loader
Ajánlott

Legfontosabb

Megelőzés

A fekete hányás és hányinger fő okai az onkológiában 4. szakaszban

Tagság kezdete: 2012. május 17. Hozzászólások: 12

Gyomorrák. Hányás

Üdvözlünk!
Kérem segítsen a beteg állapotának enyhítésében.
Édesanyám, 80 éves, 2003-ban a méh szupravaginalis extirpációjával és a Hartmann petefészekrákkal (szérum adenokarcinóma) járó mûtét során. A műtét előtt ascitist észleltek, máj metasztázisokat nem észleltek, a vastagbél reszekciója mentén is. A műtét után hatféle kemoterápiát (taxolt és karboplatint) végeztek.
A remisszió 1 év és 7 hónap volt. Aztán volt több kemoterápia, ugyanazon taxánok és platina gyógyszerek, akár mono vagy együtt. Pozitív dinamika volt minden egyes kemoterápiás eljárással. 2007 decemberében a sugárkezelést a kismedencei területen végezték (40 szürke). Ezt követően az elengedés 2011-ig tartott.
2011 júliusában a kerületi poliklinikánál minden markert elvettek az anyától, és megállapítást nyert, hogy a CA 19-9 marker jelentősen nőtt tőle (435 volt). Augusztusban gasztroszkópiát végeztünk, és felfedeztünk egy fekélyes gyomorrákot - mérsékelten differenciált adenokarcinóma, egy csészealjszerű növekedési forma a biopsziának megfelelően. Az epigasztrikus régióban a megnagyobbodott nyirokcsomók korának és jelenlétének köszönhetően az anya nem végez műtétet, és 2011 szeptemberében xeloda kemoterápiát (6 tanfolyam) írt fel.
Három tanfolyam után enyhe pozitív tendenciát figyeltek meg - a nyirokcsomók mérete kismértékben csökkent, stabilizálódás volt megfigyelhető a gyomorban (a fekély azonos méretű volt). Folytatódott a kémia - minden anyám 5 tanfolyamot tartott. Aztán 2012. január 28-án az elülső fal mentén perforált daganatot, amelyet kompletten szubkompenzált stenosis és diffúz peritonitis váltott ki, és a mentőanyát a moszkvai 12. GKB-be vitték. Laparotomia, a Balfour szerint szubtotal reszekció, a hasüreg helyreállítása és elvezetése. A korai postoperatív időszakban intenzív gondozásban volt. Az állam stabilizálódása után átkerült a sebészeti osztályra. A posztoperatív időszak nem volt megfelelő. A varratokat eltávolították. A gyógyulás elsődleges szándékkal. 2012. február 13-án mentes a járóbeteg-megfigyelés alatt.
A sebész szerint az anyámnak tiszta mája van, ascites nem volt, de a peritoneumban megnagyobbodott nyirokcsomók és kis formációk voltak megfigyelhetők. A beteg korának és gyengeségének köszönhetően nem távolítottak el többet.
A műtét után anyám nem tapasztalt semmilyen problémát, csak enni nagyon keveset. Megértem, hogy a gyomor csonkja nem engedte meg, hogy sok élelmet vegyen, ezért az anyja nagyon vékony volt, bár a műtét előtt vékony volt. Az általános állapot persze gyenge volt, de az anyám otthon dolgozott kislányként, sétált az erkélyen.
2012. május elején az anyám hányás után egy-két órával többször hányt. A hányást az epével keverték. 2012. május 9-étõl a hányás állandóvá vált, napi 1-2 alkalommal, majd gyakrabban.
A hányás miatt az anya abbahagyta az étkezést, teljesen meggyengült. Az üres gyomorban is hányt, csak az epe. Pánikba estem, tegnap, 16.05.16. Felhívtam a kerületi onkolóst, és tanácsolta, hogy hívja a helyi orvost, hogy hívjon mentőt, bár kételkedett abban, hogy anyámat ilyen tünetekkel fogják kórházba vinni. Az émelygés és a hányás mellett az anyukámnak sincs jelzése a sürgősségi műtétre - a hőmérséklet normális, a has minden puha és fájdalommentes, a szem sclerasja nem sárga. Mindazonáltal az anyámat a 13-as városi klinikai kórházba vittem (nem a 12-es városi klinikai kórházba, mert nem vettük át a 12. napra).
Miután megismerték a diagnózist, a 13-as Városi Klinikai Kórház műtétében erősen kételkedtek abban, hogy bármi hasznukra tudnának, de kutattak.
A következő vizsgálatok:
Biokémiai vérvizsgálat
Teljes fehérje - 59 (normák 66-87)
Karbamid - 7,8 (norma 1,7-8,3)
Kreatinin - 101 (norma 44-88)
Glükóz - 6,1 (normál 4,2-6,4)
Teljes bilirubin - 20,9 (norm. 8,5-20,5)
Közvetlen bilirubin - 8,6 (normál 0 - 5,1)
Bilirubin indirekt - 12,3 (a norma legfeljebb 16,5)
AST-20 (5-38. Norma)
ALT-14 (norma 5-42)
Amiláz - 40 (legfeljebb 100)
KFK-33 (norma 24-170)
LDG-316 (norm. 225-450)
KFK-MF-30 (a norma legfeljebb 24)
Kálium - 4,2 (normál 3,5-5,3)
Nátrium-136 (norm. 135-147)
Klór - kötőjel

Hányás a rák 4. stádiumában

Az utolsó szakaszban a rákos megbetegedések súlyosak, a legtöbb esetben gyógyíthatatlan betegségek, amelyekben a beteg állapota csak enyhíthető. Hányás a rákos 4. stádiumban meglehetősen gyakori tünet, amely rengeteg gyötrelmet okoz a rákos betegnek.

Miért fordul elő hányás a 4. rákban?

Az alábbiakban a fő okai vannak ennek a jelenségnek:

  1. Az agy által okozott metasztázisok károsodása, ami növeli a koponyán belüli nyomást.
  2. Rákellenes gyógyszerek elfogadása.
  3. A páciens állapotának enyhítésére (néhány nappal az ilyen gyógyszerek beadása után a legtöbb esetben a hányás elhagyja a betegeket).
  4. A megnagyobbodott daganat és a metasztázis hátterében fellépő mérgezés.
  5. Májelégtelenség a rák utolsó szakaszában szenvedő betegeknél.
  6. Hányás történhet a sugárterápia során.
  7. Az emésztőrendszeri elváltozások - a súlyos hányás másik tényezője.
  8. Pszichológiai okok, stressz, depresszió.

Milyen hányás fordul elő ilyen betegeknél, és mit jelent ez?

A hányás konzisztenciájától és színétől függően megállapítható a rák kialakulásának mértéke.

A vér nélküli hányás akkor következik be, amikor az érintett szövet törése, valamint az elhúzódó jellegű folyamatok fejlődése az érintett szervben. Az utolsó szakaszban rendszeresen megjelenik a hányás. Rák esetén a hányásmennyiségek mennyisége a legtöbb esetben kicsi, és a bomlást végző szövetek sajátos savanyú illata van.

A vér hányás egy másik jelenség az elhanyagolt onkológiával kapcsolatban, ami az erek károsodását jelzi. Vér fordulhat elő, ha a daganat sérült, amely számos edényt támogat, amely támogatja annak növekedését. Ha a hányás színtelen, ez nagy kiterjedésű belső vérzést jelez.

A fekete árnyék a rejtett vérzésről szól, nem kevésbé veszélyes a beteg állapotára. Ha a tömegben tiszta színű nyálkahártya jelenik meg, akkor a gasztrikus szekréciós funkció hibája.

Az epével kevert könnyű tömegek a blokkolt csatorna közvetlen bizonyítékát jelentik, ami a metasztázisok kialakulásának következménye a májban (ilyen hányást gyakori sürgetés jellemez).

Hányás a rák utolsó szakaszában előfordulhat közvetlenül étkezés után (ebben az esetben egy csomó élelmiszert visszaszorítanak a szervezet, gyomornedv nélkül). Hányinger hirtelen előfordulhat, és az ételtől függetlenül ez akkor fordul elő, amikor a tumor lebomlik.

Milyen veszélyes hányás lehet a rákos betegeknél a 4. stádiumban?

Ha a hányás nem tartalmaz vérmintát a tömegben, nem szükséges szakember sürgős beavatkozása, elegendő speciális antiemetikumot alkalmazni és biztosítani a beteg pihenését. Bizonyos esetekben azonban a hányás a beteg halálához vezethet.

Tehát sürgős beavatkozásra van szükség, ha a tömegben vérrögök találnak, vagy a hányás fekete lett. Ebben az esetben beszélhetünk a belső vérzésről, amely időbeni orvosi beavatkozás hiányában halálhoz vezethet.

Az életveszély akkor is előfordulhat, ha a hányás naponta több mint egy napig (gyakrabban naponta háromszor), még akkor is, ha az antiemetikumot szed.

Az állandó hányás a következő komplikációkat okozza, amelyek veszélyeztetik a rákos beteg életét:

  1. Erős dehidratáció.
  2. A szív és az erek patológiáinak kialakulása a folyamatos hányinger hátterében.
  3. A gyomor és a nyelőcső nyálkahártyájának sérülése, ami belső vérzéshez vezet.
  4. A trombózis kockázata, amely vérrögképző rendellenességek esetén jelentkezik (ez a daganatos betegeknél az utolsó stádiumban jellemző).

Elsősegély a rákos betegeknek, amikor a hányás megjelenik

Ha a hányás bőséges és természetes, akkor fekete, fontos, hogy a mentőautó megérkezése előtt biztosítsa a betegnek az elsősegélynyújtást. Helyezze a beteget az ágyba, és próbálja meg maximális békét adni neki. Kövesse az alábbi utasításokat:

# 1:

A támadás során óvatosan fordítsa a pácienst az oldalára, és enyhén meghajlítsa a fejét (ezáltal elkerülhető a hányás a légzőrendszerben). Ezután az onkológiai betegen jéggel hideg tömörítést adjon, ami csökkenti a kényelmetlenséget, és felfüggeszti a belső vérzést, ha van ilyen.

# 2:

Ha a tüdőben gyanú merül fel a belső vérzés, akkor a mellkasra tömörítést kell alkalmazni. A súlyos kiszáradás elkerülése érdekében a páciens meleg italát kínálja növényi kivágások vagy édes tea formájában.

# 3:

Annak érdekében, hogy az elektrolit egyensúlya a testben megmaradjon, jobb a kész megoldások alkalmazása, amely mindig az onkológiai betegek elsősegély-készletén van (például az Orális adagolásra szánt "Regidron" oldat). Ha lehetséges, ajánlott túlérzékeny gyógyszereket adni (ez lehet antihisztamin, például Suprastin, ami megkönnyíti a beteg állapotát).

Fontos:

A támadás azonnali étkezése szigorúan tilos!

Tabletták az émelygés és a hányás enyhítésére a 4. stádiumú rákos betegeknél

A rákos betegek életminőségének javítása érdekében a speciális rákbetegségben speciális gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek hányáscsökkentő hatást fejtenek ki (a tablettákat orvosa írja le).

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a fő antiemetikus gyógyszereket, amelyeket a modern orvoslás onkológiai betegein írtak fel:

  1. "Atropin" és antihisztamin gyógyszerek (például "Suprastin"). Az ilyen tablettákat gyakran terminális helyzetekben írják fel, például bélelzáródás esetén, ha a műtét nem lehetséges. E gyógyszerek alacsony hatékonysága miatt ritkán kerül sor.
  2. "Haloperidol", "Torekek". A közelmúltban ezeket a gyógyszereket az orvosok ritkán írják fel.
  3. Kortikoszteroidok ("metilprednizolon"). A gyógyszerek széles körben használatosak, különösen a központi mechanizmus hányásánál.
  4. Benzodiazepinek (például "Diazepam"). Ez az eszköz hatékonyan csökkenti az agykéreg izgatottságának szintjét, és közvetlenül a hányásközpontra hat, ami csökkenti az émelygést.
  5. Blokkolók 5 NTZ-receptor. Ezek a gyógyszerek szintén befolyásolják a központi emetikus mechanizmust, különösen a szervezet mérgezésének hatására, például kemoterápia után.
  6. "Scopolamine." Gyakran kinevezett és olyan gyógyszer, amely ellazítja a gyomor izmát és csökkenti a gyomorszekréciót.

Ha a hányást a koponyán belüli nyomásnövekedés okozza, a legtöbb esetben kortikoszteroidokat írnak elő, míg a folyadék bevitelét a támadás során korlátozni kell.

Emellett hányás kezelésére a rák későbbi szakaszaiban fontos az alábbi elvek betartása:

  1. Nagymennyiségű folyadék használata a kiszáradás megakadályozására, meleg ital fogyasztása és gyakran kis kisütések esetén.
  2. Az ételeket nyolc apró részletre kell osztani.
  3. Ne sértse túl sós, sült és nehéz ételt.
  4. Italként ajánlott nemcsak vizet, hanem különféle gyógyteákat is használni.

Így a rák utolsó szakaszaiban a hányás gyakori jelenség, amelyet a tumor növekedése és bomlása okozhat. A 4. rákos szakaszban a hányás más lehet. Fontos, hogy megkülönböztessük a kemoterápiás szerektől való hányást a belső vérzéssel összefüggő helyzetről. Ezzel a jelenséggel fontos időben orvosi ellátást biztosítani a beteg számára, és megkönnyíteni a jólétét.

Okok és módszerek hányinger kezelésére, hányás a rákban

A hányás megjelenése gyakori tünet, amely torzítja a pácienst. Ennek kiküszöbölése érdekében szükséges a fő patológiát kezelni, ezért gyakran gyógyszerekkel egyszerűen megkönnyíti a beteg állapotát.

okok

Két oka a hányingernek a rákban.

A centrális mechanizmus, az agykárosodás, amely a hányás által manifesztálódott koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet:

  • a citosztatikus terápia alkalmazása rákellenes kortikoszteroid gyógyszerek formájában;
  • tumor mérgezés;
  • hypercalcaemia;
  • vese- vagy májkárosodás;
  • az antibiotikum terápiával történő fertőzés megszüntetése;
  • kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása: Metoklopramid.
  • sugárzásnak és kemoterápiának való kitettség;
  • károsítja a májat és az emésztőrendszer egyéb szerveit;
  • pszichológiai sokkok;
  • székrekedés.

A rákos betegek hányásának előfordulása az anamnézis beszedését jelenti. Az alkalmazott gyógyszerek hatását tanulmányozzák, amelyek elfogadott, elfogadott és folyamatban lévő kemoradiációs terápiában részesülnek. A rákbetegek laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a vesefunkció diagnózisára annak érdekében, hogy kizárják a bélelzáródás jelenlétét.

A hányás típusai

A koncentráció és a szín lehetővé teszi az okok és az onkológiai károsodás mértékének meghatározását:

  • A szokásos hányás a rákos szövetek felszakadásának vagy a nekrológiai folyamatok fejlődése következtében jelentkezik a beteg szervben. Az onkológia utolsó szakaszaira jellemző, amikor kis tömegek törtek ki, de a romló szövetek jellegzetes illatával.
  • A véres hányás a betegség progresszióját jelzi. A megnyilvánulás az erek károsodásával vagy a formáció integritásának megsértésével jár. A barna szín jelzi a nagyobb belső vérzés jelenlétét.
  • A fekete zárványozású hányás a látens vérzést jelzi. Tiszta nyálkahártya hozzáadása a gyomorszekréció hiányosságaihoz.
  • A világos szín, ahol az epe jelen van, blokkolt csatornát jelez a metasztázis megjelenése miatt a májban.
  • Az evés utáni hányás jellemző az onkológiában az utolsó szakaszban, amikor nem keletkezik gyomornedv. A daganat felbomlása miatt.

veszély

A véres hányás időszerű orvosi kezelés nélkül halálra kerül. A tartalom tartós kitörése a vér bevétele nélkül:

  • súlyos kiszáradás;
  • a cardiovascularis rendszer patológiáinak kialakulása állandó késztetés következtében;
  • az emésztőrendszeri nyálkahártya integritásának megsértése, ami belső vérzéshez vezet;
  • a véralvadási problémák miatti thrombosis esélye.

Elsősegély

A bőséges hányás a páciens vérének bevonásával ágyba van helyezve, nyugalom van és:

  1. Annak megakadályozására, hogy a rákos betegek tüdejében a tömeg kitörése megforduljon az oldalán, és megdönti a fejét. A jéggel ellátott hideg tömörítést az érintett területre helyezzük, hogy csökkentsük a kellemetlen érzést és leállítsuk a vérzést.
  2. Ha a vérzés a tüdőben jelen van, a mellkas területére egy tömörítést alkalmaznak. A kiszáradás elkerülése érdekében meleg, gyenge, édes teát adnak.
  3. Az elektrolit kiegyensúlyozatlanságának elkerülése érdekében ajánlott a kész megoldások használata: a Regidron - belső kezeléshez. Szükség esetén szabad hozzáférést biztosító gyógyszereket használnak: antihisztaminok, például Suprastin - a jólét megkönnyítése érdekében.

A támadás befejezése után az étkezés lehetetlen! Ez megújulásához vezet.

gyógyszerek

A páciens hányási rohamait kiküszöbölni, használjon gyógyszert. Antiemetikus gyógyszereket írnak fel rákos betegek számára:

  • Haloperidol - naponta háromszor 0,5-5 mg tablettát kell bevenni és 200 ml vizet vagy tejet inni. A kezelés időtartama 2-3 hónap, az általános kezelés alapján.

Antihisztamin gyógyszerek a bélelzáródás és a végső helyzetekben:

  • Suprastin - 1 tabletta 25 mg szájon át naponta háromszor. A maximális napi adag 100 mg. A kezelés időtartama 7 nap.

Az onkológiában tapasztalható alacsony hatékonyság miatt a fent említett gyógyszerek ritkán használatosak orálisan, csak intravénásán vagy intramuszkulárisan.

Kortikoszteroidok széles spektrumú hatással. Hatással a központi mechanizmus hányással, fokozott koponyaűri nyomás esetén:

  • Deksametazon - 4-5 mg napi 2-4 alkalommal, 4 napig tartó intramuszkuláris injekciók;
  • Metilprednizolon - intramuszkuláris és intravénás injekciók, amelyek dózisát egyenként, de legfeljebb napi 60 mg-ban határozzák meg.

NTZ receptorok blokkolók - a központi hüvelykes központon hatnak. Hatékony a hányással a kemoterápia után.

Benzodiazepinek, amelyek a hányásközpontban hatnak, mint az agy izgatottságát csökkentik, csökkentve az émelygést.

A rákos megbetegedések gyógyszeres kezelése mellett étrendi bevitelt kell követnie:

  • A hányás megelőzése érdekében nagy mennyiségű folyadékot kell itatni. Meleg ital, kortyoljon. Használt sima víz vagy gyógynövényes főzet;
  • A sós, sült és nehéz ételek kizárásra kerülnek;
  • Az étkezést 6-7 kis részletre osztják.

Népi módok

A rákos hányás elleni küzdelemhez népi jogorvoslatra van szükség:

  • kamilla tea;
  • a teát gyömbérporból főzni, sütit sütni;
  • A mentát tablettákban, kapszulákban vagy teával főzve használják.

Az onkológia minden szakaszában hányás gyakori előfordulás. A rosszindulatú formáció növekedése vagy bomlása merül fel, és a kitört tömegek eltérő tartalma nyilvánul meg. A kemoterápiás gyógyszerek kezelésére ez a tünet vétel. Amikor rákos betegeknél hányás következik be, fontos időben orvosi segítséget nyújtani.

Hányás és hányinger az onkológiában: hogyan kell legyőzni az állapotot

A gyomor tartalmának elutasítása a rákbetegekben gyakori probléma. Az onkológiában a hányás okozhatja a kemoterápiát, a szövődményt, a metasztázisok terjedését vagy más okokból. Nincs olyan univerzális gyógyszer, amely enyhíti a betegeket az ilyen tünetekből. Az orvosok olyan gyógyszerekhez folyamodtak, amelyek bizonyos mértékig képesek megállítani a hányás szindrómát.

A hányás jellemzői onkológiában

A hányás veszélyt jelent a rákos betegek számára. Növeli a kiszáradás kockázatát, ami előfeltétele a trombózisnak. Egy megrepedt daganattal vagy aktív metasztázisok kifejlesztésével a véralvadási mechanizmus zavart okoz. A tartalom kitörése a következő okokból következik be:

  1. Kemoterápia vagy várakozás az eljárásra. A terápiára való reakció szinte lehetetlen megjósolni, mindegyik egyén. A kemoterápia során fellépő hányinger előfordulását számos tényező befolyásolja.
  2. Az agydaganatok, amelyekben a nyomás emelkedik, hányingert mutatva.
  3. A metasztázisok terjedése a májban kellemetlen állapotot eredményez. A beteg gyengeséget tapasztal, láza megjelenik, a bőr sárgás lesz.
  4. Gyulladásos vagy fertőző etiológiájú betegségek.

A receptorok irritációja gag reflexet okoz. A bélrák vagy a gyomor legyőzésével a reflex a legkevésbé irritáló hatású. Az ilyen betegségek nem csak hányingert jelentenek. A kellemetlen tünetekhez felgyülemlik a gyomor, az emésztést és a puffadást.

Az onkológia fázisában hányinger és hányás alakul ki

Hányinger jelenik meg az onkológia negyedik szakaszában. Előfordulhat étkezés után, amikor az elfogyasztott táplálék még nem kezd megemészteni.

Ha az állapot ritka és nem tartalmaz vérszennyezőket, elegendő antiemetikus gyógyszert szedni, amely békét ad a páciensnek. Bizonyos esetekben a testhólyag elutasítása halálhoz vezet. A gyakori sürgetések komplikációkat okoznak:

  • kiszáradás;
  • a tartós hányinger hozzájárul a szív- és érrendszeri kóros állapotok kialakulásához;
  • belső vérzés;
  • trombózis megjelenése.

A hányás elsősorban a negyedik fokú rákban fordul elő. Ez a következő okok miatt következett be:

  • az agytumor esetében az utolsó szakaszban a metasztázisok teljesen károsítják a szervet, ami miatt a koponyaűri nyomás emelkedik;
  • szövődmények rákellenes gyógyszerek után;
  • kábítószereken alapuló fájdalomcsillapítók alkalmazása;
  • a rosszindulatú daganat vagy a metasztázis aktiválásából származó mérgezés;
  • pszichológiai okokból, amelyek az élet, a stressz és a depresszió hosszú harcához kapcsolódnak.

Mi történik és mit jelent

A hányás jellemzői sokat mondhatnak a betegség terjedelméről. A hányás tartalmának vizsgálatakor a szín és a textúra vonzódik. Természetük a szervezet bizonyos rendellenességeit jelezheti:

  • A véralvadék nélküli hányás azt mondja, hogy a daganat által érintett szervben elkezdődött a felbomlott természeti folyamatok. A tartalom savanyú illatú, de a kötetek nem nagyok. A betegség utolsó szakaszában gyakoribbá válik a reflex hányinger;
  • az érrendszeri károkat okozza a vér hányása. Ha a daganatnak sok a hajója van, sértetlenségük következtében a tömegek vörösödnek;
  • a fekete tömegek hányása a vérzés jele. A tiszta nyálkahártya megjelenése a gyomorműködés meghibásodását jelzi, veszélyes következményekkel jár;
  • A könnyű tömegek gyakran émelygő vágya, apró epesavas adalékanyagokkal, metasztázisok kialakulását jelzik a májban. Reprodukciójuk eltömíti a csatornákat, és nem teszi lehetővé a szervezet produktív működését;
  • A zöld hányás az onkológiában az epe jelenlétének jele. Az ismétlődő tünetek fokozzák az epe, a hányás foltok zöldben való koncentrációját. Ez a megnyilvánulás jelzi a máj romlását vagy a metasztázis aktiválódását és reprodukcióját;
  • a bélbetegség által okozott fekélybetegek hányása. Ha a gasztrointesztinális traktus egyik szakaszának elzáródása következik be, akkor a széklet mennyisége felhalmozódik ebben a blokkban, fokozatosan bővítve azt. A bél mechanikai növekedése hányinger reflexet okoz, aminek következtében a beteg elektrolitokat veszít. A rákos beteg nem tud menni a WC-hez, és természetes módon kiürül. A hasi terület a súlyt és a kényelmetlenséget adja. Ha a konzervatív terápiás kezelés nem hoz eredményt, akkor sebészeti beavatkozást igényel.

Az állapot kezelésének módszerei

A rákos tünetek kezelése a folyamat etiológiájától függ. Határozottan nincs olyan univerzális megoldás, amely egyformán alkalmas különböző betegek számára. Annak ellenére, hogy a gag reflex megkönnyebbülésére szolgáló különféle gyógyszerek hatalmas listája ellenére az orvosok a fizioterápiás kezelést elindítják vagy kombinálják. A nem gyógyszeres terápia a következőket tartalmazza:

  1. Masszázs, amely lehetővé teszi a beteg pihenését.
  2. Úszás meleg vízben, ellenjavalltság nélkül.
  3. Séta a friss levegőben anélkül, hogy a testet átnevelné.
  4. Mint tea
  5. Egyszerű torna.

Az ilyen eljárások nyugtató tényezőként hasznosak - a rák elleni küzdelem folyamata stresszes. A betegek depresszióba esnek, állandó félelem és bizonytalansággal élnek.

A hányinger kezelésére nem csak kényelem miatt kerül sor. Az ilyen kóros állapotok negatív következményekkel járnak, mint például a kimerültség, a nagy folyadékvesztés és a drogokkal való mérgezés. A hányással együtt a beteg elveszíti a szervezet által az onkológia elleni küzdelemben szükséges erősséget. Gyakran az orvosoknak javasoljuk, hogy tartsák be a kiegyensúlyozott étrendet, hogy feltöltsék a víz-só egyensúlyt.

A hányinger enyhítésére:

  1. Antagonisták. Érinti a hüvely központot, megakadályozza a késztetést.
  2. Az M-kolinerg receptor blokkolók befolyásolják a gyomor és a hasnyálmirigy izmokat. A gyógyszerek lazítják és lassítják a tartalom öntését.
  3. A glükokortikoszteroidok számos hatással bírnak, és megakadályozzák a hányás szindrómát.
  4. Prokinetikus blokkoló dopamin receptorok.

Az antiemetikus gyógyszerek kiválasztása nagyszerű, az intézkedések hatóköre a víz egyensúlyának csökkentő hatása.

Elsősegély a tartós hányáshoz

Egy személy naponta többször is érezheti magát, gyenge lesz, letargikus, súlyt veszít. Ha a tünet bőséges, nem áll le, és a tömegek fekális szennyeződéseket tartalmaznak, vagy zöldes színűek, akkor hívja a mentőcsapatot, várjon az onkológusra a házban. Az egészségügyi szakemberek érkezése előtt biztosítani kell az elsősegélynyújtást. A következő műveletekből áll:

  1. A hányás elkerülése érdekében a légzőrendszerben fordítsa el a pácienst az oldalára és kissé döntse előre.
  2. Helyezzen egy tömörítést jéggel a páciens gyomrában, végezze el a másik hűtési eljárást. Egy ilyen intézkedés összehúzhatja az ereket és csökkentheti a vérzést.
  3. A kiszáradás elkerülése érdekében ajánljuk a betegnek egy italt.
  4. A nagy folyadékveszteség első jele esetén a páciensnek olyan megoldásokat kell adni, amelyek visszaállítják a víz-só egyensúlyát.

Hányás kezelése az onkológia belsejében végzett műtét után

Az onkológiai bélműködés utáni hányás gyakori szövődmény. A művelet tervezett jellege és a műtét előkészítése. A rokonokat tájékoztatni kell a műtét menetéről, az érzéstelenítésről, a várható eredményekről és a lehetséges szövődményekről.

A hányás kockázatának csökkentése a bélrendszeri beavatkozás után az orvos azt tanácsolja, hogy tartsa be a következő ajánlásokat:

  • a műtét előtt tisztító beöntést végez;
  • egy táplálékmentes táplálkozási hálózat;
  • hashajtók kivétele;
  • a műtét után kövesse az étrendet. A könnyű táplálkozás leegyszerűsíti a szervezet feladatát az emésztés során;
  • elegendő mennyiségű folyadék fogyasztása a székrekedés elkerülésére.

A bélrák műtétje szélsőséges esetekben történik. A műtét gyakran traumás, a műtét során szükség van az érintett szövet teljes vagy részleges eltávolítására. Általában a terápiás eljárásokra korlátozódik:

  • sugárterápia. Hosszú időt igényel, és a felszerelés nem olyan veszélyes. Mivel mellékhatások okozzák a tüneteket. A tumorsejtek bizonyos típusú sugárzások érzékenységére alapozva. Az eljárás célja, hogy maximalizálja az egészséges és a beteg sejtek pusztulását;
  • kémiai eljárások. Használt gyógyszerek, amelyekre a rákos sejtek halálos reakciót mutatnak.

Néha ezeket a módszereket kombinálhatjuk: egyszerre vagy egymás után. Miután számos ilyen terápia nem hoz pozitív tendenciát, az orvosok döntik el a sebészeti beavatkozást.

A műtét utáni tünet lehet depressziós rendellenesség. A páciens mentális állapota fontos szerepet játszik a rák elleni küzdelemben, ezért ne hagyja figyelmen kívül a pszichológusokkal folytatott konzultációt.

Mit jelent a fekete hányás az onkológiában és hogyan kell kezelni?

A fekete hányás az onkológiában elég veszélyes jelzés, amely belső vérzést jelez. Megfigyelték, amikor a vér belép a gyomorba. Továbbá a gyomornedvben lévő enzimek hatására a vér színét megváltoztatja: először barna színűvé válik, majd fokozatosan fekete színűvé válik.

A fekete hányás tünetei

A fekete hányás a gyomor-bél traktus onkológiájában jellemző tünet. Általában a betegség korai szakaszában fordul elő, és hajlamos a támadások gyakoriságának és időtartamának növekedésére. A legtöbb esetben a kávéfoltok színének hányása előzi meg a beteg állapotának általános romlását. A következő tünetek figyelhetők meg:

  • fájdalom a gyomorban;
  • tachycardia;
  • a vérnyomás éles csökkenése;
  • hipotóniás válság;
  • ájulás, tudatvesztés;
  • láz;
  • a sötét széklet kiválasztása.

Néhány idő múlva maga a támadás kezdődik, ami a hányás fekete kitörése, melyben gyakran lehet észlelni a barna színű véres rögöket.

A rákos betegek hányásának okai

A rákban szenvedő embereknél a fekete hányás nemcsak a kóros folyamatok következtében alakulhat ki, hanem a kezelés mellékhatásaként is. Az a tény, hogy szinte minden kemoterápiás gyógyszer specifikus emetogén hatást gyakorol az agyra, a májra, a gyomorra és a belekre. Tehát szakértők szerint a rákos betegeknél a hányinger és hányás a következő tényezők által kiváltott:

  • kemoterápia;
  • tumor mérgezés;
  • sugárterápia;
  • működőképes tumorok a gyomor;
  • a gyomor reszekció mellékhatása;
  • bonyolult daganatok a gyomor-bélrendszerben;
  • fertőző és gyulladásos megbetegedések;
  • bélelzáródás;
  • kiszáradás;
  • az úgynevezett elektrolit rendellenességek kialakulása;
  • a testtömeg éles csökkenése;
  • aspirációs tüdőgyulladás;
  • a terápiás gyógyszerek adagjának csökkentése;
  • a kezelés megtagadása.

A szóban forgó állapot másik gyakori oka lehet az agyban vagy a gyomor-bélrendszerben található fejlett receptorok irritációja, amit gyakran észleltek a rákos betegekben. A metasztázisok megjelenése a rák késői szakaszában szintén hányingert és a sötét hányás rohamait idézheti elő.

A hányás fekete színét a megváltozott vér szennyeződései okozzák. Mit jelent a hányás vér a rákban és mi a színét jelzi? Tehát a sötét, majdnem fekete vért hánytatja a legtöbb esetben a gyomorvérzést. A sötétbarna hányás, amely hasonlít a kávéházakra, egyértelmű jelzés a vérzésre a bélben. Különösen, ha a páciensnek fekete, kemény széklete van.

Mit jelent a fekete hányás megjelenése?

A barna hányás kitörése a habos természetű adalékanyagokkal tüdővérzésre utalhat, ami a légzőrendszer rákos jellegére jellemző. A bőséges, folyamatos fekete hányás megjelenése komoly jelenség, amely potenciális veszélyt jelent a páciens életére és egészségére nézve. Különösen veszélyes fekete hányás, melyet a következő tünetek kísérnek:

  • láz;
  • mérgezés jelei;
  • éles fájdalom a hasban, hajlamos a növekedésre;
  • hányás a gyomor üregében több napig.

A fenti figyelmeztető jelzések közül legalább néhány esetben sürgősen mentőautót kell hívni, és az orvosok megérkezése előtt biztosítani kell a betegnek megfelelő elsősegélynyújtást. Emellett a fekete hányás a bélelzáródás vagy az akut belső vérzés jele lehet, amely a haladéktalanul hozott intézkedések hiányában halálos következményekkel járhat.

Mi a veszélye ennek a jelenségnek?

A rákos betegeknél észlelt hányinger és gyakori hányás nemcsak jelentősen rontja a páciens életminőségét, hanem potenciálisan veszélyes kóros jelenségek is, amelyek számos káros hatással járnak, és megzavarják az összes testrendszer működését. A gyakori és hosszantartó hányás okozta leggyakoribb szövődmények a következők:

  • kiszáradás;
  • a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása;
  • a gyomor-bél traktus nyálkahártyáinak károsodása;
  • a rákbetegekre jellemző vérzési rendellenességekkel járó trombózis magas kockázata.

Hogyan adhat elsősegélyt?

A bőséges, folyamatos fekete hányással nagyon fontos, hogy megfelelő betegségben részesüljön a beteg. Először is, a beteget le kell ágyazni és abszolút békét kell adni neki. Közvetlenül hányás elleni támadás során a beteget óvatosan oldalra kell fordítani, és kissé dönteni kell a fejét, hogy megakadályozzák a hányadék belélegzését a légzőrendszerbe. Ezután helyezze a páciens gyomor hideg sajtolását vagy melegvíz palackot jéggel. Ez kissé csökkenti a fájdalmat, és segít a vérzés leállításában.

Ha gyanítja, hogy a tüdőben vérzik, akkor hideg legyen a mellkas területére. A kiszáradás elkerülése érdekében elegendő italt kell adni a betegnek. Jobb, ha ez lesz gyógynövény vagy meleg édes tea. Az úgynevezett elektrolit-egyensúly fenntartására sóoldatokat használnak. Különösen hatékonyak ebben az esetben kész megoldások: Rehydron orális beadásra és Ringer-féle oldat - intravénás beadásra. Az étel elfogyasztása a támadás leállítása után szigorúan tilos!

Hogyan lehet megállítani a fekete hányást?

Csökkentheti a hányást kis mennyiségű gyógynövényes infúzióval (ebben az esetben a kamrás, a csalán, a borsmenta a leghatékonyabb esetben). Ezenkívül a következő antiemetikus hatású gyógyszerek segítenek a támadás megállításában:

  • rehydron;
  • Glyukosolan;
  • Oralin;
  • Tseruk;
  • Etil-quenzin;
  • haloperidol;
  • íorazepám
  • Raglan;
  • dexametazon;
  • Marinoljának;
  • metilprednizolon;
  • dronabinol;
  • Prohloperazin.

Az emésztési folyamat leállítása érdekében az onkológiai betegségekben szenvedő betegeket speciális gyógyszerek - a szerotonin receptorok antagonistái, amelyek antiemetogenikus hatással rendelkeznek. A következő gyógyszerek leggyakrabban erre a célra használatosak:

A fenti készítmények hatása a hüvelyi központ úgynevezett trigger zónájára épül.

A gyógyszer kiválasztását és a dózis meghatározását a kezelőorvos külön-külön végzi el.

Amikor a belső vérzés által kiváltott fekete hányást először orvosok határozzák meg. Ezután a szükséges intézkedések szükségesek a vérzés enyhítésére. Ha a páciensnek jelentős vérvesztesége van, akkor intézkedéseket kell tenni annak feltöltésére, főleg vérátömlesztésből. Ha a fekete hányást akut bélelzáródás okozta, számos onkológiai megbetegedést is kísér, akkor mesterséges bél stimulációt végeznek, melyet egy speciális készítmény, a Prozerin, a páciens bőrében történő bevezetésével végzünk. Súlyos esetekben a probléma kiküszöbölése nem végezhet sebészeti beavatkozás nélkül.

Az onkológiában a fekete hányás olyan veszélyes patológiás jelenség, amely súlyos veszélyt jelent a páciens számára, és azonnali szakképzett orvosi ellátást igényel.

Mi a teendő az epe hányással?

Minden mérgezéssel a testünk megpróbálja megszabadulni a méreganyagoktól. Az egyik tisztító mechanizmus a hányás. Segítségével a gyomor és a nyelőcső felszabadul a mérgező anyagoktól. Kóros állapot esetén az epének hányadoznak. Lássuk miért történik ez, és mi köze hozzá.

Normális emésztőrendszer

Az étkezés során az étkezési csomó a garatból a nyelőcsőbe jut Az élelmiszer szabadon enged. Ahhoz, hogy bejusson a gyomorba, átmegy az alsó nyelőcső záróizmán. Ez egy izompép, amely szorosan lefedi a gyomor bejáratát. Amikor elér egy bizonyos mértékű nyomást, a záróizmoló kinyílik, és az élelmiszercsomó belép a gyomor üregébe.

Ott az ételt sósavval és enzimekkel dolgozzák fel, utána már csíknak hívják. A chyme tovább folytatódik, keverés és őrlés izomrostok segítségével. Halmozódik a gyomor pyloricus régiójában, amely a duodénum bejárata előtt helyezkedik el. Van még egy sphincter, amely megvédi a béltartalmak elutasítását.

A duodénumban a csíkot az epével dolgozzák fel, amely nagy duodenális papillán keresztül jut be. A részlegesen emésztett élelmiszer tovább halad a vékonybélbe, ahol végső felszívódáson megy keresztül.

A funkcionális rendellenességek befolyásolhatják az emésztőrendszer bármely részét. Leggyakrabban a sphinctereket érinti. Ha nincsenek szorosan lezárva, akkor az alapul szolgáló tanszékek tartalma visszahúzódik. Ha mind a gyomorszűkület nem működik, előfordulhat hányás epével.

Miért lehet hányás?

Az epe hányása nem egyszerű mérgezés. Ahhoz, hogy a nyombél beléje a nyelőcsőbe, súlyos probléma merül fel.

Mi okozhatja az epe hányását:

  • sphincter gyengeség;
  • a gyomor-bél traktus elzáródása;
  • az idegrendszer patológiája.

Szfinktikus funkcióhiba

A chyme fordított öntését refluxnak nevezzük. A gastrooesophagealis, gastrointestinalis és a teljes refluxot megkülönböztetjük. A nyálkahártyából származó gyümölcslé teljes befecskendezését a nyelőcsőbe dobják, így a páciensnek epesze van.

A reflux betegség főleg gyermekeket és serdülőket érint. Ez a gyomor-bél traktusának anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt következik be. A csecsemőknél a szívizomzat elzáródik, és ez visszafertőződést okoz. Az idősebb gyermekeknél az idegrendszer érzelmi zavarossága és éretlensége miatt az izomrostok lezárása és relaxációja nem koordinálódott.

A nem megfelelő táplálkozás miatt a serdülőknél a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása történik: gastritis és duodenitis. Ha a nyálkahártya mélyebb rétegei érintettek, akkor a sphincter funkciója károsodhat.

Peptikus fekély

A krónikus gastritis és a duodenitis gyomorfekélyt okozhat. És miután a fekélybetegség meggyógyul, a helyén egy heg lesz. A kötőszövet nem nyúlik meg egészséges módon. Ezért van egy heg szűkület, amit stenosisnak neveznek.

Ha az epevezeték összefolyásakor szűkülés következett be, akkor az epe felhalmozódik. Amint a térfogata eléri a kritikus szintet, az epe hányása megtörténik. Ezért a nyombélfekélyben szenvedő személyeknek rendszeresen gasztroszkópiát kell szenvedniük.

Gallstone betegség

Maguk a kövek, amelyek az epehólyag belsejében vannak, nem okoznak epe hányást. Végtére is, ha a kalkulus blokkolja az epeutak, az epe már nem lép be a belekben. Ezért a nyelőcsőhöz való visszatérése egyszerűen lehetetlen.

Az epehólyag általában felhalmozódik az epe, hogy eldobja az étkezés közben. Ha a betegnek volt krónikus kolecisztitisa és kolecisztektómia (az epehólyag eltávolítása), az epe folyamatosan kiválasztódik a bélbe. Ezért egyidejű reflux betegség esetén az epe hányni történhet reggelente.

Bélelzáródás

Ha akadályba ütközik a béltartalom normális előrehaladásával, akkor a hajók kommunikációjának törvénye szerint, miután mindent elkezdenek áramlani. Mi okozhatja az elzáródás:

  1. A hasnyálmirigy feje a rákban nő és megnyújtja a nyombélcsontot.
  2. A vékonybél tumora, például a polipok. Az onkológiában ez a neoplasma növekszik és bezárja a bél lumenét.
  3. Ragasztó betegség. Ha a hasban végeztek műtétet, akkor fennáll a veszélye a tapadás kialakulásának. Az epével való hányás a komisszió belsejében fellépő torzulásnak köszönhető.

A mechanikai okok mellett még mindig dinamikusak. Ha a bél perisztaltikája drasztikusan lelassul, akkor az atonikus bélelzáródás lép fel. Súlyos kóros veszteségek miatt súlyos fertőző betegségek esetén a simaizomszálak összehúzódásának ereje csökken a verejtékkel. Ezért az epének és a hőmérséklet hányása zavarhatja a lázas betegeket.

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban vagy peritonitisben a hányás reflex jellegű. Ez a gyulladás a hasüregben, a sphincter ellazul, és az epét a gyomorba dobják. Ezt az állapotot az étrend vagy az alkoholfogyasztás hibája előzte meg.

Hogyan lehet beazonosítani az epe?

Hogyan lehet megérteni, ha hánytatja az epe? A hüvelyes tömegek jellemzői:

  • sötétzöld színű;
  • keserű íze a szájban;
  • sárga-barna a nyelven;
  • máj szag.

Az állapot súlyosságát a hányás gyakorisága és hányada határozza meg. Ha 1-2 alkalommal hánytál, azt könnyű állapotnak tekintik. De ha beteg és hány, naponta több mint 10 alkalommal, ez már jelzi a kórházi kezelést.

Milyen tünetek lehetnek még:

  • magas láz;
  • hasi fájdalom;
  • szédülés és tinnitus;
  • instabil vérnyomás.

Az epével való hányás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával rossz prognosztikai jel. Ez jelezheti a hasnyálmirigy-szövet halálát (hasnyálmirigy-elhalás). Különösen, ha alacsony vérnyomás kíséri.

Miért veszélyes ez az állapot?

A hányás folyadék és elektrolit elvesztése. Az epe gyakori és bőséges hányása dehidrációhoz vezet. A kálium- és nátriumionok erős károsodása szívmegálláshoz vezethet. Ezért, ha ilyen állapot jelenik meg, sürgősen hívjon mentőt.

Ha a fenti okok bármelyike ​​fennáll, tudnia kell, hogyan lehet hányni az epét. Az elsősegély segít megakadályozni a szövődmények kialakulását, és talán még egy életet is megmenteni.

A legveszélyesebb szövődmény Mallory-Weiss szindróma. Az erős feszültség, amikor a hányás megtörheti a nyelőcső nyálkahártyáját. Ezután friss vér jelenik meg a hányásban. Ha nem cselekszel időben, a nyelőcső teljesen felborulhat.

Milyen a diagnózis?

Ha az epe hányingert és hányást okoz, akkor gasztroenterológusnak és sebésznek kell vizsgálnia. A következő eljárásokhoz lehet rendelni:

  1. Teljes vérvétel, amely megmutatja, van-e gyulladás a szervezetben.
  2. Biokémiai vérvizsgálatot végzünk a máj és a hasnyálmirigy működésének megfigyelésére.
  3. A hasi ultrahangvizsgálat megmutatja, mi történik a gyomrában.
  4. Gastroskopia a gyanított reflux betegség esetén történik.
  5. A vizeletvizsgálat monitorozza a veseműködést.

Miután megkapta a vizsgálat eredményét, orvosa megmondja, hogy mit tegyen, ha hányni kezd az epével. A terápia megválasztása meglehetősen széles: konzervatív és sebészeti kezelési módok vannak.

Hogyan segítsünk a betegnek

Ha az epének hánytatása egyszer vagy kétszer, és az általános állapot nem szenved, akkor sürgősen semmit sem kell tenni. Igyál egy pohár tiszta vizet, és könnyű. Mostantól szigorú étrendet kell követnie.

Ha folyamatosan és megállás nélkül hánytatja az epét, azonnal cselekednie kell. Először hívjon mentőt. És kövesse az algoritmust:

  • friss levegőt biztosít;
  • elkészíti a szükséges orvosi dokumentumokat (OMS politika, legújabb orvosi jelentések);
  • összegyűjtse azokat a dolgokat, amelyeket a beteg a kórházba szállít.

A sürgősségi orvosoknak tudniuk kell, mikor kezdődött el, milyen lehetséges oka lehet az epe hányásának, függetlenül attól, hogy a páciens korábban szedett-e gyógyszereket, ha krónikus betegsége van. Ennek alapján sürgősségi ellátásban részesül, és valószínűleg kórházba kerül.

Gyógyszeres kezelés

A kezelés legfontosabb eleme a betegség oka. Ennek alapján a gyógyszeres terápiát írják elő. A páciensnek olyan gyógyszert kell kapnia, amely megállítja a hányást, és bedobja a csepegtetőt.

Amint a hányás megáll és az állapot stabilizálódik, a következő gyógyszerek előírhatók:

  • savmegkötő szerek (például Gaviscon vagy Almagel) a gyomor lágyítására;
  • protonpumpa-blokkolók a savasság csökkentésére;
  • szorbensek a toxinok eltávolítására;
  • görcsoldók és fájdalomcsillapítók a hasi fájdalom enyhítésére.

A pácienst az 5. táblázathoz tartozó étrendi táplálékkal kell ellátni. A kórházi étel nem lesz ízletes, de lehetővé teszi a test helyreállítását. A lemorzsolódás után feltétlenül továbbra is megfelelő enni és alkoholt nem szabad fogyasztani, ellenkező esetben az exacerbáció elkerülhetetlen.

Sebészeti módszerek

Ha a páciens mechanikus akadályokat diagnosztizál a bélben, amely az epével való hányás kezdeteként szolgált, műtétre lesz szükség. Mit kell javítani:

  • a gyomor kimeneti szakaszának szűkítése;
  • hasnyálmirigyrák;
  • bélpolipok;
  • a belek ragasztási elzáródása;
  • reflux betegség.

következtetés

A legfontosabb dolog - ne essen pánikba. A modern orvoslás lehetővé teszi a legösszetettebb betegségek kezelését. Ne próbáljon küzdeni otthon hányással. Mindenképpen vegye fel a kapcsolatot a szakértőkkel.