loader
Ajánlott

Legfontosabb

Cirrózis

Méhnyálkahártya-műtét

Írta: admin 06/20/2016

Ez a betegség a nyálkahártya vagy a méhfal - az endometrium vagy myometrium - sejtjeinek rosszindulatúsága által okozott. E szervek falának belső rétege az endometrium sejtjeiből épül fel, amelyen a megtermékenyített tojás fejlődik, és ha ez nem következik be, akkor a réteget a következő menstruáció alatt el kell utasítani és ki kell vetni a hüvelyen keresztül. A myometrium a méh és a méhnyálka izomszövetének építőanyaga, amelynek segítségével a szervezet kontraktilis mozgásokat végez.

A tumorok minimális ismerete

A test vagy a méhnyak rákja a sejtnövekedés normális folyamatának megsértése és a halottak új, egészségesek általi helyreállítása idején következik be. A sejtek meghibásodása és felosztása megtörténik, ami ellenőrizetlen lesz - számuk gyorsan növekedni kezd és tumorszövetekké alakul. Neoplazma fordul elő, leggyakrabban a méhnyakon, ami lehet jóindulatú vagy rosszindulatú, metasztázis.

Ha a jóindulatú daganatok viszonylag ártalmatlanok és időszerű kezelésük végső soron teljes és végleges gyógyulást eredményez - a relapszák rendkívül ritkák, majd a rosszindulatú daganatok, különösen a méhnyak gyakran műtétet eredményeznek a női nemi szerv eltávolítására. És még az ilyen beavatkozás után sem minden beteg él hosszú.

A rosszindulatú szövettanú neoplazma gyakran helyrehozhatatlan következményekhez vezet, és még a páciens halálához is. A kezelést bonyolítja az a tény, hogy az ilyen daganatok hajlamosak visszaesésre, és gyakran befolyásolják a szomszédos szerveket és szöveteket, és néha még a távoliakat is. A tumor terjedése (áttétje) a sejtjeinek a nyirokrendszeren és vércsatornákon keresztüli átvitelén keresztül történik. A metasztázisok bárhol, májban, tüdőben, sőt akár a csontszövetben és az agyban is előfordulhatnak - az agy és a gerincvelő. A szervhez erősítve, a rosszindulatú sejtek aktívan osztódnak és további fókuszt alkotnak - metasztázis. Hacsak nincs időben intézkedés, az ilyen áttétek meglehetősen gyorsan érintik majdnem az összes szervet, és ilyen esetben egy művelet is gyakran erőteljes. Ennek tudatában a méhnyakrák korai felismerésének kiemelkedő fontossága világossá válik, különösen a veszélyeztetett nők számára.

A betegség nagyobb kockázatú egyének kategóriái

Először is figyelmet kell fordítanunk olyan nőkre, akiknek közeli rokonaik hasonló problémákkal szembesültek 40 éves korukban. Az alábbi feltételek a méhrák kockázatának növekedéséhez vezetnek:

  • Az endometrium hyperplasia az endometrium sejtek korlátlan növekedése a méh belső felülete és méhnyája között. Ez a fajta daganat nem rosszindulatú, de hajlamos a degenerálódásra. A hyperplasia külső megnyilvánulása fájdalmas és túlzottan súlyos periódus, köztük vérzés, valamint menopauza utáni időszakos vérzés;
  • A túlsúly megnövekedése növeli a méh méhnyálkahártya-rákának kockázatát is;
  • Korai, legfeljebb 12 éves és késői 55 év menstruációs beszélgetés az élettanról, amely hajlamos a celluláris genesis megsértésére és a rosszindulatú elváltozások megjelenésére a méhben;
  • Hormonális szerek, például ösztrogén hosszú távú alkalmazása a menopauza vagy a tamoxifen pótlásához, emlőrák kezelésében;
  • Radioterápia a kismedencei régióban;
  • Nem megfelelő táplálkozás. Azok a nők, akiknek az étrendet az állati eredetű zsíros ételek dominálják, gyakran vegetáriánusak.

A kockázati csoportba tartozás nem indokolja az orvosok pánikját és rohanását, de még mindig érdemes megvizsgálni az életmódot. Szükséges lehet az étrend étrendjének megváltoztatása - gyógynövénytermékek hozzáadásával, sportoláshoz, évente legalább kétszer rossz szokások feladásához, nőgyógyász vizsgálatához és a legkevésbé a rák gyanúja miatt, azonnal kérjen segítséget.

Rákos megbetegedések a méhben

A méh daganata leggyakoribb elsődleges jele az atipikus hüvelyváladék egy nő számára. Kezdetben előfordul, hogy kevés vérmennyiség van, és a daganat kifejlődésével a kibocsátás teljesen vérzik. További tünetek:

  • A vizelés zavara - a folyamat nehézségeket okoz, és fájdalmas lesz;
  • Fájdalom a kismedencei régióban;
  • Nem kellemetlen érzés, amely fájdalmat okoz az együttérzés során.

A korai diagnózis összetettsége a méhrák tüneteinek hasonlóságában rejlik, más patológiák megnyilvánulásával, ezért észrevettek valami ilyesmit. Még akkor is, ha a tünetek nem rák, hanem egy másik betegség, a korai diagnózis egyáltalán nem zavarja, éppen ellenkezőleg.

Diagnózis, kezelés, rehabilitáció

Bármely kezelés minőségi diagnózissal kezdődik, amely a következő tanulmánysorozatot tartalmazza:

  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat és tapintás;
  • ultrahang;
  • hysteroscopia;
  • Biopszia.

Nem fogunk behatolni az egyes részletekbe, csak azt jegyezzük meg, hogy a leginkább informatív, és ezért fontos, vegye figyelembe a biopsziát. Csak ez lehetővé teszi, hogy a szövettani hovatartozás alapján egyértelműen megkülönböztessük a tumort, és ez lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az onkológiai folyamat megközelítő mértékű fejlődését. A nagy differenciálódású tumorok a leggyorsabban fejlődnek, és fordítva.

A tumor differenciálódása mellett rendkívül fontos meghatározni a patológiás fejlődés mértékét. Ehhez határozza meg az elváltozás területét, az elsődleges daganat metasztázisainak jelenlétét és számát (ha van ilyen).

A tumorfejlődés öt fázisában van, röviden leírjuk, és a fejlődés sorrendjében:

  • 0 - A rákos sejteket csak a méh belső borítására találjuk;
  • 1 - A daganat az endometriumba nőtt;
  • 2 - méhnyaki sérülést figyeltek meg;
  • 3 - A tumor proliferáció jelentős. A reproduktív szerv minden rétegét, a nyakát, a hüvelyi metasztázisokat és a helyi nyirokcsomókat érintik;
  • 4- A legsúlyosabb károsodás - a helyi kismedencei szerveken kívül a metasztázisok hatással vannak az eltávolított nyirokcsomókra és a szervekre, és a testhőmérséklet emelkedik.

Orvosi rendezvények

A méhrák kezelése, mint bármely más rosszindulatú daganat, csak sikeres lehet az ismert módszerek - műtét, sugárzás, kémiai és hormonterápia - komplex alkalmazásával. A módszerek számát és azok kombinációit az orvos választja ki az egyes páciensek indikációitól függően.

Operatív beavatkozás

Úgy gondolják, hogy a daganat sebészi eltávolítására irányuló műtét nélkül rendkívül nehéz és néha lehetetlen pozitív eredményeket elérni, ezért leginkább a méhnyálkahártya teljes méregtelenítésének teljes mesterséges méregtelenítésével - a méh teljes eltávolításával - történnek.

Az indikációktól függően a műtét kiterjeszthető a petefészkekre a petevezetékekkel, a hüvelyi területekkel és a regionális nyirokcsomókkal, amelyek az elsődleges tumor metasztázisában szenvednek.

A műtét viszonylag egyszerű, és a betegnek - gyakran a műtétet követő egy héten belül - ki kell engednie a kórházból, rehabilitációra és normális életmódra való visszatéréshez elég 1-2 hónap. Néha vannak postoperatív mellékhatások, például émelygés, fáradtság és gyengeség, vizelési problémák, de ez egy átmeneti jelenség, minden idővel normalizálódik.

Azoknál a betegeknél, akiknél a gyermekkori korban hysterectomiát szenvedtek, elveszítik a terhességet és gyermekvállalást. A műtét után egy ideje vannak lázasok, fokozott izzadás (különösen éjszaka) és szokatlan hüvelyi szárazság. Ennek oka a női hormonok mennyiségének jelentős csökkenése.

Ha eltávolítja a nyirokcsomókat, gyakran az alsó végtagok duzzanata van - limfóma. E tünet enyhítésére alkalmazzon terápiás masszázst és krémeket.

Sugárterápia

A sugárkezelést mind a műtét előtt, mind a daganat méretének és aktivitásának minimalizálására, majd az ismétlődés kockázatának csökkentésére használják. A besugárzást súlyosan elhanyagolt betegségek esetén is alkalmazzák, amikor a műtét lehetetlen vagy nem megfelelő.

A sugárterápia kétfélere oszlik az alkalmazás helyén - külső és belső. Az első esetben a besugárzást a kismedencei régióban végzik kívülről. A kezelés időtartama általában egy-több hétig tart - a tumort hetente 5 alkalommal besugározzuk, néhány percig. A második esetben a hüvelybe egy speciális mikroemitter kerül beillesztésre - közelebb a tumor helyéhez.

Nem rossz eredményeket adnak a sugárzás és a kemoterápia kombinációjával.

A sugárterápia bizonyítja hatékonyságát a rák elleni küzdelemben, de jelentős hátránya van - a következmények súlyosak a test számára:

  • hányinger;
  • hányás;
  • Hasmenés és székrekedés;
  • Vizelési rendellenességek;
  • Helyi alopecia;
  • A besugárzott szövet radioaktív égése;
  • Tartós gyengeség és fáradtság.

Ha a mûvelet mennyisége a méh eltávolítására korlátozódik, nagyobb a valószínűsége a petefészkek funkcionalitásának és a menstruációs ciklus befejezésének megszakadására. Sajnos ezek a problémák nem mindig normalizálódtak, különösen a 40 év feletti nőknél. Ezek a jelenségek a menopauza jellemző tünetei.

A megfelelően szervezett rehabilitációs tevékenységekkel a legtöbb esetben ezek a tünetek idővel eltűnnek.

Vegyi terápia

A kemoterápia olyan speciális gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek pusztító hatással vannak a rákos sejtekre. A daganatos betegek 2, 3 és 4 fázisú fejlődési stádiumban részesülnek, mivel a kezelés csökkenti a relapszus valószínűségét vagy a kezelést. A sugárzáshoz hasonlóan a kemoterápiát is alkalmazzák, ha a műtét nem lehetséges, vagy ha bizonytalanság áll fenn az összes tumoros fókusz teljes eltávolításával kapcsolatban. A rák utolsó 3 és 4 stádiumában kombinálva van a sugárterápiával a rákos sejtek súlyosabb hatására.

A kemoterápiát ciklikusan végezzük, az orvos által meghatározott szabályossággal, a hatóanyagnak a vérbe történő intravénás beadásával. A beteg állapotától függően a kezelést mind ambulánsan, mind fekvőbeteg körülmények között állandó felügyelet mellett végzik.

A citosztatikumok - a kemoterápiában használt gyógyszerek, a rákos sejtek és az egészségesek is szenvednek. Ezen túlmenően a kemoterápia meglehetősen tisztességes dózisú toxinokat eredményez a szervezetben, ami nem okozhat kellemetlen mellékhatásokat:

  • Fertőző betegségekre való érzékenység;
  • vérzés;
  • Újrafestés és hajhullás;
  • Székrekedés, hasmenés;
  • Étvágytalanság;
  • Hányinger és hányás.

Mindez gyengeséggel, krónikus fáradtsággal és apátussal jár együtt.

Hormonterápia

Ez a fajta kezelés csak a hormonális daganatok kimutatása esetén hatékonynak bizonyul - bizonyos hormonok életét igénylik és mások jelenlétében halnak meg. A hormonterápia általában szabályos metasztatikus daganatok kezelésére, a betegség kialakulásának a csökkentésére vagy a méhrák kezdeti szakaszainak kezelésére szolgál, feltéve, hogy a méh eltávolítása nem elfogadható - a nő meg akarja tartani a lehetőséget arra, hogy baba legyen.

A mellékhatások a használt hormontól függenek. A progeszteron alkalmazása esetén a beteg jobban fejlődhet, duzzanatot és fájdalmas érzékenységet válthat ki a mellkasban.

Diéta a kezelés alatt

A méhrák kezelésének megfelelő táplálása segít a szervezetnek gyorsabban felépülni. Szükséges a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának maximalizálása, és éppen ellenkezőleg, kizárni az állati zsírokat tartalmazó élelmiszereket. Ezeket a zsírsavakban gazdag halhús helyettesíti, és olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek gátolják a rákos sejteket. Ügyeljen arra, hogy a diétás erjesztett tejtermékeket és a zöld teát is tartalmazza.

Az orvos vagy a dietetikus különféle étrendet ír elő.

Hol kell kezelni?

Izrael gyógyszere a legjobbnak számít, de nem érdemes szigorúan utalni a házi szakemberekre. Például Kazanban a nukleáris medicina központjában egyedülálló módon alkalmazzák a méh és méhnyakrák bármilyen formájának komplex kezelését, majd a rehabilitációt. Ebből a célból modern egyedi installációkat használnak, amelyek közül csak ketten vannak a világon.

A kezelés itt olyan sikeres, hogy a nők Kazanból érkeznek az egész országból, sőt a külföldiek is. A Kazan Center of Nuclear Medicine mellett a legmagasabb szintű szolgáltatások mellett van egy másik előnye - az oroszok számára a vizsgálat és a kezelés teljesen ingyenes, de a külföldiek, akik nem akarnak eljutni a Kazan Orvosi Központba, kénytelenek fizetni a kezelésükért. A külföldi állampolgárok ilyen érdeklődése nemcsak a kezelés költségeinek köszönhető, amelyek országaikban lényegesen magasabbak, mint a Kazán Nuclear Medicine Centernél, hanem a magas színvonalon is.

A betegség prognózisa

A fő kérdés az, hogy hány nő él a méh vagy a méhnyakrákkal? A válasz elsősorban a betegség színpadától és a rákos sejtek szövettanájától függ.

Zero - a rákos sejtek megjelenésének színvonala, a legkevésbé veszélyes - a teljes gyógymód szinte mindig lehetséges. Az ilyen betegek rákellenes terápia után élnek, amíg csak akarnak. A betegség első szakaszában a komplex terápiában részesülő 10 közül legalább 8 nő él több mint öt éven át. A második szakasz 10 beteg közül csak 5-öt hagyja az esélyt az ötéves túlélésre, a harmadik szakasz nagyon rosszul kezelhető, csak egyharmada él 5 évig. De hány beteg él a 4, a méhrák utolsó stádiumában - a kérdés összetett és gyakorlatilag kiszámíthatatlan. Mindez nagyszámú tényezőtől függ - a beteg öregedése, a test általános fizikai állapota - a sugárzásra és a kemoterápiára való fogékonyság, mi a daganat differenciálódásának mértéke. És még ezen tényezők legkedvezőbb összefolyása mellett, a méh 4-es stádiumú rákos betegek esetében az ötéves túlélés esélye nem áll fenn - legfeljebb 7%.

Méh rák műtét után

A rák klinikái különböző módszereket alkalmaznak a méhrák kezelésére: sebészeti, kemoterápiás, sugárkezelés és hormonterápia. A kezelés minden formája önállóan alkalmazható, de gyakrabban fordul elő, hogy a betegség leküzdéséhez egy komplex intézkedés szükséges.

Onkopatológia kezelése

A sebészeti beavatkozás megkezdése előtt meg kell állapítani, hogy az onkológiai folyamat melyik fázisban van, függetlenül attól, hogy a daganat alacsony vagy nagyon differenciálódott-e, a daganat mérete és szövettana.

Leggyakrabban a műtétet a nőstény reproduktív rendszer rákjának kezelésére alkalmazzák, amelyet szinte mindig kemoterápiával kísérnek. A hasüreg lebontása után végezzük el a kóros folyamat végleges diagnózisát, tisztázzuk a tumor paramétereit, a kezelést módosítjuk.

A sebészi vizsgálat során megvizsgálják a belső szerveket, a nyirokcsomókat és az omentumot biopsziának vetik alá, testfolyadékokat küldenek sürgős citológiai elemzés céljából. A sebészek későbbi akciói a kutatás eredményeitől függenek. A műtét befejezhető a méh és a mellkas teljes kivágásával, a méh megszüntetésével, a mellbimbók, az ágyéki, kismedencei nyirokcsomók bonyolult lymphadenectomiájával. Ha az omentum elváltozásai vannak, akkor végezze el az eltávolítást és a sajátját.

A rák kialakulásának első két szakaszában, akiknél nagyobb a kockázata a metasztázisok kialakulásának és elterjedésének, valamint a posztoperatív relapszusoknak, a gamma-sugárkezelést alkalmazzák.

A műtét önálló kezelési módszerként csak a betegség I. stádiumában lévő betegeknél és enyhén hajlamos a relapszusra.

A műtét ellenjavallata esetén a betegeket bonyolult sugárzás (radioaktív elemek) terápiájára írják fel, hormonális gyógyszerekkel és kemoterápiával kezelhetők. A medence és a nyirokcsomók szerveit besugárzják.

A betegség utóbbi szakaszaiban célszerűbb a nem sebészeti beavatkozási módszerek használata, bár sok szakértő ilyen nehéz szakaszban alkalmazza a műtétet, hogy csökkentse a szervezetben a daganatok növekedését.

A modern orvoslásban laparoszkópos műtéteket fejlesztettek ki és sikeresen alkalmaztak, lehetővé téve, hogy ne nyissák ki a peritoneumot, és több lyukon keresztül távolítsák el a tumort speciális eszközökkel. Ez a módszer kevésbé traumatikus, lehetővé teszi a műtét utáni rehabilitációs periódus csökkentését.

A rák kezelésének legfejlettebb módja a lézerterápia. A lézer nagyon jól küzd a rákon, különösen a sekély mélységben, ami elengedhetetlen ahhoz, hogy egy ilyen gyakori betegséget a méh nyálkahártya-ráként kezeljen.

Postoperatív hatások

A méh rák legsúlyosabb posztoperatív következményei a női reproduktív szervek teljes eltávolítása. A méhrák negyedik szakaszában nem csak a belső nemi szervek károsodása, hanem a húgyutak és a belek környező létfontosságú szervei is jellemzőek. Ilyen helyzetben már nem a nő gyermekmegtartó funkciójának megmentése, a páciens életének küzdelme van, ezért megpróbálnak életfontosságú szerveket megmenteni.

Az a helyzet, amikor az orvosok megőrzik a hüvely és a petefészkek valamivel jobb. Ebben az esetben a test hormonális háttere nem változik szignifikánsan, az asszony biztosan nem tud gyerekeket, de a pozitív az, hogy a hormonpótló terápia nem szükséges, és a helyreállítás után normális életet élhet.

Rosszabb az a helyzet, amikor petefészek-eltávolításra van szükség (a petefészkek eltávolítása), mert a nő nem csak a termékeny funkcióját veszíti el, hanem rendszeresen hormonokat kell alkalmazni a normális hormonális egyensúly fenntartásához.

Amikor a méhrákot korai stádiumban detektálják és időben megfelelő kezelést kapnak, a reproduktív szervek szinte mindig megmaradnak. Különböző szövődmények és mellékhatások azonban lehetségesek. A sebészet, különösen a hasi típus, a test szöveteinek sérülése, ezért az ilyen műveletek után a fő komplikációk az adhézió és a méhek különböző keményedése. Egy másik hátrány a hosszú rehabilitációs időszak.

Többek között figyelembe kell venni azokat a tényezőket is, mint a kemoterápia és a sugárterápia, amelyek az esetek túlnyomó többségében kísérő műtétet végeznek a daganatok eltávolítása előtt és után. És ahhoz, hogy visszanyerje az ilyen terápiát, a szervezetnek legalább három évre van szüksége.

Postoperatív rehabilitáció

Nem lehet megjósolni, hogy a méhrák hogyan viselkedik a posztoperatív időszakban. Ezért az orvosok és a beteg fő feladata nem megengedni a betegségnek, hogy bosszút álljon, és elpusztítsa a rákot, megakadályozva annak visszatérését. Ehhez számos intézkedést dolgoztak ki:

  1. A rák teljesen elpusztítása érdekében azt mondhatjuk, hogy minden betegnek kemoterápiát kell végezni a műtét után. Attól függően, hogy a betegség súlyosságát, illetve sorolják, és típusú gyógyszereket.
  2. Ha a posztoperatív időszakban a ráksejtek újra megjelennek a szövet szövetében, akkor a sugárkezelés a leghatékonyabb módszer egy ilyen helyzetben. Ez a kemoterápiával ellentétben lehetővé teszi, hogy ne az egész testet, hanem csak a betegség által érintett bizonyos részeit tegye.
  3. A daganat eltávolítására irányuló művelet után, havi rendszerességgel, a rákos sejtek ártatlanságának markereinek vizsgálatára van szükség. Ha megtalálják őket, egy második műtétet kell végezni, és mérlegelni kell a sugárzás és a kemoterápia lefolyását.
  4. Ha a rák, műtét után, nem nyilvánul meg, akkor az onkológusok előírják a rehabilitációs terápiát. Magában foglalja a vitaminok és a különböző nyomelemek bevitelét a kemoterápia következtében elveszettek pótlására. Célja továbbá a szív és más szervek normális működésének helyreállítása.
  5. Ha szükséges, a helyreállítási eljárások után megoldható az intim plasztikai sebészet problémája.

Ha a műtét után a szaporodási rendszer szervezetei teljesen megmaradtak, az asszony a gyermek születését tervezheti, de legfeljebb 2-3 évvel az utolsó kemoterápiát vagy sugárkezelést követően, amely szükséges a test helyreállításához és az összes szerv és testrendszer normális működéséhez.

Méhnyálkahártya-műtét: jelzések, módszerek, következmények

Méhnyálkahártya sebészet - sebészeti módszer a tumorok eltávolítására. Bizonyos esetekben szervi amputációra van szükség, amely lehetővé teszi a páciens számára az élet megmentését, bár a reproduktív funkciók vesztesége miatt. Általában a mûtétet a méhnyak eltávolítása és a közeli nyirokcsomók eltávolítják, ami lehetõvé teszi a rák terjedésének megállítását.

A rák és a műtét jelzései

A méh üreges szerv, amelynek anatómiáját elválasztják a test, az alsó (domború felső rész) és a nyak (szűkített csatorna, amelyhez a hüvelyhez és a környezethez kapcsolódik).

Belülről egy speciális típusú nyálkahártya - az endometrium - kizárja. Az ösztrogén túlsúlyával és számos más tényezővel az endometrium is növekedhet (a hyperplasia nevű jelenség), és idővel malignus transzformáció következik be. A nyaki nyálkahártya is nagyon érzékeny az újjászületésre. Néha a rák nem befolyásolja a hámot (az esetek mintegy 20% -át).

Leggyakrabban a hiperplasztikus folyamatok a menopauzás után kezdődnek, de az utóbbi években drámai módon nőtt a reproduktív korú nők körében tapasztalható aránya. A méhrák eltávolítása a szervből nem lehetséges. A rosszindulatú daganatot ki kell vágni az összes környező szövetnel együtt.

Cervical Cancer (CC)

A méhnyakrákot általában külön izolálják. Ez a betegség magas incidenciája miatt következett be. Kezelése a folyamat mértékétől függ. E mutató alapján a rákot elszigetelik:

  • Preinvazin (epitélium által korlátozva);
  • Mikroinvazív (a daganat áthatol a nyálkahártyán és legfeljebb 1 cm átmérőjű);
  • Invazív (a tumor elterjedt a környező szövetekbe).

Az első szakaszban az orvos döntése a mûködés hatókörével kapcsolatban nagymértékben eltérõ lehet a személyes tapasztalatától és a nõ gyermek iránti vágyától függõen. Így I.V. Duda a "Nőgyógyászat" című könyvében írja: "A perimenopauzális időszakban a nőkben előforduló instúzió (preinvazív rák) a teljes méheltávolítás (a méh eltávolítása) mellékhatásokkal igazolható."

A második szakasz engedélyezheti a szervek megőrzését is, de nagyobb kockázattal járnak. Már ebben a szakaszban a tumor bejutása a nyirok- és vércsomókba, és ennek következtében a metasztázisok terjedése. A kockázat ebben az esetben magasabb, ezért gyakrabban alkalmazzák a méhnyakrák teljes eltávolítását. Nagyfokú remissziót biztosít. A nők 95-100% -a él a műtét után 5 évvel, vagy a kemoterápia vagy sugárterápia során.

Az invazív rákot általában kombinált módon kezelik - a méhnyak eltávolítását (az utóbbi szakaszban a méh, a mellkas és / vagy a nyirokcsomók) sugárterheléssel kombinálva. Ebben az esetben a több mint 5 évig tartó túlélés a tumor előfordulási gyakoriságától, a metasztázisok jelenlététől és 40-85% -tól függ.

Endometriális rák (a méh rákja)

Ez a fajta rosszindulatú degeneráció gyakran a méhnyakrákkal együtt történik. Ez a méh eltávolítására utaló jel. Csak az első szakaszban (a daganat nem terjed túl a szerv testén) a Subtotal hysterectomy (részleges eltávolítás) lehetséges.

Minden más esetben a méh testének rákja esetén teljes amputációt végzünk, kivéve az egyéb szervrendszerek műtétjére vonatkozó általános ellenjavallatokat (a keringési és kardiovaszkuláris rendszerek működésének megzavarása). A sebészeti beavatkozást a sugárkezeléssel és a hormonterápiával együtt végezzük.

Mellkasi szarkóma

Ez ritka, nem epitéliális malignus daganat. Nehéz és nehéz kezelni. Az első szakaszokban (I-III.) A kombinációs terápiát végezzük. Az érintett szervet el kell távolítani. Végül a IV. Stádiumban először nagyméretű besugárzást végez.

A működés taktikája a tumor agresszivitásától függ. Egyes fajok nem csak a méh, a mellhő, a petefészkek eltávolítását, hanem a hüvely részeit is megkövetelik (Wertheim-művelet). A prognózis kevésbé kedvező, mint a rák egyéb formái.

Operatív beavatkozás

Előkészületek

Miután az orvos úgy döntött, hogy szükség van a műtétre, a betegnek minden következményét meg kell vitatnia. Az eltávolítás mennyiségét, a szervi megmentő műveletek használatát befolyásolja a páciens és / vagy férje gyermekek, kora és egészségi állapota iránti vágya. Az orvosnak biztosítania kell a beteget, hogy bármilyen döntéstől függetlenül a sebészeti beavatkozás ténye titokban marad. Sok nő számára fontos, hogy a szexuális partner nem ismeri a reproduktív rendszer bizonyos szerveinek hiányát.

A beszélgetés után általában a művelet dátumát rendelik hozzá. Ez alatt az idő alatt a páciensnek számos teszten kell átesnie, és vizsgálatokat kell végeznie, amelyek segítik az orvost abban, hogy tisztázzák a diagnózist és meghatározzák, vannak-e ellenjavallatok a műtétre. Lehetséges, hogy ebben az időszakban a nőknek nyugtatókat, nyugtatókat kell szedni az érzelmi feszültség enyhítése érdekében.

1-3 nap elteltével az orvos az összes vizsgálatot megvizsgálva végleges döntést hoz a művelet módjáról és mennyiségéről. Kiválasztja az érzést a beteg kívánságai alapján. Ez lehet általános érzéstelenítés, amelyet intratracheális cső alkalmazásával vagy epidurális módszerrel végeznek el (a fájdalomcsillapítás a gerincoszlopon keresztül történik). A beteg aláírja a művelethez való beleegyezését, és szükség esetén nagyobb beavatkozást engedélyez.

Az eljárás előtt a páciensnek zuhanyoznia kell, eltávolítania kell a szőrzetet a kórházból, kívánatos az élelem elutasítása és a bél belekóstoltatása (enyém vagy hashajtó). Rendkívül fontos, hogy a műtét előtt aludjon. Ha a beteg a kórházban tölti az éjszakát, jobb alvó tablettákat használni.

A műtét típusai

A méh rosszindulatú daganatait sebészeti kezelésének egyetlen módja az eltávolítása. Ez a következőképpen végezhető el:

  • A méh amputációja csak (méhnyak marad);
  • A teljes méh amputációja (extirpáció);
  • A méh eltávolítása a petevezetékekkel, a mellkasokkal és / vagy a petefészkekkel
  • A Wertheim-műtét a leg traumatikusabb módszer, nemcsak a méhét távolítja el a mellkasokkal, a környező szálakkal és a nyirokcsomókkal, hanem a hüvely felső harmadával is.

a műtét típusai

A törlés művelete a hozzáférési módtól függhet:

  • Üreg (hasi), a hasfalon metszésen keresztül;
  • Laparoszkópos - a hasban és / vagy oldalán kis lyukakon keresztül;
  • Vaginalis.

A méhnyakrák elvégezhető:

  • Teljes eltávolítása;
  • Konizálás (a degenerált szövetek kivágása).

Hasnyálmirigy eltávolítása a méhben

A sebész metszi az alsó hasrészt. Tartható vízszintesen vagy függőlegesen. Ezután kézzel ellenőrzi a belső szerveket, figyelmet fordítva a méhekre és a függelékekre. A szerv rögzített, és lehetőség szerint kiválasztódik a hasüregből. Egy tükör a sebbe kerül, hogy részletesebb vizsgálatot végezzen. Menjen lefelé a hólyagba. A hajókat, a petevezetékeket és az ínszalagokat a terminálok rögzítik és egymásba metszenek. A vágások alkalmazásakor a varratokat szükség szerint alkalmazzák.

A legnagyobb nehézség a méh elválasztását jelenti a méhnyakról vagy a hüvelyből. Az összekötőt a Kocher klipek rögzítik. Közöttük a sebész vágott. A méhnyak csonkja varrva van, és ligatúrák (szálak) segítségével kötődik az érrendszeri kötegekhez és az ínszalagokhoz. Szükség esetén távolítsa el az appendenseket, a petefészkeket, a petevezetékeket. A technika hasonló - az edényeket és az ínszalagokat kimetszik, kivágják, majd a szervet eltávolítják.

A varrás előtt a sebész minden belső szerv állapotát megvizsgálja. A szövetréteg rétegenként történő varrása után fertőtlenítő kötést alkalmaznak a sebre. A hüvelyt tamponokkal szárítjuk.

Hüvelyi hysterectomia

Ez a művelet kimutatható a nők számára, akik születtek, mivel hüvelyük megfelelően bővült és lehetővé teszi az összes manipuláció szabad végrehajtását. Így általában teljes eltávolítást végzünk (mind a méhnyak, mind a méh teste). A műtétet nem olyan esetleges szövődményekkel végzik, amelyek szükségessé teszik a hasüreg felülvizsgálatát (például gyanús petefészek-daganat). Nagy méh esetén is ajánlott hasi sebészeti beavatkozást.

Először is, a sebész körkörös bemetszést végez a hüvelyben. Általában 5-6 cm-re van a bejárattól, vagy mélyebb. A műszereket beillesztik, a húgyhólyag elválik a méhnyaktól. Ezután az orvos végzi a hüvely falának hátsó bemetszését, a csipesszel megragadja a méht, és eloszlik a lumenbe.

A nagy hajókat és a szalagokat befogják, amelyek között a sebész behatol. A méh eltávolításra kerül. Minden szövet és csomó varrás. Egy tapasztalt orvos használhat egy öltést. Ez csökkenti a műtét idejét és kiküszöböli az edények összehúzódását. A méh ligamentumai a hüvelyi hüvelyhez csatlakoztathatók.

A méh laparoszkópos eltávolítása

A műtét csak laparoszkópiás lehet, ha a szervet a lyukakon keresztül eltávolítják, vagy hüvelyi hozzáféréssel kombinálják. A második esetben a méh eltávolítása természetes nyílásokon keresztül történik, és az erek és az ínszalagok kivágását a hasban átszúrják. A műtét megfigyelése videokamerán keresztül történik, amely a hasüregbe esik.

A teljes laparoszkópiát 4 szúrás után végezzük. A sebész működteti a méh manipulátort. Ez egy gyűrűs cső, amellyel könnyű mozogni és forgatni a szerveket. Annak érdekében, hogy elegendő helyet teremtsünk, pneumothoraxot alkalmazunk - a gázt a hasi üregbe szivattyúzzuk az első szúráson keresztül.

A műtét első szakaszában a sebész leválasztja a húgyhólyagot, és áthatja a méhszalagokat az ezt követő koagulációval (forrasztás a fehérjék elpusztításával). Ezután az urétert elválasztják és eltolják a sérülések elkerülése érdekében. A sebész folytatja a szalagok áthaladását, és a petevezetékeket is lecsökkenti és koagulálja, ha eltávolításuk nincs feltüntetve.

Ezután a méh el van vágva a hüvelyből vagy a méh falából. A bemetszést követően az edények azonnal koagulálódnak. A méh eltávolításra kerül. Kötött varratok.

A méhnyak eltávolítása

A transzvaginális módszert általában akkor alkalmazzák, ha csak a méhnyak érintik. Az orvos ék alakú vagy kúp alakú bemetszést alkalmazva eltávolítja a szervet. Az öltéseket egymás után alkalmazzák a kivágással, hogy elkerüljék a súlyos veszteséget.

Az új csatorna szerepe a hüvely epitéliumból nyitható, melyet a sebész előzetesen lecsökken, vagy a hüvelybogarakat. Néha az orvos hosszú szálakat hagy, hogy szükség esetén húzza meg az öltést.

A méhnyak összehúzódása

Ez egy szerv-megőrző művelet, amely lehetővé teszi az érintett hám eltávolítását, de a nyálkahártya megtartását. Rendszerint nem egy szikével hajtják végre, hanem egy olyan hurok segítségével, amelyen keresztül elektromos áram folyik. A legmegfelelőbb hozzáférés a hüvelyi.

nyaki hurokkonizáció

A művelet csak 15 percig tart. Munkája során az orvos több centiméterrel hurokba helyezi az érintett területet, és eltávolítja. Minél nagyobb a kivágott szövet mennyisége, annál kisebb a kiújulás veszélye. Ezért az eltávolítás a hám egészséges részének befogásával történik.

Postoperatív időszak

Az első néhány órában egy nő lehet érzéstelenítés hatása alatt. Az ürülékrendszer szervek integritásának további ellenőrzésére egy katéter marad az ureterben egy ideig. Amikor a beteg visszanyeri a gyógyszert, a nővér ellenőrzi az állapotát, és a páciens megy az osztályba. Talán émelygésérzés, amely kis mennyiségű vizet inni tudott.

1-2 nap múlva szabadon hagyhatja az ágyból és sétálni. Az orvosok biztosak abban, hogy a korai testmozgás kedvező hatással van egy nő állapotára. A teljes kórházi tartózkodás legfeljebb 7 nap. Ezen időszak alatt lehetőség van fájdalomcsillapító és gyulladásgátló szerek felírására. Hormonális gyógyszerek, az orvos általában, később, a nő állapotára alapozva.

4-6 hét után a betegnek el kell adnia a kemény munkát, a szexualitást, a sportot. Általában ebben az időben betegszabadságon van. Érdemes elkerülni azt is, hogy a gyógyulási időszak alatt erős ételeket okozzon.

Sok nő a következő tünetekkel jár az első és másfél hónapban, amelyek nem okoznak aggodalmat:

  1. Fájdalmas fájdalom a varraton.
  2. Hányinger és viszketés a heg körül.
  3. Barna véres kisülés a hüvelyből.

A rák relapszusának (megismétlődése) a tumor zavartalan metasztázisainak (fókuszainak) jelenlétében vagy a tumorsejtek diszpergálásakor lehetséges a működés során. A diagnózis és a kezelés modern módszerei az események ilyen kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében.

A műtét ára, a méh eltávolítása az OMS-en keresztül

A rákkal kapcsolatos összes műtét ingyenes. A magán klinikával való kapcsolat csak a páciens döntése.

A moszkvai művelet költsége 50 ezer rubelről indul. A legolcsóbb a hasi műtét. Az ár 50 000 - 70 000 rubel. A hüvelyi amputáció csak kissé drágább lesz - 10 000 - 15 000 rubel. A legdrágább laparoszkópos módszerek. Az átlagár a fővárosban 100.000 rubel. A méhnyak méhnyakának összehúzódása a legkevésbé fog kerülni - 10 ezer rubelre kerül.

Az árat is befolyásolja a művelet összetettsége. A daganat nagysága határozza meg, amely megfelel egy adott terhességi időszaknak. Minél kisebb a méh, annál olcsóbb a működés.

Patient Reviews

Az ilyen műtétek után bekövetkező szövődmények ritkák, bár sokan távolítják el a méht a terv szerint az állami kórházakban. A nők általában magánklinikák szolgáltatásait igénylik, ha az intézmény, amelyre hivatkoztak, nem rendelkezik a csúcstechnológiai módszerek alkalmazására szolgáló eszközzel.

A legtöbb nő megjegyzi a szorongást a műtét előtt. Ez azért van, mert bizonytalan a szexuális partner a méh eltávolítása után, attól a félelemtől, hogy elveszítik női lényegüket. Segítség egy ilyen helyzetben kommunikálni azokkal, akik már átmentek a méhnyak eltávolításán vagy kivágásán, konzultáljanak egy pszichoterapeutával.

Válaszukban a nők gyakran beszélnek a méh amputációját követően tapasztalt nehézségekről. De ők általában nem mennek összehasonlításba a rák esetleges káros hatásaival.

A méh eltávolítása - egy olyan művelet, amely befolyásolja egy nő pszicho-érzelmi állapotát. Ha ezt petefészek-amputáció kísérte, a beteg hormonja megváltozik, a menopauza megkezdődik. Azonban a rák halála valós veszélyt jelent, ha az érintett szervek maradnak. Ezért fontos, hogy ne halasszuk el a műveletet.

Méh rák (endometriális rák)

áttekintés

A méhrák tünetei

A méhnyálkahártya okai és kockázati tényezői

A méhrák diagnózisa

Uterus Cancer Stages

Uterus rák kezelés

Az élet a méh rákkal

A méh szervezetének rákmegelőzése

Ki kezeli?

Melyik orvos lépjen kapcsolatba a méh rákkal?

A méhrák kezelése külföldön

áttekintés

Az méhrák a nők testének méhének gyakori rosszindulatú daganata. Úgy is nevezik, endometriális rák.

Méhtestrák - a reproduktív rendszeri onkológiai betegségek felépítésében 1 helyet vesz fel, a méhnyakrák 2 helyet foglal el. A női rosszindulatú daganatok közül az endometriális rák csak a mellráknál rosszabb.

A méh testének rákja gyakran befolyásolja a nőket a menopauza után (több mint 50 éven át), a 65-69 éves nőknél a gyakoriság csúcsát figyelték meg. A nőknél a rákos megbetegedések 5-6% -a méhrák. Az endometriális rák leggyakoribb tünete a nem-menstruációs vérzés megjelenése a hüvelyből, melynek mindig oka lehet a nőgyógyásznak.

A legtöbb esetben a méhrák a méh belső nyálkahártyáját alkotó sejtekben kezdődik - az endometrium, így az uterusrákot gyakran nevezik endometriális ráknak. Kevésbé gyakori, hogy a méh izomszövetéből rosszindulatú daganat képződik. Az ilyen méhnyálkahártya méhszarkómának nevezik, és kezelése eltérhet az endometriális rákétól. Ez a cikk elsősorban az endometriális rákot írja le.

A méhrák pontos oka nem egyértelmű, de ismertek olyan tényezők, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát. Az egyik a hormonális háttér megsértése. Különösen a méhrák kockázata növekszik az ösztrogén hormonszintjének növekedésével a testben. A hormonális háttér megzavarása számos oka lehet, beleértve a menopauza, az elhízás, a cukorbetegség és a hormonpótló terápia. Emellett a méhrák kialakulásának kockázata enyhén emelkedik egy tamoxifen nevű emlőrákos gyógyszer hosszú távú alkalmazásával.

A méhrák tünetei

Az méhrák első jelei: vizes leukorrhoea és véres hüvelyváladék. Fokozatosan a kibocsátás bővelkedik, jobban hasonlít a méh vérzésére. Rendszerint a hüvelyi vérzés a menopauzás nőkben gyanús a rákos változások miatt.

A méhrák valószínűsíthető jelei a szaporodási korú nők esetében:

  • több alkalom, mint a megszokott;
  • hüvelyi vérzés a menstruáció között.

Az endometriális rák ritkább tünetei lehetnek hasi fájdalom és kellemetlen érzés az együttérzés során.

Ha a rák eléri a késői stádiumot, akkor nyilvánvalóvá válik:

  • fájdalom a háton, a lábakon vagy a kismedencei régióban;
  • étvágytalanság;
  • fáradtság;
  • hányinger és általános rossz közérzet.

A hüvelyi leukorrhoea és egyéb, a menstruációhoz nem kapcsolódó vérzésnek indokolnia kell a nőgyógyász számára kötelező kezelést. Ezek a tünetek számos betegségre jellemzőek: polipok vagy méh mióma, genitális fertőzések, méh rák és a női reproduktív rendszer más részein.

A méhnyálkahártya okai és kockázati tényezői

A test több millió sejtből áll. A rák kifejlődik, amikor némelyikük végtelenségig szaporodik, ami térfogatos daganatot képez - tumor. A rosszindulatú daganatok hatással lehetnek a test bármelyik részére, ahol a sejtosztódás és a növekedés szabályozásában hiba lép fel.

A méh testének rákja hajlamos a gyors növekedésre és a szomszédos szervekre és szövetekre terjed. Általában a rákos sejtek a szervezetben keresztül terjednek a nyirok- vagy keringési rendszeren keresztül. A nyirokrendszer olyan csomópontok és csatornák gyűjteménye, amelyek a szervezetben el vannak oszlanva, és egymáshoz kapcsolódnak, mint a keringési rendszer. A nyirokcsomók és az erek révén a tumorsejtek terjedhetnek a test bármely részére, beleértve a csontokat, a vért és a szerveket. Ezt metasztázisnak nevezik.

A méhrák kockázatát növelő tényezők:

  • Age. A méhrák kockázata az életkorral növekszik, a legtöbb esetben 50 éven felüli nőknél diagnosztizálják a betegséget.
  • Az ösztrogén. A méhrák kockázata összefügg az ösztrogén szintjével a testben. Ez az egyik hormon, amely szabályozza a női reproduktív rendszer működését. Az ösztrogén serkenti a petesejt felszabadulását a petefészekből, az endometrium sejtek osztódását és növekedését. A progeszteron előkészíti a méh bélését, hogy kapjon tojást a petefészekből. Általában az ösztrogén szintjét a progeszteron szabályozza. De a hormonális egyensúly a szervezetben zavart lehet. Például a menopauza után a szervezet megállítja a progeszteron termelését, de még mindig kis mennyiségű ösztrogént szintetizál. Ez az ösztrogén okozza az endometrium sejtek osztódását, ami növelheti a méhrák kockázatát.
  • Hormon helyettesítő terápia. Az ösztrogén és a méh rák közötti kapcsolat miatt az ösztrogén hormonpótló terápiát csak olyan nőknek kell előírniuk, akiknek a méhét eltávolítják. Más esetekben ösztrogén és progeszteron kombinációját kell alkalmazni a méhrák kockázatának csökkentése érdekében.
  • Túlsúly vagy elhízás. Mivel az ösztrogén előállítható zsírszöveten keresztül, a túlsúly vagy az elhízás növeli az ösztrogén szintjét a szervezetben. Ez nagymértékben növeli a méhrák kockázatát. A méhrák kialakulásának kockázata a túlsúlyos nőknél 3-szor magasabb, mint a normális testsúlyú nők esetében. Az elhízással - 6-szor magasabb, mint a normális testsúlyú nőknél. Ezért fontos tudni, hogyan kell kiszámítani a testtömegindexet.
  • A szülés hiánya. Az olyan nőknél, akik nem születtek, a méhrák kialakulásának kockázata magasabb. Ez annak tudható be, hogy a progeszteronszint emelkedése és a terhesség alatt az ösztrogénszint csökkenése védi a méh bélését.
  • A tamoxifen. Azok a nők, akik a tamoxifent (hormonális gyógyszert emlőcarcinoma kezelésére) szedik, fokozottan veszélyeztethetik a méhrák kialakulását. A tamoxifen kezelés előnyei azonban meghaladják ezt a kockázatot.
  • A diabetes mellitus. A cukorbetegeknél kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki méhrák, mint mások. A cukorbetegség növeli az inzulin szintjét a szervezetben, ami viszont ösztönözheti az ösztrogén termelését.
  • Policisztás petefészek (PCOS). A policisztás petefészek szindrómával (PCOS) rendelkező nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a méhrák, mivel fokozott ösztrogéntartalmúak a szervezetben. A PCO-n szenvedő nők cisztákat fejlesztenek ki a petefészkekben, amelyek olyan tüneteket okozhatnak, mint az irreguláris vagy hiányos menstruáció, az amenorrhea, valamint a fogamzás, az elhízás, az akne és a túlzott szőrszálak (hirsutizmus).
  • Endometriális hiperplázia. Az endometrium hyperplasia a méh bélésének megvastagodása. Az ilyen állapotú nőknél fokozott a méhrák kockázata.

A méhrák diagnózisa

A méhrák elsődleges diagnózisa nőgyógyász. Nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, és szükség esetén több más vizsgálatot is elvégezhet. Ha a méh rákot gyanítja, a nőgyógyász egy nőgyógyász, egy onkológus konzultációra fog hivatkozni, akit a linkre kattintva lehet kiválasztani. Ezenkívül további elemzésekre és vizsgálatokra lesz szükség.

Vér a tumor markereken.

A méh rákos megbetegedéseinek diagnosztizálására néha vérvizsgálatokat végzünk, mivel egy rákos daganat bizonyos vegyi anyagokat válik a vérbe, az úgynevezett tumor markerek.

A tumormarkerek vérvizsgálatának eredményei azonban nem mindig pontosak és megbízhatóak. A tumor markerek jelenléte a vérben nem biztos abban, hogy méh rákja van, és némelyik méhrákban ezek az anyagok nem fordulnak elő a vérben.

Transvaginalis ultrahang

Ön is felírható transzvaginális ultrahang (US). Ez egy olyan típusú diagnosztika, amely egy kis szkennelő eszközt használ egy szonda formájában. A hüvelybe beillesztve részletes képet kap a méh belső szerkezetéről. Ez az eljárás kissé kellemetlen lehet, de általában nem okoz fájdalmat.

A transzvaginalis ultrahang a méh nyálkahártyájának keményedését tárja fel, amely rák jelenlétét jelezheti.

Méh biopszia

Ha a transzvaginalis ultrahang a méh falán pecsétet mutatott, akkor valószínűleg biopsziát fognak felírni a diagnózis tisztázására. A biopszia abból áll, hogy egy kis sejtmintát veszünk a méh béléséből (endometrium). Ezt a mintát ezután a laboratóriumban rákos sejtek jelenlétére vizsgálják.

A biopsziát különböző módon végzik:

  • aspirációs biopszia - egy kis hajlékony csövet helyeznek a méhbe a hüvelyen keresztül, amely beleszúr az endometrium sejteket;
  • biopsziás hiszteroszkópia - egy kis optikai eszközt helyeznek a méhbe a hüvelyen keresztül, amellyel az orvos megvizsgálhatja a méh nyálkahártyáját, és kiválaszthat egy szövetmintát egy gyanús nyálkahártya területéről egy speciális sebészeti műszerrel.

Rendszerint a méh gyanúja esetén a hysteroszkópia folyamán az endometrium teljes eltávolítása történik - curettage. Ez az egyszerű sebészeti beavatkozás általános érzéstelenítéssel történik. Az eltávolított szövetet ezután laboratóriumba küldjük elemzés céljából.

További vizsgálatok a méh rákra

A rákos állapot meghatározásához, a daganat méretéhez, a metasztázisok jelenlétéhez (leánydaganatokhoz) és az optimális kezelési taktikák kialakításához további vizsgálatokat kell előírni:

  • egy mellkas röntgen, hogy lássák-e, hogy a rák terjed a tüdőbe;
  • mágneses rezonancia képalkotó (MRI) metasztázisok kimutatására és a daganat méretének tisztázására;
  • számítógépes tomográfia (CT), amikor röntgenfelvételek sorozatát használva részletes képet alkot a szervezet belső szerkezetéről annak ellenőrzésére, hogy a rák más szervekre terjedt-e;
  • további vérvizsgálatok a test általános állapotának és egyes szervek működésének ellenőrzésére.

Uterus Cancer Stages

Az endometriális rák következő fázisai vannak:

  • 1. szakasz - tumor a méh testében;
  • 2. stádium - a rák terjedése a méhnyakra;
  • 3. lépés: a daganat a méhen túl van, károsítva a környező szöveteket vagy a nyirokcsomókat;
  • 4. szakasz - A rák terjedése a hasüreg lágy szövetére vagy más szervekre, például a húgyhólyagra, a belekre, a májra vagy a tüdőkre terjedt ki.

A méhrák gyógyításának esélyei attól függenek, hogy milyen állapotban diagnosztizálják a betegséget. Ha méhrákot diagnosztizálnak az 1. vagy a 2. szakaszban, az esélye, hogy még öt évet élsz, 70-80%. Sok rákos nő az első szakaszban teljesen gyógyítható.

Ha a betegséget a 3. stádiumban diagnosztizálják, az esélye, hogy öt éven át élni fog, 40-50%. Az esetek mintegy 25% -ában a méhrák diagnosztizálása a negyedik szakaszban történik. Ebben az időben az esélyek az élet legalább további öt év mindössze 20-30%.

Uterus rák kezelés

Az endometrium malignus tumorának fő módszere a méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolítása. A rák terjedésének színétől és mértékétől függően néha kombinált kezelést alkalmaznak: műtét után a sugárterápia vagy a kemoterápia előírja, hogy megöli a fennmaradó ráksejteket, ha vannak ilyenek.

Ritka esetekben azoknál a fiatal nőknél, akik még nem éri el a menopauza idejét, a méhen marad a reproduktív funkció megőrzése. Ezután a méh rákot hormonkezeléssel kezelik.

A kemoterápiát általában a tumor későbbi, gyógyíthatatlan szakaszaiban alkalmazzák. Ebben az esetben a kezelés célja remisszió elérése, amikor a rákos daganat mérete csökken, ezáltal javítva az élet jóllétét és minőségét. De még a fejlett rákos esetekben is néha sebészeti beavatkozást végeznek, hogy minél több tumorsejtet távolítsanak el. Ezenkívül a sugárzás, a hormonális vagy kemoterápia a fájdalom enyhítésére, a fennmaradó tumor méretének csökkentésére és a növekedés lassítására szolgál.

Méhnyálkahártya-műtét

A méhrák első fázisának fő kezelése - hysterectomy appendages - a méh, méhnyak, petefészkek és a petevezetékek teljes eltávolítása. A sebész a sejt és a hasnyálmirigy nyirokcsomói, valamint más szomszédos szövetekből mintákat vesz. Ha rákos sejteket találnak bennük, az operációt kiegészíti a nyirokcsomók eltávolítása.

Leggyakrabban az extirpáció során egy nagy metszést végeznek a hasban, hogy a sebész hozzáférhessen a méhhez és távolítsa el. Ezt laparotómiának nevezik. Előfordulhat, hogy a méh eltávolítását apró lyukasztásokkal - laparoszkópos hozzáféréssel végezzük. A méh befészkelődésének laparoszkópos kitörése során számos apró bemetszés készül, amelyeken keresztül speciális optikai eszközt (laparoszkóp) és egyéb sebészeti eszközöket helyeznek be. Ennek köszönhetően a sebész láthatja, mi történik a hasban és eltávolítja a méht a hüvelyen keresztül.

A laparoszkópos műtét után jóval gyorsabb helyreállítás, mert a beavatkozás kevésbé traumatikus a test számára.

A műtét után, még az ágyban is, ajánlatos a lehető leghamarabb elindulni. Fontos a vérkeringés javítása és a vérerek vérrögök eltömődésének megakadályozása. A kórházban dolgozó orvosnak olyan gyakorlatokat kell mutatnia, amelyek segítenek elkerülni a szövődményeket.

Az endoszkópos endometriai abláció a méhrák legkorábbi szakaszaiban egy másik lehetséges kezelés. Ez a méh rosszindulatú daganatainak sebészi kezelésének legkedvezőbb módja. Az ablációt az előtti és a posztmenopauzás korban lévő nőknél alkalmazzák, amikor a méh eltávolítása egészségügyi okokból ellenjavallt, és a nő nem tervezi, hogy gyermeke van. A művelet bemetszések nélkül történik. Speciális szerszámok kerülnek be a hüvelybe és a méhnyakba, amelyek elektromos áram vagy lézer energia felhasználásával megsemmisítik a teljes endometriumot a rákos sejtekkel együtt.

A 2. és 3. méhtű rákban a méh kiterjedt extirpációját hajtják végre, azaz eltávolítják a méht, a méhnyakot, a hüvely felső részét, a petevezetékeket, a petefészket és a zsírsejteket, amelyek nyirokcsomókkal vannak körülvéve. Sugárzás vagy kemoterápia gyakran szükséges a műtét után, hogy csökkentse a daganat újbóli kifejlődésének kockázatát.

Ha a daganat nagyméretű, és nem távolítható el, a teljes citotektív sebészeti beavatkozást teljes egészében elvégezzük - a ráksejtek maximális lehetséges mennyiségének eltávolítása. Egy ilyen művelet célja a tünetek enyhítése, az élet meghosszabbítása és minőségének javítása.

Radioterápia a méh rákban

A sugárterápiát sebészi kezeléssel kombinálva alkalmazzák a tumor méretének csökkentésére műtét előtt vagy a méh eltávolítása utáni megismétlődés megakadályozására. Néha sugárzást alkalmaznak olyan esetekben, amikor a művelet lehetetlen.

A méhrák kezelésére kétféle sugárterápiát alkalmaznak:

  • kontakt sugárterápia (brachyterápia), amikor radioaktív sugárforrással ellátott mûanyag applikátust fecskendeznek a méhbe, és a közvetlenül érintett szövet nagy dózisa besugárzott, minimális hatással az egészséges szervekre;
  • távoli sugárterápia, amikor a kismedencei területet olyan speciális eszközzel besugározzuk, amely a daganat helyén a sugárzást összpontosítja, a hatás kiterjed a környező szövetekre.

A hét minden napján kórházba kell távoznia a távoli sugárterápiás foglalkozásokhoz, a szünetet a hétvégén. Az ülés néhány percet vesz igénybe. A sugárterápia folyamata körülbelül négy hétig tart, attól függően, hogy milyen a rák és a tumor helyzete a méhben.

Egyes nők a távoli sugárterápia mellett kapnak kapcsolatot (brachyterápia) is. Különböző típusú brachyterápiát alkalmaznak alacsony, közepes vagy magas dózisú sugárzással. Alacsony adagolás esetén a besugárzás lassabban megy végbe, így a készülék hosszabb ideig lehet a méhben. A kontakt sugárterápia általában a kórházban történik. Beszéljétek meg orvosával.

A sugárkezelésnek mellékhatásai vannak: a bőr irritációja és bőrpírja, hajhullás, súlyos fáradtság. A kismedencei sugárterápia hatással lehet a székletre, hányingert és hasmenést okozva. A mellékhatások többsége a kezelés végén elmúlik, de a nők körülbelül 5% -a krónikus mellékhatásokat, például hasmenést és vérzést okoz az anusszal.

Endometriális rák kemoterápiája

A kemoterápiát gyakrabban használják a műtét után, hogy minimalizálják a rák újbóli kialakulásának kockázatát. A kemoterápia a rák későbbi stádiumaiban is kezel, ha nem lehet teljesen eltávolítani a tumort. Ez a kezelési mód segít a daganat növekedésének lelassításában, a tünetek súlyosságának csökkentésében, az élet meghosszabbításában és minőségének javításában.

Általában a kemoterápiát ciklusokban, kezelési periódusokban végezzük - a kémiai folyamatokat, váltakozva a pihenőidõkkel, hogy a test képes legyen visszanyerni. A gyógyszereket gyakrabban intravénásan adják be. A kezelést általában egy kórházban végzik, de otthoni kemoterápia néha megengedett. Ezt orvosával kell megvitatni.

A kemoterápia mellékhatásai:

Továbbá növeli a vérmérgezés kockázatát (sepsis), mivel a kemoterápia gyengíti a szervezet fertőzés elleni képességét. A mellékhatásoknak a kezelés befejezése után kell elmúlniuk.

Hormonterápia a méh rákhoz

Mivel az endometriális rák kialakulása társulhat az ösztrogén hatásához, bizonyos esetekben hormonterápiát alkalmaznak a kezelésre. Általában a reproduktív rendszer működését befolyásoló szintetikus progeszteron vagy hormonok erre a célra íródnak. A gyógyszereket gyakrabban intramuszkulárisan adják különböző frekvenciákon, a rendszertől függően. Néha áttérnek a tabletta formáira a hormonok.

Alapvetően, hormonterápiát alkalmaznak a kezdeti méhrák kezelésére fiatal nőknél, akik számára fontos a reproduktív funkció megőrzése. Ha a kezelés sikeres volt, és a tumor eltűnt, a nőknek egy másik hormonterápiás rendszert kell előírniuk a menstruációs ciklus visszaállításához. Körülbelül 6 hónap.

Néha hormonterápiát alkalmaznak a sebészeti beavatkozás előkészítő szakaszában a daganat méretének csökkentésére. Kevésbé gyakori, hogy ez a fajta kezelés késői szakaszban vagy a rák ismétlődő növekedése esetén írható elő.

A kezelésnek mellékhatásai lehetnek, beleértve az enyhe émelygést, gyenge izomgörcsöket és súlygyarapodást. A terápia során a menstruáció leáll, mesterséges menopauza alakul ki. Beszéljétek meg orvosával.

Klinikai vizsgálatok

Számos előrelépés történt a méhrák kezelésében. A méhrákkal diagnosztizált nők várható élettartama évről évre növekszik. Lehetséges volt a kezelés mellékhatásainak csökkentése. Részben ez klinikai vizsgálatokon keresztül történt, amikor az új kezeléseket és a kezelések kombinációit hasonlították össze a standardokkal.

Néhány rákos beteg esetében a klinikai vizsgálatokban való részvétel lehetőséget biztosít gyógyulásra, mivel a vizsgálat olyan új gyógyszereket használ, amelyek nagyon hatásosak lehetnek a rák kezelésében. Rendszerint ezek a gyógyszerek drágák, de a vizsgálatban való részvétel ingyenes.

Ha felkínálják, hogy részt vegyenek egy klinikai vizsgálatban, akkor alaposan el kell olvasnia a tanulmányra vonatkozó információkat, és írásbeli beleegyezést kell készítenie. Megtagadhatja vagy megszüntetheti részvételét a tárgyaláson, ez nem befolyásolja a kezelést.

Jelenleg egy klinikai vizsgálati adatbázis létezik, amelyet jelenleg az orszá- gon az Onkológia profil alapján végeznek vagy terveznek. Ez az információ megtalálható itt.

Az élet a méh rákkal

A méhnyálkahártya és az egyéb kezelések sebészeti beavatkozása nehéz feladat. A gyógyulási idő alatt, amely másfél és három hónapot is igénybe vehet, nem emelhet súlyokat (például gyerekeket vagy nehéz zsákokat), és nem végezhet nehéz fizikai erőfeszítéssel járó házi feladatokat. A méh eltávolítása után ajánlatos megtagadni az autót 3-8 hétig.

A kezelés folyamán rendszeresen vizsgálatokat kell végezni. A méh testének daganatos megbetegedésére szánt nők az onkológus szedánál vannak. Az orvosnak tett rutinszerű látogatások alkalmával a nő elvégzi a szükséges vizsgálatokat, és néha műtéti vizsgálatokat végez (ultrahang, MRI, stb.) A daganat megfigyelésére.

A méh eltávolítása után a szexuális és társadalmi adaptáció

A méh rák és annak kezelése a következőképpen befolyásolja a szexuális életet:

  • Korai menopauza: a petefészkek eltávolítása a nők reproduktív funkcióinak idő előtti kipusztulását és a nemi hormonok kialakulásának meghiúsulását idézheti elő. A menopauza tünetei a hüvelyi szárazság és a szexuális vágy elvesztése.
  • Hüvelyi változások: A méh rák sugárterápiája után a hüvely szűkülhet és elveszítheti rugalmasságát. Néha ez akadályt jelent az intimitás számára. Hüvelyi tágítók, speciális műanyag kúpok, amelyeket be kell illeszteni a hüvelybe, hogy nyújtsák a falakat, segíthetnek. A hüvely szétesése közben nyújthatja ujjaival vagy vibrátorával.
  • Csökkent libidó: méhnyakrák kezelés után sok nő elveszti érdeklődését a szexben. A kezelés súlyos fáradtságot okozhat, a diagnózis idegos sokk, és a gyermekek lehetetlensége zavartság és depresszió.

Ezért a szexuális aktivitás iránti érdeklődés ideiglenes elvesztése teljesen természetes. Próbáld meg megbeszélni az érzéseidet a partnereddel. Ha észreveszi, hogy a szexuális problémák nem szűnnek meg időben, találjon jó terapeutát. Orvosa az antidepresszánsok sorrendjét írhatja elő, vagy javasolhatja a pszichoterápiás foglalkozásokat. Vannak támogató csoportok a rákos betegek számára, ahol tanácsot kaphat olyan személytől, aki ugyanúgy ment át, mint te.

Tanácsadás, erkölcsi támogatás, segítség a jogi és orvosi kérdések megoldásában, látogasson el a "Rákellenes Mozgalom" vagy a "Társadalmi Akció" portálra, amely átfogó támogatást nyújt a rákos emberek számára. Az orosz forró 24 órás pszichológiai segélyvonal az onkológiai betegek és hozzátartozóik számára 8-800-100-01-91 és 8-800-200-2-200 között 9 és 21 óra között.

Előnyök a rákos betegek számára

A kezelés és a rehabilitáció teljes időtartama alatt fizetett betegszabadságot bocsátanak ki. Ha a kezelés után korlátozások vannak a munkaképességre nézve, vagy egy nő már nem hajlandó elvégezni korábbi munkáját (például a veszélyes munkakörülményekhez kapcsolódóan), orvosi és egészségügyi vizsgálatra küldik, hogy regisztrálja a fogyatékosságát. A jövőben tegyen pénzt a fogyatékosságért.

Pénztámogatást folyósítanak a súlyosan beteg személyt ellátó munkanélküli állampolgároknak is. A részletesebb tájékoztatást a kezelőorvosnak kell elvégeznie.

A rákos betegek jogosultak ingyenes gyógyszerek befogadására a preferenciális gyógyszerek listájáról. Ez a kezelőorvostól elvárható. Néha a receptet orvosi bizottság írja fel.

A méh szervezetének rákmegelőzése

Sajnos nincsenek megbízható módszerek a méhrák elleni védekezésre. Mindazonáltal számos tényező ismeretes, elkerülve ezzel az endometriális rák kockázatát.

A méhrák megelőzésének leghatékonyabb módja a normális testsúly fenntartása. A túlsúly vagy az elhízás megelőzésének legjobb módja az egyenletes étkezés és a rendszeres edzés.

Alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú étrendet ajánlunk, beleértve a teljes kiőrlésű gabonát és legalább öt adag zöldséget és gyümölcsöt naponta (kb. 400-500 gramm naponta). Egyes tanulmányok szerint a szója termékekben gazdag diéta elősegítheti a méhrák megelőzését. A szója izoflavonokat tartalmaz, amelyek védik a méh bélését. Amellett, hogy maga a szója szója, tofu sajtot is eszik. Ennek a hipotézisnek a bizonyítéka azonban nem elegendő.

A legtöbb ember legalább 150 percet (átlagosan két és fél órát) ajánl az átlagos intenzitású aerob gyakorlásra hetente (például kerékpározás vagy gyors sétálás). A legjobb, ha ezt a terhelést a hét folyamán legalább öt különböző edzésre osztja el. Ha még soha nem játszottál sportot, vagy nem gyakoroltál hosszabb ideig, próbáld meg a fizikai vizsgálatot a képzés megkezdése előtt.

Tanulmányok kimutatták, hogy az orális fogamzásgátló hosszú távú alkalmazása csökkentheti a méhrák kockázatát. Egyéb fogamzásgátló eszközök, például fogamzásgátló implantátum és méhen belüli rendszer, progesztogént (szintetikus progeszteron) szelektálnak. A méhrák kockázatát is csökkentheti.

Ki kezeli?

Melyik orvos lépjen kapcsolatba a méh rákkal?

A szolgáltatási módosítás segítségével megtalálhatunk egy nőgyógyászt, onkológust vagy onkolóst. Ha szükséges, hívhat otthon egy onkolóst. Honlapunkon rákklinikát vagy onkológiai központot választhat, véleményeket olvasva és róluk szóló egyéb információkat.

A méhrák kezelése külföldön

A weboldal partnerje a Recommended, amely teljes körű támogatást nyújt a külföldi kezelés szervezésének minden szakaszában. A cég 40 országgal és több mint 800 klinikával együttműködik a világon. A weboldalunkon válogathat diagnosztikát és kezelést. Partnereink azonnal és hatékonyan válaszolnak a kérdéseire, és kiválasztanak egy egyedi méhnyakrák kezelést a világ 40 országában.

Az Approkom megközelítése minden egyes beteg esetében egyedi. A méhrák kezelésére vonatkozó lehetőségeket kínálják az orvosi feljegyzések áttekintése után. Az intézmény szakosodása, a költségvetés, az intézmény által kínált további feltételek stb. Alapján mindig választhat klinikát és orvost.

Az méhrák összetett diagnózis, amelyet sok nő szembesül évente. Szükség van a szakemberek rendszeres vizsgálatára a kockázati tényezők kizárására. Az méh rákot sikeresen kezelik európai országokban, például Finnországban, Németországban, Csehországban és a leginkább költségvetési területen - Magyarországon. Ha az onkológiát korai stádiumban észlelik, a méhrákot jó eredményekkel kezelik, az életminőség és az életminőség maximálisan megmarad.

Lépjen kapcsolatba velünk az űrlap kitöltésével, és a külföldi szakemberek a lehető leghamarabb visszahívják Önt.