loader
Ajánlott

Legfontosabb

Cirrózis

Rák kemoterápia: az eljárás végrehajtása és a kezelés időtartama

A kemoterápiát széles körben használják a rosszindulatú daganatok leküzdésére a modern orvoslásban. Sok onkológiai klinikai páciens felvetette a kérdést: hogyan történik a kemoterápia és mennyire hatékony a kezelés?

Az eljárás alapja a páciens testének hatásos mérgekbe való bevezetése, amelyek megakadályozzák a rákos sejteket. Sok esetben az onkológiai daganatok kemoterápiás kezelése az egyetlen esély a beteg élet megmentésére. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, hogyan végzik a kemoterápiás szekciókat és milyen lehetséges következményekkel jár a kezelés.

Mikor írták le a kemoterápiát?

A kemoterápia a malignus daganatok elleni küzdelemre szisztémás módszer. A páciens onkológus speciális gyógyszereket ír elő, amelyek rákos sejteket öltenek.

Sajnos a kemoterápiás gyógyszerek nemcsak a rosszindulatú sejteket érintik, hanem egészségesek, gyorsan elosztják (csontvelő, szőrtüszők, gyomor-bél traktus stb.). Ez kellemetlen mellékhatásokat okoz.

A sugárterápiával és a műtéttel együtt a kemoterápia során a malignus daganatok kezelésének három hatékony módszere egyike. Gyakran előfordul, hogy ezeket a módszereket együttesen kombinálják. Ha a szervezetben sok metasztázis van, akkor a kémia a leghatékonyabb módja annak, hogy segítsen a betegnek.

A kemoterápiás kezelés lehetővé teszi:

  • a műtét előtt csökkentse a daganat méretét;
  • a műtét után maradt malignus sejtek elpusztítása;
  • a metasztázisok elleni küzdelem;
  • javítja a kezelés hatékonyságát;
  • megelőzésére.

A módszer kiválasztása a daganatosság helyétől és típusától, valamint a rák állapotától függ. A leghatékonyabb egyidejűleg több lehetőség kombinációja.

Az orvosok választják a kezelés módjától függően a rák és a lokalizáció a daganat.

A kemoterápiás kezelés, mint a rák elleni küzdelem legfőbb módszere, több szervre ható rendszerszintű rákos megbetegedésekben alkalmazható: vérrák, rosszindulatú limfóma stb.

Emellett a kemoterápia, mint a kezelés első szakasza, jelentős méretű daganatos betegeknél mutatkozik meg, amelyet diagnosztikai vizsgálat során vizuálisan észleltek: szarkóma, karcinóma stb.

A kemoterápiát a beteg számára is előírhatják a rák megismétlődésének megakadályozására, a kezelés eredményének javítására vagy a műtét után látható neoplazmának a hiányára. Ha a páciens egy rosszindulatú természetű egyedülálló csomókat talál, a szám és a méret csökkentése érdekében előírásra kerül sor.

A páciens testére gyakorolt ​​hatás szerint a kemoterápiás gyógyszerek két csoportra oszthatók:

  1. Citotoxikus, pusztító rosszindulatú sejtek.
  2. Citosztatikum - olyan enzimek, amelyek megzavarják az abnormális sejtek létfontosságú aktivitását. Végül tumor nekrózis alakul ki.

Az onkológiai kemoterápiát leggyakrabban a kurzusok végzik - a gyógyszerek beadása megszakításokkal váltakozik a kezelésben, hogy a szervezet a toxinok beadása után gyógyulhasson. Egy onkológus vagy kemoterapeuta kiválasztja a leghatékonyabb rendszert a beteg történelmének megfelelően.

A következő tényezők befolyásolják a kemoterápiás kezelés kiválasztását:

  • a daganat helye és típusa;
  • egyes betegek beavatkozására adott betegi válasz;
  • az onkológus végső célja (a visszaesések megelőzése, a tumor csökkentése, a rák elpusztítása stb.).

A diagnosztikai intézkedéseknek köszönhetően a beteg meghatározza a betegség állapotát és a rák típusát, és értékeli az egészségi állapotot. A gyógyszereket mind a kórházban, mind a járóbeteg-kezelésben adják be. Néhány hatóanyagot intravénásan adnak be, mások tabletták formájában vannak felírva.

Néhány daganatot egy elszigetelt infúzió segítségével kezelnek - a gyógyszer nagy dózisát rákos daganatra alkalmazzák, míg a méreg nem ütközik a szervezetbe.

A központi idegrendszert befolyásoló onkológiai folyamatban az intratekális kemoterápia jelzi: a hatóanyagot a gerincvelő vagy az agy cerebrospinális folyadékába injektálják.

Egyes gyógyszerek kombinációja a rák típusától és az orvos által követett céltól függ. A terápia időtartama és végrehajtásának időzítése függ a szervezet onkológiai folyamatának súlyosságától. A kemoterápiát 14 naptól 6 hónapig végezzük. Az onkológus folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg egészségi állapotát és igazítja a kezelést.

Hogyan működik a kemoterápia?

A világon kétféle kemoterápia alkalmazható: polikemoterápia és monokémoterápia. A Mono biztosítja egy betegnek egyetlen gyógyszerbe való bevitelét, és egy vagy több drogcsoportot, amelyek egymás után vagy egyidejűleg használatosak.

A tudósok azt találták, hogy a megfelelően kiválasztott kemoterápia sokkal hatékonyabb, mint egyetlen gyógyszer. Egyes gyógyszerek csak egy újfajta növekedésre alkalmasak, mások pedig minden típusú onkológiára.

A mérgező anyagot a páciens testébe vékony tűvel, perifériás vénán keresztül vagy katéterrel a központi vénába vezetik be. Egyes esetekben az artérián keresztül a gyógyszert közvetlenül a daganatba fecskendezik be. Egyes kemoterápiás módszereket a bőr alá vagy az izmokba injektálnak.

A mérgező hatóanyag a perifériás vénába kerül a szervezetbe.

Ha a gyógyszert lassan kell bevenni (2-3 napnál hosszabb ideig), egy speciális szivattyút használnak a gyógyszer adagolásának ellenőrzésére.
Mindegyik esetben a rák kezelése a kémia segítségével saját egyedi tulajdonságokkal rendelkezik. Először is, a kezelés típusát a rákos folyamat típusától függően választjuk ki.

A kemoterápiás tanfolyamok időtartama

Az onkológus meghatározza a kemoterápiás tanfolyamok számát és időtartamát. A beteg napi gyógyszeres kezelést kaphat megszakítás nélkül.
Vannak heti adagok is, amikor a beteg hetente 1-2 alkalommal gyógyszert szed.

De a leggyakoribb rendszer - havonta. A gyógyszereket több napig adják be, és egy hónappal később ismétlik a kezelést. A tesztek és a diagnosztikai vizsgálat alapján az orvos meghatározza, hogy melyik rendszer alkalmas a beteg számára és milyen gyakran alkalmazzák a gyógyszereket.

A kemoterápia mellékhatásai

A szervezet egésze agresszív hatással van a kemoterápiában alkalmazott gyógyszerekre: a gyomor-bélrendszer, a bőr, a körmök és a haj, a nyálkahártyák stb.

A kemoterápia fő mellékhatásai a következők:

  • Teljes vagy részleges hajhullás. Ám az agresszív szerek bevezetésének megszűnése után újra a haj fején tovább növekszik.
  • Csontritkulás, megnyilvánulva csontszövet gyengülésével.
  • Hányás, hasmenés és émelygés a kemoterápia hatása a gyomor-bél traktusra.
  • Fertőző betegségek, amelyek a szervezet immunitásának általános csökkenését okozzák.
  • Anémia, amelynek egyidejű tényezője gyengeség és súlyos fáradtság.
  • Ideiglenes vagy teljes sterilitás.
A hajhullás a kemoterápia egyik mellékhatása.

Ha a kemoterápia túlságosan kimerült az immunrendszerben, súlyos következményekkel járhat: tüdőgyulladás (pneumonia), a cecum (typhlitis) gyulladása és anorectalis fertőzés.

A fentiek alapján az onkológus értékeli a lehetséges kockázatokat mielőtt kiválasztaná a kezelést. Ha a páciens mellékhatásai nem képesek ellenállni, a gyógyszeradagok csökkentek, vagy a gyógyszer helyettesítője sokkal kedvezőbb.

Meg lehet szakítani a kezelést?

Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, sok beteg érdeklődik egy onkológus iránt - lehet-e ideiglenesen megszakítani a terápiát, hogy lehetővé tegye a szervezet helyreállítását?

A válasz általában nem. Ha a terápia megszakad, az onkológiai folyamat súlyosbodik, új tumorok jelennek meg. A páciens állapota élesen, halálig romlik.

Ezért feltétlenül tilos megszakítani az onkológus által javasolt gyógyszerek beadását.

Hogyan adható a kemoterápia a rákban és mennyi ideig tart a kurzus?

A leggyakoribb és leghatékonyabb módszer egy ilyen félelmetes betegség, mint a rák kezelésére, a kemoterápia. Ez magában foglalja az olyan különböző toxikus anyagok emberi testbe történő bevezetését, amelyek képesek gátolni a mutált sejtek növekedését és aktivitását.

A kemoterápiát a citosztatikumok kezelésének különböző módjaiban végezzük, és más időtartamra is eltarthatunk, mivel a kezelési taktikákat a szakember egyedileg választja ki.

A kemoterápiát több cél elérésére írják fel: lassítja a rosszindulatú nidus növekedését, csökkenti a daganat méretét és elpusztítja a műtét után fennmaradó rákos elemeket.

Kemoterápia az Ichilov Rákközpontban

  • hagyományos,
  • hormonális,
  • célirányos,
  • immunterápia.

A struktúra és a dátumok


A rákkal való tartós küzdelem jelentős időt vehet igénybe. Súlyos esetekben a betegek évek óta kemoterápiát alkalmaznak. Minden egyes kezelés után ellenőrizni kell a páciens egészségi paramétereit - átmegy a vérvizsgálatokon, más diagnosztikai eljárásokat hajt végre.

Általános szabályként az onkológiai tanfolyam a citosztatikumok bevezetésének több szakaszából áll. Ezt követően szünetet tartanak, amely több héten vagy hónapokon át tart. Ebben az időszakban az egészséges sejtek kapnak helyet a gyógyuláshoz, és a rákos elemeknek nincs ideje aktiválni és szaporodni.

Hogyan történik a kemoterápia a rákban - sok beteg gondozza ezt a kérdést. Határozottan nehéz válaszolni - minden egyes daganatoknak saját morfológiai jellemzőik vannak, ezért a kezelési taktika minden esetben eltérő.

A betegek egyike csak egy intravénás injekciót igényel havonta, és valaki napi pirulák formájában nem elegendő, ezek kombinációja szükséges.

A daganat típusára alapozva meghatározzák a kezelés feltételeit is - rendszerint több kemoterápiás eljárást hajtanak végre, a vérparaméterek kötelező ellenőrzésével. A különféle rosszindulatú formák a kemoterápia és a sugárkezelés kombinációját igénylik. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyabbá és kevesebb időt igényel a kezelés folyamata.

Az előírt gyógyszerek adagolásának egy ülésszakai csak néhány percet vagy órát vesz igénybe, ezután szünetet tartanak. Ha szükséges, megismételjük a kemoterápiát.

A kezelési eljárások szabályossága és lehetséges mellékhatásai

A kemoterápiás ciklusok számát csak az onkológus állapítja meg:

  • a citosztatikumok napi bevitele, megszakítás nélkül, például a prosztata kialakulása során, az emlőmirigyben, a műtétet követően, vagy előtte;
  • heti tanfolyam - a kemoterápia bevezetésével 5-7 nap alatt 1-2 alkalommal;
  • a kezelési rend gyakrabban fordul elő, ha havi kezelési tanfolyamok ajánlottak - a rákellenes gyógyszerek több napig kerülnek kóros állapotba, majd szünetet tartanak.

A kemoterápia tanfolyamainak kinevezésével foglalkozó magasan képzett szakembert a rák típusa, a kábítószer típusa, a beteg testének jellemzői vezérlik. Ugyanilyen fontos mutató a kemoterápiás gyógyszerek tolerálhatósága. Végül is mindegyik mérgező. A citosztatikumok szedésének folyamata során a szövetekben felhalmozódnak, általánosan mérgező.

Ő az, aki az egészség romlását okozza, a negatív hatások előfordulása:

  • a gyomor-bél traktus szerkezeteinek rendellenessége;
  • hőmérséklet-ingadozás;
  • fájdalomimpulzusok a fejben és a test más részein;
  • különbözik a myalgia időtartamától és intenzitásától;
  • korábban nem jellemző gyengeség, fáradtság;
  • csökkent étvágy;
  • immunrendszer kudarc - a páciens különösen hajlamos katarakás patológiákra, más szomatikus betegségekkel rendelkezik.

A negatív megnyilvánulásokról értesíteni kell orvosát - orvosi eljárásokkal orvosolni fogják, lehet, hogy kiválasztják a kemoterápiát.

Egyes esetekben az onkológiai folyamat és a kemoterápia következményei különösen szánalmasak.

A gyengített immungátlók nem képesek megbirkózni a céljukkal - az agresszív patogén szerek behatolnak a testbe, és kóros fókuszt képeznek. Halált okozhat.

Hogyan történik az eljárás?

Hogyan zajlik a kemoterápiás tanfolyam, mennyi időbe telik, és hol költik el, a malignus daganatos betegségek jellemzőitől függ. Rendszerint az első eljárást feltétlenül egy onkológus szoros felügyelete mellett és egy egészségügyi intézmény körülményei között végzik.

Ha az onkológus lehetövé teszi, kemoterápia ambuláns, például a beteg otthonában történő ellenőrzését az állam továbbra is kell, hogy legyen - a rákos betegek jönnek rendszeres ellenőrzésére, és hogy egy vérvizsgálat.

A kemoterápia sajátosságai:

  • a gyógyszerek beadásának infúziós módszerével a tűnek meglehetősen vékonynak kell lennie;
  • ha sok kemoterápiás tanfolyamot terveznek, akkor ajánlatos egy speciális katétert közvetlenül a vénába helyezni - ebben az esetben nincs fertőzésveszély, és ezenkívül az embert traumatizálja;
  • az onkológusok a lehető legrövidebb időn belül azt javasolják, hogy közvetlenül kapcsolódjanak a tápanyagokat a tumor helyére szállítandó artériához - a kémiai koncentráció sokkal magasabb lesz, a tumor képes gyorsan elnyomni;
  • számos módja a gyógyszereknek a szervezeten belüli leadására - orális adagolás, izom és vénába való beinjekciózás, a cerebrospinális folyadék bevezetése a hasüregbe.

A kemoterápiában részesülő személynek maximális figyelmet kell fordítania az egészségére - csökkentenie kell a fizikai erőfeszítést, többet kell tennie, enni kell.

A kezelések időtartama

Az onkológiai folyamatok terápiája nagymértékben függ a tumor típusától, a szakorvos által meghatározott céltól, a kemoterápiás gyógyszerek elérhetőségétől, a páciensnek a páciens bevezetésére adott válaszától.

A kemoterápia protokolljait, a végrehajtást és a meddig tartott kezelést az onkológus minden helyzetben szigorúan egyénileg határozza meg. Az orvosi eljárások menetrendje lehet napi bevitele gyógyszereknek vagy heti adagolásuknak, egyes esetekben havonta egyszer. A dózis minimális, de figyelembe véve a lehető legnagyobb hatást.

A terápiás kezelések időtartama is más lesz - a gyakorlat azt mutatja, hogy a rákos folyamat teljes elnyomása érdekében több citosztatikus ciklusra van szükség. Egy munkamenet néhány percet vagy órát vesz igénybe, míg a tanfolyam 1-5 eljárás.

Ezután egy szünet biztos, hogy követni fogja az időt - biztosítani kell, hogy a kemoterápia idején megsebesített egészséges sejtek önmagukhoz térjenek vissza. Ezután a következő kezelési folyamat kerül végrehajtásra. Leggyakrabban az ilyen ciklusok száma 4-8, és a kezelésre fordított teljes idő legfeljebb 6 hónap.

Az onkológusok gyakorlatában vannak olyan esetek, amikor szükséges a betegség megismétlődésének megakadályozása. A kemoterápia bevezetése a mutált sejtek lehetséges szaporodását és aktivitását gátolja. Ebben az esetben a kezelés akár 1-1,5 évig is eltarthat.

A kemoterápia egyik fontos pontja a betegek szigorú betartása a szakemberek ajánlásainak. Évente minden új rákellenes hatású gyógyszer bevezetésre kerül - ezért az adagolás gyakorisága, a kezelések száma és a kezelési idő jelentősen megváltozhat.

Hosszú kemoterápiával a sejtek toleranciája a beadott gyógyszerrel lehetséges. Az ilyen negatív hatások kizárásához az onkológusoknak kemoterápiás fogékonyságra vonatkozó vizsgálatokat kell végezniük.

Fogadási mód

A citosztatikumokban lévő kémiai vegyületek annyira agresszívak, hogy bevezetésük rendkívül lassú. Egy kemoterápiás hatóanyag intravénás beadását egy tumoros központba 1-1,5 órán keresztül nyújthatjuk. Ez az eljárás nem könnyű.

Ha felgyorsítja a gyógyszerek bevezetését, akkor a tartály belsejéből elégetheti vagy feloldhatja, ami súlyos fájdalmat okozhat a beadás helyén, a tályogok kialakulásában és akár a halálban is.

Ezért a szakértők soha nem járnak a betegekről, és nem gyorsítják az orvosi foglalkozások időtartamát.

A kémia beadása után a beteg hazamehet. Azonban a legjobb megoldás, ha rokonait kísérik. Végül is a mellékhatások, például súlyos szédülés, émelygés, retching, azonnal megjelenhetnek a kezelés befejezése után.

Úgy ítélik meg, hogy a rákos betegek kemoterápiás gyógyszereinek legkedvezőbb kezelési módja havonta 1-2. Kedvező körülmények között ez a kemoterápia nem folytatódik 3-4 hónapig. Az időben észlelt malignus daganat 4-6 hónap alatt elnyomható.

A rák súlyos formáinak gyógyítására évekbe telik. Mindegyik esetben szigorúan szükséges az onkológus felügyelete és felügyelete.

Lehetséges a kezelés megszakítása

A kellemetlen következményekkel szembesülve - émelygés, fájdalom, betegek érdeklődnek a kezelőorvostól, függetlenül attól, hogy meg lehet-e szakítani a kemoterápiás gyógyszerek bevezetésének folyamatát. A válasz, mint általában, nem teszi boldoggá - az ilyen cselekvések komoly komplikációkkal szembesülnek. A patológia súlyosbodott, új tumoros foci alakul ki. Lehetséges végzetes.

Ezért feltétlenül tilos megszakítani a kemoterápia ciklusait, hagyja abba az onkológus által javasolt gyógyszereket.

Szigorúan be kell tartani az előírt eljárások sokaságát - a kémiai gyógyszerek bevezetésének határidejét és rendszerét pontosan meg kell felelni.

Az onkológusnak értesítenie kell a feledékenységből vagy egyéb objektív okból kifolyólag a kezelési rendszer minden megsértését. Csak egy szakember tudja kijavítani a helyzetet, javasolja a helyes taktikai intézkedéseket.

Lehetséges, hogy a kemoterápiát sürgősségi helyzetekben megszakítják:

  • a szomatikus patológia súlyos exacerbációja;
  • a véráramban a leukociták térfogatának hirtelen csökkenése;
  • a páciens jólétének jelentős romlása - nem tud orvosi eljárásra érkezni.

Minden körülményről az onkológusnak azonnal tudnia kell. A döntés minden esetben külön-külön történik. Például a rákos beteg orvosi rendelvényre szállítható mentőautóval. Egy kórházban elvégzik a szükséges manipulációkat az egészség paramétereinek helyreállítása érdekében. Ez lehetővé teszi a kezelés folytatását.

Kemoterápia: mi ez és hogyan történik az onkológiában

A kábítószer-ellenes terápia, beleértve a kemoterápiát is, a rákkezelés egyik fő módszere. A kemoterápia során különböző mérgező anyagokat vezetnek be az emberi szervezetbe, amelyek káros hatással vannak a malignus tumorok sejtjeire. Fontos, hogy a mérgek és toxinok a legkevesebb negatív hatást gyakoroljanak a beteg teljes testére.

A kemoterápiás kezelés rendszereit nemzetközi módszerek és szabályok szabályozzák, és ezeket egyedileg számítják ki. A kemoterapeuta különböző kritériumok alapján választja ki a beteg kezelését, beleértve:

  • a rák morfológiai formája
  • folyamat előfordulása
  • a beteg kora
  • a komorbiditás jelenléte és így tovább.

A kemoterápia típusai

  • monokémoterápia - egyetlen kábítószerrel végzett kezelés;
  • polikemoterápia - egyszerre több gyógyszerrel történő kezelés.

Több kemoterápiás gyógyszernek komplikált kombinációit használják gyakrabban, mivel hatékonyabbak.

A kemoterápiát gyakran kombinált rákkezelés részeként alkalmazzák:

  • neoadjuvatnaya - radikális kezelés előtt végzik el;
  • adjuváns - műtét után.

A rákellenes szerek dózisa és módja

Az antineoplasztikus gyógyszereket és azok dózisát szigorúan egyedileg választják ki.

Minden gyógyszernek saját tulajdonságai vannak és jellemzői. A kemoterápia során a következő paraméterek fontosak:

  • gyógyszeradag
  • módját és módját
  • A dózisok közötti intervallum
  • komplikációk a használatának hátterében.

A gyógyszer dózisát a kemoterápia, a magasság, a testtömeg, az életkor, a beteg állapota alapján, és néhány esetben a beteg laboratóriumi paraméterei alapján számítják ki.

módok

Ha szükség van a kemoterápia intenzitásának növelésére, akkor növelje a gyógyszer dózisát, ez az úgynevezett nagy dózisú terápia, vagy csökkentse a kemoterápia, vagyis a befecskendezett tömörített adagok közötti intervallumot.

A citotoxikus gyógyszerek alkalmazására metronómiai rendszert is alkalmaznak, amikor kis dózisú gyógyszereket adnak be, de folyamatosan sokáig.

A kemoterápia minden egyes lefolyása után egy bizonyos szünetet tartanak a test helyreállítása érdekében. Rendszerint három-négyhetente ismételt kemoterápiás eljárásokat hajtanak végre, ez az a periódus, amikor a leukocita, a vérlemezkeszám stb. Helyreáll.

Egyes kemoterápiás szerek, például nitrozo-származékok alkalmazása esetén ez az intervallum 6 hétre meghosszabbodik.

A kezelés időtartama és a kemoterápiás kezelések száma függ a daganat típusától, a betegség lefolyásának jellemzőitől, a test reakciójától a kezelésig. Néha meg kell állítani vagy megváltoztatni a kezelést, és ezt a döntést a kezelőorvos végzi.

A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásának módszerei

  1. Szisztémás kemoterápia
    A hatóanyagokat a szájon belül, szubkután, intravénásán, intramuszkulárisan, rektálisan adagolják.
    A szisztémás kemoterápia a teljes testnek való expozíciót jelenti.
  2. Regionális kemoterápia
    Magában foglalja a citosztatikus gyógyszer emelkedett koncentrációkban gyakorolt ​​hatását a daganat tömegére, korlátozva annak más szervekbe történő bejutását a neoplazma (például melanoma) táplálására szolgáló edénybe való bevezetésével.
  3. Helyi kemoterápia
    Kenőcsök vagy oldatok formájában előkészítik a felületes daganatos gócokat (bőr fekélyek), amelyeket súlyos üregekbe (ascites, mellhártyagyulladás), gerincvelőt (intratekális) fecskendeznek a meningés károsodásával és intravezikálisan - a húgyhólyag neoplazmáiban.

A rákellenes gyógyszerek bevezetésének szabályai

A rákellenes szerek legszélesebb körben alkalmazott intravénás adagolása. Ebben az esetben az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a páciensek vénáinak egyedi jellemzőit.

  • A rákellenes szerek bevezetését kizárólag a citotoxikus kemoterápiában szakosodott szervezeti egységekben végezzék;
  • a cetosztatikusokkal foglalkozó ápolóknak speciális képzésen kell átesniük;
  • meg kell figyelni a gyógyszeradagolás szekvenciáját és sebességét, figyelembe kell venni a gyógyszerek kémiai tulajdonságait, amikor alkalmazásra szolgáló berendezést használnak;
  • megfeleljen a gyógyszerek szabályainak és eltarthatóságának mind a gyógyszeripari csomagolásban, mind az elkészítésük után;
  • ne keverje össze a gyógyszereket "egy palackban", ha ezeknek a gyógyszereknek az utasításai nem rendelkeznek külön utasítással.
  • az injekciós oldatok elkészítését steril dobozban kell végezni;
  • tűket, fecskendőket, injekciós üvegeket, ampullákat és a fel nem használt gyógyszerek maradványait el kell pusztítani;
  • a bőrhulladék hatású kemoterápiás gyógyszerek infúziójában a pillangós tűket nem szabad használni; előnyösen Braunul perifériás katéter alkalmazásával;
  • hosszú infúziós időtartamú (legalább 12 óráig) hólyagos hatású készítmények esetében célszerű a központi vénás hozzáférést - a kikötőrendszer telepítését alkalmazni.

Beültethető portrendszerek

A beültethető portrendszer egy katéter, amely egy edényben vagy üregben van elhelyezve, és egy hozzá kapcsolódó tartálykamrával rendelkezik. A "port-katéter" rendszert több mint 30 éve széles körben használják az orvostudományban.

A kikötői rendszerek segítenek hatékonyabban, biztonságosan és hatékonyabban kezelni. Különösen fontos azoknak a betegeknek a telepítése, mint érrendszeri hozzáférési eszköz azoknak a betegeknek, akiket hosszú távú kezelésben szenvedtek, kemoterápiában szenvedő szövődményekkel, amelyek a vénás hozzáférés nehézségéhez vezettek.

Ebben az esetben a páciens mind a kórházban, mind a járóbeteg-kezelésben részesülhet.

A kábítószereket speciális Huber-típusú tűkkel adják be, amelyek a port szilikon membránjának kiszűrésével lehetővé teszik, hogy az infúziós oldat a tartályba kerüljön a szilikon membrán károsítása nélkül. Ezután a hatóanyag a katéteren keresztül a véráramba vagy üregbe jut, attól függően, hogy milyen portrendszer és a katéter helye van.

A portrendszer teljesen el van rejtve a bőr alatt. Ezért hosszútávú használatra alkalmas, nem terheli a beteget, és nem zavarja a higiéniai eljárások lefolytatását. Emlékeztetni kell arra, hogy használatuk hiányában a kikötőrendszert legalább 2 havonta egyszer át kell mosni.

A kemoterápia előkészítése

Annak elkerülése érdekében, hogy a kemoterápiát megelőző napon nehézséget találjunk a véna megtalálásával és a katéter felszerelésével, tanácsos 1,5-2 liter folyadékot fogyasztani.

Az erek gyakorlására ajánlott, hogy a karpantikus expanderet rendszeresen, naponta háromszor 10 percig tömörítse, vagy fáradtságig. Ebben az esetben a kezét a szív szintje alatt kell lógatni.

A kemoterápia napján meg kell tartani a kezét, melegen tartva az injekció beadásának helyét. Időről időre kezelheti a kezét meleg törölközővel.

A kemoterápia folyamán

A kemoterápia napján reggel kell reggelizni.

Ezután követnie kell néhány egyszerű szabályt:

  1. Megfelelő táplálkozás a kemoterápia soránsegít a szervezet saját védelmi mechanizmusainak megőrzésében és helyreállításában. Ne feledje, hogy különleges étrend nem szükséges. Kívánatos, hogy csökkentse a sült, zsíros, füstölt, sós mennyiséget - a méregtelenítés fő szervére - a májra való felszabadítás érdekében. A kemoterápia idején javasoljuk az alkoholfogyasztás semmissé tételét, ez egy hepatotoxikus mérgezés, növelheti a citosztatikumok toxikus hatását.
  2. Az alkoholfogyasztás fontos: legalább 1,5-2 liter folyadékot kell naponta fogyasztania, de nem több, különben a vesék terhelése megnőhet, ödéma jelentkezhet.
  3. Részben a bőr felvállalja a citosztatikumok eltávolításának funkcióját, ezért reggel és este kell zuhanyozni.
  4. Figyelje a szájhigiénét: fogat fogat óvatosan puha sörtékkel reggel és este, hogy elkerülje a túlzott gumi traumát.
  5. Kövesse a széket. Naponta vagy legalább másnap kell lennie. Ha enyhe késleltetés van a székletben, akkor megbirkózhat vele az étrend kijavításával. A székrekedés a kemoterápia előtt alkalmazott antiemetikumok mellékhatása. Lehetséges hashajtók használata, de nagyon óvatosan. Jobb a hipertóniás mikroclyerek (gyógyszerek) használata, vagy a klasszikus módszerek a probléma megoldására (klasszikus beöntések, gyertyák glicerinnel). Ne használj gyertyákat a szappanból. A rektális nyálkahártyák kémiai égését okozzák!
  6. Émelygés, hányás kísérheti a kemoterápia folyamatát egész hosszában. Ez a leggyakoribb aggodalom a citosztatikumok bevezetésének első napjaiban. Az émelygés és a hányás csökkentése érdekében antiemetikumok - anémikumok alkalmazhatók. Mint például a tserukal, ondansetron, zofran, kitril, meset. Vegyen 1 tablettát 5-6 órás intervallummal. Általában napi 3-4 tabletta több mint elég. Az émelygést nem szabad tolerálni, legalábbis az első néhány napban. Csökkenteni kell. Ez fontos az étvágy fenntartásához.
  7. Sajnos a szőrtüszőket a citosztatikumok is károsítják. A haj gyenge lesz, és leeshet. Ez a jelenség átmeneti, és a kemoterápia vége után növekedni fog és egyre vastagabb lesz.
  8. A kemoterápiát kapó beteg életmódjának nem szabad drasztikusan megváltoznia. El kell járni, piknikezni, dolgozni, találkozni a barátokkal, pihenni az országban, úszni, sportolni.
  9. Egyes gyógyszerek szedése esetén kialakulhat az úgynevezett "tenyér-plantáris szindróma", amikor a tenyér és a talp bőrén vörösség, duzzanat és repedések is előfordulhatnak. Hordozható vízzel tálcákat készíthet a kezek és a lábak számára. És meleg és meleg vizet kerülni kell. Ne járj mezítláb, kesztyűt védekezni a házi feladatok elvégzése közben. Mosás után a bőr nedves, de ne dörzsölje. Minden szabadtéri bőrt szabadon kell védeni a napfénytől. Javasolt a panthenolt tartalmazó hidratáló és kenőcsök rendszeres használata.

Olvassa el a szöveti szövődményeket a kemoterápia után.

Lehetséges-e a kemoterápia hatékonyságának növelése?

A tumorterápia hatékonyságának növelésére irányuló főbb irányok megkeresése különböző irányokban történik:

  • új típusú gyógyszerek kifejlesztése, különösen célzott terápia, amely szelektíven hat a tumorsejtekre;
  • két vagy több gyógyszer együttes alkalmazásának fejlesztése - polikemoterápia;
  • a kemoterápia javítása a tumorok kombinált kezelésének szakaszaként;
  • egyéb gyógyszerek alkalmazása a kemoterápia mellékhatásainak csökkentése érdekében;
  • gyógyszerek alkalmazásának finomítása - adagolás, kezelés.

A szerző kiadványa:
KRAMSKOVA MARINA NIKOLAEVNA
Onkológus, Rövid Kemoterápia Tanszék
NMIC onkológia neve N.N. Petrova az Oroszországi Egészségügyi Minisztériumtól

Hogyan történik a kemoterápia a rákban?

A kemoterápia általában három és hat hónap közötti átlagos kezelést jelent. Egy vagy több citosztatikus szer használható, amelyek az esetek többségében a testbe jutnak tabletták és kapszulák formájában, vagy intravénás infúziók formájában.

ABestMedic cég az orvosi idegenforgalom legjobb programjait kínálja Izraelben az orosz nyelvű betegek számára megfizethető pénzért.

  • Több mint 10 éve dolgozik a piacon, példátlan becsületességet, megbízhatóságot és tisztességet tanúsítottunk.
  • Biztos lehet benne, hogy a legjobb orvos lesz az Ön számára, és a szerződést a vezető klinikával kötik le az Ön számára érdekes betegségek kezelésére.
  • Vigyázunk az idejére, így a lehető leghamarabb teljes körű diagnosztikai és terápiás szolgáltatásokat nyújtunk.

Hívjon részleteket!

Hogyan működik a kemoterápia a rákos megbetegedéseknél?

A kemoterápia folyamata 4-8 ciklust tartalmaz. A ciklus a kezelés egyik szakaszától a másikig tartó idő. Minden egyes kurzust követően van egy szünet, amely a test helyreállításához szükséges. Ha a ciklus 4 hétig tart, a kezelés 1,2 vagy 3 napig tarthat, majd a kezelés megkezdődik és a kezelés folytatódik.

A gyógyszertől vagy azok kombinációjától függően a kezelés néhány órától néhány napig tarthat. A terápia minden héten vagy 2,3 vagy 4 héten keresztül elvégezhető. Hogyan történik a kemoterápia - gyakorisága függ a kábítószerektől és a kezelési tervtől.

Ha kemoterápiát írnak fel infúziós pumpával, gyógyszeres kezelést terveznek:

  • Mindig több hónapig (folyamatos karbantartás).
  • Néhány napig minden hónapban.
  • Néhány hétig.

Az egyes kezelési ciklusok előtt az orvos ellenőrzi a beteg állapotát, hogyan reagál a kemoterápia mellékhatásaira. Több ciklus után, a kezelés hatékonyságának tanulmányozása. Bizonyos esetekben szükség van a kezelési terv megváltoztatására. Ez ideiglenes leállítás lehet a következő betegségig, dóziscsökkentés vagy a kezelés megváltozása.

Hogyan működik a kemoterápia a rákban? Miért ciklusok?

A kezelést évekig tartó kutatások alapján kínálják. Az orvos által ajánlott gyógyszerek kombinációi a legjobbak. A kábítószerek feladata a rosszindulatú sejtek elpusztítása, ami minimális kárt okoz az egészséges sejteknek. A beteg több hónapon keresztül kemoterápiában részesül:

  • Ez lehetővé teszi a citotoxikus szerek számára, hogy elpusztítsák a ráksejtek maximális számát.
  • A szettek közötti pihenés lehetővé teszi a szervezet számára, hogy visszaszerezze a mellékhatásokat.

Egy bizonyos időpontban a kóros sejtek nyugodhatnak. A kemoterápia csak azokat a sejteket érinti, amelyek a megosztás folyamatában vannak. Ezért a pihentető sejtek nem lesznek elpusztítva. Ezért a sejtek egy része, amelyek nem részesültek a kemoterápia első megközelítése során, elpusztulhatnak a kezelés második ciklusa alatt stb. A kemoterápia után az egészséges sejtek sokkal jobbak, mint a rákos sejtek, így a kezelésnek fokozatosnak kell lennie anélkül, hogy az egészséges szövetek és sejtek állandó gátlását okoznák.

Mi befolyásolja a kezelés kiválasztását?

A pontos kemoterápiás terv a következő tényezőkön alapul: a rák típusa, a testben való elhelyezkedése, a metasztázis jelenléte vagy hiánya. Az orvos figyelembe veszi a beteg általános egészségi állapotát is. Egyes gyógyszerek több hatással lehetnek a szervezetre, mint mások. Az orvos a kezelés előtt értékeli az egészségi állapotot, hogy a beteg képes lesz megbirkózni a terápia nemkívánatos hatásaival.

A ciklusok gyakorisága és a kemoterápia időtartama számos tényezőnek is tulajdonítható: a citotoxikus gyógyszerek által használt rák típusa, a rákos sejtek gyógyszerekre adott válaszai és bármely mellékhatás.

A kemoterápia előkészítése

A kemoterápiát vérvizsgálatok, röntgenfelvételek vagy beolvasások előzik meg. Információt adnak az orvosnak a kezelés szükségességéről. Ezeket az eredményeket összehasonlítjuk a következő vizsgálatok eredményével a terápia hatékonyságának értékeléséhez. A kezelés dózisának meghatározásakor mértük a magasságot és a testsúlyt, azaz Az adagot a testtömeg-index alapján határozzák meg.

A kemoterápia csontvelő depresszióhoz vezethet. Ezért a kezelés megkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni a különböző vérsejtek szintjének ellenőrzésére.

Készítmények kemoterápiához - tesztek a tüdő állapotának ellenőrzésére

Egyes kemoterápiás szerek hatással lehetnek a tüdő egészségére. Ha ezen gyógyszerek valamelyikét tervezi használni, az orvos a terápia megkezdése előtt diagnosztizál. A funkcionális pulmonalis vizsgálatok segítségével megvizsgálják a tüdők munkáját, a szervek térfogatát.

Kemoterápia előkészítése - szívdiagnosztika

Bizonyos citosztatikus szerek károsíthatják a szívizmot, ami megváltoztatja a szívritmust. A legtöbb emberben a kezelés befejezése után teljesen normalizálódik. De ha ilyen gyógyszert tervez, az orvos a kezelés előtt diagnosztizálja a szív állapotát.

Az elektrokardiogramot (EKG) rendelik hozzá, létrehozva a szív elektromos aktivitásának rögzítését és a szerv munkájának értékelését. A szív ultrahangja is elvégezhető - echokardiográfia. Ez a vizsgálat megvizsgálja azt az erőt, amellyel a szív szivattyúzza a vért.

Kemoterápia előkészítése - a máj diagnosztizálása

Bizonyos kemoterápiás szerek károsíthatják a májat. Ezért az orvosok vérvizsgálatot írnak elő a test munkájának ellenőrzésére. Számos gyógyszer lebomlik a májban, ezért jól kell működnie ahhoz, hogy eltávolítsa a kemoterápiás szereket a szervezetből.

Vizsgálatok a vesék állapotának ellenőrzésére

A citotoxikus gyógyszerek megzavarhatják a vesék működését. Ezért a betegnek vérvizsgálatot vagy vizeletvizsgálatot kell végezni e szervek állapotának ellenőrzésére. A vesék segítenek megszabadulni a kemoterápiás gyógyszerektől is, ezért jól kell működniük.

Készítmények kemoterápiához - HIV és hepatitis tesztek

Vérvizsgálatok HIV és hepatitis esetén. A páciens e vizsgálatok elvégzéséhez hozzájárulási nyilatkozatot jelent.

Kemoterápia előkészítése - egyéb vizsgálatok

Egyéb típusú felmérésekre lehet szükség. Ez attól függ, hogy milyen típusú kemoterápiát terveznek és milyen mellékhatások jelentkezhetnek. Például ha egy gyógyszer befolyásolhatja a hallást, a kezelés előtt hallható tesztet (audiogram).

Ha a beteg warfarint szed a vérrögképződés megelőzésére, több ellenőrzésre lehet szüksége, hogy megbizonyosodjon a helyes adagolásról. Ha a szteroidokat a kemoterápia részeként cukorbetegek számára írják fel, nagyon óvatosan figyelemmel kell kísérnie a vércukorszintet.

Ha a kemoterápia előtt idő áll rendelkezésre, az orvos javasolni fogja a fogorvoshoz való kapcsolatot. A citosztatikus kezelés során nagyon nehéz lesz fogorvosi ellátás, mert egy személy magas fertőzésveszélyben lesz.

Ha a beteg férfi, javasoljuk, hogy mentse a spermiumot a kemoterápia megkezdése előtt, mivel nagy a valószínűsége a meddőségnek.

Hogyan működik a rák kemoterápia - előkészítő szakasz

Amikor kórházba látogat, az első dolog, hogy vérvizsgálatot végezzen. Van egy vagy két nap a kezelés megkezdése előtt. A kemoterápiával foglalkozó ápolónő a kezelés megkezdése előtt ellenőrzi a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék szintjét. Ha a vörösvérsejt szintje túl alacsony, szükség van vérátömlesztésre. Az elégtelen számú leukociták vagy vérlemezkék és a kezelés az élet veszélyeztetéséhez vezethet.

Vérvizsgálatok is végezhetők a vese és a máj működésének vizsgálatára. Ha működésük nem felel meg a normális szintnek, a beteg több mellékhatást tapasztal.

A vér vétele után időbe telik az eredmények elérése. Ha minden rendben van, meg lehet kezdeni a kezelést. A kemoterápiás gyógyszerek minden betegnél speciálisan elkészülnek. Előfordulhat, hogy korábban vérvizsgálatot végeztek a várakozási idő csökkentése érdekében.

Ha a vérkép túl alacsony, a kezelés késik. Ha a máj és a vesék állapotának ellenőrzésére szolgáló vizsgálatok mutatják a bekövetkezett változásokat, a kemoterápia adagja megváltoztatható. Néha a betegek eltérő kezelést kapnak, de ez ritka.

Hogyan változik a kemoterápia?

A kezelés során a beteg vérvizsgálatot végez, mit kell ellenőrizni:

  • A fehérvérsejtek szintje.
  • A vörösvértestek és a vérlemezkék száma.
  • A vesék és a máj munkája.

Az orvos megvizsgálja a kemoterápia hatásait vérvizsgálatokkal minden egyes kezelési ciklus előtt. Ez elsősorban a leukociták vizsgálatához szükséges, de más vérsejtek számát is vizsgálják. Vérvizsgálatokat végeznek, amelyek tanulmányozzák a kezelés hatását a májra és a vesére. Ez fontosabb bizonyos kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása esetén.

A kemoterápia közötti intervallumok

Ha a vérsejtek szintje túl alacsony, a kezelés késik, amíg az állapot visszatér a normális szintre. Ez a kemoterápiát kevésbé hatékonyvá teszi. De ha ez túl gyakran történik, vagy például a vesék ki vannak téve, alacsonyabb kemoterápiás adagokra lesz szükség. Fontos, hogy ne lépjen hátra. Vannak, akik érzékenyebbek a kemoterápiára, mint mások. Tekintettel erre a tényre, a gyógyszerek dózisa igazodik.

Az orvos által tervezett kezelés magában foglalja a páciens képességeit. Például a kemoterápia megszervezéséhez szabadságra van szükség.

Lebomlik a rák?

Nagyon nehéz, hogy néhány ember pozitívan értékelje a kezelés eredményeit, ha nincs bizonyíték arra, hogy működik. Néha ezt nem lehet tenni. Például ha a kemoterápiát műtét után írják fel, akkor nem látsz semmilyen eredményt. A terápia célja a rákos sejtek elpusztítása a műtét után, amelyek túl kicsiek ahhoz, hogy lássanak.

De ha a tumor szkenneléssel láthatóvá válik, az orvos ellenőrzi, hogy a kezelés a várakozásoknak megfelelően működik-e. A kemoterápia során legalább egyszer kinevezik:

  • Röntgenvizsgálat.
  • Szkennelés - főleg 3 ciklus kemoterápia után.
  • Vérvizsgálatok, amelyek ellenőrzik a bizonyos daganatok által termelt vegyi anyagok (markerek) szintjét.

E vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a tumor mennyire csökkent a kezelés folyamán. Ha nincs változás, az orvos teljesen megváltoztathatja a kemoterápiás tervet. A különböző gyógyszerek vagy más típusú kezelés általában a legjobb eredményt adhatja.

A különböző típusú daganatok viselkedése eltérő, eltérő módon reagálnak a kezelésre. Ha az orvos nem javasolja a kemoterápia közepén történő beolvasást, ez annak a ténynek tudható be, hogy az eredmények még nem változnak észrevehetően. Jobb, ha megvárja a kezelés befejezését, majd vizsgálja meg.

A kemoterápia mellékhatásai

Több mint 100 különböző kemoterápiás gyógyszer van. Különböző nemkívánatos következményekkel járnak. Az orvos vagy a nővér tanácsot adhat a kemoterápiás kezelés konkrét mellékhatásairól, és képes írásos információkat szolgáltatni.

Fontos tudni, hogy a beteg nem fogja tapasztalni az összes felsorolt ​​mellékhatást. Vannak, akiknek vannak kisebb nem kívánt hatásai.

Néha a negatív hatások nagyon kellemetlenek lehetnek, a következő információk segíthetnek ebben az időben:

  • A legtöbb mellékhatás rövid távú.
  • A kezelés befejezése után elkezdenek elhagyni.
  • Az orvosok számos gyógyszeres kezelést és technikát alkalmaztak a legtöbb mellékhatás csökkentésére. Fontos, hogy tájékoztassa az orvost, mivel mindig tudja biztosítani a szükséges segítséget.

Milyen mellékhatásokat okoz a kemoterápia?

A kemoterápia károsítja a sejteket. A rákos sejtek sokkal gyakoribbak, mint az egészségesek. Ezért ez a kezelés károsítja és elpusztítja őket.

De az egészséges sejtek bizonyos típusai is gyakran oszlanak el. Ez olyan szövetekben fordul elő, amelyek állandó megújulást igényelnek - például bőr, haj és köröm. A kemoterápia károsítja őket. A sérült egészséges sejtek azonban önmagukban is képesek gyógyulni.

A haja és a bőréhez hasonlóan a kemoterápia a test számos más területét is érinti - a szájüreget és az emésztőrendszer nyálkahártyáját. Ezenkívül hatással van a csontvelőre, amely új vérsejteket termel.

A kemoterápia nagyon fáradtnak érezheti magát. A fáradtság a kezelés során megnövekszik, és sok hónappal a kezelés befejezése után is eltarthat. Továbbá a beteg nagyon gyenge érzést kaphat, hogy megtapasztalja az energia hiányát.

Étkezési problémák

Sok kemoterápiás gyógyszer émelygést okoz. Általában azonban az antiemetikus gyógyszerek könnyen kezelhetők ezzel a tünettel.

Néhány citosztatikus gyógyszer károsítja a szájüreget, ami kis fekélyek képződését okozza. Más gyógyszerek ideiglenesen megváltoztathatják az ízt.

A kemoterápiás gyógyszerek irritálhatják a bélnyálkahártyát és hasmenést okozhatnak. Ez általában a kezelés megkezdését követő első napokban következik be. Ezek a tünetek könnyen kezelhetők gyógyszeres kezeléssel. Néhány gyógyszer, amely megszünteti az émelygést, székrekedést okoz.

A kemoterápia befolyásolhatja az étvágyat. Nem szabad aggódnia, ha a kezelés után néhány napig nincs ízérzés. Fontos, hogy elegendő folyadékot inni, az elveszett kalóriák később feltölthetők. Az orvos vagy a nővér válaszol minden olyan kérdésre, amelyre szüksége van, és nem kell enni.

Ha problémák merülnek fel az emésztéssel, az étrenddel vagy a testsúlycsökkenéssel kapcsolatban, beszéljen orvosával vagy táplálkozási szakembereivel.

A kemoterápiás gyógyszerek gyakran gátolják a csontvelő munkáját, abbahagyja a vérsejtek termelődését. A csontvelő létrehozza:

  1. Leukociták a fertőzés leküzdésére.
  2. Eritrociták, amelyek oxigént hordoznak az egész testben.
  3. Az olyan vérlemezkék, amelyek segítik a vérrögöket és megakadályozzák a vérzést.

A kemoterápia során a vérsejtek szintje csökken. Ha a vérben lévő leukociták száma alacsony, a betegnek nagyobb a veszélye a fertőzés kialakulásának, ami néha nagyon súlyos. Fontos, hogy haladéktalanul tájékoztassák az orvosokat, ha vannak fertőzés jelei:

  • Magas hőmérséklet
  • Hűvös és hidegrázás.
  • Fejfájást.
  • Izomfájdalom.
  • Köhögés.
  • Torokfájás.
  • Fájdalom vizelés közben.
  • Alacsony hőmérséklet.

Influenza vakcina adható. Ha a beteg a kezelés közepén van, beszélje meg kezelőorvosával a vakcináció legjobb idejét. Az immunrendszer gyengül a kemoterápia során, ami azt jelenti, hogy az oltóanyag nem működik megfelelően.

Ha a vörösvérsejtek csökkentek, akkor a személy fáradtnak és rövid légzésnek érezheti magát. A vérlemezkék hiánya esetén a hasmenés könnyen megjelenhet, vérzés következik be. Amikor az orvos szükségesnek ítéli, vörösvérsejt vagy vérlemezkék transzfúzió végezhető.

Haj, köröm és bőr

Egyes kemoterápiás szerek szelektív veszteséghez vagy hajhosszúsághoz vezethetnek. Más citosztatikus szerek teljes hajhullást okozhatnak a szervezetben. Ez egy átmeneti jelenség, a haj kezd néhány hét után növekedni. Az orvosok tanítanak és ajánlásokat tesznek e témában.

A kemoterápiás gyógyszerek szintén szárazak és érzékenyek lehetnek a bőrön. Néhányuk kiütést okoz. Egy személy úgy találhatja, hogy a bőrük árnyékot kapott, mint például a napsütés után, vagy elkezdett reagálni a vegyi anyagokra. Ebben az időben nagyon fontos, hogy ultraibolya sugárzásnak legyen kitéve, győződjön meg róla, hogy olyan krémet használ, amelynek napvédő tényezője legalább 15%. Ha a bőröd száraz, kerülje az úszást ebben az időszakban. Néhány ember megváltozik a körmökben - száraz, törékeny, bordázott, fehér vonalak jelennek meg rájuk.

Egyes kemoterápiás szerek károsíthatják az idegvégződéseket, különösen a kezek és a lábak esetében. Ez zsibbadást, bizsergést okoz. Amint a kezelés befejeződik, az állapot rendszerint normális állapotba kerül, de néha ez a folyamat sok hónapig tart.

Bizonyos citotoxikus gyógyszerek befolyásolják a hallást. A kemoterápia befejezése után az állapot javul a legtöbb esetben, de az orvos csökkentheti a kezelés adagját vagy megváltoztathatja a terápiát. Az összes mellékhatást tájékoztatni kell az orvosról.

Vese, máj, szív és tüdő

A kemoterápia megváltoztathatja a veséket, a májat, a szívet vagy a tüdőt. Rendszerint ezek a rendellenességek ideiglenesek, az állapot javul a terápia befejezése után. De néha ezek a változások állandóvá válnak. Az orvosok értesítik a beteget a kemoterápia lehetséges mellékhatásairól.

Egyes citotoxikus gyógyszerek növelik a vérrögök kockázatát. Ha légúti légszomjat vagy duzzanatot észlel, haladéktalanul menjen a kórházba.

A szex és a termékenység

A kemoterápia befolyásolja a szexuális életet. Egy ember folyamatosan fáradtnak érzi magát, elveszíti a szex iránti érdeklődést. Egyes kemoterápiás szerek befolyásolják a termékenységet. Ha a beteg gyermekeket tervez, nagyon fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt megvitassa ezt a problémát orvosával. Lépéseket lehet tenni a termékenység megőrzéséhez.

A kemoterápia késői mellékhatásai

A legtöbb mellékhatás ideiglenes, a kezelés befejezése után eltűnnek. De néhány embernél a kemoterápia hosszú távú mellékhatásokat okozhat. Hónapokig és még évekig is jelentkeznek, beleértve a korai menopauza, meddőség, perifériás neuropátia, tüdő- és szívproblémák. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a későbbi mellékhatások kockázatáról, mielőtt elkezdené a kezelést.

Minden, amit tudnia kell a kemoterápiáról - módszerekről, kábítószerekről, szövődményekről

A kemoterápia a rosszindulatú onkopatológia kezelésének egyik fő módszere, és olyan speciális rákellenes szerek alkalmazását jelenti, amelyek roncsolják vagy elpusztítják a rosszindulatú sejtszerkezeteket.

Sokan hallottak a kemoterápiáról, szinte mindenki tudja, hogy ez a rákellenes módszer számos mellékhatás és zavart okoz a szervezetben. Sokan, félve az ilyen következményekkel, megtagadják az ilyen kezelést, ami egyáltalán nem helytálló, mert az onkológia nem mindig gyógyítható műtéttel vagy sugárzással.

Mikor írták le a kemoterápiát?

Nem minden malignus onkopatológiát kemoterápiás gyógyszerekkel kezelnek.

A kemoterápiás kezelésre utaló jelek a következők:

  1. Rákos megbetegedések, amelyek remisszióját csak kemoterápiával lehet elérni. Ez vonatkozik a leukémia, a korionos carcinoma, a hemoblastosis vagy a rhabdomyosarcoma stb.
  2. A daganat csökkentése annak érdekében, hogy a későbbi eltávolítás érdekében működőképességét elérje;
  3. A metasztázisok terjedésének megakadályozása;
  4. További terápiás módszer a sugárzás vagy a sebészeti terápia számára.

Ellenjavallatok

Egy onkológus a beteg gondos vizsgálatát követően megállapítja a kemoterápiás kezelés hatékonyságát, vagy megállapítja, hogy az ilyen kezelés ellenjavallt. Mi lehet a kemoterápia tilalma?

  • A metasztázis terjedése az agyi struktúrákhoz;
  • Túlzott bilirubinszint;
  • Májmetasztázisok;
  • legyengülés;
  • Szerves intoxikáció.

Általában az ellenjavallatok függenek a páciens és a test sajátosságaitól, a rosszindulatú képződés helyétől, a metasztázisok jelenlététől, a tumorfolyamat állapotától stb.

A betegeken végzett onkológiai kemoterápiás kezelés fajtáit hagyományos módon osztják el színnel. Vér, kék, sárga és fehér kemoterápia áll rendelkezésre, attól függően, hogy melyik hatóanyagot használja.

  1. A vörös kemoterápiát a szerves szerkezetek legerősebb és mérgező kezelésének tekintik, amelyben az antacilcsoport-hatóanyagok, mint a Doxorubicin, az Idarubicin vagy az Epirubicin alkalmazzák. Az ilyen kezelést követően megfigyelik a neutropeniát, ami csökkenti az immunitás és a fertőzés elleni védelmet.
  2. A kék kemoterápiát mitoxantronnal, mitomicinnel stb. Végzik.
  3. A sárga kemoterápiát sárga gyógyszerekkel végezzük. Ez a rendszer magában foglalja a rákellenes szereket, mint a fluorouracil, a metotrexát vagy a ciklofoszfamid.
  4. A fehér kemoterápia rendszerében olyan gyógyszerek tartoznak, mint a Taxol vagy a Takosel.

Fotók a kemoterápiás kezelés folyamatáról

Általában rákellenes kemoterápiát végeznek többféle gyógyszert alkalmazva, azaz polikémoterápiás jellegű.

neoadjuváns

Neoadjuváns (vagy preoperatív) kemoterápiát írnak elő a betegeknek a formáció radikális eltávolítása előtt. T

Az ilyen kemoterápiás kezelés célja az elsődleges daganatos elváltozás agressziójának és növekedésének visszaszorítása. Ez a technika csökkenti a metasztázis kockázatát is.

adjuváns

Ez a típusú kemoterápia a sebészeti beavatkozás után történik.

Valójában az adjuváns kemoterápia megelőző intézkedés, amely megakadályozza a rákos folyamat további fejlődését. Ezt a típusú kezelést minden típusú rák esetében alkalmazzák.

Az adjuváns kemoterápia kiegészíti a fő kezelést. Célja a lehetséges rejtett vagy mikrometasztázisok eltávolítása, amelyek nem mindig mutathatók ki modern diagnosztikai módszerekkel.

indukció

Ezt a típusú kemoterápiát gyógyítónak is nevezik. Indukciós kemoterápiát írnak elő azokban a klinikai esetekben, ahol a tumorképződés nagyon érzékeny vagy mérsékelten érzékeny a rákellenes szerekre, valamint ha ellenjavallt az onkológiai sebészeti kezelés.

Indukciós kemoterápiát írnak elő:

  • Terápiás célokra olyan tumoros folyamatokban, mint a lymphomák és leukémiák, trofoblaszt formációk és a herék csírasejt tumora;
  • A palliatív kezeléshez szükséges a rákos betegek életének meghosszabbítása, javítva annak minőségét és csökkentve a rákos tüneteket (fájdalomcsillapítás, dyspnoe stb.).

célzott

A célzott kemoterápia ma a rákos megbetegedések kezelésének egyik legmodernebb és leggyorsabban növekvő módszere.

Speciális rákellenes szerek segítségével a molekuláris genetikai genetikai rendellenességeket érintik.

A célzott gyógyszerek használata jelentősen lelassíthatja a sejt növekedését vagy provokálhatja a sejt önpusztítását. A célzott gyógyszerek alkalmazása előtt előzetes genetikai és immunhisztokémiai vizsgálatra van szükség.

hipertermikus

A hyperthermális vagy forró kemoterápia terápiás módszer a rákos sejtek komplex hatásaira, beleértve a magas hőmérsékletet és a rákellenes gyógyszereket.

Az ilyen terápia a leghatásosabb a nagy daganatok és a szervetlen metasztázisok ellen.

A hipertermikus kemoterápia révén meg lehet szabadítani a rákos pácienst egy 1-2 milliméteres daganatból úgy, hogy 41 ° C-ra melegíti ki.

platina

A platina kemoterápia platina - ciszplatin, fenantilatin stb. Alapján - rákellenes gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Az ilyen kemoterápiát olyan esetekben írják elő, ahol más módszerek használhatatlanok.

Általában a platina daganatellenes kezelést a petefészkek és a herék, a húgyhólyag és a tüdő rákja jelzi.

A hétköznapi emberek között széles körben elterjedt a vélemény, hogy ha platina kemoterápiát írnak fel, akkor a betegség képe nagyon rossz. Nem az. Csak a platina gyógyszerek képesek dolgozni, ahol más rákellenes gyógyszerek erőtlenek.

Ezenkívül a platinakumon alapuló gyógyszerek olyan onkológiában, amelyek a legkifejezettebb terápiás hatást fejtik ki.

kedves

A sparing kemoterápia olyan kezelés, amely rákellenes gyógyszereket alkalmaz, minimális számú mellékhatással. Ennek a kezelésnek az a hátránya, hogy az ilyen gyógyszerek kevésbé hatékonyak a rákkal szemben.

vysokodoznom

Az ilyen kemoterápia a daganatellenes rákos betegek magasabb dózisainak kinevezésével jár együtt. Jellemzően ez a kezelés különböző típusú limfómákra vonatkozik, mint a köpenyes vagy a nem-Hodgkin stb.

A nagy dózisú citosztatikumok alkalmazása a rosszindulatú lymphomák kezelésében a hatásfok arányos növeléséhez vezet, és megakadályozza a tumorsejtek rezisztenciáját a gyógyszerek hatásaihoz. De ugyanakkor a szervezetre kifejtett mérgező hatása van.

enyhítő

Ha nincs gyógymód esélye, a betegek számára a palliatív kemoterápiát írják elő.

Ez a kezelés módja:

  1. A tumor folyamat további előrehaladásának megakadályozása;
  2. A fájdalom tüneteinek blokkolása;
  3. A rákos beteg életciklusának növekedése;
  4. A rákellenes gyógyszerek toxikus hatásának és a tumoraktivitás súlyosságának csökkentése;
  5. A növekedés leállítása vagy a tumor csökkentése.

A palliatív ellátás előírása nem feltétlenül jelenti a kedvezőtlen prognózist.

Éppen ellenkezőleg, az ilyen kemoterápiát olyan személyek jelzik, akik még mindig szolgálják magukat, állapotuk nem okoz az orvosok félét, és képesek lesznek kemoterápiás kezelésben részesülni a fájdalomcsillapítás és az életminőség javítása érdekében.

edzés

A rákellenes gyógyszerek kezelésében minimálisra kell csökkenteni a fizikai aktivitást. Ezért kell az onkológusok a kezelés idején ajánlani egy kórház vagy egy nyaralás megszervezését.

Nem lehet beszélni a rossz szokásokról, minden cigaretta az onkopatológia során csökkenti a hosszú élettartamot.

A kemoterápiás gyógyszerek kezelésének megkezdése előtt előkészítésnek kell alávetni, és előkészíteni a testet.

  • Az onkológia kapcsolódó betegségeinek kezelése.
  • A daganat és gyógyszeres toxinok hátterében felhalmozott test tisztítása. Szükséges a rákellenes gyógyszerek maximális hatásának elérése.
  • A gyógyszerek segítségével biztosítja a gyomor-bél traktus, a máj és a vese szerkezetét és a csontvelőt.

Javasoljuk, hogy előzetesen beszéljenek a hasonló kezelésen átesett személyek, a pszichológusok és a közeli emberek kemoterápiájáról. Ez a kommunikáció erkölcsileg előkészíti a kemoterápiát, és kézzelfogható pszichológiai támogatást nyújt.

Hogyan adható a kemoterápia?

Tipikusan rákellenes gyógyszereket adnak be intravénásan, infúzióval vagy hagyományos injekció formájában. De ez nem minden a kábítószer-kezelés módja.

Bevihetők szubkután és orálisan, intramuszkulárisan és a daganatot helyileg és a pleurába bejuttató artériába, a gerincvelőbe, a daganat szövetekbe és a hasüregbe.

Rákterápiás rendszerek

A kemoterápia rendszerét a diagnózis, a tumorfolyamat és a nemzetközi előírások szerint választják ki.

Ma hatalmas mennyiségű kemoterápiás gyógyszert alkalmaznak monoterápiában vagy különböző kombinációkban. A kombinációkat a minimális elégtelenség elvének megfelelően választják ki, figyelembe véve a tumorképződés lehető legnagyobb terápiás hatását.

Általában az ilyen gyógyszerek alkalmazásával előírt:

  1. antraciklin;
  2. Alkilezőszerek;
  3. Antibiotikus rákellenes szerek;
  4. antimetabolitok;
  5. Vinkalkaloidy;
  6. taxánok;
  7. Platinum gyógyszerek;
  8. Epipodofillotoxinok stb.

Mindegyik rendszernek megvan a maga jele és ellenjavallata, ezért a kinevezést csak szakképzett onkológus végezheti el.

tartam

A kemoterápiás tanfolyamok számát egyedül az orvos határozza meg. A gyógyszert naponta (általában tabletta) vagy hetente lehet bevenni.

A tanfolyamok számát szintén egyénileg határozzák meg az antitumor gyógyszer tolerálhatóságának elemzése alapján. A leghatékonyabb és minimálisan bonyolult kemoterápiát két hét múlva tartják.

Ezt bizonyította a kutatás, de sajnos nem minden rákos beteg képes elviselni egy ilyen terhet. Ha szövődmények jelentkeznek, az orvos kénytelen csökkenteni a dózist, ami befolyásolja a kezelés időtartamát.

Mennyibe kerül a moszkvai kezelés?

A kemoterápia költségei a moszkvai klinikákban néhány tízezer rubelről millióra változnak.

A legdrágább rákellenes szerek a Vincalkaloid és Anthracyclines.

A kemoterápiás tanfolyam teljes költsége függ a tumor típusától és a lokalizációjától.

A fej, a vér és a hasnyálmirigy daganatának kezelése a legdrágábbnak számít.

Hogyan érzi magát az ember a kémia után, és hogyan enyhíti az állapotot?

A kemoterápia fő hátránya a mellékhatások komplexuma. A kemoterápia hatásainak elkerülése érdekében soha nem fog működni, annak ellenére, hogy a modern orvoslás sok racionális rendszert és alkalmazási módot kínál.

A kemoterápia után a leginkább jellemző mellékhatások a következők:

  • A hányás és a hányás tünetei az anti-émelygés és az antiemetikumok szedésének megállításával megállnak;
  • A hajszálak, a körömlemezek és a bőrcserék elvesztése - lehetetlen elkerülni ezeket a hatásokat. De néhány héttel a kezelés befejezése után minden újra elkezd nőni, és haj és körmök;
  • Emésztőrendszeri betegségek, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság. A speciális diétás terápia segít megoldani ezt a problémát.

A vér és az immunitás, a máj és a vesék helyreállítása, a vérszegénység megszüntetése érdekében a betegeket speciális gyógyszerekre szánják.

Miért veszélyes ez a terápia?

A kemoterápiás kezelés komplikációi meglehetősen gyakoriak. A legveszélyesebb közülük:

  1. Pneumonia - patológiásan alacsony immunállapot hátterében fejlõdik. A tüdőgyulladás időben történő diagnosztizálásával és kezelésével lehetséges a halálos kimenetel elkerülése a rákbeteg számára;
  2. Anorectalis fertőző elváltozások. Az esetek mintegy 25-40% -a hal meg az ilyen szövődményekből, ebből körülbelül 8% az összes rákbeteg közül;
  3. Typhlitis vagy a cecum gyulladása. A gyomor enyhén fájdalmasan alakul ki, gyorsan fejlődik, gangréná és perforációvá változik. A rákos betegek halálozási aránya a komplikáció hátterében igen magas.

A daganat szétesése

A tumoros bomlást a kemoterápiás kezelést követően igen gyakorinak tekintik.

Ennek eredményeképpen az onkopatikus jólét romlik még, mivel a szervezetet a rosszindulatú szerkezetek és toxikus metabolitok bomlástermékei is mérgezik.

Nem lehet biztos, hogy rossz vagy jó. A bomlás a kezelés eredménye, de mérgező hatással van a szervezetre.

Egy dolog világos, a bomlás folyamatában a rákos betegnek szüksége van a szakemberek sürgősségi segítségére.

Vélemények

Igor, 42, Moszkva:

Apám kemoterápiát kapott a tüdőrákban. Lehetetlen volt működni, ezért két héten belül megkapta az ún. vörös kémia. Ezen a kezelésen az apa még két évig tartott. Nélküle, biztos vagyok benne, hogy nem is élt volna 3 hónapig. Sajnos, az ilyen kémia legalább annyira meghosszabbította az életét.

Ekaterina, 39 éves, Orenburg:

Attól tartott, hogy kémiai, de az orvosok javasolják, hogy csökkentse a tumort és távolítsa el. A műtét után, amelyben a mellet eltávolították a daganattal együtt, a kémiát a lehetséges metasztázisok elpusztítása céljából végezték el. Már 4 éve a műtét után rendszeresen átesik az ellenőrzést. A kezelés sikeres volt és következmények nélkül.

Gyakran feltett kérdések

  • Milyen szakaszban van a kemoterápia?

A kemoterápiát a tumor folyamat bármely szakaszában lehet előírni. Nem csak nagyon súlyos betegeknek írják fel, akiknek a teste nem tudja viselni a kezelés súlyosságát.

  • Mikor van kemoterápia a műtét után?

Először a műtétet követően a rákbetegek műtét utáni helyreállításban részesülnek, gyógyszert szednek a máj, a csontvelő funkciók stb. Védelmére. A műtét után egy hónappal kemoterápiát végeznek.

  • Hány nap rossz a kemoterápia után?

Általában a kemoterápia utáni mellékhatások több napig zavarták a betegeket (hányás és hányinger, hasmenés, székrekedés).

  • Ajánlások kemoterápia után?

A kemoterápiás kezelés után szükség van a diéta megváltoztatására, csökkentve annak kalóriatartalmát, ugyanakkor növelve a vitaminokat és a nyomelemeket. A legfontosabb az, hogy kizárják az állati zsírokat, beleértve a tejterméket is, hogy feladják a füstölt és egyéb nehéz élelmiszereket. A tejtermékek nem tiltottak.

  • Kezelés kemoterápia után?

Mindenképpen konzultáljon orvosával a rehabilitációról és a rehabilitációról. Az onkológus elvégzi a szükséges kinevezést az immunitás és a máj, a gyomor és a vénák, a vesék és egyéb szerves struktúrák helyreállítása érdekében.

  • A kemoterápia megöli az áttéteket?

A kemoterápia a metasztázisok eltávolításának egyik hatékony módszere.

  • Meg lehet halni a kemoterápiából?

Közvetlenül a kemoterápiából szinte alig lehet meghalni, hanem a hidegtől, amely az immunvédelem súlyos csökkenésének hátterében keletkezett. Az ilyen kezelés egyéb szövődményei és mellékhatásai halálhoz is vezethetnek.

  • Mennyi él a kemoterápia után?

A rákos betegek várható élettartama függ a kezelés eredményétől. Ha a rákellenes kezelés sikeres, akkor több mint egy tucat évig él. Ha a kemoterápia célja az volt, hogy meghosszabbítsa az életet, akkor az időtartam a beteg állapotától függ.

  • A kemoterápia alternatívája?

A kemoterápia egyik alternatívája bizonyos esetekben sugárterápia lehet. Az onkológiai kezelés új irányai is vannak: a termoterápia és a rosszindulatú sejtek éhezése.

  • Mi a különbség a kemoterápia és a sugárkezelés között, és mi a jobb?

A legjobb kombinált terápia sugárzással és kemoterápiával.

  • Tudok szülni kemoterápia után?

Mivel a rákellenes gyógyszerek nagyon toxikusak, jobb, ha a terhességet elhalasztják addig, amíg a kezelés mellékhatása megszűnik. Ellenkező esetben nagy a vetélés veszélye. Néha a kemoterápia a reproduktív funkciók elvesztéséhez vezet, de még mindig van lehetőség, mint az ICSI vagy az IVF.

  • Lehetséges, hogy az embernek van gyermeke a kemoterápia után?

Gyakran előfordul, hogy az embereket megfosztják attól a lehetőségtől, hogy gyermekek ne legyenek egy ideig, de örökre. Ezért gyakran a kezelés előtt a betegeket magvak tárolására (a spermium fagyasztására) ajánlják.

  • Leállíthatom a kemoterápiát?

Minden beteg dönt arról, hogy elfogadja-e a kemoterápiát, vagy elutasítja-e. De néha a páciens életétől függ, ezért ne siessen a döntéssel.

  • Mit nem lehet a kemoterápia után?

A kemoterápiás kezelést követően az egészségtelen szokásokat kategorikusan kizárják. Szükséges a megfelelő táplálkozás és orvosi ajánlások betartása a későbbi életben.

Videó arról, hogyan történik a kemoterápia és annak mellékhatásai: