loader
Ajánlott

Legfontosabb

Szarkóma

Perifériás tüdőrák

Perifériás tüdőrák - rosszindulatú daganat, amely az alveolusokból, a kis hörgőkből és azok ágaiból fejlődik ki; amely a tüdő perifériáján helyezkedik el, messze a gyökértől. A perifériás tüdőrák tünetei egy késői stádiumban jelentkeznek, a nagy hörgők csírázása, a mellhártya mellkas, a mellkasfal daganata. Ezek közé tartozik a légszomj, köhögés, hemoptysis, mellkasi fájdalom, gyengeség. A diagnózis a tüdőröntgen adatai, a bronchográfia, a CT, a bronchoszkópia, a köpet citológiai vizsgálata alapján történik. A perifériás rák kezelése magában foglalja a tüdő resektálását (szükséges mennyiségben) kemoterápiával és sugárterápiával kombinálva.

Perifériás tüdőrák

A perifériás tüdőrák a 4-6. Rend hörgéből származó tüdőrák és kisebb ágak, amelyek nem kapcsolódnak a hörgő lumenjéhez. A pulmonologiában a perifériás tüdõrák aránya az összes tüdõrák 12-37% -át teszi ki. A központi és a perifériás tüdőrák kimutatásának aránya 2: 1. Leggyakrabban (az esetek 70% -ában) a perifériás tüdőrák lokalizálódik a felső lebenyben, ritkábban (23%) az alsó lebenyeken és nagyon ritkán (7%) a jobb tüdő középső lebenyében. A perifériás lokalizáció tüdõrákának veszélye hosszú látens, tünetmentes tünet, és gyakori észlelés a fejlett vagy üzemképtelen állapotban. A hisztológiai szerkezet szerint a perifériás tüdőrákot gyakrabban képviselik a bronchoalveoláris adenokarcinóma vagy a laphámsejtes karcinóma.

Perifériás tüdőrák okai

A perifériás tüdőrák előfordulását befolyásoló fő kockázati tényezők genetikai és módosító hatásúak. A genetikai hajlam megléte jelzi, ha a beteget korábban rosszindulatú daganatokban kezelték, vagy olyan rokonokkal rendelkeztek, akik tüdőrákban szenvedtek. Az örökletes teher azonban nem kötelező kritérium. Gyakrabban a perifériás tüdőrák exogén és endogén módosító tényezők hatására alakul ki.

Ezek közül a legjelentősebb az aerogén rákkeltő anyagok hörgőkre gyakorolt ​​hatása, elsősorban cigarettafüstben (nikotin, piridin bázisok, ammónia, kátrányrészecskék stb.). A tüdőrák előfordulása egyértelműen korrelál a dohányzás időtartamával, módjával, a cigaretták napi füstölésével. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik fiatal korban kezdik a dohányzást, mélyen gátolják, naponta 20 vagy annál több cigarettát dohányoznak. Nem kevésbé jelentős a perifériás tüdõrák és egyéb exogén tényezõk etiológiájában: az ipari kibocsátás, a por, a gázok által okozott levegõszennyezés; (azbeszt, grafit és cementpor, nikkelvegyületek, króm, arzén stb.).

A perifériás tüdőrák eredetében az endogén faktorok szerepe jelentős - tüdőbetegségek (tüdőgyulladás, krónikus bronchitis, dohányos hörghurut, tuberkulózis, korlátozott pneumosclerosis), amelyek jelentős számú betegben történhetnek. A betegek fő kontingense 45 évesnél idősebb. A perifériás tumorok patogenezisében kulcsfontosságú szerepet játszik a kis hörgők és az alveoláris hám epitheliális dysplasia. Daganatok alakulnak ki a hörgők bazális, csillogó, kupak hámsejtjeiből, a II. Típusú alveolocytákból és a Klara-sejtekből.

Perifériás tüdőrák osztályozása

A Moszkvai Kutatóintézet által javasolt perifériás tüdőrák előfordulásának osztályozása. PA Herzen négy szakaszból áll:

I - 3 cm átmérőjű tumor, amely a tüdő parenchyma-ban helyezkedik el;

II - 3-6 cm átmérőjű tumor, amely a lebeny határain belül helyezkedik el; a bronchopulmonáris nyirokcsomókban egyetlen metasztázisok detektálódnak;

III - a 6 cm-nél nagyobb átmérőjű daganatok túlnyúlnak a lebenyén; a helyi területen membrán, mellkasfal nőhet; több metasztázis található az intrathoracikus nyirokcsomókban;

IV - a daganat csírázása a membránban, a mellkasfalban, a mediastinalis szervekben egy hosszú területen; távoli metasztázisok, a mellhártya karcinómája és a mellhártya mellhártyagyulladása.

Ezenkívül a perifériás tüdőrák három klinikai formája van: csomók, tüdőgyulladás és Pancost rák (tüdőpepex rák). A csomó forma a terminális hörgőkből származik, és klinikailag csak a nagy hörgők és szomszédos szövetek csíráztatása után manifesztálódik. A perifériás tüdőrák pneumonia-szerű formája a tüdő parenchyma kialakulásában nyilvánul meg, amelyet infiltráló növekedés jellemez; szövettanilag mindig adenokarcinóma; klinikailag hasonlít a lassú tüdőgyulladásra. Az apikális tüdőrák lokalizációjának sajátosságai a cervicalis és a brachialis idegplexusok, bordák, gerinc és a megfelelő klinikai tünetek beszűrődését okozzák a daganatos betegekben. Néha ezekhez a három fő formához hozzáadják a cavitális tüdőrákot (a csomó vastagságában lévő pszeudo-kavargó bomlási üreg kialakulása) és a cortiko-pleurális rák (a köpenyrétegből származik, a mellhártyán át terjed a gerinc mentén, és a mellkasfal szövete nő).

A perifériás tüdőrák tünetei

A perifériás tüdőrák hosszú távon alakul ki klinikai tünetek nélkül. A tünetmentes stádium fluorográfiai vizsgálattal kimutatható, nyilvánvaló klinikai tünetek, rendszerint meglehetősen későn jelentkeznek - a III. A perifériás tüdőrák noduláris, tüdőgyulladásos és apikális formái saját klinikai jellemzőkkel bírnak.

A csomó forma általában akkor jelentkezik, amikor nagyobb hörgőt, mellkast, ereket és egyéb struktúrákat préselnek vagy csíráznak. Ebben a szakaszban megjelenik a légszomj, állandó köhögés, gyér köpet és vércsíkok, mellkasi fájdalom. A beteg kezd aggódni az általános jólét romlása miatt: indokolatlan gyengeség, láz, fogyás. Talán a paraneoplasztikus szindróma kialakulása - osteopathia, az ujjak deformációja stb.

A perifériás tüdőrák pneumonia-szerű formája tipikus akut tüdőgyulladásként fordul elő - mérgezési szindrómával, lázas lázzal, nedves köhögéssel a bőséges habos köpet elkülönítésével. Gyakran együtt jár az exudatív mellhártya kialakulásával.

A rákos Pancost tünetei: a tumor lokalizációja a tüdő csúcsa, Horner szindróma, súlyos fájdalom a felső karban. Horner szindróma alakul ki az alsó nyaki szimpatikus ganglion csírázása során, és magában foglalja a ptózist, a pupillak összehúzódását, a felső végtagban károsodott verejtékezést, az érintett oldalon a supraclavicularis fájdalmat. A fájdalom átterjedhet a teljes vállövezetre, és a kar felé sugárzik; az ujjak zsibbadása, a kézizomzat gyengesége jellemzi. Amikor a daganat a gégéreg idegjében nő, a rekedtség előfordul. Az apikális tüdőrákban a fájdalom szindrómáját meg kell különböztetni a plexitektől és osteochondrosisos fájdalomtól.

Fejlett esetekben a perifériás tüdõrákban kiváló vena cava-szindróma, mediastinalis kompressziós szindróma, pleurális effúzió és neurológiai rendellenességek társulhatnak.

Perifériás tüdőrák diagnózisa

A tünetmentes perifériás tüdőrák hosszú ideje megnehezíti a korai diagnosztizálást. A betegség kezdeti stádiumában lévő fizikai eljárások nem eléggé informatívak, ezért a legfontosabb szerepet a sugárzásdiagnosztikai módszerek (röntgen, bronchográfia, tüdő CT) adják.

A röntgen kép függ a perifériás tüdőrák alakjától (csomók, hasi, apikális, tüdőgyulladás). Leginkább a gömb alakú heterogén árnyék azonosítása, egyenetlen kontúrokkal, amelyeket egy gyengéd "sugárzó corolla" vesz körül; néha bomlási üregeket definiálnak. A Pankost rákban az I-III bordák elpusztulása, az alsó cervicalis és a felső mellső csigolya gyakran megtalálható. A bronchogramokon látható a kis hörgők amputációja, a bronchiális ágak szűkítése. Nehéz esetekben a tüdő röntgensugaras CT-je vagy MRI-je használatos.

A perifériás tüdőrákban a bronchoszkópia nem olyan informatív, mint a központi, de bizonyos esetekben lehetővé teszi a tumor növekedésének közvetett jeleit (hörgőszűkület), a transzbronchiális biopsziát és az endobronchiális ultrahang diagnosztikát. Az atipikus sejtek kimutatása a köpet vagy a bronchoalveoláris mosás citológiai vizsgálatakor megerősíti a kóros folyamat neoplasztikus jellegét.

A differenciáldiagnosztikai tervben ki kell zárni az echinococcosist, a tüdőcisztákat, a tályogot, a jóindulatú tüdőrákot, a tuberkulózist, az elhúzódó tüdőgyulladást, a Hodgkin-kórt, a pleurális mesotheliomát. Ehhez egy perifériás tüdőrákot szenvedő beteget konzultálnia kell egy pulmonologistával, egy TB orvosával, mellkasi sebészével és egy onkológussal.

Perifériás tüdőrák kezelése és prognózisa

A perifériás tüdőrák terápiás taktikáját attól függően választjuk meg, hogy milyen stádiumban volt a tumoros folyamat. A legjobb eredményeket a kombinált kezelés tartalmazza, beleértve a sebészeti beavatkozást kemoterápiás vagy sugárkezeléssel.

A lobectomiában vagy a bilobektómia térfogatában a tüdő resectio csak az I-II. Stádiumban alkalmazható. A tüdő csúcsa rákjainak sajátos jellemzői vannak, és kiegészíthetők a bordák, az erek, a lymphadenectomia stb. Reszekciójával. A közös formában szenvedő betegeknél előrehaladott pneumonectomia végbemegy. A sebészeti beavatkozással szembeni ellenjavallatok (a folyamat elhanyagolása, a test alacsony tartalékkapacitása, öregedés, komorbiditás), valamint a műtét megtagadása, a választott módszer sugárkezelés vagy kemoterápia. Két zóna besugárzott: perifériás fókusz és regionális metasztázis területe. A polikemoterápia tanfolyamai általában metotrexátot, ciklofoszfamidot, vinkrisztint, doxorubicint, ciszplatint és más citotoxikus gyógyszereket használnak különböző kombinációkban:

Az onkopatológia prognózisát meghatározó fő tényezők az eljárás színvonala, a kezelés radikális jellege, a szövettani típus és a tumor differenciálódásának mértéke. A perifériás tüdõrák radikális kombinált kezelését követõen az 5 éves túlélési arány az I. fázisban 60%, a II-40%, a III. Stádium pedig kevesebb, mint 20%. Ha a IV. Stádiumban daganat jelenik meg, a prognózis kedvezőtlen.

Perifériás tüdőrák: tünetek és kezelés

Perifériás tüdőrák - a fő tünetek a következők:

  • Gyakori fájdalom
  • gyengeség
  • Nyelt nyirokcsomók
  • emelt hőmérsékleten
  • Mellkasi fájdalom
  • Légszomj
  • Fogyás
  • köhögés
  • fáradtság
  • Izomfájdalom
  • A teljesítmény romlása
  • Az élelmiszer elutasítása
  • Bőséges köpet

A perifériás tüdőrák veszélyes kórtani állapot, amelyben a daganat a kis hörgőkből és hörgőkből fejlődik ki. A betegség szörnyű, mert az első tünetei már akkor jelentkeznek, amikor a formáció nagy hörgők és mellhártyákká nő. Vagyis véletlenszerűen kimutatható, röntgenfelvételt készít egy másik betegségről, vagy szándékosan, de a késői fejlődési szakaszban, amikor a prognózis már rendkívül kedvezőtlen.

A patológia okai

A perifériás tüdőrák kialakulásának fő oka a dohányzás. És nem csak azok, akik füstölnek magukat, hanem azok is, akik belélegzik a dohányfüstöt, megbetegednek. Egyes kutatók szerint a passzív dohányzás még inkább veszélyes a tüdőben fellépő onkológiai megjelenés szempontjából, mint az aktív, ezért meg kell fontolnia, hogy közel áll-e ahhoz a személyhez, aki cigarettázik, vagy lehetőséget ad arra, hogy egyedül füstölje.

Azonban nem csak az aktív és a passzív dohányzás vezet a onkológiához a tüdőben. Emellett a betegség olyan embereknél is kialakulhat, akik azbesztporral hosszú ideig belélegzik (gyárakban dolgoznak), vagy az arzén, króm, radon vagy nikkel kitéve.

Az onkológia kockázata a tüdőben veszélyeztetett vegyi üzemekben dolgozók körében és a különböző vegyi anyagok gőzökben való folyamatos légzésben rejlik. Veszély áll fenn azokkal is, akik túlságosan poros területeken dolgoznak, rendszeresen belélegzik a porba a tüdőbe, és ezáltal megzavarják a normális vérellátást.

A nagyvárosokban élő emberek gyakrabban szenvednek a tüdőrákban, mint a kisvárosok lakói, ami a város légkörében számos káros anyag belélegzéséhez kapcsolódik. A betegségben szenvedő betegek átlagos életkora 40-50 év, de a nők, különösen a dohányzók gyakrabban betegek. Néha előfordul, hogy a betegség olyan személynél fordul elő, aki soha nem füstölte és nem vezetett egészséges életmódra. Miért történik ez, a tudósok még mindig nem tudják megmagyarázni - kedvezőtlen ökológiát és gyengén immunrendszert alkalmaznak.

Az olyan tényezők, mint amelyek kórokozói fejlődhetnek az emberben:

  • genetikai hajlam (ennek a kórtan rokonainak jelenléte megnöveli annak esélyét, hogy az ember megkapja);
  • krónikus gyulladásos folyamatok a hörgőkben és a tüdőben.

faj

Ennek a ráknak számos formája van, amely az elsődleges tumor helyétől és a tumoros folyamat jellemzőitől függ.

Amikor a daganat csomóképes formája a hörgők szöveteiben fordul elő, de csak akkor észlelhető, ha méretük növekedik és lágyszövetbe nő. Az ilyen tumor röntgensugara egy dombos karakter világosan körülhatárolt helyét mutatja.

A cortiko-pleurális fajtát egy kúszó daganat képviseli, amely ovális alakú, kiterjedt bázissal, amely idővel a környező szövetekbe nő. Ezt a rákot laposnak nevezik, és néha egy ilyen daganat a csigolyákba vagy bordákba nő.

A jobb tüdő felső lebenyének perifériás rákja gyakrabban fordul elő, mint a bal oldali, ami összefügg a szerv anatómiai jellemzőivel. Ebben az esetben a megjelenés és a tünetek hasonlóak lesznek a szerv bal oldalán található rákos betegeknél.

Ami a tüdő onkológiájának üreges formáját illeti, mint ahogy a neve is jelez, egy ilyen daganat középen van, ami az alultápláltság miatt keletkezik. Ilyen tumorok gyakran elég nagyok, ezért téveszméért vagy cisztaért tévednek, ami megnehezíti a diagnózist, és ennek következtében a betegség és a prognózis folyamatát. Legtöbbször a betegséget már előrehaladott állapotban diagnosztizálják, amikor nincs remény a beteg számára.

Az onkológiai folyamat során a tüdő csúcsa alatt a tumor a vállköteg idegeiben növekszik, ami olyan jellegzetes tüneteket okoz, mint a szupraklavikális régió fájdalma, amely az idegvégződéseken, az ujjak zsibbadtságán a daganat megtalálása és a karban való károsodás között terjed. Az ilyen jellegzetes tünetek jellemzőek az ilyen típusú tüdőrákra, mint például a szem más színére, a szemgolyó visszahúzására, a pupilla szűkületére. Ezeket a tüneteket Horner-szindrómának hívják.

Van egy másik kórtörténete - perifériás tüdőgyulladás. A daganat ebben a fajban túlnyomórészt a középső pulmonalis lobban, vagy alacsonyabb, és mirigyei különböztetik meg. A röntgensugarak ebben az esetben a hólyag lumenjét mutatják be egy szilárd, sötét folt hátterében, amely a gyulladásos folyamatra jellemző. A tumor tünetei hasonlóak a szerv hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamatának tüneteihez, de fokozatosan nőnek. A diagnózis egy bizonyos nehézséget jelent.

tünetek

A squamous cell carcinoma gyakrabban fordul elő, mint a tüdő egyéb onkológiai formái, bár a rákos szervi lézió tünetei majdnem azonosak. Hosszú ideig teljesen hiányoznak, és csak a röntgensugarak lehetővé teszik az érintett szervben az onkológiai jellegzetes változásokat.

Amikor a pikkelyes sejtrák vagy a rák egy másik formája megnagyobbodik, és a szomszédos szövetekbe nő, akkor a személy bizonyos tüneteket tapasztal, amelyek közül a leggyakoribb lehet:

  • a légszomj;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • a jó egészségi állapotban előforduló köhögés, és nem alkalmas a megfelelő gyógyszerekkel való kezelésre;
  • különböző intenzitású mellkasi fájdalmak (a beteg helyzetétől és mozgásától függően);
  • bőséges köpet.

Ezenkívül, ha a bal tüdő felső lebenyében tumor van, nyilvánvaló neurológiai tünetek jelentkeznek, amelyek a neoplazma metasztázisában fordulnak elő az agyban. Csakúgy, mint a beteg, felhívja a figyelmet az általános tünetekre, amelyek a hőmérséklet, a gyengeség, a munkaképesség csökkenését, a gyors kimerültséget, az élelmiszer elutasítását és a testsúlycsökkentést szolgálják. Az ízületek és az izmok fájdalmat okozhatnak.

A patológia szakaszai

Mint már említettük, a perifériás tüdőrák bármely formája, a lapos vagy göbös, több klinikai stádiumban van, amelyeket a tünetek súlyossága és a daganatszerű folyamat prevalenciája jellemez.

Az első szakasz a daganat kialakulásának kezdete, amikor kicsi, nem nő a nyirokcsomókba és a környező szövetekbe, és nincs klinikai megnyilvánulása. A második szakaszban nő a daganat nagysága, és a rákos sejtek közelebb állnak a nyirokcsomókhoz, de még mindig nem csíráznak bennük. A tünetek ebben a szakaszban szintén hiányoznak. Amikor az első és a második szakaszban tumor észlelhető, a prognózis kedvező lehet, hiszen az időben történő kezelés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy eltávolítsák a tumort és elkerüljék a metasztázis terjedését. De ez a felismerés véletlenül történik - ha a személy x-rayed vagy fluorográfiai diagnosztikai célokat szolgál.

A harmadik szakasz akkor szól, amikor a tumor behatol a környező szövetekbe és a nyirokcsomókba. Itt először az első tünetek jelennek meg, amelyek azonban nem specifikusak, és egy személy hosszú időn keresztül teljes egészében más patológiából kezelhető, és nem sejteti, hogy van egy laphámsejtes rák vagy más perifériás tüdőrák. A negyedik stádiumot, amikor a tumort gyakran diagnosztizálják, a metasztázis terjedése a szervezet egészében jellemzi, ami miatt a betegség prognózisa rendkívül kedvezőtlen. Az onkológia tünetei ebben a szakaszban egyértelműen kimondottak, és a diagnózis felállítása nem nehéz - a közönséges röntgensugár rámutathat a daganat helyére és méretére.

kezelés

A perifériás rákot formájuk szerint kell kezelni (lapos, kissejtes, gömbölyű stb.) És színpadon. A kis sejtes formák érzékenyek a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásával végzett konzervatív terápiára. A korai szakaszban talált egyéb formák sebészeti eltávolítást igényelnek, majd kemoterápiát követnek (vagy anélkül).

A következő műveleteket általában használják: a tumor eltávolítása, az érintett lebeny eltávolítása, a teljes tüdő eltávolítása. Vagy az orvos végzi a daganat sebészeti kivágását a szövetekkel együtt, amelyekbe nőtt. Sugárterápiát akkor alkalmaznak, amikor a betegséget az utóbbi szakaszokban észlelik. A sugárzás és a kemoterápia a komplexben kissejtes karcinómával rendelkező személy életét meghosszabbíthatja, még akkor is, ha a patológiát későn találták meg.

A vékony sejtes karcinómát túl későn észlelik, ezért a műtét gyakran nem praktikus. Ebben az esetben az orvos nagymértékű kemoterápiát és sugárterápiát ír elő. Meg kell mondani, hogy a perifériás tüdőrák súlyos patológia, amelynek prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen. A szerv tumorának műtéti beavatkozása során gyakran kialakulnak szövődmények, amelyekből egy személy meghalhat. És még ha a művelet is sikeres volt, fennáll az onkológiai visszatérés kockázata. Különösen, ha az első szakaszban tüdőrákot észlelünk, a túlélés valószínűsége körülbelül 40-50%. Amikor a második stádiumban 20-30% -ot, a harmadik stádiumban, 5-10% -ot, a negyedik stádiumban pedig a prognózis rendkívül kedvezőtlen, és szinte semmi remény nincs rá. Ezért fontos, hogy rendszeresen megelőző vizsgálatokat végezzenek, röntgenfelvételt vagy fluorográfiát végezzenek annak érdekében, hogy gyanakodni tudjanak valami másról a korai szakaszban.

Ha úgy gondolja, hogy van perifériás tüdőrákja és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek Önnek: onkológus, pulmonologist.

Azt is javasoljuk, hogy online betegség-diagnosztikai szolgáltatásunkat használjuk, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A hisztiocitózis olyan kóros folyamatok csoportja, amelyek rosszul kialakult etiológiájúak, és amelyek befolyásolhatják az emberi test tüdő- és egyéb szöveteit. A Langerhans histiocytosis patogenezise az, hogy a szervezet elkezd abnormális sejteket termelni, ami a kötőszövet (heg) szövetének proliferációjához vezet. Ez a helyettesítő folyamat az érintett szerv működésének megzavarásához és a kapcsolódó komplikációk kialakulásához vezet.

Leukémia (szin Leukémia, lymphosarcoma vagy vérrák) olyan neoplasztikus betegségek egy csoportja, amelyek jellemző ellenőrizetlen növekedés és különböző etiológiák. A leukémiát, amelynek tüneteit specifikus formája alapján határozzák meg, a normális sejtek leukémiás sejtekkel történő fokozatos cseréjével folytatódik, melynek hátterében súlyos szövődmények lépnek fel (vérzés, vérszegénység stb.).

A kötőszövet betegségének okai még mindig nem tisztázottak, annak ellenére, hogy a tünetei az ősidőkből származó ember bőrét érintik. A szklerodermát egy kevéssé tanulmányozott, diffúz betegségnek nevezhetjük, amelynek kialakulása, észrevehető kondenzációi jelennek meg a bőrön, hatással lehetnek a test egyes részeire vagy elterjednek az egész testben. Mi jellemzi ezt a jelenséget, hogyan diagnosztizálják és mennyire veszélyesek a szkleroderma - olvasd el cikkünket. Részletesen elmondjuk részletesen a betegség megnyilvánulásának okairól és tüneteiről, értékes tanácsokat adunk a betegség kezelésére, beleértve a népi gyógymódokat is.

Fibrosáló alveolitis - a tüdőszövetet érintő betegség, amelyet a gyulladásos folyamat kifejlődése jellemez. Ennek eredményeképpen a fibrózis alakul ki - az egészséges tüdőszövetet kötőszövet váltja fel, ami a légzési elégtelenség kialakulásához vezethet (DN). Ha nem kezelik időben, akkor végzetes lehet. Ez a betegség ritka és rosszul alkalmazható a gyógyszerterápiára.

A limfóma nem egy konkrét betegség. Ez a hematológiai rendellenességek egész csoportja, amely súlyosan befolyásolja a nyirokszövetet. Mivel az ilyen típusú szövetek szinte az emberi testben helyezkednek el, bármilyen területre rosszindulatú patológia alakulhat ki. A belső szervek esetleges károsodása.

A testmozgással és a temperamentummal a legtöbb ember orvostelen nélkül is megteheti.

Perifériás tüdőrák

A perifériás tüdőrák az egyik súlyos és gyakori rosszindulatú betegség, amely a légzőszervek szervrendszerét érinti. A patológia alattomos, mert egy személy későn tanul, mivel korai szakaszában a daganat gyakorlatilag nem jelentkezik. Kezdetben a rákos folyamat befolyásolja a közepes méretű hörgőket, de az orvosi ellátás hiányában egy központi formában megy, kedvezőtlen prognózissal.

Fogalom és statisztika

A perifériás tüdőrák a közepes méretű hörgők epitéliumából indul ki, fokozatosan megragadva az összes tüdőszövetet. A betegség patogenezisét a rosszindulatú folyamat első szakaszainak rejtett irányvonala és a nyirokcsomók és a távoli szervek metasztázisai jellemzik.

A daganat általában a szerv felső lebenyében helyezkedik el, míg a jobb tüdőt gyakrabban érintik, mint a bal oldalon. Azonban a bal tüdő rákja nagyon agresszív, természetesen nem reménykedik a gyógyulásban.

A statisztikák szerint a betegség kódja az ICD-10 nyilvántartás szerint: C34 A hörgők és tüdő rosszindulatú daganata.

okok

A betegség fő okát a dohányfüst által belélegzett karcinogének tekintik. A leggyakrabban tapasztalt dohányosok a betegségben szenvednek, mivel a kátrány folyamatosan felhalmozódott a hörgőkben és a légzőrendszer általános rendellenessége miatt.

De a rákkeltők a környezeti szennyezés miatt belépnek a tüdőbe is. Azokon a területeken, ahol a kémiai és egyéb ipari termelés működik, a légúti rák előfordulási gyakorisága többször megnőtt.

Az onkológiai folyamatot kiváltó tényezők többek között a következők:

  • ionizáló sugárzás;
  • immundeficiencia, amely a krónikus szomatikus állapotok hátterében fejlődött ki;
  • a légzőrendszer elhanyagolt betegségei - a hörgők és a tüdő gyulladásos fertőzései;
  • állandó kölcsönhatás vegyi anyagokkal, például nikkel, radon, arzén stb.

Ki veszélyben van?

Leggyakrabban a következő személyek csoportjai szerepelnek az esetek számában:

  • évtizedes tapasztalattal rendelkező dohányzók;
  • vegyipari dolgozók, például műanyagok;
  • COPD-ben szenvedő személyek - krónikus obstruktív bronchopulmonáris betegségek.

A hörgők és a tüdő állapota fontos szerepet játszik az onkológia kialakulásában. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a légzőszervek problémáit, és azonnal kezelje azokat a különböző komplikációk elkerülése érdekében, beleértve a halálosakat is.

besorolás

A perifériás tüdőrák több formára oszlik, amelyek mindegyikének saját tulajdonságai vannak. Részletesebben megvizsgáljuk őket.

Cortico-pleurális forma

A rosszindulatú folyamat olyan daganatos formában alakul ki, melynek csomós felülete gyorsan terjed a hörgőkön át, tüdejébe és mellkasába növekszik, vékony ráncos szálakkal. A pikkelysejtes karcinóma, ezért metasztázisok a gerinc és a bordák csontjaihoz.

Csomó alak

A daganat nyirokcsomó jellegű, és egy lumpy felszín, amely a hörgőgombák szövetéből indul ki. A tumor röntgenfelvételénél egy elmélyülő - Riegler-szindróma jellemzi - jelzi a rosszindulatú folyamatban a hörgő előfordulását. A betegség első tünetei megnyilvánulnak, mivel csíráznak a tüdőben.

Tüdőgyulladás

A mirigye daganat, amelyet többszörös rosszindulatú csomópontok képviselnek, amelyek fokozatosan egyesülnek. A tüdő középső és alsó lebeny része elsősorban érintett. A betegség diagnózisában a páciens röntgenfelvételei világos foltokat mutatnak egy tömör sötét háttér, az úgynevezett "léghörgőhártya" képén.

A patológia elhúzódó fertőzés folyamat. A tüdőgyulladásos formák kialakulása általában rejtett, a tünetek a tumor progressziójával nőnek.

Cavival forma

A neoplazmának csomós jelleme van belsejében, amely fokozatosan szétesik. Az ilyen daganat átmérője általában nem haladja meg a 10 cm-t, ezért nagyon gyakran rosszindulatú folyamat differenciáldiagnózisa - a betegség tönkrement a tuberkulózis, a tályog vagy a tüdő cisztajával.

Ez a hasonlóság gyakran arra a tényre vezet, hogy a megfelelő kezelés nélkül elhagyott rák aktívan halad előre, súlyosbítja az onkológia képét. Emiatt a betegség hasi formáját nagyon későn észlelték, főként az inoperábilis terminális stádiumokban.

A bal felső és alsó lebeny perifériás rákja

A tüdő nyirokcsomók felső lebenyének rosszindulatú folyamatának vereségével nem növekednek, és a tumor szabálytalan alakú és heterogén szerkezetű. A röntgen-diagnosztika tüdőmintája a gyökér részében kiterjed vaszkuláris rács formájában. Az alsó lebeny vereségével ellentétben a nyirokcsomók mérete nő.

Perifériás karcinóma a bal felső és a jobb tüdő felső végtagja

A jobb tüdő felső lebenyének vereségével az onkológiai folyamat klinikai megnyilvánulása ugyanaz lesz, mint a bal tüdő bevonása a betegségbe. Az egyetlen különbség az, hogy az anatómiai jellemzők miatt a jobb orgona gyakrabban rákos.

A Pancost szindróma perifériás rákja

Az atipikus sejteket ebben a rákos formában aktívan beültetik a vállköteg idegszövetében és edényeiben. A betegséget a következő klinikai tünetek jellemzik:

  • fájdalom a kulcscsont területén eredetileg időszakos, de időben kínzó állandó típus;
  • a vállhegy beidegződésének megsértése, ami a kezek izmainak atrófiás változásához vezet, zsibbadtsághoz, sőt a kezek és ujjak bénulásához;
  • a röntgeneken látható bordák csontpusztulásának kifejlődése;
  • Horner-szindróma a pupilla szűkületének jellegzetes jeleivel, a ptózis, a szemgolyók visszahúzódásával stb.

Továbbá a betegség olyan gyakori tüneteket okoz, mint a hang hallatusa, fokozott izzadás, az arc érintettsége az érintett tüdő részében.

szakasz

A betegség a rosszindulatú folyamat egyes lépései szerint folytatódik. Tekintsük részletesebben a következő táblázatban.

tünetek

Kezdetben száraz köhögésről beszélünk, alkalmankénti köpetlen köhögéssel, főleg reggel. Fokozatosan egy ugató, majdnem hisztérikus karaktert kap, a köpet emelkedett mennyiségével, vércsíkok jelenlétével. Ez a tünet az esetek 90% -ában fontos a rák diagnózisában. A hemoptízis akkor kezdődik, amikor a daganat a szomszédos erek falára nő.

Köhögés után a fájdalom megjelenik. Ez egy opcionális tünet a tüdőrák esetében, de a betegek túlnyomó többsége megjegyzi, hogy a tünetei homályosak vagy unalmasak. A daganatok elhelyezkedésétől függően a kellemetlen érzés sugárzhatja (adhat) a májat, ha a daganat a jobb tüdőben vagy a szív régiójában található, amikor a bal tüdő károsodik. A rosszindulatú folyamat és a metasztázisok előrehaladtával a fájdalom fokozódik, különösen a rákra gyakorolt ​​fizikai hatásokkal.

Sok beteg esetében a betegség első szakaszában alacsony testhőmérsékletet figyeltek meg. Általában ez tartós. Ha a helyzetet bonyolítja az obstruktív tüdőgyulladás, akkor a láz magas lesz.

Gázcsere a tüdőben zavart, a páciens légzőrendszere szenved, ezért a fizikai megterhelés hiányában megfigyelhető a nehézlégzés is. Ezenkívül az osteopathia - éjszakai fájdalom jelei lehetnek az alsó végtagokban.

diagnosztika

A rosszindulatú folyamat felderítése egy személy felmérésével és vizsgálatával kezdődik. Az anamnézis gyűjtése során a szakember felhívja a figyelmet a páciens káros szokásainak korára és jelenlétére, a dohányzás tapasztalataira, a veszélyes ipari termelésben való foglalkoztatásra. Ezután tisztázódik a köhögés, a hemoptysis és a fájdalomszindróma jelenléte.

A fő laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerek a következők:

  • MR. Segít megalapozni a rosszindulatú folyamatok lokalizációját, a szomszédos szövetekben lévő daganat növekedését, a távoli szervek metasztázisainak jelenlétét.
  • CT. A számítógépes tomográfia a tüdőt vizsgálja, lehetővé téve a tumor nagy pontossággal történő észlelését, kis méretig.
  • PET. A positron emissziós tomográfia lehetõvé teszi egy feltörekvõ daganat megvizsgálását egy háromdimenziós képen, annak struktúrájának felismerésére és az onkológiai folyamat színvonalára.
  • Bronchoszkópia. Meghatározza a légutak átjárhatóságát, és lehetővé teszi a bioméret eltávolítását szövettani vizsgálat céljából a daganatok megkülönböztetése érdekében.
  • Sputum elemzés. A köhögés során a tüdőt az abnormális sejtek jelenlétére vizsgálják. Sajnos ez nem garantálja az eredmény 100% -át.

kezelés

A perifériás tüdőrák elleni küzdelmet két fő módszerrel végzik: sebészeti és sugárkezelés. Az első nem minden esetben releváns.

Áttétek és a 3 cm-es tumorméretek hiányában lobectomiát végezzük el - olyan művelet, amely eltávolítja a daganatot anélkül, hogy a szomszédos szervek struktúráját elvágnánk. Vagyis a tüdő lebenyének eltávolításáról beszélünk. Gyakran előfordul, hogy nagyobb térfogatú beavatkozás következik be patológiás visszaesések, ezért a rosszindulatú folyamat első szakaszában a sebészeti beavatkozás a leghatékonyabb.

Ha a regionális nyirokcsomókat a rák második szakaszának megfelelő metasztázisok és tumorméretek befolyásolják, pulmonectomia végbemegy - a beteg tüdő teljes eltávolítása.

Ha a rosszindulatú folyamat a szomszédos szervekre költözött, és metasztázisok jelentek meg a test távoli területein, a műtéti beavatkozás ellenjavallt. A súlyos komorbiditás nem garantálhatja a páciens kedvező kimenetelét. Ebben az esetben ajánlott sugárterhelést végezni, amely szintén segédeszköz lehet a sebészeti beavatkozáshoz. Segít a malignus daganatok mennyiségének csökkentésében.

Ezekkel a kezelésekkel kemoterápiát is alkalmaznak. A betegeket a Vincristine, Doxorubicin, stb. Gyógyszerei írják fel. Használatuk indokolt a műtéti és sugárterápia ellenjavallatainak jelenlétében.

Gyakran feltett kérdések

Lehetőség van mindkét érintett tüdő eltávolítására egyszerre? Egy személy nem tud két tüdő nélkül élni, ezért mindkét szerv onkológiai károsodása esetén a műtétet nem végezzük. Rendszerint ebben az esetben elhanyagolt rákról beszélünk, amikor a műtéti kezelés ellenjavallt és más terápiás módszereket alkalmaz.

A tüdőtranszplantáció / transzplantáció a rákra? Az onkológiai betegségek korlátozzák a donor szerv vagy transzplantátum transzplantációját. Ez annak köszönhető, hogy egy specifikus terápiát alkalmaznak a rosszindulatú folyamatban, amelynek hátterében a donor tüdõ túlélésének valószínûsége nullára csökken.

Népi kezelés

Az emberek általában informális gyógyszert használnak, ha nincs hatásuk a hagyományos terápiában, vagy vágyunk a jobb eredmények elérésére és a gyógyulás gyorsítására.

Megállapítottuk, hogy a perifériás tüdőrákban mely módszerek bizonyultak.

Bojtor tinktúra. A növények gyökereit a virágzás után leöblítjük, öblítjük, 3 mm vastag darabokra vágjuk és az árnyékban megszáradunk. 50 g száraz nyersanyag öntsön 0,5 liter vodkát, ragaszkodjon 10-14 napig. Vigyük el 1 tk. Napi 3 alkalommal étkezés előtt.

A zsír zsíros eszköze. Ez a termék nagyon hatékony a tüdőrák első szakaszában. A rágózsír, a méz és az aloe juice ugyanolyan arányban keveredik. Az eszközt szájon át 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal üres gyomorra.

Helyreállítási folyamat

A testre gyakorolt ​​terápiás hatásokat követő rehabilitációs időszak elegendő időt igényel. Az onkológusok észrevennék, hogy egyes betegek könnyebben és gyorsabban gyógyulnak, míg mások hónapokig és évekig is visszatérnek korábbi életükhöz.

A rehabilitációs folyamat felgyorsítása érdekében ajánlott az alábbi kritériumok teljesülése:

  • speciális légzőgyakorlatok gyakorlása gyakorlott terápiás oktató irányításával, melynek célja a mellkasi izmok képzése és a légzőszervek tonusban tartása;
  • állandó testmozgás még nyugalomban is - a végtagok dagasztása lehetővé teszi a vérkeringés javítását és a torlódás elkerülését a tüdőben.

Emellett figyelmet fordít az étrendi táplálkozás elveinek tiszteletben tartására is - nemcsak frakcionális, hanem elég erős és könnyen emészthető is kell, hogy fenntartsa a szervezet energiamérlegét.

diéta

A terápiás és profilaktikus megközelítés rendszerében fontos szerepet játszik a tüdőrák táplálása, bár nem a legfontosabb segítség. A kiegyensúlyozott étrend lehetővé teszi mind az egészséges, mind a beteg számára a szükséges energiaellátást és tápanyagokat, normalizálja az anyagcserét és minimalizálja a kémiai és a sugárkezelés mellékhatásait.

Először is említsük meg, hogy mely daganatellenes hatású termékeket kell a diéta számára egyenlő mértékben befogadni mind a perifériás tüdőrák esetében mind profilaktikus, mind terápiás célokra:

  • karotin-gazdag ételek (A-vitamin) - sárgarépa, petrezselyem, kapor, vadrózsa stb.;
  • glükozinolátokat tartalmazó ételek - káposzta, torma, retek stb.;
  • élelmiszer monoterpenikus anyagokkal - mindenféle citrusfélék;
  • polifenolokkal készült termékek - hüvelyesek;
  • Dúsított ételek - zöldhagyma, fokhagyma, belsőség, tojás, friss gyümölcs és zöldség, levél tea.

Meg kell adni szándékosan ártalmas ételeket - sült és füstölt ételeket, gyorsételeket, szénsavas cukros italokat, alkoholt stb.

A tüdőrák előrehaladtával sok beteg nem hajlandó enni, ezért a kórházban megélhetésük érdekében a táplálékkiegészítő táplálékot - a szondán keresztül - szervezik. Különösen azok számára, akik ilyen betegséggel szembesülnek, elkészülnek az alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított kész keverékek, például a Composite, Enpit stb.

A betegség kezelése és kezelése gyermekeknél, terheseknél és szoptatásnál, időseknél

Gyermek. A gyermekkori onkológia a hörgők és a tüdő károsodása miatt ritkán fejlődik ki. Általában fiatal betegeknél a betegség kedvezőtlen környezeti körülményeket vagy súlyos örökletes hajlamot okoz. Például beszélhetünk egy anya dohányfüggőségéről, aki nem hagyta abba a dohányzást, mert helyzetben van.

A gyermek perifériás tüdőrákának klinikai tüneteit könnyű azonosítani - a bronchopulmonalis betegségre vonatkozó adatok hiányában a gyermekorvos továbbítja a gyermeket egy pulmonologist vagy phthisiológus további vizsgálatához, hogy megfelelő diagnózist lehessen végezni. Az onkológia legkorábbi felismerésével és a kezelés megkezdésekor a fellendülés prognózisa pozitív. Az alkalmazott terápia elvei megegyeznek a felnőtt betegek esetében.

Terhesség és szoptatás. A perifériás tüdőrák diagnózisa a nőknél nem zárható ki a terhesség és a szoptatás idején. Ebben az esetben a kezelést teljes körűen bízni kell a megfelelő profilú szakemberekkel. A gyermek megőrzésének kérdését egyénileg határozzák meg. Ha a színpad működőképes, a műtétet a második trimeszterben ajánlott terhesség megszakítása nélkül ajánlani. A magzati halálozás kockázata 4%. Áttétek jelenlétében elhanyagolt onkológiában a nõk prognózisa kedvezőtlen - a diagnózis napjától számított legfeljebb 9 hónapig.

Öregség. Az időseknél a tüdőszövet perifériás rákja gyakran rejtett mintával folytatódik, és túl későn észlelhető. Egészségük és az elmúlt évek során az ilyen betegek ritkán figyelnek a periodikus köhögésre, a köpet megjelenésére és a baj más jeleire, gyengített immunrendszerre és krónikus patológiákra. Ezért a betegség gyakrabban észlelhető a terminál működésképtelen állapotában, amikor a segítség csak a palliatív gyógyszerre korlátozódik.

Perifériás tüdőrák kezelés Oroszországban, Izraelben és Németországban

Az elmúlt évtizedben gyűjtött statisztikák azt mutatják, hogy a tüdő rákja vagy adenokarcinoma az egyik legpusztítóbb betegség. Ugyanezen tanulmány szerint az összes rákbetegség több mint 18,5% -a hal meg évente ezt a diagnózist. A modern orvoslásnak elegendő arzenálja van a betegség leküzdésére, a korai kezelést illetően magas a rosszindulatú folyamat leállítása és megszabadulása. Ajánljuk megismerni a perifériás tüdőrák különböző országokban való kezelésének lehetőségét.

Kezelés Oroszországban

A légzőszervi rák elleni küzdelem itt az Egészségügyi Világszervezet követelményeinek megfelelően történik. A betegeknek nyújtott segítség általában ingyenes az Orosz Föderáció egészségügyi politikájával és állampolgárságával.

Kínáljuk, hogy hova menjen a perifériás tüdőrák Moszkvában és Szentpéterváron.

  • Onkológiai központ "Sofia", Moszkva. Specializálódott olyan területeken, mint az onkológia, a radiológia és a sugárterápia.
  • Moszkvai Kutató Intézet neve P.A. Herzen, Moszkva. Oroszország vezető rákközpontja. Ez biztosítja az orvosi szolgáltatások szükséges skáláját azoknak a betegeknek, akik tüdőrákot igényeltek.
  • Országos Orvosi és Sebészeti Központ. NI Pirogov, St. Petersburg klinikai komplexum.

Fontolja meg, hogy a felsorolt ​​egészségügyi intézmények milyen véleményeket tartalmaznak a hálózatról.

Kezelés Németországban

A perifériás tüdőrák innovatív kezelési módjai rendkívül hatékonyak, pontosak és tolerálhatók, de nem hazai kórházakban, hanem külföldön. Például Németországban. Ezért az onkológia elleni küzdelem olyan népszerű ebben az országban.

Szóval, hol tudok segíteni a perifériás tüdőrák elleni küzdelemben a német klinikákon?

  • Egyetemi Klinika Giessen és Marburg, Hamburg. Nyugat-Európában egy nagy orvosi komplexum, gyakorlati és tudományos tevékenységet folytatva.
  • Egyetemi Klinika "Essen", Essen. Specializálódott a rák kezelésében, beleértve a légzőrendszert is.
  • Lung Onkológiai Klinika "Charite", Berlin. Az infekciós és pulmonológiai szakterületen specializálódott pulmonalis onkológia tanszék az egyetemi orvosi komplexum alapján működik.

Javasoljuk, hogy fontolja meg néhány felsorolt ​​orvosi intézmény véleményét.

Perifériás tüdőrák kezelés Izraelben

Ez az ország jogosan népszerű az orvosi idegenforgalom irányába. Izraelt híressé teszi a rosszindulatú daganatok diagnózisának és kezelésének legmagasabb szintje a fejlődésük bármely szakaszában. A rák elleni küzdelem eredményei ebben a világban a legjobbak a gyakorlatban.

Ajánljuk, hogy hol találhat segítséget az országban a bronchopulmonáris rendszer onkológiájához.

  • Rákközpont, Herzliya Klinika, Herzliya. Több mint 30 éve fogadja el a betegeket a világ különböző részeiről a rák kezelésére.
  • Orvosi Központ "Ramat Aviv", Tel-Aviv. A klinika minden innovatív technológiát alkalmaz a sebészet és a radioizotóp kutatás területén.
  • Clinica Assuta, Tel Aviv. Magán-egészségügyi intézmény, így a betegeknek nem kell várni a szükséges orvosi eljárások fogadására és lebonyolítására.

Vegye figyelembe az egyes klinikák áttekintését.

áttétel

A másodlagos rákos területek kialakulása elkerülhetetlen folyamat, amikor a rákot elhanyagolják. A perifériás rosszindulatú tüdősejtek metasztázisai a szervezeten keresztül a következő módon terjednek:

  • Lymphogen. A tüdőszövetben sűrű nyirokcsomó-hálózat található. Amikor a tumor szerkezetében nő, az atipikus sejtek a nyirokrendszerben diszpergálódnak.
  • Hematogén. A metasztázisok disszimilációja az egész szervezetben történik. Először is a mellékvesék érintettek, majd a koponya és a mellkas, az agy és a máj csontjai.
  • Pin. A daganatot a közeli szövetekben implantálták - általában ez a folyamat a pleurális üregben kezdődik.

szövődmények

A perifériás jellegű tüdõkarcinóma fejlett mûködésével a betegség következményei a szervezet intraorgan szerves struktúrájára terjedõ áttétek. Jelenlétük súlyosbítja a túlélés prognózisát, az onkológiai szakasz nem működik, és a beteg halálát további komplikációnak tekintik.

Az onkoprocesszus közvetlen következményei a légzőrendszerben hörgő elzáródás, tüdőgyulladás, tüdő vérzés, atelectasis, a daganat szétesése a test mérgezésével. Mindez negatívan befolyásolja a beteg jólétét, és átfogó orvosi ellátást igényel.

visszaesés

A statisztikák szerint a rosszindulatú daganatok mintegy 75% -a az elsődleges kezelés befejezése utáni következő 5 évben visszaesést okoz. A leginkább kockázatos visszaesések az elkövetkező hónapokban - háttérükön egy személy akár egy évig is élhet. Ha a rákmegújulás 5 éven belül nem következik be - az onkológusok véleménye szerint a másodlagos daganatfejlődés valószínűsége a minimális értékekre csökken, a veszélyes időszak vége.

Perifériás tüdősejtekben a rosszindulatú folyamat ismétlődése rendkívül agresszív, és a kezelés csak a betegség korai szakaszában eredményes. Sajnos más esetekben a beteg élettartamára vonatkozó prognózis rendkívül kedvezőtlen, mivel a daganat gyakorlatilag nem érzékeny a megismételt kemoterápiára és radioterápiára, és a sebészeti beavatkozás gyakran ellenjavallt ebben a helyzetben.

Előrejelzés (hány élő)

A perifériás tüdőrák túlélésére vonatkozó adatok a daganat szövettani szerkezetének osztályozásától függően változnak. A következő táblázatban megadjuk az átlagos diagnózis kritériumokat a rákos megbetegedések között.

Tudja meg, melyik tüdőben él a gyilkos - perifériás tüdőrák

Perifériás tüdőrák - a szerv perifériáján lokalizált, a gyökértől távol eső onkológiai tumor az alveolusoktól, a kis hörgőktől és azok ágaitól csírázik. A betegség tünetei abban a szakaszban jelennek meg, amikor a daganat már a nagy hörgő-, mellkas- és mellkasfalra nőtt. Ha a betegséget nem véletlenszerűen észlelik, például orvosi vizsgálaton vagy rendszeres orvosi vizsgálat során, akkor a betegség prognózisa már kedvezőtlen, akkor, amikor orvosi segítséget kér, ha a tünetek a patológiára jellemzők.

A patológia okai

A patológia legfőbb oka a dohányzás. Mind a dohányzók, mind a dohányfüstöt lélegeztető emberek betegednek. A rák kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy a passzív dohányzás veszélyesebb, mint az aktív. Az onkológia megnyilvánulása szempontjából a tüdőben érdemes megfontolni, hogy egy dohányzó személy mellett áll-e, vagy egyedül hagyja, és lehetőséget ad neki, hogy füstöt önmagában.

A dohányzás a tüdőrák fő oka

A kockázati csoportba tartoznak azok az emberek is, akik hosszú ideig dolgoznak az azbeszt iparágakban és belélegzik a port. Emellett az anyagok - az arzén, a króm, a radon és a nikkel - bejutnak a tüdőbe, megakadályozzák a sejtek degenerációját.

Nem kevésbé nagy az a veszélye, hogy onkológiát fejlesztenek ki olyan emberek tüdejében, akiknek munkája kémiai üzemekben, túlságosan poros helyiségekben történik. Ez a kategória kényszeríti a vegyszerek vagy a por gőzök belélegzését, a tüdők eltömődését és a normális vérellátást.

A városi lakosok gyakrabban megbetegednek, mint a települések és falvak lakossága. Ez a város légkörében gyakori ártalmas anyagok hatalmas mennyiségének belélegzése miatt következik be. Többnyire a 40-50 éves nők betegek, különösen a dohányzók. Az egészséges életmódot népszerűsítő nem dohányzók nem kevésbé szenvednek e betegségtől. A tudósok ezt a kedvezőtlen környezeti feltételeket és gyenge immunitást tulajdonítják.

A patológia kialakulása a fentiek mellett genetikai hajlamot, valamint gyulladásos folyamatokat idézi elő a krónikus hörgőkben és tüdőkben.

A perifériás tüdőrák formái

A tüdőben a tumoros folyamat változatos.

A kortiko-pleurális formát ovális daganat jellemzi, a mellkasra nő, és a szubpleuralis térbe települ. A daganat szerkezete homogén, a felület egyenetlen, a kontúrok nem egyértelműek. E faj egy daganata képes szomszédos bordákra és közeli csigolyákra nőni.

Onkológiai képződés az ürességgel a középső - cavitary formában. A központi része a táplálkozás hiánya miatt szétesik. A daganat átmérője 10 cm, mert az orvosok hatalmas mérete miatt tévesen diagnosztizálták a gyulladásos folyamatot a szervezetben, vagy összekeverik a cisztákkal, tályogokkal vagy tuberkulózissal. Ez hibás kezdeti diagnózist és ennek következtében a betegség progresszióját eredményezi. Gyakran az oktatás tünetmentes.

A bal tüdő felső lebenyének perifériás karcinóma röntgenképen látható, nem egyenletes szerkezetű és szabálytalan alakzatokkal. Ugyanakkor a gyökérrendszert a hajótörzsek kibővítik, és a nyirokcsomók méretben vannak tartva, nem pedig nagyítva. Az alsó lebenyben a helyzet az ellenkezője, és a nyirokcsomók mind a intrathoracikus, mind a preadraszterek növekedésével jellemezhető.

A jobb tüdő perifériás rákja hasonló az előző alakhoz. A szervet gyakrabban érintik, mint az első, ugyanúgy, mint a felső lebeny és az alsó.

A nodularis alakot a lágy szövetek csírázása jellemzi a tüdőben. A képen látható a csomók világos alakúak és rögös felületűek. A daganat szélénél mélyedés egy nagy hajó vagy hörgő jelenlétét jelzi.

A pneumonia-szerű onkológiát a tüdő parenchyma számos elsődleges daganatának egyidejű megnyilvánulásával és azoknak egyetlen infiltrációval történő felhalmozódása képezi. A betegségre nincs specifikus klinikai megnyilvánulás. Először száraz köhögés jelentkezhet, köhögéssé válva, a köpetből a köpetből a vastaghoz, a vastaghoz és a habosodáshoz.

A tüdőrák három tendenciája van:

  1. Biológiai - a klinikai tünetek megjelenésétől a klinikai tünetek megjelenéséig, diagnosztikai adatokkal igazolva.
  2. Preklinikai - a betegség tünetei hiányoznak, a betegek orvoshoz való hozzáférése kizárt, ami csökkenti a korai diagnózis lehetőségét.
  3. Klinikai - az első tünetek jelennek meg, a beteg orvosi segítséget kér.

A betegség színtere

A perifériás tüdőrák szakaszai a klinikai megnyilvánulásoktól és a folyamat mértékétől függően:

  • Az első - a daganat mérete kicsi, nem haladja meg az 5 cm-t, nem nő nyirokcsomókban.
  • A második. A daganat nagysága 5 cm-ről 7 cm-re nő, a rákos sejtek közel vannak a nyirokcsomókhoz.
  • Harmadik. A harmadik szakasz kezdetén a daganat a szakasz végére hat a 7 cm-nél nagyobb méretű nyirokcsomókat és szomszédos szerveket, a képződés sejtjei bejutnak a szemben lévő oldalon lévő membránra és nyirokcsomókra.
  • A negyedik. A daganat gyökeret ereszt a testben. A metasztázis nő.
Légzési elégtelenség és mellkasi fájdalom - tüdőrák tünete lehet

A perifériás tüdőrákra jellemző tünetek

A klinikai kép a betegség tüneteinek fokozatos kialakulásában nyilvánul meg akut megjelenés nélkül:

  1. Mellkasi fájdalom. Ha a tumor növekedése nem korlátozódik, hatással van a mellhártyára és a mellkasra. A fájdalom akut vagy unalmas, a szerv károsodása területén lokalizálódik. A beteg folyamatosan vagy egy idő után érzi. De gyakrabban a fájdalmas érzések állandóak és nem társulnak a légzéssel. Ha egyszer megjelenik, akkor nem tűnik el. Erőssége nő, amikor a daganat betöli a bordák falát és befolyásolja az interkosztális idegeket.
  2. Légszomj. Mértéke a daganat nagyságától függ. Nehéz lesz a páciensnek a neoplazma nyomására a szomszédos struktúrákra, a mellhártyára és a nyirokcsomó-metasztázisra lélegezni.
  3. A fejlődés későbbi szakaszaiban köhögés következik be, mert a daganat a hörgőket rángatja vagy belenyúl.
  4. A perifériás tüdőrák tüneteinek nem specifikus tünetei: súlyos fogyás, általános gyengeség, étvágytalanság, láz, depresszió, hangulatváltozások, csökkent teljesítmény.
A mellkas sugárzása

Hogyan lehet azonosítani a tüdőrákot?

Perifériás tüdőrák diagnosztikai vizsgálatának módszerei:

  • A mellkas sugárzása. A vizsgálat tüdőrákot mutat. De nem elég megérteni, fel kell ismerni, és nem szabad összetéveszteni más tüdőbetegségekkel.
  • Számitott tomográfia (CT). Az eljárás lehetővé teszi a tumor és az áttétek azonosítását. Egyidejűleg több szögből készített képek. A tomográfia a tüdőben minden sérülést mutat, ellentétben a radiográfiával.
  • Bronchoszkópos diagnózis. Vékony száloptikás szondát helyeznek be az orr vagy szájon keresztül, amellyel a tüdő és a hörgő vizuális vizsgálatát végezzük. A módszer lehetővé teszi, hogy megnézze, hogyan néz ki belülről a daganatok, megvizsgálja a kis hörgőket.
  • Spirál számítógépes tomogram. A felmérést egy speciális CT-szkennerre hajtják végre. A dohányzókban való hatékony felhasználás - minőségi felismerést biztosít a nikotin szisztematikus használatára jellemző rákos daganatokra.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A kutatások meghatározzák a tumor pontos elhelyezkedését. Az alkalmazott készüléknek nincs sugárzási hatása a betegre, és nincs mellékhatása. A képek részletesek, nagy kiterjedésűek, lehetővé téve a legkisebb strukturális változásokat a tüdőben. A daganat vizsgálata lehetővé teszi a pontos diagnózist.
  • Vizsgált citológiai köpet. Az elemzés mikroszkóppal történik. Csak akkor jelenít meg onkológiát, ha a szerv központi részén helyezkedik el és hatással van a légzőrendszerre.
  • Tüdőbiopszia. Az eljárás magában foglalja a mikroszkópos vizsgálathoz egy darab orgonaszövet kivonását. Az igény a tüdő-onkológia megerősítésének vagy kizárásának képessége.
A számítógépes tomográfia minőségi felismerést nyújt a rákról

Perifériás tüdőrák kezelés

Az alkalmazott gyógyászati ​​módszereket az onkológusok választják ki a daganat fejlődési fokától, méretétől, a lokalizáció fókuszától és a növekedés szerkezetétől függően. A konzervatív terápiára való érzékenység kis sejtes onkogenezis változatot mutat. A rák ezen formájának terápiája leggyakrabban a kemoterápia alkalmazását jelenti.

A kemoterápia egyike a perifériás tüdőrák kezelésének.

A sugárkezelést akkor írják elő, amikor a betegség eléri a betegség harmadik és negyedik szakaszát. Gyakran az onkológusok kombinálják a kemoterápiát és a sugárkezelést. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pozitív eredményt érjünk el, és elkerüljük a neoplazmákat.

A sebészeti kezelés megbízhatóbb, mint az összes korábbi. Az intervenció típusa a betegség színpadától függ. A tüdő teljesen eltávolodik, vagy annak részesedését. Az oktatási központ esetleges kivágása vagy kombinált művelet.

Prognózis és megelőzés

A perifériás tüdőrák nem ugyanolyan szerkezetű, különböző stádiumokban jelenik meg, és különböző módszerekkel kezelik, ezért a jövőben nehéz megjósolni a kezelést. A statikus adatok ötéves túlélést jeleznek az üzemeltetett 35% -ánál. Ha a kezelés korán kezdődik, a betegek 60% -ában kedvező eredmény alakulhat ki.

A tüdõszervi megbetegedések megelõzését az alábbi megelõzõ intézkedések végrehajtásával végezze:

  • Évente fluorográfiát végeznek.
  • Nagyon kezeli a tüdő gyulladásos betegségeit.
  • A dohányzás leállítása.
  • A munka során káros tényezők semlegesítése, nevezetesen a nikkel, az arzén, a radon és a gyanták érintkezésének elkerülése érdekében.