loader
Ajánlott

Legfontosabb

Tünetek

Onkológiai statisztikák

Minden beteg eltérő módon reagál a rák diagnózisára. Sokan szeretnek elkerülni azokat az információkat, amelyek kellemetlenek lehetnek, míg mások a legpontosabb válaszokat keresik. Senki nem tudja megmondani, hogy ezek közül a stratégiák közül melyik helyesebb. A rákos betegek egyik gyakori kérdése azonban az orvos kérdése a várható élettartammal kapcsolatban. Az onkológiában számos statisztikai kifejezést használnak a betegek várható élettartamának becsléséhez, amelyek közül sok nem érthető a beteg számára. Ez az anyag azokat az alapvető feltételeket írja le, amelyeket az orvosok a rák előrehaladásának meghatározására használnak.

Fontos megérteni, hogy egyetlen orvos sem tud pontosan válaszolni a betegre a várható élettartama kérdésére. A személy életciklusa sok tényezőtől függ, amelyek közül nem mindegyik kapcsolódik a betegséghez. A rákos beteg várható várható élettartama függ:

  • A rosszindulatú daganat típusa és elhelyezkedése a szervezetben (lokalizáció);
  • A betegség stádiumai, beleértve a daganat méretét és mértékét;
  • A tumor biológiai jellemzői. agresszivitását és növekedési ütemét, valamint a rákos sejtek genetikai jellemzőit;
  • A tumor érzékenysége a kezelésre;
  • A beteg kora és általános egészségi állapota.

Statisztikai módszereket alkalmaznak különböző kezelési módszerek hatékonyságának értékelésére, amely lehetővé teszi a betegcsoportok túlélésének értékelését. A következő túlélési arányokat leggyakrabban értékelik:

Teljes páciens túlélés. Azon betegek százalékos aránya, akik egy adott betegséggel és stádiummal rendelkeznek, amely a diagnózis idejétől bizonyos ideig fennáll. Például az általános túlélés válaszolhat arra a kérdésre, hogy "a meghatározott betegségben szenvedő betegek hány százaléka tapasztal egy bizonyos időszakot?". Például megértheted, hogy a méhnyakrákos betegek hány százaléka él 5 év után. Ugyanígy mérhető az 1 éves, 2 éves és 10 éves beteg túlélése. Ezenkívül létezik a "medián teljes túlélés" fogalma is. A teljes túlélés mediánja megfelel annak a periódusnak, amelyen a betegek fele egy bizonyos diagnózissal szembesül (1. ábra). A különböző daganatos stádiumú betegek túlélését általában külön-külön becsülik.

A teljes túlélés egy sorozata a relatív betegek túlélése, ami a legkényelmesebb mutató az idős betegek túlélésének értékelésére. E mutató értékelésénél értékelni kell egy bizonyos korú betegek túlélési arányának egy malignus daganatos betegséggel való összehasonlítását a hasonló korú, de rákos betegek túlélési arányával.

1. példa: A méhnyakrákkal diagnosztizált betegek 5 éves túlélési aránya 68%. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis idejétől számítva 5 évvel 100 betegből 68 beteg fordult elő.

2. példa: A specifikus rosszindulatú daganatok diagnózisában szenvedő betegek medián túlélése 60 hónap. Ez azt jelenti, hogy a betegségben szenvedő betegek 50% -a túlél az 5 éves időszakban a diagnózis időpontjától.

Hasonlóképpen kiszámítjuk a rákos betegek betegségmentes túlélésének időtartamát - a remisszió időtartama egy vagy másik betegségben. Ezt a mutatót a "relapszusmentes túlélés" kifejezés határozza meg. Ennek a mutatónak a szoros analógja a "progressziómentes túlélés" - azon betegek számának mérésére szolgál, akik a kezelés után maradt daganatok bármelyik gócját elhagyták, de akik nem észlelték növekedésüket vagy új gócok megjelenését.

A fenti mutatókat a klinikai vizsgálatokban (a klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos további információkért lásd itt) a különböző kezelési módszerek hatékonyságának értékeléséhez és arra a következtetésre juthatjuk, hogy ezek alkalmazása javasolt.

A túlélési ráta grafikus megjelenítéséhez speciális grafikonokat használnak, amelyek az úgynevezett "Kaplan-Meier görbéket" ábrázolják (1. ábra).

1. ábra Kaplan-Meier görbék példája a túléléshez a betegek progressziójának hiányában az egyik vizsgálatban. A vörös vonal jelzi az 1 éves progressziómentes túlélést, a zöld a medián progressziómentes túlélés. A grafikonból nyilvánvaló, hogy a gyógyszer 1 jelentős előnyökkel jár a 2 gyógyszernél.

Így rendkívül nehéz feladat az egyes betegek várható élettartama előrejelzése. A túlélés feltételezhető értékeléséhez az orvosok olyan klinikai vizsgálatok során nyert statisztikai adatokat használnak, amelyekben nagyszámú, bizonyos típusú és stádiumú daganatos betegek vettek részt. Az ilyen felmérések lehetővé teszik az átlagos túlélési arány becslését nagy betegcsoportok esetében, de ez a statisztika nehéz lehet egy betegre átvinni. Ezenkívül a rosszindulatú daganatok kezelésének módszerei folyamatosan javulnak, ezért az ilyen statisztikák adatai nem vehetik figyelembe a rendelkezésre álló kezelési módszerek sokaságát.

Például kezelőorvosa jelentheti, hogy kedvezőnek ítéli a betegség prognosztizálását. Ez azt jelenti, hogy a rendelkezésre álló bizonyítékok rámutatnak a daganat érzékenységére a terápiára és a jó betegségellenőrzés nagy valószínűségére hosszú ideig, hosszú távú remisszióhoz - vagy akár gyógymódhoz vezetnek.

Fontos megérteni a különbséget a remisszió és a helyreállítás között. A "gyógyítás" azt jelenti, hogy a kezelés eredményeképpen a tumor teljesen eltűnt és soha többé nem fog visszatérni a jövőben. Az elengedés azt jelenti, hogy a tumor folyamatának tünetei és megnyilvánulása teljesen csökkent vagy teljesen eltűnt. Az elengedés lehet teljes és részleges. Teljes remisszióról beszélünk, amikor a rosszindulatú daganat minden megnyilvánulása eltűnik. Az elhúzódó reményekkel, például öt évnél hosszabb ideig, egyes orvosok úgy vélik, hogy a beteg gyógyul a rák. Az egyedi tumorsejtek azonban sok éven át "aludhatnak" a szervezetben, és a kezelés befejezése után még 5 évvel is érezhetik magukat. Ez hangsúlyozza a megfigyelési folyamat fontosságát, még sok évvel a kezelés befejezése után is.

Összefoglalva, a következő főbb pontokat kell hangsúlyozni:

  • A statisztikák lehetővé teszik a betegek nagy csoportjainak túlélésének becslését, de nem teszi lehetővé a betegség előrehaladásának előrejelzését és az egyes betegek pontos élettartamát;
  • A túlélési statisztikák jelentősen eltérhetnek a tumorfolyamat különböző típusaitól és stádiumaitól, a beteg életkorától és kezelésétől;
  • A teljes túlélés és a progressziómentes túlélés mutatóit széles körben alkalmazzák a klinikai vizsgálatokban a vizsgált kezelési módszer hatékonyságának értékelése céljából;
  • A statisztikák hasznos információkkal szolgálnak az orvosok számára a legmegfelelőbb kezelési módszer kiválasztásához, de csak egy olyan tényező, amelyet figyelembe kell venni a kezelési terv kidolgozása során.

Dmitrij MARKELOV: "Tudjuk, hogyan kell kezelni a rákot"

A sebész-onkológus szerint nem kell a rákot, hanem a passzív magatartást. Az orvosok korai szakaszában a betegek teljes gyógymódot garantálnak.

Látogatás a RIA-ban Az Omsk-Inform egy sebész-onkológus a Dmitrij Markelov Klinikai Onkológiai Rendelőorvos 1. sebészeti osztályán. Vele vele beszélünk arról, hogyan lehet régóta diagnosztizálni a rákot, a rák kezelésére szolgáló új technológiákról, a betegek bejövő betegeiről és az orvosokról, akik minden nap harcolnak az életükért.

- Dmitry Anatolyevich, milyen műveletek végeznek a tanszéken?

- Osztályunk az onkológiai laboratóriumban az egyik legnagyobb a betegek számán, ezen kívül a legsúlyosabb és hosszabb ideig tartó sebészeti beavatkozások is elvégezhetők, melynek során hosszú távú kezelésre és rehabilitációra van szükség. A teljes gyomor-bél traktuson, beleértve a hasnyálmirigyet és a májat is végezzük.

- A sebészet milyen szakaszában tud a sebész valóban segíteni egy személynek?

- A sebész valóban segíthet a betegeknek a rákos megbetegedések első és második szakaszában. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, nagyon kevesen vannak ilyen betegek, leggyakrabban a rák harmadik szakaszában szenvedő betegeknél működnek. Ez a szakasz, amikor a tumor folyamat elég gyakori a szervezetben, már metasztázisok vannak, legalábbis a nyirokcsomókban, és egy sebészeti kezelés nem elegendő. Ezekben az esetekben további kiegészítő módszerek kapcsolódnak egymáshoz - a sugárterápia és a kemoterápia, ami jelentősen késlelteti a beteg kezelési idejét és lerövidíti az élettartamát. Az első és a második szakaszban a betegek ötéves túlélési aránya 100%.

- Mit jelent az ötéves túlélés?

- Az onkológiában az ötéves jel minden patológiában azt mutatja, hogy a betegség ebben az időben nem vált vissza. Később a rák rendkívül ritkán tér vissza, így öt év elteltével a beteg teljes mértékben meggyógyul, és a dinamikus megfigyelésből eltávolítják. Azok azonban, akiket kezeltek, folyamatosan figyelemmel kísérik, figyelemmel kísérjük az egészségüket.

- A harmadik és negyedik szakaszban lévő betegeknek át kellett lépniük ezen a vonalon?

- Mindez a nosológiától függ. A bélrák harmadik szakaszában az ötéves túlélési arány 50-60%, a gyomorrák pedig legfeljebb 10%. Vannak azonban csodák, van egy olyan betegünk, aki a negyedik évben a gyomorrák negyedik szakaszában élt. Egy ilyen daganat kiváló eredmény. De a beteg csak egy. Valójában nem annyira ijesztő, hogy megbetegszik a gyomor-bél traktus patológiájával, félelmetes, hogy ne forduljon időben. A gyakorlat azt mutatja, hogy a betegek az utolsóig tolerálják, ez pontosan mi akadályt jelent számunkra. Mégis, a rákot fel kell deríteni a korai szakaszban. Az első szakaszban végzett műveletek kevesebbet tartanak, könnyebb végrehajtani, és több elégedettség tapasztalható az ilyen munkákkal. Például, találkozol egy emberrel az utcán, és azt mondja: "Doktor, 10 éve működtetett rám." Ez a munkánk legmagasabb eredménye. Az a férfi, aki 10 év múlva megfordult, soha nem fogja mondani: "Köszönöm, doktor!" A későbbi szakaszokban csak könnyíthetjük sorsát.

- Hogyan ismerjük fel a rákot a korai szakaszban?

- Az év végéig egy teljes körű szűrőprogram működik a bélrákra. Ez magában foglalja a tesztet a rejtett vér a székletben és egy kolonoszkópiát - a bizonyítás szerint a vizsgálat. Míg a program tömörített módban működik, de már bizonyította hatékonyságát. A vizsgálatban részt vevő betegek vizsgálata pontosabb, egyszerűbb és olcsóbb, és már az első azon betegek is, akiket azonosítottak. Természetesen nincsenek biztosítva a hamis-pozitív vagy hamis negatív eredmények ellen, csak egy kolonoszkópia nyújt 100% -os garanciát. Azonban ennek a tanulmánynak a lakossága, annak ellenére, hogy 50 év után mindenki feltételezhetően kolonoszkópiát végez: távoli területeken az ok az, hogy nem akarnak ismét a városba menni, a városban - mert úgy vélik, hogy félelmetes, fájdalmas és kemény. Ezért egy ilyen vizsgálat csak felfedezés, és évente is megismételhető, ellentétben a kolonoszkópiával, amelyről azt tanácsoljuk, hogy minden öt évben elvégezzük.

- A teszt mindenki számára kötelező lesz?

- Kívánatos kockázati csoportok - Omsk több mint 50 éve. Sajnálatos módon nem kényszeríthetünk senkire, hogy erõvel megvizsgáljuk és kezeljük, de a gyakorlat azt mutatja, hogy a lakosság nagyon szívesen jár az alapvetõ vizsgákhoz, amelyek nem jelentenek nehézséget. Különösen most a belek onkopológiája meglehetősen gyakori betegség a régióban, mint Oroszországban és a világ minden táján. És akkor a szám csak nőni fog.

- Tehát a pácienseid többnyire 50 év felettiek?

- Átlagosan 55-70 év. De van egy "fiatalító" a rák, látjuk az ilyen betegek mind a 20 és a 30, és sajnos, egyre gyakrabban.

- Mi az oka?

- A rossz életmód és az élelmiszer, kisebb mértékben - a környezet és a környezet. Természetesen senki nem mentes a ráktól, de azok, akik gondoskodnak az egészségükről, ritkán jönnek hozzánk.

- Van több elhanyagolt beteg a vidéki területeken?

- A patológia önmagában nem több, de valójában több elhanyagolt. Rendszerint egy vagy két napon belül megvizsgáljuk a távoli területek lakóit, és megpróbáljuk kórházba helyezni őket a kórházban, hogy ne menjenek többször. Ha csak eljutottak hozzánk! Az onkológiai orvosi rendelő állandó látogatói munkát végez, továbbá bármely régióból, bármikor az orvos felhívhat bennünket, és konzultálhat velük, vagy gondoskodik arról, hogy a beteg a kórházba kerüljön a mentőszolgálat segítségével.

- Mondja el az új technológiákról, a szerv-megőrző műveletekről.

- Ma megpróbálunk minél több pénzt kímélni a pácienstől, keresve a módját, ha nem a daganat legyőzését, hanem az ember életminőségének javítását. Azok a technológiák, amelyeket három-négy évvel ezelőtt messzire és nem megvalósíthatónak tűnt nekünk, nagyon gyorsan bekerültek az életünkbe. Jelenleg aktívan elsajátítottuk a laparoszkópos műveleteket, gyakorlatilag nincs szerv a gasztrointesztinális traktusban, amit laparoszkóposan nem tudtunk működtetni. A vastagbélben, a gyomorban, a végbélen laparoszkópos műveletek váltak közhelybe, jelenleg a hasnyálmirigy működését aktívan kifejlesztik. Leggyakrabban, végbélrák, van, hogy végezze el a műveletet a tenyésztéssel colostomát (egy mesterségesen kialakított nyílás között a szegmens az emberi gyomor-bélrendszer és a bőr felületét a hasfal elülső), de a mai napig, a technológiai fejlődés és a finanszírozás lehetővé teszi ezt. Csak akkor, ha az ember korai szakaszában fordult. Súlyos szívbetegségben szenvedő betegeken kezdtünk működni, és a vastagbél laparoszkópos reszekcióját követően a negyedik vagy ötödik napon már ki lehet bocsátani haza. Aktív tudományos tevékenységünk van, minimálisan invazív technológiákat fejlesztünk, ezeket az utasításokat a Vladik Abartsumian sebész támogatja. A tanszéknek több értekezése van, és a kidolgozott technikákat a gyakorlatban alkalmazzák. Még anastomózisokat is varrunk (mi szúrtuk a szerveinket) technológiáink szerint, amelyek sehol sem találhatók meg, és amelyeket szabadalmak védenek. Most van mindent, amit az emberiség talált a hasi műtétre. Három nagy mûtéttel, legmodernebb felszereléssel és két laparoszkópos állvánnyal rendelkeznek az osztályon. Az összes szükséges fogyóeszköz megvásárlása. Ez lehetővé teszi számunkra bizonyos eredmények elérését - az elmúlt évben 1250 műveletet végeztek az osztályon. Lehetetlen, hogy ne büszkélkedjünk erről, elértük azt a szintet, ahol nem szégyellünk, hogy meghívja szakembereit olyan ismert onkológiai klinikákról, amelyekkel együttműködünk a laboratóriumban.

- Egyébként a franciaek jönnek hozzá, hogy megosszák tapasztalataikat vagy tanulmányaikat?

- Ez egy kölcsönösen előnyös együttműködés. Mi egyszer elmaradtunk Európától, de most ugyanazon a szinten vagyunk. Néhány módszer, megközelítés a kezelésre, amit tőlük tanultunk, valamit tőlünk. Mindent megtehetünk ugyanúgy, mint ők, és működési helyünk csak a falak színétől eltér a franciaektől.

- Nem fél, hogy a válság miatt csökken a támogatás?

- Félünk, de reméljük, hogy nem engedik meg. Abban a pillanatban biztonságosan elmondhatom, hogy a műtőhelyre megyek, nem hiszem, hogy van valami ott, mert a válság ellenére a tanszéknek minden feltétele megvan a normális, teljes körű munkához.

- Meséljen nekünk a csapat osztályáról.

- Most sok aktív fiatal jött hozzánk, ami jó hír. Az elmúlt évtizedekben kudarcot vallottunk, az emberek nem akartak műtétre menni, és most már nehézségekbe ütközik az összes gyakornok elhelyezése. A csapatban vannak orvosok, akik már több mint 20 éve, aki elvégzett néhány igen nehéz sebészeti eljárások a sebész Sergey Fedossenko, mi osztályvezető Michael Dworkin - ő egyike azoknak, akik a kiigazításokra sebészeti tevékenységet a tudományos szempontból. Ezek a jelzőfékek vezetnek minket. Maxim Salamakhin - a vezető laparoszkópos sebész, gondjainak, kemény munkájának és élethelyzeteinek köszönhetően képes volt ezeknek a műveleteknek a megkezdésére és feltöltésére. Egyrészt a csapatunk nagyon barátságos, de a másik oldalon - nagyon nehéz, mindenkinek megy előre és vezethet másokat, de ugyanakkor ragaszkodik a saját irányába.

- Milyen karaktertípusokat kell megkülönböztetni az onkológistól?

- Ez a kitartás, kitartás a céljaik elérésében, az emberiség és a tapintat. A szemünk fényével határozzuk meg személyiségünket, amelyet egymás között látunk. Rendszerint fiatal osztályba járnak és itt maradnak, hogy egész életen át dolgozhassanak.

- Működni a beteg egy dolog, akkor is ki kell mennie.

- Valójában a művelet átlagosan két óra, majd az átlagos személyzet csatlakozik a munka. A nővéreink kissé eltérnek a többiektől, képesek ellenállni a nagy terhelésnek, mert a legnehezebb betegek és mindig kiszámíthatatlan helyzetek vannak. Nem félnek tőlük semmit, és a csapatot nagy részben megragadják. Ennek nagyszerű érdeme az Irina Chentsova vezető nővér, aki egyetlen célból képes volt egyesíteni a tanszék középső és kis létszámú munkatársait - a páciens javát szolgálva, hogy reménykedjen a gyógyulásban.

- És az utolsó kérdés, ön fél a ráktól?

- Nem, csak tudom, hogyan kell ezt kezelni. Nem szabad félnünk a bánásmódtól, hanem a passzív magatartástól. Gondoskodni tudunk a beteg korai szakaszában arról, hogy boldogan él majd valaha. És csak egy dolgot akarok elmondani az embereknek, ha valami zavarja, ne késleltesse az időt, mindenképpen konzultáljon orvosával.

A rák túlélése

A rák túlélési előrejelzése

A rosszindulatú daganattal diagnosztizált betegek életének prognózisa meghatározásához fontos a túlélés ilyen mutatója. Statisztikai adatok alapján számítják ki. A túlélési arány magában foglalja azoknak a betegeknek a százalékos arányát, akik a daganat kezdeti diagnózisa után egy bizonyos ideig fennmaradtak. Ez a mutató csak azokat az embereket foglalja magában, akik ebben az időben nem fordultak vissza a betegségben.

Ami fontos, az a mutató, mint a relatív túlélés. A számításakor figyelembe kell venni az egy bizonyos lokalizációból származó rákos betegek számát, akik a komorbiditásból haltak meg. A túlélés a betegség színétől, a nemtől, az életkorától és a kezelésre való érzékenységtől, valamint a háttérbetegségek jelenlététől függ.

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a rákbetegség halálozási aránya a közelmúltban 11% -kal nőtt. A rák előfordulási gyakoriságának növekedése a gyermekek és a középkorúak körében tapasztalható. Így 2011-ben a rosszindulatú daganatok előfordulási gyakorisága az ország 10000 lakosánál 15 ezer fő volt, Ukrajnában - 1.520, és Fehéroroszországban - 1.514.

A rák szerkezete a következő:

tüdőrák, bronchus és légcső, - 13,8%;

bőrbetegségek - 11,0%, melanoma - 12,4%;

gyomordaganatok - 10,4%;

a mellrák 10,0% -ra van beállítva;

colon neoprocess - 5,9%, rectum, rectus sigmoid csomópont és anális régió - 4,8%;

a nyirokrendszeri és hematopoietikus rendszer onkopatológiája - 4,4%;

a méhnyak - 2,7%, a méh rák - 3,4%, és a petefészek - 2,6%

vese tumorok - 3,1%;

a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata - 2,9%;

hólyagrák - 2,6%.

A rákkezelés utáni túlélés magában foglalja a radikális vagy palliatív kezelés után egy bizonyos ideig fennmaradt betegek számának számolását. A kétéves, ötéves, hétéves és tízéves túlélési arányokat figyelembe veszik.

A túlélés százalékos aránya a különböző lokalizációban

Tekintsük a túlélési arányokat a rosszindulatú daganatok különböző lokalizációjára a betegség stádiumától függően. Ehhez először meg kell határozni a rák szakaszait. A túlélés előrejelzésének meghatározásához a legmegfelelőbb a TNM besorolása, amelyben T a daganat mérete, N a nyirokcsomók károsodása, és M az elülső szervek metasztázisainak jelenléte.

A túlélés prognózisát a bőrrákban elsősorban a betegség állapota határozza meg. A daganat szövettani szerkezetétől, valamint a rákos sejtek differenciálódási fokától függ.

A rák 1 fok. A prognózis a következő: gyógyulás a betegek 100% -ánál fordul elő.

A rák 2 fok. A fellendülés prognózisa kielégítő a betegek 86% -ában.

A rák 3 fok. A helyreállítási prognózis - 62%.

A 4. rák szakasz. Előrejelzés az ötéves túlélési arány 12%.

A melanoma rendkívül agresszív daganat, amely pigment sejtekből származik. A túlélés prognózisa a betegség stádiumától, a tumor elhelyezkedésétől és az atípusos sejtek differenciálódási fokától függ.

Az I. stádiumú melanoma legfeljebb öt évig, a betegek 97% -a él.

A II. Szakaszban az ötéves túlélési arány 65%.

A III. Stádiumú rákban a túlélési arány 37%.

A IV. Stádiumú betegség legfeljebb egy évig a betegek mindössze 15% -a él.

Az alsó ajak rákjának túlélési prognózisa közvetlenül függ a betegség stádiumától, a páciens korától, a tumor differenciálódási fokától és a sugárterápia érzékenységétől:

A. A legfeljebb ötéves időszakban a betegek 70% -a él.

B. A II. Szakaszban az ötéves túlélési arány 59%.

C. Ha a rákot a III. Szakaszban határozzák meg, a túlélési arány csak 35%.

D. A IV. Szakaszban az ajkakrák egy évig a betegek 21% -áig terjednek.

Sok beteg szájon át diagnosztizálható. A túlélés százalékos aránya nemcsak a betegség színpadán, hanem tumor növekedés formájában, a ráksejtek differenciálódásának mértékétől és a beteg korától is függ. A túlélés előrejelzése az 1. táblázatban látható.

1. táblázat: A túlélés előrejelzése a szájnyálkahártya rákában

5% túlélési arány

A szájüreg tumora meglehetősen agresszív rák. Egy évig tartó túlélési arány csak 16 év.

A pajzsmirigyrák ötéves túlélési arányának dinamikája a betegség színétől függően az 1. ábrán látható.

Ütemterv №1. A pajzsmirigyrák különböző szakaszaiban az ötéves túlélés dinamikája.

A mellrákban a túlélés prognózisa nagymértékben függ attól a betegségtől, amelyen a kezelés megkezdődött. Tehát legfeljebb öt évig a mellrák nélküli állapotban lévő betegek 98% -a él a rák első szakaszában, az ötéves túlélési arány 96%, a második "a" - 90%, a 2- "b" szakaszban, az ötéves túlélés 80 %. A mellrák IIIa stádiumában öt, öt év alatt a nők 87% -a túlél. A negyedik stádiumú mellrák jelenlétében a betegek mindössze 21% -a él egy évig.

A betegek tragikus sorsát a működőképes tüdőrák kimutatásával: 90% -uk a diagnózist követő első két évben hal meg. Egy öt éven belül végzett sebészeti beavatkozás után a tüdőben lévő rákos betegek 30% -a túlél. A tüdőrák radikális komplex kezelésének túlélési aránya a 2. táblázatban látható.

2. táblázat. Tüdőrákban szenvedő betegek ötéves túlélése, teljes radikális kezelés esetén

Túlélési előrejelzések

Az onkológiában a betegek túlélésének esélyeit rendszerint egy ötéves perióduson mérik.
Ebben az időszakban gyűjtik a szükséges statisztikákat, amelyek alapján az ún. a túlélési arány a betegek százalékában kifejezve, akik a malignus daganat kimutatása után 5 évig túléltek.

Ez a mutató, mint bármely más statisztikai adat, bizonyos mértékig nagyon közelítő érték, mivel általános jellegű, olyan elavult adatokon alapul, amelyek nem veszik figyelembe az orvosi ellátás jelenlegi szintjét, és ami a legfontosabb, nem tükrözi a beteg egyedi jellemzőit: általános egészségi állapot, az életmód, a terápiás hatásokra adott egyedi reakciók.

Más szóval, az ötéves túlélési ráta nem tudja megjósolni, hogy a betegség hogyan fog átmenni ebben a konkrét esetben. És csak a kezelőorvos, aki ismeri a kórelőzmény összes részletét, megmagyarázhatja a páciensnek, hogyan értelmezheti a helyzetével kapcsolatos statisztikai adatokat.
És mégis, a túlélés nagyon egyértelmű összefüggésben áll a rák típusával és a stádiumokkal.
A férfiak leggyakrabban meghalnak a tüdő, a gyomor, a végbél és a prosztata betegség rosszindulatú daganataitól, és a nők esetében a mellrák és a méhnyakrák különösen destruktívak.

Prognózis a tüdőrák gyógyítására

A "kissejtes tüdőrák" diagnózisa és a kezelés hiánya esetén az átlagos várható élettartam 2-4 hónap. Korai diagnózis esetén azonban a tüdőrák túlélésének prognózisa optimistább lesz, mivel a metasztázisok nagyon érzékenyek a sugárzásra és a kemoterápiára. Azonban még a megfelelő kezelés mellett, a prognózis egy ötéves horizonton 10%

Túlélési előrejelzések a gyomorrákra

A gyomorrák kezdeti stádiumai 80% -os ötéves szegmensben a túlélés előrejelzését adják. De a harmadik és a negyedik szakaszban a betegek az onkológiában elfogadott határidőnél sokkal ritkábban élnek - az esetek 10-20% -ában.

Túlélés a vastagbélben és a bélrákban

A végbél rosszindulatú daganatos betegeinek túlélése közvetlenül függ a tumor invázió mélységétől és a patológiás másodlagos gócok jelenlététől.

A betegség korai szakaszában az ötéves túlélési arány 65-74% -os, feltéve, hogy a szükséges terápiát végezzük. A művelet későbbi szakaszai 5-30% tartományba esnek.

Prosztata rák túlélési predikció

Minél előbb meg lehet diagnosztizálni a prosztata daganatot, annál jobb. A betegség kimutatásának korai stádiuma, amely először sajnos tünetmentes, a túlélést 75-85% -os szinten biztosítja. De a patológia késői szakaszában a betegek átlagosan 1-2 évig élnek.

A túlélési arány az emlőrákban

A nők rákos halálozásának minden típusában a mellrák vitathatatlanul vezető szerepet tölt be. Ráadásul az ilyen diagnózisban szenvedő betegek közel 50% -a sikeresen megkerüli az első öt évet, és 35% -a él 10 évig.

A méhnyakrák túlélésének valószínűsége

Akár öt év múlva, a betegség színétől függően a nők 5-85% -a a méhnyak rosszindulatú daganata diagnózisában él. A legkorábbi szakaszokban prognózist kapunk 85-90% -os ötéves túléléssel. Az ellenkezője igaz a későbbi szakaszokban: itt a mutató nem haladja meg a 7% -ot.

Túlélés a májrákban

A májrákos betegeknél az esetek 10% -ában ötéves időtartamra van szükség. De ne féljen ez a szám, mert a szomorú statisztikát nem a maga rákbetegsége adta, hanem a páciens legalább halálos megbetegedésekkel való jelenléte - ugyanaz a májcirrhosis. Az egyidejű terhelés hiányában és a megfelelő terápiában a túlélési arány 50-70% -ot ér el.

Petefészekrák: túlélési prognózis

A petefészekrák első szakaszát a túlélés jellemzi az öt éves horizonton 75% -ra, a második szakasz 55-60% -ra csökkenti az arányt, a harmadik szakaszban a pozitív kimenetek mindössze 15-20% -a, a negyedik - legfeljebb 5%.

A bőrrák túlélése

A rákos bőrelváltozásokban szenvedő betegek hosszú éveken át tartó megfigyelése biztató: ha a háború utáni években a túlélési arány 49% volt, akkor 2010-ben már 92% volt.
Ráadásul a betegek, akiknél ez a diagnózis nemcsak hosszabb ideig élt, sokan sikeresen gyógyultak a betegségből.
Ugyanakkor a betegek életkora befolyásolja a konkrét számokat: annál régebbiek, annál rosszabb a prognózis.

Esélyei az agyrák gyógyítására

Az agyrák túlélésének előrejelzése hálátlan feladat. Minden nem csak a betegség színpadán, a beteg korában, hanem a daganat típusától, viselkedésétől és az agy mely részeitől függ. Általánosságban elmondható, hogy a statisztikák azt mutatják, hogy a második és a harmadik szakaszban kevés beteg sikerül leküzdeni a kétéves küszöböt, és a negyedik szakasz diagnózisában a pontszám már a napokban van. Ugyanakkor, mivel "a fej egy sötét tárgy", elegendő számú élet és kezelésre szánt beteg élhet az agydaganatos tünetekkel tíz év alatt.

Ötéves túlélés ez

A túlélési ráta az indikátor, amelyet az orvosok a betegekkel kapcsolatos életprevalencia megbeszélésekor standardként használnak.

Egyes rákos betegek szeretnék tudni egy adott tumor túlélési statisztikáit, míg más emberek nem tartják fontosnak, vagy egyáltalán nem akarnak róluk hallani. Ha szeretné tudni a petefészekrák túléléséről szóló statikus adatokat, olvassa el őket alább.

Az ötéves túlélés azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akik a rák kimutatása után 5 évig túlélnek. Természetesen sok beteg él tovább 5 évnél hosszabb ideig, és sokan közülük gyógyulnak a tumorból. A relatív ötéves túlélési arány feltételezi, hogy egyes rákbetegek más okokból meghalnak, és összehasonlítják a rákban megfigyelt túlélési arányokat a várható dózisok arányával azok számára, akik nem szenvednek daganatos betegeknél. Ez a legpontosabb módszer a rák túlélésre gyakorolt ​​hatásának meghatározására.

Annak érdekében, hogy ötéves túlélési arányt érjenek el, az orvosoknak tudniuk kell a betegek állapotáról, akiket legalább öt évvel kezeltek. A javított terápiás beavatkozások azóta kedvezőbb prognózishoz vezethetnek azon pácienseknél, akiknek éppen most diagnosztizálták a petefészekrákot.

A túlélési arányokat gyakran a betegek nagyszámú betegének korábbi kezelési eredmények alapján számítják ki. Ezek a tényezők azonban nem tudják megjósolni, hogy mi történik ebben az adott esetben.

Az egyes páciensek prognózisát számos tényező befolyásolhatja, mint például az általános egészségi állapot, a daganat mértéke és a kezelésre adott válasz. Kezelőorvosa megmagyarázhatja, hogyan alkalmazhatja az alábbi számokat az Ön esetében, mivel ismeri az adott betegség minden aspektusát.

Invazív petefészekrák epitheliális rákja

A relatív 5 éves túlélés mutatói a rák fokozata szerint

Ötéves rák túlélési aránya

A vastagbél és a végbél rosszindulatú daganatainak prognózisa a primer tumor csírázásának mélységétől, valamint a távoli szervek regionális metasztázisainak és metasztázisainak jelenlététől függ. Ezeket a kritériumokat a rák osztályozására is használják, mind szakaszban, mind a TNM rendszerben.

Ha a műtét előtt a beteg nem rendelkezik metasztázisokkal a regionális nyirokcsomókkal vagy távoli szervekkel, akkor szövettani vizsgálat nélkül nem lehet pontosan meghatározni a rákos állapotot. Ezen túlmenően, mivel a vastagbélrák ismétlődése a műtét utáni első öt évben általában előfordul, és ha öt év elteltével nem észlelhetőek a daganatos megbetegedések, ez megbízható gyógyítási kritériumnak tekinthető.

Az ötéves túlélési arány közvetlenül függ a vastagbélrák színpadától. Az elmúlt évtizedekben ez a szám nőtt, ami összefüggésbe hozható egy alapos diagnózissal és modern kezelési módszerekkel. Például a beteg prognózisa a tumor kivágása után nem csak a regionális nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétében vagy hiányában, hanem az érintett nyirokcsomók számától is függ.

A prognózis szempontjából kedvezőtlen tényezők között szerepel a daganatos csírázás a zsírszövetben, a rákos sejtek alacsony fokú differenciálódása, a vastagbél-perforáció, a rák átterjedése a szomszédos szövetekre és szervekre, valamint a tumor átjutása a nagy vénák lumenébe.

Ráadásul a rák-embrionális antigén magas plazmakoncentrációja a műtét előtt magas recidíva kockázatával járhat, és ez a kockázat nem függ a rák stádiumától.

5 éves rák túlélési aránya:

A vastagbél rákos áttétek általában átterjednek a portális vénán a regionális nyirokcsomókon és a májon. Leggyakrabban a vastagbélrák metasztázisa terjed a májra. A visszatérő vastagbél daganatok 30% -ában a távoli metasztázisok elsőként fertőzik meg a májat. A halál időpontjában a máj metasztatizálódik e betegek 60-70% -ánál. Metasztatikus májkárosodás hiányában más szervek, például a nyirokcsomók, a csontok és az agy áttétje ritka. A disztális végbélrákban azonban a metasztázisok először az elsőek lehetnek a tüdő és a supraclavicularis nyirokcsomók megfertőzésében, mivel a végbél vénás plexus vénás kiáramlása sajátos.

Miután a betegek felében a távoli szervek metasztázisainak kimutatása a máj méretének növekedésével és a májfunkció csökkenésével jár, a túlélési idő 6-9 hónap. A májban egyetlen metasztázisban szenvedő betegek felében a túlélési idő 24-30 hónap.

kérdések

Kérdés: Milyen prognózisokat jelentenek a végbélrák?

Mik a rosszindulatú végbélrákra vonatkozó előrejelzések?

A végbélrák prognózisa kedvező és kedvezőtlen lehet. A végbélrák prognózisát a daganat állapota és a sebészeti beavatkozás lehetősége határozza meg. Leggyakrabban a prognózist az ötéves túlélés fogalma fejezi ki. Az ötéves túlélés azt jelenti, hogy egy személy több mint öt évet él meg attól a pillanattól kezdve, hogy rákot észlel. Az átlagos ötéves túlélési arány a colorectalis rák valamennyi esetére legfeljebb 60%.

A mellrák túlélése

A rákos emberek száma évente növekszik. A nők körében a mellrák átveszi a vezetést. Ez a rendkívül kellemetlen és veszélyes betegség mindenki számára ismert. Gyakran előfordul, hogy a páciens és rokonai érdeklődnek a mellrák hosszú élettartamától. Számos tényező befolyásolja ezt.

Hányan élnek mellrákkal

Az emlőrák túlélési arányát az időben történő kimutatás mellett egyéb tényezők is befolyásolhatják. Az orvosok diagnosztizálása után közelítő előrejelzést készíthetnek, amely a következő pontokon alapul:

  1. Mennyire befolyásolja a nyirokcsomó áttétek. Számos érintett nyirokcsomó esetében a prognózis kevésbé kedvező, a megismétlődés lehetősége nő. Ha továbbra sem változik, az emlő-onkológia túlélési aránya 75%, máskülönben 25%. Ha metasztázisokat mutatnak több mint 3 nyirokcsomóban, a tízéves túlélési arány 35%, több mint 4 - kevesebb, mint 15%.
  2. A daganat mérete. A daganat idővel nagyobbá válik, a betegség agresszivitása nő, ami csak felgyorsítja a metasztázisok képződését. Ez egy másik ok, amiért fontos a betegség korai felismerése.
  3. Az oktatás helye.
  4. Ami a daganatot csíráztatta a nyirok, az erek.
  5. Onkológiai forma.
  6. A megváltozott sejtek intenzív megoszlása, figyelembe véve a mitozin nukleáris fehérje Ki-67 mennyiségét.
  7. A DNS szintézis aktivitási szintje.
  8. Kiválasztott kezelési módszer (műtét, kemoterápia, gyógyszerterápia).
  9. A mellkas és egyéb csomópontok hiánya, metasztázisok jelenléte.
  10. Az aktivátorok szintje, a plazminogén inhibitorok. Ez a fehérje részt vesz a sejtekben előforduló folyamatokban (invázió, metasztázis).

Megnöveli az esélyt, hogy túlélje a rosszindulatú daganatok hormonális érzékenységének jelenlétét. Ennek oka az ösztrogén, a progeszteronre reagáló receptorok sejtfelszínén való jelenléte. A kedvezőtlen kimenetel valószínűsége nő a mellrákkal, ha:

  1. A beteg vizsgálata során feltárták a Her2neu tumor markert, ami a neoplazma fokozott agresszivitását jelzi. Ez az esetek 20-30% -ában fordul elő.
  2. A páciens 35 évesnél fiatalabb.

A malignitás mértéke

Az emlőrák túlélési aránya közvetlenül függ a rák kialakulásától, a daganat méretétől és attól, hogy a nyirokcsomók mennyire érintettek a metasztázisokban. Az ötéves prognózis nagymértékben meghatározza a betegség fejlődési stádiumait, amelyen az oktatást kimutatták. A szakértők megkülönböztetik őket 4:

  1. 0-1 - a rák átmérője kisebb, mint 2 centiméter, nincsenek rákos sejtek a nyirokcsomókban. Ebben az esetben az orvosok 70-95% -ot kapnak a beteg helyreállításának lehetőségétől.
  2. 2 - a rák méret 2-5 cm, nincs káros hatás a nyirokcsomókban. Ugyanez a kategória a 2 cm-es átmérőjű, de 2-5 nyirokcsomó érintettségének esete. Ebben a szakaszban a helyreállítás valószínűsége 50-80%.
  3. 3 - a betegség fókuszának átmérője meghaladja az 5 cm-t, a nyirokcsomókat rákos sejtek befolyásolják. A helyreállítás valószínűsége ebben az esetben 10-50%.
  4. 4 - a képződés mérete lehet bármilyen, azonosított elválasztott áttét. A túlélési arány 0-10%.

A rák túlélése: esélyek és statisztika

A rákban való túlélés a rák típusától és a malignus elváltozás kialakulásának fajtájától függ. A legtöbb ember halálát okozza a tüdőrák, a gyomor, a végbél és a prosztata. A nők esetében a legveszélyesebbek a mellrák és a méhnyakrák.

A tüdőrák túlélési prognózisa

A kissejtes tüdőrák a malignus tüdőbetegség legagresszívebb formájának tekinthető. Az ilyen diagnózis felállítása a kezelés hiányában az átlagos várható élettartam 2-4 hónap. De annak ellenére, hogy ez a csalódást okozó prognózis a rák túlélése szempontjából, ez a tumor nagyon érzékeny a sugárterápiára és a kemoterápiára.

A pulmonalis onkológia negatív prognózisa elsősorban késői diagnózisnak tudható be, amikor már többször is metasztázisok vannak a szervezetben. Egy ilyen klinikai helyzetben a műtét és a radiológiai terápia hatástalan. A citosztatikumok alkalmazása lehetővé teszi a rákos betegek számára, hogy meghosszabbítsák a várható élettartamot 4-5 alkalommal. De még egy teljes körű és átfogó kezelést is el kell érni az ötéves túlélés 10% -át.

A tüdőrák kezelésének eredményeinek átfogó értékelésében az incidencia prognózisa negatív. Az egyéb onkológiákkal összehasonlítva ez a sérülés a legalacsonyabb posztoperatív túlélési arányt jelenti.

A túlélés százalékos aránya a gyomorrákban

A gyomor rákos betegek várható élettartama elsősorban a betegség színpadától függ. A rákterápia legkedvezőbb kimenetelét a patológia korai szakaszában figyeljük meg. Így a gyomorrák első és második szakaszának diagnózisában az ötéves túlélési arány 80-100%. A rákos betegek várható élettartama a malignus folyamat késői szakaszában jelentősen csökken. Ezekben a betegeknél az ötéves túlélés 10-20%.

A gasztrointesztinális traktus onkológiai elváltozásainak átfogó előrejelzése negatívnak tekinthető, ami összefügg a betegség késői diagnózisával. Ugyanakkor a 4. fokozatú rák túlélése 4-6 hónapra becsülhető.

A végbélrákos betegek túlélése

A végbél rosszindulatú daganatos betegeinek onkológiai túlélése a daganat csírázásának mélységétől és a patológiás gócok jelenlététől függ. A betegség prognózisa főként a TNM osztályozásán alapul, amely tükrözi a rák kialakulását.

A rákellenes terápia legjobb eredményeit a betegség korai szakaszában figyeljük meg, a digitális arány pedig 65-74%. A rosszindulatú bélbetegség előrehaladott stádiumainak diagnosztizálása 5-30% -os posztoperatív túlélést okoz. Az onkológia prognózisát jelentősen súlyosbítja a metasztázisok jelenléte a májban és a regionális nyirokcsomókban.

Az ilyen betegek átlagos várható élettartama 6-9 hónap, ami a terápiás hatás negatív kimenetele.

Prosztata rák túlélési predikció

A betegség kezdeti stádiumai tünetmentesek, ami jelentősen csökkenti a rákdiagnosztika százalékos arányát az első fázisban. A prosztata betegség rosszindulatú daganatának korai felismerése kedvező terápiás kimenetelű (75-85% túlélés). Ahogy a tumor nő, a rákellenes kezelés prognózisa romlik. A patológia későbbi szakaszaiban a betegek átlagos várható élettartama 12-24 hónap. Az ötéves túlélési arány csökkenése a regionális nyirokcsomók és kismedencei szervek metasztázisos elváltozásainak diagnosztizálása során jelentkezik.

A mellrák túlélése

Az emlőmirigy rosszindulatú elváltozásai első helyen állnak a nők rákos halálozási okai miatt. A statisztikák szerint a mellrákos betegek kb. Fele, akik átfogó kezelésben részesülnek, öt évig élnek.

A legkedvezőbb prognózist a betegség korai szakaszában határozzák meg. Az emlőmirigy malignus tumorainak kezelésének negatív kimenetele a patológiás fejlődés negyedik szakaszában 0-10% ötéves túlélést tartalmaz.

Ezek a rákok is 35% -os tízéves túlélést okoznak.

A méhnyakrák túlélési prognózisa

A méhnyak rosszindulatú daganatos megbetegedésének kezelésére vonatkozó eredmények értékelése öt éves túlélési arányon alapul. A sebészi beavatkozás eredményei az onkológiai stádiumtól függően 5-85% -ot tesznek ki.

Ha a betegség kezdeti szakaszában a prognózis pozitívnak tekinthető a teljes gyógyulás 85-90% -ával, akkor a diagnózis késői szakaszában a méhnyak rákos elváltozása negatív terápiás tendenciát mutat, ami a posztoperatív túlélés 5-7% -ában tükröződik.

A metasztázisok kimutatása gyakorlatilag kiküszöböli a betegek teljes gyógyulásának valószínűségét.

Az orvosok onkológusai határozottan ajánlják, hogy a rákellenes kezelés alatt dinamikus megfigyelést hajtsanak végre, amely abban áll, hogy a beteg hat hónaponként megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez.

Bélrák: ötéves túlélési előrejelzés

A bélrákot onkológiai megbetegedésnek tekintik, a szervezet kóros folyamatának lassú kifejlődésével. Sajnos, mivel a törölt tünetei gyomorrákot diagnosztizáltak a késői szakaszában, amikor a betegnél áttétek a májban és más szervekben.

A bélrákban a túlélés prognózisa a metasztázis és a másodlagos daganatok mértékétől függ. Az orvosok úgy vélik, hogy a túlélés hagyományos túlélési kritériuma az intracelluláris onkológiai folyamatban a páciensnek 5 évig terjed.

Colon Cancer Statistics

Amint a statisztikák azt mutatják, a rosszindulatú daganatok a vastagbélben és a vékonybélben sokkal ritkábban alakulnak ki. Minden évben vastagbélrákot diagnosztizálnak világszerte 1 millió betegen, a betegek mintegy 50% -ánál évente halnak meg.

A statisztikák szerint a hímivastagydék onkológiája érzékenyebb.

A vastagbél daganatait a leggyakrabban a negyven-hetven év közötti betegeknél diagnosztizálják. Jobban hajlamosak a hímivarsejt onkológiájára.

Amint a kiábrándító statisztikák azt mutatják, a halálozási ráták e kóros folyamatról növekszenek. A WHO által szolgáltatott adatok szerint 2030-ban több mint 13 millió ember hal meg a rákban világszerte. Az ilyen típusú rákot gyorsan fejlődő metasztázisok jellemzik, ezért a prognózis nem megnyugtató.

Túlélési prognózis a bélrák különböző stádiumaiban

Minden ráknak 4 fokozata van:

  • A kis méretű daganatot, amely nem haladta meg a nyálkahártyát, metasztázisokat nem észleltek. Az első szakaszban az ötéves túlélési arány nyolcvan és kilencvenöt százalék között van. Természetesen hatékony kezeléssel.
  • A rák befolyásolja a bél izomzatát, a tumor jelentős mennyiségű, de a regionális csomópontok metasztázisai nem. A tumorszintet is sikeresen kezelték, az ötéves túlélési arány körülbelül 75%.
  • Harmadik fokon az onkológiai folyamat a vastagbél összes falára kiterjed, a rákos sejtek a legközelebbi nyirokcsomókkal metasztatizálódnak. A 3. fokozatú, több mint 5 éves bélrák túlélése 45 százalék.
  • A rosszindulatú daganatok befolyásolják a bél minden részét, a metasztázisok más szervekben és szövetekben jelentkeznek. Sajnos a rák utolsó szakaszának túlélési aránya nem haladja meg a 6 százalékot.

A bélrák kezelése és prognózisa

A vastagbélben található rosszindulatú daganat veszélyes patológiának számít, hiszen sok beteg hónap múlva meghal a diagnózis megállapítása után. A gyógyszerterápia a rák állapotától függ. Ez leggyakrabban a harmadik vagy negyedik szakasz.

Az első szakasz műtétet mutat. A páciens eltávolítja a daganatot, valamint a közeli daganatszövetet. A túlélési prognózis a műtét után nagyon magas. A műtét után egy onkológus egy darabig figyelte a beteg, ha szükséges, akkor van rendelve konzervatív kezelés (merevítés és immunstimuláns gyógyszerek, kemoterápia, stb.)

A kezelés általában műtétet és kemoterápiát jelent.

A második szakaszban a rákkezelés kombinálhatja a radikális és konzervatív megközelítéseket. Ha közeli metasztázisok vannak a nyirokcsomókban, az onkológus eredetileg kemoterápiát, majd műtétet ír elő.

A kezelés több lépésben történik:

  • Előkészítés műtét előtt: kemoterápia, radioterápia vagy sugárkezelés. Ezeket a tevékenységeket a sérülés csökkentése érdekében végzik el. A legkedvezőbb lehetőség - a karcinóma vagy más típusú rák lokalizálása egy helyen.
  • Daganat sebészeti eltávolítása. Ezenfelül kétféle műtét létezik: csak egy rákos tumort távolítanak el; a neoplazma és a közeli nyirokcsomók eltávolítása.
  • A beteg helyreállítása a műtét után. A beteg mint megelőző intézkedés kimutatható, hogy szabályozza a sugárterápiát. A tumor eltávolításának folyamatában egy onkológus sebésznek fel kell vennie a szövetek részecskéit, amelyek egy rosszindulatú daganat körül helyezkednek el. Ezután elvégzik a biopsziát.

Ha a vizuálisan egészséges sejtek már érintettek, akkor a beteg kimutatja a kemoterápia folyamatát.
A rákos betegnek tisztán fel kell ismernie, hogy egyetlen műtéti beavatkozással vagy egyetlen kemoterápiás beavatkozással nem lehet a rákot legyőzni. Ez hosszú folyamat. De ha egy onkológus ajánlásait követjük, akkor is igaz az onkológiának az utolsó szakaszokban való megbirkózása!