loader
Ajánlott

Legfontosabb

Teratoma

A méhnyak squamous cell carcinoma

A reproduktív szervek rákjait gyakran nőknél diagnosztizálják. Ha ezt a kórtörténetet egy késői stádiumban észlelik, akkor a kezelt, konzervatív és operatív kezelés sem garantálja a helyreállítást, és kizárja a halálos kimenetel kialakulását. Az egyik fajta a nyaki pikkelysejtes karcinóma.

Ez a patológia a reproduktív korú nőknél, valamint a menopauza kezdetét követően alakulhat ki. A betegséget az jellemzi, hogy csak a lapos típusú hámsejtek vesznek részt az onkológiai folyamatban. Ebben a rétegben rosszindulatú növekedés alakul ki, de csírázhat mind a méhben, mind a többi rétegben. Tekintsük meg, miért fejlődik ki a laphámsejtes karcinóma, hogyan azonosítjuk és kezeljük.

okok

Jelenleg az orvosok nyilvánvalóan nem tudják kimutatni az egyetlen okot, melynek hatása alatt a pikkelyes keratinizáló méhnyakrák és más típusú patológiák alakulnak ki. Az egyetlen dolog, amit megállapították, az atipikus sejtek képes arra, hogy még egészséges szervezetben is kifejlődhessenek.

Milyen atipikus lapos sejtek a méhnyakrákban? Forrás: ginekola.ru

Ha az immunrendszer rendesen működik, akkor önállóan elnyomja a megélhetését. A védőképesség csökkenésével azonban a tumor fokozatos kialakulása megkezdődik. Az orvosok megjegyzik továbbá, hogy a méhnyak pikkelyes carcinoma kialakulhat bizonyos HPV törzsek jelenlétében.

Amikor az onkológiai folyamat megszületik, a szövetek, amelyekben megkezdődik, bizonyos változásokon mennek keresztül. Attól függően, hogy az epithelium átalakul, a szakértők képesek voltak azonosítani a kórtan két fő típusát. A betegség típusától függ, az ezt követő legmegfelelőbb kezelési taktikát választják.

A méhnyak kitettség nélküli laphámsejtes karcinóma. Fő jellemzője ovális vagy sokoldalú szerkezet. Cytoplazmatikus vizsgálat elvégzése során a sejtek granularitását mutatták ki. A méhnyak jól differenciált laphámsejtes karcinóma jól kezelhető. Alacsony és mérsékelten differenciált pikkelysejtes karcinóma a méhnyálkahártya-prognosztizálódás szempontjából alábecsült.

Squamous keratinizált méhnyakrák. Ritkán diagnosztizálják. Az orvosi statisztikák szerint a betegek legfeljebb 5% -ánál észlelték a reproduktív szervek onkológiájának kialakulását. A fõ jellemzõ a fókuszövezetben mûködõ területek kialakulása.

Amellett, hogy a laphámsejtes karcinóma a méhnyak keratinizációja nélkül izolálódik, a szakemberek a növekedés természetét is megkülönböztetik. Mivel ez a paraméter jól látható, nagyon egyszerű meghatározni, még a gyanított onkológia fejlődésének első vizsgálatakor is. Vegyük fontolóra, hogy a méhnyak pikkelysejtes karcinóma növekedhet keratinizációval és anélkül.

Exophytic növekedési forma. Ebben az esetben a daganat képződése mindig határozott és tiszta formában van, ezért nem nehéz meghatározni annak méretét. A reproduktív szerv lumenje alatt növekszik, de ha a méhben van, akkor az üregében nő. Kimutatták a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát.

Az onkológia egy szerv különböző rétegeibe nőhet. Forrás: pro-rak.ru

Endofitikus forma. Ebben a helyzetben az atipikus sejtek mélyen bejutnak a szövetekbe, vagyis befelé nőnek. Emiatt több réteg érintett egyszerre. A tumornak nincs határozott határa, ezért hosszú ideig nem diagnosztizálható, mivel nincs sérülés a szerv formáján.

Vegyes formában. Ezt a fajta növekedést az endofitikus és az exofitikus formák köztesnek tekintik. Ebben az esetben a daganat a környező rétegek mélyébe nő, és a reprodukciós szerv lumenjébe. A tumor határai elmosódottak, de a megjelenítés valószínűsége továbbra is fennáll.

különbségtétel

Az onkológiában a tumorok speciális osztályozása a differenciálódás mértékének megfelelően történik. Ezt a szükségességet az okozta, hogy a tumor megjelenése atipikus sejtekben bizonyos változások is előfordulhatnak. A normál sejtekből viszont alakban, méretben, számban, szerkezetben különböznek.

Az alacsony fokú méhnyakrákot diagnosztizálják, ha jelentős a különbség az atipikus és a szülősejtek között. A réteges, mérsékelten differenciált méhnyakrák az átmeneti szakasz az első és az utolsó szakasz között. A méhnyak nagyon differenciált laphámsejtes karcinóma - mi az, az orvos meg fogja mondani. A sejtek közötti különbségek alacsony fokú manifesztációja jellemzi.

Ennek alapján elmondható, hogy a méhnyak alacsony fokú laphámsejtes karcinóma igen agresszív és rosszindulatú daganat.

szakasz

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma megértésén túl azt is tudni kell, hogy a patológiának több lépése van a fejlődésnek. Ez a paraméter számos osztályozásnak is tulajdonítható, mivel ennek alapján az orvos meghatározhatja a legmegfelelőbb kezelési taktikát, valamint feltételezhetően a fellendülés prognózisát.

A betegségnek 4 fejlődési foka van. Forrás: ru.bookimed.com

Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy a méhnyak kissejtes tüdőrákának mely szakaszai lehetnek:

  1. Ebben a szakaszban beszéljünk a cervix utéri (1A) mikroinvazív laphámsejtes karcinóma kifejlődéséről. Ez magában foglalja az invazív pikkelyes, nem-pikkelyes méhnyakrákot (1B). Ebben a szakaszban van egy 4-5 mm mély szövetek elváltozása, néha patológiás jelei vannak a cikluson és a fájdalomon kívüli vérzés formájában.
  2. A jövőben a folyamat nagyobb aktivitással kezdődik. Ha ultrahangot végez, előfordulhat, hogy a daganat látható lesz, de még mindig nem befolyásolja a szomszédos szerveket, a metasztázisok hiányoznak. Ez egy átmeneti szakasz, amelyben diagnosztizálják a g2 méhnyakrák squamous cell carcinoma-ját.
  3. A későbbi fejlődés még gyorsabb lesz. A harmadik szakaszban az aciklikus vérzés, atipikus hüvelyváladék és súlyos fájdalom állandó jelenléte van. Nem kizárt a daganat szomszédos szervek összepréselése.
  4. A lapos, nem-pikkelyes méhnyakrák végső szakaszában a fellendülés prognózisa kedvezőtlen, mivel a test már metasztázisokat tartalmaz. Ebben az esetben még a szaporodási rendszertől távol eső szervek is részt vehetnek a kóros folyamatban. A tünetek súlyossága magas.

Továbbá nem szükséges kizárni, hogy a kóros folyamat hüvely-paraméteres változata lesz, amelyben az atipikus sejtek átjutnak a kis medence falaira. Mivel a helyreállítás kedvező hatása közvetlenül attól függ, hogy melyik az onkológiát észlelték, nagyon fontos, hogy rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatokat végezzenek.

tünetegyüttes

Sok nő megkérdezheti, hogyan jelenik meg ez az onkológiai folyamat. Ez nem meglepő, mert jobb, ha időben felismeri a riasztó tüneteket és figyelmet fordít rájuk, hogy a daganatot előrehaladott állapotban észleli, amikor a kezelésnek csak egy támogató lehetősége lesz, és nem garantálja a halál kezdetét.

Ha a méhnyak pikkelysejtes karcinóma alakul ki, akkor a tünetek a következők:

  • A beteg fokozatosan fogyni kezd;
  • Egy nő állandó fáradtságot érez, csökkenti a teljesítményt, apátia jelenik meg;
  • A menstruációs cikluson kívül vérzés jelentkezik, ami különösen aggasztó a betegeknél, akik már menopauza alatt állnak;
  • Mivel a vérzés rendszeresen előfordul, egyértelműen kialakul a vérszegénység, amely a vörösvértestek szintjének csökkenésével jár a biológiai folyadék összetételében;
  • A kezdeti szakaszokban a fájdalmas szindróma nagyon gyenge lesz;
  • A daganat méretének növekedésével a szaporodó szervekben megjelenik egy idegen test jelenléte, amely fokozott belső nyomást fejt ki;
  • A vizelésre való törekvés gyakoribbá válik, és székrekedés alakulhat ki.

Amint látja, az onkológiai folyamat tünetei nagyon hasonlítanak más nőgyógyászati ​​megbetegedésekhez. Ezért a figyelmeztető jelzések előfordulása esetén differenciáldiagnózist kell végrehajtani. Fontos a rák azonosítása a lehető leghamarabb, mivel a túlélési prognózis a lehető legkedvezőbb.

kezelés

A méhnyálkahártya-karcinóma utáni élet mértéke közvetlenül függ a különböző tényezőktől: milyen kezelési taktikát határoztak meg, milyen teljes volt a terápia, milyen korban volt a beteg, az elhanyagolás színtere és még sok más. Ezért az onkológiában számos alapvető módszer létezik a rosszindulatú daganatok leküzdésére.

Sebészeti beavatkozás. Ez a megközelítés a leginkább helyes, de a kezdeti szakaszokban nem mindig lehetséges az érintett területek eltávolítása, azaz az orvosok eltávolítják a nyakat. Ilyen körülmények között a relapszus valószínűsége rendkívül alacsony. A fejlett szakaszokban a méh teljes eltávolítása történik.

A daganat sugárterhelésének elve. Forrás: helpiks.org

Ray expozíció. A szervezetre és a kóros folyamatra gyakorolt ​​ilyen hatás csak akkor alapul, ha a harmadik és negyedik szakaszban lévő betegekhez rendelt terápiás komplexum része. Korábban nem ajánlott végrehajtani, valamint a független végrehajtást, mivel a szervezet nagyon rosszul tolerálja.

Kemoterápiás kezelés. Soha nem írják fel azokat a betegeket, akiknél a kezdeti stádiumban rákot észleltek, de kivételekként akkor is elvégezhető, ha az onkológia elérte a második fokozatot, ha csak sebészi beavatkozással kombinálódik. A kemoterápia utolsó szakaszaiban egy átfogó kezelés részeként, önállóan is részt vehet. Nehéz a tolerancia, mivel a hatóanyag Cisplatint használ.

Kombinált módszer. Ebben az esetben beszélhetünk a terápiáról, amely ötvözi a fent ismertetett technikákat. Az első szakaszban szinte soha nem használják, de gyakran használják a patológiákat.

kilátás

Attól függően, hogy a méhnyálkahártya laphám karcinóma milyen fázisban volt kimutatható, meg kell határozni a helyreállításra vonatkozó prognózist. Ha ez a kezdeti fok, akkor az események sikeres kimenetelének valószínűsége 80% (a gyógyulás utáni ötéves túlélés). A relapszus szinte soha nem fordul elő, költőnek számít. Az előrejelzés pozitív.

A harmadik szakaszban a kedvező kimenetel valószínűsége gyorsan csökken és az ötéves beteg túlélésének 50% -a. A kórtan ismétlődő szintje nagyon magas. Ezért a nőknek figyelniük kell az egészségüket, és nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a nőgyógyász látogatását, aki képes lesz azonnal azonosítani a súlyos betegséget.

A méhnyak laphámsejtes karcinóma prognózisa

A rákbetegségek között a nőknél a méhnyakrák nem az utolsó. A cervicalis régióban több fajta rosszindulatú daganat létezik. A méhnyakrák squamous cell carcinoma az esetek 96% -ában fordul elő, ami a patológia prevalenciáját jelzi.

A méhnyak squamous cell carcinoma rosszindulatú folyamat, amely a squamous epithelium daganatának kialakulását vonja maga után. Ez a típusú epitheliális szövet lefedi a méhnyak hüvelyes részét.

A méhnyak laphámsejtes karcinóma prognózisa attól függ, hogy milyen mértékben észlelték a betegséget. A megfelelő kezelés az első és második szakaszban, mint egészben, kedvező prognózissal rendelkezik.

A nyak nem különálló szerv. Ez a méh része, amely fontos szerepet tölt be a reproduktív rendszer szerkezetében. Különösen a méhnyakon belül elhelyezkedő nyaki csatornának köszönhetően lehetséges a szülés, valamint a menstruációs időszak menstruációs vérének felszabadulása, a sperma elősegítése és az azt követő koncepció.
A nyaki csatornát egyrétegű hengeres hám borítja. A sejtek bársonyos és vöröses színűek. A védőmechanizmust speciális mirigyek által előállított titokban biztosítják.

A méhnyak nagy része nem látható a megtekintéskor. A méhnyak hüvelyi területét egy nőgyógyász vizsgálja meg a tükörben. A méhnek a hüvelyhez közeli része rétegzett pikkelyes epitéliummal van borítva. Az ilyen típusú hámsejtek rózsaszín színűek és jellegzetes simaságúak.

A pikkelyes epitélium szerkezetét három rétegre lehet felosztani.

  1. A bazális réteget szomszédos hajók és idegek határolják. A sejtek éretlenek, kör alakúak és nagy magok.
  2. A közbenső réteg olyan érlelő, lapított sejteket tartalmaz, amelyek egy csökkentett magot tartalmaznak.
  3. A felszíni réteg régi, érett sejtekből áll, amelyek sík sejtek. Ketrecként a sejtek elősegítik a szövetek megújulását.

A sejtszerkezet megzavarása, amely a kedvezőtlen tényezők hatása alatt következik be, dysplasia okoz. A dysplasticis folyamatok sejtes atypia kialakulásához vezetnek. Ennek eredményeképpen a sejtek formájává válnak, és magjaiknak több magja van.

A dysplasia több fokban különbözik. A könnyű áram a legtöbb esetben kedvező prognózissal jár, mivel az atipikus sejtek általában önmagukban eltűnnek. Egyébként a méhnyakrák öt év alatt alakulhat ki.

Körülbelül három év alatt alakul ki mérsékelt diszplázia-fokú méhnyakrák. A súlyos dysplasia prognózisa az, hogy egy év után kialakulhat a laphámsejtes karcinóma.

okok

A méhnyakrák squamous cell carcinoma a negyven-hatvan éves nők esetében jellemző. A rosszindulatú folyamat azonban a fiatalabb betegekre is hatással lehet.

Mivel a tünetek hiányoznak a kezdeti stádiumban, a méhnyak laphámsejtes karcinóma a legtöbb esetben meg van határozva, amikor a betegség már előrehaladt. Ilyen esetekben a prognózis nem mindig jó. Az utóbbi években a modern kutatási módszerek és profilaktikus vizsgálatok bevezetése révén a kezdeti szakaszokban gyakrabban észlelték a laphámsejtes karcinómát.

A méhnyakrák kialakulásának mechanizmusa még mindig bizonyos rejtélyt jelent a tudósok számára. Ma a pikkelysejtes karcinóma oka HPV fertőzésnek minősül.

A papillomavírust a méhnyak pikkelysejtes karcinóma nõi 95% -ban detektálják. Több mint száz HPV törzset azonosítottak, azonban nem mindenki képes rosszindulatú folyamatokat kiváltani.

Szakemberek differenciálják a törzseket, attól függően, hogy képesek rákot okozni:

  • magas karcinogenitás;
  • közepes karcinogenitás;
  • alacsony karcinogenitás.

16, 18 altípusra képes méhnyakrák kialakulására. A sejtben a vírus degenerálódik. Ezt megkönnyíti a negatív belső és külső tényezők hatása:

  • korai szexuális élet és szülés;
  • a szexuális kapcsolatok erkölcsi természete;
  • többszörös terhesség és szülés;
  • több szexuális úton terjedő fertőzés, különösen a HPV és a herpesz kombinációja;
  • a méhnyak háttér kórtana, például ectropion, pseudo-erózió, polyposis, leukoplakia;
  • nyaki sérülés;
  • immun- és hormonális egyensúlyhiány;
  • életkorváltozások;
  • öröklődés.

alak

A méhnyakrák squamous cell carcinoma a diszplasztikus folyamat eredményeképpen következik be. Ezzel szemben a dysplasia olyan szerkezeti sejtes változásokat jelent, amelyek kezdetben az alsó epitheliális rétegben szerepelnek. Idővel a rétegek közötti megkülönböztetés elvész.

A nőgyógyászok a méhnyak pikkelysejtes karcinóma következő típusait különböztetik meg a sejt érettségi fokától függően:

  • mérsékelten differenciált;
  • nagyon differenciált;
  • rosszul differenciált, rossz prognózis jellemzi.

Preinvazív nézet

Az intraepitheliális rákot a malignus neoplazma csírázásának hiánya jellemzi a stromális szervben. Ez a fajta laphámsejtes karcinóma egybeesik a tercier dysplasia kialakulásával. A besorolás kombinálása ugyanazokkal a kezelési taktikával és bizonyos megkülönböztetési nehézségekkel jár. A preinvazív forma prognózisa kedvező. Időben történő kezelés esetén teljes helyreállítás lehetséges.

Micro invazív lehetőség

Ez a forma magában foglalja a rosszindulatú sejtek behatolását a stromába. Egy változat akkor tekinthető alacsony agresszívnak, ha a képződés 3 mm-es hámsejt-vastagságig terjed. Ebben az esetben az előrejelzés meglehetősen kedvező.

A mikroinvazív típusú méhnyak pikkelysejtes karcinóma a következő jellemzőkkel rendelkezik, amelyek szintén befolyásolják a prognózist:

  • az áttétek alacsony kockázata;
  • szövet immunválaszok jelenléte;
  • védő antitumor reakció;
  • a preinvazív forma átmenete hosszú ideig mikroinvazív rákká, amely akár 20 évig is eltarthat.

Invazív forma

Ez a tumor a malignus folyamat progressziójának következménye. Ennek eredményeképpen a fibroplasztikus proliferáció, a limfoid és a plazmaciták védelme eltűnik. Ráadásul a metasztázis kockázata és a méhnyak határain túlmutató rosszindulatú elemek továbbterjedése fokozódik.

A keratinizáció jelenlététől függően

A daganat kialakulása mind keratinizációval, mind nélkül is elvégezhető. Ebben az összefüggésben a daganatok két változata létezik.

  1. A lemezes keratinizáló fajok az esetek mintegy 25% -ában fordulnak elő. Ez a lehetőség meglehetősen érett forma, amelyet a sejtek differenciált összetétele jellemez. Olyan komplexek alakulnak ki, amelyek szerkezetileg hasonlóak a rétegzett pikkelyes hámhoz. A periférikus régiókban a nem eléggé érett sejtelemek lokalizálódnak, megkülönböztetve a kerekített alakjukat, a hyperchromicus magot, valamint egy kissé keskeny citoplazmatikus peremet. Míg a központi régióban jelentős mennyiségű keratin koncentrálódik. Ez a faj a lassú növekedésnek köszönhetően jó prognózissal rendelkezik.
  2. A pikkelyes, nem négyzetes változatot az esetek több mint felében diagnosztizálják. A szövettani elemzés során meg lehet határozni az úgynevezett polimorf sejtekből álló formációt, amely elégtelen érettségű és jelentős számú mitózisban különböző magokat tartalmaz. Ezt a daganatot gyors növekedés jellemzi. Ennek megfelelően a prognózis gyenge.

A rosszindulatú daganatok prognózisa számos tényezőtől függ. A formáció típusának, szerkezetének és színpadának jelentősége van.

szakasz

A kedvező kimenetelt nagymértékben meghatározza a diagnosztizált szakasz. A klinikai osztályozás szerint a méhnyak pikkelysejtes karcinóma következő szakaszai különböznek egymástól.

  • 0. Ez egy preinvazív forma, amelyet a hám felszíni rétegének veresége jellemez, és nincsenek jelek a kóros folyamat diffúziójára a bazális rétegben.
  • I. Győzd le a méhhez.
  • IA. Klinikai tünetek hiányoznak. A diagnózis csak laboratóriumi és műszeres módszerekkel lehetséges.
  • IA1. A sérülés mélysége nem haladja meg a 3 mm-t, a szélessége pedig 7 mm.
  • IA2. A daganat terjedése 5-7 mm között van.
  • IB. A rosszindulatú elemek bevezetésének mélysége meghaladja az 5 mm-t.
  • IB1. A daganat nagysága 4 cm-en belül van.
  • IB2. A daganat nagysága meghaladja a 4 cm-t.
  • II. A patológiás folyamat eléri a méh testet, azonban a medencefül és a hüvely alsó része nem vesz részt.
  • IIA. A paraméteres szálak károsodásának nincs jele.
  • IIB. A malignus tumorok terjedése a parametrikus rostokban.
  • III. A kagyló falának és a hüvely alsó harmadának sérülése, ami az ureter összenyomásából és a veseelégtelenségből adódó hidronephrosist okoz.
  • IIIA. A hüvely alsó harmadát érinti.
  • IIIB. Magában foglalja a medence falát. Az orvosok diagnosztizálják a nem működő vese.
  • IV. A kóros folyamat magában foglalja a hólyagot, valamint a végbélt, és kiterjed a kismedencei területre.
  • IVA. A daganat csatorna a végbélben, hólyag.
  • IVB. Távolsági metasztázisok fordulnak elő.

Klinikai kép

Ismeretes, hogy az időpátiológia jelentős része - beleértve a pikkelyes jellegűeket - tünetmentes. Ez annak köszönhető, hogy a rosszindulatú folyamat kezdetben befolyásolja a sejtszerkezetet. És csak az idő elteltével számos nőies testben előforduló rendellenesség alakul ki, ami a betegség jeleit okozza.

A preinvazív és a mikroinvazív formák jó prognózisúak, de a fejlődés lassan történik. Vizuális és palpatorno lehetetlen azonosítani a rosszindulatú elváltozást. Lehetséges az onkológia meghatározása colposzkóppal és koptatással az oncocytológián.

A harmadik és a következő lépésekben a következő tünetek jelentkezhetnek.

  1. A bőséges váladékok jelezhetik rosszindulatú daganat kialakulását. A fertőzések összekapcsolásakor a kiválasztódások kellemetlenekké válhatnak és zavarossá válhatnak. A véres, kellemetlen szag jelzi a daganat felbomlását. Gyakran előfordul, hogy a nőgyógyász közösülés vagy vizsgálata után megjelenik a kontaktus kibocsátása.
  2. A vérzés mind a reproduktív korban, mind a menopauza utáni időszakban jelentkezik. Különösen figyelmeztetnie kell a vérzéses korú nőket.
  3. A lumbális és a szakrális régiót lefedő fájdalom-szindróma általában későbbi szakaszokban figyelhető meg. A fájdalmat szexuális, vizelési és ürítési kísérettel lehet kísérni.

A kezelés és a prognózis alapelvei

A kezelés a malignus daganat, a beteg kora és reproduktív tervei állapotától függ. Az előírt terápiát egyéni megközelítés jellemzi. A kezdeti szakaszokban lehetséges a szerv-megőrző kezelés, míg az elhanyagolt formák radikális megközelítést igényelnek. Nem utolsó tényezők, mint például:

  • a lokalizáció és az oktatás mérete;
  • a méhnyálkahártya-laphám karcinóma;
  • a nők egyéni jellemzői.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a sebészeti taktikákat széles körben használják:

  • fiatalos betegeknél a pre-invazív formában;
  • extirpáció, beleértve a nyirokcsomók és a környező szövetek eltávolítását.

A sebészeti beavatkozást a sugárzás és a kemoterápia egészíti ki. Ráadásul ezek a taktikák is alkalmazhatók:

  • önálló módszerként;
  • műtét előtt;
  • műtét után.

A korai diagnózis és a megfelelő kezelés lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben kedvező prognózist nyújtson. Például nulla és elsődleges rák (harmadik fokú dysplasia és preinvazív változat) esetében a túlélési ráta akár száz százalékig is lehet. Az első szakasz kimutatása esetén kedvező prognózist is megfigyelünk, mivel a túlélési ráta körülbelül 90%. A második szakaszban a túlélési arány 60-65%. A harmadik és a negyedik szakaszt rosszabb prognózissal különbözteti meg: a túlélési arány 33% -ot, illetve 15% -ot ér el.

A méhnyakvemhártya-karcinóma megelőzésében elengedhetetlenek a megelőző vizsgálatok és az oncocytology kollagén, a kolposzkópia.

A méhnyálkahártya-karcinóma jellemzői

A méh szövetében kialakuló rosszindulatú daganatok nagyon összetettek és életveszélyes betegségek.

Ez az anomália a betegek várható élettartamát közel egynegyedével csökkenti, ami a betegség késői diagnózisa miatt következett be, amikor már korai stádiumban van, és nincs terápiás hatása.

A betegségről

A méh nyálkahártya rákos megbetegedése, pontosabban a méhnyak egy olyan rosszindulatú daganat, amely a külső hámszöveti szövetekből alakul ki, amely a szerv külső rétegét lefedi, fő funkciója a méhek védelme a negatív külső hatásoktól és az agresszív tényezőktől.

okok

Még nem lehet megbízhatóan kimutatni a patológia fejlődésének okait, de a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a betegséget a következők okozzák:

  • egyszerű papillomavírus, amely jelen van az emberi vérben, és ha egyszer ott marad, a testben örökre marad;
  • a herpeszvírus, a világ népességének több mint 70% -át érinti;
  • citomegalovírus;
  • erózió a fejlett szakaszában;
  • polipok;
  • hormonális zavarok a nőkben;
  • nikotinfüggőség;
  • HIV-fertőzés és AIDS;
  • a citotoxikus gyógyszerek túl hosszú és szabályozatlan használata;
  • abortusz és kaparás;
  • a méhen belüli eszközök használata.

Az onkológiai gyakorlatban a vérlemezkárosító karcinóma számos fő típusa van, amelyek mindegyikének saját tulajdonságai és megkülönböztető jellemzői vannak. Célszerű részletesebben megvizsgálni őket:

  • A mirigy a méh daganata egy speciális típusa, amelyet egy dimorf struktúra jellemez, amely mind a lapuló, mind a mirigáris komponenseket tartalmazza. Feltéve, hogy a mirigélösszetevők általában kis mértékben differenciálódnak és gyakorlatilag nem fekszenek le korrekcióra;
  • Keratinizáló - megváltoztatja a hámsejtek szerkezeti felületi töltését, keratinizált fragmenteket képezve, amelyek csak mikroszkóp alatt láthatók. A korai diagnózis a leginkább biztató prognózis a teljes gyógymódra, többek között a laphámsejt-szerv daganatok között;
  • nem keratinizáló - a rosszindulatú képződés formáját ovális alakú szemcsés citoplazmatikus szerkezet jellemzi. A sejtszerkezet bármilyen méretű lehet - kicsi, alig különböztethető, és hatalmas több sejtmaggal;
  • rosszul differenciált - ez a fajta formáció sokkal veszélyesebb, mint az előző, nagyfokú differenciálódás jellemzi, gyorsan fejlődik és rosszul kezelhető;
  • nagyon differenciált - a megkülönböztetés több megkülönböztető indikátora különbözteti meg, és a kezelést követően jó előrejelzéssel szolgál a várható élettartamra;
  • mérsékelten differenciálódott - a szövettani szinten a szervek sejtjeiben bekövetkező változások még nem visszafordíthatatlanok, a hámsejtek részben megőrzik az eredeti struktúrát, az ezekben bekövetkezett változások még mindig reverzibilisek;
  • differenciálatlan - nem lehet megállapítani a kóros sejtek eredetének jellegét. A betegséget rendkívül agresszívnek tartják, gyorsan befolyásolja a testet és a test szomszédos részeit, és gyakran halálhoz vezet.

A tumor növekedésével

E tulajdonság szerint a patológiát a következő típusok közé sorolom:

  • exophytic - tiszta, független csomókkal rendelkezik, amelyek, ahogy fejlődnek, nagyobb méretűek. Az eredmény egy olyan oktatás, amely úgy néz ki, mint egy káposztafej, sötétlila színű. A különbség a szárnak a jelenléte, amelynek alapja végül infiltratív formává változik;
  • endophytic - elsődleges csomópontos kifejezések, amelyek helyén egy kötetfekély jelenik meg. Szabálytalan alakja, fuzzy határok, sűrűbb élek és durva felület jellemzi;
  • mind az exofitikus, mind az endofitikus formák kevert abszorbeált klinikai tüneteit, amelyek tiszta formájukban ritkán diagnosztizáltak.

Ez a cikk a méhrák jeleit foglalja össze korai szakaszában.

szakasz

A patológia során négy szakasz áll egymástól, amelyek a klinikai képben, a tünetekben és a női test károsodásának mértékében különböznek egymástól:

  • 1. szakasz - a daganat már kialakult és sikerült részlegesen behatolni a test szövetébe. A formáció mérete jól kontrollált, az anomália szinte latens. Ezt az állapotot méhnyaként értelmezik. A tünetegyüttes hiányzik, nehéz diagnosztizálni. Az oktatás mérete körülbelül 4-5 mm;
  • 2. szakasz - a patológia mélyen behatol a méh testébe. Gyakran elhagyja korlátait ebben a szakaszban. Nem megy a hüvelyi szövet és a medence területére. A daganat mérete növekszik, már a vizsgálati folyamatban is látható. A nyirokcsomók tisztaak, a metasztázisok hiányoznak;
  • 3. szakasz - a rák a kismedence, a hüvelyi terület, a tünetek kimondta. Metastasis folyamatokat indítottak el. A kezelés nehéz, az anomáliát már nem ellenőrzik. Az alakzat eltömíti az uretert, megakadályozza a vizelet menekülését. Kardinális orvosi beavatkozást igényel;
  • 4. szakasz - a betegség utolsó szakasza. A daganat szinte az egész szervet ütötte le, határait hagyta, és a szervezetben tevékenyen terjed. A metasztázisok érintik a szomszédos osztályokat, a keringési és a nyirokrendszereket. A kezelés nem hatékony. A tünetek súlyosak és fájdalmasak.

tünetek

A méh rák jelenlétének fő jelei:

  • hüvelyi vérzés, amely spontán megjelenik a periódusok közötti intervallumokban, nőgyógyászati ​​vizsgálat után, menopauza jelenlétében, intimitás és a douching időpontjában;
  • a hüvelyváladék szerkezeti tartalmának megváltozása - következetességük, árnyékuk, szaga megváltozhat;
  • a tervezett vérzés átmeneti időszakának meghosszabbítása;
  • a fehérek koncentrációjának hüvelyi nyálkahártyájának megjelenése éles, kellemetlen szaggal kísért - ezáltal a rothadt hús szaga;
  • súlyos diszkomfort vagy fájdalom a szex alatt;
  • tartós fájdalmat húzva az alsó és a hát alsó részén;
  • a drasztikus fogyás a rák gyakori tünete, amikor a beteg rövid idő alatt elveszíti az eredeti súly 10% -át;
  • a végtagok duzzanata - a folyadék kiáramlásának nehézsége miatt következik be, az ureter részleges elzáródása miatt;
  • általános gyengeség, fáradtság, még enyhe fizikai törzs esetén is.

A cikkhez fűzött megjegyzésekben azoknak a véleményeiről, akik a kezelés után gyógynövényeket kezeltek.

Komplikációk és metasztázisok

A méhrák patológiájának előrehaladott stádiumaiban valószínűleg kialakulnak a következő szövődmények:

  • urinogénital rendszer - az uretre gyakorolt ​​nyomás következtében a rendszer nem működik teljes egészében, a vizelet stagnál, a szervben kialakult torlódás, amely gúzos fertőzéssel fenyeget;
  • máj - a szervezet nem képes nagy mennyiségű toxin koncentrációt feldolgozni, ami részleges diszfunkciójához vezet;
  • vese - a belső csatornák fistuláinak kíséretében az aktívan előforduló szervmetasztázisok háttere;
  • a nyirokrendszer szeretetét, a közeli csomópontok, majd az egész szervezet először.

diagnosztika

A halálos betegség kimutatására a következő módszerek állnak rendelkezésre:

  • egy speciális nőgyógyász elsődleges vizsgálata - jelenléte gyanúja lehet a szerv tükörvizsgálata során, valamint az anomália, a kontakt vérzés kialakulásának kíséretében;
  • biopszia - az érintett szövet fragmentumát vizsgáljuk a hisztológiai laboratóriumból, és feltárja a rákos sejtek jelenlétét vagy hiányát a méhben. Az anyagot a nyakból vették;
  • citológia - meghatározza a sejtek szerkezeti tartalmát, meghatározza a visszafordíthatatlanság mértékét és a mutáció hajlamát;
  • a vérvizsgálatok általános klinikai jellegűek, alkalmat nyújtanak egy nő egészségi állapotának felmérésére, annak megértésére, hogy a szervezet képes-e ellenállni a patológiának, valamint a 3-4. stádiumú betegségre jellemző rákos sejtek toxinok és bomlástermékeinek vereségének mértékét;
  • kolposzkópia - lehetővé teszi a szervek képének többszörös nagyítását az oktatás részletesebb vizsgálatához. Tehát az onkológiát már a kezdeti szakaszokban is diagnosztizálni lehet. Ugyanakkor a méhhajók, amelyek a rákos állapotban válnak kanyargósak, jól láthatóak.

kezelés

A terápiás intézkedések stratégiáját a patológia és a stádium súlyossága határozza meg. A női nemi szervek kezelésének onkológiai gyakorlatában a következő módszerek alkalmazhatók a rosszindulatú daganatok eltávolítására:

  • a daganat eltávolítása;
  • kemoterápia;
  • sugárterápia.

A sebészeti beavatkozást az alábbi technikák alkalmazásával végezzük:

  • a méhnyak amputációja - a szervet ék alakú üreges metszés módszerével elválasztják, a varratokat teljesen elvágják a vérvesztés kockázatának kiküszöbölésére;
  • a méh megszüntetése a hüvely felső harmadával - előzetesen invazív rákkal diagnosztizált nők esetében, és olyan esetekben, amikor nem lehet késsel sebészi kötést alkalmazni;
  • A panhysterectomia csak a szülésben szenvedő betegek esetében végezhető. Ellenjavallt a hasüreg minden kórtörténetében;
  • Ureter stenting - visszaállítja a vizeletcsatornák permeabilitását, a műtét idején egy speciális csövet helyeznek be a szervbe.

A korai stádiumban nem használt kemoterápia a szerv szövetének ömlesztett elváltozásaira utal.

A sugárterápiát - a tumor belső sugárzásával végezzük mikrokapszulán keresztül, amely lehetővé teszi, hogy legpontosabban befolyásoljuk a rosszindulatú formációt.

Tudjon meg többet a sugárterápiáról a női reproduktív rendszer pikkelyes rákának kezelésében ebben a videóban:

kilátás

A korrekcióval tökéletesen illeszthető betegség időben történő kezelésével a túlélési prognózis optimista. A tumor állapotától függően az ötéves túlélési arány dinamikája a következő:

  • 1. szakasz - 90-92%;
  • 2. szakasz - 73-75%;
  • 3. szakasz - 35-37%;
  • 4. szakasz - 6-7%.

Vélemények

Az artériás laphámsejtes carcinoma súlyos betegség, amelyet nem szabad viccelnie. Továbbá, ha a kezelést időben biztosítják, a nőnek minden esélye visszatér a teljes életre.

Ha érdekel a jelen cikkben tárgyalt téma, akkor megoszthatja saját véleményét a "megjegyzések" részben.

Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A méhnyakrák squamous cell carcinoma: a folyamat szakaszai és a terápia alapelvei

Az utóbbi évtizedekben végzett statisztikai tanulmányok kimutatták, hogy egyértelmű tendencia mutatkozik a halálozás (kb. 30%) és a méhnyakrák előfordulásának csökkentésében.

Az onkológiai patológia incidenciájának szerkezetében Oroszországban a 6., 6. és 6. helyre került a mell, a gasztrointesztinális traktus és a méh teste rosszindulatú daganata után. A méhnyakrák különböző típusai közül 90-96% a laphám, ami 70-80% az invazív típusok között. Mi ez és hogyan különböznek a méhnyak pikkelysejtes karcinóma?

Okok és kockázati tényezők

A méhnyak squamous cell carcinoma rosszindulatú növekedés, amely a rákosodott pikkelyes epitélium sejtjeiből fejlődik ki, amely lefedi a méhnyak hüvelyi szakaszát. Ez a patológia a 40-60 év közötti nők egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata.

Az onkológiai megbetegedések szerkezetének általános csökkenése ellenére a kórtörténet kezdeti stádiumában lévő betegek száma jelentősen nőtt, különösen a 30-40 éves nők körében. A betegség kialakulásának fő szerepe az emberi papillomavírus, amelynek 16 és 18 altípusa onkogén, és sokkal kisebb, 31 és 33 altípusú.

A kutatás következetlenségének ellenére a herpes simplex vírus, a citomegalovírus és a klamidia II. Típusának jelentősége nem kerül elutasításra. A rák fejlődését feltétlenül megelőzi a háttér kórtana valódi erózió és ektopia, hormonális rendellenességek, polipózis, diszplázia stb. Formájában.

Tehát epidemiológiai vizsgálatok szerint a betegség kialakulásának fő tényezői a következők:

  • a nemi közösülés korai megjelenése (17 éves korig) és a korai (18 éves) munka;
  • a szexuális partnerek nagy száma vagy gyakori változása;
  • alacsony szociális életszínvonal;
  • a genitális traktus gyulladásos betegségei, különösen az emberi papillomavírussal és herpeszvírussal való fertőzés;
  • méhen belüli eszköz jelenléte, valódi erózió, ektopia, a nyaki csatorna ektopériája, polipok;
  • a nemi szerv trauma sérülései az ismétlődő szülések során, a genitális traktus gyakori kisebb műtéti műveletei (abortusz, diagnosztikus curettage, ismételt kúposság vagy diathermocoagulatio);
  • hormonális rendellenességek a szervezetben, immunhiányos állapot, citosztatikumok és glükokortikoszteroidok kivétele;
  • a genitális szervek nyálkahártyájának korral kapcsolatos változásai;
  • a szervezet rezisztens tulajdonságainak csökkenése és az örökletes tényező.

A fejlődési mechanizmus és a laphámsejtes karcinóma formája

A nyálkahártya dysplasztikus folyamata a rosszindulatú daganat előzményei. Ezek a pikkelymes hámsejtek növekedésének, differenciálódásának, érésének és elutasításának kimutatható csökkenésével járnak, amelyek a bazális parabáziális rétegben kezdődnek.

Felhalmozódása mennyiségi változások jár minőségileg új fejlődését patológiás folyamat, amely abban nyilvánul meg, malignus transzformáció, mint egy teljes elvesztése sejtpolaritás, teljesség és legfontosabb jellemzői (anaplasia), a magas mitotikus aktivitás.

A differenciálódás preferenciális fokától, vagyis a sejtek érettségétől függően a következő típusú kórképeket különböztetjük meg:

  • a méhnyálkahártya mérsékelten differenciált pikkelysejtes karcinóma;
  • nagyon differenciált daganat;
  • a méhnyak alacsony fokú laphámsejtes karcinóma, amely kb. 10-15%; ez a betegség éretlen, legagresszívabb és legkevésbé kedvező (a prognózis szempontjából).

A sejtdifferenciálódás bizonyos mértékig történő hisztológiai meghatározása lehetővé teszi számunkra a betegség lefolyásának előrejelzését.

Intraepitheliális vagy preinvazív rák

A pikkelymes hámsejtek fent leírt változásait a hámréteg megvastagodása és a megváltozott sejtek belélegzése a mirigyeibe kíséri. Az ilyen rosszindulatú folyamat, amely eredetileg csak a hámrétegnek a pórusmembránon keresztül érkező sztrómába való behatolása nélkül korlátozódik, intraepitheliális vagy preinvazív rák. Ezt az invázió és metasztázis képességének hiánya jellemzi.

Mikro-invazív laphámsejtes karcinóma

Az atipikus sejtek csírázása a sztrómába az aljzatmembránon keresztül invázió kezdődik. Ugyanakkor a 3 mm-es mélységben terjedő rákos daganat minimális dimenziókkal rendelkezik, és a méhnyak mikro-invazív, laposszérsejtes karcinóma, amely alacsony agresszív forma.

Nem csak a méret, hanem más jellemzők is jellemzik:

  • gyakorlatilag a metasztázis hiánya - gyakorisága kisebb, mint 1,2%;
  • a szöveti immunválaszok megőrzése lymphoid-plasmacyta infiltráció és fibroblasztikus proliferáció formájában;
  • a nyirokcsomók hiperplasztikus reakciója (98%), amely védekező daganatellenes reakció;
  • a preinvazív és a mikroinvazív rák közötti átmenet időtartamát, ami 2-20 év lehet.

Ezek a jellemzők jelentősen befolyásolják a prognózis prognózisát, és lehetővé teszik számunkra, hogy a preinvazív vagy mikroinvazív típusú rákot "kompenzálva" tekintjük.

A méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma

Ez következtében alakul ki, amely a további terjedését a rákos sejtek a stroma oktatási szerkezet, ami a megfelelő minőség, az új daganat - eltűnése fibroblaszt proliferáció és limfoid plazmotsitarnoy védelmet, egy éles növekedése a hajlam, hogy áttétet és elterjedése tumorok túl a méhnyak.

A monogapuláris pikkelyes hám transzformációja rosszindulatú sejtekbe keratinizációval vagy keratinizáció nélkül fordulhat elő, ami az érettségi fokot, és attól függően, hogy mit különböztetnek meg:

  1. Squamous keratinizált méhnyakrák. Ez körülbelül 25%, és érett formában differenciált celluláris készítmény. A tumorsejtek olyan komplexeket képeznek, amelyek szerkezete hasonlít a rétegzett laphám epitélium epiteliális rétegéhez. A komplexek perifériás részeiben egy lekerekített alakú kevésbé érett, hiperkróm maggal és keskeny citoplazmatikus peremmel rendelkező sejtek találhatók. A komplexek központi részében nagy mennyiségű keratin képződik, fényes rózsaszínű és koncentrikus formájú (rákos gyöngy) megjelenésével. A rák e formáját a lassú növekedés jellemzi.
  2. Squamous non-squamous cervicalis rák, átlagban 63%. A formáció hisztológiai vizsgálata polimorf sejtekből áll, közepes érettségű magokkal és nagy számú mitózissal. A daganat viszonylag gyors növekedést mutat a korábbi formához képest, és egy kevésbé kedvező prognózis.

A kóros folyamat szakaszai

A rákos folyamat fejlődésének időtartamát és stádiumai közvetett módon jelennek meg különböző formák előfordulási arányai szerint. Így a pre-invazív forma gyakoribb a 30-39 éves nők körében, mikroinvazív - 40-48 éves, klinikailag expresszált (IB szakasz) - 49-57 éves.

A betegség színpadát a klinikai osztályozás hetedik kiadása szerint (2010-től) állapítják meg. Általános ötletek a szakaszokról:

  • Zéró, vagy kezdeti (pre-invazív forma) - csak a hám epitéliumát érinti a fő (bazális) réteg behatolása nélkül.
  • I - a sérülés terjed a méh testére.
  • IA - a diagnózis csak szövettani vizsgálat eredményeként lehetséges.
  • IA1 - a lézió mélysége 3 mm vagy annál kisebb, vízszintes terjedéssel a maximális méret legfeljebb 7 mm.
  • IA2 - a behatolási mélység legfeljebb 5 mm, a maximális vízszintes eloszlás pedig 7 mm.
  • IB - a beszivárgási mélység meghaladja az 5 mm-t.
  • IB1 - a daganat nagysága nem haladja meg a 4 cm-t.
  • IB2 - több mint 4 cm.
  • II. A tumoros folyamat a méh testére terjed ki, de nem jár a kismedencei falakkal és a hüvely alsó 1/3-át.
  • IIA - paraméteres szál bevonása nélkül.
  • IIB - ez utóbbi bevonásával.
  • III - a hüvely és / vagy a medencefalak alsó 1/3-a befolyásolja a hidronephrosis kialakulása (az ureter összenyomásával) és a vesefunkció károsodása.
  • IIIA - a hüvely elváltozása az 1/3 alsó részen.
  • IIIB - a daganat terjedése a medencefalon vagy egy hidronefrotikus, nem működő vese jelenléte.
  • IV - rosszindulatú daganat terjedése a hólyag falán, a végbélen vagy a kismedencei üregen kívül.
  • IVA - csírázás a végbélben vagy a hólyag falában.
  • IVB - távoli metasztázisok jelenléte.

Klinika és a méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma kezelése

A rák preinvazív (nulla) és mikroinvazív fázisaiban, amelyek tünetmentesek, 49% -ban a szokásos tapintási vizsgálat és a tükrök vizuális vizsgálata nem mutat semmilyen jellegzetes változást. Ugyanakkor a malignus természet morfofunkciós változásait a colposcopy és a citológia következtében lehet kimutatni.

A következőkben a legkorábbi klinikai tünetek a vizes fehér ürítés és vérzés bőséges természete. Bakteriális fertőzés hozzáadása esetén a kibocsátás zavarossá válik, és kellemetlen lesz. Ez a tünet a betegek egyharmadában fordul elő átlagosan, de nem specifikus, mivel a gyulladásos folyamatokat a hüvelyben, a petefészkekben stb. Kísérheti. Ugyanakkor a számuk fokozatos növekedése, piszkos és / vagy véres a malignus nevelés lehetőségével kapcsolatban.

Jellemző jelek a "kapcsolat" (közösülés után, fizikai erőfeszítés, műszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat) foltosítás. A szaporodási periódusban aciklikus és menopauzális - szabálytalan és hosszantartó vérzés lehetséges. A vérzést gyakran (hibásan) tekintik menstruációs ciklusnak. A menopauza idején az edények fokozott törékenysége miatt ez a tünet nagyon korán jelentkezik.

A méhnyakrák progressziójával a későbbi szakaszokban (IIB és későbbiekben) fájdalom alakulhat ki az ágyéki régióban, a sacrumban, az alsó végtagokban és az alsó hasban, a dysuretikus jelenségekben, a székrekedésben és a gyakori megszüntetéshez szükséges fájdalomban.

Tudjon meg többet a betegségről a "Cervical Cancer" c.

A terápia általános alapelvei

A kezelés alapelvei egyéni megközelítés és a kezelés radikális természetének kombinációja, a szerv és funkcióinak lehető legnagyobb megőrzésével (menstruáció, reprodukció). E célból sebészeti, sugárzási, kemoterápiás vagy kombinált módszereket alkalmaznak. A sebészeti beavatkozások módszereinek és térfogatainak megválasztása a daganat helyétől, méretétől, a kóros folyamat fejlődési stádiumától és a szervezet egyedi tulajdonságaitól függ.

A sebészeti módszerektől kezdve a méhnyálkahártyával történő összehúzódást, extirpációt vagy kiterjesztett módosított extirpációt, a nyirokcsomók további eltávolítását stb., Valamint ezek kombinációját sugárkezeléssel és adjuváns kemoterápiával kombinálják.

A korai diagnózis legtöbb esetben a betegség kielégítően sikeres kezelésre alkalmas. Így a pikkelyes méhnyakrák prognózisa az 5 éves túléléshez az invázió hiányában (zéró, preinvazív stádium) 100%, IA-96,7%, IB - átlagosan 92,8%, a II-58. Stádiumban -63%, a III. Szakaszban - 33%, a IV. Stádiumban - kevesebb, mint 15%.

Az onkológiai patológia kimutatásának legfontosabb előfeltételei a korai stádiumban és a rák előfordulási gyakoriságának csökkentése olyan vizsgálati programokat alkalmaznak, amelyek olyan vizsgálati módszereket alkalmaznak, mint a kolposzkópos, citológiai, szövettani, virológiai, különösen a papillómás és egyéb vírusok DNS-vizsgálata.

A méhnyálkahártya pikkelysejtes karcinóma formái és kezelési kilátásaik

A méhnyak squamous cell carcinoma rosszindulatú daganat. Az ilyen életveszélyes patológiás betegek száma évente jelentősen nő. A kockázati csoport elsősorban a harmincöt évesnél fiatalabb nőket foglalja magában. Miért fordul elő a méh nyálkahártya-karcinóma, és mi a betegség első jele?

A méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma okozza

A tumor egy többsoros, lapos epiteliális szövetből alakul ki, amely lefedi a méhnyakot. Általában a betegséget a nők harmincöt és ötvenöt év között észlelik. A squamous sejtes daganatok korai korban igen ritkák.

Sok esetben a méhnyakrák képződésének oka onkogén papilloma fertőzés. Általánosságban elmondható, hogy a vírus aktív fejlődése megfigyelhető a gyengített immunrendszerben. Ezeknél a betegeknél a HPV gyorsan települ be a sejtekbe, és patológiás változásokat hoz létre.

A kutatások szerint a méhnyak rosszindulatú daganatának megjelenése segít:

  • korai szex;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
  • korai terhesség és szülés;
  • fertőző elváltozások - herpesz, klamidia, HPV;
  • a szexuális partnerek gyakori változása;
  • rossz környezeti helyzet a régióban;
  • abortusz és egyéb nemi szervek;
  • genetikai hajlam;
  • nemi szervi trauma munka közben

Továbbá, a rák oka lehet hormonális zavarok és jelenléte hiánya az immunrendszer.

A szexuális partnerek gyakori változása méhnyakrákot okozhat

A ráknak két formája van:

  1. A méh nyálkahártya nem pikkelyes rákja. Az ovális vagy sokrétű daganat szemcsés citoplazma. A megnyilvánulás gyakorisága 65%. Ezt a formát közbensőnek tekintjük és megkülönböztetjük a sejtek azon képességével, hogy jelentősen megváltoztassák méretüket és alakjukat.
  2. Squamous keratinizált méh rák. Csak az esetek 20% -ában figyelhető meg. Különleges szerkezete van a szaruhártya-fókáknak - "rák gyöngyöknek", amelyek mikroszkóp alatt teljesen elkülönülnek. Ezért ez a forma könnyebb kimutatni a korai stádiumokban, és a kezelésnek a legkedvezőbb prognózisa. A korhadt daganat jellemző tulajdonságai a módosult sejtek aktív növekedésének és gyors terjedésének köszönhetőek az egész testben.

A sejtek szerkezeti és funkcionális transzformációjának mértékétől és fejlődésük sebességétől függően a méhnyak különféle pikkelysejtes karcinóma is létezik.

Nagyon differenciált

A nagy differenciálódású, nem szarvas daganat gyógyíthatónak tekinthető, mivel nem metasztázisokat képez. Sok esetben a betegség a kezelés során a reproduktív szervek összes funkciójának megőrzésén alapul.

Gyengean differenciált

Ezt a patológiát nagyfokú agresszivitás jellemzi. Az alacsony fokú daganat sajátossága a gyors fejlődés, amelynek következtében a környező szövetek megsemmisülnek.

Az alacsony differenciálódású daganatok jelentősen módosulnak. Gyakran a hirtelen változások fő oka nem pontosan meghatározott. Az ilyen típusú rákot a klinikai esetek 15% -ában diagnosztizálták.

Mérsékelten differenciált

A méhlemezes sejtes karcinóma a sejtek átlagos differenciálódásával gyakoribb patológiát jelent. Tünetei nyilvánvalóbbak, és a prognózis sok esetben, amikor azt a korai stádiumban mutatják ki, kedvező.

A méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma

A rák ezen formájánál megfigyeltek a transzformált malignus sejtek - metastasis a méhen kívül.

A méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma

A méhnyakrákot érintő összes pikkelyessejt-daganat közül az invazív daganatok megtalálhatók a betegek 60% -ánál, főként az ötven évnél idősebb nőknél.

A kóros folyamat szakaszai

A rák előfordulása különböző módon fordulhat elő. A terjedés jellegétől függően a méhnyakrák több fázisát különböztetik meg:

  • Kezdeti vagy nulla. Ebben a szakaszban olyan malignus folyamat kialakulása, amely csak a felületi hámot érinti. A kezdeti szakasz szinte nem tünetmentes.
  • Az első. A fejlődés ezen szakaszában figyelemre méltó a neoplazma növekedése. A módosított sejtek a méhnyak nyálkahártyájára terjednek. A behatolási mélység nem haladja meg a négy millimétert.
  • A második. Ebben a szakaszban metasztázisok alakulnak ki, amelyek belépnek a méhbe.
  • Harmadik vagy progresszív. Ezt a fejlettségi szintet a malignus sejtek terjedése az oktatási forrástól a méhhez közeli szervekig terjed.
  • Negyedik vagy végleges. Ezt a fejlesztési formát terminálnak tekintjük. A rosszindulatú sejtek aktívan nőnek és terjednek a testen. A metasztázisok a húgycsőre és a végbélre hatnak. A sérülések közé tartozhat a tüdő és a vérformáló szervek.

A méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma tünetei

A méhnyak pikkelysejtes daganata veszélyes tulajdonsággal rendelkezik - a korai szakaszban kézzelfogható jelek hiánya, amelyek könnyen gyógyíthatóak.

A méhnyak rosszindulatú elváltozásának fő tünetei a következők:

  1. Jellemző hüvelyi kibocsátás, figyelembe véve a havi menstruációs ciklust. Vérelemmel ellátott, vizes folyadék szabadulhat fel, néha éles, kellemetlen szaggal.
  2. Fájdalom az alsó hasban. A kismedencei fájdalmak a legerősebbek és tapinthatóak a rák utolsó szakaszaiban.
  3. A nemi szervek és az alsó végtagok duzzanata. Ilyen tünetek fordulhatnak elő a metasztázisok kialakulása során, amelyek megakadályozzák a nyirok kiáramlását. Ezért a szövetek duzzanata csak a malignus daganat kialakulásának utolsó szakaszában jellemző.
  4. Az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer megsértése. Nagyobb daganat gyakran szűkíti a szerveit a hüvelyhez. Ennek következtében lehet önkényes vizelés, vizeletvisszatartás és tartós székrekedés.

A metasztázisokkal járó, rendkívül zavaros daganatok fistulák képződését okozhatják, és a vizelet és a széklet elvezetéséhez vezethetnek a hüvelyi átjárón keresztül.

A fő tüneteket gyakori tünetek kísérik:

  • étvágytalanság;
  • fáradtság, álmosság;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • szédülés;
  • súlyos fogyás;
  • túlzott izzadás;
  • száraz bőr.

A rákra végzett vérvizsgálat néha azt mutatja, hogy a vérszegénység és az ESR normálérték fölött van.

A kolposzkópia egyike a méhnyakrák diagnosztizálásának

diagnosztika

A rákos daganatokban különösen fontos a betegség korai időben történő diagnosztizálása. Ezért az első jellegzetes jeleknél lehetetlen az orvoshoz való látogatás hibakeresése.

A méhrák diagnózisa átfogó vizsgálatot tartalmaz. Az anamnézis kezdeti gyűjteményén kívül az érintett terület vizuális és kézi vizsgálata is megtörténik.

A diagnózis következő szakaszai számos különböző vizsgálatot tartalmaznak:

  • Schiller-teszt - meghatározza a patológiát a hüvely festésével jódot tartalmazó anyagokkal;
  • kolposzkópia;
  • ultrahangvizsgálat;
  • citológiai kenetek;
  • biopszia;
  • számítógépes tomográfia;
  • cystoscopia;
  • A hüvely röntgensugár-kontrasztvizsgálata.

A vizsgálatot csak speciális egészségügyi központokban végzik.

A kenet citológiai vizsgálata lehetővé teszi a diagnózis meghatározását

A méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma kezelése

A kezelés módját minden egyes beteg esetében egyedileg választjuk meg, a daganat fejlődési stádiumától és a beteg korosztályától függően. Korai szakaszában figyelembe veszik a nő általános képességének megőrzését.

Zéró fázisban az érintett területek égése lézerrel, folyékony nitrogénnel vagy elektromos árammal történik.

A következő rákos megbetegedések kezelésének fő módszerei:

  • sebészeti eltávolítás;
  • sugárterhelés;
  • kemoterápia.

A fogamzásgátló képesség és a generikus folyamat megőrzésére szolgáló sebészeti beavatkozás csak a méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma első és második szakaszában lehetséges.

A fejlődés harmadik és negyedik szakaszában, ahol a metasztázisok kimutathatók, komplex kezelésre van szükség - műtét, sugárterápia és kemoterápia.

Méhnyakrák sugárkezelése

kilátás

A kezelést követően a beteget öt évig monitorozzák. Az orvos három havonta egyszer meglátogatja az első két évet. Jó teljesítmény esetén a beteg további vizsgálata évente kétszer történik.

A kutatások szerint a fellendülés esélyei a betegség színétől függően a következő mutatókkal rendelkeznek:

A negyedik rákos elváltozást nem teljesen kezelik. Ilyen esetekben az orvos feladata a beteg életének meghosszabbítása.

megelőzés

Rendszeres orvosi vizsgálat nagymértékben csökkenti a rosszindulatú daganatok kockázatát. A méhnyak laphámsejtes karcinóma megelőzése a következő lépésekből áll:

  • védelem a közelségben a vírusfertőzések továbbadásának megakadályozása érdekében;
  • a szexuális partnerek gyakori változásának kizárása;
  • higiéniai szabályokat;
  • hormonális fogamzásgátlók csak a kezelőorvos által ajánlott;
  • támogatja az immunrendszer védő funkcióit.

A méhnyakrák veszélyes betegség, amelynek utolsó szakaszai gyakran halálhoz vezetnek. 100% -os helyreállítás csak a kóros folyamat időben történő kimutatásával lehetséges. Ezért fontos, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzenek az orvosi központokban és forduljanak orvoshoz, ha bármilyen betegség jelei vannak.