loader
Ajánlott

Legfontosabb

Cirrózis

A kemoterápia hatékony a metasztázisos rákban?

A rák kezelésének egyik fő szakasza a kemoterápia, amelynek célja a rákos sejtek részleges vagy teljes megsemmisítése.

Ezt úgy hajtják végre, hogy a rákos sejteket befolyásoló toxikus anyagokat tartalmazó speciális készítmények vérével vagy gyomrájával kerülnek be, megakadályozva azok növekedését és terjedését.

A kemoterápia két típusa létezik:

Neoadjuváns, amelyet egy lehetséges művelet előtt hajtanak végre annak érdekében, hogy csökkentse a daganat méretét, és inaktiválhatja azt az üzemképes kimerültségig, vagy ha a műveletet nem lehet elvégezni.

Ezenkívül metasztatizálással is elvégezzük: a malignus sejtek terjedését az elsődleges tumorból a más szervekbe és szövetekbe a nyirok- vagy véredényeken keresztül, ami azt jelzi, hogy a rák a fejlődés utolsó szakaszába kerül, és a tumor és metasztázis eltávolítására irányuló művelet ez a szakasz nem lehetséges.

Adjuváns, amelyet a műtét után hajtottak végre a betegség megismétlődésének megakadályozása és a tumor azon töredékeinek megtisztítása érdekében, amelyek kimaradtak vagy nem észlelhetők a műtét során.

Természetesen a kemoterápiás szerek alkalmazása nem okozhat mellékhatásokat. Olyan sokan vannak, és olyan komolyak, hogy néha meg kell állítani ezt a kezelést.

Személy szerint 2005-ben történt velem, amikor először átfogó kezelésben részesültem az emlőrák kezelésében. A kemoterápiás szerek rossz tolerálhatósága miatt, mivel a testem nem tudott legalább részben visszanyerni a kemoterápiás tanfolyamok között (az általános analízis és a vérbiokémia szempontjából), a negyedik tanfolyam után töröltem, bár át kellett mennem legalább hat.

A leggyakoribb mellékhatások közül kiemelendő:

általános gyengeség, álmatlanság, étvágytalanság, fogyás, memóriavesztés, teljes vagy részleges kopaszság, émelygés, hányás, visszatérő hasi fájdalom, májproblémák, sárgaság, húgyúti rendellenesség, károsodott idegrendszer.

A kemoterápiás kezelés hatása, és ha igen, mi?

Annak a ténynek a megítélése szerint, hogy közel 10 évig éltem a visszaesés előtt, a hatás elég jó volt, bár sok szerencsétlen elvtársam már meghalt.

Nem tudom, talán csak annyira szerencsés voltam, de. Az orvosok úgy vélik, hogy 10 év az átlagos élettartam a rák után a megfelelő kezelés.

A kezelés legnehezebb módja az áttétek megjelenése.

Először határozzuk meg, hogy milyen állat van.

A metasztázisok olyan rákos sejtek helyei, amelyek különböző távolságra vannak a daganattól és ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a tumor.

Úgy tűnik, hogy a tumor pusztulása már folyamatban van, és sejtjei bejutnak a vérbe vagy a nyirokerekbe.

A metasztázisok két típusa létezik: limfogén (átterjedt a limfotikus erekben) és hematogén (véredényeken keresztül).

Az előbbi általában a tumor közelében helyezkedik el, és eltávolításra kerül a műtét során, és az utóbbiakat a test egészében elosztják.

Egyszerre felhalmozódnak, idővel a rák új fókuszának kialakulásához vezetnek.

Csak azok a metasztázisok láthatók, amelyek a bőrön vagy a szubkután szövet felső rétegében képződnek, szabad szemmel.

Úgy néz ki, mint a kicsi, lekerekített, sűrű alakzatok, amelyek kiemelkednek a körülöttük lévő szövetekből.

Azokban az esetekben, ha nem jutottak be az idegtest helyére, akkor fájdalommentesek.

A bőr mellett a metasztázisok is bejutnak az emberi szervekbe.

A máj, amely a hasi üreg minden szervétõl vért kap.

A tüdő a második leggyakoribb szerv, amelyet az áttétek okoznak.

A csontok nagyrészt csontos csontok, tágas csont-agyi csatorna, ahol metasztázisok találhatók.

Sokkal ritkábban metasztázisok találhatók a vesékben, a gyomorban és más belső szervekben, amelyekben keringési funkciók társulnak.

Különös veszélyt jelent az a tény, hogy feltételezzük, hogy mikor, milyen rákos állapotban és metasztázisokban fordul elő.

Például nem tudtam elképzelni, hogy miután sok évvel az emlőrák kezelésének kombinált kezelése után átesettem, át kellett metasztatikus tüdőrákot kezelni.

Ott a jobb tüdejében diagnosztizálták a tumort - hamartome-t.

Figyelembe véve, hogy metasztázisom hematogén, az autoimmun betegségem a rák utolsó stádiumának tekinthető, míg tíz évvel ezelőtt limfotikus metasztázisom volt, de a tumor mérete nagy volt, a 3. stádiumú rákos megbetegedést diagnosztizáltam (ilyen típusú metasztázisok automatikusan átveszi a második fokozatot).

A szervezetben és a lélekben való jelenléte miatt a rákos állapotot metasztázis határozza meg.

A metasztázisos rákkezelés méretük, helyük és természetesen a mennyiségük függvénye.

Több lépésből áll:

  • az elsődleges daganat eltávolítására irányuló műtét a metasztázis megelőzése érdekében.

    akkor, ha lehetséges, az áttéteket műtéti úton eltávolítják, míg a szomszédos egészséges szöveteket is megragadják.

    akkor a betegek az egészségi állapotuktól függően radioterápiában és kemoterápiában részesülnek, amely nemcsak pusztulást okozhat minden rosszindulatú sejtben, hanem megakadályozza a jövőben történő megismétlődést.

    Nehéz megmondani, hogy a kemoterápia hatékony-e metasztázisban, különösen, mivel ez a kezelés csak az általános állapot javítására irányul.

    A kemoterápia hatékonyságának meghatározása a metasztatikus rákban:

    az általános állapot javulása, a metasztázis méretének csökkentése (ez a fő kritérium, amelyre a fókuszálásra van szükség).

    az új metasztázis leállítása.

    Sajnálatos módon, ahogy azt a klinikai gyakorlat mutatja, a kívánt hatást igen ritkán érik el.

    A metasztatizált rákos betegek prognózisa sajnos kedvezőtlen.

    Ezért azt találtuk, hogy a tüdőben áttétes metasztatikus emlőrák esetén a várható élettartam legfeljebb 5 év, megfelelő kezeléssel és más patológiák hiányával.

    Egy egységben teljes gyógyulást lehet elérni, és miért történik ez a helyzet, a tudomány még mindig ismeretlen.

    A kemoterápia segíti a rákot? Ellenjavallatok és mellékhatások

    A rák kemoterápia egy olyan kezelés, amely különböző gyógyszerek beadását jelenti a páciensnek.

    Ezenkívül a kemoterápia alkalmazása után a beteg számos mellékhatással szembesül - hajhullás, vérzés, émelygés és mások. A mellékhatások a gyógyszereknek a szervezet egészséges sejtjeire gyakorolt ​​hatása miatt következnek be. A rák kemoterápiájának másik jellemzője, hogy a teljes kezeléshez több tanfolyamon kell átesni, mivel egyetlen gyógyszerkészítmény nem ad a kívánt hatást.

    • Rákos sejtek teljes vagy részleges megsemmisítése.
    • A rákellenőrzés - a kemoterápiás gyógyszerek lelassítják a rákos sejtek növekedését, ami lehetővé teszi számodra, hogy szabályozzuk az elterjedésük folyamatát, és idővel a metasztázisok elpusztítására.
    • A kemoterápia enyhíti a betegség fájdalmas tüneteit. A kezelés folyamán a rákos daganat mérete és térfogata csökken, ezért a szomszédos szervek és szövetek megszűnik, nem okoz fájdalmas érzéseket.
    • A kemoterápia csak a rák kezelésére vagy sugárkezeléssel vagy műtéttel kombinálva használható.

    Segít a kemoterápia?

    A rákkal diagnosztizált páciensek számára sürgető kérdés, hogy a kemoterápia segít-e a rákkal. A kemoterápia hatékonysága a rák állapotától és lokalizációjától, a beteg korától és testének sajátosságaitól függ. A kemoterápia az egyetlen módszerként alkalmazható, vagy kombinálva lehet a sebészeti beavatkozással és más típusú terápiával, ami jelentősen növeli a gyógyulás esélyeit.

    A kemoterápiás szereket minden pácienstől külön-külön választják ki. A gyógyszer megválasztása és a kezelés hatékonysága olyan tényezőktől függ, mint a rák típusa, az előző kezelés, az orvosi rendellenességek és a krónikus betegségek. A kezelés a kezelés céljától függ. Így a kemoterápia a rákos sejtek szabályozására, a betegség tüneteinek enyhítésére vagy a teljes eliminációra alkalmazható.

    Annak érdekében, hogy a kemoterápia segítsen a betegség gyógyításában, a gyógyszereket szakaszosan kell előírni. Így például egy hetet követő terápia után egy hónapos szünetet írnak elő a betegnek, majd több ismétlődő tanfolyamot is kapnak. Szünetek szükségesek ahhoz, hogy a szervezet új egészséges sejteket és szöveteket hozzon létre.

    Annak érdekében, hogy a kemoterápia segítséget nyújtson, a kórházban lévő onkológus rendszeresen megvizsgálja és tesztel. A beteg meghatározhatja a kezelés hatékonyságát és egészségi állapotát. Néhány beteg tévesen úgy gondolja, hogy ha egy kezelés után súlyos káros tünetek jelentkeznek, a kezelés hatékony. De ez nem mindig így van, hiszen minden páciens egyénileg reagál a drogokra. És a kezelés hatékonysága csak több kemoterápia után határozható meg.

    A kemoterápia indikációi

    A kemoterápia indikációi a rák típusától és a stádiumától függenek. A kezelést olyan ciklusokban hajtják végre, amelyek a helyreállítás időszakával váltakoznak. A kemoterápia időtartama három hónapig hat hónapig tarthat. Számos olyan tényező van, amely befolyásolja a kemoterápia indikációit, tekintsük őket:

    • A rák jellemzői, mérete, fejlődési stádiuma, növekedési arány, differenciálódás mértéke, expresszió, metasztázisok szintje, regionális nyirokcsomók érintettsége, hormonális állapot.
    • A páciens testének egyedi jellemzői, mint például: kor, malignus rák lokalizálása, krónikus betegségek jelenléte, regionális nyirokcsomók állapota és általános egészségi állapot.
    • A kemoterápia lehetséges szövődményei és pozitív hatásai. Az orvos értékeli a kezelések kockázatát, szövődményeit és valószínűségét.

    A kemoterápiára utaló jelek a fent említett tényezőktől függenek. De ne felejtsük el, hogy az ilyen típusú kezelésre vonatkozó jelzések minden esetben eltérőek. Ezért a kemoterápiás eljárást soha nem írják fel nem invazív rákos betegek esetében, vagy abban az esetben, ha a tumor metasztázisának valószínűsége nagyon kicsi vagy hiányzik. Ezekben az esetekben a beteg hormonterápiát kapott. A kemoterápia minden nyirokcsomó esetében jelentkezik. A daganat mérete nem számít.

    A kemoterápia során felmerülő legfontosabb indikációk:

    • Rákbetegségek, amelyeknek remissziója csak kemoterápia (leukémia, hemoblastosis, rhabdomyosarcoma, chorionic carcinomák és mások) után következik be.
    • A metasztázis megelőzése és a rák egyéb terápiás kezeléseinek hozzáadása.
    • A tumor működőképes állapotban történő átalakítása a hatékonyabb kezelés, azaz a rák teljes eltávolítása céljából.

    Emlőcarcinoma kemoterápiája

    A mellrák kemoterápiája összetett kezelés módszere. Ennek a módszernek az a célja, hogy lelassítsa a rosszindulatú sejtek fejlődését a mellben. A kezelésre általában citosztatikus gyógyszereket alkalmaznak. A kemoterápia önálló kezelésként vagy a műtét után vagy azt megelőzően alkalmazható. A kemoterápia segít megelőzni a betegség megismétlődését és megállítani a metasztázisokat.

    Tüdőrák kemoterápiája

    A tüdőrák kemoterápiája a rákos sejtek teljes pusztulását célozza. A rákellenes szerekkel történő kezelés mind monoterápiaként, mind terápiás rákellenes szerek részeként alkalmazható. A kemoterápia cseppecskék formájában több citosztatikus beadással jár. A kemoterápiás szereket minden pácienstől külön-külön választják ki. A kemoterápia mellett a betegeket terápiára is fel kell használni, hogy csökkentsék az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásait.

    Gyomorrák kemoterápia

    A gyomorrák kemoterápiájának több iránya van. Tehát gyógyszerek alkalmazhatók radikális műtétek után, posztoperatív intraperitoneális terápiához, műtét előtt vagy a terjesztett gyomorrák kezelésére. A kemoterápiát egy kórházban végzik, egy onkológus felügyelete mellett. A gyógyszereket intravénásan adják be, és tabletták formájában használják. A kemoterápia következményei pusztítóak az egész szervezet számára, így a kezelés utáni rehabilitációs időszak évekig tarthat.

    Petefészekrák kemoterápiája

    A petefészekrák kemoterápiáját a metasztázis leállítására és a betegség megismétlődésének megakadályozására használják. A kemoterápia a radikális műtétek előtt és után lassíthatja a tumor növekedését, enyhíti a fájdalmas tüneteket, és csökkenti a sebészeti beavatkozás mennyiségét. A kemoterápiás szereket intravénásan, szájon át vagy a hasüregbe injektálják. Számos különböző gyógyszer és kezelési program van, amelyek mindegyike hatékonysága és mellékhatása. Az onkológus kiválasztja az optimális kezelési lehetőséget a beteg teljes gyógyulásának nagy esélyeire.

    Rektális rák kemoterápiája

    A rektális rák kemoterápiája kórházban történik, egy onkológus-kemoterapeuta felügyelete alatt. Az orvos kiválasztja a kezelési rendet, meghatározza, hogy hány kemoterápiás kezelésre van szükség, és ellenőrzi a beteg állapotát a kezelés folyamán. A gyógyszerek beadhatók intravénásan, de leggyakrabban orálisan, azaz a szájon keresztül. Ha a kemoterápiát a betegség korai szakaszában alkalmazzák, lehetővé teszi az onkológiai folyamat teljes leállítását és megelőzését a jövőben.

    A 4. stádiumú rák kemoterápiája

    A 4. rákos stádiumú kemoterápia módja a tumorsejtek terjedésének és növekedésének visszafordíthatatlan, ellenőrizetlen folyamatának a kezelésére. A kemoterápia megtervezett tervei meghosszabbíthatják a beteg életét és jelentősen javíthatják azt. A páciensek túlélése a kemoterápia után a 4. fázisban a rák 30-70% -át, a várható élettartam pedig hat hónapról öt évre szól. Mindez a daganat típusától, a társult betegségek jelenlététől és a létfontosságú szervek károsodásának mértékétől függ.

    A kemoterápia hatékonyságának kulcsfontosságú mutatója a 4. stádiumú rák esetében ötéves túlélési arány. A kifejezés a páciens túlélését jelzi a diagnózis pillanatától kezdve - a 4. stádiumú rákos megbetegedéstől. Nézzük meg a kemoterápia hatékonyságát az onkológia 4. stádiumában, a rák különböző helyszínein.

    Ha a kemoterápiát a tüdőrák 4. stádiumában végzik, az ötéves túlélési arány a betegek körében 10%. A kemoterápia mellett sugárterápiát is lehet alkalmazni a betegség tüneteinek enyhítésére és a daganat méretének csökkentésére. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentsük a tumor méretét és elpusztítsuk a metasztázisokat a létfontosságú szervekben.

    A májrák 4. stádiumú kemoterápiája a betegek 6% -ánál hatékony. Ebben a szakaszban a kemoterápia lehetővé teszi a metasztázisok egy részének elpusztítását. A klasszikus kemoterápia azonban nem hatékony a betegség forrásának leküzdésében.

    A kemoterápia során a betegség az utolsó szakaszban igen kedvező prognózissal rendelkezik, 15-20%. A kezeléshez palliatív kemoterápiát alkalmaznak, ami segít a rák kialakulásának stabilizálásában.

    • Hasnyálmirigyrák

    A 4. stádiumú rákban a kemoterápia nem hatékony. Az ötéves beteg túlélése 2-5% között mozog. A kemoterápiát a páciens állapotának enyhítésére, a daganat méretének csökkentésére használják, amely a szomszédos szerveket és szöveteket összepréseli, valamint az áttéteket.

    Bélrák esetén 4 lépésben a kemoterápiát csak palliatív sebészeti beavatkozás után alkalmazzák. A betegek túlélési aránya körülbelül 5%.

    A kemoterápiát metasztázisok elpusztítására, a rák tüneteinek enyhítésére vagy sebészeti beavatkozások után használják.

    • Prosztatarák

    Ezzel a betegséggel a kemoterápia pozitív eredményt mutat. Így a kemoterápia utáni 4. rétegben a betegek túlélési aránya körülbelül 30%. Különleges veszélyt jelent a metasztázis, amely megzavarja a májat, a veséket és a tüdőt.

    A kemoterápia hatékonysága 8-9%. A 4. stádiumban a rák veszélye az, hogy az eljárás befolyásolja a kis medence szerveit.

    A kemoterápia terápiás hatása a 4. stádiumú rákban számos tényezőtől függ. Így a metasztázis fejlődése az agyban, az életfontosságú szervek károsodott funkciói, vérzési rendellenességek, súlyos fájdalom, artériás trombózis és egyéb kórképek befolyásolják a kezelés hatékonyságát.

    A kemoterápia legfontosabb feladata a rák 4. stádiumában a daganat terjedésének korlátozása, a növekedési ütem csökkentése, a szervek és rendszerek működésének megőrzése és az életveszélyes szövődmények megelőzése.

    Kemoterápiás gyógyszerek

    A kemoterápiás gyógyszerek olyan rákellenes szerek, amelyek rákos sejteket roncsolnak és elpusztítják őket. A rák kezelésében kétféle kemoterápia alkalmazható. Az első típus a rák egy gyógyszerrel vagy monokémoterápiával történő kezelése, a második pedig több gyógyszerrel vagy polikemoterápiával végzett kezelés. A második típusú kemoterápia hatékonyabb. Nagyon gyakran a kemoterápiát kombinálják más kezelési módokkal - sebészeti beavatkozással, sugárkezeléssel.

    Sok kemoterápiás gyógyszer létezik, és mindegyik hasonló mechanizmussal rendelkezik. Tehát a gyorsabb ráksejtek osztódnak és nőnek, annál érzékenyebbek rákellenes gyógyszerekre, és annál hatékonyabb a kemoterápia. A kemoterápia minden gyógyszerét meghatározott csoportokra osztják. A rákellenes szerek, amelyek a sejtciklus minden fázisában hatnak, megkülönböztetik a rák és a citosztatikumok egy adott fázisában hatásos, különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket. Vessünk egy pillantást néhány kemoterápiás csoportra.

    Alkilezőszerek

    A kábítószerek molekuláris szinten hatnak a rákos sejtekre. A csoport legnépszerűbb rákellenes gyógyszerei: Ciklopofoszfamid, Embiquin, Nitrozourea készítmények.

    antibiotikumok

    Egyes antibiotikumok tumorellenes hatásúak és hatékonyan roncsolják a sejteket a sejtciklus különböző fázisaiban.

    antimetabolitok

    A drogok blokkolják a metabolikus folyamatokat a rákos sejtekben, ami a pusztuláshoz vezet. A csoport leghatékonyabb termékei: Metotrexát, Cytarabine, 5-fluorouracil

    antraciklinek

    A hatóanyag összetétele olyan hatóanyagokat tartalmaz, amelyek kölcsönhatásba lépnek a DNS-sel és elpusztítják a rákos sejteket. Ez a gyógyszercsoport tartalmazza a következőket: Rubomycin, Adriblastin.

    Vinkalkaloidy

    Növényalapú rákellenes szerek. Pusztítsd el a rákos sejtek felosztását és megsemmisítsd őket. Ez a gyógyszercsoport tartalmazza a következőket: Vinblastine, Vincristine, Vindezin.

    Platinumkészítmények

    A készítmények tartalmaznak mérgező anyagokat, az egyik legnehezebb fém elemét. A hatásmechanizmus szerint a platina készítmények hasonlóak az alkilező szerekhez.

    epipodophyllotoxinok

    Daganatellenes gyógyszerek, amelyek a mandragé extrakció hatóanyagainak szintetikus analógjai. A legnépszerűbb: Etoposide, Tniposide.

    A kemoterápiás szerek minden csoportjának saját előnyei és hátrányai vannak. Az onkológus a kezelésre szánt gyógyszereket választja, különös tekintettel a rák lokalizációjára, a rák színére és típusára, valamint a beteg korára és testének jellemzőire.

    Kemoterápia ellenjavallatok

    A kemoterápia ellenjavallatai, valamint a kezelésre utaló jelek a rák stádiumától, a tumor helyétől és a páciens egyedi jellemzőitől függenek. Tehát a kemoterápia során a fő ellenjavallatok a következők:

    • A szervezet mérgező hatása.
    • Metasztázis a májba.
    • Magas bilirubin szint.
    • Metasztázis az agyba.
    • Cachexia.

    Az onkológus résztvevője a vizsgálatok elvégzése és az elemzések eredményeinek tanulmányozása után következtetéseket von le a kemoterápia hatékonyságáról, vagy megtiltja ennek a kezelésnek a használatát.

    A kemoterápia mellékhatásai

    A kemoterápia mellékhatásai az ilyen jellegű kezelés fő hátrányai. A káros tünetek abból a tényből erednek, hogy a kemoterápiás gyógyszerek az egész szervezetben hatnak, nemcsak a rákos sejteket, hanem a test egészséges sejtjeit is. A kemoterápia hatással van a hematopoietikus rendszerre és a vérre, a gyomor-bélrendszerre, az orrra, a szőrtüszőkre, a körmökre, az appendensekre, a hüvelyre, a bőrre, a szájüreg nyálkahártyájára. De ellentétben a rákos sejtekkel, ezek a sejtek visszaállíthatók. Ezért van a kemoterápia másodlagos tünete a gyógyszeradagolás eltörlése után. A kemoterápia néhány mellékhatása gyorsan megy el, míg mások évekig tartanak, vagy néhány év után megnyilvánulnak.

    A kemoterápia következő mellékhatásait különböztetik meg:

    • A csontritkulás a csontszövet ritka és gyengülő. Egy oldalsó tünet a kombinált kemoterápia következtében fordul elő kábítószerekkel: Cyclophosphamide, Methotrexate, Fluorouracil.
    • Hányinger, hányás, hasmenés - a kemoterápia hatással van a test összes sejtjére. Ezeket a káros mellékhatásokat a gasztrointesztinális traktus rendellenességei okozzák, de a tünetek eltűnnek a kemoterápia abbahagyása után.
    • Hajhullás (alopecia) - kemoterápia után a haj részlegesen vagy teljesen leeshet. Hajhullás történhet mind a kezelés kezdetén, mind több kemoterápiás kezelés után. A haj növekedését a kezelés abbahagyása után helyreállítják.
    • Mellékhatások a bőrön és a körmökön - egyes betegek bőrkiütést okozhatnak az egész bőrön, szárazságon, viszketésen, peelingen. A körmök törékennyé válnak, és a bőr érzékeny a szélsőséges hőmérsékletekre és a mechanikai sérülésekre.
    • A kemoterápia leggyakoribb mellékhatásai a fáradtság és a vérszegénység. Fájdalom és vérszegénység fordul elő a vörösvértestek számának csökkenése miatt.
    • Fertőző szövődmények - a kemoterápia jelentősen gyengíti az immunrendszert, ami érzékenyen hat különböző fertőzésekre és vírusokra.
    • Vér-koagulációs rendellenesség - leggyakrabban a vérrák kemoterápiás kezelése miatt. A rendellenesség fő oka a vérlemezkék számának csökkenése a vérben. A páciens vérzést és hematómákat jelent a szervezetben.
    • Stomatitis - kemoterápia káros hatással van a szájüregi nyálkahártyára. A szájüregben fekély és szájgyulladás jelentkezik. A seb minden fertőzésre, gombára és vírusra nyitva áll.
    • Az íz és a szag megváltozása - a kemoterápia alkalmazása megváltoztathatja a szag és az íz érzését. Sok beteg jelentett fémes ízt a szájban. Ez annak köszönhető, hogy a nyelv olyan ízlelőbimbókat tartalmaz, amelyek átadják az ízérzést az agynak. A kemoterápiás szerek hatására azonban ez a folyamat megszakad.
    • A reproduktív rendszerre gyakorolt ​​hatás - a kemoterápia a menstruációs ciklus szabálytalanságait okozza, és hátrányosan befolyásolja a petefészkek teljesítményét. Ennek eredményeként egy nő ideiglenes vagy teljes meddőséggel jön. Ez a mellékhatás a kemoterápiában részesülő férfiakra is vonatkozik.

    A fent leírt mellékhatásokon kívül alvászavarok, átmeneti veszteség vagy memóriazavar, hormonális rendellenességek, álmatlanság vagy fokozott álmosság, gyakori fejfájás és a kemoterápia egyéb hatásai is lehetségesek.

    A kemoterápia szövődményei

    A kemoterápia szövődményei gyakran, rendszerint agresszív kemoterápiával és gyengített betegekkel fordulnak elő. A kemoterápia legsúlyosabb szövődményei, amelyek tiflitek, azaz a cecum gyulladása, anorectalis fertőzések és tüdőgyulladás. Vessünk egy pillantást a kemoterápia minden egyes szövődményére.

    Nagyon komplikált szövődmény, melyet kisebb hasi fájdalom jelent. Ennek a betegségnek az a sajátossága, hogy gyorsan fejlődik, ami a cecum, gangrenia vagy perforáció gyulladását okozza. A rákos betegek között a mortalitás éppen ennek a mellékhatásnak köszönhető. Az onkológus fő feladata a betegség időben történő diagnosztizálása és a kezelés elrendelése.

    Az anusban lévő fertőző elváltozások a kemoterápiában részesülő betegek 8% -ánál fordulnak elő. Komplikációk fordulhatnak elő a kemoterápia szájon át történő lenyelése miatt. A gyengített immunrendszerrel rendelkező betegek a betegségnek vannak kitéve, az elváltozás mortalitási aránya 20-40%.

    Nyilvánvalóan gyulladásos jellegű szövődmények jelennek meg gyengített immunrendszerben szenvedő betegeknél. Az időszerű diagnózis és a kezelés megakadályozhatja a kemoterápia komplikációjának halálos kimenetelét.

    Táplálkozás kemoterápiával

    A kemoterápia során a táplálkozás célja a test helyreállítása és a normál működés fenntartása. Ezért a kiegyensúlyozott étrendnek olyan élelmiszercsoportokat kell tartalmaznia, mint a fehérje, a kenyér és a gabonafélék, a gyümölcs- és zöldségfélék, valamint a tejipari csoportok.

    A kemoterápia hátrányosan befolyásolja az emésztőrendszert és a gasztrointesztinális traktust. Ennek oka az, hogy a betegek táplálkozási problémái kezdődnek. A gyógyítás fő szabálya és a test rákmegőrzése a kiegyensúlyozott étrend. A rendszeres étkezés segít enyhíteni a kemoterápia és más kezelések káros mellékhatásait. Vessünk egy pillantást a termékcsoportok mindegyikére, amelyeket be kell vonni egy rákos beteg étrendjébe.

    • Fehérje termékek - kemoterápiás kezelés során javasolt szójabab, hús, máj, hal, tojás, hüvelyesek felhasználása. Mindezek az élelmiszerek gazdag fehérjében, vitaminokban és vasban gazdagok.
    • Tejtermékek - a tejsavtermékek kedvező hatással vannak a betegek gasztrointesztinális traktusaira és az általános jólétre. Javasolt kefir, tej, sajt, vaj, joghurt, joghurt és egyéb tejtermékek használata.
    • Gyümölcsök és zöldségek - a kemoterápia ideje alatt a betegnek mind a főtt, mind a nyers zöldséget és gyümölcsöt fel kell fogyasztania. Ajánlott saláta, gyümölcslevek, friss gyümölcslevek készítéséhez, szárított gyümölcsök megemésztéséhez. Ne feledkezzen meg a zöldségekről, amelyeket minden ételhez hozzáadhat.
    • Péksütemények és gabonafélék - rákos betegeknek különféle gabonákat, gabonákat és gabonaféléket kell fogyasztaniuk.

    Mielőtt minden kemoterápia megkezdődik, a betegnek snack-nek kell lennie. Nem ajánlott kábítószert bevenni egy üres vagy túlterhelt gyomorba. A kemoterápia során fel kell számolni a fűszeres ételeket, valamint a sült és zsíros ételeket az étrendből. De a kemoterápia folyamán a tápláléknak bőségesnek kell lennie ahhoz, hogy visszanyerje.

    A rák kemoterápia hatékony kezelés, amely ráksejteket rontott, csökkenti a rosszindulatú daganatok mennyiségét, és küzdi a távoli nyirokcsomókat. A kemoterápiát minden beteg esetében egyedileg választják ki. Az ilyen típusú kezelés hatékonysága a rák állapotától, a test károsodásának mértékétől és a páciens egyéb sajátosságaitól függ.

    Mit kell tudni a kemoterápiáról: 7 fontos tény

    Főoldal → Egészség → Tünetek és kezelés → Mit kell tudni a kemoterápiáról: 7 fontos tény

    Hogyan befolyásolja a kemoterápia a szervezetben, mit kell tenni a mellékhatásokkal, és hol kell információt keresni? Az Ambulancia Onkológiai és Hematológiai Klinika, Mikhail Laskov és Alexander Abolmasov onkológusai találkoztak a Vera Charitable Foundation betegével és válaszoltak a kemoterápiára vonatkozó kérdésekre. Mi a legfontosabbat választottuk.

    Mi a rák és a kemoterápia?

    A kemoterápia a tumor kezelésére alkalmazott gyógyszeres kezelés. Mint a rák esetében is, különböző drogokról és különböző mechanizmusokról beszélünk. Mindez az egyéni kezelési rendszertől függ.

    Mi a kemoterápia?

    A másik cél a tumor csökkentése és a növekedés korlátozása, ha például a tüdő vagy a belek rákja. Olyan esetekről beszélünk, ahol kemoterápiás daganatot nem tudunk teljesen gyógyítani, de irányítani tudjuk - hogy ne növekedjen, így nincsenek káros tünetek.

    A sebészi beavatkozás után kemoterápiát (ez is nevezik adjuvánsnak) írják elő a rák terjedésének megakadályozására. Néha még a tumor eltávolítása után is lehetnek olyan sejtek, amelyeket a sebész és a radiológus nem lát (MRI, számítógépes tomográfia, pozitron emissziós tomográfia). Ilyen esetekben új tumor jelenhet meg - már metasztázisban. A posztoperatív kemoterápia nem mindig szükséges. A preoperatív (neoadjuváns) kemoterápia néha átjárhatatlan rákká alakítható, vagy a tumorba zsugorodik annyira, hogy sokkal könnyebbé, jobbá és biztonságosabbá válik a művelet elvégzése.

    Mi a kemoterápia mellékhatása?

    Hajhullás A haj nem esik ki a kemoterápia minden formájától. Vannak olyan tanfolyamok, amelyek után ez garantáltan előfordul - általában az orvos és a beteg mondja meg a kezdet előtt. Van egy hideg sisak, ami a kemoterápia bevezetésekor viselt eszköz. Hűti a szőrtüszőket, melyeket a kémia is befolyásol. Ez megakadályozza a gyógyszerek felszabadulását és megsemmisítését. A hideg sisak nem garantálja a haj tökéletes megőrzését a terápia után, de elősegítheti annak részleges megőrzését.

    Gyakran az orvosok egyszerűen azt tanácsolják, hogy türelmesek legyenek. A hajhullás, mint sok más mellékhatás, nem örökké. Amikor a kemoterápia véget ért, a haj növekedni fog. De talán a szerkezetük megváltozik.

    Fáradtság. A betegek ritkán beszélnek a fáradtságról kemoterápia után orvosával. Hidd el, hogy legyen. De ebben az esetben vannak ajánlások. A mérsékelt aerob terhelés jobban fogja érezni magát. De meg kell hallgatnod a testedet: mindenki saját nyugalmi és aktivitási ritmusa van. Szükséges megfigyelni az alvásmintákat, és sok folyadékot inni (8-10 pohár vizet).

    A bőr megváltozik. Egyes gyógyszerek bőrvörösséget, viszketést, peelinget vagy szárazságot okoznak. Általános tanácsok: mossa meg, nedvesítse alkohollal és szagtalan termékeivel, védje a napfényt SPF 35-50 + -al.

    Milyen esetekben sürgősen konzultálni kell orvosával

    Mit tehet és mit nem tehet

    Utazhatsz. Dél nem korlátozás, ha óvintézkedéseket tesz: használjon napvédő termékeket, ne legyenek 11: 00-16: 00 óra között. Biztosnak kell lennie abban, hogy ahol nyugodni fog, szükség esetén minőségi orvosi ellátásban részesül.

    Vezessen egy autót, de tudnia kell, hogy a kábítószerek milyen hatással vannak a reakcióidre. Tilos megállni a kerék mögött, ha a beteg görcsös volt. És görcsök - ez nem akkor, amikor csökkenti a lábat, akkor is előfordulhatnak izomrángások nélkül. A görcsöket tudat és reakciók elvesztése kísérheti. Ha egy személy hosszú ideig tart antikonvulzív gyógyszereket, a görcsöket hosszú ideig nem észlelték, és a rák egésze kontroll alatt állt; De mindenképpen beszélni kell az orvossal.

    Szükséges elkerülni a fertőzéssel szembesülõ emberekkel való érintkezést: influenza, hideg, akut légúti fertõzések.

    Segít a kemoterápia

    Mi az antineoplasztikus kemoterápia?

    A kemoterápia a rák elleni küzdelem egyik módszere, amely a tumorsejteket elpusztító citosztatikus szereket használ, és segít a meggátolatlan szétválás megállításában. Az orvosi gyakorlatban a citotoxikus gyógyszereket először a múlt század közepén mutatták be. Mustargen - az első citosztatikumot az Egyesült Államokban fejlesztették ki, a mustárgázt a második világháború idején. Az új gyógyszerek bevezetése ma lehetővé tette a kemoterápia segítségével, hogy a choriocarcinomában szenvedő betegek 90% -át és a Hodgkin-kór gyakori formáinak 75% -át gyógyítsa meg. Sajnos azonban a rákos sejtek nem minden formája alkalmas a kemoterápia segítségével történő megsemmisítésre. Például az emlőrák vagy a kissejtes tüdőrák nem érzékeny a citosztatikus gyógyszerekre, azonban a kemoterápia segít a betegek életminőségének javításában és növelni az elengedések időtartamát.

    A rák az egyik legrosszabb betegség, amely több millió ember életét követeli. A rettenetes betegség jelenlétének megismerése után a betegek kétségbeesésből, depresszióból és félelmükből fakadnak a következő kezelésben. Az onkológia kezelésének egyik hatékony módszere a kemoterápia. A betegek, megdöbbentve az ítéletben, görcsösen megpróbálják megérteni és tanulmányozni a javasolt kezelési módokat. Néhányan észlelik a kemoterápiának a megváltás folyamatát, az utolsó szalmát. Mások, akiket az ismeretlen félelem, a zavartság, a szorongás fenyegeti. És néha még a legerősebb depresszió, a kezelés teljes elutasításával. Cikkünkben megpróbálunk válaszolni a legérdekesebb kérdésekre a kemoterápiás kezeléssel kapcsolatban.

    A kemoterápia típusai

    Az előírt kemoterápiás gyógyszerek számától függően különböznek:

    • A polikemoterápiában az ilyen típusú kezelést citosztatikus gyógyszerek komplex jellemzi, amelyek együttesen adják a legjobb eredményt a tumor elleni küzdelemben. A készítmények kompatibilitásától függően egyidejűleg vagy váltakozva rendelhetők hozzá.
    • A monokémoterápia egy nagy dózisú egyetlen gyógyszer kiválasztása, amelyre a rákos sejtek a legérzékenyebbek. A módszer hátránya, hogy a gyógyszer függőséggel és sejtekkel szemben rezisztenciát okozhat, ezáltal csökkentve annak hatékonyságát. Mivel kevésbé hatékonyak, ritkábban használnak monokémoterápiát.

    A kemoterápia kezelésére összpontosítanak:

    • Indukciós kemoterápia

    A kezelést nyilvánvaló tumoros lézió jelenlétében írják elő, a gyógyszeradagokat olyan módon számítják ki, hogy a beteg sejtek maximális pusztulását elérjék.

  • Megelőző, ennek a módszernek az a célja, hogy elhárítsa a daganat esetleges növekedését egy rejtett fókuszból, amelyet sebészi beavatkozással nem lehet meghatározni, és megakadályozza a metasztázis terjedését a szervekbe.
  • Preoperatív, lényege a tumor méretének csökkentése a műtét előtt. Ezenkívül a módszer lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mely gyógyszerek közül melyik járuljon hozzá legjobban a kezeléshez.
  • Az indukciót az ilyen típusú kemoterápiát akkor írják fel, amikor a daganat nem működik, és át kell helyezni a resectálhatóvá.

A kemoterápia kezelésének előnyei

  1. A tumor feletti kontroll a kemoterápiás gyógyszerek segítségével lelassítja a rákos sejtek szétválasztásának és reprodukciójának folyamatát. Az orvosoknak lehetősége van arra, hogy ellenőrizzék és megakadályozzák terjedésüket, más szervek metasztázisát.
  2. A beteg sejtek részleges és néha teljes elhelyezését. A műtéti beavatkozás sajnos lehetetlen eltávolítani az összes rákos sejtet, és a kemoterápia e folyamat során asszisztensévé válik. Egyedi esetekben elegendő csak egy kémia, amely gyógyítja a pácienst.
  3. Csökkentett fájdalom. A kemoterápia után a tumor mennyisége csökken, ezáltal csökkentve a szomszédos szervekre gyakorolt ​​nyomást.

A kemoterápia hátrányai

Mint minden kezelésnél, ennek a módszernek hátrányai vannak, és sajnos sokan vannak.

  1. Az egészséges sejtek megsemmisítése. Valójában a kemoterápiás szerek mérgek, amelyek jelentős dózisa rákos sejteket öl meg, de az egészségesek meghalnak velük.
  2. Károsodott máj, vese, szív. A kemoterápia nagyon mérgező és részlegesen mérgezi a testet.
  3. Csökkent immunrendszer. A tanfolyam után hányás, hasmenés, gyengeség alakulhat ki, vérszegénység alakul ki, a beteg teste hajlamosabb bármilyen vírusra. A fáradtság megváltozik a vérben.
  4. Hajhullás vagy alopecia. Ez azért történik, mert a kemoterápiás gyógyszerek többnyire a gyorsan osztható sejtekre hatnak, nem különböztetve meg, hogy betegek vagy egészségesek-e. Az alopecia nem mindenkinkkel történik, de ha hajhullás is történt, akkor ez ideiglenes mellékhatás. Egy bizonyos időn belül a hajszerkezet helyreáll.
  5. A reprodukciós funkció csökken, vagy teljesen eltűnik mind a nőkben, mind a férfiakban.
  6. A hám megsértése. A bőr száraz lehet, kiütések jelentkezhetnek, és megzavarják a viszketést.

Feltételezi, hogy a szervezet hogyan reagál a kemoterápiára, nem vállal semmilyen orvost. A reakció minden páciens számára tisztán egyedi, lehetséges, hogy egyáltalán nem jelentkeznek mellékhatások.

A kemoterápia alkalmazási területei

Mielőtt hozzárendelne egy betegnek ezt a típusú rákkezelést, az oktatás és a páciens egészének átfogó diagnózisa kerül végrehajtásra. A kezelés időtartama több hónapig hat hónapig tart. Néhány napon belül a páciens kemoterápiás gyógyszert vesz fel, majd egy hetet és egy hónapot vesz igénybe, és megismétli az előírt gyógyszert. Vannak olyan tényezők, miután meghatározta, hogy melyik orvos dönt a kemoterápia megtervezéséről.

Vegye figyelembe a szervezet egyedi jellemzőit, például: általános egészségi állapot, kor, krónikus betegségek jelenléte vagy hiánya.

Határozza meg a rosszindulatú daganat típusát, méretét, fejlettségi állapotát és más tényezőket.

Az orvos felméri a kockázatokat és a lehetséges komplikációkat, meghatározza a kezelés pozitív befejezésének lehetőségét.

A kemoterápiát a rák elleni küzdelemben használják, főként ha a tumor nem működik, és fel kell készülni a műtétre. Mint egy másik kezelés (sugárterápia vagy műtét) hozzáadása és a metasztázis megelőzése.

Ellenjavallatok

A jelzések mellett az ellenjavallatok sok tényezőtől függenek, a legfontosabbak:

  • A metasztázis jelenléte a májban vagy az agyban;
  • a szervezet mérgezése;
  • magas bilirubinszint;
  • az epeutak elzáródása;
  • a módszer konkrét esetek hatékonyságának gyengesége, amelyet több szakértő is megerősített;
  • mentális betegség.

Rehabilitáció kemoterápia után

A test helyreállítása, egy ilyen összetett kezelés után, összetett, összetett csoportokat igényel, mivel a szervek egész csoportja toxikus anyagokat szenved.

A rehabilitációs időszak fő célkitűzései:

  • a tumorsejtek eredetének és növekedésének megakadályozása;
  • a szervek rendes működésének stabilizálása;
  • az aktív anyagcsere ösztönzése az elnyomott szövetek és sejtek munkájának normalizálására;
  • növeli a páciens általános hang- és immunrendszert;
  • a vérvétel helyreállítása, a leukociták szintjének emelkedése.

Az élet a kemoterápia után

Az onkológia és a győzelem, nem nem egy kemoterápia segítségével, radikálisan megváltoztatja egy olyan személy életét, aki leküzdötte az elviselhetetlen betegséget. A pszichológiai hangulat mind a kezelés megkezdése előtt, mind annak befejezése után rendkívül fontos. Azok a betegek, akik a cél elérésére törekedtek - bármilyen költséggel élni, a kezelés minden nehézsége ellenére sokkal gyorsabban felépülnek, és nem figyelik a betegség visszaesését. Ami fontos, nemcsak a páciens, hanem a hozzátartozóinak, a környezetnek a pszicho-érzelmi hangulata is. Bizonyított, hogy a negatív érzelmek negatívan befolyásolják a szervezet immunrendszert és regeneráló funkcióját. A páciens körüli érzelmi légkört pozitív érzelmekkel, élénk színekkel kell tölteni, és az élet értelmével kell rendelkeznie.

Hogy a kemoterápia segít-e rosszindulatú daganatok kezelésében, még a legképzettebb szakember sem képes egyértelműen megválaszolni ezt a kérdést. Mivel az egyes betegek kezelése tisztán egyedi, egy eljárás folyamata elegendő egy, és az egész módszer komplexuma nem lesz képes segíteni egy másiknak. Egy dolog biztos, hogy a rák elleni küzdelemben az orvos által kínált összes lehetséges kezelési módszert kell használni. Létezik sugárzás, hormonális, kemoterápia vagy sebészet, fontos, hogy a kezelést csak szakemberek írják le. A rák gyógyítható, és a világ minden tájáról óriási számú kipróbált beteg bizonyítja! A legfontosabb dolog nem az öngyógyítás és a hagyományos gyógyítók járása, ilyen cselekvésekkel csak akkor veszíthetsz értékes időt, ami egyszerűen nem elegendő.

Mítoszok és igazság a kemoterápiában

Igaz, hogy a kemoterápia elavult? Mert többet fáj, mint segít? A progresszív klinikákban régóta "kémia" nélkül kezelik a rákot? Az Onkológiai Főiskola lakosa NN Petrova Katerina Korobeynikova.

Mítosz: A kemoterápia hatástalan.

E vélemény alátámasztására a John Cairns, a Harvard Egyetem professzora által publikált tanulmány, amely állítólag a Scientific American és a Journal of Clinical Oncology 2004-ben publikált, említi a kemoterápiát, amely csak 2,3-5% -ot segíti. esetben. De ez a "kémia", ami "tumorrezisztenciát okoz, amit metasztázisokban fejez ki".

Fotó a verywell.com oldalról

A mítoszról

A "rákos" kemoterápia hatékonyságáról beszélni szükséges annak tisztázása, hogy az "onkológia" fogalma számos különböző betegséget tartalmaz.

A neuroblasztóma gyermekeknél vagy a méh kororos karcinóma. Kemoterápiával teljesen kiküszöbölhetők. (Cure azt jelenti, hogy egy személynek nincs relapsa 5 éven belül).

A kemoterápiára nagyon érzékeny tumorok - Ewing-szarkóma, prosztatarák, hólyagrák. A kemoterápia segítségével ellenőrizhetők - gyógyulás lehetséges, legalábbis hosszú távú remisszió érhető el.

Van egy közbenső csoport - gyomorrák, veserák, oszteogén szarkóma, ahol a daganat kemoterápiában történő csökkentése az esetek 75-50% -ában fordul elő.

És van májrák, hasnyálmirigy. Ezek a tumorok nem nagyon érzékenyek a gyógyszerterápiára, de más kezelési módokat alkalmaznak rájuk - működnek vagy sugárzik. És akkor van vérrák - ez a koncepció, amellyel a betegek akut leukémia és limfóma. Általában más törvények szerint fejlődnek.

Még a metasztázisos rák előrehaladott stádiumában is, a prognózis nagyon attól függ, hogy melyik tumor altípushoz tartozol.

Például a mellrák hormonérzékeny altípusa, még áttétek esetén is nagyon jól kontrollálható.

Ezért egyszerűen helytelen következtetéseket levonni a "kemoterápia a rákra általában".

A közelmúltban a rákos betegek kezelésének megközelítése egyre inkább individualizálódik. Nagyon régen azt mondták: "Rákos van - mennyire szörnyű!" - akkor: "Van egy bizonyos szerv rákja - ez rossz." És most az orvos gondosan átnézi a tumor "útlevélét" a hisztokémiai és immunogenetikai markerekről és a tumor jellemzőiről, melyeket a betegnél a hisztopatológiai vizsgálat során adtak be (ez a tumor vizsgálata most már szerepel a vizsgálati szabványokban), és ettől függ a kezelési taktikát.

A forrásról

"Hallottam először a" John Cairns Harvard Egyetem professzora "tanulmányozásáról, amelyet említ. Az egyetlen most gyakorló orvos, John Kearns, aki megtalálható az interneten, egy neurológus-radiológus, aki foglalkozik az agy problémáival. Az összes cikke pedig az agyra és az MRI-ra van szentelve, és nem írt semmit a kemoterápiáról.

Lehetséges, hogy John Cairns (John Cairns) brit orvosról és molekuláris biológusról beszélünk, aki 1991 óta visszavonult - 1923-ban született. Kearns a Rák: Tudomány és társadalom (1978) és az élet és a halál kérdései: az emberi nõk egészségének, molekuláris biológiájának, rákérõl és perspektíváiról szóló megjegyzések (1997).

Rákot tanulmányozott és különböző laboratóriumokban dolgozott az Egyesült Királyságban és Ausztráliában. 1980-tól 1991-ig a Harvard Egyetem Közgazdaságtudományi Doktori Iskolájának professzora volt. De John Kearns élete és munkássága azt sugallja, hogy az 1970-es és 1980-as évek túlélési statisztikájára hivatkozott írásaiban, és a 2000-es évek elején nem publikálható tudományos folyóiratokban.

És ha John Kearnsről beszélünk, akkor csak az onkológiában elavult kutatásról beszélhetünk.

Az 1970-es években a helyzet más volt, és azóta a kábítószerek hatékonysága drasztikusan megváltozott. A "Journal of Clinical Oncology" nem szerepel a modern, elismert publikációk számában. De fontos, áttörő kutatás, amely tudományos vitát eredményez, több publikációban is megjelent. Nem is gyanakodó, hogy az adatokat egy folyóiratban tették közzé, de e kiadvány mérete nem olyan nagy az ilyen hangos kijelentéseknél.

A Scientific American amerikai népszerű tudományos folyóirat. Legnépszerűbb tudományos cikkeket és véleményeket ad a tudományról általában, nem csak az orvostudományról. És nem bízik benne, mint a tudományos kutatás eredményeit publikáló kiadvány.

Egy hasonló szkeptikus tanulmány a kemoterápiáról a portalet geektimes.ru-ról. "A 2009 és 2015 közötti időszakra 48 különböző rákellenes gyógyszert engedélyeztek. Ezek közül 10% hatékony, és 57% -uk egyáltalán nem hat. " A kutató neve - Hussein Nasi.

Megértettem, megtaláltam az eredeti cikket, és kiderült: a kutatók csak két paramétert becsültek meg: az ötéves túlélési arányt és az életminőséget. De ugyanakkor egy csomóban nagyon különböző betegségeket - gyomorrákot, tüdőrákot és onco hematológiát - vérrákot kevertek össze. De ezeknek a tumoros területeknek a mutatói nagyon eltérőek, a gyógyszerek hatásmechanizmusa is eltérő, és a túlélés különböző mutatói jelzik a gyógyszer hatékonyságát. És a kutatók kiderült, csak "az átlagos hőmérséklet a kórházban."

Mítosz Két: Számos diagnózishoz képest a kemoterápia nélküli várható élettartam hosszabb, mint a kemoterápiában.

Fotók time.com-ból

Az internet azt mondja, hogy ezt bizonyította néhány MD Alan Levin és Charles Mathieu professzor. És "valójában", a kemoterápiában részesülő betegek többsége meghal a "kémia" -tól, nem pedig a rákból.

- Nem találtam megerősítő információt arról, hogy az ilyen nevezett orvosok (ők, de nem onkológusok) ilyen véleményt fejtenek ki.

Ma Oroszország, mint az európai és az USA országai, fokozatosan a bizonyítékokon alapuló orvoslás színvonalára lép. Ebben a rendszerben minden bizonyítékot egy adott skálán értékelnek. És a legkevésbé a bizalom - a sorozat érvei "mondta Ivanov professzor."

A bizonyítékokon alapuló orvostudományban a gyógyítás különböző eseteinek részletes leírása szükséges, bizonyítékokkal és dokumentumokkal megerősítve.

A komolyabb érvelés a metaanalízis, vagyis több olyan kis tanulmány kombinálása, amelyeket már elvégeztünk, amikor az eredményeket hozzáadják és számolják együtt.

Végül nagyon komoly érv egy randomizált klinikai vizsgálat eredménye. A betegek száma változik, de a legtöbb esetben placebo-kontrollos csoport van, amelyet a standard szerint kezelnek, de új gyógyszer nélkül.

Az ilyen vizsgálatot a "kettős vak" módszerrel végzik el - az eredmények tisztasága érdekében sem a beteg, sem a kutató nem tudja, hogy melyik gyógyszer kombinációját kapja egy adott beteg, függetlenül attól, hogy van-e új, hozzáadott hatóanyaga a gyógyszerei között.

Ezért az egyéni szakemberek kijelentéseit óvatosan kell kezelni.

Fényképek az npr.org-ból

A kemoterápia gyógymód. És mint bármely kezelés, mellékhatásai vannak. Minden gyógyszertől származnak, műtét után.

Maga a kemoterápia is függ a céltól. A preoperatív kemoterápiát a műtét előtt alkalmazzák a daganat méretének minimalizálása és a lehető leggyönyörűbb műtét elvégzése érdekében.

A posztoperatív "kémia" célja az olyan egyedi tumorsejtek eltávolítása, amelyek még mindig a szervezetben keringenek.

És néha a kemoterápia palliatív. A tumort többszörös áttétek esetén alkalmazzák, és lehetetlen gyógyítani a pácienst, de lassíthatja a további előrehaladást, és megpróbálhatja szabályozni a tumort. Ebben az esetben a kemoterápiát úgy tervezték, hogy a páciensnek időt adjon, de rendszerint végig kísérje. És akkor úgy tűnhet, hogy a páciens nem rákos, hanem a "kémia" -ból halt meg, bár ez nem így van.

Ezen túlmenően, a preoperatív vagy posztoperatív "kémia", az orvosok gyakran figyelik a pácienst nem csak abban az időpontban, amikor megkapja a droppert drogokkal, hanem a tanfolyamok között is. Ezért a halálesetek ritkák.

Ki vezet a rákbetegnek

Oroszországban egyre több ember lép be a gyakorlatba, amikor egy multidiszciplináris bizottság eldönti, hogyan kell kezelni a pácienst. Ez egy kemoterapeuta, onkológus-sebész, radiológus, radiológus-radiológus és patológus (patológus, orvos, aki meghatározza a daganatos típusokat).

E csapatok különleges találkozói nagy szövetségi központokban zajlanak; ha a pácienst egy kevésbé progresszív gyógyszerkészítményben kezelik, akkor a kezelés megkezdése előtt kapni fog egy megbeszélést ezekkel az orvosokkal.

A harmadik mítosz: a kemoterápia a máj, a hematopoietikus rendszer, az idegrendszer és a nyálkahártya helyrehozhatatlan károsodását okozza

- A kemoterápia nem befolyásolja az ember alapvető életviteli rendszereit.

A kemoterápia legfontosabb hatásmechanizmusa a sejtosztódás mechanizmusára gyakorolt ​​hatás. A rákos daganatok sejtjei nagyon gyorsan oszlanak el, ezért a sejtosztódás hatására megállítjuk a tumor növekedését.

De a tumor mellett sok más, gyorsan elválasztható sejt is van a testben. Minden olyan rendszerben, amelyet aktívan frissítenek - a vérben, a nyálkahártyákban. Azok a kemoterápiás szerek, amelyek nem szelektíven hatnak ezekre a sejtekre.

A kemoterápia után a páciens vére a várakozásoknak megfelelően csökken. Általában a bukás csúcspontja a hetedik-tizennegyedik napra esik, mert a "kémia" csak a perifériás vérben lévő sejteken dolgozott, és az új csontvelő még nem sikerült kidolgozni.

A leesés a használt hatóanyagtól függ; egyesek közülük elsősorban a vérlemezkék, elsősorban a leukocyták és a neutrofilek, valamint mások az eritrocitákon és a hemoglobinon hatnak.

Kemoterápiás kezelési ciklusok. A kemoterápiás rendszertől függően egy személy például három nap kemoterápiás csepegést kaphat, a következő 21 nap múlva. Ezt a rést "egy ciklusnak" nevezik, amelyet kifejezetten a páciens testének helyreállítására adnak.

Minden egyes új kemoterápiás kezelés előtt ellenőrizni kell a beteg állapotát, megvizsgálják, hogy mi történt vele ebben az időszakban - klinikai és biokémiai vérvizsgálatot végeznek.

Amíg a személy nem gyógyul, az új kezelési ciklus nem kezdődik meg.

Ha a vérvétel egy bizonyos szintre való csökkentése mellett semmi sem "rossz" történt a "chemisations" közötti szakadékban - a vérképe önmagát helyreállítja. A vérlemezkék túlzott csökkenése vérzésveszélyt okoz, az ilyen mutatókkal rendelkező betegek vérlemezke transzfúziót kapnak.

Ha az immunrendszerért felelős fehérvérsejtek esnek, és az ember valamilyen fertőzéssel fertőzött meg, köhögés, orrfolyás, láz elkezdődött, és az antibiotikumokat azonnal előírják, hogy a fertőzés ne terjedjen el. Általában ezeket az eljárásokat járóbeteg alapon végzik.

A páciens kemoterápiás kurzusa közötti intervallumokban a regionális onkológiai orvosi rendelő vagy klinika onkológusa végzi a pácienst.

A kemoterápia első ciklusa előtt minden lehetséges szövődményt meg kell magyarázni a betegnek, meg kell említeni minden egyes gyógyszerről és hatásáról; és a beteg az onkológusával konzultálhat.

A mérlegelési kockázatok a kemoterápia kiindulópontjai. Az orvos és a beteg a kemoterápia által okozott károkat és az azt követő előnyöket választja - nevezetesen az élet meghosszabbítását, néha évtizedekig.

Ez kulcsfontosságú a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásának megítélésében: ha megértjük, hogy a gyógyszer felírásakor a sikerességi arány alacsonyabb lesz, mint a mellékhatások, egyszerűen nincs értelme alkalmazni.

A kemoterápia főbb szövődményei:

- a vérkép csökkenése

- nyálkahártyák fekélyesedése és az ehhez társuló émelygés és hasmenés

- hajhullás és törékeny köröm.

Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a citosztatikus kemoterápia nem csak a tumorsejteken, hanem a test valamennyi gyorsan osztódó sejtén hat. Amikor a gyógyszer hatása véget ér, a sejtosztódás folytatódik, és a sérült területek helyreállnak.

Emellett egyes, a szervezetre mérgező hatású gyógyszereknek komplikációi vannak. (A platina alapján előállított kemoterápiás gyógyszerek egy része nehézfém).

A mérgező kemoterápiás szerek számos neurológiai tünetet okozhatnak: fejfájás, álmatlanság vagy álmosság, émelygés, depresszió, zavartság. Néha a végtagok zsibbadásának érzése van, "gúnyolódás". Ezek a tünetek a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek.

A mítosz négyszáma: a metasztázisok nem növekednek a tumor zavartalan területein, hanem a "rákos őssejtekből", amiket a "kémia" sem öl meg

Fotó a független.co.uk-ből

- A metasztázisok okai különböző daganatokban nagyon eltérőek, hogy pontosan az áttétek fordulnak elő, még nem ismerjük. Az egyetlen dolog, amit most tudunk - "rákos őssejtek" nem történik meg. A különböző fragmentumok és sejtmetasztázisok daganata nagyon heterogén képződmény, minden sejt különbözik egymástól, gyorsan osztódnak és gyorsan mutálódnak.

Mindenesetre a kemoterápia hatással van minden metasztázisra, bárhol is vannak. Kivételt képeznek az agyi metasztázisok, ahol nem minden gyógyszer behatol.

Ezekben az esetekben különleges kezelést vagy speciális gyógyszerek beadását írja elő - a gerincvelőben.

Vannak még olyan daganatok is, amelyekben lehetetlen megtalálni az elsődleges hangsúlyt - vagyis az, amit látunk a testben metasztázis. De a kezelést még mindig előírják, és sok esetben sikeresen elvégezték.

Ki a "kémia"

"Onkológus" - számos különlegesség általános neve. Egy oroszországi onkológiai rezidensek befejezése után a diplomás kemoterápiát választhat - a rák gyógykezelésének szakembere, vagy a sebész-onkológus - olyan orvos, aki csak a rák kezelésére működik. A radiológus - a radioterápiás szakember - és a patológus - különálló specialitások.

Az orvosok nyugati osztályozásában mindannyian egyesültek az "orvosi onkológus" specialitásban.

5. mítosz: A kemoterápia a gyógyszeripar által támogatott módszer.

Valójában hosszú ideig olyan gyógyszerek vannak, amelyek hatékonyabbak, ártalmatlanok és olcsóbbak, de nem beszélnek róla, félnek a gyógyszerpiac kijátszásától

"Úgy tűnik számomra, hogy ez a mítosz létezik más betegségekről, különösen a HIV-ről.

Az "alternatív gyógyszerek", amelyek az onkológiai betegeket, a legjobb esetben ártalmatlan gyógynövények, amelyekből nem észlelhető hatás. Sajnos, ez még rosszabb. Például néha a betegek különböző olajok keverékén alapuló "csodálatos" gyógyszereket kezdnek inni, mert az olaj nagyon nehéz termék a májban. Ennek eredményeképpen a beteg szó szerint a máj gyulladását okozza, és nem indíthatjuk el a kemoterápia ciklusát, mert a "kémia" szintén befolyásolja a májat. És jó, ha a beteg legalább elmondja nekünk, hogy mit vesz, és megértjük, mi okozta a helyzetet még rosszabbá. De a kezelést később elhalasztják, hatékonysága csökken.

Emellett számos új gyógyszer, például emlőrák kezelésére, jelenleg a növényi összetevőkön alapul. Például a kábítószer-trabektedin tartalmaz egy speciálisan kezelt tengeri tulipánkivonatot.

Így néha azok a gyógyszerek, amelyeket a betegek a formális kezelés során vállalnak, maguk is "természetesek".

Ami a gyógyszeripar "óriási pénzét illeti," a kemoterápiás gyógyszerek egy része, például a metotrexát, nagyon régi, hosszú idejű gyógyszerek, szó szerint egy fillért jelentenek. A termelés bármilyen csökkenése vagy növekedése nem fenyeget semmilyen "összeomlással" vagy "iparág emelkedésével". Mindenesetre az oroszországi betegek ingyenes gyógyszert kapnak az onkológiára.

Új rákellenes szerek

Az utóbbi időben a citosztatikumok - a kemoterápiás szerek egész testén is fellépő - hatásai mellett új gyógyszerek jelentek meg. Ez egy kemoterápiás gyógyszerek új generációja - célzott gyógyszerek és gyógyszerek, amelyek alapvetően eltérő cselekvési elven alapulnak - immunterápia.

A célzott gyógyszer egy olyan gyógyszer, amely nem befolyásolja az egész testet, hanem a tumorsejtekre irányul. Ugyanakkor fontos, hogy egy specifikus célzott gyógyszer molekulái bizonyos típusú tumor sejtjeihez csatlakozzanak a receptorokhoz. A tumor specifikus altípusát genetikai analízis határozza meg molekuláris genetikai vizsgálat során.

Az immunproteáció hatással van a szervezet immunrendszerére és a tumor immunrendszerére. Ennek eredményeként a szervezet aktiválja a saját immunitását, amely megkezdi a rákos sejtek elleni harcot.

Az immunpreparáció és a célzott gyógyszer előállítása érdekében azonban a páciensnek bizonyos jellemzőkkel rendelkező daganattal kell rendelkeznie, ezek a gyógyszerek nem minden daganatban, hanem specifikus mutációikban játszanak szerepet. A patológusnak és a molekuláris genetikusnak részletesen be kell írnia a daganatos útlevelet, és be kell írnia a receptre, hogy ez a beteg a beteg számára szükséges.

Egy viszonylag új módszer - hormonterápia, de itt már a jelzések hatóköre - a daganatnak hormon-érzékenynek kell lennie. Úgy gondolják, hogy az emlő- és prosztata-daganatok a hormonkezelésre legjobban reagálnak, bár itt a hormonok csak bizonyos indikációkkal alkalmazhatók.

By the way, egy másik mítosz hormonterápiával társul: leggyakrabban tabletták formájában használják, és a betegek úgy vélik, hogy a tabletták "nem gyógyulnak" egy olyan betegséghez, mint a rák.

Lehetséges kemoterápia nélkül

Ha a daganat érzékeny és immunterápiára vagy hormonterápiára reagál, kemoterápiás kezelés nélkül is lehet rákos beteg kezelni.

Kémiai kezelés nélkül a hormonokat néha kezelni lehet, például emlőrákkal. Bár egyértelmű, hogy a hormonok sem ártalmatlanok, saját szövődményeik vannak.

Ugyanakkor meg kell érteni: új gyógyszereket találunk, de a rákos sejtek is mutálódnak és alkalmazkodnak hozzájuk.

Még egy olyan betegnél is, aki korábban "kémia" nélkül kezelt, a daganat előrehaladhatott, és érzékennyé válhat a növekedést gátló gyógyszerekkel szemben.

Ebben az esetben a kemoterápiát sürgősségi kezelésként használják.

Például egy emlőrákos beteg hormonokat vesz hosszú ideig, és a tumor nem növekszik. Hirtelen rosszul érzi magát, metasztázisok vannak a májban, az általános állapot romlik, vérvizsgálat változik. Ezt az állapotot viscerális válságnak nevezik. Ebben az esetben több kemoterápiás ciklust végzünk, visszaadjuk a testet egy állapotba, amikor a daganat ismét a hormonokra reagál, majd a beteg visszatér az előző kezeléshez.

A kemoterápia nélkül az onkológia jelenlegi szintjén nem fogunk megtenni.

Ugyanakkor egy egész területet fejlesztünk ki, amelyet "kísérőkezelésnek" nevezünk - a kemoterápia mellett a páciens számos olyan gyógyszert kap, amely megkönnyíti az émelygést, felgyorsítja a vérsejtek helyreállását és normalizálja a székletet. Tehát a kemoterápia kellemetlen mellékhatásai jelentősen csökkenthetők.