loader
Ajánlott

Legfontosabb

Megelőzés

Gerinc rák

A gégefájdalom a túlnyomórészt lapos gégészet rosszindulatú daganata. A helyszíntől és prevalenciától függően a gégerák rákkeltő hatása lehet a hang, a légzőszervi rendellenességek (légszomj, krónikus és akut laryngealis stenosis), dysphagia, fájdalom szindróma, köhögés, rákos cachexia tünetei. A gégefunkció diagnosztizálásának fő módszerei a laryngoszkópia, a gége műtétje és CT-je, a gégeminális nyálkahártya endoszkópos biopszia és a regionális nyirokcsomók biopszia. A gége műtétje radikális műtét (a gége vagy laryngectomia resectio), a sugárterápia és a beszéd funkció helyreállítása, néha kemoterápiát alkalmaznak.

Gerinc rák

A gégefészek eléggé gyakori rák. A rosszindulatú daganatok átfogó szerkezetében az esetek 2,6% -át teszi ki. A fej és a nyak rosszindulatú daganatos megbetegedései közül elsőként a gégefunkció előfordulása áll. A gégecsőrrel rendelkező betegek a felső légúti rákos betegek mintegy 70% -át teszik ki. A gége műtétje túlnyomórészt hímekre hat, és betegenként 9-10 ember van. A műtét leggyakoribb rákja a 65-75 éves férfiaknál, a nőknél - 70-80 év alatt jelentkezik.

A gégefal rák okozta

A gégefájdalom, hasonlóan a rosszindulatú daganatokhoz, az eredetileg normál sejtek rosszindulatú degenerációjának eredményeképpen következik be. A folyamatot kiváltó tényezők közül a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a krónikus gyulladásos megbetegedések (krónikus laryngitis, laryngotracheitis, pharyngitis, szifilisz), munkahelyi veszélyek (azbeszt, nikkel, kénsav előállítása közben) bocsátanak ki. A legveszélyesebb az alkohol és a dohányfüst gégefájdalmára gyakorolt ​​együttes hatás, ami a szájüregi jóindulatú daganatok, a nyelv, az ajkak, az orcák stb. Növekedését is okozhatja.

A gégefájdalom kialakulhat a gége néhány jóindulatú daganata (pl. Hosszú ideig fennálló papillómák) és leukoplakia rosszindulatú transzformációjának eredményeként. Bizonyos esetekben a gége a rákos daganatok terjedésének következménye.

A gége rák osztályozása

A gégefülgyógyászatban a gégészet rákos megbetegedései szövettani típusának, helyének, növekedési mintájának, tumor előfordulási stádiumának és nemzetközi TNM-rendszernek megfelelően osztályozandók. Ha a szövettani alakról beszélünk, a gégepephomák 95% -ában a laphámsejtes karcinóma, 2% a mirigáris rák, 2% a bazálissejtes karcinóma, 1% a más, ritkán előforduló rákfajtákban. A gégefunkciában exophytic, endophytic (infiltratív) és vegyes növekedési minták lehetnek.

Topográfiai jellemzőkkel izolálják a gége felső (70%), középső (28%) és alsó (2%) gerincrákját. A felső részen elhelyezkedő gégefájdalom lokalizálható az epiglottiszon, a gégen és a hátsó réseken. Általában előfordul egyrészt, de gyorsan átterjed a másik oldalra. Amikor a daganat a gége kamráiban található, gyorsan bezárja a gége lumenét, ami légző- és fonászavarokat okoz. A gége leggyakoribb rákja, amely a középső szakaszát érinti. A daganat általában csak egy vokális zsinórban található. Még a kezdeti szakaszban is károsodott hivatáshoz vezet, ami hozzájárul az e lokalizáció gégearcának korábbi diagnosztizálásához. A gégefal rák, amely az alsó részeit érinti (podskladochnoe tér), az esetek többségében intenzív infiltratív növekedés jellemzi, és rövid idő alatt rögzíti az ellenkező oldalt.

A tumoros folyamat prevalenciája szerint a klinikai gyakorlatban a hasi rák 4 szakaszra oszlik. Az I. stádium egy korlátozott gégeráknak felel meg, amely a gége anatómiai régiójának nyálkahártyáján vagy submucosus rétegében helyezkedik el. A II. Stádiumot olyan daganatos folyamat jellemzi, amely teljesen befolyásolja a gége egy részét, de nem lép túl és nem metasztatizál. A IIIa. Stádiumban lévő gégearcot a folyamatnak az alatta lévő szövetekbe történő elterjedése kísérte, ami a gége mozgásának korlátozását eredményezi. A IIIb. Szakaszban a gége és / vagy a regionális nyirokcsomók szomszédos részei részt vesznek a rosszindulatú folyamatban. A gégefészek IV. Rákja a gerinc nagy részét érinti, a szomszédos szervekre költözik és / vagy regionális és távoli metasztázisokat eredményez.

A gégefájdalom tünetei

A gégefunkció klinikája a lokalizációs folyamattól és prevalenciájától függ. Ennek megfelelően a gégefájás rákának különböző tünetei lehetnek, a megjelenés sorrendje és a fő tünetek manifesztálódásának mértéke.

Hangos rendellenességek lépnek fel a gége műtét kezdeti időszakában, ha lokalizálódik a vokális ráncokban. Ha a gégerák más szervezeti egységekben helyezkednek el, a vokális funkció rendellenessége egy későbbi időszakban megfigyelhető, és a rosszindulatú folyamat terjedésével jár. A gégefészekrákban jelentkező hangos rendellenességeket rendszerint a rekedtség és a rekedtség manifesztálják. Megkülönböztető jellemzője a tartós karakter, amely nem javítja a hangot, amit a gége neuropátiás és funkcionális parézisében megfigyelnek. A gégecsőrrel rendelkező betegeknél a rekedtség progresszív előrehaladása, a hang egyre homályosabbá válik, és teljesen eltűnik.

A leromlási rendellenességek előtérbe kerülnek a gége felső részén elfoglalt rákban. Ezeket a gége idegentestét és a növekvő fájdalom szindrómát érinti.

A légzőszervi rendellenességek az alsó részben a gége leghamarabb kialakulnak. Ha a gégefunkció a vokális zsinórra korlátozódik, a légzési problémák csak néhány hónapig, vagy akár egy évvel a tumor növekedésének megjelenése után is előfordulhatnak. A gége felső részében kialakuló rákban a légzési rendellenességek is megjelennek a későbbi közös szakaszban. Ezeket fokozatosan növekvő légszomjjal jellemzik, amely először a fizikai erőfeszítések során, majd nyugalomban jelentkezik. A gégészet lumen fokozatos szűkülése, ahogy növekszik, lehetővé teszi a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a hipoxia kialakulásához. Így a gége a rákos megbetegedésekben krónikus stenosisban szenved. Hátránya, hogy kedvezőtlen tényezők (akut légúti vírusfertőzés, allergia, másodlagos fertőzés) hatására kitenyészthető a gége akut stenosis.

Fájdalom szindrómát figyeltek meg a gégefájdalom felső részén és a közös tumoros folyamatokban. Ez összefüggésbe hozható a rák megbomlásával és fekélyeivel. Gyakran előfordul, hogy a gégefájás rákja a fülben lévő fájdalom besugárzása és fokozódása a lenyelés során. A súlyos fájdalom a gégerákban szenvedő betegeket megtagadja.

A köhögés a gégefunkcióban reflex eredetű. Bizonyos esetekben a hamis koronára jellemző görcsök kíséri. A köhögés kis mennyiségű nyálkahártyagyulladás esetén jelentkezik. A gégeharc összeomlása vagy a köpet köhögése esetén vércsíkok vannak. A gégefunkció általános jellege miatt a gége záró funkciója szenved, és az élelmiszer a gégebe és a légcsőbe jut, ami fékezhetetlen gyötrelmes köhögés támadását okozza.

A hasmenés gyakori tüneteit a rák mérgezés okozza, és a tumoros folyamat jelentős előfordulási gyakoriságával fordul elő. Ezek közé tartozik a szédülés, fáradtság, általános gyengeség, fejfájás, alvászavarok, vérszegénység, súlyos fogyás.

Áttétet. A felső részből származó gége rákja áttétes a felső nyaki nyirokcsomókba, a gége alsó részének daganatába, a peritracheális és az alsó nyaki nyirokcsomókba. A leggyakoribb regionális metasztázisokat a felső rész gége (35-45%) rákja kísérte, a gége alsó része rákos megbetegedésével, a regionális metasztázisok az esetek 15-20% -ában vannak megfigyelhetők. A gége középső részének gyengén kifejlődött nyirokcsomó-hálózatának köszönhetően a benne elhelyezkedő gége rák késői, és ritkán metasztatizálódik a regionális nyirokcsomókban. Ritkán előforduló metasztázis a gége rákban ritkán figyelhető meg. Az esetek 4% -ában a gége műtétje a tüdőbe áttétbe kerül a tüdőrák kialakulásával, 1,2% a máj, a nyelőcső és a csontok metasztázisai. A gége anatómiai metasztázisa az agyban, a gyomorban és a belekben rendkívül ritka.

A gégefunkció diagnosztizálása

A korai diagnózis döntő fontosságú a gégéreg-rák kezelésének prognózisában és sikerében. Ebben a tekintetben meg kell vizsgálni minden embert otolaryngológussal a rekedtséggel vagy a tisztázatlan eredetű köhögéssel, ha több mint 2-3 hétig fennállnak. A torok idegentestének érzete, amelyhez nem társultak a fülfájás otoscopiás változásai, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók szintén aggasztóak a gége rák esetén.

Alapos laringoskopia lehetővé teszi a gége műtét előzetes diagnosztizálását. Az azonosított endoszkópos elváltozások a gerincrákban a legkülönbözőbb természetűek lehetnek. A hangszálak epithelioma esetében csak korlátozott formáció mutatkozik meg, amely csak egy szalagot érint, és megjelenik egy tuberkulózis. Más esetekben a gégészet rákja közös alakzatként definiálható, amelynek vöröses színű, domború felülete van. A laryngosis infiltratív rákját a hangszálak megvastagodása és a vérzés az érzékelés során jellemzi. Bizonyos esetekben a gégészet rákja polipózisú. Az oktatás laryngoszkópiájának pontos biopszia segít pontos diagnózis kialakításában. Ha a szövettani vizsgálat nem mutatja a rákos sejteket, és a klinikai kép a gégeperemet támogatja, akkor intraoperatív diagnózis lehetséges.

A gégefunkció diagnózisának további módszerei a vokálfunkció vizsgálata, amely lehetővé teszi a vokális vezetékek mobilitásának, a glottis alakjának stb. Értékelését. Ezek közé tartozik a stroboszkópia, az elektrolitográfia, a fonográfia. A gégefunkció előfordulási gyakoriságát a gerinc x-ray és MSCT értéke alapján határozták meg. Az áttétek jelenlétét a nyaki szövetben ultrahanggal detektálják. A regionális metasztázis meghatározásához nyirokcsomó biopsziát végzünk.

A gégerák kezelése

A gége műtéti céljai a tumor teljes eltávolításának és a gégészet hang- és légzésfunkciójának helyreállítására irányulnak. A gégefunkciós rák kezelési taktikájának megválasztása a rák helyétől, határaitól és prevalenciájától, a szomszédos struktúrákban és metasztázisokban a csírázás jelenlététől, a tumorsejtek sugárérzékenységétől függ.

Sugárkezelés. A középső rész gerincrákja erősen sugárérzékeny. Ezért kezeljük a lokalizáció gégefunkcióját, kezdve a sugárkezeléssel. Ha a sugárzás következtében a tumor 2-es faktorral csökken, akkor meg lehet ismételni a preoperatív besugárzást. Ebben az esetben azonban fennáll a műtét utáni komplikációk veszélye. A sugárterhelés, mint a kezelés kezdeti stádiumát, a felső és az alsó részen található I-II gégefunkcióban is alkalmazzák. A gégerák sugárterápiáját normál körülmények között és hyperbarikus oxigenizációval kombinálva hajtják végre, ami növeli a sugárzás káros hatásait a rákos sejtekre és csökkenti az egészséges szövetek károsodását.

Kemoterápia. A kemoterápia megkezdi a felső szakaszban elhelyezkedő IV. IV. Stádiumú gégerák kezelését. A középső és alsó részen elhelyezkedő gége rákos megbetegedéseiben a kemoterápia hatástalan.

A gégefunkció sebészeti kezelését legkésőbb 2 hete a sugárterápia után végzik, hiszen 14 nappal a sugárterhelés befejezése után kezdődik a tumorsejtek helyreállítása. A gége, a hemilaringectomia szerv-megőrző reszekciói hatékonyak a gége tumor I-II. Stádiumában. A műtét utáni műtét utáni stenosis megelőzése érdekében a beültetett expozíciós endoprotézis, amelyet a műtét után 3-4 héttel eltávolítunk. A III-IV gégefázis rákja a laryngectomiának a jele. A III-IV. Gége középső szakaszának rákjában a sugárterápiát akut szűkület okozhatja. Ezért a kezelés azonnal laryngectomiával kezdődik, 5-6 felső tracheális gyűrűt eltávolít a műtét során, és a sugárterápiát műtét után írják le. Ha a gégefunkciót regionális metasztázisok kísérik, az operációt kiegészítik a nyaki szövet és a nyirokcsomók kiválása. Szükség esetén a nyaki anatómiai képződmények (sternocleidomastoid mastoid izom, belső jugularis vénák) reszekcióját végezzük.

A laryngectomia utáni hangfunkció helyreállítása fontos feladat, amely segíti a páciensnek a hasmenéses rákot, hogy fenntartsa szakmai és társadalmi helyzetét. Ezt a feladatot egy hangprotézis és az azt követő foglalkozások telepítésével érik el orvos-phonerrel.

A gégefunkció előrejelzése és megelőzése

Kezelés nélkül a gége rák 1-3 évig tart, néha hosszabb ideig. A laryngealis kőzetben szenvedő betegek elpusztítják az asphyxia, a rákos cachexia, az arroszív vérzést, mivel a daganat a nyak fő hajói, a broncho-pulmonáris szövődmények (fertőző tüdőgyulladás, aspirációs tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás), távoli metasztázisok terjedését jelenti. Az ötéves túlélés az I. stádiumú műtét utáni rákban szenvedő betegeknél 92%, a II. Stádiumú rák 80%, a III. Stádiumú 67%.

A torokrák: általános és pontos tünetek és jelek

A különböző szervek vagy rendszerek onkológiai betegségei világszerte vezető szerepet töltenek be más betegségek között. A rákos daganatok pontos okaira vonatkozó megbízható adatok nem léteznek, mint a hatékony terápiás taktika.

A rák elleni legfőbb védelem időszerű diagnózis. A kezelés kezdete a kóros elváltozások kialakulásának korai szakaszában jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életminőségét és időtartamát. Az onkológiai formációk gyakori lokalizálása a gége (a nazofaringus vagy oropharynx területe).

meghatározás

A torok rákja az onkológiában rosszindulatú, az oropharyngealis hám szöveteiből álló forma. Az idővel táguló daganat a gégen, például a pajzsmirigyen, a légzőszerveken, a vokális zsinóron szenvedő szervekre és rendszerekre hat.

A betegség elhanyagoltsága hosszú, tünetmentes beavatkozás, ami megnehezíti az időszerű diagnózist, csökkenti a beteg életét. A gégefunkció általános fogalom, amely egyesíti a torokrák minden típusát, a vokális készüléket.

A gége és a torok egymáshoz kapcsolódnak, tehát egy szerv kóros betegségével, egy másik elkerülhetetlenül szenved. A gége három fontos részből áll:

  • felső vagy vestibularis;
  • médium valódi énekvezetékkel;
  • alacsonyabb vagy szubglottikus.

Az esetek túlnyomó többségében a torokrák az érett és az időskorú betegeknél fordul elő, de az újszülöttek és a kisgyermekek esetében is ismert esetek patológiás kimutatására. A statisztikák szerint a férfiakban a rosszindulatú daganatok sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint nőknél.

A tumorképződést különböző típusok szerint alakíthatjuk ki, a súlyosság, a tanfolyam, a érettség szerint osztályozva. A tumorok két típusa létezik: differenciált (érett) és rosszindulatú (éretlen).

A differenciált daganat kialakulása lassan történik, és nem okoz komoly áttétet. A rosszindulatú daganat gyorsan fejlődik, így metasztázisokat biztosít a közeli szövetek, rendszerek, szervek számára.

Felső (előraktár) osztály

A tumorképződés ilyen koncentrációja a páciens túlélésére vonatkozó rossz előrejelzésekre utal. A torokrák összes esetének 10-15% -ában diagnosztizálják. A lokalizáció bonyolultsága a megfelelő vérellátás miatt, ami hozzájárul a rákos sejtek gyors terjedéséhez.

A tüneti kép egy korai stádiumban gyengén folyó hideghez hasonlít, így sok szakértő kezdi az akut légúti fertőzések kezelését.

A gége középső része (hangszegény zóna)

A legérzékenyebb rákos megbetegedés a betegek túlnyomó többségében fordul elő. A vokális csonkok eltávolításra kerülnek a nyirokcsomókban, így a metasztázis rendkívül ritka. A tumor diagnosztizálása ebben a helyzetben sokkal korábban következik be az első tünetek hirtelen fellépése miatt - jellemző hangok vagy beszéddel kapcsolatos problémák.

Alsó rész a gége (podskladochnogo)

A legritkább forma. Az alsó gége anatómiai régiójában kialakult, nagy nyirokerek felhalmozódásával. A tumor korai metasztázisokat eredményez, gyorsan fejlődik, és kevés időt hagy a betegnek egy hosszú életre.

Függetlenül attól, hogy a betegség helyzete, megnyilvánulása, a metasztázis teljesen vagy részben maradt. A megfelelő terápia javíthatja a betegek életminőségét, növelheti a túlélési esélyeket, és elkerülheti a többi klinikai helyzet súlyos szövődményeit.

A rák előrehaladott állapotban

szakasz

A torok onkológiai formációit nem csak a lokalizáció, a metasztázis, a szomszédos szövetekhez vagy szervekhez való hozzáállás jellemzi, hanem a betegség elhanyagolásának mértékét is. A patológia fejlődésének következő szakaszai vannak:

Kezdeti (nulla)

A betegség diagnosztizálása nullás szakaszban kis méretű malignus daganatot tár fel, amely nem lép túl a gége belső részének nyálkahártyáján. A kóros elváltozások azonosítása ebben a szakaszban ritka, a tünetek hiánya miatt.

Ha a daganat megtalálható, a kezelés sikeressége igen magas. A statisztikák szerint az ilyen betegek túlélési aránya 100%.

első

A tumor az első szakaszban meghaladja a gégefalat, de nem terjed más szövetekre és szervekre. A torokrák első fokát az énekes hajtások határozott rezgése jellemzi, a hangok bizonyos változása. A megfelelő terápia ebben a szakaszban a következő 3-5 év alatt közel 80% -kal javítja a betegek túlélését.

A második

Az II fokozat kialakulását a daganat terjedése a larynx énekes csonkokban az al-lambula részbõl áll. A zajos légzés, a hangban zihálva, a légzési nehézség a betegség progresszióját jelzi. A helyes gyógyszerjavítás meghatározásakor az elkövetkező években a betegek túlélésének esélye közel 65-70% -kal nőhet.

Harmadik fok

A fejlődés ezen szakaszában a diagnózis súlyos patológiai és morfológiai változásokat jelez a gége és más szervek közeli részében a tumor gyors növekedése miatt. A páciens hangja teljesen elfordul vagy eltűnik. A helyes kezelés előírása során a betegek túlélése az elkövetkező években eléri a 50% -ot.

Negyedik fokozat

A betegség kialakulásának késői stádiumában tumor metasztázisról beszélünk. A terjedés eléri a nyirokcsomókat, és maga a patológiai folyamat is gyorsan fejlődik. Ebben a szakaszban a beteg aggódik az egész tüneti komplex miatt, és a túlélési ráta körülbelül 20-25% a következő öt évben.

okok

Lehetetlen megnevezni egyetlen okot a torok megjelenésére és az egészséges sejtek rosszindulatú degenerálódására. Számos tényező okozhat patológiai változásokat:

  • dohány és alkoholfogyasztás;
  • krónikus, rendszeresen visszatérő ENT-betegségek;
  • munka veszélyes iparágakban (kölcsönhatás nikkel, kén, savak, lúgos megoldások);
  • fertőző betegségek;
  • a beteg klinikai tünetei:
  • a meglévő jóindulatú daganatok átalakulása:
  • papilloma;
  • genetikai hajlam.

Számos olyan fontos tényező van, amely drámai sejt degenerációt okozhat. Egy lehetséges örökletes tényezővel fontos, hogy a torok és a gége rendszeres vizsgálatokat végezzen, hogy elkerülje a hipotermiát és a hideget.

Milyen nyilvánvaló

A rossz tünetek vagy annak hiánya a torokrák fő jellemzője. A fejlődés kezdeti szakaszát és az enyhe tüneteket a betegek és a terapeuták közös hidegként érzékelik.

A torokrák fő tünetei a fejlődés korai szakaszában:

  • Égő érzés a torokban. A tartós kényelmetlenség rendszeresen irritálja a garat nyálkahártyáját, és a betegség progressziójához vezet.
  • Érzés a külföldi tárgy a torokban. Ez hozzájárul a normál élelmiszerfogyasztás folyamatainak megzavarásához.
  • A nyelési reflex zavarása. Sok beteg esetében nehézséget okoz a lenyelés.
  • Fájdalomérzés. A torokfájás gyakran fáj a természetben, és a fülnek vagy a nyaki régiónak ad.
  • Hang hangminőség megváltoztatása. A keménység megjelenése a hangban és a rekedtségben lehet a rák kialakulásának közvetett tünete.

Gyakori klinikai tünetek

A gyakori jelek tüneti komplexek, jelezve a daganat jelenlétét (jóindulatú vagy rosszindulatú) a gége műtéti területén. Ezek a következők:

  • Csökkent étvágy. Az evésvágy hiánya fokozatos vagy spontán lehet. Gyors súlycsökkenéssel meg lehet ítélni a gégefájdalmak progresszióját.
  • Gyengeség, testgyulladás. A tüneteket gyakran összekeverik az influenza vagy az akut légúti fertőzések jeleivel. Érdemes megőrizni, amikor az alvás és az ébrenlét természetes ritmusainak zavarai csatlakoznak.
  • A hőmérséklet megjelenése. Az állandó alacsony fokú láz gyakran jellemzi a gyulladásos folyamatban vagy idegen formációban való jelenlétet.
  • Vashiányos vérszegénység (I., II. Fokozat). Anaemia - a vérben lévő hemoglobin csökkenése és a vörösvértestek csökkenése. Az állapot jellemző a garat rák minden szakaszára.
  • A felső légúti krónikus betegségek súlyosbodása. A torok nyálkahártyájának morfológiai szerkezetében bekövetkezett változások a bronchitis, laryngitis, rhinopharyngitis, sinusitis és más betegségek epizódjainak ismétlődésével járnak.

Az egyik felsorolt ​​tünet nem lehet pontos módszer a rosszindulatú daganat diagnosztizálására. A pontos diagnózis nemcsak a betegek panaszait, hanem laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is magában foglalja.

Pontos jelek

Az onkológia pontosabb jelei olyan betegeknél fordulhatnak elő, akiknek a betegsége folyamatosan fejlődik. Az orvosok konkrét tüneteket azonosítottak, hogy pontosan meghatározzák a tumor jelenlétét:

  • Az ENT szervek irritációja. A tumor befolyásolja a garat nyálkahártyáit, a nyálkahártyák még nagyobb gyulladását váltja ki.
  • A torok megszorítása. A páciens folyamatosan érzést érez a torokban. Ez az egyre növekvő daganattól függ.
  • A keserűség a szájban. A lenyelés reflexek megsérthetik az epének felszabadulását a géghez.
  • Ugatás köhögés. Ilyen köhögési reflex jelenik meg egy külföldi test jelenlétében a légzőrendszerben vagy allergiában.
  • Fájdalomérzés. A fájdalom eltérő lehet és intenzitása lehet. Néha lehetetlen megállítani az ilyen fájdalmakat gyógyszeres kezeléssel.
  • Harsány hang. A tünet a növekvő tumor hatásának a hangszalagokra gyakorolt ​​hatása.
  • Az epidermális réteg változása a nyakon. A látás által meghatározott hiperémia, kiütés, válik fényesebb vénás mintát.
  • Pastoznost cervicalis. A tapintható oktatás területén sűrű ödéma lehet.

elhelyezkedés

A tünetek különbözőek lehetnek a daganatok elhelyezkedésétől és a fejlődési stádiumától függően. Általában a következő tüneteket a lokalizációs jellemzők határozzák meg.

Nasopharynx és gége

A tumor lokalizációjának tünetei ebben az anatómiai zónában a nagy artériás hajók közelsége miatt gyorsan növekszenek. Ezek a jellemzők:

  • Tipikus fájdalom. A torokfájás hasonlít az angina állapotára.
  • Morfológiai változások a mandulákban. A mandulák szerkezete és működőképessége károsodott, a szövetben lévő szövetek deformálódtak.
  • Raid a nyelvben. A fehéres laza patina a szájüregi károsodás, a kórokozó mikroflóra reprodukálása következtében alakul ki.
  • A nyelvi kantár és nyelv deformációja. Rendszeres hangproblémák növekvő daganattal befolyásolják a nyelvnek a szájban való elhelyezkedését.
  • Orrvérzés. A külföldi daganat a torokban fokozhatja a vérnyomást, ami visszatérő orrvérzéshez vezet.
  • Intenzív fejfájás. Gyakran a fejfájás fájdalmát nem egyértelmű lokalizáció határozza meg.
  • Az arc paresztézise (teljes vagy részleges). Az arc egyes részeinek zsibbadását a fontos hajók növekvő daganatosságának és idegvégződésének megszorítása okozhatja.
  • Nyelt nyirokcsomók.

A szalagok fölött

A lokalizáció tumorának diagnosztizálásának nehézsége nehézségbe ütközik, mivel erős hasonlóságot mutatnak a közönséges hideg vagy broncho obstrukció jeleivel. Ezek a tünetek a következők:

  • Egy idegen tárgy érzése a torokban. Egy csomó a torokban kezd sok betegnek érezni újonnan kialakult daganattal.
  • Fájdalom nyeléskor. A fájdalom a fülhöz és a nyakhoz ad.
  • Hang hangminőség megváltoztatása. A tumor növekedése nyomást gyakorol a zenekarra.
  • Nem kívánt kellemetlen érzés, szárazság, torokfájás. A torok nyálkahártyájának irritációjával kapcsolatos diszkomfort.
  • Nyelt nyirokcsomók.

A szalagok alatt

A torokrák tünetei a szubglottos lokalizáció elég korán következnek be a tumor gyors metasztázisai miatt. Az első tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

  • A nyelési reflex zavarása. A kis daganatok csak kisgyermekeknél okozhatnak nyelési problémákat. A felnőtt betegek hasonló állapotot tapasztalnak jelentős méretű tumorral.
  • Légzési nehézség. A növekvő tumor vagy a légúti rendszer metasztázisai légzési nehézségeket okozhatnak.
  • A légszomj jelentkezése. A légszomj mellett apnoe is előfordulhat - a légzési elégtelenség időleges epizódjai.
  • Hangok készítése légzés közben. Az egyén állapotának súlyossága gyakran kiegyenlíti a súlyos sóhajgatást vagy nyögést. Amikor a daganat nyomása a hangszálakon a nyögésekhez társul.
  • Fájdalmas érzés, változó intenzitással, lenyeléskor.

Vélemények

A torok és gége onkológiai megbetegedései súlyosan befolyásolhatják a páciens életminőségét és életének időzítését, ezért fontos korrekciós terápia indítása időben. Ha Önnek vagy rokonainak tapasztalata volt a torokrák kezelésének különböző szakaszaiban, akkor megoszthatja a kezelésre és terápiára vonatkozó tapasztalatait az alábbi formában.

Következtetésként azt javasoljuk, hogy nézze meg azt a videót, amelyben a szakember beszámol a kérdéses betegségről:

A gégefesték onkológiája

A nyak első fele, a közönséges emberek "torka", valójában egy összetett szervek és szövetek koncentrációja, amelyek biztosítják a személy normális működését.

Itt van, hogy a levegő és az étkezés táplálékának általános útja a garaton két különböző felüljáróra osztható: a gége és a felső nyelőcső.

Ez az a hely, ahol az agyat friss oxigén átadja.

Itt van, hogy az idegek plexusa felületesen fekszik, ami a túlzott irritáció zavart okozhat a szív működésében.

Csak ezen a helyen vizuálisan felmérheti és megvizsgálhatja az összes olyan endokrin mirigyet, amely felületesen helyezkedik el, közvetlenül a bőr alatt - a pajzsmirigyben.

De a garat és a gégészet ilyen határoló funkciója okozta a nyaki szervek rosszindulatú daganatainak leggyakoribb előfordulását a kialakuló szövetekből, és egyesült a "torokrák" koncepciójában.

A garatban három anatómiai terület található felülről lefelé:

Leggyakrabban a torok ezen komponense rosszindulatú daganatai a nasopharynxben (boltozat és oldalsó felületek) fordulnak elő, és súlyos prognózisuk van a koponya csontjai csírázásakor a levegő sinusain belül.

A garat más területein ritka a tumor.

A gége anatómiai régióinak felosztása a hangszalagokhoz viszonyítva történik:

  1. Nadvyazochny (együtt az epiglottist, amely a légutak bejáratát lenyeli) osztály
  2. Ligament osztály
  3. subglotticus osztály

Mindegyik lokalizáció prognosztizálható rosszindulatú daganatok esetén.

A gégészet szupravaszkuláris osztályát leggyakrabban a rák (65%) befolyásolja, a folyamat gyorsan fejlődik és a rák korai metasztázisokat mutat.

A vokálkötelek rákja hosszabb, ami lehetővé teszi, hogy a korábbi szakaszokban kimutatható és időben kezeljük. A gége a rosszindulatú daganatok 32% -ában fordul elő.

A szubsztikális rák lokalizálását 3% -ban diagnosztizálják. Ugyanakkor a diffúz fejlõdés és annak eloszlása ​​a gõzrész e részének submucosalis rétegében komolyabb prognózist határoz meg.

Általában a rosszindulatú daganatok előfordulásának szerkezetében a torokrák körülbelül tizedik helyen fordul elő az előfordulás gyakoriságában (1-4%). És 50-60% -uk rák közvetlenül a gége. A lokalizáció összes daganatának 98% -aa szövettani szempontból figyelembe veszi a lapos változatot vagy variációit (Schminke-tumor - lymphoepithelioma).

Okok és hajlamosító tényezők

  1. A dohányzás aktív és passzív.
  2. Alkoholfogyasztás. Ha ezt a tényezőt kombinálják a dohányzással, a torok daganatának valószínűsége megduplázódik.
  3. 60 éven felüliek.
  4. Genetikai hajlam. A betegbetegség kockázata háromszor magasabb, ha a rokonok rosszindulatú daganata van ennek a lokalizációnak.
  5. Ipari veszélyek (szén és azbesztpor, benzol, kőolajtermékek, fenolgyanták).
  6. Azok a személyek, akiket korábban rosszindulatú daganattal kezeltek a lokalizációban a fej-nyak területén. A kemoterápia és a sugárterápia lehetséges helyi hatásai mellett nagy jelentőséggel bír, az agresszív kezeléssel, az általános immunállapot csökkenésével.
  7. Hosszú beszéd professzionális terhelés.
  8. Epstein-Barr vírus specifikus elváltozása a felső légutakban, ami fertőző mononukleózist is okoz.
  9. Humán papillomavírus (HPV). A vizsgálatok azt mutatják, hogy a torokrák előfordulási gyakorisága ötször nőtt, amikor a vírus károsodásának jeleit észlelik a nyálkahártyájukban.
  10. Krónikus produktív gégemechanizmus prekancerózisos megbetegedések és változások jelenlétével (papillomatosis, leukoplakia, dyskeratosis, pachydermia, fibroma széles alapon, cisztás formációk a énekben).
  11. Krónikus gyulladásos megbetegedések a felső légúti rendszerben (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis, stb.).
  12. A szájhigiénia és a kezeletlen fogak be nem tartása.
  13. Kulináris preferenciák élelmiszer sós és sózott ételek formájában.
  14. Cicatricialis változások a nyálkahártyában sérülések, égések, korábbi szifilisz vagy tuberkulózis után.

A statisztikák szerint a női torokrákot sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. A betegek 80-90% -a 45 éves férfi.

A torokrák tünetei

Mint minden rosszindulatú daganathoz, a torok lokalizációjával jellemzett rákot számos gyakori tünet jellemzi. Ezek a tünetek egy ideig megjelennek az első egyértelmű klinikai tünetek előtt, amelyek lehetővé teszik a tumor helyének egyértelmű meghatározását. Gyakran előfordul, hogy ezeknek a tüneteknek a megjelenése a tartós dohányzás mellékhatásaként jelenik meg, mint a krónikus dohányosok normális állapotának változata, és nem fordul el azonnal otolaryngológusoknak. A "csendes" időszak hossza a rákos sejtek rosszindulatúságától függ.

  1. Az étvágytalanság.
  2. Testsúlycsökkenés, gyengeség, fogyás, alvászavarok.
  3. Alharmad hőmérséklet.
  4. Vérszegénység.

A fő jelek a torok rákos megbetegedését jelzik.

  1. Az orrüregben és a torokban lévő hólyagos irritáció érzetei.
  2. A "torkomba" állva vagy a halcsontban elakadt feltörekvő érzés.
  3. A fecsérülés és a vastag élelmiszerek átadása, majd a folyadékok, a folyékony élelmiszer időszakos lebegése, nyál.
  4. Szokatlan, kellemetlen íz a szájban.
  5. Forró száraz köhögés, amely idővel állandóvá válik.
  6. A vér szennyeződésének megjelenése a nyálban, a köpetben, az orrból történő kisüléseknél.
  7. A méh nyirokcsomók csoportjának és a lágyrészek általános ödémaának növekedése, amelyet a "zsír tömegben" definiáltunk, amelyet korábban nem figyeltünk meg egy betegben.
  8. A légzés megváltozása, melyet a nem megfelelő belégzés és a légzés nehézsége okoz.
  9. A fájdalom megjelenése a gégeen változó időtartamú és intenzitású.
  10. A karcsúsítás, amely viszonylag biztonságos étvágytalansággal járó kellemetlen érzéssel jár a torokban.
  11. A szájból kellemetlen, rothadó szag.
  12. Egy megmagyarázhatatlan, tartós változás a hang szokásos hangszíneiben, rekedtség javulás időszakai nélkül, ennek következtében elvesztésével.
  13. Fülgyulladás jelentős halláskárosodással.
  14. Az arc alsó részének zsibbadása és aszimmetriája.
  15. A nyak bőrének mobilitásában és deformációjában bekövetkezett változások, ok-okozati intradermális vérzésekkel.

A fent leírt, több mint két héten át tartó változtatás szükségessé teszi a páciens azonnali betekintést szakembere (fogorvos, otolaryngológus) számára!

A helyi tünetek a tumor helyétől és típusától függnek (exophytic, endophytic, mixed).

Tumor a nasopharynxben és oropharynxben

  1. Angina-szerű fájdalom a nyugalomban és lenyeléskor.
  2. A mandulák csoportjainak növekedése, aszimmetriauk, vérzésük, rajtuk való megjelenésük.
  3. A nyelv formájának, mobilitásának, ízlésének megváltoztatása, melyet egyes hangok kiejtésének nehézségei kísérnek.
  4. Olyan fekélyes hiányosságok, amelyek hosszú ideje nem gyógyultak az orrüreg és a szájüreg során.
  5. Orrdugulás, orrdugulás nehézsége.
  6. Orrvérzés.
  7. Fogfájás, hirtelen fogvesztés.
  8. Fogászati ​​vérzés.
  9. Egy kis hang.
  10. A hallás megváltozása.
  11. Nem sikerült fejfájás.
  12. Az arc aszimmetriája, zsibbadás érzése (a koponya idegeinek kompressziója a daganat csíra alatt a koponya alján).
  13. A submandibularis nyirokcsomók korai növekedése.

Nonsvyazochny lokalizáció.

  1. Külföldi testszenzáció a torokban, csikopogás és csiklandozás.
  2. Fájdalom lenyelése esetén, amely a sérüléstől a fülig terjed.
  3. A hangváltozások és a folyamatos torokfájdalom a későbbi szakaszokban csatlakoznak.

Helymeghatározás a hangszalagok területén.

  1. Hangváltozások, rekedtség.
  2. Torokfájás, ami nő a beszélgetés során
  3. Teljesen a hangvesztés.

Ez a tünet a betegség nagyon korai szakaszában jelenik meg.

Helymeghatározás lokalizálása.

  1. Fájdalom, kellemetlen érzés a gégeen az élelmiszercsatorna áthaladása során.
  2. Állandó, emelkedő jelei, dyspnea és légzési nehézség, "guttural" hangok kíséretében.
  3. A hangváltozások és a torokfájdalom a későbbi szakaszokban a rák helyi lokalizációjához kapcsolódik.

Tudnia kell, hogy az a fiatalabb, akinek a torkában van a rák, annál agresszívebb a betegség, és minél jobban megy a metasztázis a nyirokcsomókban.

A fejlett esetekben a halál fő okai a következők:

  • masszív vérzés a tumor erodált edényektől;
  • a másodlagos fertőzés csatlakozása a daganat széteséséhez a szepszis kialakulásával;
  • vérrel vagy étellel való szívódás.

A torokrák diagnózisa

  1. A páciens felmérése a panaszok tisztázásával.
  2. A nyak alakjának vizsgálata, a nyirokcsomók tapintása.
  3. A szájüreg, a garat és a gége vizsgálata tükrök segítségével.
  4. A száj, a nyelv és a mandulák padlójának tapintása.
  5. A nyálkahártya vizuálisan megváltozott területéről kimetszést és a megnagyobbított és felszíni nyirokcsomó tűs aspirációját a sejtes atypia kimutatására, amely lehetővé teszi a tumor gyanúját.
  6. Laryngoszkóppal és fibro-gangoszkóppal végzett vizsgálat. A vizsgált felületek enyhülésének megváltozását vizuálisan meghatározták az úgynevezett "plusz-szövet" kialakulása, a nyálkahártya színének változása vetületeiben, fekélyeiben és virágzásban. Ilyen esetekben a szövettani vizsgálatra (biopszia) kötelező a gyanús szövet minta vétele. Hisztológiai vizsgálat, és csak lehetővé teszi a garatban és a gégében egymás között fellépő gyulladásos, jóindulatú és rosszindulatú folyamatokat. A vizsgálat eredménye meghatározza a kezelés fő irányait.
  7. A felső trachea vizsgálata tracheoszkóp segítségével, hogy tisztázza a daganat terjedésének mértékét és annak deformációját a külső nyomás alatt.
  8. Ultrahangvizsgálat. Ez a legérzékenyebb a radiológia jelenlegi fázisában. Ezzel vizsgálják a mély nyirokcsomók csoportjait. A normál méret túllépése, kontrasztváltozás, homályos határok jelzik a tumor esetleges vereségét. Ezenkívül értékeljük a daganatot körülvevő szövet állapotát és a nagy edények lehetséges tömörítését, valamint annak mértékét.
  9. Intracerebrális szinuszok, pofák (orthopantomográfia) és mellkasi üregek röntgenvizsgálata (metasztázisok jelenlétében).
  10. Számított és mágneses rezonancia képalkotás kontraszttal. E vizsgálatok szerint meg lehet ítélni a daganat tényleges méretét, annak lehetséges csírázását a környező szövetekben és a metasztázisokat a nyirokcsomókban.
  11. Ezenkívül a gégészet hangzásbeli tulajdonságait vizsgálják, hogy tisztázzák a hangszálak ingatagságát, megváltoztassák a glottis alakját. Ebből a célból stroboszkópiát, elektroglottográfiát és fonetográfiát használnak.

Torokrák kezelés

A tüdőrák kezelésére szolgáló módszerek standard módszere nem eredeti, és tartalmaz egy rákban alkalmazott standard készletet: sebészeti kezelés, kemoterápia és sugárterápia.

Más lokális rákos megbetegedésekkel ellentétben a korai (I-II.) Szakaszokban a torokdaganatok egy része jól reagál a sugárkezelésre és a kemoterápiára (például csak a vokális zsinórra korlátozódik). A kezelési térfogat kiválasztása szigorúan egyedi, a betegség szövettani formájától és a tumor lokalizációjától függően. Bizonyos esetekben meghibásodás nélkül végezhet.

A harmadik és a negyedik klinikai stádium kemoterápiával és sugárterheléssel kombinálva sebészeti beavatkozást igényel. Bizonyos esetekben kemoterápiát és sugárkezelést végeznek a műtét előtt, csökkentik az eltávolított szövetek mennyiségét, és pontosan meghatározzák a tumor határait, amelyek a külső rákos sejtek egy részének halálakor jelentkezhetnek.

A gége alaryarészi részének daganatainak sajátossága gyenge, és néha teljes hiánya, a sugárterápiával szembeni érzékenység, kivéve a magas fokú daganatok kivételével. Ezért ennek a lokalizációnak a tumorai bármely szakaszban sebészeti beavatkozást igényelnek.

A daganat eltávolításával együtt a nyirokcsomók lehető legnagyobb reszekcióját hozza létre, a helyük jellemzői alapján. A rák minimális csírázása a szomszédos szervekben és szövetekben meghatározza a sebészeti előnyök minimálisan leromlódott szintjét. Sajnálatos módon, a csonkítás nélkül, a későbbi szakaszokban a teljes kúra és a beteg várható élettartamának meghosszabbítása nélkülözhetetlen.

A gége egészének és a nyelvvel való együttes használata leromlási művelet. Ilyen esetekben a normális légzés és az étel elnyomása megzavarodik, nem is beszélve arról, hogy az étel ízének és a beszélgetésben való részvételnek az a lehetősége örökké elvész. A légzést úgy végezzük, hogy a kialakult fistulát a nyak alsó harmadának elülső felületén lévő bőrrel végezzük.

A daganat radikális eltávolítását követő helyreállítási műveletek nemrégiben új fejleményeket értek el a transzplantációs műtét és a donor szervek, a műtéti műtéti részek kifejlesztése révén. Korszerű fejlesztések vannak a trachea tenyésztésében a páciens őssejtjeiből.

kilátás

A teljes körű kezelés során a torokrák ötéves túlélése átlagosan különböző források szerint a következő adatoknak felel meg:

A gégefunkció - a betegség lefolyásának jellemzői, megnyilvánulása és kezelési módjai

A rosszindulatú daganatok, a gégészet rákja megkezdi fejlődését a hámszövet szöveti proliferációjával a gégen.

Jelentős természetűek, ezt a betegséget leggyakrabban a lakosság férfi felében diagnosztizálják - a nők rákos megbetegedésből 15-20-szor ritkábban szenvednek; azonban a férfiak és a nők körében elterjedt dohányzás mellett a gégerák is egyre inkább érintik a lakosság női részét.

Mi a gége?

Ez a fajta rosszindulatú betegség a torok nyálkahártyáján, a nazofarynxben és a gégében fejlődik ki, és fő veszélye a gyors agresszív fejlődés és a csírázás lehetősége a szomszédos szervekben.

A gégefunkció elsődleges okai lehetnek a következők:

  • a torok gyulladásos folyamatai hosszú és nem teljesen gyógyítható;
  • ciszták és a gégészet fibromái;
  • sérülések és hegek a gége szövetében;
  • papillómák és pachydermia.

Melyek a betegség kialakulásának okai, és mi okozhatja a fejlődést?

okai

Mivel a leggyakoribb gégerák kialakulása a dohányzás iránti szenvedély, a dohányzás a gerence-oncológia leggyakoribb oka.

Ez a feltétel gyakran megtalálható azon alkohollal való visszaélések között is, akik nem fordítanak kellő figyelmet a szájhigiénére, és nincsenek meggyógyított gyulladásos folyamatok a testben és a torokban, és ha az öröklődés miatt hajlamosak, a gége tumoros kockázata többször is megnőhet.

Ez a betegség a leggyakoribb a 60 évesnél idősebb emberek körében. Az ártalmas termelés olyan okokra utal, amelyek onkológiát okozhatnak a torkon és a gégen.

Ezek a veszélyes iparágak közé tartoznak a festék, a javítás, a vegyi és más típusú iparágak, számos káros anyag felszabadításával. Ez magában foglalja a radioaktív anyagokkal történő munkát és a sugárzás hosszú ideig tartó jelenlétét.

A daganatok jelenlétét a fejben vagy a nyakban is a gége tumor egyikének kell tekinteni. Fontos negatív tényező a nagyvárosi területeken élni - a rossz ökológia és az ipari hulladék által okozott levegőszennyezés kiváltja a rák kialakulását.

Megerősített jelentések szerint a betegség a gyümölcsök és friss zöldségek táplálék hiányát, valamint az éles és füstölt termékek túlzott fogyasztását idézheti elő. A gerincrák további oka lehet mononucleosis.

A torok és a gégefunkció első jelei

A gége a rákban nincs különösebb megnyilvánulása ennek a betegségnek. Ezért vannak olyan gyakori jelek, amelyek vonzaniuk kell a figyelmet és szolgálniuk kell a diagnózis okainak.

A férfiak és a nők esetében a betegség megnyilvánulása kissé eltérhet. És ez annak a ténynek köszönhető, hogy mivel a rák egyik legfőbb oka a dohányzás, és ezt a szokást többnyire a férfiak bántalmazzák, a dohányzókra jellemző tünetek gyakoribbak a férfiaknál.

Tünetek a nőknél

A gégefájdalom leggyakoribb tünetei a nők korai szakaszában a következők:

  • torokfájás;
  • a nyelőcső rosszabbodása az idegen testnek a torokban való jelenlétének köszönhetően;
  • csökkenti az ízérzéseket;
  • fokozatos vagy hirtelen fellépő hangvesztés, amelyet aphonia néven hívnak;
  • száraz köhögés hosszú távú;
  • éjszakai alvászavarok;
  • halláskárosodás;
  • az étvágycsökkenés és a kapcsolódó fogyás;
  • általános romlás: fejfájás, álmatlanság, ingerlékenység;
  • a nyak és a torok duzzanata.

Ezek a megnyilvánulások nem tekinthetők kifejezetten erre a betegségre, de fokozatos progressziójuknak oka lehet egészségük alaposabb elemzésének.

A férfiak tünetei

Mivel a legtöbb férfi hajlamosabb a túlzott dohányzásra és az alkoholfogyasztásra, egy hacker száraz köhögést lehet hozzáadni a már leírt tünetekhez.

Vérszálak fordulhatnak elő a köpetben, és a nazális váladék jelentős vérnyomokat tartalmaz vagy elhanyagolható.

A torok és gége rákjának ilyen formája számos fő fajtával rendelkezhet, amelyek különböznek a megnyilvánulásukban és a kezelésükhöz való közelítésben.

Tekintsük át a gégefájdatípusokat:

  1. A gégefoltos, nem pikkelyes rák.
    • Ez a típusú gégerák kialakulása a gerinc nyálkahártyájának nem keratinizáló sejtjeiből származik. Kurzusát a gyorsaság jellemzi, és az aktívan terjedő áttételek képesek mélyen behatolni a szomszédos szervek szomszédos szöveteibe.
      Ez a fajta rák és a gége a leggyakoribb; ennek jellemzője a torok (epiglottis) felső részében vagy a gége kamrai szövetében kialakult fejlődés, míg az egyik részben duzzadt, a gége második fele fokozatos növekedésével előfordul. Az ilyen típusú daganat kialakulásának folyamán a gége lumenén észrevehető csökkenés következik be, a légzési nehézség és a halláskárosodás fokozatosan megjelenik.
  2. Squamous keratinizáló.
    • Ez a fajta rák olyan sejteken fordul elő, amelyek egy bizonyos ideig szerveződnek. A fejlődés egyik jellemzője a lassú folyamat, és szinte mindig az áttétek hiánya.
      Orgivayuschy rák megfigyelhető az emberi hangszalagok területén. A pikkelysejtes karcinóma legveszélyesebb formáját a torok alsó részében fejlesztették ki - gyors terjedését és jelentős metasztázisokat figyeltek meg. Ugyanakkor a felismerése nehéz, ami a kezelés kezdetét túl késő.
  3. Nagyon differenciált, lapos.
    • A torok és a gége ilyen típusú rákja jelentős mennyiségű egészséges szövet fejlődésében és eloszlásában különbözik, ezért a betegség ezen formájának kezelése a legkomplexebb és hosszabb.
      Leggyakrabban a gége előretörési területe rákos, ezért itt a rák minden formájának kialakulása a lehető leggyorsabban megtörténik jelentős számú áttétképződés kialakulásával.

Milyen fejlődési szakaszai vannak ennek a betegségnek és mi a külső megnyilvánulásuk?

A rák szakaszai

Ahogy a betegség előrehaladtával fokozatosan módosult, az érintett terület nagyságának növekedésével és a betegség nagyobb mértékű tüneteivel.

A gégefájdalom számos fontos periódusában van.

zéró

A torok és a gége első rétegét ritkán diagnosztizálják, ezért a betegség kezelése későbbi szakaszokban kezdődik, amikor a pozitív prognózis meglehetősen kicsi.

A gégefunkció nullázó szakaszát a gégepecsenyület felszíni fekélyének kis területének megjelenése jellemzi, amelyet a páciens általában nem tapasztal szubjektív érzéssel.

A képen láthatók a torok és a gége kezdeti stádiumának jellegzetes jelei.

Pozitív kilátások a nulla fázisban 95-100% (ötéves túlélés figyelembe vétele).

első

Ebben a szakaszban már a betegség első megnyilvánulása is megjelenik, mivel a torokban a torlódás érzése lehet némi fájdalom, amikor lenyelni és beszélni. A rák növekszik és fokozatosan meghaladja a gégepecsétet.

A szomszédos szövetek károsodása még nem kezdődött meg, a rákos daganat lokalizációja a gégészet egy része, ahol a ráksejtek fejlődési folyamata megkezdődött; metasztázis is nem.

A gége műtét első szakaszában a prognózis (5 éves túlélés) 75-85%.

Második szakasz

A második stádiumot egy rákos daganat kialakulása jellemzi az egyik gége határain túl, a szomszédos torok és gége régiói már érintettek, a torok rekedtségét, a beszédminőség romlását manifesztálják.

Metasztázist nem figyeltek meg. Az ötéves túlélési arány ebben a szakaszban körülbelül 80%.

Harmadik fok

Ebben a szakaszban a gerincen kívüli rákos daganatok kialakulása gyakran megfigyelhető, a gégefalak csíráztatása gyakran megfigyelhető, és jelentősen csökken a hangszalagok mobilitása. A tumor nagysága nagymértékben megnövekedett, ami a beteg számára kellemetlen érzetek megjelenését idézi elő.

Kívülről a betegség e fejlettségi szintjét állandó torlódás, köhögés, fájdalom és torlódás jellemzi, amikor beszélnek és köhögnek. A hang teljesen eltűnik.

A betegség harmadik szakaszának két közbenső szakasza van:

  • 3A - az egyik gége duzzadt lándzsa, a gége falának csírázása, de a rák nem terjed el egy osztályon túl. A gége egy része mozdulatlanul alakulhat ki.
  • 3B - a gégerészek csírázása a szomszédos szövetekbe történik, és egy fix vagy több mozgó rákos áttétet lehet kimutatni;

Az ötéves túlélés prognózisa a rák kialakulásának harmadik szakaszában nem több, mint 50%.

negyedik

A rák kialakulásának ezt a stádiumát gyakran jellemzi a hangvesztés, súlyos fájdalom, amikor beszéd, nyelés, köhögés.

Az ötéves túlélés előrejelzése ebben a szakaszban már alacsonyabb, és nem több, mint 25%.

Jelentősen megnövekedett a rákos daganatok térfogata, csírázása a szomszédos szervekben, valamint a szomszédos nyirokcsomók károsodása.

A gége műtét negyedik szakaszában több fejlődési szakasz is van:

  • 4A - a gége a "csurgonyozás" során bekövetkezik, a szomszédos szakaszok szövetében duzzadt, nagyszámú metasztázis megjelenése miatt;
  • 4B - a tumor további behatolása a szomszédos szervekbe;
  • 4B - a fix metasztázisok terjedése a nyirokcsomóban;
  • 4G - a tumorsejtek további növekedése jelentkezik, és más szervekben távoli metasztázisok jelennek meg. A metasztázisok mérete teljesen más lehet.

A kezelés megkezdéséhez a szükséges diagnosztikát időben végre kell hajtani. Milyen módszereket alkalmaznak ma a helyes diagnózis érdekében?

Onkológiai diagnosztika

A torok és a gégefunkció elsődleges diagnózisát szakember végezheti vizuálisan. Az első olyan megnyilvánulásoknál, amelyek a torok és a gégefájás rákká válhatnak, orvoshoz kell fordulni.

A vizsgálat során feltárható a neoplazmák jelenléte a torokban, azonban rendszerint az ilyen diagnosztika nem pontos, és a betegség későbbi szakaszaiban is elvégezhető.

Mivel a gégefészkek legfontosabb kezdeti tünetei tévednek olyan betegségek, mint a torokfájás és a gégegyulladás, hibás kezelésre lehet szükség, ami megnehezíti a helyes diagnózist.

A gégefunkció diagnosztikájának leghatékonyabb módszerei a következők:

  1. laryngoszkópia - ez a módszer lehetővé teszi egy különleges eszköz használatát a tervezett elváltozás területének ellenőrzésére egy speciális izzólámpa használatával, valamint a vizsgálathoz, hogy elemzés céljából egy darab szövetet vegyen fel;
  2. fibrolaringoskopiya;
  3. biopszia - ez a módszer lehetővé teszi annak megállapítását, hogy egy adott betegség egy adott típushoz tartozik-e, amely lehetővé teszi a megfelelő kezelést;
  4. A gégészet területének röntgenvizsgálata;
  5. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a károsodás áttétek területének meghatározását, valamint a daganat méretét és a metasztázisok számát.

Hogyan kell kezelni?

Az orvostudomány eredményeinek köszönhetően a rák már nem tekinthető a páciens utolsó mondatának. A legkorábbi szakaszban lehetséges a betegség gyógyítása.

Milyen kezelési módokat alkalmazhat a gége és a torok rákjaira?

kemoterápiás kezelés

Ezt a típusú kezelést általában komplex terápiában vagy műtét előtt alkalmazzák.

A kemoterápia lényege olyan speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését, ami fokozatosan a rákos folyamat gyengülését eredményezi. Ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése mind orálisan, intramuszkulárisan, mind intravénásan végezhető.

A gyógyszert helyi módon is beadhatjuk közvetlenül az érintett területre.

Sugárterápia

A sugárzás módja a tumor önmagának nagyfrekvenciás sugárzásnak való kitettségén alapul. A gerenda a sérülés szövetére irányul, míg jelentős számú ráksejt halálát figyelték meg, ami vagy a rákos tumor növekedésének megállításához vagy a ráksejtek szétválasztásának és reprodukciójának teljes megszüntetéséhez vezet.

Ez a fajta kezelés két alfajra osztható:

  • belső sugárterhelés - miközben radioaktív anyagokat vezetnek az érintett területre katéterekkel vagy injekciókkal;
  • külső sugárzás - az expozíciót egy irányított gerenda végzi.

Ezt a módszert tekintik az egyik leghatékonyabbnak, de a legjobb eredményeket akkor érheti el, ha a beteg a kezelés ideje alatt kilép a dohányzásból.

A sugárkezelésnek azonban következményei és ellenjavallatai vannak. Ezek között szerepel a gége és a torok porcszövetének kimondott elváltozása, a nyelőcső és az erek szövetében a daganat csírázása, valamint a beteg súlyos állapotában.

Ha a betegség a harmadik vagy a negyedik szakaszban van, akkor ezt a terápiát a tumor eltávolítása előtt végezzük.

Sebészeti beavatkozás

A műtétet hatékony módszernek tekintik a rosszindulatú természetű gége tumorainak befolyásolására. Általában a sebészi beavatkozás a betegség korai stádiumában, valamint a sugárterápiában van feltüntetve - ez lehetővé teszi, hogy távolítsa el a felmerült metasztázisokat, és megakadályozza a rákos folyamat további fejlődését.

Lézeres módszer is létezik ilyen művelet végrehajtására, amelyben a torok szöveteinek vértelen vágása és az érintett terület eltávolítása történik.

előrejelzések

A gégefunkcióra vonatkozó előzetes előrejelzés elkészítéséhez az orvos figyelembe veszi mind a páciens általános állapotát, mind pedig a folyamat színpadát.

A korai stádiumban a betegek túlélési aránya, különösen a rák kialakulásának első két fázisában van: az első szakaszban az ötéves túlélés prognózisa körülbelül 85%.

Mivel a gégefészek rákos formája különösen aktív formája az agresszív fejlődésnek, a prognózis az ilyen típusú rák esetében kissé kevésbé optimista.

Terápia után a beteg hosszú távú rehabilitációt igényel, műtét után a beszédképzés általában szükséges.