loader
Ajánlott

Legfontosabb

Tünetek

Basalioma: okok, tünetek, megnyilvánulások és lokalizáció, hogyan kell kezelni

A bázissejtes karcinóma (a bőr bazális sejtes karcinóma) egy rosszindulatú daganat, amely a bőr felszíni rétegéből származik. A neopláziás sejtek hasonlítanak a pikkelyes epitélium bazális rétegéhez, amelyre a tumor kapta a nevét. A bazálissejtes karcinóma előfordulása szempontjából az első helyen áll a világon, megelőzve a mell, a gyomor és a tüdő rákát. Évente mintegy 2,5 millió új esetet diagnosztizálnak, és az alapsejtes karcinóma a rosszindulatú bőrdaganatok legfeljebb 80% -át teszi ki.

A bazálissejtes karcinóma diagnózisa nem okoz ilyen érzelmeket és félelmet, mint más típusú rákokat, elsősorban a daganat lassú növekedésének köszönhetően. A Bazalioma nem hajlamos metasztatizálni, sokáig nem okoz semmilyen kellemetlenséget, mint kozmetikai rendellenességet, így a betegek nem sietnek fel az orvoshoz, de a legjobb esetben egyszerűen figyelmen kívül hagyják a daganat jelenlétét, és néha öngyógyítást is kapnak. Abban a reményben, hogy a tumor önmagában áthalad, a betegek várják az időt, késleltve a szakember látogatását évekig. Az ilyen gondatlanság az alapsejtes karcinóma elhanyagolt formáinak diagnózisához vezet, amely fejlődésének korai szakaszában könnyen gyógyítható.

baziloma (bazális sejt karcinóma a bőrben = bazális sejt karcinóma)

Rendkívül ritka metasztázis nem zárja ki ezt a tumort a rosszindulatú betegek számából, és a környező szövetekben való növekedés és megsemmisülés képessége gyakran szomorú következményekhez vezet. Vannak olyan esetek, amikor az idős betegeket, akik nem bíztak az orvosokban, otthon otthon kezelték népi jogorvoslatokkal vagy háztartási vegyi anyagokkal agresszív tisztítószerek formájában (igen, ez történik!). A daganat nőtt, bár lassan, de gyorsan súlyosbodott, elpusztította a környező szöveteket, edényeket és idegeket, így az orvosok tehetetlenek voltak és a tragikus eredmény előre meghatározott volt.

A basalioma olyan rákos megbetegedésekhez vezethet, amelyek nem csak a terápiára alkalmasak, hanem teljes mértékben gyógyíthatóak, feltéve, hogy a diagnózis időszerű. Fontos megjegyezni azt is, hogy a későbbi szakaszokban a daganat után az életre vonatkozó prognózis eltávolítható lehet, de a műtét, amelyet a sebész kényszerül végrehajtani, leromlódhat és eltorzulhat.

Néhány évvel ezelõtt a bazalioma közbensõ helyzetet adott a rosszindulatú és jóindulatú daganatok között, és a dermatológusok és a sebészek is foglalkozhatnak vele. Az utóbbi években megváltozott a megközelítés, és az ilyen típusú bőrrákos betegeket egy onkológusnak küldték.

Idős emberek dominálnak a betegek között, a férfiak és a nők egyformán érzékenyek a daganatokra. A basalioma gyakrabban diagnosztizálható fehér szemű, kék szemű egyénekben, akik szeretik a barnulást a szoláriumban és a nyitott nap alatt. Az északi régiók lakóinak déli fekvése a tengerbe való utazás lehetőségével nemcsak a napsütésben, hanem a túlzott ultraibolya sugárzás veszélyével is jár, ami néha növeli a bőrrák kockázatát. A tumor kedvenc lokalizációja a test nyitott területévé válik - arc, nyak, szemhéjak.

Basszussejtes karcinóma okai

A bőr az emberi test területén található legnagyobb szerv, amely folyamatosan érintkezik a külső környezetgel és a káros hatások teljes skálájával. Korban a bőrdaganatok valószínűsége nő, ezért a betegek túlnyomó többsége meghaladta az 50 éves értéket. A basalioma gyakorlatilag nem található gyermekeknél és serdülőknél, és diagnosztikai esetei leggyakrabban a veleszületett anomáliák (Gorlin-Goltz-szindróma, beleértve a bazálissejtes karcinóma és más malformációk) jelenlétét is érintik.

A bazálissejtes karcinóma megjelenéséhez vezető tényezők a következők:

  • Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség.
  • Ionizáló sugárzás.
  • Rákkeltő és mérgező anyagok.
  • Sérülés, bőrkiütés, cicatikus változások.
  • Az immunitás patológiája.
  • Vírusfertőzések.
  • Örökletes hajlam.
  • Öregség

Az összes kockázati tényező közül a legnagyobb érték az ultraibolya sugárzásnak, legyen az napsugárzás, vagy a barnító ágyban lévő lámpa. A napsugárzás, különösen a maximális aktivitás óráiban, a kültéri munka hátrányosan befolyásolja a bőr felszíni réteget, károsodást és mutációt okozva, amely rákos daganat hátteréül válik. Az ózonréteg sűrűségének csökkenése nagyobb mennyiségű napsugárzás behatolásához vezet, ezért az esetek számának növekedése várható a jövőben.

A világos bőrű lakosok, akiknek elegendő védőmasszájától megfosztják a melaninot, különösen hajlamosak a leégésre. Minél közelebb van a térség az egyenlítőhöz, annál nagyobb a tumor gyakorisága, különösen a hajlamos személyeknél. Úgy gondolják, hogy a kelta származású emberek nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget, mint mások.

Mivel a bazálissejtes karcinóma a külső okok hatásaként jelenik meg, rendszerint érintik a bőrnek kitett területeket - az arcot, a nyakat és a szem sarkát -. Megfigyelték, hogy az Egyesült Királyság lakosságában a bazálissejtes karcinóma gyakran nő a test jobb oldalán, míg sok más ország lakosai - a bal oldalon. Ez a szokatlan mintázat az egyenetlen barnulásnak köszönhetően vezetés közben.

Az ionizáló sugárzás károsítja a bőrsejtek kromoszómális készülékét, növelve a rák kockázatát. A külső rákkeltő anyagok és a mérgező anyagok (szénhidrogének, arzén, korom) bőrrel érintkezve irritáló és káros hatással vannak a sejtjeire, ezért rendkívül óvatosnak kell lenniük azoknak az egyéneknek, akik szakmai tevékenységük miatt hasonló anyagokkal érintkeznek.

A hegek, a krónikus fekélyek, az örökletes anomáliák, mint az albinizmus és a xeroderma pigmentosa, nagyon sebezhetővé teszik a bőrt, és a rák kockázata nagyon magas. Ezen túlmenően a veleszületett okok által okozott immunszuppresszió állapotát, a rákellenes szereket vagy a besugárzást gyakran kísérik a bazális sejtek és egyéb bőrrák megjelenése.

különböző prekancerózus változások és bőrdaganatok

Bizonyos értéket rendelnek a vírusfertőzéshez is, amikor maga a mikroorganizmus a bőrsejtekben él, mutációit okozza, valamint HIV-fertőzés esetén a fejlett immunhiányos állapotban.

Alapsejtes bőrrák manifesztációja

A bazálissejt-karcinóma megnyilvánulása, amikor a daganatok képződnek, meglehetősen karakteresek, ami lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontos diagnózist hozzon létre a páciens vizsgálata során. A külső jeleket a daganat típusa határozza meg.

A kezdeti stádiumban az bazalioma megjelenhet egy normális "pattanás" -nak, ami nem okoz semmilyen kellemetlenséget. Idővel, ahogy a tumor nő, a kialakulás csomó, fekély vagy sűrű plakk formájában történik.

a különböző daganatokra jellemző lokalizáció

  1. Nodularis fekélyezés.
  2. Felületre.
  3. Gyomorfekély.
  4. Szemölcsös.
  5. Heges atrófiás.
  6. Pigmentosa.

A Nemzetközi Osztályozással összhangban háromféle típusú daganat-növekedést különböztetünk meg:

  • Felületre.
  • Scleroderma.
  • Szálas epitélium.

A bazálissejtes karcinóma leggyakoribb típusát noduláris változatnak tekintik, amelyet egy kis, fájdalommentes rózsaszín csomók megjelenése mutat a bőr felületén. Ahogy a csomók nőnek, hajlamosak a fekélyek kialakulására, így egy apró üreg jelenik meg a felszínen. A daganat lassan növekszik, új hasonló struktúrák megjelenése is lehetséges, ami tükrözi a tumor növekedésének multicentrikus felületi típusát. Idővel a csomók összeolvadnak egymással, sűrű beszűrődést, mélyebben behatolnak az alatta lévő szövetbe, nemcsak a bőr alatti réteget, hanem porcokat, szalagokat és csontokat is magukban foglalnak. A nodularis forma az arc, a szemhéj bőrén, a nasolabiális háromszög területén alakul ki.

Basszussejt-karcinóma típusai: felületes, csomósodó, heg-atrófiás, pigment, fekélyes

A csomó formában megjelenik a neoplazia növekedése is egyetlen csomópont formájában, de a korábbi változathoz képest a daganat nem hajlik arra, hogy csíráztassa az alatta lévő szöveteket, és a csomópont kifelé orientált.

A felületes növekedési mintázat jellemző a daganat sűrű plakk alakú formáira, amikor a sérülés 1-3 cm széles, piros-barna színű, és számos kisméretű, dilatált hajóval van felszerelve. A plakk felszínét kéreg borítja, erodálódhat, de a bazálissejtes karcinóma formája kedvező.

A szárított (papilláris) bazálissejtes karcinóma felületi növekedés, nem okozza a mögöttes szövetek elpusztítását, és úgy néz ki, mint a karfiol.

A bazálissejtes karcinóma pigmentváltozata melanint tartalmaz, ami sötét színt ad, és hasonlít egy másik nagyon rosszindulatú daganatos melanomához.

A Scar-Atrophic basalioma (scleroderm-szerű) hasonlít egy külsőleg sűrű hegre, amely a bőr szintje alatt helyezkedik el. Ez a fajta daganat váltja ki a hegesedést és az eróziót, ezért a beteg megfigyelhető, és már kialakult a daganathegy, és a friss erózió, melyet héjjal borítottak. Mivel a központi rész ulcerációvá válik, a daganat kiterjed, és a periférián a bőr új területeit is érintik, miközben a hegek a központban helyezkednek el.

A bazálissejtes karcinóma fekélyes formája meglehetősen veszélyes, mert hajlamos gyorsan elpusztítani az alatta fekvő és a környező tumorsejteket. A fekélyes mosogatók középpontja, szürke-fekete kéreggel borítva, a szélek rózsaszínű gyöngyszeműek, rengeteg dilatált edények vannak.

A bazálissejtes karcinóma lokalizációjának leggyakoribb és egyúttal legveszélyesebb helye a szemek, a szemhéj, a nasolabialis hajtások, a fejbőr sarkai.

A bazálissejtes karcinóma fő tünetei a bőrön leírt szerkezetek jelenlétére redukálódnak, amelyek hosszú ideig nem zavarják, de ennek ellenére a környező lágyrészek, hajók, idegek, csontok és porcok részvétele a kóros folyamatban akár több évig is nagyon veszélyes. A tumor késői szakaszában a betegek fájdalmat tapasztalnak, az érintett testrész sérülékeny működését, esetleges vérzést, a daganat növekedési helyén való nedvességet, a szűkebb szervek fisztuláinak kialakulását. A legveszélyesebb azok a daganatok, amelyek elpusztítják a szem és a fül szöveteit, behatolnak a koponya üregébe és az agy csírázó membránjaiba. A prognózis ezekben az esetekben kedvezőtlen.

a bőrdaganatokban mutatkozó különbségek: 1 - normál mol, 2 - nevus dysplasia (mol), 3 - szenilis keratosis, 4 - laphámsejtes karcinóma, 5 - basalis sejtkarcinóma (basalioma), - melanoma

A tumor metasztázisok rendkívül ritkák, de lehetséges. A lágy szövetekben kialakuló neoplazia csírázása, a tiszta határok hiánya bizonyos nehézségeket okozhat eltávolítása során, így a bazálissejtes karcinóma nem ismétlődő előfordulása nem ritka jelenség.

Basszussejtes karcinóma diagnosztizálása

Mivel a bazális sejt felületesen helyezkedik el, nincs nagy nehézség a diagnózisban. A daganat vizuális vizsgálata általában elegendő. A laboratóriumi igazolást citológiai és szövettani módszerekkel végezzük.

Citológiai diagnózis esetén a daganat felszínéről kimetszett lenyomatot vagy kaparást veszünk fel, amelyben jellegzetes neoplasztikus sejteket észlelünk. A szöveti fragmentumok szövettani vizsgálata nemcsak hogy pontosan meghatározhatja a neoplazia típusát, hanem különbséget tesz más bőrbetegségek típusainak is.

Ha a daganat a szövetek mélyébe kerül, ultrahangvizsgálatot, CT-vizsgálatot és röntgendiffrakciót lehet végezni a csontok, porcok és izmok mélységének és mértékének a patológiás folyamatban való meghatározásához.

Videó: bőrrákos szakember

Basszussejtes karcinóma kezelése

A kezelés megválasztását a tumor lokalizációja, a mögöttes szövetek elváltozásának természete, a beteg kora és a kísérő patológia határozza meg. Az is fontos tudni, hogy a folyamat elsődleges vagy visszatérő-e, mivel az alaplasztika az eltávolítás után megismétlődik.

A sebészeti eltávolítás a bazális sejtkarcinóma leghatékonyabb kezelése. A sebész útjában azonban jelentős akadályok jelentkezhetnek, elsősorban a bazálissejtes karcinóma lokalizációjának köszönhetően. Így a szemhéjak szövetei, a szem sarkai gyakran megnehezítik a tumor teljes eltávolítását, mivel a következmények nem kompatibilisek a szem normális működésével. Ilyen esetekben csak a korai diagnózis és a betegnek az onkológus megfelelő időben történő kezelése lehetőséget ad arra, hogy a daganat radikális eltávolítása kozmetikai hiba nélkül történjen.

A tumor radikális kivágása lehetővé teszi morfológiai vizsgálatát, és agresszívabb formában jelenik meg, amikor a recidívás kockázata magas. Ha a sérülés lokalizálódik az arcon, egyes esetekben a műtét során sebészeti mikroszkópot használnak, amely lehetővé teszi a beavatkozás szükséges határainak egyértelmű szabályozását.

Szükség esetén a basszussejtes karcinóma nagyon óvatos eltávolítása az érintetlen szövetek maximális megőrzésével a Mos-módszert akkor alkalmazzák, ha a műtét során következetes szövettani vizsgálatot végeznek a tumorszakaszok során, ami lehetővé teszi a sebész számára, hogy "időben" maradjon.

A sugárterápiát a betegség fejlett formáinak kombinációs kezelésének részeként, valamint a tumor kivágása utáni adjuváns hatásként alkalmazzák a megismétlődés megakadályozására. Ha lehetetlen a műtét végrehajtása, az onkológusok is sugárzást igényelnek. Ehhez használjon radioterápiát vagy távoli besugárzást kiterjedt lézióval.

A módszer hatékony, de figyelembe kell venni a sugárzásos bőrgyulladás és a tumorsejtek besugárzása után felmerülő egyéb sugárterhelések magas kockázatát, ezért minden esetben érdemes mérlegelni az ilyen típusú kezelés célszerűségét.

Az bazalioma kemoterápiáját csak topikálisan lehet alkalmazni alkalmazások formájában (fluorouracil, metotrexát).

Jelenleg széles körben elterjedtek a daganatok kezelésére irányuló kíméletes módszerek: kriódeszterjedés, elektrokoaguláció, curettage, lézerterápia, melyeket a dermatológusok sikeresen végeznek.

A kriopásztázás magában foglalja a daganat eltávolítását folyékony nitrogén alkalmazásával. Az eljárás fájdalommentes és egyszerűen elvégezhető, de csak kis felületi daganatok esetén lehetséges, és nem zárja ki az ismétlődés valószínűségét.

A lézeres kezelés nagyon népszerű a bőrgyógyászatban, de igen sikeresen alkalmazzák az onkológiában. A jó kozmetikai hatás miatt a lézerterápia akkor alkalmazható, ha a daganat az arcon helyezkedik el, és idős betegeknél, akiknél az operáció számos szövődményhez társulhat, az ilyen kezelés előnyös.

Tovább folytatódik a fotodinamikus terápia hatékonysága és az interferon bejuttatása a tumorsejtbe, de ezeknek a módszereknek a alkalmazása már most is jó eredményeket mutat.

Minden esetben érdemes megfontolni a daganat eltávolításának esetleges kozmetikai következményeit, ezért az onkológusok mindig a legszelídebb kezelési módszer kiválasztásával foglalkoznak. Figyelembe véve az elhanyagolt esetek nagy gyakoriságát, a daganatot nem mindig lehet látható hiba nélkül eltávolítani.

Mivel sok beteg a hagyományos orvoshoz való bizalmatlansága és a népi receptek bevonására való hajlam, érdemes kiemelni, hogy a malignus bőrdaganatok népi gyógymódjainak kezelése elfogadhatatlan. A basalioma nem kivétel, bár lassan növekszik, és a leggyakrabban előnyös. Maga a daganat maga is hajlamos a fekélyre, és a különböző lerakódások és a kenés tovább súlyosbíthatja ezt a folyamatot, gyulladást okozva fertőzés hozzáadása mellett. Az ilyen öngyógyítás után az orvosnak szembe kell néznie a radikális és zavaró műveletek elvégzésével, és a legrosszabb esetben a betegnek nincs ideje szakemberre való áttérésre.

A daganat megelőzése érdekében érdemes gondosan kezelni a bőrt, elkerülni a túlzott napfényt, alaposan gondold át, mielőtt meglátogatnál egy barnítót. A napsütés időszakában, a strandon a pihenés a nyitott napfényben, mindig használjon fényvédőt, és a napszemüveg segít megvédeni a szemét és a szemhéjat a káros hatásoktól.

Ha még mindig megjelenik a bazálissejtes karcinóma, akkor nem szabad kétségbe vonni, ez a tumor egy teljesen kezelhető típusú bőrrák, de csak az időszerű felismerés és a megfelelő terápia feltétele. A betegek több mint 90% -a, akik időben orvoshoz mentek, teljesen meggyógyultak a neopláziában.

Basális bőr

A bazálissejtes karcinóma vagy a bazális réteg bőrsejtjáról kialakult neoplazma formájában lévő rákot lassú növekedés és metasztázis hiánya jellemzi. Még mindig nincs egyetértés arról, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú. Sokan jó közbenső stádiumnak tekintik a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között.

Basalioma - ez a fajta bőrrák a bőrön előforduló rosszindulatú daganatok 70-75% -ánál fordul elő. A statisztikák szerint 26 férfi és 21 nő megbetegszik a 100 ezer fős basaliomával. Ez a bőrbetegség gyakoribb Dél-Oroszországban, a Rostov és Astrakhan régiókban, a Stavropol és a Krasznodar régióban.

A könnyű bőrű emberek és a hosszú időn át dolgozó emberek a betegség kockázati zónájában vannak: a halászok, az építők, a mezőgazdasági dolgozók és az utak javítását végző munkavállalók.

Basaloma bőr, mi ez?

A metasztázisok hiánya ellenére, a bazálissejtes karcinóma, mint bármely rosszindulatú daganat, csíráthat és elpusztíthatja a szomszédos szöveteket, és megismétlődhet.

A bőr bazális sejtes karcinóma

Nem tudva, hogy néz ki egy bazalioma, mi az, ha sokan észlelik a bőrön egy vagy több csomóját, amelyek egymás között összefonódnak, a bőr fölé magasodóak, ne figyeljen rájuk, mert korai stádiumban nem tapasztalnak fájdalmat ezeken a helyeken.

Néhány idő múlva a csomó formája egy sárga vagy törtfehér plakk, amelynek felülete vízszintes. Általában az emberek hajlamosak levenni a kéregről, amely alatt a kapilláris vérzése előfordulhat. Amikor észreveszik, hogy az oktatás gyűlöli, a betegek megértik, hogy kapcsolatba kell lépniük egy bőrgyógyászral. A tapasztalt szakemberek azonnal utalnak a betegek egy onkológusra, mivel egyfajta daganat feltételezhető az alapellamáról.

Basszussejtes karcinóma osztályozása: típusok és formák

A basalioma leggyakrabban a fejre formálódik, nevezetesen:

Ritkán előfordul a hát és a végtagok alapsejtes karcinóma.

A besorolás a következő formájú vagy típusú bazálissejt-karcinóma:

  • csomós basalioma (fekélyes);
  • pedzhoidnaya, felületes basalioma (pedzhetoidnaya epithelioma);
  • csomós bőr vagy szilárd alapsejt karcinóma;
  • adenoid bazalioma;
  • perforáló;
  • kopár (papilláris, exofitikus);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • heges atrófiás;
  • Shpigler-tumor ("turban" tumorhenger).

Klinikai TNM osztályozás

Megnevezések és dekódolás:

T - primer tumor:

  • Tx - nincs elég adat az elsődleges tumor felmérésére;
  • T0 - az elsődleges daganatot nem lehet meghatározni;
  • ТA1 - preinvazív karcinóma (in situ karcinóma);
  • T1 - tumorméret - legfeljebb 2 cm;
  • T2 - tumorméret - legfeljebb 5 cm;
  • T3 - tumorméret - több mint 5 cm, lágy szövetek elpusztulnak;
  • T4 - a tumor más szövetekbe és szervekké nő.

N-nyirokcsomók:

  • N0 - nincs regionális metasztázis;
  • N0 - nincs regionális metasztázis;
  • N1 - egy vagy több metasztázis a regionális nyirokcsomókban;

M - metasztázisok:

  • M0 - távoli metasztázisok;
  • M1 - metasztázisok a nyirokcsomókban és távoli szervekben.

Basszussejtes karcinóma szakaszai

Mivel a bazalioma a kezdeti stádiumban (T0 stádium), nem formált daganat vagy preinvazív karcinóma (in situ - Tis carcinoma) formájában vizsgálja, a rákos sejtek megjelenése ellenére nehéz meghatározni.

  1. Az első lépcsőben az bazalioma vagy a fekély 2 cm átmérőjű, a dermiszre korlátozódik, és nem kerül át a közeli szövetekbe.
  2. A legnagyobb dimenzióban a bazalioma 2. stádium 5 cm-t ér el, a bőr teljes vastagságán keresztül nő, de nem terjed ki a bőr alatti szövetre.
  3. A 3. stádiumban az alapok a méretben növekednek és 5 cm-es vagy annál nagyobb átmérőjűek. A felszíni fekélyek, a szubkután zsírszövet elpusztul. Ezután az izmok és az inak károsodása - lágy szövet.
  4. Ha a bazális sejtes karcinóma 4. stádiumát diagnosztizálják, a daganat a megnyilvánulásokon és a lágyrészek károsodásán kívül tönkreteszi a porcokat és a csontot.

Az alapsejtes karcinóma előfordulási gyakorisága

Megmagyarázzuk, hogyan lehet egyszerűbb osztályozással meghatározni az bazaliomát.

Ez magában foglalja a bazálissejtes karcinómát:

  1. kezdeti;
  2. helyezték ki;
  3. terminális szakaszban.

A kezdeti szakasz T0 és T1 pontos besorolást tartalmaz. A bazálissejtes karcinóma olyan, mint 2 cm-nél kisebb átmérőjű kicsi csomóknak tűnik, a fekély hiányzik.

A kiterjesztett szakasz a T2 és a T3-at tartalmazza. A daganat nagy, legfeljebb 5 cm-ig terjedő nagyságú, elsődleges fekélyesedéssel és lágyrészek elváltozásával.

A terminálszakasz tartalmazza a T4 pontos osztályozását. A daganat 10 cm-ig és centiméterekig növekszik, és a mögöttes szövetekbe és szervekbe nő. Ugyanakkor a szervek elpusztításával kapcsolatban több szövődmény alakulhat ki.

Basszussejtes karcinóma kockázati tényezők

A gyermekek és serdülők ritkán szenvednek ilyen típusú rákban. A basalioma 50 év után gyakrabban jelenik meg a férfi és a női közönség előtt. A daganat más érintett bőrre is hatással van.

A közvetlen napfénynek és a dohányzásnak való túlzott expozíciónak köszönhetően nazális bazalioma léphet fel. Az arc bőrének krónikus betegségei - a szem szemhéja bazalioma. Ha a környezetben rákkeltő anyagok vannak, pl. Az aurikula és a kezek bazalioma, időszakos és gyakori égési sérülésekkel járó krónikus hegek, a nyakán a törzs és végtagok bőrén jelenik meg.

A bazálissejtes karcinóma okai összefüggésben lehetnek a következőkkel:

  • genetikai;
  • immunrendszer;
  • káros externáliák;
  • bőr (szenilis keratosis, radiodermatitis, lupus tuberculosis, nevi, psoriasis stb.).

Nem tudod oktatni a pattanásokért. Kezelni kell, mert akár a koponya csontjait is elpusztíthatja, az agy és a halál trombózisához vezethet.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Anatómiailag a formáció úgy néz ki, mint egy lapos plakk, csomók, felszínes fekély vagy kiterjedt mély fekély, sötétvörös színű alján.

A basszussejt-karcinóma tüneteit mikroszkópos szinten jellemzik az erősen festett kis cellákból álló feltörekvő zsinórok és komplexek. A periférián a prismatikus sejtek korlátozottak, ahol a magok jelen vannak. A magok hosszú tengelyei a komplex vagy a szál határvonalán helyezkednek el derékszögben. Ebben az esetben a sejtek csoportosítása párhuzamos lesz.

A sejtek belsejében kis mennyiségű citoplazma van, sötét lekerekített, ovális vagy hosszúkás maggal. A kisméretű sejtek különböznek a bazális hámsejtekből, sejtközi hidak hiányában. A komplexek és a szálak belsejében lévő sejtek még kisebb méretűek, és elrendezésük hibás és lazább.

A bazálissejtes karcinóma klinikai tünetei gyöngy formájában sűrű, rózsaszínű, rózsaszínes sárgás vagy homályos fehér mikrocsomagként jelentkeznek. A bőr felett helyezkedik el, és összetartozik hasonló csomók csoportjával, ami telangiectasiás plakkokat képez (retikulumok vagy csillagok), - a kapillárisok, venulák vagy arteriolák tartós terjeszkedése, amelynek természete nem kapcsolódik gyulladáshoz.

A plakk közepén előfordulhat az egyéni csomók spontán eltűnése vagy azok fekélyesedése, amely a perifériával párnázott fehéres csomókból áll.

A jövőben a betegség két daganatállapotot mutathat ki:

  • fekélyképződés az erózió közepén kialakuló kialakulással, egyenetlen alsó vagy fekély jelenléte esetén, amelynek élei kráter alakúak. A fekélynek a mélységbe és a területre történő fokozatos elterjedésével az alapul szolgáló szövetek elpusztulnak: csontok vagy porc, akut fájdalom merül fel;
  • fekély nélküli daganat. A bőre nagyon vékony és fényes lesz, telangiectasia jelenlétével. Néha a daganat a bőr felett helyezkedik el, és lobogó szerkezete karfiol formájában, széles vagy keskeny bázissal.

Nodulus-fekélyes: szabálytalan formájú bazalioma minden klinikai tünettel együtt manifesztálódik, és gyakrabban alakul ki a szemhéj, a szem belső sarkában és a nasolabialis térben.

Ezekben a helyeken gyakori bőrelváltozás miatt tapintatos daganat jelentkezhet. De gyorsabban növekszik, és aktívan elpusztítja a környező szöveteket, nem pedig a csomók ulcerációját.

A csomóképes, nagy testű vagy szilárd tumor a bőr feletti egyetlen csomópont formájában, vascularis csillagokkal van lefedve - folytonos szálak és komplexek, amelyek fésűs körvonalai vannak, amelyek hajlamosak arra, hogy összeolvadjanak a masszív alakzatokba. Kiterjeszkedik, és "gyöngy" görgő veszi körül. A sötét pigmentáció miatt a közepén vagy az élek mentén hibás a bőr melanoma.

Melanoma kezelés Izraelben

Onkológus, Moshe Inbar professzor

A melanoma kezelésének egyik vezető vezetője, köztük a szem melanoma, Izrael. A melanoma leggyakoribb esetét rögzítik ebben az országban: sok ember, akiknek tisztességes bőrük van, itt élnek és folyamatosan napfénynek vannak kitéve.

Az izraeli klinikákon a diagnózis színvonala a jelátviteli nyirokcsomók biopszia a melanoma bizonyos szakaszában. Ez az eljárás lehetővé teszi a betegség prevalenciájának pontos meghatározását és az optimális kezelést. Az ilyen eljárásokat minden országban a lehető legnagyobb mértékben el kell hagyni.

Az izraeli onkodermatológusok különleges sikereket értek el az áttétes melanoma kezelésében. Így a klinikán Top Ichilov e betegség széles körben használt immunterápia. Ez a fajta kezelés lehetővé teszi a betegség 4. állapotában szenvedő betegek állapotának javulását, és néha - és teljes gyógyulást. Korábban a melanoma ezen szakaszát gyógyíthatatlannak tartották.

Az adenoid képződés (cisztikus) a cisztákhoz és a mirigyekhez hasonló struktúrákból áll, ami csipke megjelenését teszi lehetővé. Az itt található sejteket rendszeresen szabályozzák basophil tartalmú ciszták.

A felületes multicentrikus (pedzhetoidny) bazálissejtes karcinóma tünetei körkörös vagy ovális plakknak tűnnek, melynek csomópontja a periférián és kissé leesik középen, száraz méretekkel borítva. Alatta látható a telangiectasia a hígított bőrben. A celluláris szinten számos kicsi elváltozásból áll, amelyekben a dermis felszíni rétegeiben kis sötét sejtek vannak.

A szárnyas (papilláris, exofitikus) daganatot a karfiol formájában lévő szemölcsök tévednek, mivel a bőrön szaporodó sűrű félgömbök csomópontjai vannak. A pusztítás hiánya jellemzi, és nem egészséges szövetekké nő.

A pigmentált daganat vagy a pedzhetoidny epithelioma különböző színű lehet: kékes barna, barnás fekete, halvány rózsaszín és piros, emelkedett élek gyöngy formájában. Hosszú, torpid és jóindulatú áramlás eléri a 4 cm-t.

Ha a daganat sebhelyes (lapos) alakja alakul ki, akkor egy csomópont alakul ki, amelynek közepén fájdalmas (erózió) alakul ki, amely spontán cicatrizál. A csomók a periférián tovább növekszenek új erózió kialakulásával (sebek).

A fekélyek során a fertőzés csatlakozik, és a daganat gyullad. Az elsődleges és visszatérő bazálissejtes karcinóma növekedésével az alapul szolgáló szövetek (csontok, porcok) elpusztulnak. A közeli üregekbe, például az orr szárnyaiba - az üregébe, a fülpárnából - bejuthat a héj porcájába, megsemmisítve őket.

A szkleroderma daganatok esetében jellemző a sápadt csomóból való átmenet, amely egy sűrű és lapos alakú plakkban való növekedést mutat, éles körvonalakkal. A fekélyek durva felületen jelennek meg az idő múlásával.

A Shpiegler tumorainak (hengerek) jellemzője a rózsaszín-lila színű, telangiectasias törzsű jóindulatú csomópontok megjelenése. Amikor a haj fején elhelyezkedő, hosszú idő telik el.

Basszussejtes karcinóma diagnosztizálása

Ha az orvos vizuális vizsgálatát követően a bazalioma gyanúja merül fel, akkor a diagnózist a méhnyak felszínéről származó kenetek, nyomatok vagy kaparóanyagok citológiai és szövettani vizsgálata igazolja. Ha vannak kötőelemek vagy fészkelő csoportok az orsó alakú, lekerekített vagy ovális sejtekből, amelyek körülbeiül citoplazmája vékony pereme van, a diagnózis megerősítést nyer. A bőrrákra vonatkozó vizsgálatokat (kenetfesték) a fekély aljától veszi, és meghatározza a sejtösszetételt.

Ha például petefészekrák diagnosztizálására CA-125 tumor markert alkalmazunk, akkor nincs specifikus onkológiai vérmarker a bazálissejt-karcinóma rosszindulatúságának meghatározására. Pontosan megerősíthetik a rák kialakulását. Más laboratóriumi vizsgálatokban kimutatható a leukocytosis, a fokozott vörösvérsejt-üledékképződés, a pozitív timol teszt, a megnövekedett C-reaktív fehérje. Ezek a mutatók megfelelnek más gyulladásos betegségeknek. Van némi zavar a diagnózisban, ezért ritkán használják a daganatok diagnózisának megerősítésére.

A bazálissejtes karcinóma, valamint a klinikai formák különböző hisztológiai képének köszönhetően a differenciáldiagnosztikát más bőrbetegségek kizárására (vagy megerősítésére) végzik. Például a lupus erythematosus, a lichen planus, a szeborrheikus keratosis, a Bowen-kór és a sima felületi bazálissejtes karcinóma között különbséget kell tenni. Melanoma (a mólyag rákja) - pigment formából, szkleroderma és pszoriázisból - szklerodermiform tumorból.

Alapsejtes karcinóma kezelése és eltávolítása

A sejtes bőrrák megerősítésekor a kezelés módszereit attól függően választjuk meg, hogy milyen típusú és mennyi a daganat nőtt, és a szomszédos szövetekhez csírázott. Sokan szeretnék tudni, mennyire veszélyes a basalioma, hogyan kell kezelni, hogy ne legyen visszaesés. A kisméretű daganatok kezelésére legalkalmasabb módszer a bazálissejtes karcinóma sebészeti eltávolítása helyi érzéstelenítéssel: lidokain vagy ultrakán.

Amikor a daganat mélyen belül és más szövetekben csíráznak, a bazálissejtes karcinóma sebészeti beavatkozása a besugárzás után történik, azaz kombinált módszer. Ugyanakkor a rákos szövet teljesen eltávolodik a határig (szél), de szükség esetén a legközelebbi egészséges bőrterületre, 1-2 cm távolságra van. Nagyméretű metszés esetén a kozmetikai varratot 4-6 nap múlva óvatosan alkalmazzák és eltávolítják. Minél előbb eltávolítják a képződést, annál nagyobb a hatás, annál alacsonyabb a visszaesés kockázata.

A kezelést az alábbi hatékony módszerek szerint végezzük:

  1. sugárterápia;
  2. lézerterápia;
  3. kombinált módszerek;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodinamikus terápia;
  6. gyógyszerterápia.

Sugárterápia

A betegeket jól tolerálja a sugárkezelés, és kis daganatokra alkalmazzák. A kezelés hosszú, nem kevesebb, mint 30 nap, és mellékhatásai vannak, mivel a sugarak nem csak a daganatot, hanem az egészséges bőrsejteket is érintik. Erythema vagy száraz epidermisz jelenik meg a bőrön.

Az enyhe bőrreakciók önmagukkal járnak, a "tartós" helyi terápiát igényel. A sugárkezelést az esetek 18% -ában különféle szövődmények kísérik trófikus fekélyek, szürkehályogok, kötőhártya-gyulladás, fejfájás stb. Formájában. Ezért a tüneti kezelést vagy hemostimuláló szerek alkalmazásával végzik. A bazálissejtes karcinóma szklerotikus formájának kezelésére sugárkezeléssel nem végezhető rendkívül alacsony hatékonysága miatt.

Lézerterápia

A "bazálissejtes karcinóma" vagy bazálissejtes karcinóma diagnózisának megerősítésekor a lézeres kezelés szinte teljesen helyettesítette a tumoreltávolítás egyéb módszereit. Egy munkamenet alatt egy szén-dioxid lézerrel megszabadulhat a betegségtől. A daganatot a CO2 befolyásolja, és rétegekből a bőrfelületről párolog. A lézer nem érinti a bőrt, és csak az érintett területre érinti a hőmérsékletet anélkül, hogy megérintene volna az egészséges területek.

A betegek nem éreznek fájdalmat, mert az eljárás során fájdalomcsillapítás következik be, miközben a hideg védi. Nincs vérzés az eltávolítás helyén, megjelenik egy száraz korom, amely önmagában 1-2 héten belül eltűnik. Ne vágja le magától a körmét, hogy ne fertőzze meg a fertőzést.

Ez a módszer alkalmas minden korosztályban, különösen idős betegeknél.

Ha az alapsejtes karcinóma kimutatható, akkor a lézeres kezelés előnyös lesz a következő előnyökkel járva:

  • relatív fájdalom;
  • vértelen és biztonságú;
  • sterilitás és érintkezés;
  • nagy kozmetikai hatás;
  • rövid rehabilitáció;
  • a kiújulás kizárása.

Kriodekstruktsiya

Mi a basalioma és hogyan kell kezelni azt, ha sok formáció van az arcon vagy a fejön, nagy, elhanyagolt és csírázó a koponya csontjaiban? Ez a sejt a bőr bazális rétegétől, amely divíziónként nagy daganatká fejlődött. Ebben az esetben a kriództergálás segítséget nyújt, különösen azoknál a betegeknél, akik durva (keloid) hegeket fejlesztenek ki a pacemakereket alkalmazó és antikoagulánsok, beleértve a warfarint is.

Információ! A cryoszintézis után végzett vizsgálat eredményei szerint a műtét után - műtét után - 10,1% -ban, a sugárkezelés után 7,5% -ban fordul elő visszaesés az esetek 8,7% -ában.

A cryodestruction előnyei:

  • Kiváló kozmetikai eredményeket jelent, amikor a test bármely részéről nagy formációkat távolítanak el;
  • anesztézia nélkül járó ambuláns kezelést végez, helyi altatásban;
  • nincs vérzés és nagy rehabilitációs időszak;
  • a módszer alkalmazása idős betegekre és terhes nőkre;
  • az a képesség, hogy kezeljék a hideget a komorbiditással azokban a betegekben, akik ellenjavallnak a sebészeti módszerrel szemben.

Információ! A cryodestruction, ellentétben a sugárkezeléssel, nem pusztítja el a bazális sejteket körülvevő sejtek DNS-ét. Elősegíti a tumor elleni immunitást fokozó anyagok felszabadulását, és megakadályozza az új basalis kialakulását az eltávolítás helyén és más bőrfelületeken.

A biopsziát követően, a diagnózis megerõsítését követõen a lokális érzéstelenítõket (Lidocaine - 2%) a nehézlégzés és a fájdalom megelõzésére alkalmanként 100 mg / 100 mg ketanol adagolására használják a fájdalomcsillapítás elõtt.

Ha folyékony nitrogént használnak spray formájában, fennáll a nitrogén terjedésének veszélye. Pontosabban és mélyebben, a folyékony nitrogénnel hűtött fémes applikátorral sajtoltávolítást végezhet.

Fontos tudni! Nem lehet fagyasztani a laphámsejtes karcinóma vagy bazalioma (nincs értelme) a Wartner Cryo vagy a Cryopharm törlőkendővel fagyasztva (nincs értelme), mivel a fagyás csak 2-3 mm mélységig következik be. Ezzel az eszközökkel teljesen elpusztíthatják a bazálissejtes karcinóma sejtjeit. A tetején a daganat sebét borítja, a mélységben pedig onkogén sejtek vannak, amelyek tele vannak relapszussal.

Fotodinamikus terápia

A bazálissejtes karcinóma fotodinámiás terápiája a tumorsejtek szelektív megsemmisítését célozza az anyagok - fotoszenzitizátorok, amikor fénynek van kitéve. Az eljárás kezdetén gyógyszer beadása a páciens vénájába, például Photoditazine a tumor felhalmozódásához. Ezt a szakaszt fényérzékenyítésnek nevezik.

A fényérzékenyítő rákos sejtjeiben felgyülemlett állapotban az bazaliomát ultraibolya fényben vizsgálják meg, hogy jelezze a bőr határát, mert rózsaszínű lesz, fluoreszcencia történik, amelyet videó fluoreszcens jelölésnek neveznek.

Ezután a tumor áttetsző vörös lézer, amelynek hullámhossza a fotoszenzitizátor maximális abszorpciójának felel meg (például 660-670 nm a Photoditazine esetében). A lézeres sűrűség nem szabad felmelegíteni az élő szövetet 38 ° C felett (100 MW / cm /). A daganat méretétől függően beállított idő. Ha a daganat 10 kopecks méretű, akkor az expozíció időtartama 10-15 perc. Ez a szakasz a fotó expozíciónak nevezik.

Amikor az oxigén belép a kémiai reakcióba, a daganat elszalad, anélkül, hogy károsítja az egészséges szövetet. Ugyanakkor az immunrendszer sejtjei: a makrofágok és a limfociták elnyelik a holt tumor sejtjeit, amit imunitás fotoindukciónak neveznek. Az eredeti bázissejt-karcinóma helyén nem fordul elő relapszus. A fotodinamikus terápia egyre inkább a sebészeti és a sugárterápiát helyettesíti.

Drogterápia

Ha megerősíti az basalioma vizsgálatát, akkor a kenőcs kezelést 2-3 héten keresztül kell előírni.

Helyileg használt kenőcsök az okklúzók számára:

  • fluorouracil - 5% a bőr Dimexidum előkezelését követően;
  • omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podofillin - 5%;
  • glicikonsav - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • mint alkalmazások, a kolima (0,5%) a Dimexide ugyanazon részével.

A kenőcsöt felhordva, 0,5 cm-rel megragadva a környező bőrfelületet. Az egészséges szövetek védelme érdekében cink- vagy cink-szalicilát-pasztával megkenik őket.

Ha kemoterápiát kapunk, akkor Lidaza, Wobe-Mugos E. Az alapsejtes karcinómák intravénás vagy intramuszkuláris infúzióját a Prospidinnel kezeljük, mielőtt a léziók elszíntelenítenének.

A 2 cm-nél nagyobb daganatok esetében, ha a szem sarokaiban és a szemhéjakon helyezkednek el, interferonokat használnak az auricle belsejében, mivel a lézer, a kemoterápia vagy a kriództergálás, valamint a műtéti kivágás nem alkalmazható.

A basalioma kezelést aromás retinoidokkal végzik, amelyek képesek szabályozni a cikláz rendszer összetevőinek aktivitását. Ha a gyógyszeres kezelés megszakad, vagy 5 cm-nél nagyobb, nem differenciált és invazív bazálissejtes karcinóma esetén előfordulhatnak visszaesések.

Hagyományos terápia alapsejtes karcinóma kezelésében: kenőcsök és tinktúrák receptjei

Hagyományos kezelés a bőr bazalioma elleni küzdelemben

Fontos! A bazalioma népi gyógymódokkal való kezelését megelőzően minden olyan gyógynövényre allergiát kell tesztelni, amelyet adjuváns terápiaként kell használni.

A legnépszerűbb népi jogorvoslat a fűszerpaprika alapja. Friss levelek (1 tk) helyezik forró vízben (1 evőkanál), engedjük állni, amíg le nem hűl, és vegye 1/3 evőkanál. naponta háromszor. Minden alkalommal friss húslevest kell főzni.

Ha az arcon egyetlen vagy kicsi basalioma van, a népi gyógymódokkal végzett kezelést kenéssel végzik:

  • friss celandinlé;
  • fermentált celandinlé, azaz. miután 8 napig tartott egy üvegedényben, és időnként megnyitotta a dugót a gázok eltávolítására.

Az arany bajusz gyümölcsléjét 24 órás tömörítésként használják, nedves pamut törlőkendővel, kötéssel vagy gipszal rögzítve.

Kenőcs: a bojtorján és a celandin (¼ V.) leveleit jól összekeverjük az olvasztott sertéshússal, és 2 órán át pároljuk a sütőben. Kenje meg a daganatot 3-szor naponta.

Kenőcs: 100 g bojtorockát forralunk, lehűtjük, gyúrjuk és 100 ml növényi olajjal keverjük. Forraljuk tovább 1,5 óra hosszat. Alkalmazható az orrra, ahol kényelmetlen a sütemények és lotionok használatára.

Kenőcs: előkészíti a gyűjteményt, összekeverik a nyírbimbókat, foltos baktériumot, lóheret, nagy bélbakötétet, bojtorjánkot - mindegyiket 20 gramm. 150 ml-es olívaolajban finoman apróra vágott hagymát (1 lb.l), majd gyűjtsük össze a serpenyőből, és helyezzük az olajfenyő gyantába (sap - 10 g), néhány perc múlva - fűszernövények (3 evőkanál) 1-2 perc elteltével távolítsa el a hőtől, öntsön egy edénybe és szorosan lezárja a fedelet. Nap ragaszkodik egy meleg helyen. Tömörítményekhez és daganatok elszíneződéséhez használható.

Ne feledd! A bazális sejt karcinóma kezelése népi gyógymódokkal a kezelés fő módszere kiegészítéseként szolgál.

A várható élettartam és a basalis bőr prognózisa

Ha a bazalioma kimutatható, akkor a prognózis kedvező, mivel nem alakul át metasztázis. A tumor korai kezelése nem befolyásolja az élettartamot. Fejlett állapotban, 5 cm-nél nagyobb tumorméret és gyakori visszaesések esetén a túlélési arány 10 év 90%.

A bazálissejt-karcinóma megelőzésének mértékeként:

  • védi a testet, különösen az arcot és a nyakot a nap közvetlen sugaraitól való hosszú ideig tartó expozíció miatt, különösen olyan tisztességes bőr jelenlétében, amelyet nem lehetett cserzettedni;
  • használjon olyan védő és tápláló krémeket, amelyek megakadályozzák a száraz bőrt;
  • radikálisan nem gyógyuló fisztulákat vagy fekélyeket kezel;
  • védje a hegeket a bőrön a mechanikai sérüléstől;
  • szigorúan vegye figyelembe a személyes higiéniát rákkeltő vagy kenőanyagokkal történő érintkezés után;
  • idő előtti kezelés megelőző bőrbetegségek;
  • jó és egészséges enni.

Következtetés! A bázissejtes karcinóma megelőzésére és kezelésére komplex módszereket kell alkalmazni. Amikor a daganatok megjelennek a bőrön, azonnal konzultáljon orvosával a korai kezeléshez. Ez meg fogja menteni az idegrendszert és meghosszabbítja az életet.

Milyen hasznos volt a cikk az Ön számára?

Ha hibát talál, csak jelölje ki és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük az üzenetet. Hamarosan kijavítjuk a hibát

basaloma

A bazalioma (bazálissejtes karcinóma) a bőr epidermiszsejtjeiből kialakuló rosszindulatú daganat. Azért kapta a nevét, mert a daganatsejtek hasonlóak a bőr bazális rétegének sejtjeivel. A basalioma a rosszindulatú daganat főbb jelei: a szomszédos szövetekbe nő, és elpusztítja őket, még a helyes kezelés után is visszatér. De ellentétben más rosszindulatú daganatokkal, az basalioma gyakorlatilag nem metasztatizál. Basszussejtes karcinóma esetén sebészeti beavatkozás, cryodestruction, lézer eltávolítás és sugárkezelés lehetséges. A terápiás taktikákat egyedileg kell kiválasztani, a bazálissejtes karcinóma jellemzőitől függően.

basaloma

A bazalioma (bazálissejtes karcinóma) a bőr epidermiszsejtjeiből kialakuló rosszindulatú daganat. Azért kapta a nevét, mert a daganatsejtek hasonlóak a bőr bazális rétegének sejtjeivel. A basalioma a rosszindulatú daganat főbb jelei: a szomszédos szövetekbe nő, és elpusztítja őket, még a helyes kezelés után is visszatér. De ellentétben más rosszindulatú daganatokkal, az basalioma gyakorlatilag nem metasztatizál.

Basszussejtes karcinóma okai

A basalioma elsősorban a 40 évnél idősebb embereken fordul elő. A fejlődéshez hozzájáruló tényezők a közvetlen napsugárzás gyakori és hosszú ideig tartó expozíciója. Ezért a déli országok lakói és a napsugárzó emberek hajlamosabbak az alapbetegségre. A könnyű bőrű emberek gyakrabban betegednek meg, mint a fekete emberek. A mérgező anyagokkal és rákkeltő anyagokkal (ásványolajtermékek, arzén stb.) Való érintkezés, a bőr bizonyos területeire, hegek, égések, ionizáló sugárzás állandó károsodása szintén olyan tényezők, amelyek növelik a bazálissejtes karcinóma kockázatát. A kockázati tényezők közé tartozik a immunitás csökkentése immunszuppresszánsokkal vagy hosszú távú betegséggel történő kezelés alatt.

Valószínűtlen a bazális sejt karcinóma előfordulása gyermekeknél vagy serdülőknél. A bazális sejtkarcinóma - a Gorlin-Goltz-szindróma (neo-azocelluiáris szindróma) egyúttal azonban egyfajta egyfajta tumor lapos, felületi formáját, mandibula cisztákat, bordák rendellenes formáit és egyéb rendellenességeit kombinálja.

Basszussejtes karcinóma osztályozása

A bázissejt-karcinóma alábbi klinikai formáit különbözteti meg:

  • csomós és fekélyes;
  • perforáló;
  • kopár (papilláris, exofitikus);
  • csomós (nagy test);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • rubtsovo- atrófiás;
  • lapos felületű basalis sejtkarcinóma (pedzhoidnaya epithelioma);
  • Shpigler-tumor ("turban" tumorhenger)

A basalis tünetei

A basalioma leggyakrabban az arcra vagy a nyakra helyezkedik el. A daganat kialakulása egy halvány rózsaszín, vöröses vagy húsú színű csomó bőrén megjelenik. A betegség kezdetén a csomók hasonlítanak egy közös rágódhoz. Lassan növekszik, anélkül, hogy fájdalmat okozna. A közepén szürkés kéreg jelenik meg. Az eltávolítás után egy kis depresszió marad a bőrön, amely hamarosan ismét homokkal borítja. A bazálissejtes karcinóma jellegzetessége, hogy a daganat körül egy sűrű párna jelen van, ami jól látható a bőr megnyújtásakor. A görgõt alkotó apró szemcsés alakzatok hasonlóak a gyöngyhöz.

A bazálissejtes karcinóma további növekedése egyes esetekben új csomók kialakulásához vezet, amelyek végül összefonódnak egymással. A felszíni hajók kitágulása "daganatos vénák" megjelenését eredményezi a daganatos területen. A daganat közepén fekélyképződés léphet fel a fekély méretének fokozatos növekedésével és részleges hegesedésével. A méret növekedésével a bazálissejtes karcinóma növekszik a környező szövetekbe, beleértve a porcokat és a csontot, ami kifejezett fájdalomszindrómát okoz.

A csomós-ulceratív bazalioma a bőrt feletti, a lekerekített formájú és egy csomóhoz hasonlító tömítés megjelenésével jellemezhető. Idővel a tömítés nő és fekélyes, körvonalai szabálytalan alakot kapnak. A csomó körül jellegzetes gyöngyszalag alakul ki. A legtöbb esetben a csomó-ulceratív bazalioma a szemhéjban, a nasolabialis hajtás területén vagy a szem belső sarkában található.

Az alapsejtes karcinóma termikusan előforduló formája elsősorban azokban a helyeken fordul elő, ahol a bőr folyamatosan sérült. A daganat nyirokcsomó fekélyes formájától a gyors növekedés és a környező szövetek kimondott megsemmisítése különbözteti meg. Warty (papilláris, exophytic) bazalioma megjelenésével karfiolra hasonlít. Ez egy sűrű félgömb csomó, amely a bőr felületén nő. A bazálissejtes karcinóma warty formájának egyik jellemzője a környező egészséges szövetekben a pusztulás és a csírázás hiánya.

A nodularis basilioma egy olyan csomó, amely a bőr felett helyezkedik el, amelynek felszínén láthatóvá válnak a vascularis csillagok. A csomó nem mélyül a szövetekbe, mint egy csomós-ulceratív bazalioma, de kifelé. A bazálissejtes karcinóma pigment formája jellegzetes megjelenést mutat - egy körbefogott "gyöngyház" hengerrel. De a tumor középső részének vagy éleinek sötét pigmentációja miatt melanomának tűnik. A sclerodermiform basalioma különbözik attól a ténytől, hogy a növekvő nagyítással jellemezhető jellegzetes sápadt csomó lapos és sűrű plakkvá alakul, amelynek élei világos kontúrzattal rendelkeznek. A plakk felszíne durva, és idővel fekélyezhet.

A bazálissejt-karcinóma heg-atrófiás formája egy csomó kialakulásával kezdődik. Ahogy a tumor a központjában nő, a pusztulás a fekély képződésével következik be. Fokozatosan a fekély növekszik és megközelíti a daganat szélét, míg a hegesedés a fekély közepén történik. A tumor specifikus megjelenést mutat a hegével a központban és a fekélyes peremben, amelynek a régiójában a tumor növekedése folytatódik.

A lapos felületű basalioma (pedzhoidnaya epithelioma) 4 cm-ig terjedő többszörös daganatok, amelyek nem csírázzák a bőrt, és nem emelkednek a felszín felett. Az alakzatoknak más a színe, mint a halvány rózsaszíntől a vörösig és a "gyöngy" éleihez. Az ilyen basalioma több évtized alatt alakul ki, és jóindulatú természetű.

Az Shpigler-tumor ("turbán" tumor, cilinder) egy többszörös tumor, amely rózsaszín-ibolya csomóból áll, 1-10 cm-es méretben, telangiectázissal borítva.

Basszussejtes karcinóma szövődményei

Bár a bazálissejtes karcinóma egyfajta bőrrák, viszonylag jóindulatú, mert nem metasztázik. A bazálissejtes karcinóma főbb szövődményei azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a környező szövetekre terjedhetnek el, megsemmisítve őket. A halálig terjedő súlyos szövődmények akkor jelentkeznek, amikor a folyamat a csontokra, fülre, szemekre, agyhéjakra stb. Hat.

Basszussejtes karcinóma diagnosztizálása

A diagnózist a daganat felszínéről levett kaparás vagy kenet feltárása citológiai és hisztológiai vizsgálatával végezzük. A vizsgálat során mikroszkóp alatt szálak vagy fészkelő sejtcsoportok kerek, vaskos vagy ovális formájúak. A cella szélén a citoplazma vékony pereme veszi körül.

Azonban a bazálissejtes karcinóma szövettani képe ugyanolyan sokszínű, mint a klinikai formái. Ezért a klinikai és citológiai differenciáldiagnózis más bőrbetegségekkel fontos szerepet játszik. A lapos felületes bazalioma különbözik a lupus erythematosus, a lichen planus, a seborrheic keratosis és a Bowen-betegségtől. A sclerodermiform basalioma a szklerodermától és a pszoriázistól, a pigmentformától megkülönböztethető - a melanomától. Szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatokat végezzen, amelyek célja a bazaliomahoz hasonló betegségek kizárása.

Basszussejtes karcinóma kezelése

A bazálissejtes karcinóma kezelésének módját a daganat nagyságától, elhelyezkedésétől, klinikai formájától és morfológiai típusától, a szomszédos szövetekben a csírázás mértékétől függően egyedileg választjuk meg. Ami számít, a tumor elsődleges előfordulása vagy egy relapszus. Figyelembe veszik a korábbi kezelés eredményeit, a beteg életkorát és betegségeit.

A bazálissejtes karcinóma sebészeti eltávolítása a leghatékonyabb és legáltalánosabb kezelési módszer. Az operációt korlátozott daganatokkal végzik, amelyek viszonylag biztonságosak a sebészeti beavatkozásoknál. A bazalioma rezisztenciája a sugárterápiához vagy annak ismételt megjelenéséhez a műtéti eltávolításra utal. A szklerodermiformos bazalioma vagy a tumor rekurenciája esetén a kivágást sebészeti mikroszkóppal végzik.

A bazálissejtes karcinóma folyékony nitrogénnel történő gyors eltávolítása gyors és fájdalommentes eljárás, azonban csak a felületes daganatok esetén alkalmazható, és nem zárja ki a relapszus előfordulását. A kis folyamatmennyiségű I-II. Stádiumú bazálissejtes karcinóma sugárterápiáját az érintett terület szoros fókuszú sugárterápiája végzi. Kiterjedt károsodás esetén az utóbbi távoli gamma-terápiával kombinálódik. Nehéz esetekben (gyakori recidíva, nagy daganatméret vagy mély csírázás) a roentgenoterápia kombinálható sebészeti beavatkozással.

A bazálissejtes karcinóma lézeres eltávolítása jól alkalmazható olyan idősebb embereknek, akiknél a műtéti beavatkozás komplikációkat okozhat. Ugyancsak alkalmazható az alapsejtes karcinóma lokalizációjánál, mert jó kozmetikai hatást fejt ki. Az alapsejtes karcinóma lokális kemoterápiáját citosztatikus alkalmazások (fluorouracil, metatrexát, stb.) Alkalmazásával végezzük az érintett bőrre.

Basszussejtes karcinóma prognózisa

Általában a metasztázis hiánya miatt a betegség prognózisa kedvező. De a fejlett stádiumokban és a megfelelő kezelés hiányában a bazálissejtes karcinóma prognózisa nagyon súlyos lehet.

A bazálissejtes karcinóma korai felépülése nagyon fontos a helyreállításhoz. Mivel az bazalioma hajlamos a gyakori ismétlődésre, a 20 mm-nél nagyobb daganat már elhanyagoltnak tekinthető. Ha a kezelést addig végezzük, amíg a daganat ilyen méretűre esik, és a szubkután szövet nem kezd csírázni, akkor 95-98% -ban folyamatos gyógyulást tapasztalunk. Ha a bázissejt karcinóma elterjed a mögöttes szövetekbe, a kezelés után jelentős kozmetikai rendellenességek maradnak.