loader
Ajánlott

Legfontosabb

Tünetek

Amit nem szabad és kell, hogy féljen a bazálissejtes karcinómás besugárzás után

A bőrrák egyik leggyakoribb formája, a bázissejtes karcinóma kezelésének módját számos tényező határozza meg. Ez a daganat lokalizációja, méretének és terjedelmének terjedése az epidermisz alatt található porcszövetekben, izmokban, inakban és csontokban. A sugárterápia alkalmas az idősek számára, olyan betegeknél, akiknél a daganat eltávolítása ellenjavallt egyéb módon túl nagy. Ennek a kezelési módnak a hátrányai közé tartoznak a besugárzás utáni mellékhatások és szövődmények.

Indikációk a

A basalioma az úgynevezett határvonal típusú rákhoz tartozik. A daganat növekedése a csírázás miatt bekövetkezik a bőrben. Kezdetben a daganat az epidermisz legalacsonyabb rétegen alakul ki - a bazális. Idővel azonban hatással van a szubkután szövetre, majd porcra, vagy akár csontra. A bazálissejtes karcinóma lokalizációjának "kedvenc" helye az arc, a nyak, ritkábban a test többi nyitott területe. Az ilyen típusú rákos megbetegedések jellemzői miatt az orrszárnyakon, a szemek körül vagy a fülön található daganatok különösen veszélyesek.

A bazalioma sugárterápiája a betegség szinte bármely szakaszában lehetséges. Azonban a lézer- és rádióhullám-daganat-eltávolító technikák kifejlesztésével ez a kezelési módszer elhalványult a háttérben. Ezen kívül az orvosok hangsúlyozzák, hogy a bazálissejtes karcinóma növekedése lassú, ezért rendszeres ellenőrzések alatt nagy a valószínűsége a betegség korai szakaszában történő kimutatására. A bázissejtes karcinóma kezdeti szakaszában lehetséges a gyógyszeres kezelés vagy a minimálisan invazív sebészeti beavatkozás. De az onkológusok ilyen esetekben sugárkezelést javasolnak:

  • nagy méretű basalis sejtkarcinóma;
  • a rosszindulatú sejtek mélysége a bőr alatt;
  • a beteg életkora több mint 65 év;
  • olyan betegségek jelenléte, amelyek ellenjavallatokként szolgálnak más kezelésekhez;
  • a bazálissejtes karcinóma lokalizációját jelenti, ami megakadályozza a sebészeti eltávolítását.

Továbbá a sugárzást széles körben használják a komplex terápia részeként. Például ionizáló munkamenetek szükségesek a műtét után abban az esetben, ha a kóros sejtek teljes eliminációja lehetetlen. Ráadásul a sugárzás az úgynevezett palliatív kezelés egyik változata. Ez azt jelenti, hogy a terápiás foglalkozások segítenek a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésében az üzemképtelen esetekben.

Basszussejtes karcinóma sugárkezelésének módszerei, azok előnyei és hátrányai

Az ionizáló sugárzás hatékonysága a sejtes DNS befolyásolását jelenti. A γ-besugárzás hatására lebomlik, ami lehetetlenné teszi a rosszindulatú szerkezetek további szaporodását. Először is, a terápiás sugárzás intenzíven elosztja a sejteket, és ez a rosszindulatú daganatok fő tulajdonsága. Az egészséges szövetet azonban a sugárzás is befolyásolja, ami a terápia hatásait okozza.

Ha a kobalt Co60 izotópokkal, Ra226 sugárral, irídium Ir192 izotópokkal érintkeztetjük a γ-sugárzást, akkor a dózist úgy kell megválasztani, hogy elérjük a rosszindulatú sejtek halálát vagy a szétválásuk stabil leállását. Az eljárást speciális műanyagok segítségével végezzük, amelyeket minden egyes beteg számára egyénileg készítünk. A lemez vastagsága 1 cm, felforrósodik vízben, majd az orr vagy az arc, a nyak és a test más részeire. Ezután a felhordó modellt oly módon hajtsuk végre, hogy minden kanyar ismétlődjön. Radioaktív elemeket és védőlemezeket alkalmaznak rajta. Ennek a módszernek az az előnye, hogy csökken a sugárzás intenzitása, ahogy átjut a szöveten. Ezért széles körben alkalmazzák a bőrrák kezelésére.

A közeli fókuszú sugárterápia hatása a legfeljebb 7,5 cm távolságtól 10-250 wattos sugárzással érhető el. Ettől függően az ütésmélység változik - néhány mm-ről 7-8 cm-re. A gerendák összpontosításához speciális csövet helyeznek a készülékre, és az ütközési terület korlátozott 3 mm vastag alumínium vagy sárgaréz szűrők alkalmazásával. A szövetek sugárzási abszorpciójának mértéke a bazálissejtes karcinóma állapotától és a páciens általános állapotától függ. Ezért a kezelések dózisát és gyakoriságát minden egyes beteg esetében egyedileg kell kiszámítani.

Az intersticiális β-besugárzást a foszfor P32 vagy a tallium Tl204 radioaktív izotópjaival végezzük. Ezt megelőzően az Au188 arany, az Ag111 ezüst kolloid oldatait metszetű cérnákkal kezelt granulátumok formájában injektálják bazális szövetbe. Az onkológusok szerint ez a sugárterápiás módszer bonyolultabb, mint a többiek, és az elvégzett berendezések nem állnak rendelkezésre minden klinikán a magas költségek miatt. A bazális sejtbőrrák olyan formáinak kezelésére alkalmazható, amelyek rezisztensek más sugárterhelési módszerekre.

A kezelés során közvetlenül fellépő mellékhatások

A bazálissejtes karcinóma sugárkezelését mindig károsítja a környező szövet károsodása. Ez még akkor sem szűnik meg, ha a terápiás módszer szabályait betartják. A bőr érzékenysége a sugárzásra számos tényezőtől függ. Ez a következő:

  • a daganat lokalizációja, a nyak elülső felülete érzékenyebb a sugárterhelésre, mint az orr szárnyainak bőrére és az arc és a nyak más területeire;
  • a levegő hőmérséklete, meleg időben javul az epidermisz vérellátása, ami növeli a kezelés hatásainak kialakulásának kockázatát, hidegben ez a valószínűség csökken;
  • túlsúlyosnak bizonyult, hogy az elhízott emberek bõrje érzékenyebb a sugárzás hatásaira;
  • repedések, karcolások növelik az epidermisz permeabilitását;
  • életkor megváltozása.

A legtöbb esetben a bazálissejtes karcinóma sugárkezelése nem okoz szisztémás hatásokat. A mellékhatások többségének okai a bőrreakciók, amelyek epidermitisként manifesztálódnak. Először minden ülés során duzzanat, vörösség, viszketés. Amint a kezelés folytatódik, a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak, és a terápia harmadik hete alatt elérik a maximális értéket, és befejezése után eltűnnek 1-1.5 hónapon belül.

Az érintett bőrfelületen a buborékok képződnek, kitömöttek a váladékkal. Felrobbantak, felfedve az élénkpiros színű gyulladt epidermiszét. Ez a patogén növényzet átjárójává válik, és ha az orvos ajánlásait nem követi, bakteriális fertőzés kialakulása jelen van. Vegye figyelembe a kéreggel borított sebek megjelenését is.

A bazálissejtes karcinóma kezelésének veszélyes következménye a sugárkezelés. A radioaktív izotópok hatása alatt a mikrocirkuláció zavart okoz a bőr alatti erekben. A szövődmények kockázata a patológiás folyamat penetrációjának mélységével és a sugárzás erejével arányosan növekszik. A bőrön belüli fekélyes változások megjelenését a következő tünetek jelzik:

  • szárazság és hámlás;
  • az epidermisz felszíni mintájának eltűnése;
  • az érrendszeri "csillagok" megjelenése;
  • a pigmentáció megsértése.

Ha az alapsejt karcinóma az orr vagy a száj nyálkahártyái közelében található, gyulladásuk előfordulhat - mucositis. A száraz epitélium, az égés és a fájdalom megjelenése érintette. Az ilyen következmények azonban ritkák. A daganat sugárkezelésével a szem környékén rekurrens conjunctivitis figyelhető meg.

A sugárkezelés hosszú távú szövődményei

Idővel a sugárzásnak kitett bőr vékonyabb lesz, és a vaszkuláris rács észrevehető. A kezelés befejezése után másfél évvel könnyebben vagy éppen ellenkezőleg, az epidermisz sötétebb területei jelennek meg. Ezeknek a tüneteknek a súlyossága függ a kezelés időtartamától, amely a sugárzás dózisának kezeléséből ered, az expozíció területe. Érdemes megemlíteni, hogy a fentiekben tárgyalt sugárkezetű fekély megjelenhet néhány hónappal a kezelés végét követően is.

A legveszélyesebb következménnyel a súlyos, rosszindulatú bőrrák kialakulásának kockázata - pikkelyes. Ezért az alapsejtes karcinóma 50 évnél fiatalabb betegeknél nemkívánatos. A szövődmények kockázatának köszönhetően ez a kezelés nem vonatkozik a bazálissejtes karcinóma ismétlődésére. A szőrös terület sugárterhelése után megfigyelhető a hajhullás. Idővel nőnek, de törékennyé, homályossá válnak, színük halványabb.

Amikor az arc bőrén található daganatok a szem közelében helyezkednek el, szürkehályog léphet fel. Mennyire magas az ilyen betegség kockázata, addig a lencse besugárzásának küszöbértékét nem állapították meg. A szövetek hegesedése következtében a neoplazmák elpusztítása után korlátozott a mozgásuk, ami befolyásolja az arckifejezést. A faggyú- és izzadságmirigyekben a sugárterhelés területén is változások következnek be.

A szövődmények megelőzése

A bazálissejtes karcinóma sugárkezelésének alapszabályait a páciens előzetes vizsgálata, az anamnézis, a komorbiditás kimutatása jelenti. Ezek az információk segítik a terápia dózisát, gyakoriságát és időtartamát. A daganat nagyságától függően az eljárás során rögzítse az egészséges szövet 1 - 2 cm-ét. Ez azért van így, hogy megelőzze a betegség újbóli megjelenését.

A vezetőlemezeket más közeli sejtek védelmére használják. Kihúztak egy lyukat, amely pontosan megismétli az alapsejt-karcinóma formáját, amelyet a sugárterápia minden egyes ülésén alkalmaznak. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy a kezelés megkezdése előtt (még abban az időben is) a bőrt védeni kell a sérülésektől. Ezen kívül az orvosok javasolják, hogy tartsák be ezeket a szabályokat:

  • a közvetlen napfénytől védve, a szoláriumban való részvételhez, a hosszú ujjú ruhákba való meneküléshez, az arc széles széles karimájú kalappal zárja be, a különleges bőrre koptatja a bőrét;
  • Ne dörzsölje a sugárzásnak, a masszázsnak, a bankok felhelyezésének, a mustár vakolatnak, az antiszeptikumoknak és az alkoholos oldatoknak (jód, ragyogó zöld, peroxid) kezelt bőrét orvos kinevezése nélkül;
  • a higiéniai eljárásokat körültekintően kell végezni, hogy ne lehessen lemosni az orvos által a sugárterhelés területét meghatározó jelöléseket;
  • Tilos tömörítést készíteni, fűtőtasztót helyezni;
  • Mielőtt ízesített szappant vagy tusfürdőt, fürdőhabot, dezodort, krémet használna, gond nélkül konzultáljon kezelőorvosával, sminkkészítmények (ha megengedettek) 4 órával az alapsejtes karcinóma sugárkezelés előtt le kell mosni;
  • a bakteriális fertőzések megelőzésére érdemes korlátozni a nyilvános helyeken, például úszómedencékben vagy fürdőkben.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a sugárterápia komoly terhet ró a testre. Ezért ha bármilyen zavaró tünetet észlel, keresse fel kezelőorvosát vagy nővérét. Az is jobb, ha összehangolják velük a táplálkozás és az éghajlat változásait. Érdemes megjegyezni, hogy a bazálissejtes karcinóma sugárkezelésének hatása az élet hátralevő részében fennáll.

A mellékhatások enyhítésére használt gyógyszerek

A sugárzásos bőrgyulladás megelőzésére a bazálissejtes karcinóma körüli bőrt rendszeresen megkenik petrolátummal, metacil-emulzióval vagy Shostakovsky Balsam és növényi olaj keverékével nedvesített pamut törlővel (1: 4 arányban előállítva). És ezt a besugárzás első ülésszakából kell elvégezni. Ha a végrehajtott intézkedések ellenére kialakulnak a fekélyek, meg kell előzni a bakteriális gyulladást. Erre a célra az érintett bőrfelületen ezüst vagy dioxid oldatokkal készült lerakódásokat készítenek, és a leggyorsabb gyógyulásra a Solcoseryl, Actovegin, Iruxol, metiluracil kenőcsöket használják.

A nyálkahártyák károsodásának elkerülése érdekében írja le az öblítést vagy mosást klorhexidinnel, kamilla vagy zsálya kivágásával. Az antibiotikum cseppeket a conjunctivitis kezelésére használják. Ha nem lehetett elkerülni a nap expozícióját az arc bőrére vagy a test egy másik részére, ahol a bazalioma található, előfordulhat az úgynevezett indukciós oedema. Kezelése antibiotikumokat, gyulladásgátló prednizont és gyógyszereket ír elő az érfal erősítéséhez. A pigmentáció elkerülése érdekében P-vitamint (100 mg naponta), aszkorbinsavat.

Érdemes megjegyezni, hogy az arcokon elhelyezkedő basaliómák sugárkezelésével a recidívás kockázata magasabb, mint a bőr más területein. Az onkológiai klinikák szerint Oroszországban és külföldön ez a valószínűség akár 30%. Különösen nehéz a daganatokra gyakorolt ​​hatás a dombormintában, mivel a besugárzást a sejtek egyenletesen elnyelik. A radioterápia súlyos hatásait az esetek csaknem 17% -ában észlelték. Ezért az időszerű kezelés a klinikánál nagy jelentőséggel bír, ha a sérülés területe és mélysége lehetővé teszi a bazálissejt-karcinóma eltávolítását komoly szövődmények nélkül.

Radiális terápia a bazálissejtes karcinóma ellen

A bazálissejtes karcinóma kezelésének a lehető leghatékonyabbnak kell lennie. Végeredményben egy ilyen betegség az onkológiai típusok közé tartozik, és az orvosi felügyelet vagy a beteg maga is a legértékesebb személy - az egészség és az élet - költsége lehet. A basalioma egyfajta bőrrák, amelynek saját tünetei vannak. És csak a kezelőorvos, számos tanulmány után, bonyolult kezelést írhat elő, külön helyet, ahol a sugárterápiát kiosztják.

A sugárterápia a rák kezelésének egyik módja.

Mi az basalioma és hogyan veszélyes?

A többi bőrrákhoz hasonlóan az alapok is rosszindulatúak és jóindulatúak lehetnek. Bár egyes szakértők és nem tudják pontosan meghatározni a természetét a betegség. Egyesek azt állítják, hogy a bazálissejtes karcinóma a tumor közbenső állapota. Az újjászületés pillanatai a jóindulatútól a rosszindulatúig évekig tarthatnak. Végül is ez a betegség lassan fejlődik. És ami fontos, a bazálissejtes karcinóma átmenet metasztázis nélkül történik. Mivel nincs egyetértés, egy másik hipotézist támogatnak, miszerint a bazálissejtes karcinóma teljes körű bőrrák. A betegség folyamata, hasonlóan a melanoma, hasonló tünetek következtében jelentkezik. A daganat az epidermisz egyik rétegében alakul ki, és idővel megváltozhat - kibővülhet és szomszédos szövetekké is nőhet. Az egyetlen különbség a betegség és más bőrrák között a metasztázis hiánya.

Az alapsejtes karcinóma első jelei

Az alapsejtes karcinóma első jeleinek megnyilvánulása hasonló a többi bőrbetegséghez. A betegség korai szakaszában kisméretű daganatok keletkeznek az epidermisz felszínén, 1-2 mm-re emelkedve. Ezek olyan halvány rózsaszín színű csomók, amelyek egymással összekapcsolódnak, és amelyek még csak nem is viszketnek vagy fájnak. Egy ilyen daganatot még nem lehet észrevenni, különösen, ha a fejbőrön helyezkednek el. De idővel a csomók elkezdenek növekedni. Felületük színe megváltozik és pikkelyes lesz. A pácienset még a viszketés is zavarná. De lehetetlen megsérteni a daganat integritását. A kéreg felszakítása után csak a bazálissejtes karcinóma fejlődésének ütközését lehet kifogásolni.

Jobb, ha hasonló tünetekkel rendelkező dermatológust keres. Sőt, minél hamarabb derül ki a betegség, a kezelés sikere és az ember helyreállítása maga függ.

A basalioma tünetei először nem okoznak szorongást.

A basszussejtes karcinóma sugárkezelésének fontossága

Mint minden más rákhoz hasonlóan, az alaplasztikát is átfogóan kezelik. Ez nem csak a gyógyszerekre vonatkozik, hanem az alkalmazott terápiás és sebészeti módszerekre is. Ezen a gyógyászati ​​és rehabilitációs komplexum különös helyét sugárterápiára osztották fel. Különböző módon lehet kezelni az bazaliomát. A betegség egyetlen lefolyásával ez a módszer lehet szakosodott vagy az egyetlen. Mások számára kiegészítő, kiegészítő vagy helyreállító műtét után. Minden esetben egyedülálló és különleges megközelítést igényel. És ezt megérteni, csak szakember lehet.

Miért hatékony a sugárzás?

A bazálissejtes karcinóma besugárzása a leghatékonyabb módszer a rák kezelésére. Nem számít, hol található a daganat, a radioterápia roncsolja el a rákos sejteket vagy megakadályozza a fejlődésüket. Ha az bazalioma a bőr mélyén csorgott, akkor egy műtéti beavatkozás nem elegendő. Gyakran a rákos sejtek a testben maradnak. Annak érdekében, hogy a betegség ne zavarja újra a pácienst, több sugárterápiás kezelést írnak elő. Egy ilyen segéderő növeli a fellendülés esélyeit. A bazálissejtes karcinóma sugárterápiáját akkor írják fel, amikor a daganat a bőrön található:

Ha a betegségre gyakorolt ​​ilyen típusú hatást profilalkotásnak tekintjük, gyakrabban fordul elő ilyen igény a betegek idős kora miatt. A 60 év felettieknél a test minden folyamata lassabb. Ennek megfelelően csökken a teljes fellendülés esélye. És minél több és jobb a sugárterápia hatása, a rákbetegek életének függvénye.

A műtétre vonatkozó tilalom eseteit nem zárják ki. Ez a beteg saját egészségi állapotának vagy a tumor sikertelen helyének köszönhető. Ha a kockázatok túl nagyok, akkor az orvosok különös figyelmet fordítanak a sugárterhelésre.

A bazálissejtes karcinóma kezelésére több sugárkezelésre van szükség.

A sugárterápia és annak fajtái

A sugárzás neoplazmára gyakorolt ​​irányító hatása maga a DNS-re hat. Az ezen a szinten kialakult változások gyorsan és hatékonyan befolyásolják a tumorsejtek létfontosságú aktivitását. Aktívan fejlődő stop, és a gyenge - meghal. Az egészséges sejteken a sugárzás szinte nem érinti. Ez a módszer különösen hatásos a basalt tumor kialakulásának korai szakaszában. Az ismétlődés kockázata általában kevesebb, mint 15%. És ha a daganat 1 cm-nél kisebb átmérőjű, akkor ez a mutató 8% -ra csökken.

Tehát a bazálissejt-karcinóma stádiumának közvetlen függősége van a kezelés módjának hatékonyságával kapcsolatban. A későbbiekben kiderül a betegség, és több rákos sejt lesz - annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a sugárterápia nem hoz eredményeket.

Melyik sugárzás módja előnyös

A bőr basaltrétegének tumorát a két besugárzási technika egyikének alkalmazásával lehet eldobni. Ezek a következők:

  • közel-fókusz sugárterápia;
  • béta sugárzás.

Mindegyik módszernek megvannak a saját előnyei és hátrányai. Így a közeli fókuszú sugárterápia során az ár tényező elfogadhatóbb, mint az elektronokkal végzett kezelés. Maga az orvos írja le az ülések számát és a sugárzás adagját. Biztosnak kell lennie a beteg egészségének. Általában nem elegendő egy lézer egyszeri használata a rák elleni küzdelemben. Több munkamenetre lesz szükség ahhoz, hogy ez a technika pozitív eredményt mutasson.

A béta sugárzás fő hátránya (elektronokkal való kezelés) a magas költségek. Jó, pozitív eredmény is számos ülés után következik be. De ennek a módszernek a kezelésére több időbe telhet. Leggyakrabban az egész hónapra kijelöltek, 12-14 alkalomra.

A béta-sugárzás elég drága

Basszussejtes karcinóma fokális besugárzásának jellemzői

A közeli fókuszú besugárzás módszere leggyakrabban akkor alkalmazható, ha a daganat az arcra, a nyakra vagy a fejbőrre helyezkedik el. A kezelés folyamán az orvosok több napig szüneteltetnek. Így a szükséges mennyiségű sugárzás, a Grays mérve, kis részekre van osztva. Az ilyen módszerek biztonságosak a személy egészségére nézve, és képesek megölni vagy megállítani csak a rákos sejtek fejlődését. A közeli fókusz technika számos fájdalommentes eljárást jelent. A beteg nem érez semmit. A romlás csak az eljárás után következhet be.

A tumor besugárzása leggyakrabban ugyanabban a sémában következik be:

  1. Az orvosi radiológus meghatározza a szükséges sugaradagolást és a kezelés időtartamát.
  2. A páciens egy speciális kanapéra van felszerelve, és felszerelés készül.
  3. Ha a daganat nagysága és elhelyezkedése lehetővé teszi a speciális ólomlemezek használatát a bőr egészséges területének a sugárzásból való védelmére, akkor a bőr szomszédos területeit lefedi a daganat. A legjobb megoldás egy olyan lemez, amelynek átmérője megfelelő. Így a sugárzás hatása csak a tumorra irányul.
  4. A röntgencső néhány centiméterrel a daganatoktól áll.
  5. Minden orvosi személyzet elhagyja a szobát, és figyeli a sugárzás menetét egy speciális ablak vagy megfigyelő kamerák segítségével.
  6. A röntgenkészülék be van kapcsolva a radiológus által meghatározott időre. Általában nem haladja meg a 20 percet.

Az ülés után a személy önállóan elhagyja a röntgenszobát.

A röntgenkészülék legfeljebb 20 percig bekapcsol

Basszussejtes karcinóma kezelésének jellemzői

A bazálissejtes karcinóma kezelésének ez a módja nem kevésbé hatékony. A lézeres berendezések a bőrrák kezelésére nagyon drágák. És találkozhat vele minden modern orvosi központtal. Ezért az elektronkezelés kevésbé népszerű módja a daganat megszabadulására. A feltöltött részecskék - az elektronok - áramlása sokkal célirányosabb és erősebb, mint a rendes röntgensugarak. A betegek sűrűségét az orvos folyamatosan ki kell igazítani, hogy az energia elérje a szükséges mélységet és ne befolyásolja a belső szervek működését. Ez az elektronsugárzás fő előnye a sugárterápiában.

Az expozíció módja szakaszokban

Olyan helyeken, ahol a sugárzásnak a bőrréteg minimális mélységén kell átmennie, egy elektrónikus pisztoly pontosan az, amire szüksége van. A rádióhullámok negatív hatással vannak a csont minőségére. Ha a daganatot a fejbőrre helyezi, az óvatosság nem sérül meg. Tehát az elektronsugár sűrűségének beállításával az orvos csak a sérült bőr kezelését szervezi. De fordított, negatív oldala van ennek. A bazálissejtes karcinóma elektronáram hatékony kezeléséhez szükséges, hogy a daganat átmérője legalább 4 cm legyen. Ha kevesebb, akkor a berendezést nehéz újrakonfigurálni. Ezért a béta sugárzást nem alkalmazzák a bazálissejtes karcinóma korai stádiumában.

Az első mellékhatások a besugárzás után

A sugárkezelés vagy az elektronok kezelésének következményei eltérőek lehetnek. Fontos, hogy megismerkedjen az összes kockázattal, ha a beteg sugárzásnak indul. A mellékhatások változhatnak. Ezek magukra a daganatra és a test általános állapotára is vonatkozhatnak. Leggyakrabban a neoplazma helyén jelentkező mellékhatások a következők:

A tanfolyam során ilyen mellékhatások jelennek meg és eltűnnek. Általában a második vagy a harmadik héten jelennek meg. És eltűnnek - a tanfolyam után.

De felgyorsíthatja ezt a tempót. Ha külsőleges krémeket és kenőcsöket kíván alkalmazni kortikoszteroidokkal, csökkentheti a gyulladást, viszketést és fájdalmat.

A kortikoszteroid krémek gyulladást és viszketést tesznek szükségessé

Komplikációk a kezelés alatt

Komplikációk komolyabbak lehetnek. Azok ritkábban jelennek meg, de zavarják a betegeket, tartósabban. Ezek a mellékhatások a következők:

  • fekélyek és erózió a bőrön;
  • az orális nyálkahártya és az orr gyulladásos folyamata;
  • a túlzott szárazság és a sérült területek égése;
  • a sebből nyálkahártya-kiömlés;
  • vérzés.

Megszabadulni ezekből a mellékhatásokból nehéz. A megelőzés érdekében a bőr klórhexidinnel vagy növényi kivágással kezelhető. Ez hozzájárul a gyulladás eltávolításához és az eróziók és fekélyek felületének fertőtlenítéséhez.

Olyan szövődmények, amelyek idővel zavarják az embereket

A sugárzás határozott jelzéseket hagy az emberi egészségre. Bár az ilyen módszerek képesek leküzdeni a rákot, de néhány egyéb problémát és betegséget hagynak maguk után. Tehát ilyen típusú következmények gyakoribbak:

  • az erek dilatációja;
  • a bőrszín megváltozása;
  • a posztoperatív hegek általános megjelenésének romlása;
  • fokozott érzékenység a bőr más rákos megbetegedéseire.

Mindezek a szövődmények több hónappal a bazálissejtes karcinóma kezelést követően jelentkeznek. Megszabadulni a legtöbbet nehéz lesz. Rendszeresen konzultálva egy bőrgyógyász és egy onkológus, akkor tarthatja az egészségét ellenőrzés alatt.

Basszussejtes karcinóma sugárzása (sugárterápia, sugárkezelés).

Tartalom:

Mikor használják a bazális sejt besugárzást?

A sugárterápia a bazálissejtes karcinóma hatékony önálló kezelése. A bazálissejtes karcinóma besugárzását sebészeti beavatkozás utáni segédeszközként is alkalmazzák a daganat hiányos eltávolítása esetén. Vagy ha az bazalioma olyan mélyen nőtt a bőrbe, hogy az orvos a sebészi beavatkozás ellenére javasolja a relapszus (újbóli előfordulás) kialakulását a jövőben. A sugárterápia elsősorban a fej- és nyaki bazálissejt-karcinóma kezelésére szolgál, mivel a kezelés más területeken (különösen a lábaknál) lassabb gyógyulást, gyenge kozmetikai eredményeket, valamint a sugárzás dermatitisz és nekrózis valószínűségének növekedését idézi elő a jövőben (lásd a fotót).
A basszussejtes karcinóma besugárzása a legfontosabb kezelési lehetőség a 65 évnél idősebb betegek számára. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sugárterápia után sok évig fennáll az új basszussejtes karcinóma vagy laphámsejtes karcinóma veszélye. A 65 évnél fiatalabb betegeknél magasabb a várható élettartam - nagyobb a kockázata a sugárterápiás rák kialakulásának.
A besugárzást elsősorban egy nagyon nagy bazális területre, a szemhéjakon, a szemek, az orr, a fülek és az ajkakon lévő daganatokon jelzik, ahol a sebészeti beavatkozás elfogadhatatlan kozmetikai eredményre vagy szervi zavarra vezethet. Basszussejtes karcinóma besugárzását írják elő olyan betegeknél is, akiknek idős korban súlyos egyidejű betegsége van, és ellenjavallt a sebészeti kezelésre. Ha a daganat kevesebb, mint 2 cm, akkor a bazális sejtképzést követő 5 éven belül a relapszis kockázata 8,7%.

Hogyan befolyásolja a besugárzás az bazaliomát?

A bazálissejtes karcinóma besugárzása károsítja a sejtjeit és a környező szövetek sejtjeit. Ez annak köszönhető, hogy a sugárkezelés a DNS-re hat, és bomlást okoz benne, ami az információ leolvasásának és a sejtpusztulásnak lehetetlen. Elsősorban sérült, reprodukciós folyamatban lévő sejteket. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bazálissejtes karcinóma sejtek erősebben szaporodnak, és a törések helyreállításának folyamata a mutációk következtében zavart lesz, ezek közül az első hal meg. Ezzel szemben a DNS-re való ilyen romboló hatás nem észlelheti a környező szöveteket. A bazálissejtes karcinóma besugárzása után sok évvel a környező szövetek sejtjeinek mutációi miatt új, újonnan kifejlesztett rákok jelentkezhetnek, a táplálkozás és a vérellátás folyamata megszakad.

Basszussejtes karcinóma expozíció módszerei.

A basalioma besugárzást felületi röntgensugarak (közeli fókuszú röntgen-terápia, rövidített BFRT) vagy elektronok (béta-sugárzás) végzik.

Közeli fókuszú sugárterápia (radioterápia, radioterápia), mint a basalis sejt karcinóma besugárzásának módszere.

Az alapsejt-karcinóma BFRT-vel történő sugárzása sokkal olcsóbb, és az esetek túlnyomó többségében használják. A BFRT esetében a teljes sugárdózis szürkén (Gy) számolva, több részre osztva, amelyeket több nap alatt szállítanak. A fej és a nyak alapsejtes karcinómait, a szem körüli bőrön elsősorban közeli sugárterápiával kezeljük. A bazálissejtes karcinóma tipikus kezelése hetente háromszor történik.
1 hónapon belül. Ezt a módszert az orvos onkológiai radiológus mérlegelése alapján megváltoztatják. A sugárterápia viszonylag fájdalommentes a kezelés módja, minden egyes sugárkezelés 10-20 percet vesz igénybe. A röntgencső teljesen mozgatható és lehetővé teszi a páciens számára, hogy kényelmesen üljön a kanapéra egy beépített applikátorral. Kerekített bázissejtes karcinóma esetén a besugárzott szövetek határai megjelennek. Ha a bazalioma szabálytalan alakú, 1,5 mm vastagságú ólomlapot lehet alkalmazni, melyet besugárzott daganat formájában kivágnak. A besugárzást látható bazalioma és 0,5-1,0 cm a környező bőrnek tesszük ki abban az esetben, ha a daganat 1 cm-nél kisebb, ha a bazalioma nagy méretű, vagy a perem homályos és egyenetlen, akkor a környező bőr 2 cm-es besugárzása következik be. Az orvos radiológus kiszámítja az alapsejtes karcinóma dózisát, az üléshez szükséges időt. A behelyezés után a radiológus elhagyja a kezelőtermet. A kezelés több percig tart. Ebben az időszakban a pácienst külön ablakban, vagy kamerák segítségével figyeljük meg.

Basszussejtes karcinóma béta-sugárral (elektronokkal) történő besugárzása, mint sugárterápia módszerének.

A béta-sugárzás egy lineáris gyorsítóval vagy radioaktív izotópokkal, például 90-es stronciummal képzett elektronokból áll. A növekvő mélységű szövetekben a röntgensugár elvész. Az elektronsugár energiája egy bizonyos mélységig csúcsra növekszik, majd élesen csökken, ez nagyon hasznos tulajdonság. A hasznos kezelési mélység centiméterben a sugárenergia körülbelül egyharmada, így a 4,5 MeV elektronsugár hatása 1,5 cm mélységben történik, és a 12 MeV ha sugár 4 cm mélységig.
Az elektronokat a szövetek ugyanolyan jól szívják fel, függetlenül a sűrűségtől, a röntgensugarakat a sűrű szövetek jobban felszívják. Ha a csontok közel vannak a bőr felületéhez, a röntgensugarak károsíthatják a csontokat, az elektron besugárzása javasolt. Az aurikuláris bazálissejtes karcinóma,
a fejbőr, a dorsum a kéz és az alsó láb, sugárterápia az elektronok jelenleg előnyösebb. Lehetséges továbbá, hogy az elektronokat a bőr teljes felületével sugározzuk be, ami rendkívül hasznos több bazálisumos léziók esetén.
Sajnos az elektronsugarak használatának lehetősége elsősorban a berendezések magas költsége miatt korlátozott. Az elektronoknak kitett bazalioma minimális mérete 4 cm2 lehet, mivel a készüléket kisebb területre nehezen lehet felállítani. Általában a tuning és a fókuszálás az elektronokkal végzett sugárterápia során meglehetősen nehézkes folyamatok. Basszussejtes karcinóma kezelésére, amely a szem körül van elhelyezve, nem lehetséges a szemszövet védelme, ezért az elektron besugárzása itt nem alkalmazható.

Basszussejtes karcinóma rövid távú mellékhatásai. Megelőzési módszerek.

Még a bazálissejtes karcinóma modern besugárzási módja is okozhat mellékhatásokat. Minden egyes megbeszélés során kialakulhat bőrpír és enyhe fájdalom, amelynek súlyossága a harmadik héten növekszik. Általában 4-6 hét múlva eltűnnek a bazálissejtes karcinóma befejezése után, és enyhíthetők glükokortikoidokon (prednizolon, hidrokortizon, sinaflan) alapuló kenőcsökkel. A bázissejtes karcinóma és a fekélyek körül kialakuló bőrön a sugárzás teljes folyamata alatt sugárkezelést okozó bőrgyulladás, amely eltűnik a kezelés befejezése után. A bőrt petróleum zselével, argoszulfánnal kezeljük, és ezüstalapú kötéseket alkalmazunk a sugárreakciók lágyítására. Súlyos fekélyek és fertőzések esetén a bőr általában dioxiddal kezelhető. A bőrt meg kell védeni a további károktól az expozíció során és azon túl. Meg kell védeni a napfénytől, a hőtől, a hidegtől és a súrlódástól. A páciensnek legalább 15 órás védőhatással kell kezelnie a sugárkezelt bőrre fényvédő oldatot. Amikor a nyak és a fej bazalioma bőre van, akkor egy kalapot kell viselnie egy mezővel. Az ilyen védelmet az egész életen át kell tartani.

Basszussejtes karcinómás besugárzás helyi mellékhatásai, komplikációk kezelése.

Egyéb mellékhatások a besugárzott bőr területétől függenek.
Ezek közé tartozik a mucositis - a száj és az orr nyálkahártyájának gyulladása a besugárzás során, melyet égetés, nyálkahártya elválasztása, vagy éppen ellenkezőleg, szárazság, felületes sebek megjelenése kísér. A mucositis megelőzéséhez használjon puha fogkefét, öblítse ki a száját a zsálya, a kamilla, a klórhexidin kivágásával. A bazálissejtes karcinóma besugárzása a szem közelében kötőhártya-gyulladást okozhat. A kötőhártya-gyulladás kezelése gallérral vagy protargolral (ezüst alapú) is szükséges, és a taufon segít. A fejbőr bőrén található bazálissejtes karcinóma sugárterápia során kopaszodás lehetséges.

A radioterápia bazális sejtes karcinóma hosszú távú szövődményei.

A pattanások eltűnése után a legtöbb beteg a sugárterápia kozmetikai eredményét jónak vagy kiválónak értékeli. Az év során a besugárzott bőr általában sápadt és hígabbá válik. Néhány év múlva megjelenhet
telangiectasia (értágulat), hypopigmentáció (blanching) vagy hyperpigmentáció (sötétedés). A bazálissejtes karcinómából származó hegek idővel rosszabbodnak, ellentétben a műtétet követő sebekkel. A hosszú távú hatások valószínűsége nő a sugárzás teljes dózisának növekedésével, az adagonkénti dózis nagysága és a besugárzott szövetek térfogatának növekedésével. Basszussejtes karcinóma 45 évig vagy ennél hosszabb ideig történő besugárzása után fokozott a kockázata a bőrlemezes és bázissejtes karcinóma új lézióinak kialakulására. A sugárterápia ezen mellékhatása a legfontosabb a fiatal betegek számára. A bőr és a mögöttes szövetek hegesedése a basalis sejtkarcinóma expozíció hosszú távú hatásainak tulajdonítható, ami a mobilitás korlátozását eredményezi. A besugárzott területek aktív és passzív gyakorlása segít a mobilitás fenntartásában és a kontraktúrák megakadályozásában (a hegesedés következtében fellépő ingerlékenység). A vérerek megváltozása miatt, amikor a besugárzott bőr rosszabb a műtéti beavatkozások során. A basszussejt-karcinómában való expozíció során elkezdett hajhullás nagyrészt életben marad. További hosszú távú hatások is függenek a besugárzott terület helyétől. Például a bazálissejtes karcinóma szemmel szembeni expozíciója ectropiont okozhat (szemhéjcsavarodás), szürkehályog (a lencse homályosodása), de ezek a hatások rendkívül ritkák.

Basszussejtes karcinóma sugárzás hatásainak kezelése

A sugárterápia hatásai

A rákos daganatos betegek közel 60 százaléka sugárterápiát mutat. Számos beteg előnyben részesíti ezt a kezelési módszert, mivel a műtéti beavatkozásokhoz kapcsolódó hegek és hegek hiánya és elégséges hatékonysága van. De néhány speciális esetben a sugárterápiát műtét után is be lehet írni. Néhány beteg esetében bizonyos, hogy bizonyos módszerekkel komoly szövődmények jellemzik a módszert.

Annak ellenére, hogy a modern drogok elsősorban a rákos szövetekben bomlanak, a gamma-sugárzás bomlása és felszabadulása miatt a szervezet még mindig szenved. Emiatt a sugárterápia szövődményei és hatásai a kezelés után és hosszú idő elteltével nyilvánulhatnak meg.

A sugárterápia mellékhatásai

A gyakori jelenségek bőrkárosodás azokon a helyeken, amelyeken keresztül a sugarak közvetlenül áthaladtak. Például az eljárás során észre fogod venni, hogy a bőr pirosra vált.

A jövőben, mutathat az epidermisz, amely a kezdeti szakaszban száraz jellegű, a fokozatos átmenet a váladékos formában, nyelőcsőgyulladás, perichondrium, cystitis, colitis, gégegyulladás, pneumonitis.

Ilyen szövődmények kialakulhatnak a páciensben néhány órával vagy nappal a kezelés után, és a kezelést követő hat hónapon belül. Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki ilyen reakciók ajánlott, hogy a helyek sugárzásnak vannak kitéve, a feldolgozás homoktövis olaj, balzsam Shostakovskiy, kenőcs aloe és más gyógyszerek, amelyek megakadályozzák sugárzás ég a bőr és a nyálkahártyák. Bizonyos esetekben az ilyen égések nyomon követhetők önmagukban.

Ismerd meg a tüdőrákkal kapcsolatos jelenlegi népi kezeléseket ebből a cikkből.

Basszussejtes karcinóma: jelek, kezelési módszerek és a betegség megelőzése.

Kártérítés a kezelés után

Az ilyen kezelés provokál irreverzibilis növekedési folyamatokat a szervezetben, például bőr atrophia, a ritkítás, fokozott pigment termelését, ezáltal lesz elég érzékeny, speciális kezelést igényel, mivel könnyen sérült.

Az ilyen kezelés után késői szövődmények találhatók a nyálkahártyákon, amelyek a végbélre, a szájra és a nyelőcsőre hatnak.

Például a nyelőcső elváltozásai (nyelőcsőgyulladás) jellemzőek a melltumorok kezelésére. Az ilyen kezelést követően a betegek jelzik a lenyelés, kellemetlen érzés megsértését.

A méhnyakrák sugárterápiája gyakran a cystitis vagy rectitis kialakulásához vezet.

Beteg nő szenved a gyakori vizelési inger, illetve ürít, zavart menstruáció, a betegek megjegyezte kellemetlen érzés a vaginában, kíséretében viszketést, fájdalmat és a szárazságot.

A férfiaknál a sugárkezelés után a merevedési funkció szenved, a spermiumok száma jelentősen csökken.

Ezenkívül az ilyen kezelés provokálhatja a szöveti nekrózis, a sugárzási fekélyek, a perioszkóp gyulladását, a belső szervek atrophiáját, a fisztulákat. Meg kell jegyezni, hogy olyan esetekben, amikor az eljárást modern berendezésen végzik, a komplikációk veszélye minimális.

A betegek általános állapota

A sugárterápia tükröződik a betegek általános állapotában is. A kezdeti szakaszban a betegek hányadék, könnyek, étvágytalanság, hogy megváltozott a hangulat, van ingerlékenység, gyakori hangulatváltozások, álmosság és a fáradtság, a gyakori depresszió, megváltozott vérkép egy számának csökkenésével a fehérvérsejtek és a vörösvértestek, ami fokozott érzékenységet a szervezet különböző fertőző szerek.

Radioterápia után jelentkező szövődmények

A sugárterápia távoli szövődményei a következők:

    Fibrosis (a sérült szöveteket helyettesíti a kötőszövet, ami miatt a funkciójuk szenved); Hajhullás; Szárazság (száraz száj, száraz szem); fáradtság; Rák (a kezelés másodlagos daganatok kialakulását okozhatja a testben); Halál (megfigyelhető a szív egyidejű patológiájával); Kognitív hanyatlás.

Meg kell jegyezni, hogy a hajhullás jellemzőbb a kemoterápiára, ennek hatásai itt találhatók.

Hogyan történik a basalioma sugárterápia?

Jó nap, kedves olvasóim a dermatológiai site-ben! A sugárterápiát szinte mindig a test onkológiai elváltozásaira írják fel. Alapvető vagy kiegészítő terápiás intézkedésként szolgálhat.

Kíváncsi vagy, miért írják elő a sugárterápia alapsejtes karcinómát? Miután elolvasta a cikket, megtudja a választ a fenti és más kérdésekre, amelyek az ilyen típusú rákellenes terápiára vonatkoznak.

Mikor jelentkezik a sugárzás az bazaliomára?

A besugárzást az epidermisz onkológiájának hatékony, független kezelésének tekintik. Ennek ellenére gyakran más módszerként írják elő.

A sugárterhelés jelzése a rákos sejtek hiányos eltávolításának a lehetősége. Még egy ráksejt is maradhat a bőrön, ami visszaesést okozhat.

A basalioma nagyon mélyen nő a bőrbe. Ilyen esetekben szinte lehetetlen teljesen eltávolítani.

Sugárterápia ajánlott, ha a bazális rák található:

Az ilyen kezelést idős betegeknek (60 éves kortól vagy annál magasabb) kell előírni. A "kellemetlen" területeken elhelyezkedő nagy méretű rosszindulatú hiányosságok, ahol a műtéti kivágás hátrányosan befolyásolhatja az esztétikumot, sugárzásnak vannak kitéve.

Ezenkívül a besugárzás az egyetlen módja azoknak, akik a szisztémás betegségek vagy a bazális rák szövődményei miatt a műtéti kivágás ellenjavallt.

A fenti kezelést követő prognózis viszonylag pozitív. Ha a daganat mérete kisebb, mint 2 cm, akkor a kezelés utáni relapszus kockázata mindössze 8% -kal egyenlő. Egyetértés, ez egy lenyűgöző eredmény, különösen akkor, ha összehasonlítja a sebészeti kezelés eredményével.

Mi a jobb: besugárzás vagy kivágás?

Sokan kíváncsiak, mi a jobb: eltávolítani vagy sugárzani a tumort? Az onkológusok nehezen válaszolnak erre a kérdésre, de biztos lehet mondani, hogy ezeknek a technikáknak a kombinálása lehetővé teszi számunkra a legjobb eredmény elérését.

A daganat visszaszállításának kockázata a kivágás után sebészileg magasabb, mint a besugárzás után. Az a tény, hogy a műtét során szinte lehetetlen észrevenni és eltávolítani az összes rákos sejtet, és a besugárzás lehetővé teszi, hogy ezt megtegye.

Gyakran az onkológusok a basalioma sebészeti eltávolítását követően a sugárkezelést írják elő. Így a recidívás kockázata a maximálisra csökken.

Hogyan működik a sugárkezelés?

A sugárzás hatása a DNS-re irányul: DNS-bomlásokat okoz, amelyek az onkológiai sejtekre destruktívak. Először is, a pusztító hatás az aktív sejtekre irányul - intenzíven szaporodnak.

A rákos sejtek sokkal gyorsabban oszlanak el, mint az egészségesek. Emiatt az eljárás során az egészséges sejtek minimális mértékben sérültek.

A bazális tumor besugárzás alapvető módszerei

Jelenleg a bazális bőrrák fent leírt kezelési módja tovább javul, így a betegek számára a lehető legbiztonságosabb. A mai napig két besugárzási módszert alkalmaznak:

Közel fókuszú sugárterápia - radioterápia, radioterápia. Ez a módszer áron hozzáférhető, így leggyakrabban használják. A teljes sugárzási dózist biztonságos dózisokra osztják, és a rákos sejtek több nap alatt adódnak.

Egy tipikus kezelési mód egy tumor besugárzása háromszor hét napon belül egy hónap alatt. Az ülés kb. Húsz percig tart, és szinte fájdalommentes. A látható daganatot és egy centiméterét a bőrfelületet besugárzják.

A béta-sugárzás - elektronok hatása. Az eljárást a korszerű berendezések segítségével végezzük és magas áron. Nagyon népszerű a minimális számú mellékhatás és a maximális hatékonyság miatt.

Az ilyen besugárzás nem érvényes, ha az alaphiba a csonthoz vagy a szemhéjakhoz közel helyezkedik el. A daganatokban az elektron "gerenda" működik, amely egy bizonyos mélység elérésekor elpusztul.

Az expozíció mértéke és intenzitása minden beteg esetében külön-külön történik.

Ha Ön vagy családtagjait sugárkezelésnek vetették alá, akkor mielőtt elvégezné azt, mindenképpen ismerkedjen meg a lehetséges negatív kezelés utáni hatásokkal és szövődményekkel.

A technika összetett és veszélyes, ezért sok negatív cselekvés van. Az ilyen kezelés következményei veszélyessé tehetik az általános egészséget.

Rövid távú (legkevésbé veszélyes) mellékhatások és azok megszüntetése

Az ülés utáni rövid távú szövődmények:

    a kezelt terület vörössége; gyulladás; viszketés; enyhe fájdalom

A káros tünetek a sugárterhelés 3. hetében észlelhetők. Miután befejezték a tanfolyamot 4-6 hét után, teljesen vagy részben eltűnnek. A gyógyulási folyamatot felgyorsíthatja helyi kortikoszteroid készítmények segítségével.

Ugyancsak meglehetősen gyakori szövődmény a könnyű sugárzásos bőrgyulladás - a daganat körül a bőrön lévő fekélyek és kéregek megjelenése. A dermatitisz eltűnik a kezelés befejezése után. A legfontosabb dolog nem fertőzni a bőrt olyan fertőzéssel, amely áthatolhat nyílt sebeken.

Ehhez a kezelt felületet ajánlott rendszeresen antiszeptikával kezelni. Ezenkívül javasoljuk, hogy a páciens legalább 15 védelmi tényezővel ellátott fényvédőt használjon.

Súlyos szövődmények a bazális rák sugárkezelésével

Súlyos mellékhatások ritkábban előfordulnak. Ezek a következők:

    a különböző típusú nyálkahártyák gyulladása és az orr bőrének gyulladása; a kezelt területek égése és szárazsága; erős peeling; mucositis mucus szekrécióval; epidermális vérzéses fekélyek.

A fent említett károsodást követő sugárterápiás kezelést folk jogorvoslatokkal, pl. Sebgyógyító hatású gyógynövények kivágásával végezhetjük.

Ezenkívül az érintett helyeket Chlorhexidine-nel kell kezelni.

A szemöldök besugárzása kötőhártya-gyulladást okozhat. Ezüst alapú gyógyszerekkel kezelik, mint például a Protargol vagy a Collargol.

Egyéb károsodás egy év alatt, sőt néhány évvel a bazális tumor besugárzása után is:

    a kis hajók tágulása; az epidermisz kezelt területének elszíneződése; a bőr sötétedése; hegek fokozatosan rontják megjelenésüket; van egy veszélye a laphámsejtek bőrrák.

A neoplazma klasszikus kivágása után az epidermisz gyorsabban helyreáll. A műtét utáni hegek kevésbé észrevehetők. A hegek az évek során megtartják mobilitásukat.

A sugárterápia után lehetséges a hegek szövetének immobilizálása, amelyet a besugárzott helyek aktív és passzív gyakorlatai (például masszázs) megakadályozhatnak. Néha a besugárzás után a haj elkezd esni. A kopasz területek nem állnak helyre.

A lehetséges mellékhatások miatt a basalis rák sugárkezelését elsősorban olyan idős betegeknél írják fel, akik nem annyira aggódnak a bőr esztétikáját illetően. Remélem, a cikk minden kérdésedre válaszolt.

Olvassa el, ha kívánja, megoszthatja barátaival a közösségi hálózatokon. A webhelyfrissítésekre való feliratkozással nyomon követheti a legújabb kiadványokat. Kívánok jó egészségre, hamarosan látlak!

Cikk szerző: Elena Smirnova (bőrgyógyász)

Basalioma a sugárkezelés után: következmények és a szövődmények megelőzése

A bőr bazalioma az európaiak körében meglehetősen gyakori patológia. Az ilyen típusú onkológia gyakoribb az időseknél. A leggyakoribb bőr bazalioma tekinthető. A sugárterápia a leghatékonyabb módszer az ilyen típusú bőrrák megszüntetésére. Nézzük részletesebben a kezelés főbb módszereit, eltávolítását, szövődményeit, mellékhatásait, amelyeket radioterápia okozhat az alapterületen.

Sugárterápiás javallatok

A basalioma szakértők a határrák csoportjára utalnak. A formáció növekedése mélyen a szövetekbe esik, és a bump (az onkológiától függően) nagy területet foglalhat el a bőrön, fekély formájában. Kezdetben a daganat az epidermisz bazális rétegében jelenik meg. Ha nem kezeli alaposan a bazalioma, akkor a porcra és a csontra terjed.

Ez a fajta onkológia gyakrabban fordul elő az arc és a nyak dermis területén. Emellett az alapsejtes karcinóma más olyan területeken is megjelenhet, amelyekre agresszív tényezők vannak hátrányosan befolyásolva. A basalioma a legveszélyesebbnek tekinthető az orr szárnyainak, a füleknek, a szem közelében.

A bázissejtes karcinóma kezelése sugárkezeléssel lehetséges a betegség bármely szakaszában. De most kevésbé használom fel olyan modern technikák hatékonyságát, mint a lézer- és rádióhullám-terápia.

A bazálissejtes karcinóma kezdeti stádiumát gyógyszeres kezeléssel vagy minimális sebészeti beavatkozással lehet eltávolítani. Annak érdekében, hogy gyorsan és egyszerűen áthaladhasson a bazálissejtes karcinóma terápián, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában fel kell tárni.

A bazálissejtes karcinóma sugárkezelését az alábbi esetekben kell feltüntetni:

  • egy nagyon nagy méretű daganat;
  • a rosszindulatú nevelés helyének lokalizálása a területen, amelyet nehezen elérhető;
  • életkor (65 év felett);
  • az onkológia penetrációja a bőrön, a porcokon, a csontszöveten;
  • a betegek jelenléte, amelyek ellenjavallatként hatnak más terápiás módszerekre.

A sugárterápiát az onkológia komplex kezelésében használják.

Ionizáló hatások szükségesek lehetnek a műtét után, ha lehetetlen teljesen felszámolni a bazális sejt karcinóma patológiás sejtjeit. Ráadásul a sugárzásnak való kitettség segít a fájdalom és a betegség egyéb jeleinek csökkentésében.

Sugárterápiás módszerek

A sugárterápia hatásos az ionizáló sugárzásnak a sejt DNS-ére gyakorolt ​​hatása miatt. Az Y-besugárzás elpusztítja a patológiás sejt DNS-ét, ezért nem képes megosztani, ezért a bazálissejtes karcinóma megszakad.

A terápiás sugárzás elsődleges célja intenzív felosztást jelentő sejtek. Az y-sugarak szintén hatással vannak az egészséges szövetekre, ami számos bazális sejtes karcinóma kezeléssel jár együtt.

A kobalt izotópokkal (Co60), az irídiummal (Ir92), a radiummal (Ra226) kapcsolatos expozíciót olyan dózisban végezzük, amely elpusztíthatja a rosszindulatú sejteket és megakadályozhatja további reprodukcióját. A terápiát műanyagból készült applikátorokkal végezze. Minden egyes egyénre készülnek.

A lemezt (1 cm vastag) forró vízbe helyezzük, a dermis beteg részére helyezzük. Ez az applikátor modulált, így a lemezt megkönnyíti a bőr. A tetején a lemez radioaktív anyagokat okoz, ólomlemez formájában védett. A szöveten áthaladva a sugárzás intenzitása csökken. Ezért a bazálissejtes karcinóma eliminációjának ez a módja nem károsítja a belső szerveket.

A közeli fókuszú terápia, amely 7,5 cm-nél kisebb távolságra van, 10 - 250 wattos teljesítményt igényel. A hatalomváltás megváltoztatja az ütközés mélységét, amelyet több milliméter képvisel és 7-8 cm-t ér el.

A sugarak fókuszálását a csőben végezzük. A dermis területét, amelyet besugározni kell, különböző fémek (réz, alumínium) szűrőivel korlátozzák. Az ilyen szűrők vastagsága legfeljebb 3 mm. A szövetszövet-felszívódás szintje befolyásolja az onkológia fejlődésének stádiumát, a beteg állapotát. A dózis ezen jellemzőit figyelembe véve, az onkológus egyedileg választja ki a foglalkozások számát.

A β-besugárzás egyik jellemzője az ilyen anyagok radioaktív izotópainak használata:

A bazalioma belsejében lévő sugárzás előtt az orvos az ilyen fémek kolloid oldatait injektálja:

Ezeket a megoldásokat speciális szemcsék formájában készítik el, amelyeket eredetileg catgut szálakkal kezelnek.

Az onkológusok áttekintése szerint meglehetősen nehéz ilyen besugárzási módszert végrehajtani, és az implementációhoz szükséges egyedi berendezések nem állnak rendelkezésre minden klinikán. A leírt kezelési módszert alkalmazzuk a bazálissejt-karcinóma azon formái megszüntetésére, amelyek rezisztensek más sugárterhelési módszerekkel szemben.

Mi fenyegeti a bazálissejtes karcinóma besugárzását

A bazálissejtes karcinóma sugárkezelésének következménye minden esetben a daganatot körülvevő szövetekben található egészséges sejtek veresége.

Az eljárás szabályait követve nem képes megakadályozni az egészséges szövetszálak károsodását.

Az epidermisz sugárzásra gyakorolt ​​érzékenységét számos tényező befolyásolja:

  • túlsúlyos (elhízott betegek hajlamosabbak a dermére);
  • onkológiai lokalizáció. A sugárhoz érzékenyebb, érzékenyebb lesz a nyak elülső felületének dermisje. A durvábbak a nyakszéllel, az orr szárnyak stb.
  • életkorváltozások;
  • a levegő hőmérséklete. A megnövekedett vérellátás miatt a hő növeli a szövődmények valószínűségét;
  • A hám permeabilitása megnövekszik karcolások, repedések jelenlétében.

A besugárzás során fellépő mellékhatások

A basszussejtes karcinóma által kezelt betegek többségében sugárterápiában szisztémás hatások nem alakulnak ki. Szakemberek magyarázzák az ilyen hatások megnyilvánulását a dermis reakciójával. Ezt epidermitis jelentette.

A hámszövettel kapcsolatos valamennyi eljárás során a következő következmények lépnek fel:

A bazálissejtes karcinóma kezelésében ezek a tünetek sokkal hangsúlyosabbak. A legfényesebbek a kurzus harmadik hete. Az ilyen következmények az basszussejt-karcinóma kezelése után 1 - 1,5 hónap elteltével eltűnnek. Súlyosságuk csökkentése érdekében a szakértők javasolják a glükokortikoidok ("Sinaflan", "hidrokortizon", "prednizolon") kenőcs alkalmazását.

Kisebb kéj és kéreg is megjelenhet. Jelzik a sugárzás dermatitisz kialakulását, amelyet a terápiás kurzus végén tartanak.

A következő jelek mutatják a bőr változásának alakulását:

  • pigmentációs rendellenességek;
  • a "csillagok" kialakulása;
  • a felületi mintázat eltűnése a bőrön;
  • hámozás, fokozott szárazság.

Ha onkológia fordul elő az orr, száj nyálkahártyái körül, a gyulladás valószínűsége (mucositis). Ezt a patológiát az égő érzés, a dermis szárazsága, a megérintés fájdalma kísérte. Ez a következmény rendkívül ritka. A bazalioma sugárkezelésével, a szem környékén lokalizálva fennáll a visszatérő kötőhártya-gyulladás veszélye.

Hosszú távú szövődmények, amelyek a besugárzás után jelentkezhetnek

A sugárterápia nemcsak azonnali hatást, hanem hosszú távú szövődményeket is okozhat. A sugárterhelés hozzájárul a bőr ritkulásához, a vaszkuláris hálózat megnyilvánulásához. Az expozíció utáni másfél év elteltével a hámmező világosabb, sötétebb területei jelennek meg. Az ilyen megnyilvánulások fényessége a korábbi terápia időtartamától, a bőr által kapott sugárdózistól és az expozíció területtől függ.

A leírt kezelési módszer veszélyesebb következménye sugárkezetű fekély. A radioaktív izotópok hatása az epidermisz alatt lokalizált hajók mikrocirkulációjával jár. A fekélyek valószínűsége nő a rák penetrációjának mélységében, a sugárzás erejében.

A bazálissejtes karcinóma legveszélyesebb következménye a laphámsejtes karcinóma kialakulása, amely veszélyesebb patológiának tekinthető, mint a bazálissejtes karcinóma. Ezért a szakemberek nem javasolják, hogy sugárterápiát kapjanak az 50 év alattiaknak. Az alapsejtes karcinóma kezelési módját nem szabad a betegség relapszusának jelenlétében elvégezni.

A sugárterápia hatását a bőr szőrös területére hajhullás kísérte. Fokozatosan nő a haj, de nem olyan erősek, mint korábban. A fejbőrt fakó színű, fokozott törékenység, egészséges csillogás hiánya jellemzi.

Ha a kezelést alapsejtes karcinóma végezték, a szem közelébe lokalizálták, lehetőség van a terápia ilyen hatásainak kifejlődésére, mint a szürkehályog. A tudósok még nem tudták megállapítani a lencse besugárzásának küszöbértékű adagját, így az onkológusok nem tudják, milyen magas az a kockázat, hogy olyan hatást fejtenek ki, mint a szürkehályog.

A hegesedés a basalis sejtes karcinóma terápia további következménye.

Ez a következmény, amely a sugárzásnak való kitettség után nyilvánul meg, korlátozza az izomrostok mobilitását, ami negatívan befolyásolja az arckifejezéseket. Annak érdekében, hogy az izmok fenntartsák a mobilitást, valamint megakadályozzák a kontraktúrát (a hegek által okozott mozdulatlanságot), a szakértők javasolják aktív, passzív gyakorlatok elvégzését a sugárterhelés területén. Emellett az orvosok észreveszik a faggyúmirigyek, verejtékmirigyek működésében bekövetkező változásokat.

A sugárterápia által okozott pirosság eltűnése után a betegek többnyire elégedettek a kozmetikai eredménnyel. De néhány év után a hegek egyre durvaabbak, láthatóbbak.

Hogyan lehet enyhíteni a mellékhatásokat a sugárkezelés után?

A sugárzásos bőrgyulladás megelőzésére a bazalioma körül fekvő epidermisz kezelését ilyen módon:

  • „Vazelin”;
  • ilyen gyógyszerek keveréke "Balsam Shostakovsky" + növényi olaj;
  • "Metatsilovaya emulzió".

Az orvosok javasolják ezeket az intézkedéseket az első sugárkezelési eljárás után. Ha a fekély megjelenik, mindent meg kell tenni a bakteriális gyulladás megelőzésére. E célból ilyen oldatokkal (dioxiddal, ezüsttel) rendelkező lerakódásokat helyeznek az epidermisz besugárzott felületére.

Az ilyen gélek segítenek meggyorsítani a sebgyógyulást bazálissejtes karcinóma után:

Figyelmeztetések, a gyógynövények (kamilla, zsálya) császárral történő öblítésével a klórhexidin segít megelőzni a sugárterápiás kezelés következményeit, ami a nyálkahártya sérüléseinek formájában jelentkezik.

A kötőhártya vereségének kezelésére antibakteriális cseppekre van szükség. A napsugár a dermiszen indukáló ödémát okozhat, amelyet antibiotikumokkal, gyulladásgátló szerekkel kezelnek. Az aszkorbinsav, a P-vitamin segít megelőzni a terápia ilyen következményeit, mint a pigmentáció.

A szövődmények megelőzése

Basszussejtes karcinóma sugárterápiája előtt az orvosoknak alapos vizsgálatot kell végezniük, gyűjteniük kell az anamnézist, és a betegség kimutatásához diagnosztizálják. Minden szükséges információval az orvos helyesen számolja ki az adagot, az eljárás időtartamát, a besugárzások sokaságát. Ez csökkenti a sugárterápiás hatások kockázatát.

A bazálissejtes karcinóma méretét figyelembe véve a sugárterápiás kezelés specialistája több centiméternyi egészséges szövetet (1-2 cm) vesz igénybe. Szükségesnek tűnik megakadályozni az újszülött fejlődését ezen a területen a bazálissejtes karcinóma.

A basszussejt-karcinóma kiküszöbölésére használt sugárterápia hatásának a csökkentése érdekében ólomlemezeket használnak. Ezekben a termékekben a lyukak a bazális sejt karcinóma alakjának felelnek meg. Ez a lemez minden egyes eljárás során a dermiszre kerül. Minden expozíció előtt az orvos értesíti a beteget, hogy a bőr védve legyen a sérülésektől. Az expozíció utáni következmények valószínűségének csökkentése érdekében, ha követni fogja az orvos összes ajánlását:

  1. Védje az epidermiszet a közvetlen napfénytől. A szoláriumot nem lehet meglátogatni. Az utcán, lehetőleg sétálni ruhában, hosszú ujjú. Az arc bőre széles karimájú kalappal kell fedni. Az ultraibolya sugárzás negatív hatásainak védelmére a dermis nyitott területeit magas SPF-értékkel kell alkalmazni.
  2. Fontos gondosan végezni a higiéniai eljárásokat, hogy az orvos által a sugárterhelési területet jelölő jeleket ne mossák ki.
  3. Tilos a dörzsölni, masszírozni az epidermiszet, amely sugárzásnak volt kitéve. a mustárgéztartók, konzervdobozok, alkoholos oldatok, antiszeptikumok használata ellenjavallt is, ha az orvos nem írta elő ilyen eljárásokat.
  4. Tilos melegvíz palackokat használni, és sűríteni a sugárzás által érintett területet.
  5. A személyes ápolószerek (szappan, tusoló krémgél) újrahasznosítása ízesítőkkel, forduljon orvoshoz.
  6. A bazálissejtes karcinóma felszámolását megelőző radioterápia előtt a dekoratív kozmetikumokat 4 órával az eljárás előtt el kell távolítani.
  7. Korlátozza a medencét, a fürdőt.

A sugárterápia nagyon súlyos terhelésnek számít a testen. Ennek megfelelően a besugárzott dermis területén jelentkező szokatlan következményekhez segítségre van szükség a szakorvoshoz. Annak érdekében, hogy az alapsejtes karcinóma enyhébb legyen, kövesse az onkológus összes ajánlását. Érdemes tanácskozni vele a táplálkozás és az éghajlat változásairól is.