiát és az allergiás reakciókat.

Ami a mellékhatásokat illeti, dyspeptikus rendellenességek, mint például hányinger, hányás, kellemetlen érzés a hasban, a belekben, hasi distenzió és belching. Továbbá nagy a kockázata annak, hogy a vérképzőcsírák elnyomják a krónikus és fertőző betegségek vérzését és aktiválódását, a szervezet immunvédelmének csökkenése miatt.

  • "Ftorafur" 100 tabletta mennyiségben és 100 mg adagban körülbelül 2800 hrivnya (8 ezer rubel vagy 150 dollár);
  • "Hidroxiurea" 100 tabletta 500 mg - 1500 hrivnya (4000 rubel / $ 700);
  • "Xeloda", 150 mg № 60 - 1200 hrivnya (3500 rubel / $ 600);
  • "Methotrexate" a 2,5 mg № 50 - 350 hrivnya (1000 rubel / $ 20).

Hormon hatóanyagok

A csoportba tartozó gyógyszerek közül kiemelendő a "Tamoxifen" és a "Flutamide". Alkalmazása csak akkor érvényesül, ha egy onkológiai daganat hormonfüggését állapítja meg. Az akció mechanizmusa a hormonérzékeny receptorok blokkolására való képességén alapul. Ennek eredményeként a tumor elveszíti a növekedési és metasztatizációs képességet.

Gyakran a prosztata, az emlőmirigyek, a méh és a petefészkek rosszindulatú elváltozásait, valamint az áttétek jelenlétét írják elő.

A gyógyszeres kezeléshez orvosi felügyelet szükséges, hogy elkerüljék a szövődmények kialakulását menstruációs zavarok, csökkent libidó és diszpeptikus rendellenességek formájában.

A rákos tabletták kombinációja meglehetősen jó hatással jár.

  • "Tamoxifen" a 20 mg №30-100 hrivnya. (250 rubel / $ 4):
  • "Flutamid" 250 mg № 84 - 1400 hrivnya (4 ezer rubel vagy 450 $).

Új rákellenes szerek

Egy nagyon drága gyógyszer az egyik legújabb rákellenes gyógyszer "Afatinib" (terminaíbium), amelyet nem kissejtes tüdőrákban alkalmaznak.

Jelentősen meg tudja állítani a betegség progresszióját, ami jelentősen növeli a beteg várható élettartamát. A platina platinakumának a fej és a nyak lemezes karcinómájára gyakorolt ​​hatásának hiányában a Afatinib nélkülözhetetlenné válik.

Bebizonyosodott, hogy a "Methotrexate" -hoz képest a "Afatinib" rákos tabletták 20% -kal csökkentik a halálos kimenetelű betegek számát, míg a relapszus időtartama 11 héten keresztül növekszik. Emellett a betegek jelentős javulást figyeltek meg az általános egészségi állapotban, ami javítja az életminőséget. A gyógyszer tömeges használatának gátja annak költsége, mivel az Egyesült Államokban 30 tabletta ára meghaladja a 6000 dollárt.

Kínai rákellenes szerek

A kínai gyógyszerek, például a "Fufang Banmao", a "Zhuhe San Jie Pian", a "Xiaoiping" vagy az "Anticancerlin" főként a daganatellenes hatás, amely a rákos sejtek növekedésének és reprodukciójának gátlása révén valósul meg. Ezenkívül van egy immunmoduláló hatás a védelmi képességek szintjének növelése érdekében, a szervezet belső ereinek aktiválása a hangulat javítása és a vitalitás növelése érdekében.

A daganatok különböző lokalizációiban, a működési periódus előtti és utáni időszakban használatosak a test helyreállításának és a sebgyógyulás folyamatának felgyorsítására, valamint a sugárzás és a kemoterápia párhuzamosságával, hogy fokozzák hatásukat és blokkolják a szövődmények lehetséges fejlődését.

Ezenkívül meg kell említeni ezeknek a gyógyszereknek a fájdalomcsillapító tulajdonságait, mivel jelentősen csökkentik a fájdalom súlyosságát még a betegség későbbi szakaszaiban is, ami jelentősen javítja a beteg életminőségét.

A kínai gyógyszerek rákra történő felírását és adagolását kizárólag az orvos határozza meg egyedileg, figyelembe véve a patológiás folyamatot, a komorbiditás jelenlétét és az általános egészségi állapotot.

A gyógyszerek ára:

  • "Fufan Banmao" 60 kapszula 600 hrivnya (1700 rubel vagy $ 20), az egész tanfolyam 4 csomagot igényel;
  • "Zhuhe San Jie Pian" 72 tabletta 400 hrivnya (1000 rubel vagy 15 $);
  • "Anticantselrin" 100 tabletta 350 hrivnya (900 rubel / $ 8);
  • "Xiaoiping" 72 tabletta 400 hrivnya (1000 rubel / $ 7), a tanfolyam 6-7 csomagot igényel.

Érdemes megemlíteni, hogy meglehetősen nehéz Ukrajnában vagy Oroszországban kapni a rákot tartalmazó kínai tablettákat, mivel nem mindegyikük szerepel ezen országok területén.

A fenti információk kizárólag tájékoztató jellegűek. Ezeknek a gyógyszereknek a használata önmagában az orvos kinevezése és ellenőrzése nélkül szigorúan tilos!

A rák tabletta: hormonális fájdalomcsillapítók

A rákos tabletták a különböző onkológiai megbetegedések gyógyszereinek részét képezik. Tekintsük a típusukat, az alkalmazási szabályokat és az alkalmazás egyéb jellemzőit.

A világ minden tájáról érkező tudósok a rákkezelés problémájának megoldására törekszenek. Ehhez használjon kiváló minőségű orvosi eszközöket és korszerű technológiákat a rák korai kimutatására. A kezelési módszer kiválasztása teljesen függ a tumor típusától, a stádiumától, a beteg életkorától és egészségi állapotától.

A kezeléshez sugárzás és radionuklid terápia, műtét és természetesen kemoterápia alkalmazható. Szükség esetén ezeket a módszereket kombinálják, és átfogó pusztító hatást fejtenek ki a tumorra. A tabletták alkalmazása csak orvos felügyelete alatt áll. Ez annak köszönhető, hogy a kábítószer-terápiát speciális rendszabályokkal, vitaminterápiával, diétás ételekkel és az életjelek szabályozásával kell kísérni.

ATH kód

A rákos tabletták alkalmazási jelei

A rák kezelésére különböző módszereket alkalmaznak, a patológia súlyosságától függően, de a kemoterápiát szinte minden szakaszban alkalmazzák. A felhasználásra utaló jelek azon vizsgálatok eredményén alapulnak, amelyek rákos sejteket észleltek. A gyógyszer típusa és dózisa a betegség színétől és lokalizációjától függ.

A tabletták fő célja - a rosszindulatú sejtek elpusztítása. Bizonyos esetekben, például a végső szakaszban, lehetetlen teljesen elpusztítani a daganatot, de teljesen meg lehet állítani a reprodukcióját és növekedését. Ennek alapján a gyógyszereket a tumorsejtek növekedésének lassítására írják fel.

Tekintsük a kábítószerek főbb típusaira és a használatukra utaló jeleket:

Ha a reproduktív rendszerben tumor lép fel, akkor a legtöbb esetben hormonfüggő. Az ilyen daganat növekedését a hormonok stimulálják: tesztoszteron (férfiakban) és ösztrogén (nőkben). Minél magasabb a hormonszint, annál súlyosabb a betegség. A tabletták feladata, hogy megakadályozzák a termelésüket, fokozatosan csökkentve a vérszintet. A hormonterápiát prosztatarákkal, emlőmirigyekkel, pajzsmirigyekkel végzik.

  • Mérgező (a rák agresszív formáitól)

A rák egyes formái nagyon gyorsan kialakulnak, például a tüdő károsodása. Ebben az esetben a metasztázis megelőzése érdekében a toxikus készítményeket és a legaktívabb hatóanyagokat alkalmazzák. Az ilyen betegeket erős fájdalomcsillapítókra írják fel.

A rák kezelésére az immunterápia módszerével, amelynek célja az immunrendszer rezisztenciájának növelése. Ez annak a ténynek tudható be, hogy az onkológia bizonyos formái virális expozíció alatt alakulnak ki. Például a méh rákban az ok lehet emberi papillomavírus.

  • Univerzális rákellenes szerek

Ez egy sor olyan gyógyszer, amely a betegség bármely formájára alkalmazható. Megrongálják a rosszindulatú sejtek reprodukcióját.

A légzőszervi és reproduktív rendszer, az emésztőrendszer, a vér, a bőr és az emlőmirigyek metasztázisos elváltozásaira használják őket.

Nagyon gyakran túl későn diagnosztizálom az onkológiát, amikor a radikális kezelési módokat már nem lehet használni. Ebben az esetben a tabletták metasztázisokkal küzdenek, megkönnyítve a beteg állapotát.

Kiadási űrlap

A rák gyógyszeres terápiája összetett kezelésének egyik fázisa. E célból tumorellenes és immunológiai tablettákat alkalmaznak, amelyek elpusztítják a rosszindulatú sejteket és támogatják az immunrendszert. Számos rákellenes gyógyszer van a gyógyszerpiacon. A megfelelő eszköz kiválasztásával foglalkoznia kell a kezelőorvosval. A számvitel során figyelembe veszik a betegség állapotát, a daganat lokalizációját, a beteg korát és a test általános állapotát.

A rákbetegek nevei

Vegye figyelembe a rákos betegségek fő nevét:

  • Hormonális - blokkolja a szervezet hormontermelését, amely táplálja a tumor tumorokat. A rák típusától függően a betegek felírhatók: Taxol, Herceptin, Zoladex, Sinestrol, Tirecombe, Tamoxifen, Thyroidin és mások.
  • Az 5-fluorouracil, a Ftorafur, a Doxorubicin bármely formája elleni egyetemes gyógyszerek megzavarják a rákos sejtek reprodukciós folyamatát.
  • Az onkológia agresszív formáira - az Adriamycin, a Fluorouracil, a Vepesid, a Bevacizumab - ellen hatnak a gyorsan növekvő daganatokra.
  • Narkotikus hatású fájdalomcsillapítók - Promedol, Morphine, Celebrex. Kombinálható gyulladáscsökkentő nem-szteroid fájdalomcsillapítókkal, mint például Ibuprofen vagy Indomethacin.
  • Citotoxikus gyógyszerek és citotoxinok - amelyeket vérrákos betegeknek írnak fel. A citosztatikumok hamar elpusztítják a tumorsejteket, de számos mellékhatásuk van. A citotoxinok lágyabbak a hatásukban, fokozatosan felszabadítják a rákos sejteket enzimekkel.

Mindezeket az eszközöket kizárólag orvosi célokra használják. A rákellenes gyógyszerek független használata ellenjavallt, mivel a várható terápiás hatás helyett több ellenőrizetlen mellékhatást is kiválthat.

Timosin alpha 1

A rák kezelésére különféle gyógyszerek alkalmazásával. Különös figyelmet fordítanak az immunmodulátorokra, amelyek az immunállapotot igazítják. A timosin alfa 1 szerepel ebben a farmakológiai kategóriában. Hatékonysága a limfociták és markerek funkcionális aktivitására gyakorolt ​​hatáson alapul.

Indukálja az érett T-sejtek markereit a limfocitákban, a limfokinek és receptoraik indukálódását követően. Növeli a T-sejtek működését, növeli az érésük mértékét és a citokinek termelő képességét, interleukin 2, 3 interferon gamma-t.

  • Használati tünetek: krónikus vírusos hepatitis B, kompenzált májbetegségek és vírus replikáció. Használható kombinált terápiában a vírusos hepatitis C kezelésére és emlőrák kezelésére.
  • A gyógyszert az orvos által kidolgozott rendszer szerint készítik, így az adagolás és a kezelés egyénileg történik. A Timosin alpha 1 mellékhatásait nem azonosították.
  • A készítmény összetevőire való túlérzékenység esetén, 18 év alatti gyermekeknél és immunszuppresszió esetén ellenjavallt. Nem alkalmazható terhes nők kezelésére, és az idős betegeknél különös gonddal kell alkalmazni.

farmakodinámia

A hatóanyag hatékonyságát a készítmény összetevőinek hatásmechanizmusa határozza meg. A különböző típusú rákbetegségek farmakodinamikája lehetővé teszi a cselekvés elveinek részletezését és a fellendülés előrejelzését:

A taxol bioszintetikus daganatellenes szer. A hatásmechanizmusa a dimer tubulin molekulák mikrotubulusainak összeszerelésével és a szerkezetük stabilizálásával jár együtt. Ez a depolymerizáció megszüntetésével és a sejt miotikus funkcióinak megzavarásával történik. A hatóanyagok hatásosak a mell, herék, tüdő és különböző típusú szarkóma rosszindulatú elváltozásaival szemben.

Isoprinozin - immunstimuláns antivirális tulajdonságokkal. A gyógyszer egy purin szintetikus származéka. A limfociták aktivitását visszaállítja az immundepresszió során, fokozza a blasztogenezist, stimulálja a membrán receptorok expresszióját a T-segítőn, megakadályozza a limfociták aktivitásának csökkenését. Stimulálja a citotoxikus T-limfocitákat, a T-szuppresszorok és a T-helper sejtek természetes gyilkos funkcióit, csökkenti a gyulladáscsökkentő citokinek képződését.

A vírusellenes aktivitás a Herpes simplex vírusok, az emberi III típusú T-sejtes limfóma, a citomegalovírus, a poliovírus, az A és B influenza, az ECHO vírus ellenes. A vírusellenes hatás a vírusok replikációjába bevont virális RNS gátlására épül.

  • Citotoxinok és citosztatikumok

A melfalán ezen farmakológiai kategóriába tartozik. Többszörös myeloma, polycythemia vera, különböző típusú szarkóma és neuroblastoma kezelésére alkalmazzák. Tevékenységét a DNS-molekulák károsodásával és annak polimerizációjával, reduplikációjával és hibás DNS- és RNS-képződéssel sújtja. Ez megakadályozza a fehérjeszintézist és a rákos sejtek fokozatos halálához vezet.

A citotoxicitás kapcsolódik a DNS-ben lévő interchain keresztkötések blokkolásához és a sejtek replikációjához. A hatóanyagok aktívak az alvás és az aktív tumorsejtek ellen. Stimulálja a proliferatív folyamatokat a szöveteket körülvevő tumor, regenerálja idegrostok. Javítja az agyalapi mirigy kortikoszteron és tüszőstimuláló funkcióját.

  • Agresszív formák mérgező gyógyszerei

A docetaxel a növényi eredetű taxoidok kategóriájába tartozik a tumorellenes aktivitással. Ezt emlőrákban, tüdőrákban és petefészekrákban alkalmazzák. A hatásmechanizmusa a tubulin mikrotubulusokban való felhalmozódásával jár együtt, megakadályozva a sejtek szétesését és megzavarja a mitózis fázisát, a tumoros sejtek közötti interfacial folyamatokat. A sejtekben felhalmozódik, olyan sejtekkel szemben aktív, amelyek nagy mennyiségű p-glikoproteint termelnek.

  • Univerzális jogorvoslatok (az onkológia minden formája)

A Ftorafur egy rák kezelésére szolgáló gyógyszer, amelynek működési mechanizmusa az RNS és a DNS káros szintézisével jár. A vastagbélrák, a mell, a gyomor elváltozások, a diffúz neurodermatitis és a bőr limfómák rákjaira használják. Egyszer a szervezetben az aktív komponensek 5-fluor-dezoxiuridin-5-monofoszfátká alakulnak át, behatolva a tumorsejtekbe és elpusztítják őket.

farmakokinetikája

Orális adagolás vagy a gyógyszer beadása a szervezetben különböző kémiai és biológiai folyamatokkal jár együtt. A farmakokinetika lehetővé teszi, hogy többet megtudjon a különböző rákellenes gyógyszerek hatásosságáról.

A taxolt intravénás beadásra szánták, normál dózisban 135-175 mg / m2 3-24 órán keresztül. A testszövetekre elosztva a paklitaxel koncentrációja csökken a kétfázisú kinetikában. A növekvő adagolás mellett a farmakokinetika nem lineáris, és a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában 70% -ról 81% -ra növekszik. A plazmafehérjékhez 89% -os kötődés.

A gyógyszert a májban CYP2C8 és CYP3A4 izoenzimek metabolizálják a 6-alfa-hidroxi-paclitaxel, 3-para-hidroxi-paclitaxel és 6-alfa, 3-para-dihidroxi-paclitax metabolit képződésére. 24 óra elteltével a vizelet változatlan marad.

Az orális beadás után az izoprinozin abszorbeálódik a gyomor-bél traktusból. A vérplazma aktív összetevőinek maximális értékeit 1-2 órán belül érik el. Gyorsan metabolizálódik, két aktív metabolitot képez. A vesén keresztül kiválik 24-48 órán belül.

  • Citotoxinok és citosztatikumok

A melfalán abszorbeálódik az emésztőrendszerből, és áthalad a májon. A felszívódás mértéke az étkezéstől függ. A hatóanyagokat a szöveteken és a szerveken keresztül osztják szét 336 percig. A vérplazmában a maximális koncentráció 2 óra alatt érhető el, a biológiai hozzáférhetőség 56-27%. A vesén keresztül kiválnak vizelettel.

  • Mérgező gyógyszerek agresszív formák

A docetaxel dózisfüggő kinetikája, 95% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. A hatóanyag a vizeletből és a székletből kiválasztódik az alkalmazás után 7 napon belül. A farmakokinetika nem függ a beteg korától és nemétől. Rendellenes májműködés esetén a teljes clearance 27% -kal csökken.

Orális adagolás után az fturafú gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és 24 órán át egyetlen dózisban is észlelhető a vérben. A maximális plazmakoncentráció 4-6 órán belül érhető el, a biológiai hozzáférhetőség teljes. Nagy lipofilitás, de vízoldható vegyület. A lipofilitás biztosítja a szervezet gyors eloszlását és a biológiai membránokon való áthaladás. Metabolizálódik a májban, kiválasztódik a székletben és a vizelettel.

A rákos betegek alkalmazása a terhesség alatt

A terhesség alatt a rákok ritkák. Az orvosi statisztikák szerint 1000 terhességre csak 1 ilyen eset fordul elő. Nagyon gyakran sem az orvos, sem a páciens nem biztos abban, hogy a kezelés hatékony lesz, és ami a legfontosabb, biztonságos. De meg kell érteni, hogy a rák nagyon ritkán jár a magzatra, annak ellenére, hogy bizonyos fajok átterjedtek a placentán. Ezért egy rákos beteg teljesen képes egészséges gyermekre.

A kezelés hosszú és nehéz. A rákos betegségek terhesség alatt történő használatának lehetőségét a kezelőorvos határozza meg. Az orvos feladata az optimális terápiás választás az anya és a magzat minimális kockázatával.

A terhes nők által alkalmazott rákbetegek a következő módon befolyásolhatják a magzatot:

  • Sérelmet és fejlődési rendellenességeket okoz.
  • Vezess a magzat halálához.
  • Ezek megváltoztatják a placenta funkcióját az erek összehúzódása miatt.
  • Az anya és a magzat közötti oxigén- és tápanyagcsere zavara.
  • A méh izmok aktív összehúzódását okozzák, ami káros a magzatra, csökkentve a vérellátást.

A kezelés típusa az ilyen tényezőkön alapul: a magzat gesztációs kora, a daganat típusa, elhelyezkedése és mérete, a páciens testének jellemzői. Ez annak köszönhető, hogy sok gyógyszer és kezelési módszer károsíthatja a gyermeket, különösen a terhesség első hónapjaiban. Ezért a legtöbb esetben a terápia a második és a harmadik trimeszterben történik (a méhlepény az anya és a gyermek közötti akadályt képezi, hiányzik a gyógyszeres kezelés), vagy a gyermek születéséig félretéve.

A várandós nő helyreállításának prognózisa a legtöbb esetben ugyanaz, mint a nem terhes nők esetében. De ha a kezelés a szülésig késik, akkor növeli a tumor növekedésének kockázatát, és súlyosbítja a gyógyulás lehetőségét. A prognózis súlyosbodhat a nagy mennyiségű hormontermelés miatt, ami növeli a hormonfüggő rákos megbetegedések kockázatát. Különös figyelmet fordítanak a kábítószerek megválasztására, mivel számos gyógyszer bevitele megkérdőjelezi a laktációs folyamatot.

Ellenjavallatok

A rákos tabletták, mint bármely más gyógyszer, ellenjavallt a használatukhoz. Tekintsük a leggyakoribbakat az egyetemes rákellenes szer 5-fluorouracil példáján:

  • A hatóanyag és a segédkomponensek intoleranciája.
  • Terhesség és szoptatás (a felhasználás abban az esetben lehetséges, ha az anya potenciális előnyei magasabbak a magzatra).
  • Alacsony vérlemezkeszám és leukocita szám.

Nagyon óvatosan, a gyógyszert vese- vagy májkárosodás, bármely etiológia akut fertőző elváltozásai, a cachexia, a sugárzás vagy a kemoterápia a történelem során használják. És a gyermekek és a szülők korának kezelésére is (néhány gyógyszer abszolút ellenjavallat).

A rákbetegek mellékhatásai

A rák kezelése nemcsak a halálozás kockázatával jár, hanem a felhasznált szerek mellékhatásainak is. A konzervatív terápia néhány évtizeddel ezelőtt súlyos komplikációkat okozott, és hosszadalmas rehabilitációt igényelt. A modern rákbetegeknek és egyéb gyógyszereknek kevesebb mellékhatásuk van, ezért a betegek könnyebben tolerálják őket.

Tekintsük az onkológiai gyógyszerterápia lehetséges mellékhatásait:

  • Hányinger, hányás, székrekedés / hasmenés és a gyomor-bélrendszeri betegségek egyéb rendellenességeit a test súlyos intoxikációja okozza. E tünetek minimalizálása érdekében a kemoterápiás szereket egyidejűleg olyan antiemetikumokkal kell bevenni, amelyek enyhítik a beteg állapotát.
  • Az ilyen károsodott csontvelő-melléktünetek által okozott reakciók a legveszélyesebbek. Ennek oka, hogy a csontvelő vörösvérsejteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket tölt be. A citosztatikumok lassítják a sejtek termelését, ami:
  • A gyengeség és a megnövekedett fáradtság a vörösvértestek számának csökkenéséből adódik.
  • Az immunrendszer gyengesége és a gyakori vírusos és bakteriális fertőzések a csökkent limfocita termelés eredménye.
  • A gyakori vérzés, szubkután hematómák - a vérlemezkék vérlemezke-veszteségének megsértése miatt következnek be.
  • Alopecia - a hajhullás a szervezet reakciója a mérgező anyagok hatására. Azonban nem minden kemoterápiás gyógyszer okoz hajhullást. Egyes gyógyszerek csökkentik a szőrszálak mennyiségét, vagy csökkenti a szőrtüszőket. Ez a tünet ideiglenes. Vagyis néhány hónap alatt a hajszálvonal teljesen felépül.

A mellékhatások megelőzése és a súlyosságuk minimalizálása érdekében a betegeket vírusellenes gyógyszerek, mirigykészítmények, vitaminok és ásványi anyagok írják elő. A létfontosságú funkciók kötelező irányítása látható. Súlyos esetekben vérátömlesztést végeznek annak érdekében, hogy helyreállítsák teljesítményét.

Adagolás és alkalmazás

Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, fontos, hogy ne csak a hatékony hatóanyagokat válasszák, hanem az adagolás és az adagolás módját is előírják. A rákos tabletták mind monoterápiaként, más kemoterápiás gyógyszerekkei együttesen alkalmazhatók különféle felszabadulási formákban. Azaz az orvos az injekciókat, a droppereket és a helyi eszközöket írja elő a kezelés stabil eredményének elérése érdekében.

A terápiát kurzusok végzik, számuk és időtartamuk egyénenként történik. Ezek a rák állapotától, a lokalizációtól és a beteg állapotától függenek. Az adagot ugyanezen elv alapján határozzák meg. Először nagy dózisokat írnak elő, fokozatosan csökkentve a fenntartó terápiára.

A rák fájdalomcsillapítói

A rosszindulatú betegségek fájdalmas érzései a tumor növekedésével járnak, és a szervezet reagál az alkalmazott terápiára. Daganatos altató tabletták a betegség minden szakaszában. A mai napig sok kábítószert termeltek, hogy megszüntessék a másfajta fájdalmat. Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, pontosan meg kell határozni a kellemetlen érzés természetét és okát.

A rákos fájdalom típusai a származás szerint:

  1. Visceralis - hasi szervek sérülései. A kellemetlen érzések nem egyértelmű lokalizációval rendelkeznek, hanem megfogalmazásként vagy terjedésként definiálhatók. A fájdalom fájdalmas vagy fájdalmas.
  2. Szomatikus - ín, ízület, véredény, ínszalag. Hosszú, rosszul meghatározott, hülye.
  3. Pszichogén - bizonyos szerves elváltozás nélkül jelenik meg, így a fájdalomcsillapítók a legtöbb esetben hatástalanok. Ismertesse a központi idegrendszer, az érzelmi zavar, a stressz és a betegséggel kapcsolatos önhipnózis megsértését.
  4. Neuropátiás - a központi idegrendszer vagy a perifériás idegrendszer károsodása esetén fordul elő.

Nagyon gyakran a rákos betegek kombinált fájdalom-szindrómával rendelkeznek, ami összefügg a rák sajátosságaival és terápiájával. A kezelés sikere az ilyen tényezőktől függ:

  • Kezelje a kezelést a kellemetlen érzés első jeleként.
  • Fogyasszon gyógyszereket a fájdalom előrehaladásának és megelőzésének menetrendjében.
  • A fájdalomcsillapítók kiválasztása, figyelembe véve a fájdalom intenzitását és a test jellemzőit.
  • Tájékoztatja a beteget az előírt gyógyszerek hatásairól, részletes felhasználási módjáról és az esetleges mellékhatásokról.

A rákban a fájdalom kezelésére az Egészségügyi Világszervezet által 1998-ban kidolgozott háromlépcsős program segítségével:

  1. Nem narkotikus analgetikumok és adjuváns gyógyszerek alkalmazása: Paracetamol, Aspirin, Acetaminophen, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Piroxicam, Indometacin, Lornoxicam. A gyógyszerek megállítják a könnyű fájdalmakat, és a narkotikus fájdalomcsillapítókkal való alkalmazása súlyos kényelmetlenségre hat. A daganat növekedése által okozott fájdalom enyhítésére szteroidokat használnak: Prednizon, Dexametazon, Rofecoxib.
  2. Gyenge opioidok, nem narkotikus fájdalomcsillapítók, adjuvánsok - Kodein, Tramadol - 4-6 alkalommal naponta, 50-100 mg. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja alkalmazható: kodein, hidrokodon és aszpirin, azaz opioid és nem narkotikus fájdalomcsillapító.
  3. Erős opioidok, nem narkotikus fájdalomcsillapítók, adjuváns gyógyszerek - morfin, buprenorfin, oxikodon, alfentanil, metadon, fentanil, buprenorfin és más, a központi idegrendszerre ható szerek.

Súlyos fájdalommal kell azonosítani a betegséggel való kapcsolatát. Például a meningés metasztatikus elváltozásai, fertőző folyamatok vagy a belső szervek sérülései. Ehhez a betegnek CT, ultrahang, MRI és számos más teszten kell átesnie. A kóros állapot tényleges okának megállapítása után az orvos kiválasztja a fájdalomcsillapítót.

túladagolás

Az orvosi ajánlások megsértése vagy a rákos tabletták használatára vonatkozó utasítások feltételei számos szerv és rendszer súlyos negatív reakcióit fenyegetik. A túladagolás a legtöbb esetben a megnövekedett mellékhatások következtében jelentkezik. A betegek szembesülnek ezekkel a tünetekkel:

  • Hányinger, hányás, hasmenés.
  • Vérzés az emésztőrendszerből.
  • A különböző lokalizáció fájdalmai.
  • Fejfájás, szédülés és tudatvesztés.
  • A kardiovaszkuláris és hematopoietikus rendszerek megsértése.
  • Stomatitis.
  • Másodlagos fertőzések.
  • Különböző bőrgyógyászati ​​reakciók és egyéb tünetek.

Ezek felszámolására antidotumot használnak, és ha hiányzik, tüneti kezelést kell alkalmazni. Súlyos esetekben szüntesse be a gyógyszer alkalmazását, végezzen vérátömlesztést és figyelje a vitális funkciókat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A malignus betegségek kezelésére nagyon gyakran integrált megközelítést alkalmaznak. Célja, hogy átfogóan befolyásolja a daganatosságot, és kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. Minden gyógyszert az orvos választ ki, összpontosítva a kompatibilitásra és a lehetséges mellékhatásokra.

A taxol a doxorubicinnel kombinációban növeli a koncentrációját, de 33% -kal csökkenti a paklitaxel (a Taxol hatóanyaga) clearance-ét. A doxorubicin alkalmazása előtt a neutropenia és a szájnyálkahártya tünetei jelennek meg. Ranitidin, cimetidin vagy dexametazon kölcsönhatása esetén nincsenek károsodások a paklitaxel vérfehérjékhez való kötődésében.

Az Isoprinosin immunszuppresszánsokkal történő alkalmazásakor az első aktivitása csökken. A uricosurikus gyógyszerek, a diuretikumok és a xantin-oxidáz inhibitorok növelik a szérum húgysav növekedésének kockázatát.

  • Citotoxinok és citosztatikumok

A melfalán inaktivált vakcinákkal gyengíti az immunizációs eredményeket. A sugárkezelés, a kloramfenikol, az aminazin és a myelotoxikus gyógyszerek trombocitopéniát és neutropeniát okoznak. A ciklosporin bevezetésével súlyos veseelégtelenség léphet fel.

  • Mérgező gyógyszerek agresszív formák

A docetaxelt körültekintően kell alkalmazni olyan gyógyszerekkel, amelyek a citokróm P450-ZA-t indukálják, gátolják vagy metabolizálják. Nem befolyásolja a digitoxin hatását és a plazmafehérjékhez való kötődését. A doxorubicinnel kombinálva a docetaxel clearance-e nő, de hatékonysága megmarad. A ciszplatinnal és a karboplatinnal való kölcsönhatás során a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai nem változnak.

A Ftorafur, amikor a fenitoinnal kölcsönhatásba lép, fokozza hatását, növeli bármely más kemoterápia és sugárterápia hatékonyságát. Mikroszóma oxidációjának inhibitoraiban a májban a Ftorafur toxikus hatása nő.

Tárolási feltételek

A rákellenes gyógyszereket tartalmazó tablettákat fel kell szabadítani az eredeti csomagolásban, védeni kell a napfénytől és gyermekek számára nem hozzáférhető. A tárolási körülmények között a hőmérséklet 15 ° C és 25 ° C között lehet.

Injekciós készítmények használata esetén a bontatlan injekciós üvegeket a hűtőszekrényben kell tartani. Ha a tárolás során csapadék jelenik meg, feloldása céljából az ampullát szobahőmérsékletre felmelegítjük és rázzuk, ami nem befolyásolja a gyógyszer minőségét. Ha az injekciós üveg zavarossá válik és oldhatatlan csapadék van, akkor a gyógyszer nem alkalmazható. A fagyasztás ellenjavallt. A hígított oldatokat az infúzió elkészítésétől számított 24 órán belül, legfeljebb 25 ° C-on kell használni.

Felhasználhatósági időtartam

Bármely gyógyszeres kezelés során figyelmet kell szentelni a kibocsátásuk időpontjára. A rákos tabletták eltérő tárolási idővel rendelkeznek, általában 24-36 hónapig (a gyógyszer csomagolásán feltüntetve). A megadott időpont után a gyógyszer ellenjavallt és el kell távolítani.

Az eltarthatósági idő is befolyásolja az eltarthatóságot. Ha a tabletták színe vagy szerkezete megváltozott, szagot szereztek, akkor ki kell dobni.

A legújabb rákkezelések

Az orvostudomány és a farmakológia nem állnak fenn, ezért minden évben kifejlesztik a legutolsó gyógyszereket a rák kezelésére. Ez növeli a betegség kóros esélyét, még a legsúlyosabb esetekben is. Például a svájci Roche laboratórium számos modern előkészítést tesztel. Az egyik az Avastin - a bél, a hörgők és a mell, a Herceptin - a mell-onkológiában és a Mabtherában - lymphomában szenvedő rák kezelésére tervezték. Hatékonyságának ellenére a gyógyszerek meglehetősen drágák.

Tekintsük a legújabb és legnépszerűbb gyógyszereket:

  • Herceptin - emlőrákban használatos. Érinti a HER 2 neoplazmatikus receptorokat, gyorsan megsemmisítve a hibás sejteket. Javítja a túlélési esélyeket, minimálisan káros mellékhatásokat okoz.
  • Xeloda - orális citosztatikum a mell és a colorectalis patológiák onkológiájának kezelésére. A gyógyszer sajátossága, hogy mind ambuláns, mind otthoni használatra alkalmas. A gyógyszer tumor-aktiváló hatásmechanizmussal rendelkezik, amely a rosszindulatú sejtek megsemmisítésére irányul. Ez hozzájárul a tumor méretének gyors csökkentéséhez minimális mellékhatással.
  • Tarceva - a daganatot stabilizáló gyógyszer. Intézkedése arra irányul, hogy blokkolja a tumorok növekedéséért felelős receptorokat. A tabletta formája felszabadul, a szervezet különböző rákos elváltozásaira használatos.
  • A ZL105 egy irídiumon alapuló szervetlen kémiai vegyület. Az energiaegyensúlyt a rákos sejtek belsejében okozza, ami pusztulását idézi elő. A gyógyszer hatékonyan kezeli a melanómát, a vesék, a mell és a vastagbél rákát. Alkalmas kemoterápiával szemben rezisztens onkológiában szenvedő betegek számára.
  • Chlorambucil - annak akciója a DNS replikációjának és a rosszindulatú sejtek megsemmisítésének megakadályozására irányul. Ez történik a nukleofil DNS-központokkal való kölcsönhatás és a kovalens kötések kialakulása révén.
  • A Temodex - amely 2016-ban jelent meg, az amerikai drog Gliadel olcsóbb analógja. Átlátszó gél formájában készül, amelyet az eltávolított daganat és a környező szövetek ágyára alkalmaznak. A kísérleti vizsgálatok szerint a várható élettartam 1,5-szeresére nő.
  • A Prospidelong a hasi szervek tumorainak kezelésére szolgál. Porként képződik por formájában, amelyet steril desztillált vízben kell hígítani áttetsző gélré alakítása céljából. Az eszközt a nyirokcsomók eltávolítása után alkalmazzák a daganat, öltések, ligatúrák és bőr helyére. A klinikai vizsgálatok szerint az esetek 100% -a megakadályozza a rák előfordulását egy korábbi műtét során a tumor eltávolítására. A gyógyszer sorozatgyártása 2017-re várható.
  • A Cisplatzel a gyógyszer egyik jellemzője, felszabadulási formája egy puha, kötött réteg, amely rákellenes hatású, biológiailag felszívódó gélből készül. A szalvéta az eltávolított tumor helyére van rögzítve. Fokozatosan 20-30 napon belül megoldódik, vagyis folyamatos kemoterápiát biztosít. Csökkenti a károsodás kockázatát 40% -kal, és 60% -kal növeli a várható élettartamot. Idegsebészetben használják az agy, a nyak és a fej daganatainak kezelésére.

A rákos megbetegedések felszámolására szolgáló hatékony gyógyszerek ellenére a legjobb módszer a betegség megelőzése és korai felismerése.

Rákbetegek

A rák megelőzésére számos módszer létezik. A rák megelőzésére szolgáló tabletták első pillantásra ideális megoldás a rosszindulatú elváltozások elleni védelemhez. De ne felejtsük el, hogy minden gyógyszer nem csak előnyös, hanem káros a szervezetre.

Onkológiai megelőzési mechanizmust fejlesztettek ki, amely a következő lépésekből áll:

  1. Egészséges életmód, rossz szokások megszüntetése.
  2. A prekancerózus állapotok időben történő diagnosztizálása, a veszélyeztetett emberek megfigyelése.
  3. A betegség és metasztázisának megismétlődésének megakadályozása.

A gyógyszereket, amelyek a rákkeltő anyagokat eltávolítják a szervezetből, vagyis vitaminokat, gyógyszerekről ajánlott. Az előnyöket a C, A és annak származékai számára kell biztosítani.

Minden egyéb rákbetegséget kizárólag orvosi célokra használnak. Leggyakrabban a betegek a következő profilaktikus szereket írják elő: Therapicar, NovoMin, Unkarin, Nattokinase, Oksin és mások. Az integrált megközelítés lehetővé teszi a megelőző háttérfolyamatok azonosítását és a betegek dinamikus megfigyelését.

Milyen gyógyszereket nem lehet bevenni az onkológiában?

Minden egyes rák a szervezet érzékeny sejtjeinek veszteségén alapul, a szabályozói jelek miatt, aminek következtében megindul a sejtek ellenőrizetlen növekedése és megoszlása.
És ebben a tekintetben vannak korlátozások a már meglévő onkológiában alkalmazott gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Milyen gyógyszereket nem lehet bevenni, ha van rák?

Olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet bevenni a rákra

  • Az orvosok nem javasolják olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek egy fokban elősegítik az anyagcsere folyamatait, valamint befolyásolják a vérkeringési folyamat intenzitását a beteg szervekben és proliferatív folyamatokban;
  • Az onkológiára nem ajánlott kábítószer-csoport elsősorban hormonális gyógyszereket tartalmaz, beleértve a különböző fogamzásgátlókat is;
  • vitaminok, antikoagulánsok;
  • Nagyon körültekintően az orvosok javasolják a nootrop gyógyszerek, a vas kiegészítőket is. Ez magában foglalja azokat a gyógyszereket is, amelyek stimulálják a regeneratív folyamatokat a szövetekben.

Bármely gyógyszert és egyéb gyógyszert csak olyan orvos írhat fel, aki figyelembe veszi a tüneteket. Nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az ajánlott dózist és a kezelés feltételeit.

A vas-tartalmú gyógyszerek bevitelét illetően az orvosok eltérő véleményt kapnak. Néhány onkológus úgy véli, hogy szükséges a vas-kiegészítők megvétele, hiszen a daganat "megeszi" a hemoglobint, és sokkal kevesebb a vérben, mint a norma. Az onkológusok számára azonban meg kell érteniük, hogy a vas-tartalmú szerek onkológiában történő alkalmazása veszteséges út, amely az onkológiai folyamatok visszafordíthatatlanságához vezet. A hemoglobinszintet vas-tartalmú szerekkel nem szükséges növelni. Bármely bioaktív adalékanyag, beleértve a vas-sók formájában lévő vas-készítményeket, könnyen emészthető és a szervezet nem szabályozza. Ez a szövetek élettani folyamatait megzavarja, és hozzájárul a hemochromatosis és rák gyógyíthatatlan betegségének, valamint a rák terjedésének - a metasztázis növekedésének - előfordulásához. A vas maga rákot okozhat.

Mi a kiút? És a kijárat a rákos daganatok táplálását gátolja a szigorú étrend és a speciális gyógynövények bevitelével. A tumor tehát visszaesik, ezért a hemoglobin is normálisan növekszik.

Az immunstimulánsok (immunmodulátorok) ellenjavalltok is a rákos betegeknél. Még az onkológiában nem szenvedő emberek nem alkalmazhatnak immunmodulátorokat anélkül, hogy felírnák, csak immunogram után. Ez a modern dolog az immunrendszer megerősítését bármilyen okból új problémákhoz vezethet.

Az Aloe nem használható természetes biostimulátorként, mert erős biosztimulánsnak tekinthető.

Fájdalomcsillapítók és anesztézia az onkológiához: szabályok, módszerek, kábítószerek, rendszerek

A fájdalom a rák egyik legfontosabb tünete. Megjelenése jelzi a rák jelenlétét, progresszióját, másodlagos tumor elváltozásait. Az onkológiai anesztézia a rosszindulatú daganat komplex kezelésének legfontosabb összetevője, melynek célja nemcsak a beteg szenvedéseinek megmentése, hanem a létfontosságú tevékenység megőrzése a lehető leghosszabb ideig.

Minden évben 7 millió ember hal meg az onkopatológiából a világon, ennek a fájdalom-szindrómának köszönhetően a betegek egyharmada aggódik a betegség első szakaszaiban és szinte mindenki halálos esetekben. Az ilyen fájdalom kezelése rendkívül nehéz, több okból is, de azok a betegek is, akiknek a napjai számozottak, és a prognózis rendkívül kiábrándító, megfelelő és megfelelő érzéstelenítést igényel.

A fájdalom nem csak a fizikai szenvedést hozza, hanem sérti a pszicho-érzelmi szférát. Rákos betegeknél a fájdalom szindróma hátterében depresszió alakul ki, öngyilkossági gondolatok, sőt az életből való megpróbáltatások is megjelennek. A gyógyszerfejlesztés jelenlegi fázisában ez a jelenség elfogadhatatlan, mivel az onkológusok arzenáljában sok eszköz létezik, amelyek megfelelő és időben történő felhasználása megfelelő dózisokban megszüntetheti a fájdalmat, és jelentősen javíthatja az életminőségét, közelebb hozva másokéhoz.

A fájdalomcsillapítás nehézségei az onkológiában számos oka van:

  • A fájdalmat nem lehet helyesen értékelni, és néhány beteg maga nem tudja helyesen lokalizálni vagy leírni;
  • A fájdalom szubjektív fogalom, ezért erõssége nem mindig felel meg a beteg által leírtaknak: valaki alábecsüli, mások eltúlozzák;
  • A betegek fájdalomcsillapításról való megtagadása;
  • A narcoticus fájdalomcsillapítók nem állnak rendelkezésre a megfelelő mennyiségben;
  • Speciális ismeretek hiánya és világos rendszer a fájdalomcsillapítók felírására az onkológus orvosok számára, valamint figyelmen kívül hagyva az előírt betegrendszert.

Az onkológiai folyamatokban szenvedő betegek olyan speciális csoportok, akiknek a megközelítésnek egyedinek kell lennie. Fontos, hogy az orvos pontosan meghatározza, honnan származik a fájdalom és intenzitásának foka, de a különböző fájdalomküszöb és a negatív tünetek szubjektív érzékelése miatt a páciensek ugyanazt a fájdalmat különböző módokon tekinthetik meg.

A modern adatok szerint 10 beteg közül 9 beteg teljesen megszabadulhat a fájdalomtól, vagy jelentősen csökkentheti azt egy jól kiválasztott fájdalomcsillapító rendszerrel, de ehhez az orvosnak pontosan meg kell határoznia a forrását és erősségét. A gyakorlatban az ügy gyakran másképp történik: nyilvánvalóan erõsebb gyógyszereket írnak elõ, mint amennyi szükséges a patológia ezen szakaszában, a betegek nem tartják be az adagolásuk óránkénti adagolását.

A rákos megbetegedések okai és mechanizmusa

Mindenki tudja, hogy a fájdalom megjelenésének fő tényezője maga a növekvő daganat, azonban vannak olyan okok is, amelyek megindítják és fokozzák. A fájdalom szindróma mechanizmusainak ismerete fontos az orvos számára egy adott terápiás rendszer kiválasztásánál.

A rákos beteg fájdalmai társulhatnak:

  1. Valójában a rák, a szövetek és szervek elpusztítása;
  2. Egyidejű gyulladás, amely izomgörcsöt okoz;
  3. A művelet (a távoktatás területén);
  4. Egyidejű patológia (ízületi gyulladás, ideggyulladás, neuralgia).

A súlyosság mértéke megkülönbözteti a gyenge, közepes, intenzív fájdalmat, amit a beteg szúró, égő, lüktető módon írhat le. Ezenkívül a fájdalom lehet időszakos és állandó is. Az utóbbi esetben a depressziós rendellenességek és a páciensnek az élethez való elváltozás kockázata a legmagasabb, míg valóban erőssége van a betegség leküzdésére.

Fontos megjegyezni, hogy az onkológiai fájdalom más eredetű lehet:

  • Visceralis - sokáig aggódott, a hasüregben lokalizált, de ugyanakkor a beteg maga is nehezen tudja megmondani, hogy pontosan milyen fájdalommal jár (nyomás a hasban, hátfájás);
  • A csont-metasztázisok és a parenchymalis szervek formájában a csont-izomrendszer (csontok, ínszalagok, inak) szerkezetében a szomatikus - nincs egyértelmű lokalizáció - folyamatosan emelkedik, és általában jellemzi a betegség progresszióját;
  • Neuropátiás - az idegrostok daganatcsomójának hatásával összefüggésben - az idegek károsodása következtében sugárzás vagy sebészeti beavatkozás után is előfordulhat;
  • Pszichogén - a leginkább "nehéz" fájdalom, amely összefügg az érzelmi tapasztalatokkal, félelmekkel, a beteg súlyosságának túlzásával, a fájdalomcsillapítókkal nem áll le, és általában az önhipnózisra és az érzelmi instabilitásra hajlamos emberekre jellemző.

A fájdalom változatossága miatt könnyen magyarázható az egyetemes érzéstelenítés hiánya. A terápia felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség minden lehetséges patogenetikai mechanizmusait, és a kezelési séma nemcsak orvosi segítséget, hanem egy pszichoterapeuta vagy pszichológus segítségét is ötvözi.

A fájdalom terápiájának rendszere az onkológiában

A mai napig a leghatásosabb és célszerűbb, háromlépcsős fájdalomcsillapítás, melyben a következő gyógyszercsoportra való áttérés csak az előző hatékonysági hatékonyságával lehetséges maximális dózisokban. Az Egészségügyi Világszervezet által 1988-ban javasolt ilyen rendszert mindenhol használják, és ugyanolyan hatásos a tüdőrák, a gyomor, a mell, a lágyrészek vagy a csontszarkóma és más rosszindulatú daganatok esetében is.

A progresszív fájdalom kezelése nem narkotikus fájdalomcsillapító szerekkel kezdődik, fokozatosan növekszik az adag, majd a rendszer szerint gyenge és erős opiátokká válik:

  1. Nem narkotikus fájdalomcsillapító (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer - NSAID) adjuváns terápiával (enyhe és közepes fájdalom).
  2. Nem narkotikus fájdalomcsillapító, gyenge opiát + adjuváns terápia (közepes és súlyos fájdalom).
  3. Nem narkotikus fájdalomcsillapítók, erős opioid, adjuváns terápia (állandó és súlyos fájdalom-szindróma a 3-4. Rákban).

Ha a leírt anesztéziás sorozatot követi, akkor a hatás a rákos betegek 90% -ában érhető el, míg az enyhe és mérsékelt fájdalom teljesen eltűnik teljesen kábítószer nélkül, és a súlyos fájdalom eliminálódik opioid kábító szerek alkalmazásával.

Az adjuváns terápia a saját előnyös tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek - az antidepresszánsok (imipramin), a kortikoszteroid hormonok, az émelygés és egyéb tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek. A betegek egyéni csoportjainak megjelölése szerint: a depresszió, a fájdalom neuropátiás mechanizmusa, a koponyaűri magas vérnyomás, a csontfájdalom, az idegek és a spinalis gyökerek kompressziója által okozott antidepresszánsok és antikonvulzívumok, dexametazon, prednizon.

A glükokortikoszteroidok erős gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Ezenkívül növelik az étvágyat és javítják az érzelmi hátteret és aktivitást, ami rendkívül fontos a rákbetegek számára, és az analgetikumokkal párhuzamosan is alkalmazható. Az antidepresszánsok, antikonvulzív szerek, hormonok alkalmazása sok esetben csökkenti az analgetikumok adagját.

Kezeléskor az orvosnak szigorúan be kell tartania alapelveit:

  • A fájdalomcsillapítók adagját az onkológiában egyedileg választják ki a fájdalom súlyossága alapján, szükség van annak eltűnésére vagy megengedhető szintjére, amikor a rák a lehető legkevesebb lehetséges mennyiségű gyógyszernél fut;
  • A gyógyszerek befogadása szigorúan időben történik, de nem a fájdalom kialakulásával, vagyis a következő dózis beadása azelőtt, hogy az előző cselekvés megszűnik;
  • A gyógyszerek dózisa fokozatosan növekszik, csak ha a gyengébb hatóanyag maximális mennyisége nem hatékony, az erősebb dózis minimális adagját írják elő;
  • Előnyben kell részesíteni a tapaszok, kúpok, oldatok, inefficiencia formájában alkalmazott orális adagolási formákat, lehetőség van az analgetikumok adagolására szolgáló injekciós útvonalra váltani.

A beteget tájékoztatják arról, hogy az előírt kezelést az óra és az onkológus által jelzett gyakorisággal és adaggal összhangban kell elvégezni. Ha a gyógyszer már nem működik, akkor először azonos csoportból származó analógra változik, és ha nem hatékony, akkor erősebb fájdalomcsillapítókká alakul át. Ez a megközelítés lehetővé teszi számunkra, hogy elkerüljük az erős gyógyszerekre való indokolatlanul gyors átállást a terápia megkezdése után, amely után már nem lehet visszatérni a gyengébbekhez.

Az elismert kezelési rendszer hatástalanságához vezető leggyakoribb hibákat az erősebb gyógyszerekre való ésszerűtlenül gyors átmenetnek tekintik, amikor az előző csoport képességei még nem merültek ki, túl nagy dózisok, ami a mellékhatások valószínűségét drasztikusan emeli, miközben a kezelési rendszer be nem tartása a dózis kihagyásával vagy a gyógyszerek szedése közötti intervallum növelésével.

I. stádiumú fájdalomcsillapítás

Amikor fájdalom jelentkezik, először nem-narkotikus analgetikumokat adnak be - nem szteroid gyulladáscsökkentő, lázcsillapító:

  1. paracetamol;
  2. aszpirin;
  3. Ibuprofen, naproxen;
  4. Indometacin, diklofenak;
  5. Piroxicam, Movalis.

Ezek a gyógyszerek blokkolják a prosztaglandinok termelését, amelyek fájdalmat keltenek. Tevékenységük egyik jellemzője a maximális dozírozott dózis elérésének hatásának a megszüntetése, az enyhe fájdalomtól függetlenül, valamint a mérsékelt vagy súlyos fájdalomhoz, narkotikumokkal kombinálva. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek különösen hatásosak a csontszövet szövetének tumor metasztázisában.

Az NSAID-ok tabletták, porok, szuszpenziók vagy injekciók formájában, mint érzéstelenítő injekciók formájában alkalmazhatók. Az adagolás módját a kezelőorvos határozza meg. Figyelembe véve a nem szteroid gyulladáscsökkentők negatív hatását az emésztőrendszer nyálkahártyájára az enterális alkalmazás során, gyomorhurutos betegeknél, gyomorfekély esetén a 65 év feletti személyeknek ajánlatos a misoprostolt vagy az omeprazolt lefedni.

A leírt gyógyszereket vény nélkül kapják a gyógyszertárban, de az esetleges mellékhatások miatt nem szabad felírnia és szedni magukat, orvosi tanács nélkül. Ezenkívül az öngyógyítás megváltoztatja az analgesia szigorú rendjét, a gyógyszerek szabályozhatatlanok lehetnek, és a jövőben ez általában a terápia hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

Monoterápiaként a fájdalom kezelését a dipiron, a paracetamol, az aszpirin, a piroxikám, a meloxicam stb. Befogadásával lehet elkezdeni. A lehetséges kombinációk az ibuprofen + naproxen + ketorolac vagy diclofenac + etodolac. Tekintettel a valószínű mellékhatásokra, jobb étkezés után fogyasztani.

Injekciós kezelés is lehetséges, különösen akkor, ha ellenjavallt az orális adagolás vagy a tabletták hatékonyságának csökkenése. Így a fájdalomcsillapítók tartalmazhatnak dipironnal és difenohidraminnal kevert, enyhe fájdalomtól mentes, elegendő hatású keveréket, a görcsoldó papaverint adják hozzá, amelyet dohányzókkal helyettesítenek ketánnal.

A fokozott hatást a dipiron és a difenhidramin ketorol adagolásával is adhatjuk. A csontfájdalom jobban kiküszöböli az olyan NSAID-okat, mint a meloxicam, piroxicam, xefokam. Seduxen, nyugtatók, motilium és gercal alkalmazható adjuváns kezelésként a kezelés első szakaszában.

II

Ha az anesztéziás hatás nem érhető el a fent leírt szerek maximális dózisával, az onkológus úgy dönt, hogy a kezelés második szakaszára lép. Ebben a szakaszban a progresszív fájdalmat a gyenge opioid fájdalomcsillapítók - tramadol, kodein, promedol - leállítják.

A tramadolt a legkedveltebb gyógyszerként ismerik fel, mivel könnyű használni, mivel tabletta, kapszula, kúp, orális oldat formájában kapható. Jellemzője a jó tolerálhatóság és a relatív biztonság, még hosszan tartó használat esetén is.

Talán a kombinált alapok kinevezése, amelyek nem narkotikus fájdalomcsillapítókat (aszpirint) és narkotikumot (kodeint, oxikodont) is tartalmaznak, de végső hatásos dózisuk van, miután a további adagolás nem tanácsos. A tramadol, mint a kodein, kiegészíthető gyulladásgátló (paracetamol, indometacin) szerekkel.

A kezelés második szakaszában a rák kezelésére szolgáló fájdalomcsillapító kezelést minden 4-6 órában meg kell tenni, attól függően, hogy a fájdalom szindróma intenzitása és a gyógyszer egy adott betegnél milyen időtartamú. Módosítsa a gyógyszerek sokféleségét, és dózisuk elfogadhatatlan.

A második fokozatú fájdalomcsillapítók tramadol és dimedrol (egy időben), tramadol és sedus (különböző fecskendőkben) tartalmazhatnak vérnyomás szigorú ellenőrzése alatt.

III. Szakasz

Az onkológiára vonatkozó erős érzéstelenítést a betegség (4. stádiumú rák) előrehaladott eseteiben és az analgetikus rendszer első két szakaszának hatástalanságával mutatják. A harmadik szakasz kábítószer-opioid gyógyszerek - morfin, fentanil, buprenorfin, omnopon használatát is magában foglalja. Ezek központilag ható szerek, amelyek elnyomják a fájdalomjelek átadását az agyból.

A narkotikus fájdalomcsillapítóknak vannak mellékhatásai, amelyek közül a legjelentősebb a függőség és a hatás fokozatos gyengülése, ami megnöveli az adagot, így a harmadik szakaszra való áttérés szükségességét egy szakértői tanács dönti el. Csak akkor, ha tudomást szerez arról, hogy a tramadol és más gyengébb opiátok már nem működnek, a morfin felírt.

Az előnyös beadási mód belül, sc, a vénába, tapasz formájában. Rendkívül nemkívánatos az izomban való alkalmazása, mivel ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat tapasztal az injekció beadásakor, és a hatóanyag egyenetlen felszívódást fog kapni.

A narkotikus fájdalomcsillapítók megzavarhatják a tüdőt, a szívet, és hipotóniát idézhetnek elő, ezért ha folyamatosan szedik őket, tanácsos az antidotum naloxont ​​tartani az otthoni gyógyszertári szekrényben, amely ha a mellékhatások kialakulása gyorsan segít a betegnek a normális állapotba való visszatéréshez.

Az egyik legelterjedtebb gyógyszer már régóta morfin, amelynek fájdalomcsillapító hatása 12 órás. A kezdeti 30 mg-os adag a fájdalomcsillapítással és a hatékonyság csökkenésével 60-ra emelkedik, naponta kétszer beadja a hatóanyagot. Ha a beteg fájdalomcsillapítót kapott és orálisan kezel, a gyógyszer mennyiségének növekedése nő.

A buprenorfin egy másik narkotikus fájdalomcsillapító, amely kevésbé kifejezett mellékhatásokat fejt ki, mint a morfin. Ha a nyelv alatt alkalmazzák, a hatás egy negyed óra után kezdődik, és maximálisan 35 perc után válik. A buprenorfin hatása legfeljebb 8 óráig tart, de 4-6 óránként kell bevenni. A gyógyszeres kezelés kezdetén az onkológus azt javasolja, hogy az egyszeri adag bevétele után az első pihenő órát megfigyeljék. Ha a maximális napi 3 mg-os dózist meghaladják, a buprenorfin hatása nem növekszik, ahogy azt a kezelőorvos mindig tájékoztatja.

A nagy intenzitással járó tartós fájdalom esetén a beteg az előírt adagolási rend szerint fájdalomcsillapítókat alkalmaz, anélkül, hogy a dózist egyedül megváltoztatná, és kihagyom a következő gyógyszert. Azonban előfordul, hogy a kezelés hátterében a fájdalom hirtelen megnő, majd gyorsan ható szerek, a fentanil.

A fentanil számos előnnyel rendelkezik:

  • Cselekvési sebesség;
  • Erős fájdalomcsillapító hatás;
  • A dózis növelése és a hatékonyság növelése nélkül a cselekvés "mennyisége" nincs.

A fentanil befecskendezhető vagy a tapasz részeként is alkalmazható. A fájdalomcsillapító tapasz 3 napig működik, amikor a fentanil lassú felszabadulása és a véráramba való belépés történik. A hatóanyag hatása 12 óra elteltével kezdődik, de ha a tapasz nem elegendő, akkor a tapasz hatásának eléréséhez további intravénás beadás lehetséges. A fentanil dózisát a tapaszban az egyénileg választott kezelés alapján választják ki, de az idősebb, rákos betegek kevesebbet igényelnek, mint a fiatal betegek.

A tapasz használata általában a fájdalomcsillapító rendszer harmadik szakaszában jelenik meg, és különösen - a lenyelés vagy az erek problémáinak megsértése esetén. Egyes betegek inkább a tapaszt előnyösebbek a gyógyszer bevételére. A fentanilnek mellékhatásai vannak, beleértve a székrekedést, hányingert és hányást, de a morfin hatása fokozottabb.

A harc fájdalom szakemberek használhatja a különböző beadási módokhoz a gyógyszerek, amellett, hogy a szokásos intravénás és orális - blokád érzéstelenítő ideg érzéstelenítés neoplázia növekedési területek (a végtagokban, medence szerkezetek a gerinc), epidurális fájdalomcsillapítás a telepítés állandó katéter, az olyan gyógyszerek bevezetése a myofascial intervallumok, idegsebészeti beavatkozások.

Az otthoni érzéstelenítésre ugyanazok a követelmények vonatkoznak, mint a klinikánál, de fontos a dózisok és a gyógyszerfajták kezelésének és korrekciójának folyamatos monitorozása. Más szavakkal, lehetetlen otthoni öngyógyítás, de az onkológus kinevezését szigorúan be kell tartani, és a gyógyszert a tervezett időpontban kell elvégezni.

Népi jogorvoslatok, jóllehet nagyon népszerűek, még mindig nem képesek megállítani a daganatos betegség súlyos fájdalmát, bár számos recept van az interneten savas, bőséges és még mérgező gyógynövények kezelésére, ami elfogadhatatlan a rákban. Jobb, ha a betegek bízhatnak az orvosukban, és felismernék a kábítószer-kezelés szükségességét anélkül, hogy időt és erőforrást vesztenének a fájdalom nyilvánvalóan hatástalan küzdelmére.