loader
Ajánlott

Legfontosabb

Megelőzés

Okok, tünetek és a rákos megbetegedések kezelése

A nyelv rákja rosszindulatú daganat, amely rendszerint a nyelv nyálkahártyájának hámsejtjeiből fejlődik ki. A nyelv rosszindulatú daganata agresszív daganatok - gyors növekedés és korai metasztázis a nyirokcsomókban és más szervekben. Általánosságban elmondható, hogy a lokalizáció tumorai 40 évnél idősebbeknél fordulnak elő, a férfiaknál a nyelv rákosában 5-6-szor gyakoribb, mint a nőknél. A csúcs az incidenciában 60 év.

A betegség széles körben elterjedt, de a legtöbb esetben Indiában és Ázsiában találhatók meg, ami összefüggésben áll a dohánylevelek, a betel, a hamu, a különböző növényi olajok és a karcinogén potenciállal rendelkező forró fűszerek rágógumit rágó hagyományával. A tünetek és a rákos megbetegedések kezelése komoly kérdés, a válasz, amelyre mindenki, aki nem közömbös az egészségükre, tudnia kell.

Mi okozza a rákos sejteket a nyelvben?

A nyelv rákjának okai nagyon hasonlítanak más területek daganatainak etiológiájához. Az első helyen a rák kialakulását elősegítő tényezők közé tartozik a dohányzás. A cigaretta tartalmának elégetése során több mint 100 erős rákkeltő anyagot szabadítanak fel. Az alkohol csak növeli a cigaretta füst hatását a nyelv nyálkahártyájára.

Gyakran előfordul, hogy a nyelvi lokalizációjú rosszindulatú daganat olyan embereknél alakul ki, akik szakmai tevékenységeik alapján olyan rákkeltő anyagokkal foglalkoznak, mint az azbeszt, az arzén, a nehézfémek, a kőolajtermékek stb.

A nyálkahártya-karcinóma kialakulásának okai közé tartozik a nyálkahártya állandó mechanikai trauma. Azok a tényezők, amelyek leggyakrabban a nyelv mechanikai károsodásának szerepet játszanak:

  • a nyelv ismételt harapása ugyanazon a helyen;
  • a fogpótlások rossz kezelése;
  • nem megfelelő méretű vagy alakú fogsor, helytelen beszerelése;
  • nagyon forró élelmiszerek fogyasztása;
  • tartár stb.

Az elmúlt évek tudományos munkája világos összefüggést mutatott a rosszindulatú daganat kialakulása és a krónikus tartósan fennálló vírusfertőzés (humán papillomavírus, herpesz fertőzés, HIV stb.) Között.

A rák ritkán származik a semmiből. A jóindulatú daganatok és a prekancerikus állapotok általában rosszindulatúak.

A nyelv premalignus betegségei:

  • a krónikus erózió vagy a nyelv fekélye;
  • leukoplakia (a nyelv hámrétegének keratinizációja);
  • lichen planus;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • papilloma;
  • jóindulatú nyelvoktatás;
  • Bowen-betegség.

A nyelv rákos formái és formái

Az oktatás lokalizációjától függően:

  • a nyelv gyökereinek rákja;
  • a nyelv laterális felületeinek rákja (leggyakoribb);
  • a nyelv csúcsának daganata;
  • a nyelv hátsó részének sérülése;
  • a nyelv alsó felületének rákja.
  • fekély formájában;
  • papilláris forma;
  • infiltratív tumor;
  • exophytic neoplasma (a szájüregbe nyúlik);
  • endofitikus daganat (mélyül a testbe).

A szövettani szerkezet szerint:

  • laphámsejtes karcinóma (az esetek 95% -áig);
  • adenocarcinoma.

Hogyan fejeződik ki a nyelvrák?

Annak érdekében, hogy időben gyanakodjék ezen kórtan, meg kell tudni, hogy milyen nyelvű rák néz ki. A rosszindulatú daganatos betegség klinikai képét három egymást követő szakaszra lehet felosztani:

A kezdeti nyelv rákjának tünetei gyakorlatilag hiányoznak, és gyakran észrevétlenül mennek. A rosszindulatú folyamat első jelei lehetnek papilláris kiütések a szerv felszínén, fehér foltok, lokalizált szöveti konszolidáció vagy vörösség, kis nem gyógyuló fekély kialakulása. Gyakrabban ezek a változások a nyelv laterális felszínén helyezkednek el. Egyes esetekben a megnagyobbodott submandibularis nyirokcsomók kellemetlen szagot okoznak a szájból. A fájdalom szindróma általában hiányzik.

A betegség ebben a szakaszában a diagnózis megállapítása a legkedvezőbbnek tekinthető, mivel lehetővé teszi a daganat radikális kezelését, melyet a betegek túl magas túlélése kísér.

Ezért, ha a fent említett változásokat a szájban észlelik (fehér foltok, repedések, tömítések, papillómák és egyéb jelek), a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy szakemberrel - egy terapeuta, fogorvos. Az orvos elvégzi az elsődleges vizsgálatot, és szükség esetén a szájüreg részletesebb vizsgálatához szükség esetén egy szűk szakember (onkológus) számára egyértelművé teszi a diagnózist.

A rák kialakulásának jelét különböző súlyos tünetek jellemzik, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni. Általában a legtöbb diagnózist az oncoprocess ezen szakaszában állapítják meg. A tünetek a daganat típusától és formájától, a lokalizációjától függenek. A betegek leggyakrabban panaszkodnak:

  • fájdalmat olyan nyelven, amely más jellegű, intenzív és besugárzott;
  • fokozott nyálképződés;
  • rothadó lélegzet;
  • a nyelv egy része zsibbadása;
  • vérzés a daganat területéről;
  • nyelési fájdalom a torkon (ez a fő tünete a nyelv gyökereinek rákos megbetegedésének);
  • az élelmiszer lenyelésének nehézsége, beszélgetés (nehézzé válik bizonyos hangok kimutatása);
  • a test méregtelenítése a tumor lebomlásával (fogyás, a beteg kimerülése);
  • a daganat jól láthatóvá válik, formája és mérete a növekedés típusától függ.

Fekélyes forma

A nyelv rákjai felénél fordul elő. Ezt a nyelv felszíni fekélyének jelenléte jellemzi, amely gyulladásos henger által van, amely folyamatosan növekszik. A fejlődés kezdetekor a rákos erózió teljesen fájdalommentes, de ahogy a fájdalom nő, nő, és vérzés következik be. A rákos megbetegedések fertőzése egy onkológiai betegséget maszkolhat és megnehezítheti annak diagnosztizálását.

Nodularis forma (papilláris vagy exophytic)

A daganat megjelenése a különböző formájú nyelv nyálkahártyáján (nyirokcsomó, plakk stb.) Kialakult. A folyamat előrehaladtával a csomó ulcerációvá válik és vérzik.

Infiltratív forma (endofitikus)

A daganat a nyelv vastagságában növekszik, idővel növekedik, és más szervek és struktúrák alakulnak ki egy fix rák konglomerátum szövetek.

A nyelv rákának előrehaladott stádiumát a tumor gyors infiltratív növekedése, szétesése, a közeli és távoli metasztázisok megjelenése a nyirokcsomók és szervek (csontok, tüdő, agy) megjelenésével jellemezhető.

Hogyan lehet diagnosztizálni a rákot a nyelv?

A rák olyan betegségekre utal, amelyeknek morfológiailag és szövettanilag bizonyítottnak kell lenniük.

Ezt a patológiát gyanítja a szájüreg vizsgálatakor (gyakrabban a fogorvosok találkoznak a munkájuk jellege miatt).

Ha a fogorvos kompetens, akkor biztosan elküldi a betegnek egy új nyelv gyanúját, amelyet egy onkológusnak meg kell vizsgálnia vizsgálatra.

A pontos diagnózis csak a gyomorfekély felszínéről származó kenetek citológiai (mikroszkópos vizsgálata) és a biopszia által nyert tumor egy részének szövettani vizsgálatából származhat.

A rákos folyamat szakaszának meghatározására, amely befolyásolja a kezelés további taktikáját, ultrahang, radiográfia, CT, MRI, hasi, mellkasi üreg, koponya, regionális nyirokcsomók biopszia.

A rákos megbetegedések taktikája és elvei

A nyelvrák kezelését kombinált módszerrel végezzük:

  • a daganat sebészeti eltávolítása;
  • sugárterápia;
  • kemoterápia.

A sebészeti beavatkozás a nyelv különböző részeinek és a szájüreg területének elváltozásainak (eltávolítása) részét képezi. A reszekciót rendszerint a regionális nyirokcsomók eltávolításával egészítik ki. Monoterápiában ritkán alkalmazzák a sebészeti beavatkozást (csak palliatív cél), és minden más esetben a pre-vagy posztoperatív sugárterápiával, a polikemoterápiával kiegészítik.

A sugárterápia a független kezelés módjaként és másokkal együtt alkalmazható. A kemoterápiát a műtét utáni tumor komplex kezelésében és sugárzás útján alkalmazzák a betegség újbóli károsodásának megelőzésére vagy palliatív célra.

A betegség, például a nyelv rákának prognózisa a rákos folyamatok állapotától, a daganat rosszindulatúságától, a daganatos növekedés formájától és a páciens korától függ. Az időszerű diagnózis (a tumor növekedésének kezdeti stádiumában) és radikális kombinált kezelés esetén a beteg túlélése eléri a 80% -ot.

A nyelv rosszindulatú daganata

Általában a nyelv rákja a rosszindulatú daganatok 2-3% -a. Ugyanakkor a szájüregi daganatokban szenvedő betegeknél a nyelvrák a leggyakrabban fordul elő - több mint 60% -ban. A nyelv rákja az egyik legsúlyosabb és leginkább radikálisan gyógyítja a rosszindulatú daganatokat. A betegség 2-2,5-szer gyakrabban fordul elő férfiakban. Általában 40 és 70 év közötti korokban figyelhető meg. A nyelv rákos megbetegedése, valamint más rosszindulatú daganatok kialakulása a szájüregben a betegség eredetének etiológiai elmélete szempontjából magyarázható. A higiénés, kémiai, biológiai tényezők, amelyek nem specifikusak, és gyenge szájhigiéniájuk van, előkészítik a szerv nyálkahártyát a tumor előtti állapotok kialakulásához, majd magának a ráknak.

A 43-45% -os karízos fogakat, valamint a traumás fogsorok kiegyensúlyozását a nyelv karcinómában szenvedő betegek 6,4-7% -ában mutatják ki. Mindezen tényezők hatására a nyelv nyálkahártyája durvává válik, elveszíti rugalmasságát, és a dyskeratózis egyformán, vagy más formában jelenik meg. Az epithelium viharos, a test mélységeibe szaporodik.

Patológiai anatómia. Makroszkópos képet a nyelv rákos megbetegedésében exophytic, endophytic és submucosal infiltratív formában lehet bemutatni. Rövid idő elteltével a rákos daganatok fekélyek, a beszűrődési zóna kezdetben csak a belső terhére nő, majd a malignus növekedés interorgan felhalmozódása. Leggyakrabban a szájpad, a szublingualis és submandibularis nyálmirigyek és az alsó állkapocs másodlagosan érintettek.

A hisztológiai szerkezet szerint a megfigyelt betegek többségében a nyelv elülső részeinek rákja keratinizálódik, azaz nagyon differenciálódott. Közelebb a test gyökeréhez, a rák viszonylag ritka, nem keratinos, kevésbé differenciált vagy átmeneti rosszindulatú daganatok. Az alacsony fokú rák (főleg a nyelv gyökere) csak 2-3%. Ebben a nyelv anatómiai régiójában a mucoepidermoid daganatok a kis nyálmirigyekből származhatnak.

A nyelvrák klinikai képét nagymértékben meghatározza, hogy melyik szerv részét érinti egy daganat - az elülső, középső és hátsó harmad, valamint a nyelv laterális felülete vagy hátsó része. Ezenkívül a nyelv rákjának lefolyása függ a betegség kezdeti formájának manifesztációjától - attól függően, hogy a rosszindulatú növekedés exophytic endophytic formája érvényesül-e. A nyelv rákának exophytic, endophytic és submucosal-infiltratív formája a korábbi papillomák, szemölcsök, repedések vagy fekélyek alapján alakul ki, amelyek főként a szerv laterális felszínén helyezkednek el.

A tumor kialakulása kezdetben észrevétlenül fordul elő. Mivel a kísérő másodlagos gyulladásos változások a neoplazma területén jelentkeznek, a betegek panaszkodnak a gyötrelmes, gyakran besugárzó fájdalmakra, amelyek zavarják az élelmiszer-bevitelt, alvást és cachexia kialakulását eredményezik. A nyelv korlátozott mozgása, a fertőzött nyál és az étkezési masszák törekvése lehetséges, ami hozzájárul a légzőszervek egyidejű rendellenességeinek kialakulásához. A tumoros infiltráció fekélyes, fokozatosan növekszik a tumor és a környező szövetek vérzése, a vaszkuláris ágyak falainak megnövekedett törékenysége miatt. Ahogy a tumor nő, a nyelv mozgása csökken, és a fekélyes nekrózis területén egyre hangsúlyosabbá válik. A tumorfekély elmélyülésével a vérzést a tumor időszakos vérzése bonyolítja. A betegek észreveszik a szájból a tartósan kellemetlen szagot. A növekedés folyamatában a nyelv rákos daganata terjedhet a szerv szimmetrikus felére és a szájüreg szomszédos szervére. Az egyidejű gyulladás és a kiterjedt tumor infiltráció miatt kialakult fájdalom miatt a szájnyílás mértékének korlátozására van szükség. Azonban a rágóizmok igazi összehúzódása csak fejlett daganatokkal történik, amikor az alsó állkapcsa és az érintett izmok részt vesznek a tumoros folyamatban.

A betegség megjelenése után a következő 2-3 hónapban a beteg és az orvos észleli a regionális nyirokcsomók növekedését. Rákmetasztázisok fordulnak elő a nyelv rosszindulatú daganatainak szövettani formáiban. A metasztázis szinte mindig kizárólag lymphogén. A metasztázis elsősorban a regionális nyirokcsomókat érinti. A távoli szervek hematogén metasztázisai rendkívül ritkák. A regionális nyirokcsomók metasztatikus elváltozásaiban bizonyos szabályosság van, amelyet a fő gyűjtő nyirokcsomók irányába hatnak ezek a csomópontok.

A közbenső nyirokcsomók rákos áttétjeinek vereségével, azaz az elsődleges daganat és a központi nyirokgyűjtő helye között fekvő lyukak miatt az ortográd nyirok áramlása, és ezáltal az áttétek ortogonális elterjedése zavart okoz. Új körülmények merülnek fel, amelyek retrográd nyirokelvezetéshez és retrográd metasztatikus terjedéshez vezethetnek. A retrográd nyirok áramlása és a retrográd metasztázis kialakulása elősegíthető a rosszindulatú daganatok intravénás nyirokcsomóban való növekedésével is.

A regionális nyirokcsomók metasztázisainak veresége a nyelvrákban magas (66-70%).

Minősítést. A nyelv elsődleges rákos megbetegedésének előfordulása általában szakaszonként történik.

I. szakasz - a legnagyobb dimenzióban legfeljebb 1 cm-es daganat, amely kiterjed a nyálkahártya mélységére és a szerv submucosalis rétegére. Nincs metasztázis.

IIa. Szakasz - a daganatok vagy fekélyek, amelyek átmérője legfeljebb 1,5-2 cm, a szerv szimmetrikus felének egyikében. Nincs metasztázis.

II. Stádium - a malignus tumor növekedés prevalenciájának mértéke ugyanaz. Egyetlen egyoldalú regionális áttétek léteznek.

IIa. Szakasz - tumor vagy fekély, amely eléri a nyelv középső részét vagy a szájüreg aljáig terjed.

IIIb. Szakasz - a malignus tumor növekedés prevalenciájának mértéke azonos. Több mozgó regionális vagy egyetlen helyhez kötött regionális metasztázis létezik.

IV. Stádium - a daganat vagy fekély, amely a legtöbb nyelvet foglalja el, és kiterjed a szomszédos szervekre és szövetekre, beleértve az alsó állkapcsot is. Több, részben mozgó vagy egyetlen helyhez kötött regionális metasztázis van.

IV b. Szakasz - a malignus tumor növekedés prevalenciájának mértéke azonos. A mandibula csontok, az immobile regionális metasztázisok vagy a metasztázisok jelentős távolságra vannak a távoli szerveknél.

A betegség diagnózisa általában nem nehéz. Ez a betegség és a munkatörténet, a vizsgálati adatok, beleértve a laryngoszkópiát, elemzésének alapja, amely lehetővé teszi a nyelv hátsó régióinak rákos megbetegedését. Értékes diagnosztikai technikák a kétkomponensű palpáció, biopszia a kezdeményezett sugárterápia háttérén, röntgen diagnosztika. A differenciáldiagnózis szükségessége abban az esetben fordulhat elő, ha a szájüregi kórtani megjelenést kizárják a tuberkulózis, a szifilisz és az aktinomikózis.

A kezelés. A nyelv rákos megbetegedésének vezető kezelése jelenleg kombinációnak számít. Magában foglalja a tumor, a sugárzás és a gyógyszerterápia sebészeti eltávolításának legfejlettebb módszereit. A kombinált kezelés legelterjedtebb módja a külső telegram terápia előző kombinációja, vagy kombinált külső besugárzás, amelynek célja az ionizáló sugárzás érintett területein lymphogén metasztázisú tumorsejtek létfontosságú aktivitásának részösszege vagy akár teljes megszüntetése. A sugárterápia a daganat fordított fejlődését okozza, amelyet általában klinikai állapotként értelmeznek. Ez azonban nem mindig öl meg minden tumorsejtet. Ez a posztionálódás visszaeséséhez vezet. A tumor eltűnésével párhuzamosan a szájüregben a sugárkezelés hámfejlődik, ezért a szájüreg helyreállítása megelőzi az expozíciót.

A kezelés következő (második) stádiumában az elsődleges rák eltávolítása történik. A betegség kombinált kezelésének végső (harmadik) stádiumának a lymphadenectomia egyik variánsa megvalósításának kell lennie. Bizonyos esetekben a külső telegamaterápia folyamata intersticiális curioterápia váltja fel. A daganat maradványait eltávolítjuk. Ugyanaz a terápiás taktika néha követhető, amikor helyi helyreállítás történik.

A nyelvrák kombinált kezelésére vonatkozó, a legtöbb beteg számára elfogadható módszert a svéd onkológus, Berven fejlesztette ki. Az elsődleges daganatok eltávolításának és a lymphadenectomia egyes szakaszainak végrehajtása érdekében előnyben kell részesíteni az elektrosebészeti műtétet, ami lehetővé teszi az ablasztikai műtét fokozását.

A III b) stádiumú rákban néha regionális intraartériás kemoterápiát (infúziót) végeznek. Jelentős hatás esetén a beteget sugárkezelésnek vetik alá. Ha a daganat jelentős regresszióját érjük el, radikális működést hajtunk végre. A műtéten átesett betegek előkészítése során a légzőrendszer radiológiai vizsgálata rendkívül fontos a távoli metasztázisok kizárása, számos szakember (terapeuta, otolaryngológus) megkötése, a véralvadási rendszer értékelése, a máj funkcionális állapota, az excretory rendszer stb.

Mi a tünete a nyelv rákos megbetegedésének, a betegség megjelenésének, és mennyi ideig él vele?

A szájon át terjedő rosszindulatú daganatok, beleértve a nyelv rákot is, bárkiben előfordulhatnak, de először is, a rossz szokásokkal rendelkezők veszélyeztetettek. A patológiák hosszú ideig tünetmentesek lehetnek, ami megnehezíti a diagnózist és a megfelelő diagnózist.

A javasolt cikk foglalkozik a betegség különböző fázisai és formáival, valamint kezelési módszereivel és megelőző intézkedéseivel.

Nyelvi rák osztályozása

Két lehetőség van a nyelv rák osztályozására az alábbi kritériumok egyikének megfelelően:

  1. A malignus daganatok lokalizációjának jellemzői.
  2. A betegség formája, amely meghatározza a klinikai kép jellemzőit.

Lokalizálási osztályozás

Testbeszéd rák

A nyelv testén elhelyezkedő rosszindulatú daganatok a leggyakoribb betegségtípus, amelyet a hasonló diagnózisú betegek 70% -ában diagnosztizálnak. A keletkező daganat elsősorban a nyelv középső részét érinti, de gyakran az oldalirányú területekre is kiterjed.

Tongue gyökérrák

Ezzel a fajta rákkal a nyelv gyökere fáj, ha lenyelik. Ez a típus sokkal kevésbé gyakori: csak a betegségben szenvedő betegek 20% -ánál diagnosztizálták. A patológia másik neve az oropharyngealis rák; ben, a daganat általában a szájüreg hátsó részén helyezkedik el. A betegséget agresszív terápiával jellemzik, így nagyon nehéz kezelni.

A nyelv alján elhelyezkedő rákoktatás

Ahogy a neve is jelzi, az ilyen típusú betegség fő jellemzője a daganat helye a nyelv alsó részein. A nyelv alatti gyulladás, vagyis a tumor rendkívül ritka, csak a betegségben szenvedő betegek 10% -ában diagnosztizálták.

Osztályozás a betegség formájában

Fekélyes forma

A nyelv fekélyes daganatos megbetegedését a következő klinikai kép alapján lehet diagnosztizálni:

  1. A sérülést általában a nyelv alsó részén vagy annak éleiben lokalizálják.
  2. A nyelv nyálkahártyáján fekszik a fekély, megfigyelhető a környező terület gyulladása.
  3. A sérülés határai fuzzyak és rosszul definiáltak.
  4. A vérzés rendszeres felderítésének tendenciája a sérülés helyén.

Infiltratív forma

Az infiltratív formának számos megkülönböztető jellemzője van:

  1. A dús vastagságú, sűrű szerkezetű dombos csomók kialakulása.
  2. A nyálkahártyák felső rétegeinek tömörülése és elvékonyodása a sérülés helyén.
  3. A fizikai diszkomfort és a fájdalom sokkal hangsúlyosabb, mint a nyelv egyéb rákos formáinak.
  4. A lokalizáció bármi lehet, de leggyakrabban a sérülés a nyelv vagy a hátsó felületeken található.

Papilláris forma

A nyelv rákos papilláris formája is, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

  1. A daganatnak vastag vagy vékony lábai vannak összekötve a nyelv nyálkahártyájával.
  2. A sérülést a nyelv bármely részében lokalizálhatjuk, de a legtöbb esetben az oldalirányú területekre is kiterjed.
  3. A keletkező tumort lassú növekedés jellemzi.

Egyéb besorolási lehetőségek

Vannak alternatív módszerek a nyelv rák osztályozására is, ezeket az alábbiakban tárgyaljuk:

  1. A tumorok besorolása a hisztológiai szerkezetre. Az esetek túlnyomó többségében a rák egy laphámsejt, míg a tumor lehet keratinizáló vagy nem keratinizáló. Az esetek 5% -ában az adenokarcinóma a betegeknél diagnosztizált nyelv gyökerét befolyásolja.
  2. A tumorok osztályozása a növekedés jellegével. Exophytic fajta csírázik a szájüregben; Az endofitikus fajtának világos határa van, és nem terjed túl a nyelv vastagságán.

A fejlődés okai

A legtöbb esetben a nyelv rákja negatív külső tényezők hatására következik be, amely lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a következő okokat és tényezőket, amelyek a betegséget keltik:

  1. A dohányfüstnek a szájüreg nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatása, a rosszindulatú daganatok általában jelentős tapasztalattal rendelkező dohányosoknál fordulnak elő.
  2. Alkoholtartalmú italok visszaélése. Először is a kockázati csoport magában foglalja az alkoholfogyasztást és az aktív dohányzást, mivel az ilyen italok olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek fokozzák a dohányfüst rákkeltő tulajdonságait.
  3. A nyálkahártya mechanikai sérüléseinek rendszeres alkalmazása. Ennek az oka lehet a nyelv csúcsának harapása, rosszul elvégzett fogpótlások vagy az éles szélű csiszolt fogak éles szélének dörzsölése.
  4. Munka kedvezőtlen és veszélyes körülmények között. Veszélyeztetettek azok az emberek, akik az olajiparban dolgoznak, vagy ismételten nehéz fémsókkal mérgeztek.
  5. Helytelen táplálkozás. Az ilyen rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata azokban az emberekben növekszik, akik visszaélnek a fűszeres fűszerekkel és fűszerekkel, és túlságosan forró ételeket vagy italokat fogyasztanak, ami a nyelv rendszeres égetéséhez vezet.
  6. A szájüreg krónikus betegségei, amelyek akut gyulladásos folyamatok gyakori előfordulását okozzák. Először is olyan fogászati ​​betegségekre vonatkozik, mint az ínygyulladás vagy a szájgyulladás.
  7. Bowen-betegség, melyben a nyelv felszínén egyetlen sima felületű folt jelenik meg; a betegséget a fókusz mosogatója vagy az erózió előfordulása jellemzi. Az ilyen patológiát megelőző állapotnak tekintik, ezért szakemberek megfigyelésére van szükség.
  8. Leukoplakia fokozatosan növekvő szemölcsként vagy fehéres színű foltként jelenhet meg; A formától függetlenül a sérülés hajlamos a szisztematikus gyulladásra és keratinizációra. Ez a patológia, valamint a Bowen-kór megbetegedésnek tekinthető.

A kezdeti szakasz tünetei

A klinikai kép kezdetben gyakran enyhe, de fokozatosan a beteg a következő tüneteket mutatja:

  1. Nem kívánt kellemetlen érzés a sérülés helyén. Csak a ritka rákos formákban okoz akut fájdalmat, a legtöbb esetben a kellemetlenséget csak a szájban szokatlan formáció fizikai érzékelése okozza. A páciens bizsergő vagy enyhe égést érezhet, időnként a nyelv csúcsát vagy az egész nyelv zsibbad. A fájdalomcsillapítás később jelentkezik, amikor a daganat növekedni kezd; gyakran nehéz meghatározni a forrásukat, mivel adományoznak a fülnek, templomoknak vagy a maxillofaciális készüléknek.
  2. A szájüreg kellemetlen szaga, amely még a higiéniai eljárások és a speciális termékek használata után sem tűnik el. Ez a tünet jellemző a nyelv rákos fekélyes formájának kezdeti szakaszára.
  3. Lenyelés zavarai. A tünet nemcsak az étkezési problémákhoz társul, nehéz lehet a páciensnek még egy kis nyálkanyarát is lenyelni.
  4. A nyálmirigyek fokozott szekréciója. A rák túlzott salivációt okozhat.
  5. A beszélgetés megszegése, a beszélgetés romlása.

Fejlett időszak

A kifejlett periódus a neoplazma növekedésével kezdődik, a klinikai kép is változik.

A betegség ezen szakaszára a következő tünetek jelentkeznek:

  1. Fokozott fájdalom vagy annak előfordulása, ha a kezdeti szakaszban hiányzott.
  2. Olyan kellemetlen szag, amely a kifejlett idõszakban nemcsak a fekélyes forma, hanem a rák egyéb típusai is jellemzõ. Ennek oka a tumor kezdeti bomlása.
  3. Jelentős emelkedés a nyirokcsomókban, melyeket fájdalmas érzések kísérhetnek. Ennek oka a rákos sejtek megjelenése, ami másodlagos daganatok megjelenését idézi elő.
  4. A daganat méretének növekedése, ami a vizsgálat során láthatóbbá teszi; a növekedés megjelenése és specifitása függ a betegség formájától.

Az utolsó szakaszok

A szakmai orvosi ellátás igénylése és a betegség megfelelő kezelésének biztosítása nélkül tovább halad.

Ez az új tünetek későbbi szakaszaihoz vezet, amelyek a következők lehetnek:

  1. Fokozott beszédlétlenség és az öngyulladás képtelensége a nagy daganat miatt.
  2. A nyelv szerkezetének elpusztítása, a sérülések terjedése a környező nyálkahártyákon és a lágyrészekben.
  3. A szájban előforduló többszörös gyulladásos folyamatok kialakulása, melyeket a neoplazma szétesése okoz.
  4. Gyakori felismerés a súlyos vérzés miatt, amely a nyelv rákos fekélyes formáira jellemző.
  5. A fogak részleges vagy teljes elvesztése, ha a betegség elterjedt, és befolyásolja a maxillofaciális készüléket.
  6. Hányinger, fáradtság, szisztémás gyengeség, apátia és egyéb onkológiai betegségekre jellemző jelek.

A klinikai kép a másodlagos daganatok lokalizációjától függ, de a rák utolsó szakaszában a páciens életminősége jelentősen romlik, ezért már most is lehetetlen figyelmen kívül hagyni a betegség jeleit.

diagnosztika

A diagnózisokra szakosodott orvosoknak korai stádiumban kell fordulniuk, amikor az első gyanú merül fel a nyelv független vizsgálata során. Az időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy diagnosztizáljon egy olyan stádiumban, amikor a másodlagos daganatok még nem jelennek meg, és nincs komoly szövődmény - ez megkönnyíti a kezelést és minimálisra csökkenti a jövőben fellépő károsodás kockázatát.

A diagnózis során általában a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  1. Szövettani vizsgálatok elvégzése, amelyek során a minta véletlen elválasztását és a laboratóriumi vizsgálatát bevonják.
  2. A gyomorfekély eltávolítása a fekély lokalizációjának helyszínéről és annak későbbi citológiai vizsgálatáról.
  3. Az ultrahangvizsgálat egyszerre több funkciót is elvégez: lehetővé teszi a sérülés mélységének meghatározását a sérülés lokalizációjának helyén, valamint időben a belső szervek metasztázisainak kimutatására.
  4. A radiográfiát akkor hajtják végre, ha a diagnózist már megerősítették. Feladata a csontszövetet érintő lehetséges változások azonosítása.
  5. A számított vagy mágneses rezonancia képalkotás szintén fontos része a diagnózisnak, mivel fel lehet használni a metasztázisok kimutatására az agyban.

A diagnózisba vetett bizalom hiányában a szakemberek szakembert és számos további tanulmányt is kijelölhetnek. Ez azért szükséges, mert a kezdeti stádiumban a nyelv rákának hasonló tünetei vannak más betegségekkel, beleértve a tuberkulózis fekélyeket, a szifilisz és a jóindulatú daganatok kialakulását.

kezelés

A nyelv rákos megbetegedését az orvos a diagnózis, a vizsgálat, az ellenjavallatok feltárása és a betegség egyéb sajátosságainak azonosítása után írja fel.

A mai napig három fő módszer létezik:

  1. Sugárkezelés.
  2. Sebészeti beavatkozás.
  3. Kemoterápia.

Sebészeti módszer

A műtétet akkor írják fel, ha a kezelőorvos úgy gondolja, hogy más kezelési lehetőségek alacsony hatékonysági fokkal rendelkeznek.

Az ilyen beavatkozás a következő módokon történhet:

  1. A tumor eltávolítása és az érintett lágyrész eltávolítása.
  2. A nyelv teljes eltávolítása, ha nem lehet megmenteni kiterjedt sérülések miatt. A szakértők ilyen radikális intézkedéseket alkalmaznak a betegek későbbi szakaszában történő kezelésére.
  3. A speciális fülek telepítése általában egy extra mérés a művelet után.
  4. A nyirokcsomók eltávolítása, ha megállapítják, hogy metasztázisokat tartalmaznak.
  5. Az elsődleges kezelést követő rekonstruktív műtét szükséges a kemény és lágy szövetek helyreállításához.

A műtéti beavatkozás fő jelzése a daganatok terjedése a szájpadlóra, amely esetben nem csak a nyelv vagy annak egy része, hanem az ég padlója is eltávolításra kerül.

A daganat más szervekben vagy a szájüreg mélysége olyan ellenjavallat, amelynél az ilyen műveletek nem lehetségesek.

Sugárterápia

A sugárterápia független módszer lehet a nyelv rákának kezelésére, vagy a műtéti beavatkozás előtt vagy után kiegészítő intézkedésként írható fel annak érdekében, hogy megszilárdítsa az eredményt és minimalizálja a visszaesés valószínűségét.

Ennek a módszernek az alapja a speciális röntgensugarak, elektronsugarak vagy izotópok nagyfokú radioaktivitása a rákos sejteken, ami teljes pusztuláshoz vezet.

A mai napig az IMRT-technológiát leggyakrabban a nyelv rákos megbetegedéseinek kezelésében alkalmazzák, amely a következő jellemzőkkel bír:

  1. A sugárzás dózisának legpontosabb kiszámítása, amely lehetővé teszi a ráksejtek hatékony elpusztítását és minimális negatív hatással van az emberi szervezetre.
  2. A sugárzás pontos iránya azon a helyen, ahol a sérülés lokalizálódik, ami csökkenti a sugárzásnak a test más részeire gyakorolt ​​hatását.
  3. A mellékhatások sokkal kevésbé és kisebb mértékben fordulnak elő, mint a sugárkezelés egyéb lehetőségei.
  4. A technológiát alkalmazó sugárterápia napi szinten történik; a tanfolyam időtartamát a kezelőorvos határozza meg, általában 1,5-2 hónap.

kemoterápiás kezelés

A rák elleni küzdelem egyik módja a kemoterápia, amely speciális gyógyszerek alkalmazásával jár, amelyek káros hatással vannak a rákos sejtekre.

A polikemoterápiát általában az alábbi indikációk szerint írják fel:

  1. Olyan daganat kialakulása, amely sebészeti úton nem távolítható el.
  2. Távoli metasztázisok kimutatása.
  3. A rosszul differenciálódó sejtek jelenléte a rákban.

Az ilyen terápia gyakran az alábbi gyógyszerek együttes alkalmazásából áll:

  1. A "ciszplatin" baktericid és mutagén tulajdonságokkal rendelkezik, az anyag képes erős kötéseket kialakítani a DNS-sel. A kábítószert a múlt század közepétől a rák elleni küzdelemben használják.
  2. "Carboplatin" - ugyanazon anyagon alapuló gyógyszer, amely a platina származéka. Ez az eszköz a keringési rendszer, az emésztőszervek, a vesék és a hallásszervek összetett mellékhatásait okozhatja. A kinevezése előtt, mint a "Cisplatin" esetén, az orvosnak biztosítania kell, hogy a páciens normálisan tolerálja a platina származékokat.
  3. Az "5-Fluorouracil" olyan gyógyszer, amely a rák különböző formáiban nagymértékben hatékonynak bizonyult; a felszabadulást 5% -os oldat formájában végzik az injekciók végrehajtásához, 5% krém külső használatra vagy koncentrátum, amely az oldat önkészítésére szolgál. A gyógyszer általában kizárásra kerül a terápia általános kezeléséből, ha a beteg csak a műtéten átment a tumor eltávolítására.

A polikémoterápiában szereplő valamennyi gyógyszer nagyszámú ellenjavallattal rendelkezik, ezért előzetesen diagnosztizálják azokat. Az elvégzett kutatás eredményei alapján a résztvevő orvos döntést hoz arról, hogy szükséges-e ilyen kurzus felírása.

megelőzés

Mivel a nyelv rákja a legtöbb esetben egy külső szabály hatására alakul ki, a megelőző intézkedések nagyfokú hatékonyságot és jelentősen csökkentik a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát.

Az alábbi alapvető szabályokat kell követni:

  1. A dohányzás befejezése.
  2. Az alkohol mérsékelt használata vagy teljes elutasítása.
  3. Tartsa be a szájhigiénét.
  4. Megelőző látogatások a fogorvosnak legalább évente 1-2 alkalommal. Ez lehetővé teszi nemcsak a betegség időben történő diagnosztizálását, hanem a tényezők kiküszöbölését is.

előrejelzések

Az előrejelzések az orvosi ellátás igénybevételének időpontjától függenek, mivel a kezdeti szakaszokban a betegséget sokkal könnyebb kezelni. A kedvező kimenetel csak a kezdeti szakaszban történő kezelés kijelölésével lehetséges, e betegek 80% -a élt 5 évnél hosszabb ideig.

A nyelv rákának későbbi kezelésében a betegek 65% -ában haláleset fordult elő, a többi 35% -a élt még 5 évig.

A nyelv squamous cell carcinoma: leírás, jelek, túlélés

A rák a halálozás leggyakoribb oka a bolygón. Sajnos a tudósok még mindig nem kitalálták ezt a betegséget, amely évente több millió dolgozó életkor él.

Az ilyen szomorú statisztika egyik fő oka túl késő diagnózis.

A testről

A nyelvet tekintik a legfontosabb testnek, amely biztosítja a beszéd funkció minőségét, és közvetlenül felelős a felhasznált élelem ízének meghatározásáért és a töredékek keveréséért a rágás folyamatában.

Izomszövetből áll és két részből áll, nincsenek egyértelműen meghatározott határok. A hátsó része, amely a száj nyálkahártyájába jut - a gyökér, az elülső, mobilabb - a test teste. Ebben az esetben a felső felületét hátulnak nevezik.

A betegségről

A nyelv rákja egy rosszindulatú természet kórtörténeti csoportjába tartozik. Megkülönböztető jellemzője - a férfiak gyakran többször szembesülnek a nőknél. Az epitheliális szövetekben fejlődik, ezért laposnak nevezik. Gyengean diagnosztizált, nagyon agresszív, a várható élettartam a fejlett szakaszokban rendkívül kedvezőtlen.

Az onkológiai gyakorlatban az anomáliát rendszerint a hely, a forma, a méret és a növekedés mértéke szerint csoportosítják, és ami a legfontosabb, a hisztológiai összetevő.

Honosítással

Attól függően, hogy a daganat helye a szerven van-e, megkülönböztethető:

  • a nyelv testének onkológiája - a helyzetek 70-75% -ában diagnosztizálva, ilyen állapotban a kialakulás az oldalsó és középső zónákat érinti;
  • gyökérpatológia - minden ötödik esetben a szerv rákja. Néha úgy értelmezik, mint a nasopharynx duzzanata. A száj hátán található, a legagresszívebb megjelenés;
  • a hátoldalon lokalizált anomália. Ritkán diagnosztizálják, homályos tünetként különböznek, némileg nehezebbek, mint a többiek.

Formában

Attól függően, hogy milyen formában történik:

  • fekélyes - úgy néz ki, mint egyszeri vagy többszörös, véletlenszerűen megjelenő, fuzzy határokkal járó fekélyek. Amikor megnyomja a sérülést, súlyos vérzés. Alul és középen lokalizált;
  • infiltratív - ha gondosan palpálja a szervet, akkor ez a fajta oktatás könnyen kimutatható. Szerkezete lágyabb, sűrűbb. Az anomáliát lefedő nyálkahártya vékonyabb a szokásosnál. Ez a forma fájdalmasabb, mint a többi;
  • papilláris - külsőleg megjelenik a felszín fölött kiálló formációk jelenléte és különböző vastagságú "láb". Alapvetően az oldalán helyezkedik el, lassú és nem túl agresszív.

Ez a cikk felsorolja a nőknél a torok és a gégefájás tüneteit.

A növekedés természete szerint

E mutató esetében a rák lehet:

  • exophytic malignancy - nő a szájüreg szöveteiben. Nagyon veszélyes. Gyengén kezelik, gyorsan metasztázzanak, érintik a szomszédos szerveket, a keringési és a nyirokrendszereket;
  • endophytic - az onkológia megnyilvánulásainak lokalizációjának helyét egyértelműen korlátozza a nyelv mérete. Hosszú marad a késleltetés. Az első szakaszokat jól irányítják és kezelik.

szakasz

Az onkológia minden megnyilvánulásához hasonlóan a nyelv rákját a következő lépések jellemzik:

  • 1 - az oktatás kis méretű, nem nyilvánul meg. A metasztázis nem bonyolítja. Egy meglehetősen hosszú időtartamot fenntartó állapotban lehet tartani. Ebben a szakaszban szinte soha nem diagnosztizálták;
  • 2 - a daganat nő, és nem csak a szélességben. Deep szövetkárosodás kezdődik, ami visszafordíthatatlan hatást gyakorol a szervezetre. Talán a submandibularis övezet metasztázisa. Külső megnyilvánulás - közepes nagyságú fekélyek vagy csomóképes növekedés, amelyek lehetetlennek tűnnek észrevenni, ezért alapvetően ez a rákos daganat két szakaszban észlelhető;
  • 3 - a patológia a szervezet több mint 50% -át, valamint a szájüreg bizonyos részeit érinti. A metasztázis folyamata meglehetősen aktív és a terápiás tartományban különbözik, a fül, a nyak és a hónalj mögött lévő nyirokcsomókban. A nyelv már nem olyan mobil, mint korábban;
  • 4 - kritikus. A metasztázisok számos belső területen megtalálhatók - a tüdőben, a májban, az agyban és a csontszövetben. A kezelés már nincs hatással.

TNM rendszerrel

A nemzetközileg elfogadott TNM-rendszer keretében a betegséget az alábbi mutatók szerint osztályozzák és a szimbólumok jelzik:

  • T (tumor) - tükrözi a képződés méretét;
  • N (csomópont) - jelzi a páciens nyirokcsomójának nyirokcsomójának esetleges jelenlétét;
  • M (metasztázisok) - információt szolgáltat a metasztázis jelenlétéről, terjedésének mértékéről.

okok

A szakértők egyetértenek abban, hogy a nyelvi onkológia leggyakoribb oka a dohányzás. Éppen ezért a betegség főként a férfi populációt érinti. A nikotin által szelektált rákkeltők, a szervezet szöveteire gyakorolt ​​káros hatások, amelyek állandó kapcsolatban vannak velük, az anomáliák kialakulásához vezetnek.

Emellett a provokatív tényezők a következők:

  • mechanikai sérülések, a nyelv felületének égése - néha egy egyszerű feltöltés, helytelenül beépítve, a lágyszövet szerkezetének megsemmisülését okozhatja, ahol a patológia később kialakulhat;
  • fogászati ​​diagnózisok - szájgyulladás, candidiasis és más gyulladások, amelyek sértik a szervezet integumentumának integritását;
  • mechanikai sérülések - véletlenszerű harapás, súrlódás rossz minőségű protézis ellen;
  • túl forró ételeket és italokat eszik.

tünetek

A laphámsejtes tumorok tünetei:

  • nem gyógyuló seb - folyamatosan növekszik a méretben, nem alkalmas helyi orvosi kezelésre;
  • a test töredékes ödémája, mozgásának nehézségei, néha - az agykérgi növekedések és a fehéres, sajtos plakkok megjelenése, megszüntetésére törekszik, ami vérzéses léziókhoz vezet;
  • kellemetlen szag - megjelenik a légzés, a beszéd folyamatában. Gyakorlatilag nem akadályozza meg a higiéniai eljárásokat;
  • epizodikus vérzés - az oktatási terület véletlen nyomása vagy irritációja miatt nyilvánul meg;
  • kifejezett fájdalom-szindróma a rágás idején és az élelmiszer-fragmensek lenyelése;
  • a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók növekedése - a rendszer már nem képes megbirkózni a magas minőségű toxinok szűrésével, amelyek feleslegessége a csomópontokban felhalmozódik.

Ez a cikk felsorolja a kismedencei csontrák tüneteit és megnyilvánulásait.

metasztázisok

Az erekhez való csatlakozás, valamint a nyirokcsomóba való bejutás, a rákos sejtek új helyre kerülnek. A nyelv onkológiájával a fő koncentráció a cervikális régióban fordul elő, ahogy a betegség előrehalad, a tüdőbe és a hörgőkbe vezető úton halad, ami befolyásolja a légzőrendszert.

diagnosztika

Diagnosztikai eljárások esetén:

  • tapintás - az első orvosi látogatáskor történik. A saját helyzetértékelés alapján az orvos megállapítja az onkológia lehetőségét, és további vizsgálatra küldi a beteget;
  • Ultrahang - lehetőséget nyújt a sérülés mélységének megértésére, valamint a metasztázis jelenlétére más osztályokban;
  • Röntgensugár - a célja - a koponya patológiás változásainak eloszlásának felismerése;
  • biopszia - a fekélyből vett anyagtöredék szövettani elemzése;
  • citológia - a megfigyelés tárgya a seb felszínéről vett kenet;
  • MRI - meghatározza a metasztázisok lehetséges jelenlétét az agyban;
  • positron emissziós tomográfia - feltárja a daganat természetét, talán nem rosszindulatú;
  • radioisotóp módszer - a radioaktív izotóp sugárzás felhasználásával kiterjedt klinikai képet ad a betegség jellegéről;
  • laryngoszkópia - minőségileg megvizsgálja a gégét a lehetséges fertőzés mértékéig.


Az orvosi konferencia ebből a videóból beszámol a morbiditási statisztikákról, és megvitatja az ultrahang diagnosztika hatását a kezelési taktikák kiválasztására:

kezelés

Ezt a betegséget kezelik:

  • műtét - a tumor teljes kiküszöbölésével teljesen megszűnik. Ugyanez történik az áttétekkel érintett területeken is;
  • sugárterápia - megelőzi a műtétet, vagy műtét után írják fel. Gyakrabban, mint független módszer, az adag és a tanfolyam egyéni. A módszer lehetővé teszi a legpontosabb hatás elérését az érintett területeken;
  • polikemoterápia - olyan gyógyszerek kijelölését jelenti, amelyek megölik a beteg sejteket. A legnagyobb hatást sugárzással kombinálva érik el, de ez a legjobb esetben nem érinti a test általános állapotát.

diéta

Zöldségeket forralnak egy pár, húst fogyasztanak darált hús formájában. A burgonya és a tészta teljesen kizárt. Nem használható:

  • gomba;
  • kolbász és kolbász;
  • zsíros tejtermékek és kemény sajtok;
  • élesztõ és sütõfajták.

Az édes mennyiséget szigorúan mérni kell, előnyös a sós tenger használata.

kilátás

A minőségi prognózis sajnos csak a diagnózis kezdeti szakaszában, sikeres kezeléssel állapítható meg. Ha a nyelv rákát nem kezelik, a beteg valószínűleg nem képes leküzdeni a hároméves túlélési küszöböt sem.

Az 1-2. Szakaszban azonosították a nyelv testének rákát az esetek 80% -ában, a gyökér rész - a betegek 65% -a legyőzi az ötéves túlélési időt.

Az ilyen várható élettartam esélyét a kimutatás késői stádiumaiban, a patológiás forrástól függetlenül, a betegek mindössze 30% -ánál részesül.

megelőzés

Megelőző intézkedésekként a következő intézkedések ajánlhatók:

  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes megszüntetése;
  • a szájüreg kezelésére szolgáló napi higiéniai eljárások minőségének gondos betartása;
  • a fogászati ​​betegségek időben történő kezelése;
  • a nyálkahártyát károsító protézis és fogászati ​​csatornarendszerek magas színvonalú megvalósítása.

Válaszok az állam kérdéseire / 6 Onkológia / 75 A nyelv rákja

A nyelv rákja: pathomorphológia, kockázati tényezők, klinika a betegség színpadán, diagnózis (korai és időszerű), a kezeléstervezés elvei és a betegek rehabilitációja.

Az esetek legalább 95% -ában a laphámsejtes karcinóma kialakul a nyelvben, leggyakrabban keratinizáló. A nem-küszöbforma a nyelv hátsó régióin túlsúlyban van. Elszigetelt esetekben bazálissejtes karcinóma lép fel.

A nyelv rákos mikroszkópos képét exophytic, endophytic és submucosal infiltratív formák formájában lehet ábrázolni.

A rossz szájhigiénés hõmérsékleti, kémiai és biológiai tényezõk, amilyenek például, elkészítik a szerves nyálkahártyát a tumorfolyamat kialakulásához. Például ez lehet egy kiegyensúlyozó traumatikus fogsor.

Bizonyos esetekben a nyelv rákja észrevehető előzetes változások nélkül jelenik meg a nyelv nyálkahártyáján, felületi tömörítés (infiltráció), csomók, fekélyek, tömörített élek repedése vagy szemölcs növekedés formájában. A rákos daganat kialakulásának három formája klinikailag a leggyakoribb:

3) exofitikus (bélfunkcionális).

A legtöbb esetben a rák a nyelv laterális felszínén található, ritkábban - az alsó és a hátsó oldalon.

A kezdeti szakaszokban a tumor jól körülhatárolódik a környező egészséges szövetből, majd méretének növekedésével elveszíti az egészséges szövet határát. A kifejezett infiltratív növekedésű daganat endofitikus formái hajlamosak a korai bomlásra, a gyulladásos folyamat ezt követő hozzáadásával. A daganat felbomlásával kialakul egy kréta alakú mély fekély, amelynek sűrű alja és sűrű szakadt élei vannak, és amelyek szemcsés megjelenést mutatnak. A fekély körül nagy vagy kisebb méretű sűrű beszűrődés határozza meg. A bomlasztó tumor korai vérzést kezd. Fájdalmasan fájnak a fül felé, és a nyelv mozgása súlyosbítja a fájdalmat.

Ahogy a daganat a szövetekbe nő, és a szomszédos területekre és különösen a hátsó régiókra való áttérés, a nyelv mozgása csökken, a száj felnyitása korlátozott. A betegek észreveszik a szájból a tartósan kellemetlen szagot. A nyelv rákának négy fejlődési stádiumában van, amelyet az elsődleges daganat előfordulási gyakorisága és a regionális távoli metasztázisok jellemez.

Korlátozott daganat a nyálkahártya és a submucosalis réteg a kis átmérőjű - 0,5-1 cm, anélkül, hogy a metasztázisok a reshonary nyirokcsomókban.

Egy nagyobb méretű, legfeljebb 2 cm átmérőjű daganat vagy fekély, amely a mögöttes izomszövetben növekszik, de nem terjed a nyelv középvonalán túl, és nem befolyásolja a szerv legfeljebb két anatómiai részét, metasztázisok nélkül vagy egyetlen mozgó metasztázisban a regionális nyirokcsomókban.

A daganatok vagy fekélyek átmérője meghaladja a 3 cm-t, általában a nyelv középső vonalán vagy a száj üregében, metasztázisok nélkül vagy többféle mozgó vagy egyetlen fix metasztázis esetén a regionális nyirokcsomókban.

A daganat, amely a nyelv nagy részét érinti, nemcsak a szomszédos lágyrészekre, hanem az alsó állkapocsra is kiterjed. A legközelebbi csontokhoz forrasztott rögzített nyirokcsomók több regionális, korlátozottan mozgó vagy egyoldalú csomagja. Kisebb tumorok távoli metasztázisokkal.

A diagnózist a betegség és a munkatörténet, a vizsgálati adatok, beleértve a laryngoszkópiát is, elemzés alapján végzik el, amely lehetővé teszi a nyelv hátsó régióinak rákos megbetegedését. Értékes diagnosztikai technikák a kétkomponensű palpáció és a biopszia.

Használt nyelv kombinációja kombinált kezelése. Az első szakasz a preoperatív sugárterápia. A második szakasz 3-4 hét után a nyelv felének vagy extirpiáknak a eltávolításából áll. A harmadik szakasz a nyaki nyirokcsomó kötelező eltávolítását jelenti, függetlenül attól, hogy a nyirokcsomók metasztatusait klinikailag vagy nem (Krajl működését) határozzák meg.

Amikor egy daganat visszatér, kobalt tűket viszünk be a nyelv többi részébe (intersticiális ciuriterápia). Ennek eredményeképpen a nyelv többi része elpusztul.