loader
Ajánlott

Legfontosabb

Megelőzés

A vulva rákja

Vulvar-rák - viszonylag ritka típusú rákos folyamat, amely a női nemi szervekben fejlődik ki. Leggyakrabban a lézió a labia majorán helyezkedik el. A betegség progressziójának legnyilvánvalóbb és legelterjedtebb jelei a kimondott viszketés, valamint a vérzés.

A Vulvar-rákot, amelynek egy fotót később mutatják be, a nőknél a reproduktív rendszer malignus tumorainak összes klinikai esete 0,6% -ában diagnosztizálható. Jobb, ha a patológiai folyamatot a lehető leghamarabb azonosítjuk, mivel ily módon a betegnek nagyobb a valószínűsége a terápia pozitív kimenetelének.

faj

Számos ilyen típusú megbetegedés befolyásolja a nő nemi szervezeteit, amelyek kívül helyezkednek el, de ugyanakkor gyakran szenvednek a szájpadlőről. A bőrtípus fokozatos elszíneződése és fájdalmas szindróma jelenléte is hozzáadható a leírt jellemző tünetekhez. Ha a patológiát időben nem kezdi el, akkor áttétek jelenhetnek meg a test más részein.

Ahhoz, hogy megértsük, mi a vulváris tumor, meg kell tudnunk, mi jelent: nagy és kisméretű szájhártyákat, pubic eminenciát és klitorit, a hüvely bejáratát, izzót és nyílást, nagy és kis mirigyeket. Szinte mindig a patológiai fókusz a labia majora, míg ha a betegség a külső nemi szerveken fejlődik, akkor az elsődleges típusról beszélünk.

A vulva rák helye. Forrás: assuta-clinics.com

A vulva squamous cell carcinoma is nevezik karcinóma. Fő területe a külső bőr. Ha figyelembe vesszük az orvosi jellemzőket, akkor ez a fajta onkológia squamous cell carcinoma. Az esetek 90% -ában a betegek diagnosztizálják ezt a típusú vulváris rákot. A patológia egyik jellemzője, hogy évekig tünetek nélkül fejlődhet.

A vulva tumor, amelyet melanomának neveznek, az összes malignus betegség diagnosztizálásának klinikai eseteinek mindössze 5% -át teszi ki. Gyakran előfordul, hogy a patológiát a bőrön jellemző sötét folt képződik. A metastasis kiterjedése a test más részeire nagyon magas. Ezt a fajta patológiát gyakran fiatal nőknél diagnosztizálják.

Az adenocarcinoma kialakulásával a mirigyek sérülnek. Az ilyen típusú VNO kimutatásának valószínűsége meglehetősen alacsony. Szarkóma esetén a daganat a kötőszövetekben lokalizálódik. Az ilyen típusú kórkép progressziójának veszélye az, hogy nagyon agresszív és gyakran halálos.

Emellett néhány beteg kimutatja a klitorisz rákát. A diagnosztika gyakorisága az összes klinikai eset 2,2-8% -a. Az onkológia előrehaladásával ezen a helyen egy nő súlyos, határozott fájdalomtól szenved. Vannak olyan fajok is, mint a szemölcsös karcinóma, amelyben a szemölcsök lassú növekedése megfigyelhető a nemi szerveken.

Ami a helyreállításra vonatkozó prognózist illeti, a legtöbb esetben kedvező, ha a patológiát korai stádiumban diagnosztizálják. A döntő szerepet azonban az elvégzett kezelés helyessége, valamint a metasztázisok jelenléte vagy hiánya játssza.

tünetegyüttes

Az onkológia fejlődésének első jele a kifejezések jelenléte a szexuális szerveken. Ezzel szemben erős viszketés, irritáció, néha vérzés fordul elő. Sajnos a nők nem mindig járnak nõgyógyász jelen körülmények között. Ennek fényében a betegségeket már előrehaladott állapotban észlelték, amikor a terápia komolyabb hatással van a szervezetre.

Az onkológia fejlődésével a viszketés az intim környezetben jelenik meg. Forrás: netzudu.ru

A vulvarrák tünetei a következők:

  1. A fájdalmas szindróma intimitással;
  2. Vérzés a nemi szervektől;
  3. Viszketés és égő jelenléte;
  4. Melanoma esetén a bőrön sötét foltok jelennek meg;
  5. Fájdalmat okoz a vizelés folyamata;
  6. A vulva érzékenységi szintje emelkedik;
  7. Neoplazmák jelennek meg, hasonlóan a szemölcsökhez;
  8. A bőr megvastagodik, néha vannak kifejezések rajta.

Nyilvánvaló, hogy a fenti tünetek lehetnek teljes egészében vagy részben, mivel a rák típusától és a lokalizáció helyétől függően a betegség tünetei eltérőek lehetnek. Ezért, ha egy nő észlelte az atipikus változásokat a nőgyógyászati ​​részében, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával.

okok

A vulva tumor elkezdődik, amikor már nem lehetséges a rákos sejtek növekedését ellenőrizni. Ha egy bizonyos szakaszban ez a folyamat nem áll le, akkor elkerülhetetlenül vezet a metasztázisok megjelenéséhez a test különböző részein. A patológia kialakulása két fő ok hatása alatt következik be.

A kóros sejtek a vérben és a nyirok áramláson keresztül mozognak a testen. Ilyen lehetőséggel teljesen megölik az egészséges szövetet, amit invazív folyamatnak hívnak az orvostudományban.

Ha az abnormális sejtek eloszlása ​​és növekedése egy ilyen folyamat hatása alatt áll, mint az angiogenezis, akkor ezek a szövetek önállóan olyan edényeket hoznak létre, amelyeken vér és tápanyagok kerülnek átadásra.

Ha a szükséges kezelés hiányzik, az abnormális sejtek folyamatosan növelik a számukat, ami áttétet eredményez az egész testben. A vulva onkológiája, bár viszonylag ritkán diagnosztizálható, de szükségszerűen szakmai kezelést igényel.

Vannak olyan provokatív tényezők is, amelyek hatására a vulva daganat és a klitorisz rákja kialakulhat (fotók kerülnek bemutatásra).

A beteg kora. Gyakran előfordul, hogy az orvosok 70 éves vagy annál idősebb nőknél patológiát észlelnek. Ezt az állapotot az összes klinikai eset 50% -ában diagnosztizálták. Az öt beteg közül az egyikben 50 évig terjedő tumor található.

A 70 évesnél idősebb betegek hajlamosabbak a vulváris rákra. Forrás: likarni.com

A HPV jelenléte. Az emberi papillomavírus hordozóinak veszélyeztetett a vulva onkológiája.

A vulva intrapétiális neopláziája. A bemutatott kifejezés általánosan meghatározza a prekancerózisokat, amelyek hatására a páciensnek a carcinoma kezdeti stádiumában érintett epithelialis sejtek vannak jelen. Az ilyen diagnózisú nők szintén a kockázati csoportba esnek, mivel a patológia kialakulásának nagy valószínűsége van.

Scleroatrophic lichen. A betegség progressziójával a bõr megvastagodása, valamint súlyos viszketés következik be. Mindez a genitális szervek epidermisének érzékenységéhez és a vulva okozta onkológiai károsodáshoz vezet.

Melanoma. Ez a fajta betegség jelentősen növeli a vulváris rák kockázatát is. Előfordulhat a genetikai hajlam, vagy ha kedvező tényezők vannak a nőben.

Szexuális úton terjedő betegségek. Ha egy beteg a genitális herpeszvírussal szembeni fokozott antitesttel rendelkezik, a vulváris rák kialakulásának valószínűsége sokszor nő.

Rossz szokások. Amint azt a tudósok által végzett vizsgálatok is mutatják, ha egy nőnek alkohol vagy nikotinfüggőség van, az onkológia kialakulásának kockázata 6-szor nő.

A rossz szokások növelik az onkológia kialakulásának kockázatát. Forrás: 1popecheni.ru

A szervátültetés. Ha egy nő élete során ilyen beavatkozást szenvedett, akkor a vulváris rák kialakulásának valószínűsége is nő. Ez annak köszönhető, hogy a helyreállítási időszak alatt nagy mennyiségű immunszuppresszív anyagot kell szednie, hogy saját teste ne szüntesse meg az idegen szervet.

Ezen kockázati tényezők mellett genitális onkológia alakulhat ki olyan nőknél, akiknek humán immunhiányos vírusa van. Emellett a lupus erythematosus, a pikkelysömör és a méh rák sugárterápiája után nő a patológia kialakulásának valószínűsége.

diagnosztika

Kezdetben egy nőnek meg kell vizsgálnia egy orvoshoz. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során, ha gyanú merül fel a vulva rákos megbetegedése, mi a betegség, a szakember biztosan tudja, így előzetesen fel kell diagnoszálni, majd tisztázni kell. Daganatképek vagy kifejezések kimutatásakor az orvos biopsziát végez.

Nagyon fontos, hogy a vizsgálat átfogó legyen, beleértve a klitorisz és a húgycső körüli terület vizsgálatát, valamint a perineumot. Kötelező a Bartholin mirigyek tapintása. Ha ezek az eljárások súlyos fájdalmat okoznak a nőnek, akkor az orvos helyi érzéstelenítést alkalmazhat.

A kapott biopsziás eredmények függvényében az alábbi diagnosztikai lépéseket kell tenni:

  • A húgyhólyag cisztoszkópos vizsgálata, amely lehetővé teszi a metasztázisok jelenlétének vagy hiányának kimutatását;
  • A rektoszkópiát a rektum onkológiájának károsodásának valószínűségének kizárására írják fel;
  • A szemrevételezés lehetővé teszi, hogy felmérje az egész test bőrének állapotát, és megerősítse a kóros területek jelenlétét vagy hiányát.

Ezenkívül a diagnózis során alkalmazható mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. A röntgenvizsgálat alkalmas a tüdő vizsgálatára, mivel metasztázisok is ott lehetnek. Ha minden esetben az orvos megerősítette a vulvarrák jelenlétét, akkor meg kell határozni a stádiumot.

Mi történik a szervekkel a betegség kialakulása során? Forrás: doctoros.ru

Az orvosi gyakorlatban ez saját besorolása. Ha megfontoljuk a négyszintű eloszlást, köszönet illeti, az orvosok öt fázist különböztetnek meg:

  • A nulla rákos sejtek csak felszínes bőrfelületen vannak;
  • Az első a kóros folyamat lokalizációja elérte a vulva és perineális területet, de a méret maga nem több mint két centiméter;
  • A második az, hogy a leírás megegyezik az első lépéssel, de a daganat mérete meghaladja a két centimétert;
  • Harmadik - rákos sejtek terjednek a szomszédos belső szervekre, gyakran a hüvelyben vagy anusban, nem zárja ki a nyirokcsomókba való behatolás;
  • A negyedik nyirokcsomók mindkét oldalon érintettek, a belek, a húgyhólyag, a húgycső részt vesz a kóros folyamatban.

Nagyon fontos, hogy a nő rendszeresen vizsgálja a nőgyógyász. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy korai stádiumban diagnosztizálja a rákot. A vulváris rák kimutatásakor elengedhetetlen, hogy azonnal kezdje el az orvos által előírt terápiát.

kezelés

Ha vulvarrákot észleltek, egy vezető szakember írja le a kezelést. A legtöbb esetben a műtét előnyös, de kemoterápiát, radioterápiát és bioterápiát is adnak. A műtét azonban mindig elsőbbséget élvez, mivel lehetővé teszi az érintett szerv részének eltávolítását, ugyanakkor megőrzi a test szexuális funkcióit.

Amikor egy betegséget észlelnek a kezdeti szakaszban, korlátozott műveletet hajtanak végre. Ha a vulva rákja sokat sántít, akkor a kezelőorvos is javasolhatja. Egy ilyen tünet jelenlétében érdemes megfontolni, hogy a betegség már elérte az utolsó lépéseket. Ebben az esetben a műveletet is végrehajtják, de a beavatkozást már nagyobb méretűnek (helyinek) tekintik.

Többféle beavatkozás van a vulva rákos megbetegedésére. A műveletek elvégezhetők egy lézersugár használatával, amely normál szikéle szerepét játssza, és gerendája képes lesz eltávolítani a szerv sérült részeit. A kivágás során a szakember arra törekszik, hogy minél többször távolítsa el az összes rákos sejtet, valamint a kóros gócok körüli egészséges szöveteket.

A kezelést vulkctomiával lehet végezni, amely lehet bőr, bőr vagy felületes. A sebész fokozatosan eltávolítja a bőr felső rétegét, amelyen a rákkárosodás jelei mutatkoznak. Ezután, ha szükséges a sebfelület bezárása, a páciens testének más részeiről származó transzplantátumokat használnak.

Vulvectomia az onkológiára. Forrás: picstopin.com

Sugárzás vagy radioterápia során csökken a rákos lézió mélysége, valamint csökken a tumor, ami nagyon fontos a műtét előtt közvetlenül elérni. Emiatt a későbbi beavatkozás során a daganat könnyebben eltávolítható.

Ráadásul a radioterápiát a nyirokcsomók kezelésére is használják, és a tünetek csökkentésére is használják, javítva egy nő általános állapotát és életminőségét. Az onkológiai folyamat színétől függően meg kell határozni a radioterápia alkalmazásának módját.

A kemoterápia végrehajtása a legtöbb esetben sugárkezeléssel indokolt, mivel az első palliatív ellátásként jár el. De gyakran használnak olyan krémeket, kenőcsöket és krémeket, amelyek az érintett terület bőrét fedik le.

Ami a biológiai terápiát illeti, immunológiai kezelésként jellemezhető. A testre gyakorolt ​​hatás magában foglalja a szintetikus vagy természetes anyagok befogadását, amelyek további támogatást nyújtanak a szervezetnek, és erőt adnak a rák elleni küzdelemhez. Ezzel az onkológiával is nagyon hatásos ilyen gyógyszer, mint az Imikvidon használata.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a rákbetegség újbóli előfordulási gyakorisága elég magas. Tehát az orvosok azt mondják, hogy a betegség minden negyedik esetben visszatér a kezelés után. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászt, aki rutinvizsgálatot végez.

Népi módszerek

A vulvarrák hagyományos kezelése segíti a diszkomfort megnyilvánulásának mértékét, miután a szervezetre kiterjedő terápiás hatást gyakoroltak. Ezenkívül a hagyományos gyógymódot alkalmazó kezdeti szakaszokban a reproduktív szervek onkológiája otthoni kezeléssel is megoldható.

Ha laphámsejtes karcinómát diagnosztizáltak, a daganat növekedésének megakadályozása, a gyulladás csökkentése és a vírusok megszüntetése érdekében használjuk a celandint. Fontos, hogy a betegek tudják, hogy ez a növény kevésbé hat az érintett terület többrétegű hámára és a végbélre az anus területén, mint az anus mögött lévő hámréteg egyetlen rétegen.

A celandin kezelést a menstruációs vérzés befejezése után azonnal el kell kezdeni, mivel a hatásfok mértéke a legmagasabb. A kezelés meglehetősen egyszerű, a nőnek egy evőkanálnyi szárított gyógynövényt kell fogyasztania, egy pohár forraló vízzel öntenie kell, és egy órára el kell hagynia. Ezután az oldat felhasználható liofilizátumok elvégzésére (napi 3-4 alkalommal 60 percig), vagy douzing.

A kezelés időtartama 1-2 hónap. Nem minden páciens alkalmas olyan népi terápiás módszerre, amely a celandint alkalmazza. Tilos a fűvel kezelni, ha a nő leukoplakia, puffadása vagy gyulladásos folyamata előrehalad.

A gyógyítók gyakran javasolják a hemlock olaj használatát a vulva rákos megbetegedése ellen. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy magas a toxicitása, ezért nagyon óvatosnak kell lennie a kezelés során.

Használhat propoliszolajat és nyárrügyeket is. Ez az eszköz segít a gyulladásos folyamatok megszüntetésében, az allergiás tünetek enyhítésében, a viszketés megakadályozásában, a sérült szövetek regenerációjának felgyorsításában. A fájdalom megszüntetése, a mikrocirkuláció javítása, a tumorméret növekedésének megakadályozása, sebgyógyulások vagy fekélyek esetén a Sophora és a ló gesztenyét használhatja.

A népi kenőcsöket a vulváris rák kezelésére használják. Forrás: prostatit-stop.ru

A kenőcsöt a következő receptek szerint állíthatja elő:

  1. Szükséges négy evőkanál méhviaszt, egy evőkanál lanolint és egy evőkanál száraz fűszernövény porát. Mindezt összekevertük egy edényben, és lassú tűzre helyeztük, hogy a viasz megolvadjon. Ezután az összetevőket alaposan összekeverjük, a kenőcsöt hagyjuk lehűlni, majd a nyálkahártyát feldolgozzuk vagy a vulva után 15 percig felvisszük.
  2. Négy evőkanál vazelint összekeverhet egy evőkanál celandinnal. Ha az alkotórészek jól kapcsolódnak egymáshoz, azokat tiszta ruhára kell helyezni, majd 15 percen át a vulva után. A kezelést naponta kétszer kell elvégezni, a kezelés teljes időtartama 2 hét.
  3. Vegyünk 10 gramm mézgombát, és adjunk hozzá 100 gramm 10-15% -os propoliszolajat. A felhasználási mód ugyanaz, mint a két korábbi receptben.

Néhány szakértő megjegyzi, hogy vulváris rák esetén a Veronica infúzióval történő douglasálás jól jár. A felkészítéshez fél liter liter forró vizet kell bevinni, hozzá kell adni 2 evőkanálnyi növényt és hagyni kell. Miért kell a hüvelyi öntözést ezzel a megoldással 15 napig lefekvés előtt? Ezután egy hét szünetre van szükséged, és folytatni kell a terápiát.

Reggel után ébredés után 1 liter forró vízzel és egy evőkanál szódabikonnal kis mennyiségű kátrányos szappannal kell mosni a nemi szerveket. Csak folyadékot használjon hő formájában. Ennek az eljárásnak köszönhetően megszabadulhat a súlyos viszketéstől, és így a vulva nyálkahártyája nem kiszáradhat, hanem tengeri tyúktól vagy fenyőolajjal végzett mosás után kezelhető.

  • Készítse elő a gyógyszert a következő módon:
  • Vegyünk fenyő vagy tengeri törpepántot, és töltsük be egy 70% -os literes edénybe;
  • Továbbá a finomítatlan napraforgóolajat a tömegbe öntik;
  • Ezután az összetevőket két-három hónapig húzzák meleg helyen;
  • Ezalatt az idő után kb. Fél órát melegít a vízfürdőben;
  • Végül hajtsa végre a lehűlt szűrést, amelyet rendeltetésszerűen használnak.

Ajánlatos alternatív olaj-alkalmazások hüvelyi tamponokkal, valamint a külső nemi szervek kezelésére szolgáló gyógynövények kivételével. Az öntözéshez használhatja az ilyen növények infúzióját: a fehér lóhere, a haldokló golyó, a kurilikus quail leaf tea, a zsálya, a fehér fagyöngy ágak, az alma lombozat.

A feltüntetett összetevőket egyenlő mértékben kell bevinni, kivéve a fagyöngyöt és a Kuril teát (kétszer annyi). A legjobb, ha az infúziót egy termoszban végezzük. Ehhez vegyen egy evőkanál gyűjteményt, egy teáskanál mézet, és öntsön egy pohár forró vízzel.

Külső használatra szárazon a porok jól alkalmazhatók. Meg kell keverni a Sophora sárgás gyökereit, a magzat yasentsa-ját, az Amur bast-ot (arány 10: 5: 1). Mindez összecsukva száraz fecskendőt, és permetezni kell a vulva.

Ezt a készítményt és egy kenőcsöt előállíthatjuk, amelyhez petrolatumot adunk a jelzett komponensekhez. Az eszköz segít megszabadulni a viszketés és fájdalom érzésétől. Az alkalmazást 2-3 órán keresztül végezzük, majd a kenőcs maradványait egy szalonnával eltávolítjuk és olívaolajjal nedvesítjük.

Ha vannak sebek vagy kifejezések a vulva, akkor a legjobban kezelik a keverék a méz és a halolaj aránya 3: 1. Az első komponens elősegíti a sebgyógyulást, javítja a vérkeringést és a nyirok áramlását, és megöli a mikrobákat. A halolaj elősegíti a szövetek regenerálódását, mivel sok A-vitamint tartalmaz.

élelmiszer

A kezelés és a gyógyulás folyamatában különös figyelem fordul elő, hogy a vulváris rák jól megválasztott, kiegyensúlyozott étrendet biztosít. Először is ajánlott, hogy a betegek annyi zöld teát fogyasszanak, amennyire lehetséges, körülbelül 4-5 csésze naponta. Ha ez az ital természetes, akkor speciális komponensek miatt lehet csökkenteni a gyulladás szintjét, ami feltétlenül jelen van a tumor előrehaladtával.

A rák kialakulásához megfelelő és kiegyensúlyozott ételt kell fogyasztania. Forrás: zagge.ru

Szükséges a napi adag adagolásához is nagy mennyiségű fokhagymát, mivel javítja a vérkeringést és fokozza a fagocitózist. Ezenkívül ezeket a termékeket is használnia kell:

  1. Hagyma és káposzta;
  2. Gyümölcsök és zöldségek nagy mennyiségű karotinnal (sárgarépa, paradicsom, sütőtök, őszibarack, kajszibarack, datolyaszilva);
  3. Bogyók (málna, áfonya, szeder, áfonya);
  4. hüvelyesek;
  5. Lenmag és olívaolaj;
  6. Tengeri káposzta;
  7. Rosemary, menta és bazsalikom.

Ha nagy mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt vesz fel, az összetételükben lévő anyagok hozzájárulnak a tumorképződés növekedéséhez, a rákkeltő anyagok semlegesítéséhez. Ezenkívül az egészséges sejtek kialakulása javulni fog. Szigorúan tilos a rák jelenlétében alkoholos italok, valamint édességek bevitelére. Fel kell adnunk a kávé és a fekete tea használatát.

Vulvar rák: az élet tünetei, kezelése és prognózisa

A Vulvar rák a női külső nemi szervek rosszindulatú daganata. A Vulva a következőkből áll: pubis, nagy és kis szájszárazság, klitorisz, hüvelyi előcsarnok, a vagina előcsarnokának nagymirigyei, himnusz. E cikk elolvasása után megtudhatja a betegség okairól és első tüneteiről, ismerkedjen meg a vulva rosszindulatú daganata diagnózisának és kezelésének módszereivel

Mi a vulvarrák?

A vulvarrák első tünetei

A Vulvar rák a nemi szerveken rák: a hüvelybe vagy a csiklón kívül, a hüvelyi előcsarnok vagy a hátulsó komisszió, valamint a húgycső lágy, bőr vagy nyálkahártyákon. Ezek lehetnek csomós növények, lapos fekély, gördülőszerű szélekkel vagy csomópontok a vulva.

Vizuálisan és manuálisan könnyen diagnosztizálható a betegség, mivel minden nemi szerv a vizsgálatra rendelkezésre áll. Azonban a vulva onkológiáját még nem vizsgálták teljes mértékben, így a nõknél a vulva és a hüvely rákja a legnehezebben kezeli a daganatokat.

A betegség előfordulását a szerv vérellátása, a beidegzés és a nyirokelvezetés jellemzői befolyásolják. A szomszédos szervek topográfiai közelsége, a női külső nemi szervek magas fiziológiai és pszichoszexuális létfontosságú jelentősége szintén fontos. A betegség ritka, az onkológiában szenvedő nők 2-5% -ában fordul elő. Ugyanakkor a szájszárazság és más komponensek rákja hormonális változásokat idéz elő, amelyek a menopauzában és a menopauzában a 60-80 éves idősebb nők 50% -án mennek keresztül.

Pre-rákos vulváris rák

A fennmaradó statisztikai 50% -os rákos megbetegedések a herpesz vírus, papilloma miatt fiatal nőknél fordulnak elő. Az onkó-tumorok kialakulásának befolyásolása A vulva Kraurosis a külső nemi szervek előtti megbetegedése. Ezek dystrofás, atrófiás és szklerotikus változásokat idéznek elő a bőrükön, és ezután a vulva megdőlt. Az onkotumummal együtt gyakran kialakul a leukoplakia.

A WHO klasszifikáció (2003) szerint a precanceros betegségek esetében a lapos hámsejtek megváltoztatásánál a következők szerepelnek:

Vulvar dysplasia (és rákos in situ):

  1. könnyű (VIN *);
  2. mérsékelt (VIN2);
  3. súlyos (VIN3) és in situ rák.

Megjegyzés: A VIN vulgáris intraepitheliális vulvar neoplasia.

A betegség besorolása

A vulva esősejtes karcinóma a betegek 70-90% -ában fordul elő, mivel az epithelium lapos sejteket tartalmaz. Kisebb és nagyobb csoportokra oszlik. A kisebb csoportba tartoznak a HPV által indukált tumorok (HPV). Ők hívják rendezetlen és verrukoznymi. A második nagy csoportba egy ismeretlen sejt kórokozó-sejtes daganatok lépnek fel.

A rák a vulva és annak szervezeteit különböző módon befolyásolja. A szájszárazság aránya: nagy - 52%, kicsi - 7,1%, a klitorisz érintett 12-20%, tüskés hát - 6,4%, periuretális zóna - 1,7%, Bartholin mirigy - 0, 2%.

Az ICD-C51 kód, az anatómiai területek a következők:

  • labia: nagy - C51.0 és kis - C51.1;
  • klitorisz - C51.2;
  • egyéb lokalizáció rákja - 51.8;
  • a vulva nem meghatározott övezetei oncoprocesszel - S51.9.

A hisztológiai osztályozás (WHO, 2003) szerint a pikkelyes orogus vulváris rák, nem kanos és basaloid, szárnyas vagy verrucus és papilláris, condylomatous és egyéb formák is fel vannak osztva.

A mirigyes rosszindulatú daganatok közé tartoznak a következők:

  • extramailláris vagy pedzhet vulváris rák;
  • Bartholin mirigy: lapos sejtekből, adenocysticus, glandular-squamous vagy átmeneti sejtek, adenocarcinoma;
  • in situ adenokarcinóma;
  • emlőmirigyszerű anogenitális mirigyek (adenocarcinoma);
  • lapos (vagy lapos összetevő);
  • adenoid cisztikus;
  • átmeneti sejt;
  • kis cellák;
  • bazális sejt;
  • az emlő ektopiás szöveti sejtjeiből;
  • a verejtékmirigyek sejtjeiből.

A nőstény vulváris tumor gyakran lágy szövetekben fordul elő. Ezek közé tartozik a WHO 2003:

  1. rhabdomyosarcoma;
  2. agresszív aktuális angiomycoma;
  3. ieiomioszarkőma;
  4. edematous dermatofibrosarcoma;
  5. Oncofibrous histiocytoma;
  6. epithelioid sarcoma;
  7. a hóban;
  8. rosszindulatú hemangioendothelioma;
  9. Kaposi-szarkóma;
  10. haemangiopericytoma;
  11. liposarcoma;
  12. alveoláris lágyrész szarkóma.

A WHO (Lyon, 2003) lágyrészdaganatok új szövettani osztályozása magában foglalja a szarkómákat, mint például:

  • botrioidnaya;
  • ieiomioszarkőma;
  • epithelioid;
  • alveoláris lágyszövet;
  • liposarcoma;
  • dermatofibrosarcoma duzzanat.

Egyéb rosszindulatú folyamatok közé tartoznak a következő daganatok:

  • melanóma;
  • hemoblastosis;
  • kúpok a tojássárgában, a Merkel-sejtek képződményei;
  • metasztatikus másodlagos fistula.

A malignus folyamat szakaszai

A vulvarrák klinikai stádiumai a műtéti intervenciós adatok nélkül meghatározzák az elsődleges folyamat rosszindulatúságát.

  • Az 1. stádium olyan daganat, amely nem terjed túl a vulva, a perineum bőrszövetén: a hüvely mögött és egészen az anális csatornáig. Érdes átmérő - ≤ 2 cm;
  • A 2. lépcső egy azonos helyen lévő kúp, amelynek átmérője> 2 cm;
  • A 3. lépés bármilyen méretű csomópontot jelez. A terjesztés átmegy a csatornákon: a húgycső és az anus, rögzíti a hüvely alsó 2/3-át, metasztatizálja a nyirokcsomókat;
  • A 4. lépést különböző átmérőjű neoplazmák jellemzik, amelyek a húgycsövön, a hüvelyen, a hólyagon, a végbélen át terjednek, és a kismedencei csontszövethez vannak forrasztva. A távoli szervek metasztázisai vannak.

A műtéti adatokat (szövettani megerősítést) az elsődleges daganatokban használják a FIGO és a TNM (2009) besorolásában.

Vulvaszekrényként osztályozva (C 51)

Az elsődleges tumorrák adatainak dekódolása T:

  • TX - lehetetlen értékelni;
  • T0 - lehetetlen meghatározni;
  • Tis - meghatározza a preinvazív rákot (rákos in situ), intraepitheliális neopláziás III fokozatot (VINIII);
  • T1 - a dudor nem terjed túl a vulva és / vagy perineum és vulva;
  • T1a - átmérője ≤ 2 cm, a sztómának 1 mm1-ig történő behatolása;
  • T1b - 2 cm-nél nagyobb csomó vagy 1 mm1-es stromális fertőzés;
  • T2 - az oktatásnak más átmérője van, és eloszlik a perineum szerveinek: a hüvely, a húgycső és az anus;
  • T32 - eltérő méretű és rögzít: a húgycső és a hüvely 2/3-a, a hólyag falai, a végbél, rögzülnek a pubis csontszövetéhez.

Megjegyzések:

  • 1 - az invázió mélységét a dermális kitermelés epitheliális-stromális csomópontjáról a felszínen a legmélyebb invazív pontig határozza meg;
  • 2 - A FIGO nem használja a T3 jelzőt, csak T4.

Regionális N nyirokcsomók dekódolása - combban és ágyékban:

  • NX - RLU - nem lehetetlen értékelni;
  • áttét:
  1. N0 - az RLU-ban lehetetlen meghatározni;
  2. N1a - található 1-2 LU (5 mm;
  3. N2c - az LU-ban definiált, a kapszula csírázása;
  4. N3 - van egy metasztázis rögzített vagy fekélyes a hatchway.

Távoli metasztázisok mutatói M:

  • M0 - nincs metasztázis a távoli LU-ban;
  • M1 - azonosított metasztázisok a távoli LU-ban és a medencében.

A szövettani differenciálás mértékeinek mutatóinak értelmezése G. Meghatározta a mértéke:

  • GX - lehetetlen telepíteni;
  • G1 - magas;
  • G2 - átlag;
  • G3 - alacsony vagy rák nem differenciált;
  • G4 - definiált, alacsony differenciálódású vulváris rák, amelynek túlsúlya a lapos sejtek és a keratinizáció. Ritka és rossz prognózis.

A laphámsejtes karcinóma esetén a vulvar metasztázisok megtalálhatók a regionális LU-ban: az ágyékban (mindkét oldalon), a combban. Ritkábban - a klitorisz-daganat medencéjében. A rák hematogén terjesztése szinte soha nem történik meg. A vulváris rák metasztázisának nyirokcsomó útjai jellemzőek. A nyirokcsomók szoros kapcsolatának köszönhetően kétoldali és keresztmetasztázisok fordulnak elő.

Az endometriumban, a húgycsőben és a húgyhólyagból kialakuló metasztázisok gyakran beléptek a vulvába, és másodlagos rákot alakítanak ki. Alkalmanként metasztatizálódik a hüvely vulva tumoraiban, petefészkekben, emlőmirigyekben, vesékben, hörgőkben, bőr melanomában, lymphomában és choriocarcinomában.

A regionális nyirokcsomók érintettek, ha a csomópontok mérete:

  • T1 - 8,9% gyakorisággal;
  • T2 - 25,3-35% gyakorisággal;
  • T3 - frekvencia 31,1 - 55%.

okai

A nõknél a vulváris rákos megbetegedések okai a HPV DNS jelenlétében leggyakrabban előtti megbetegedésekben fordulnak elõ, a genitális szemölcsök jelenlétében, a papillomavírus fertõzése miatt. Papillómát vagy epitheliális dysplasiát okozhat olyan helyeken, mint a vulva, az előcsarnok, az anus, a méhnyak, a nyelv, az ajkak, a tenyér és a talppal, valamint a férfiak péniszét.

Figyelem! A HIV, VIN (vulgáris intraepithelialis neoplasia) HIV-fertőzöttek esetében fennáll az onkológiai kockázat. A betegség kockázata magában foglalja a partnerek gyakori változásait a szex, az alkohol és a dohányzás között.

A vulváris daganatok tünetei és megnyilvánulása

A vulvarrák korai gyakori tünetei hasonlóak a vulgaris intraepithelialis neoplasia (VIN) tüneteihez. A progresszió a problémás területen megjelenik gyulladásos folyamat:

  • a nyálkahártya irritálja és viszket;
  • piros vagy fehér sérült koponya vagy kopás jelentkezik;
  • egy nem hederítő fájdalmas fekély képződik;
  • a vulva folyamata megnyúlt, visszatérő;
  • a vizeletürítés fájdalmat okoz a húgycsőben;
  • vér ürítésével;
  • megnövelt inguinális nyirokcsomók.

Ritka vulvarrák tünetei és megnyilvánulása

A melanoma gyanúja esetén tünetek jelentkeznek:

  • gyors növekedés és a nevus sűrűségének növekedése;
  • pigmentváltozások;
  • enyhe vérzés és a kéreg megjelenése;
  • a kitörés körül elpirulások és repedésekkel járó új csomók;
  • a nyirokcsomók térfogatának növekedése.

A vulkanikus melanoma áttéteket mutat a távoli szervek: csontok, mellékvese, máj, tüdő és agy között. A melanoma sejtek a papilláris dermist (1 mm) keresztül érik el a pincében a membránon, és metasztázisok fordulnak elő az esetek 5% -ában. Ha egy tumor a papilláris rétegbe nő, 1,1-2 mm invázióval, és átterjed a szubkután zsírszöveten, akkor a túlélési arányok esnek, és az esetek 78% -ában visszaesések fordulnak elő.

Paget-betegség. Az anogenitális régió apokrin mirigyekkel rendelkezik, ezért a menopauzában a Paget-kór a nők 2% -ában fordul elő. A tumor invazív komponenst tartalmaz, és gyakran a szomszédos sejtek nyálkahártyáiból történő szűrés eredményeként alakul ki a közelben lévő elsődleges onkológiai képződményekből.

tünetek:

  • vörös, nedves eczematous elváltozás dermatosis formájában;
  • hyperkeratosis kis léziók formájában a nagy genitális ajkakon, a has és a comb bőrén;
  • multicentrikus trükkök jelenléte a bőrön.

Ezzel egyidejűleg Paget-betegség is előfordulhat az emlőmirigyekben és vulvában. Ha a perifériás övezetben az epidermiszben fellépő pedojetoid változások találhatók, akkor a végbélben rák alakulhat ki.

Vulvar szarkómák

Botriógiás szarkóma vagy embrionális rhabdomyosarcoma kimutatható 10 év alatti, bármely életkorban szenvedő lányban - a simaizmoknál a leiomyoszarkóma. Klinikailag a nőknél a vulkárrák tünetei kiszámíthatatlanok. Gyakran találnak szubkután fájdalmas csomók nagy megkülönböztetés jelenléte a nekrózis. A környező szövetekbe beszivárgás 10 mitózisú mitózis index mellett 10 látómezőben. A metasztázisok a retroperitoneális térre és az LU peritoneumra terjednek.

Az epithelioid-szarkóma vagy a rosszindulatú rabdoid-rák tünetei hasonlítanak a végtagok lágyszöveti szarkóma és a hüvely nagy Bartholin mirigy előtétének cisztajához. A tünetek nyilvánvalóvá válnak:

  • kellemetlen érzés az együttérzés során, mozgás és szűk ruhák, szoknyák és nadrágok viselése;
  • szövődmények a fájdalmas gázslázas tályog megjelenésével;
  • magas láz, mérgezés: hányinger, gyengeség, hányás;
  • a jólét éles romlása.

Legfeljebb 10 cm-es daganatméret esetén éles fájdalmas pulzálódás lehetséges, duzzanat a perineális régióban. Ha a tumor maga kinyílik, akkor a genny kiáramlik és a genitális növényzet fertőzött. Ez nyilvánvaló a vulvitis, a hüvelygyulladás és az abnormális hüvelyváladék jeleitől. Az epithelioid sarcoma ismételten visszatér és áttétes.

A dermatofibrosarcoma duzzanat különböző korokban fordul elő, a tünetekhez hasonló a kis differenciálódású bőr sarcomája. Fibrózisos rákos daganat gyakran található a labia majorán. A kapszulában található, a nyálkahullás nincs jelen. A kezelés után gyakran ismétlődik. A metasztázisok terjednek a tüdőbe.

Metasztatikus tumorok a perineumban a nők 8% -ában fordulnak elő. A sejteket az elsődleges onkópkárból nyert nyirokcsomó: a méh, a petefészek, a mell, a vese, a gyomor vagy a nyelv méhnyája vagy endometriumja. A húgyhólyag, a húgycső vagy a hüvelyi daganat folytatásaként vulváris rák alakul ki, amelynek tünetei jelentősen csökkentik a betegek életminőségét.

Ezek a következő klinikai tünetek:

  • gyulladás és véres kisülések, különösen szexuális érintkezés után;
  • fájdalmak, amelyek az ágyéki régióba, a keresztbe, a perineumba nyúlnak;
  • a végtagok ödémája a RLU metasztázisai után, szomszédos szervekben történő csírázás;
  • hipertermia, általános gyengeség és fáradtság;
  • az emésztőrendszer működésének megszüntetése és a vizelés.

A betegség diagnosztizálása

A női nemi szervek rákának diagnosztizálása:

  1. nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  2. a hatchline tapintása;
  3. vulvoszkópia, vaginoszkópia és kolposzkópia;
  4. citológiai vizsgálat;
  5. egy incisional ék alakú biopszia az oncogenezis legalacsonyabb pontjára és az egészséges sejtek szövetének egy részére;
  6. a tumor biopszia szövettani vizsgálata;
  7. Ultrahang LU az ágyékban, a csípőre és az ileumra;
  8. A peritoneális és kismedencei szervek ultrahangja;
  9. a mellkasröntgen vizsgálatok;
  10. EKG.

Alkalmazzon teljes biopsziát a tumor gyors generalizálásával kapcsolatban. Az onkológiai felszínről származó anamnézis és kenetek lenyomatát értékelik. Megerősíti a vulva diagnózis rákát immunhisztokémiai vizsgálatokkal (meghatározza a fehérjét: aktin, desmin és myoglobin) és elektronmikroszkópiát a mikrofilamentek kimutatására.

Fontos! A prognózis helyes meghatározása és a kezelés elrendelése céljából a p53, Ki-67, S-100, RE, RP és más tumor markerek expresszióját molekuláris-biológiai szinten vizsgáljuk.

Az elvégzett bizonyságtétel szerint:

  • finom tűszúrás biopszia az LU haspánt és a csípő, és irányítja az eljárást az ultrahang (ha metasztázis gyanúja LU);
  • cisztoszkópia, amikor elősegíti a rákos folyamatot a hólyag falában (az ultrahang-jelzések szerint);
  • a végbél és / vagy a húgyhólyag nyálkahártyájának biopsziája;
  • rectomanoscopy (ha vannak panaszok és a rák terjedése a vulva);
  • koagulogram a műtét előtt;
  • PET - pozitron emissziós tomográfia a későbbi szakaszokban;
  • CT, MRI a rák terjedésének tisztázására.

A laboratóriumban vizelet (általános analízis) és vérvizsgálat:

  • a csoport meghatározásáról és az Rh faktorról;
  • a HBS-Ag antigén meghatározására;
  • a szifiliszre, a hepatitovírus C, HIV antitestek elleni antitestek meghatározására és a HPV DNS-tesztre;
  • közös mutatók meghatározása;
  • a teljes fehérje, karbamid, bilirubin, glükóz biológiai módszerekkel.

Ezenkívül megvizsgáljuk a külső légzés, a vese radioizotópok, az excretory urográfia (adott esetben), a radioizotóp lymphográfia funkcióját.

A vulvarrák kezelése

A vulvarrák kezelését vezető módszerek végzik:

  1. műtét;
  2. kombinált (működési és sugárzás);
  3. komplex egyén, kombinálva a sugárzást, a kábítószer- és sebészeti technikákat a 4. szakaszban és a kiújulás során;
  4. a sugárzás önálló módszerként vagy a kemoterápiával párhuzamosan a műtéti kezelés abszolút ellenjavallatával.

A vulváris rák műtétét radikális vulvektómia és femorális-inguinalis nyirokcsomók disszekciója végzi. Ha a daganat kicsi, akkor a nyirokcsomó-disszekciót külön bemetszésekkel végezzük. Ha a daganat egy nagy területre kiterjed, a hibák elrejtése érdekében a vulva, pubis, perineum, csípő és ágyék szöveteit mindkét oldalról eltávolítják a plasztikai sebészet monoblokk módszerével.

A kezelési módok szakaszonként

Leggyakrabban az ismeretlen etiológiájú laphámsejtes karcinóma.

  • 0. lépés (TisN0M0):
  1. széles körben helyileg kivágott csomópont, amely a 05-1,0 cm szélétől visszahúzódik, kombinálja a műveletet lézeres kezeléssel;
  2. a bőr vulvektómiáját transzplantátummal vagy anélkül végzik;
  3. alkalmazzon kemoterápiát 5% fluorouracil kenőccsel.
  • IA szakasz (T1aN0M0):
  1. a mikroinvazív rákban a daganatot széles körben kivágják d ≤ 2 cm-rel és a stromális invázió ≤ 1 mm. Ha nincs súlyos diffúz dystrophia, akkor a lencse-femorális lymphadenectomia nem végezhető el. A metszési vonalat a képződés körének szélétől 1-2 cm távolságra kell elvégezni;
  2. végezzen sürgős szövettani vizsgálatot a művelet végső volumenének meghatározására;
  3. a multifokális elváltozásokkal, a vulkán mentén kialakuló onkópos folyamatok kialakulását, valamint a dystrophiás változásokat, a bőr vulvectomiáját végezzük. A bevér lymphadenectomia nem végezhető;
  4. A sugárzás önálló módszerként az ellenjavallatok jelenlétében alkalmazható.
  • IB szakasz (T1bN0M0), elvégzik:
  1. radikális hemivulvectomia és az őrző orvosi rendelői biopszia a 4 cm-es onkócsomó átmérővel, 5 mm-es metszési vonal;
  2. a regionális és külső iliac UL - posztoperatív kémia és a sugárzás területén a következők jelenlétében:
  3. makroszkopikus metasztázisok az RLU-ban;
  4. több mint 2 mikroszkopikus metasztázis az RLU-ban;
  5. radikális sugárterápia, ha lehetetlen a műtétet túl nagy rákos megbetegedések vagy társult betegségek miatt elvégezni.
  • (T1, T2, N1a, N1b, M0), (T1, T2, N2a, N2b, M0)

Válassza ki a következő módszereket:

  1. neoadjuváns kemoterápia vagy besugárzás és a többi daganat tömegének kiválása;
  2. a hüvely és / vagy a húgycső alsó részében történő onkopogatásra - kombinált működés: radikális vulvectomia, inguo-femoralis lymphadenectomia és ugyanakkor distalis ureterectomia és / vagy distalis vaginectomia, majd a posztoperatív kémia;
  3. mint a rák utolsó szakaszában, ha a daganat az anális területen terjed.
  • IVA szakasz (T1, T2, N3, M0), (T3N bármely M0)

Válasszon kezelést:

  1. sugárterápia;
  2. komplex: superradikális működés + ciszplatin kémia 40 mg / m2 dózisban 7 naponként, neoadjuváns és / vagy adjuváns kezeléssel;
  3. neoadjuváns kémia és későbbi műtét vagy besugárzás.
  • IVB szakasz (T bármely, N bármely, M1), (távoli metasztázisok)

választhat:

  1. a kémiai sugárzás módszerei a program szerint egyedileg összeállítva;
  2. egyéni palliatív kémia.

Az onkoprocesszus ismétlődése

A műtét utáni időszakban a Vulvar-rák megismétlődhetnek, így a kezelést:

  • műtét helyi kiújulás ± kitettség jelenlétében;
  • radikális vulvektómia és a medencei szervek elzáródása;
  • operációval vagy anélkül;
  • a iliacias LU megszabadulása és a működésük képessége - radikális limfadenectomia és az ezt követő besugárzás;
  • palliatív kemoterápia.

Fontos! A betegeket a kezelés után figyelemmel kell kísérni és konzultálni kell vele:

  • 2 év - 3 havonta;
  • 5 év - a diagnózis után hat hónappal;
  • 5 év után - minden évben.

Sugárterápia

A műtét után a 21-28. Távoli besugárzást végeznek az elsődleges daganaton és a regionális metasztázis zónákon (gerinc-combcsont).

Eljárások: hagyományos primer onkogenezis besugárzás: GENERAL * 2-3 Gy, SOD ** - 36-40 Gy (CT 2-2, 5D) és regionális metasztázis zónák: 2-3 Gr, SOD - 40 Gy (CT, 2.5D) vagy a primer tumor konformális besugárzása: GENUS 3 Gy, SOD 40 Gy (CT vagy MRI, 3D, elektronsugárzó MLK - multi-petális kollimátorral) és regionális metasztázis zónák: ÁLTALÁNOS 2-3 Gy, SOD 40 Gy (CT, 2-2,5D, elektrongyorsító MLK jelenlétében).

A jelzések szerint a magatartás terápiája:

  • intracavitary sugárzás brachyterápiás eszközökkel HDR (192Ir, 60Å): SOD 28-30 Gy (3D-vel HR-CTV, IR-CTV tervezés);
  • radikális kombinált radiális;
  • távoli sugár:
  1. Hagyományos az elsődleges onkócsomó ROD 2-3 Gy, SOD 50-60 Gy (CT, 2-2,5D) és a regionális metasztázisok zónáiban - 2-3. GY, SOD 60 Gy;
  2. konformális besugárzás az elsődleges úton: ROD 2-3 Gy, SOD 50-60 Gy (CT vagy MRI, 3D, elektrongyorsító MLK jelenlétével) és regionális metasztázis zónák: SOD 2 -3Gy, SOD 60 Gy (CT vagy MRI, 3D, elektrongyorsító MLK jelenlétével);
  • intracavitary sugárzás, és használja brachytherapy eszközök HDR (192Ir, 60Å): SOD 28-30 Gy (3D tervezése HR-CTV, IR-CTV).

Az ROD egy fókuszált dózis; ** A SOD a teljes fókusz dózis;

kemoterápiás kezelés

A kémia egy séma szerint történik:

  • 6 tanfolyamból vagy az oncoprocess előrehaladása előtt: neoadjuváns, 1. és következő sorok;
  • 2-3 tanfolyamon, neoadjuváns mód alkalmazásával.

A beadott kemoterápia minimális mennyisége esetén:

  • 50 mg / m2 ciszplatin egyszer, amelyet 21 naponként 6 alkalommal ismételnek;
  • 50 mg / m² Cisplatin az első napon + 500 mg / m² 1-3 napig. Ismételje meg 6 alkalommal 21 napos intervallumot.

A kezelést optimális térfogattal végezzük:

  • Paclitaxel - 175 mg / m² + Cisplatin - 75 mg / m2 az első napon, intervallum - 21 nap;
  • Paclitaxel -175 mg / m2 + Carboplatin AUC 5-6 az első napon, intervallum - 21 nap;
  • Cisplatin-50 mg / m2 az első napon + gemcitabin 1000 mg / m2 1,8 nap alatt, az intervallum - 21 nap;
  • A Xeloda 2500 mg / m2 / nap 1-14 napig, az intervallum 21 nap.

A szisztémás kemoterápia más rendszabályokkal együtt a következő gyógyszerek kombinációit tartalmazza:

  • 500 mg / m2 5-fluorouracil - az 1. napon;
  • Vincristin 1,4 mg / m2 a vénában - az 1. napon;
  • 15 mg bleomicin vénába vagy izomba - 5 nap vagy 10 mg / m² az izomba - hetente kétszer, összesen 2-3 hétig. A tanfolyamok közötti időszak 21 nap.

A fejlett vagy visszatérő vulváris rák kezelése a következő polikemoterápiás kezelések szerint történik:

  • Cisplatin - 70-90 mg / m² - intravénás infúzióval (1 mg / perc sebességig) előtti és utáni hidratációval - az 1. napon. Vinorelbin - 25 mg / m2 a véna belsejében (belép 6-10 percig) - az 1. és a 8. napon;
  • Cisplatin - 75 mg / m² - infúzió a vénába (1 mg / perc-ig az elő- és utána történő hidratálásig) - az 1. napon. Fluorouracil - 4 g / m², folyamatos infúzió 96 óra vénába.
  • Mitomycin C - 10 mg / m² - a véna belsejében (írja be 20-30 percet) - az 1. napon. Fluorouracil - 1 g / m², infúzió a vénába 24 órán keresztül. Kezdjenek 30 perccel később Mitomycin C után az 1., 2. és 3. napon.

Az átfogó rákkezelés következményei

Vulvectomia után részleges, helyi vagy teljes nyirokcsomók fokozódhatnak.

Ha eltávolítják őket, lymphodenoma fordul elő:

  • a lábak megduzzadnak;
  • a betegek 55% -ánál a folyadék megmarad;
  • a varratok gyulladtak és a betegek 30% -ában terjednek.

A műtét során az ideg megrongálódhat, ami zsibbadtsággal, bizsergéssel és hideg és forró bőr jelenlétével nyilvánul meg. Emellett egy szeróma jelenik meg a varrat közelében - egy folyadék a bőr alá, ami megakadályozza a sebzés gyors gyógyulását. A trombózis kellemetlen érzést és fájdalmat jelent az ágyékban.

A vulvarrák sugárkezelésének következményei sok hónapra, sőt évekre is megnehezíthetik az életet a betegek számára. Az epicentrum fölött lévő bőr károsítja a sugarakat, és hyperemia és gyulladás alakul ki száraz, majd nedves-vascularis epidermisz és más lokális gyulladásos reakciók formájában.

Az ilyen jellegű szövődmények megelőzése érdekében a besugárzott zónák kenését Vinyline (balsam), aloe liniment, Tezan, tengeri tőgyhólyag és más speciális eszköz a bőrre és a nyálkahártyára.

A helyi károsodások közé tartozik a bőr elvékonyodása, nyálkahártya atrófia, szárazság, az izzók elvesztése és a hajhullás a pubiszen. A pigmentáció megnövekszik, a kapillárisok dilatálódnak, a szklerotikus szálak a bőr alatt jelentkeznek.

A kemoterápia hatásai:

  • étvágytalanság és immunhiány;
  • vérszegénység, émelygés és hányás előfordulása;
  • a túlzott fáradtság és az általános állapot romlása;
  • a hemoglobin csökkenése a leukociták, vérlemezkék és limfociták vérhiányában;
  • alopecia;
  • szövődmények az emésztőrendszerben;
  • tartós hasmenés;
  • a húgycsőben égő;
  • a hüvely megszorítása;
  • fájdalomban a hüvely gyulladt hegében.

A vulvarrák népi kezelése

A vulváris rák diagnózisával a népi gyógymódokkal végzett kezelés az komplex terápia után oldja meg az oldalsó szövődményeket. Kezelheti a rákot is az otthon kezdeti szakaszában.

A laphámsejtes karcinóma esetén a nagyobb celandint tumorellenes, vírusellenes és gyulladáscsökkentő hatások elérésére használják. Gyengébb hatást gyakorol a szuvasodás és a végbélréteg többrétegű epitéliumára a szülés előtti övezetben, mint az anus mögötti egyrétegű epitéliumon. De a menstruációs ciklus után a vulva epitéliumja is vékonyabbá válik, így a celandin készítmények nagyon hatékonyak lesznek legalább egy hétig ezen a területen. Ugyanakkor, szárított füvet (1 lb.) Egy pohár forró vízben egy órán keresztül. Ezután a nemi szervek öntözik vagy nedves nedvességet adnak 60 percig - naponta 3-4 alkalommal. Tanfolyam időtartama - 1-2 hónap.

Érdemes megjegyezni! Ellenjavallt a celandin leukoplakia használatával, a gyulladásos folyamat növekedésével és a duzzadással szemben.

Ami a zöld magokba bejuttatott hemlock olajat illeti, rákellenes szerként alkalmazható a bőr azon területein, ahol a vér alacsony vérkeringése, mérgező hatása miatt óvatosan. A propolisz és a nyár rügyek olajja csökkenti a gyulladást, allergiát és viszketést, károsítja a sérülést. Sárgás olaj A Sophora és a lovas gesztenyete aneszteziálja, javítja a mikrocirkulációt, megöli a baktériumokat, eltávolítja a daganatot, gyógyítja a sebeket és a fekélyeket.

Receptek kenőcsök:

  1. keverjük össze a méhviaszt (4 evőkanál), a lanolint (1 evőkanál) és a száraz fűszernövény porát (1 evőkanál). A keveréket felmelegítjük, hogy feloldjuk a viaszt. Alapos keverés után a kenőcsöt hagyjuk lehűlni és a nyálkahártyát kenni, vagy 15 percen át egy rongyszöveten vulkanizálni;
  2. összekeverjük a petróleum zselét (4 evõkanál) és a celandinlével (1 evõkanál), alkalmazzuk a nyálkahártyára, vagy 15 percen keresztül kendõsítsük rá egy ronggyal. Ismételje meg az eljárást - napi 2-3 alkalommal, a tanfolyam - 2 hét;
  3. A Veselka gombaport (10 g) kevertetik felmelegített propoliszolajjal (10-15% - 100 g). A kenőcsöt gézre vagy egy darab szövetre alkalmazzák duzzanat, viszketés és fájdalom a problémás területen.

Hasznos a Veronica infúzióval ellátott vulvafecskendő rákos megbetegedésekhez: adj hozzá veronikát forró vízhez (0,5 l) (2 tb), és hagyja betömni. A duzzasztást 15 napig éjszakán át végezzük, majd egy hét szünet után folytatjuk. Reggel az oldat mosásához használják: 1 liter forró vízhez adjunk hozzá 1 evőkanál. egy kanál szódabikarbónát és egy kis kátrányos szappant, hogy megkönnyítsék a viszketést. Az eljárást követően a vulkán nyálkahártyájának kenésére tengeri fonák vagy fenyőolajat használnak.

Az étolaj esetében:

  • a nyersanyag-kapacitást 70% -kal töltse;
  • öntsön finomítatlan napraforgóolajat;
  • 2-3 hónapos meleg sört biztosítson;
  • melegítsük fel az edényt fél órán keresztül a fürdőben lévő tartály 40-45 ° C-ig;
  • szűrjük le az olajat.

Az olajos alkalmazások alternatívak a hüvelyben lévő tamponokkal és a gyógynövények vízkivételezésével. Az öntözést a fehér lóhere, a dyerok, a kuril tea (öt levél lóhere), a zsálya, a fehér fagyöngy, az áfonya levél ágainak infúziói végzik. Minden fűszernövény ugyanabban a súlyrészben, a fagyöngy és a Kuril teával készül - kétszer annyi. Infúzióhoz termoszban 1 evőkanál kell. l. kollekció, 1 tk. mézet és 1 evőkanál. forrásban lévő víz.

A száraz növények porai külsőleg használhatók: összekeverik a Sophora gyökereit a sárgulással, a gyapjas növény gyökereit (gyökereit), Amur maakia (10: 5: 1) nyereményét. A port száraz fecskendőbe vittük és a vulva felé permeteztük. A kenőcs esetében a port petróleum zselével összekeverjük, és fájdalomra és viszketésre tesszük a szövetbe. 2-3 óra elteltével a kenőcs maradványait olívaolajjal megnedvesített szalvéta eltávolítja.

Ha vannak sebek és sebek, akkor a vulvát mézzel keverve halolajjal (3: 1) tisztítjuk. A méz gyógyítja a sebeket, aktiválja a véráramlást és a nyirokelvezetést, megöli a baktériumokat, a halolaj is gyógyítja a fekélyeket és rákellenes A-vitamin miatt helyreállítja a sejtfalat, lágyítja a nyálkahártyát és a bőrt.

A vulváris rák életciklusa

A vulva rákos megbetegedéseinek ötéves túlélése a női betegek összes számának 23-60% -a, a rákos megbetegedések helyi eloszlása ​​- 30% -ban.

Korai műtét, besugárzás és vulvarrák kombinált kezelése esetén a II - III. Stádiumú prognózis 58,7%.

Ha a ciklofoszfamidot vagy a metotrexátot a műtét előtt 7-10 napos intervallummal adjuk be, majd radikális kezelést hajtottunk végre, az 5 éves túlélési arány elérte a 72,1% -ot.

Betegségmegelőzés

Azok a betegek, akiknek a vulváris rák besugárzása már folyamatban van, minden harmadik hónapban adják át a vérüket az elsőtől a második évig és az azt követő években.

Ha az anemizáció és a leukopenia fordul elő, akkor az ellenőrzési teszteket gyakrabban végzik el. A besugárzás után erősítik a szervezetet vitaminokkal, kiváló minőségű táplálékkal, valamint:

  • újra transzfuzálja a vér és annak egyedi összetevőit: leukocita és eritrocita tömeg;
  • olyan gyógyszereket használnak, amelyek serkentik a leukopoeteket (reprodukálják a leukocitákat) és a erotropoez (reprodukálják a vörösvérsejteket).

Az egészséges életmód és a táplálkozás, a mozgás és a személyi higiénia a rákbetegségek megelőzése.

Milyen hasznos volt a cikk az Ön számára?

Ha hibát talál, csak jelölje ki és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük az üzenetet. Hamarosan kijavítjuk a hibát