loader
Ajánlott

Legfontosabb

Fibroma

Adenomiózis: van-e terhesség ezzel a patológiával?

Az endometriózis az egyik legtitokkosabb, legismertebb, de az elmúlt évtizedekben nem teljesen tanulmányozott és egyre terjedő betegség. Főleg a reproduktív korú nőket érinti, de egyre gyakoribb a serdülőkorúaknál és a menopauza idején. Egyes szakértők szerint kezdeti stádiuma az adenomiózis, mások - az utóbbit önálló betegségnek tekintik. Kaphatok-e teherbe az adenomózis, és van egy csecsemő? Egyes szerzők általában azt a véleményt fejezik ki, hogy ez a patológia nem befolyásolja a terhességet.

Az adenomiózis fogalma

Hisztológiailag a méh három rétegből áll: a nyálkahártya vagy az endometrium, az üreg bélése, myometrium vagy simaizomréteg, valamint a hasi üreg oldaláról a szervet lefedő savómembrán.

Az endometrium viszont két rétegből áll: a bazális vagy a bazális, amely az izomréteggel van összekötve, és kötőszöveti lemez; funkcionális (a méh oldaláról), amely egy hengeres hámból és csöves mirigyekből áll.

A teljes menstruációs időszakban a hypothalamus-hipofízis-petefészek-rendszernek az inverse pozitív és negatív kommunikáció elvének megfelelően a funkcionális réteg a megtermékenyített tojás beültetésére sűrűbbé és kvalitatívabbá válik. Hiányában elutasítják, melyet menstruációs vérzés kísér. A bazális rétegből új funkcionális boríték keletkezik.

Az endometriózis nevét a méh nyálkahártyájáról kapta. A betegség abban az esetben fordul elő, amikor az endometriális sejtek a csíra zónában a bazális rétegben, nem csak a méh üregében, hanem az ellenkező irányba is kiterjednek. A sejtek csíráznak, áthaladnak, a bazális réteg, az izomréteg és a határain túl. Elsősorban a környező, néha távoli szervekben és szövetekben kerülnek elosztásra, miközben fenntartják funkcionális aktivitását a menstruációs ciklusnak megfelelően.

Ha ez a folyamat csak a méh testére korlátozódik, úgy nevezik az adenomióznak vagy a belső endometriózisnak. A folyamat terjedésének korlátozása érdekében a szervezet reagál a gyulladásos reakciók, az izomrostok és a kötőszövetek proliferációjára az endometrium-járatok körül. Ezek a fókuszok néha hasonlóak a myoma csomópontokhoz, de az utóbbiaktól a tiszta határok hiánya és a kapszula különbözteti meg őket a környező szövetektől. Ennek eredményeképpen a test növekszik, deformálódik és aszimmetrikus alakot kap, majd jellegzetes gömb alakú, amely a fókák számától, méretétől és lokalizációjától függ.

Sok esetben az adenomyosis lehet tünetmentes, és véletlenszerű megállapítás egy echográfiai vizsgálat során, de gyakran jelentősen megzavarhatja az életminőséget, melyhez olyan tünetek társulnak, mint például:

  • a különböző típusú menstruációs ciklus megsértése, fájdalmas és súlyos menstruációs vérzés, fájdalom az alsó hasban, ágyéki és szakrális területeken;
  • hosszan tartó menstruációs vérzés;
  • "Sötét" sötétbarna folyadék a menstruáció között;
  • fájdalom néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt és néhány nappal később;
  • néha fájdalmas az együttérzés során (dyspareunia);
  • túlzott fáradtság, álmosság és letargia, depressziós állapotok;
  • a későbbi szakaszokban - gyakori vágy a vizelésre vagy a kiszabadulásra.

Az adenomózis és a terhesség kompatibilis?

Így a méh falának két rétege - az endometrium és a myometrium - egyesül. Számos, adenomóziás, fogamzóképes, terhességi és szoptatási anya esetében normálisan jár. Ezen túlmenően a terhesség alatt jelentős lassulás következik be a foci növekedésében és a betegség terjedésében. A fogamzás, a terhesség, annak fejlődése és perspektívája befolyásolhatja a sérülés mélysége és a szervezet eloszlásának területe. Az endometriális szövet penetrációjának mélységétől függően az alábbi adenomó-fokok különböztethetők meg:

  1. I. st. - A kóros folyamat a méreganyagra, vagyis a bazális rétegre korlátozódik, vagy a myometrium vastagságának 1/3-ra terjed ki.
  2. II. - a kóros folyamat terjedése az izomréteg közepére.
  3. III. - csírázás a myometrium teljes vastagságán a szerosán.
  4. IV. - a kóros növekedés penetrációja a szérum membránban, azaz a parietális peritoneumban, és túlmutat a szomszédos szervek vereségével.

Az adenomósium terjedésének formája feltételesen formákra oszlik:

  • diffúz, amikor a kóros folyamat egyenletesen terjed a méh egészére; ugyanakkor a nyálkahártyában különböző méretű "vak zsebek", és néha fistula alakul ki, amely a kismedencei üregbe nyúlik; ez a forma 50-70% -ban található;
  • fókuszos (csomósodás) vagy cisztás 5-8%), amelyben az egyes izomszövet által körülvett endometriális csomópontok átlátszó vagy csokoládé színű folyadékot tartalmaznak benne vérzés miatt a menstruáció során;
  • diffúz noduláris vagy vegyes.

A betegség stádiumai szerint osztályozható az adenomiózis hiszteroszkópos képén alapulva, és hozzájárul a teljesebb képet a terhesség lehetőségétől:

  1. I. szakasz - a méh nyálkahártya megkönnyebbülése nem változik. Ez definiálja a vérzést vagy a sötétkék színezést "szemek", amelyek endometrium "mozognak". A méh üregének lekaparása során a falaknak a szokásos sűrűsége van.
  2. II. Stádium - az endometrioid "mozdulatok" láthatók a nyálkahártyában, megkönnyebbülésük egyenetlen, keresztirányú és / vagy hosszanti kiugrások alakulnak ki "gerincek" vagy rostos myometrium szövetek formájában. Kaparáskor a méh falak a sűrűbbek, mint a normál és rossz szakítószilárdságúak.
  3. III. Szakasz - a méh üregében különböző méretű és világos vázlat nélküli szövetek látható duzzadása. Néha zárt vagy nyitott endometrioid "mozog" van meghatározva a felületükön. A kaparás során nagy a sűrűség, a falfelület érdessége és egy jellegzetes sikoly.

A méhen belüli adenomiózisban a betegség és a terhesség jelenlegi súlyosságát nagymértékben meghatározza a szervezet előfordulási gyakorisága, a folyamat lokalizációja és a klinikai megnyilvánulások, bár nem mindig van teljes körű megfelelés. Ugyanakkor a statisztikák szerint a meddőségben szenvedő nők körében az endometriosisban szenvedő betegek aránya szignifikánsan magasabb (akár 40-80% -kal), mint a normál reproduktív funkciójú nők körében.

Hogyan lehet teherbe esni az adenomóros?

Az előfordulásának számos különböző elmélete van, ám a betegség kialakulását és a szervezetben való elterjedését előidéző ​​tényezők általánosan elismertek. A kockázati csoportba beletartoznak a nők:

  • a hypothalamus-hipofízis-petefészek-rendszer immun- és hormonális rendellenességeivel;
  • elhízás miatt, mivel ezekben a túlzott ösztrogén túlsúlyban van a zsírszövetben való szintézis és lerakódás miatt;
  • meghatározott méhen belüli eszközzel;
  • szexuális aktusok elkövetése a menstruáció során;
  • a belső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségeivel, amelyek hosszú távon hozzájárulnak az endometrium sejtek növekedési irányának megváltoztatásához;
  • a méhbe (császármetszés, myomectomia) vagy a méhnyakon végzett különféle diagnosztikai curettage, abortuszok és más terápiás és diagnosztikai eljárások és manipulációk, sebészeti beavatkozás a kismedencei szervekre, hozzájárulva az endometrium és az izomréteg elválasztó bazális réteg károsodásához.

Az adenomiózis nemkívánatosságát nem maga az endometriózis okozza, hanem az okozza (hormonális rendellenességek, krónikus gyulladás, mechanikai károsodás stb.) Vagy az endometriózis kombinációját.

Ezért a kezelés meddőség magában beállítás annak okait, valamint a lépést, és alkot adenomiózis, annak előfordulási gondos vizsgálata, ami a klasszikus nőgyógyászati ​​vizsgálat, a kutatás kenetek a méhnyak és a hüvely, kolposzkópia, echográfiás vizsgálatban hysteroscopia és a vér vizsgálatokban a nemi hormonok, hormonok pajzsmirigy, tanácsadás más szakemberek számára.

A felmérés eredményei lehetővé teszik a kezelési taktika kérdéseinek megoldását gyulladásgátló terápia alkalmazásával, monofázisos orális fogamzásgátlókkal, a "Mirena" intrauterin hormonális tekercs létrehozásával, az in vitro megtermékenyítés alkalmazásával (sikeresen 60% -ban).

Az adenomiózisban szenvedő nők meddőségének megfelelő kezelésének kiválasztása sok esetben lehetőséget nyújt a sikeres megtermékenyítés és a normális terhességi folyamatok szempontjából.

Adenomóziás és terhesség: kompatibilisek?

Az adenomósiás vagy a belső endometriózis egy kóros folyamat, amely a méh testére hat, a nyálkahártya belső rétegének terjedése a szerv falainak vastagságában. Ezzel összefüggésben kialakul a betegség sajátos képzete, amely komplikált komplikációkhoz vezet. Például az adenomóza és a terhesség gyakran kölcsönösen kizárják egymást, mivel a betegség általában meddőséghez vezet.

Ez a nőgyógyászati ​​kórtörténet a harmadik helyen áll a női nemi szervek összes betegségének rangsorában. Mivel a legtöbb esetben a fogamzóképes korú nőknél fordul elő, nagy figyelmet érdemel.

Hogyan manifesztálódik az adenomóza?

Ennek a betegségnek az elhanyagolása az, hogy hosszú ideig elrejthető, anélkül, hogy érezné magát. Bizonyos esetekben véletlenszerűen észlelhető a nőgyógyász rutinvizsgálata során.

Feltehetően az adenomiózis jelenléte a következő klinikai tünetekkel járhat:

  • kifejezett fájdalom a menstruáció alatt;
  • meghosszabbított súlyos menstruáció;
  • intermenstruális vérzés áttörő jellege;
  • néhány nappal a menstruáció előtt és után;
  • fájdalmas közösülés;
  • a méh méretének és alakjának ultrahanggal történő megváltoztatása.

Sajnálatos módon sok nő úgy ítéli meg, hogy a fájdalmas és bőséges periódusok a normák, figyelembe véve a test sajátosságait, vagy saját felfogásaiknak tulajdonítják. Nem sietnek orvoshoz fordulni, és a betegség lassan halad előre.

A betegség 4 stádiumában áll:

  1. Az endometrium nem keletkezik, hanem a méh falain belül, és a vastagságuk 1/3-át érinti.
  2. Az endometrium a méhfal vastagságának ½-ére nő.
  3. Az endometrium a szerv falának több mint felét nyújtja.
  4. Az endometrium a méhfal egész vastagságán keresztül növekszik, majd a hasi üregbe jut, majd a belső szervek beavatkozása a folyamatba.

Ki a leginkább érintett?

Leggyakrabban a betegség a szülési korú nőket érinti, azaz 17-35 év. A kockázati csoport olyan betegekből áll, akiknek abortuszt és vetélést, méh műtétet végeztek. Kevésbé gyakori, hogy a betegséget olyan betegeknél diagnosztizálják, akiknek munkája súlyos fizikai állapotokkal és stresszel jár. Azonban az adenomiózis is diagnosztizálható azokban a nőkben, akik nem tapasztalták a fent felsorolt ​​okokat.

A méh terhesség és adenomiózisa két inkompatibilis fogamzásgátlásként az anyaságra kész nő fő problémává válik. A páciens testében az ösztrogén szintje megnövekedett, de instabil, ami a belső endometriózis kialakulását idézi elő, ami megakadályozza a terhesség kialakulását. A 35 évnél idősebb nőknél az ösztrogén természetes szintje fokozatosan csökken, így az "adenomyosis" diagnózis sokkal kevesebbet jelent.

Kaphatnék teherbe az adenomózis?

Általában a belső endometriózis meddőséget okoz.

Az uterus-adenomiózis és a terhesség egymást kölcsönösen kizáró fogalmaként a következő okok miatt társulnak:

  • a tojás nem képes behatolni a méh testébe a petevezetékek kontraktilis aktivitásának megsértése miatt;
  • ovuláció nem fordul elő hormonális egyensúlyhiány miatt;
  • az autoimmun reakciók egy nő testében gátolják a hím csíritestek aktivitását és megakadályozzák a megtermékenyített tojás beültetését és a terhesség kialakulását;
  • az együttélés fájdalma megakadályozza a rendszeres intim életet;
  • a terhesség korai befejezése a méh izomrétegének és gyulladásának megnövekedett összehúzódása miatt.

Adenomiózis esetén terhesség lehetséges, ha a reprodukciós funkció helyreállítását célzó átfogó kezelést végzik. A terápiás hatások hatékonysága a betegség időtartamától függ. Ha az adenomóza 3 évnél hosszabb ideig zavarja a nőt, a kezelés eredménye pozitív lehet.

Mi a teendő, hogy a betegség ne gátolja az anyaságot?

Annak elkerülése érdekében, hogy fennáll-e a méh-adenomiózis terhességének lehetősége, és a betegség nem mérgezi az életet, fontos, hogy rendszeresen vizsgálatot végezzenek a nőgyógyászati ​​vizsgálaton, és forduljon szakemberhez, ha bármilyen gondja van. Az időben diagnosztizált patológia könnyen kezelhető, és nem befolyásolja a teherbeesés képességét.

Az adenomiózis 1. és 2. stádiumában a fellendülés prognózisa kedvező. Meg kell jegyezni, hogy a betegség hajlamos hormonális egyensúlyhiányra, ezért nehéz 100% -os gyógymódról beszélni. Annak érdekében, hogy a betegség ne zavarja a szülést, a terápia után fontos, hogy ellenőrizze az egészségét, és ne használja az öngyógyítást.

Az adenomiózis 3 és 4 fázisának az esetek 90% -ában a tartós meddőség. Ebben az esetben a kezelés sebészeti beavatkozással történik. A műtét során az orvos kivágja a méh érintett szövetét, megőrzi a szervet, ha lehetséges. A betegség 4. szakaszában a méh és petefészkek általában eltávolításra kerülnek.

A betegség kezdeti stádiumában lévő konzervatív kezelés magában foglalja az orális fogamzásgátlók, multivitamin komplexek és immunmodulátorok kezelését. A hormonális kezelés a leghatékonyabb, mivel az orális fogamzásgátlás után a nők felének egészséges terhessége van.

A terhességi folyamat jellemzői az adenomiózisban

Ennek a betegségnek a jelenléte a szülés alatt mindig kockázati tényező. A legegyszerűbb a terhességgel folytatni az 1 fokú adenomóziót.

Az endometriózis tünetei a fogamzás kezdetekor alábbhagynak, de születésük után, az első menstruációval visszatérnek. Ha a terhesség a diagnózis ellenére jött, meg kell őrizni. Ellenkező esetben az abortusz visszaesést okozhat a betegségben, és a jövőben súlyosabb lesz. Gyakran a nővér fenyegetést jelent a vetélés miatt.

Mindazonáltal a terhesség kedvezően befolyásolhatja a betegség lefolyását, mivel valójában a test fiziológiás menopauza - a menstruáció hiánya. Ez viszont gátolja a belső endometriózis fókuszának kóros folyamatát. Vagyis a betegség átmenetileg nem fejlődik.

Az adenomiózis egy súlyos betegség, amelyet kezelni lehet, ha időben elkezdődik. De azt a tervezett koncepció előtt kell kezelni, nehogy megnehezítsék a terhességi folyamatot, és ne okozzanak szülés utáni szövődményeket. Korai stádiumban az adenomiózis gyógyítása nem nehéz, és ami a legfontosabb, nem lesz képes befolyásolni egy nő reproduktív funkcióját.

Szerző: Olga Rogozhkina, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru

A terhesség lehetősége az adenomiózisban

Az endometrium sejtek patológiás eloszlása ​​a test más területein gyakran fordul elő reproduktív korú nőkben. Néhányan félnek attól, hogy ez lehetetlenné teszi a gyermekeket. De az adenomóza és a terhesség teljesen összeegyeztethetetlen? És ha a fogamzás lehetséges, akkor milyen nehézségek merülnek fel a terhesség alatt?

Olvassa el ezt a cikket.

Az adenomóziáról

Egészséges reproduktív korú nőknél a méh nyálkahártyája belső térének bélése egyértelmű különbséget mutat az izomréteggel. A hormonális rendellenességek, nőgyógyászati ​​beavatkozások, krónikus fertőzések hatására az endometriális sejtek a szerv falába szivárognak.

Mivel ez egy kóros folyamat a szövetek gyulladásával, az egyik jellemző jelzés a menstruációs funkció változása:

  • A ciklus lerövidül;
  • A menstruáció során fellépő kibocsátás egyre gazdagabb;
  • A menstruáció időtartama megnövekszik, és kezdődik és befejeződik vesszőkkel;
  • A kritikus napokon a fájdalom intenzitása emelkedik, más idõben is aggódnak.

Mindez súlyos hormonális rendellenességekre utal. Ezért sok nő számára az adenomiózis és a sikeres terhesség problémás kombináció.

Lehetséges, hogy terhes az adenomóros

A méhbetegség az endometriális sejtek jelenlétének gyakori következménye a méh izomrétegében. Bizonyos esetekben ez a fogamzás képtelenségéből fakad, mások nem viselik a gyermeket. Egyes esetekben a nők a petevezeték csövek elzáródásával szenvednek, ami megakadályozza, hogy a petesejt a spermasejthez kapcsolódjon.

Más körülmények között, a külföldi szövetek jelenlétének következtében a méhben túlzott összehúzódási aktivitása figyelhető meg. Ez lehetetlenné teszi a megtermékenyített tojás beültetését. Ezért kétségesek a betegek szempontjából, hogy lehet-e teherbe esni adenomiózissal. Az okok, amelyek miatt nem működik, nem egy:

  • A betegséget az a tény jellemzi, hogy a méh belső felülete nyálkahártyája áthatja a demarkációs réteget a test és az izmok között. Vagyis idegen sejtek keletkeznek benne, nem mindenhol, hanem bizonyos területeken. De ez elég ahhoz, hogy befolyásolja a közeli szervek munkáját. Amikor a farkascsövek szenvednek, az adenomóziás és a fogamzásgátlás összeegyeztethetetlenné válhat. A bennük kialakuló gyulladás belső tüskékhez és elzáródáshoz vezet;
  • A belső endometriózis befolyásolja a hormonális egyensúlyt, megzavarva. Emiatt az endometrium kialakulásában bekövetkező változások, a tojássejt érése során fellépő kudarcok a reproduktív rendszerben fordulnak elő. Ezt ciklusbeli rendellenességek manifesztálják. Rendszerességét elveszti, a menstruáció sokáig folyik, fájdalomtól mentes, a kezdet és a vég végén elkenődik;
  • Mentesség a betegség depressziója esetén. A test úgy érzékeli, hogy a méh üregében csapdába esett spermatozoa fenyegető anyag, és semlegesíti őket. Ugyanez várható az embrióban. Sérült és elutasítva a beültetés előtt, amely korai stádiumban adenomiózis esetén megszünteti a terhességet;
  • A méh fogamzásgátló képessége meghaladja a normális értéket. Még akkor is, amikor egy tojás felépítése és beültetése a szerv falába kerül, ez nem jelent teljes sikert. A méh izomzatának túlzott aktivitása a petesejt elutasításához vezethet;
  • Az esetek több mint 50% -ában az adenomiózis más nőgyógyászati ​​megbetegedésekkel jár. A fibroidok, petefészek-ciszták, a gonádok és a méhgyulladás krónikus gyulladása nem járul hozzá az egészséges csapágyhoz;
  • Az intim élet nehéz lehet. Az adenomiózis, a nemi fájdalom mellett sok depressziós lelkiállapotot okoz. Minél rosszabb az általános hangulat, annál nehezebb a fiziológiai érzés. De a legfontosabb az, hogy a nők gyakran hiányoznak a libidóról, ami a házassági szexet olyan ritka, mint a szabadság. És az előző okok miatt ez kizárja az anyaság lehetőségét egyesek számára.

Mit kell tenni, hogy a betegség ne akadályozza az anyaságot?

Nyilvánvaló válasz a belső terhességgel kapcsolatos terhesség kérdésével kapcsolatos tanácsra, mielőtt megszabadulna a betegségtől. Mivel azonban a betegség okait 100% -os pontossággal nem azonosítják, nincs olyan univerzális gyógyszer, amely lehetővé teszi a méhtartalmak megőrzésére szolgáló teljes adenomóziót.

Az első dolog, amit meg kell tenni, gondosan meg kell vizsgálni, hogy megbizonyosodjanak a méhcsontok állapotáról, a méh izomrétegének károsodásáról és a hormonális állapotról. Basális hőmérséklet mérésekre is szükség lesz annak megállapítására, hogy van-e ovuláció. A kezelés megválasztása a meddőség azonnali oka függvénye. Még az adenomiózis tüneteitől való átmeneti mentesség is lehetővé teszi majd teherbe esést.

fogamzásgátlók

A fogamzásgátló tabletták (Janine, Yarin) befejezése után teherbe eshet a méh adenomóros. Ez furcsának tűnhet egyesek számára, de itt nincs ellentmondás. Az orális fogamzásgátlók hormonokat tartalmaznak, amelyek ideiglenes alkalmazása lehetővé teszi, hogy kiegyenlítse az anyagok teljes egyensúlyát, és kiküszöbölje az endometrium sejtek terjedését a funkcionális réteg határain túl. A tabletták elnyomják a petefészket, ami a gyógyszerek abbahagyása után serkenti tevékenységüket.

Ugyanebből a célból kinevezik a Mirena haditengerészetet. Olyan hormont tartalmaz, amely gátolja az endometrium kialakulását. Míg a hélix a méh belsejében található, "lefagy", ami megakadályozza a szerv nyálkahártyájának a mélységbe való elterjedését. A betegség visszaáll. És bár később az ő új tekercse lehetséges, a haditengerészet eltörlése és a visszaesés közötti időszakban lehetőség van teherbe esni.

Egyéb hormonális gyógyszerek

Egy másik lehetőség, hogyan lehet terhes a méh adenomiózisával, hormonális gyógyszerekkel, amelyek nem fogamzásgátlók. Számos lehetőség van:

  • Utrotestan, Duphaston. Ezek a tabletták a progeszteron szintetikus és gyógynövény analógjai, ezért befolyásolják a menstruációs ciklus második fázisát, növelve ezzel. A gyógyszerek megakadályozzák az endometrium sejtosztódását, ezáltal csökkentve a myometriumban a betegség gócát. A szervezet fejlődése jobban megfelel a normának, amely segít a fájdalom csökkentésében, és ezáltal a méhösszehúzódások számában. A megtermékenyítés után az embrió könnyebben megszilárdul a falon;
  • Buserelin, Goserelin. A gonadotropin-felszabadító hormonok analógjai a mesterséges menopauza körülményeket teremtenek. A kábítószereket használó nők tudják, hogyan fognak teherbe esni az adenomiózissal, mivel a legtöbbük az elállást követően az első helyreállított ciklusban sikerült. A gyógyszeres kezelés leállítja a petefészket, és lehetőséget ad a szexuális mirigy pihenésére. A tojás felszabadulásának hiánya az endometrium elvékonyodásához, a menstruáció teljes megszüntetéséhez vezet, ami azt jelenti, hogy csökken az adenomiózis. 3-6 hónapig csökkent a betegség reproduktív képességekre kifejtett hatása;
  • Visan. A dienogest alapú gyógyszer csökkenti az ösztrogén koncentrációját, ami hozzájárul az endometrium sejtek terjedéséhez. A befogadáskor az ovuláció valószínűsége csökken, mivel a petefészkek kevésbé aktívak. Mindez a menstruációs vérzés megszüntetéséhez, az endometrium kialakulásának helyreállításához vezet. 3-6 hónapig lehet csökkenteni az adenomiózis területét, és a pihentetett petefészkek aktiválják funkcióikat.

Sebészeti módszerek a meddőség problémájának megoldására az adenomiózisban

A betegség által okozott meddőség elleni gyógyszeres kezelés kombinálható a műtéttel. Ha kiderül, hogy a petevezetékek elzáródása döntő ok, szükség lesz egy művelet megszüntetésére.

Lehetőség van a betegség központjainak eltávolítására is laparoszkópiával vagy hiszterszkópos módszerrel.

Javasoljuk, hogy olvassa el az endometriózis menstruációs cikkét. Meg fogod ismerni a betegség természetét, a menstruációs folyamatok jellemzőit, a betegség kezelésének módjait.

Adenomiás terhességgel járó nehézségek

A méh és a terhesség adenomiója - egy lehetséges kombináció időben történő átfogó kezeléssel. Ezenkívül az állapot segít a betegség megnyilvánulásainak csökkentésében, mivel az endometrium 9 hónapon keresztül ciklikus fejlődést nem szenved. A progesztinek szintje meghaladja az ösztrogén koncentrációját, ami gátolja az adenomóziót. És ha korai szakaszban van, a terhesség segíthet a teljes gyógyulásban.

Lehetséges nehézségek az állapot megtakarításával:

  • Gyakran további erőfeszítést igényel a progeszteron valószínű hiánya miatt. A probléma növeli a méh kontraktilitását, ami valószínűleg vetélést jelent. A test falának elvékonyodása a betegség következtében károsodást okoz a későbbiekben. Szükséges a vastagság ellenőrzése, esetleges császármetszés előkészítése;
  • Ha a méhben fellépő adenomióma hibája tapad, akadályozhatják a növekvő magzat fejlődését abban az értelemben, hogy kényszerítik őt egy bizonyos pozícióra. Ez kizárja a természetes szülés egyesek számára;
  • Ha a placenta kötődési pontja közel van az adenomiózis középpontjához, az idő előtti elváltozást okozhat;
  • A betegség lehet a magzati membránokat szállító hajók változásainak gyilkosa, ami placentán belüli elégtelenséghez vezet, vagyis nem alkalmas a baba fejlődésére.

Az akadályok ellenére az adenomiózis és a boldog terhesség a legtöbb diagnosztizált nõ számára lehetséges. Fontos, hogy gondosan figyelemmel kísérje az orvost minden szakaszában, valamint a tervezést.

Hogyan lehet teherbe esni az adenomóros?

Az adenomiyózis a női nemi szervek egyik leggyakoribb patológiája. Az adenomóziás diagnózis sokkal gyakoribb, mint más diagnózisok. Azonban nem minden esetben kell valamit tenni.

A legtöbb olyan nő, aki ilyen diagnózissal él, még nem is tud róla, és az adenomiózis nem befolyásolja sem az életminőségüket, sem a gyermekvállalásukat. Először nézzük meg, mi az adenomiyózis, és mi a mechanizmusa.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a szöveg a Szakértői Tanácsunk támogatása nélkül készült.

Mi az az adenomóza?

Az adenomiózis az endometriózis egy formája. Ahhoz, hogy megértsük a kórtani mechanizmust, fontoljuk meg a méh szerkezetét és működését. A méh simaizmokat tartalmaz. Ez azonban nem elegendő ahhoz, hogy gyermek viseljen és szüljön. A megtermékenyített tojás fogadásához a méh minden egyes ciklusban speciális "alom" keletkezik a magzat elfogadásához. Ezt nevezik az endometriumnak, amely viszont két rétegből áll - funkcionális és bazális. A funkcionális réteg a réteg, amely a gyümölcs hordozására szolgál, a bazális réteg, a réteg, amelyből a funkcionális réteg nő. Minden ciklus, ha a műtrágyázás nem következett be, a funkcionális réteget elutasítják, és a menstruációval együtt járnak. A következő ciklusban a méh ismét növekedni kezd a funkcionális rétegben. Különböző okokból azonban meghibásodás következik be, és az endometrium "áthalad" a bazális rétegen és a membránon, és néhány helyen elkezdődik a méh testébe, izomrészébe. A méh az invázióra reagálva kialakítja az izmok "invader" megvastagodását, megpróbálja korlátozni további elterjedését. Ennek következtében a méh megnövekszik. Fontos megérteni, hogy az ingerlés nem a helyszínen, hanem bizonyos helyeken történik.

Mivel az utóbbi évtizedekben az adenomózis sokkal fiatalabb lett, sok fiatal nő érdekli a kérdést - lehet-e teherbe esni a méh adenomórosságával? Az alábbiakban részletesebben vizsgáljuk az adenomiózis okait, kezelésének módjait és a fogamzás lehetőségére gyakorolt ​​hatását.

Mi alakul ki az adenomiózis?

Napjainkban számos elmélet próbál magyarázni az adenomiózis megjelenését, különösen a fiatal nők körében. Még mindig nincs olyan koherens elmélet, amely egyértelműen képet adna a kórkép kialakulásának okairól, de számos fő tényező azonosítani tudja az adenomiózis kialakulását:

  • Hormonális rendellenességek - adenomósiás, hormonfüggő patológia. Ezt bizonyítja a regresszió a menopauzában és részben a terhesség alatt.
  • A méh testének sérülései - kaparás, abortusz, császármetszés stb.
  • Genetikai hajlam.

Mindazonáltal egyik ilyen tényező sem magyarázza az egyre gyakoribb adenomiózis diagnózist a nagyon fiatal 14-15 éves lányokban.

Az adenomósiás tünetei

A legtöbb esetben az adenomyosis tünetmentes, és diagnózisa "véletlenül" egy nőgyógyász vizsgálata vagy ultrahangvizsgálat során. Bonyolultabb és elhanyagolt esetekben azonban az adenomióza számos kifejezett tünet jelentkezhet.

Az adenomiózis során a fő panaszok az alsó hasban, a perineumban, néha a hát alsó részén különböző intenzitású fájdalmak. A nemi közösülés során kellemetlen vagy fájdalmas érzések is vannak. A menstruáció előtti fájdalom intenzívebbé válhat, mivel az endometrium hormon receptorokat is tartalmaz, amelyek reagálnak a nő hormonális hátterében bekövetkező változásokra.

A menstruáció előtti és utáni fájdalom hátterében megfigyelhető a véres vagy barnás kiömlés megjelenése is. A menstruáció nemcsak fájdalmasan, hanem bőséges vérzéssel és időtartammal is megkülönböztethető. Néha a ciklus megsértése - az időszakok közötti szünetek rövidebbek lesznek, és a menstruáció is elhúzódik.

Uterus adenomiózis és terhesség

Milyen nehézségeket várhat el egy nő az adenomóziás során, ha terhességet tervez? A legtöbb esetben az adenomóziás, ahogyan a tudósok azt sugallják, nem akadályozza a gyermek elképzelését és hordozását. Tehát olyan nők, akik még egy ilyen betegség jelenlétét sem gyanakodnak, problémamentesen viselik és szülnek a gyermekek. Ez a kijelentés azonban csak a kórtörténet kezdeti és legegyszerűbb formáira vonatkozik. Figyelembe vesszük, hogy milyen akadályok merülhetnek fel a patológia súlyosabb formáiban.

Az adenomózis megtermékenyítése

A legfontosabb probléma, ha gyermeket akarnak elképzelni, a ciklus megsértése lehet. Az adenomiózisban szenvedő nőknek ebben a stádiumban vannak bizonyos problémái.

A betegséggel járó menstruációs ciklus rendszerint szabálytalan, rövidül és meghosszabbítható. Ez viszont megnehezíti a fogantatás napjának meghatározását - vagyis az ovuláció kezdetének idejét. A nőknek speciális teszteket kell alkalmazniuk, vagy meg kell mérniük az alap hőmérsékletet. Ez azonban nem a legnagyobb probléma. Bonyolultabb esetekben, amikor a folyamat rögzíti a legtöbb méht, adhéziók keletkezhetnek. A tapadási folyamat viszont leküzdhetetlen akadályt jelenthet a spermium számára, amikor a tojássejtre költözik.

Azonban ez a patológia nem olyan gyakori, és nagyon hatékonyan orvosolható a modern sebészeti módszerekkel. Például egy jó eredmény a hysteroszkópiát - a tapadások eltávolítását a méhben. Ez nem egy bonyolult művelet, amelyet egy járóbeteg-klinikán végzünk. Rendszerint jó eredményt ad, de a nők számára, akik gyermekeket akarnak elképzelni, meg kell érteni, hogy nincs sok ideje - a kóros folyamat elkezdheti az idő múlásával haladni.

Az embrió beültetése az adenomiózisba

A kívánt terhességre vezető újabb akadály lehet a megtermékenyített tojás képtelensége a méh falához való kötődéshez. Amikor egy embrió alakul ki a petevezető csövön, elindul a méh felé irányuló mozgása. Ott a falhoz csatlakozik a további növekedéshez és fejlesztéshez. Az adenomiózis összetett formáiban, amikor a méh nagy része érintett, a megtermékenyített tojás nem talál helyet a beültetéshez. Meg kell jegyezni, hogy ez a forgatókönyv csak az adenomiózis súlyos formáit érinti, amikor a méh nagy része részt vesz a patológiás folyamatban.

Azok a nők, akik teherbe akarnak kerülni, és félnek az adenomóziás diagnózisától, meg kell emlékezni, hogy ne hagyja abba a próbálkozást. Bizonyos esetekben a kívánt terhesség az ötödik vagy a tizedik alkalommal következik be. Az emberi test rendkívül finom és okos eszköz, és végül a csíra megtalálja magának a helyet. Sok nő sikerült teherbe esni a méh adenomóziával, és gyakran írnak róla a fórumon vagy a szociális hálózatokon. Enyhe formákban az adenomiózis nem akadályozza a terhességet.

Az adenomóziás terhesség problémái

Mint a trágyázás és az embrió beültetése esetében, az adenomiózis kezdeti és nem súlyos formái nem jelentenek problémát. Ritka esetekben, mint biztonsági hálót, az ilyen nők hormonkezelést kaphatnak a terhesség első hónapjaiban. Súlyos esetekben a helyzet kissé más - a kóros elváltozások miatt a méh jó állapotban van, ami viszont veszélyt jelent a vetélés vagy a spontán abortusz veszélye miatt. Ezek a nők sok időt töltenek a kórházban, mivel állandó orvosi felügyeletre van szükségük. Ezért a bonyolultabb adenomiózisú formákban előzetesen megtervezni kell a terhességet, hogy az orvos olyan kezelést írjon elő, amely megakadályozza a vetélés lehetőségét és felkészíti a méht a normális terhességre.

Adenomiózisú szülések

Most vegyük fontolóra annak a kérdését, hogy van-e olyan tulajdonsága, amely az adenomóziás gyermeket ért.

A trágyázáshoz és a terhességhez hasonlóan a gyermek születési módjának megválasztása az adenomiózis mértékétől és formájától függ. Például az enyhe és közepes fokú patológiás noduláris formában a természetes születés a legoptimálisabb. De az adenomóziás diffúz formájával, amikor a méh test jelentősen elhanyagolódik, valószínűleg császármetszés szükséges. De még ebben az esetben is minden egyedi, csak az orvos tudja meghatározni a méh beavatkozásának mértékét a patológiás folyamatban, és a diagnózis szerint a legjobb megoldást javasolja.

Hogyan befolyásolja a terhesség és a szülés az adenomóziás folyamatot?

Annak ellenére, hogy bizonyos esetekben az adenomózis hátrányosan befolyásolhatja a fogamzás folyamatát és a magzat hordozását, maga a terhesség a legjobb "gyógyítás" ennek a kórtanának. Mivel egy nő hormonális háttere a terhesség alatt változik, és az endometrium nem jár ciklikus hámláson keresztül, az adenomiózis terhesség alatt regresszi. Ez a terhességi tulajdonság, amely megmagyarázható, hogy 100 évvel ezelőtt, amikor a nők gyakran születtek, az adenomóziás nem volt közös patológia, de valószínűleg kivétel volt.

Adenomiózis kezelése

Mivel az adenomóza olyan hormonfüggő daganat, amely a menopauza és a szülés alatt regresszálódni kezd, a hormonterápiát széles körben alkalmazzák a kezelésre. Ha nem tudja teljesen megszabadulni egy ilyen betegségtől szenvedő nőtől, segít megőrizni az irányítást, és nem engedheti meg, hogy súlyosabb formákba kerüljön. Amint már említettük, az adenomiózis kezdeti szakaszában nem befolyásolja sem a nő életminőségét, sem a reproduktív funkcióját. A baj csak a betegség súlyos formáját hozza. Ezért a hormonterápia és az adenomósiás orális fogamzásgátlók kifejlesztésének megakadályozása elsődleges fontosságú az adenomiózis kezelésében.

Ami a betegség súlyosabb formáit illeti, amikor a patológia folyamatában részt vesznek a méh mély izomrétegei, és amikor a patológia más betegségek (mióma, endometriózis) hátterében áll, sebészeti beavatkozást jeleznek, beleértve a méh eltávolítását is. Bizonyos esetekben, ahogy a gyakorlat azt mutatja, az adenomiózis jól kezelhető az EMA-val. De ez csak azokban az esetekben, amikor a göbös alak benne rejlik, és amikor a csomópontok olyan hajókkal rendelkeznek, amelyek táplálják őket.

Kaphatok-e teherbe a méh-adenomiózis?

Orvosi következtetés - adenomiózis, felett középkorú nők. Felismerhető a betegség vizsgálata után egy nőgyógyászati ​​hivatalban vagy ultrahang segítségével. Az orvosok csak kis hányada részletesen elmagyarázza a betegnek, hogy mi a betegsége.

Az adenomózis fogalma?

Néha az orvosok a "belső endometriózis" kifejezéssel jellemzik az adenomóziót a betegség analógiájával az endometriózis típusával. Bár ezek a diagnózisok hasonló tüneteket mutatnak, a legtöbb szakértő hangsúlyozza a női szerv kóros állapotában lévő nyilvánvaló különbségeket.

A méh belső borítása nyálkahártya mellhártya - endometriummal van borítva. A véredényekkel ellátott belső pelyva a menstruációs ciklusnak megfelelően fejlődik, és megtermékenyített tojással találkozik. Ha a fogamzás nem jön, a funkcionális felső réteget elutasítják, és menstruáció következik be. A méh testében pedig megőrzik a bazális réteget, amely a női szervek havi ciklikus változásainak kezdetével az endometrium új fejlődését biztosítja.

Az endometrium növekedési réteg és a női orgona izomszövetei között van egy vékony speciális film, amely határolja ezeket a membránokat. Normális körülmények között az endometrium csak a méh üregében növekszik, és a menstruáció során egyre sűrűbbé válik. Az adenomiózisban az endometrium megszakítja a határoló fóliát, és a méh izom membránba nő, de nem az egész területen, hanem a helyeken. A szervezet izomfalai kezdenek reagálni az idegen szövetek kialakulására, és bizonyos területek pecsétje az ingervezett endometrium körül. Az izomszövet egyes kötegek tömörülése esetén a méh is megnő és kerekít. Ezt a női szervek gyakori gyulladása kíséri, krónikus formává, súlyos oedema alakul ki a sérülésekben és a fájdalomban, az idegvégződések és a véráramlási rendellenességek megsértése miatt. A legfontosabb dolog nem elhanyagolni a test által adott jeleket.

Az adenomósiás tünetei

Leggyakrabban az adenomyosis akkor alakul ki, amikor egy nő hormonális rendellenességben szenved, és ezért menstruációs diszfunkcióban nyilvánul meg. nevezetesen:

  1. Fájdalmas menstruáció, akut fájdalom kíséretében az alsó has és a hát alsó részén, a menstruáció kezdetén;
  2. Néhány nappal a menstruáció előtti és utáni, szoptató, nem jellegzetes barna színű;
  3. Hosszantartó és súlyos menstruáció;
  4. A menstruációs ciklus sikertelensége.

Gyakran előfordul, hogy a méh adenomiózisa, a terhesség elutasítása és a fogamzásgátlás lehetetlensége az endometriális érés és a tojás megtermékenyítése következtében alakul ki. Sajnos az adenomiózis fő okai nem teljesen ismertek. És mivel ez a betegség a hormonális hátteretől függ, a szakértők szerint a jogsértések társulhatnak az immunproblémákkal.

Kaphatok-e teherbe a méh-adenomiózis?

Terhesség és adenomiózis


Ez a patológia meglehetősen gyakori probléma a középkorú nők körében, de nem minősül kategorikus mondatnak a terhesség tervezésével kapcsolatban. Adenomiózis esetén teherbe eshet, átmegy egy új élet születésének teljes időszakában, és egészséges gyermeket szül. A terhesség alatt megfelelő vizsgálat és a megfelelő terápia vezetése elősegíti az esetleges szövődmények kialakulását.

A vizsgálat során különös figyelmet fordítanak a nemi közösülés során terjedő fertőzések azonosítására. A vemhesség periódusához már társul a szervezet immunrendszerének működésének csökkenése, és az adenomiózis még tovább gyengíti az immunrendszert. Ennek következtében a nővérben a terhesség alatt bekövetkező fertőzés bizonyos szövődményeket okozhat. Ezért, mielőtt teherbe esne, be kell tartani a kezelést, mert a legtöbb gyógyszer szedése ebben a helyzetben ellenjavallt.

A kérdés teherbe eshet vagy nem adenomóziásan, a válasz pozitív lesz abban az esetben, ha teljes vizsgálatot és megfelelő terápiás intézkedéseket rendelnek hozzá.

Az adenomósiás diagnózisának módszerei


Az elsősegély-adenomóziót elsősorban nőgyógyászati ​​vizsgálattal diagnosztizálják tükör és kolposzkó segítségével. A méh vizuális vizsgálatán kívül a nőgyógyász laboratóriumi elemzésre kenetet végez, és elküldi a légzőszervi és keringési szervek, valamint az emésztőrendszer és a húgycső vizsgálatára.

Az ilyen tevékenységeket követően a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata kerül kijelölésre. Az ultrahang az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer a nőgyógyászatban. Ha vannak megfelelő indikációk, az adenomóziót laparoszkópiával és hiszteroszkópiával is diagnosztizálják.

Adenomiózis ökográfia. Ezzel a hatékony transzvaginális ultrahang módszerrel az eredmények nagyfokú pontossággal érhetők el. A vizsgálat módja az ultrahang szenzor közvetlenül a belső szexuális szervbe történő bevezetése. A szonográfia lehetővé teszi a reproduktív szervek, köztük a méh, a petefészek és a méhnyak megjelenését. Az adenomóziót ebben a vizsgálatban a fő női orgona falainak megvastagodásával és aszimmetriájával magyarázzák. A méhben a patológia következő visszhangja a gömb alakja és a méret növekedése. A sonográfia lehetővé teszi a menstruáció előtti azonosítását és a cisztás formációkat.

Jelenleg az ultrahang lehetővé teszi a méhállapot vizuális felmérését, valamint az adenomóziót jellemző szerkezeti változások valószínű detektálását. Ennek a módszernek köszönhetően a patológia időben meghatározható. Fontos szerepet játszik a felmérés eredményeinek világos és egyértelmű értelmezése. A kapott vizsgálatok alapján a végleges diagnózist a megfelelő nőgyógyász állapítja meg.

Adenomiózis kezelése

Az adenomóziót két módon kezelik:

  1. Terápiás beavatkozások;
  2. Sebészeti beavatkozás.

A terápiás módszer magában foglalja a szervezet immunrendszerének és hormonszintjének helyreállítására irányuló gyógyszerek alkalmazását. A nemkívánatos mellékhatások előfordulásának elkerülése érdekében a női test egyéni jellemzői alapján előírt gyógyszerek adagja. Leggyakrabban a hypothalamus-hipofízis-petefészek-rendszer működésében közvetlenül érintett hormonanyagokat tartalmazó gestagens alosztályból származó gyógyszereket írnak elő.

Az adenomóziót műtéti taktikával kezeljük a méh izomzatának bőséges elváltozásai esetén, hogy kiterjedt patológiák alakuljanak ki. A sebészet hatékonyabb a betegség korai szakaszában. A gyógyulási folyamat a méh testének az endometrium által okozott károsodásának mértékétől függ.

Az innovatív technológiák fejlesztése az orvostudomány területén az adenomiózis kezelésének hatékonyabb módjai jelennek meg. Minden nap egyre népszerűbb az elektrokoaguláció módszere. Az anesztézissel együtt alkalmazható, és teljesen megszünteti a kellemetlen fájdalmas érzést az eljárás során.

Hogyan lehet teherbe esni önállóan vagy az EKO-val?

A méh adenomiója, amelyet belső endometriózisnak is neveznek, komoly betegség, amely a meddőség csúcspontja. A patológiát elsősorban fiatal reproduktív korú nőknél fejlesztik. Gyakran találják hirtelen, amikor a beteg az orvoshoz fordul, arról, hogy képtelen a gyermek elképzelésére. A terhesség és az endometriózis összeegyeztethetősége megkérdőjelezhető. Ezek a fogalmak azonban nem lehetnek teljesen kölcsönösen kizáróak. Minden egyes esetet külön kell figyelembe venni annak érdekében, hogy megbeszéljük a sikeres felfogás esélyeit.

Mi a méh adenomózisa?

A betegség terhességgel való összeegyeztethetőségéről beszélni, meg kell érteni a patológiás állapot fejlődésének lényegét és mechanizmusát. Adenomyosis - a méh endometriózisa (belső). A betegség külső endometriózisként alakul ki, amikor az endometrium sejtek kimutatása szokatlan helyeken történik számukra.

A reproduktív szervnek réteges szerkezete van. A legfelső réteg a peritoneum határoló perem. Mögötte a myometrium, amely a kontraktilis funkciót végzi. A végső réteg - az endometrium - az embrió talajaként szolgál. A méh nyálkahártya belső rétege havonta frissül. A myometrium viszont biztosítja az elutasítás egységességét és időszerűségét. Az adenomiózis kialakulása abban a pillanatban kezdődik, amikor bizonyos tényezők hatására az endometrium a szerv izomrétegébe nő. A belső endometriózis megjelenésének előfeltételei gyulladásos és fertőző betegségek, sebészeti beavatkozások, méhen belüli fogamzásgátlók, hormonális és anyagcserezavarok.

A nőgyógyászat háromféle patológiás folyamatot azonosít:

  1. fókuszforma - az endometriumban különféle zárványok vannak a myometriumban, az izomréteg egy része sérült;
  2. diffúz forma - az endometrium egyfajta zsebeket képez az egész izomréteg mentén, amely egy fistulak kialakulásához vezet;
  3. csomós forma - nyálka csíra az izomrétegben, kapszula nélküli csomópontok kialakítása.

A betegség súlyossága szerint a gyulladásos, csontos és diffúz adenomiózis négy fázisra oszlik: a test izomfalainak részeitől az endometrium behatolásáig a serummembránba és a peritoneumba.

Tünetek és diagnózis

A betegség formájának és stádiumának megfelelően az adenomóziás tünetei élénk klinikai képet mutathatnak, vagy akár nem nyilvánulhatnak meg. A betegek általában panaszkodnak a következő tünetek miatt:

  • az áttöréses vérzés, a menstruáció és az adenomiózisos menstruációs periódusok hosszúak;
  • elhúzódó premenstruációs szindróma;
  • a medence nemcsak a menstruáció alatt húzódó érzéseket keltsen, a fájdalom a ciklus egészében megmaradhat;
  • kellemetlen érzés a szexuális érintkezés során.

A klinikai kép többi részét a diagnózis során határozzák meg. A diagnózis, a szülészettörténet, a nőgyógyászati ​​vizsgálat, az ultrahang, valamint a további instrumentális manipulációk az orvos mérlegelésénél kerülnek elvégzésre.

  • Ultrahang - a reprodukciós szerv üregének ultrahangos vizsgálata. A fájdalommentes, gyors manipuláció, amely nem igényel további előkészítést. Növelheti a méh növekedését, a hiperechoikus zárványok rétegeiben való jelenléte sima kontúrral (a fókuszforma jele).
  • A histeroszkópia egy alacsony hatású vizsgálat, amely lehetővé teszi a méh állapotának belső felmérését. Megmutatja nemcsak a belső endometriosis (adenomyosis) jelenlétét, hanem meghatározza annak alakját is.
  • A laparoszkópiát - a diagnosztikus manipulációt, amely orvosi jellegűvé válik - általános érzéstelenítéssel végzik. Az eljárás lehetővé teszi az adenomiózis, az endometriózis lokalizációjának és alakjának vizuális megítélését.
  • Biopszia - egy olyan tanulmány, amely lehetővé teszi a betegség színpadának és formájának alapos vizsgálatát. Ha a 4. szakasz diffúz adenomó-zisát észlel, akkor a méh eltávolításra kerül.

Bizonyos esetekben a betegeket további vizsgálatnak vetik alá hysterosalpingográfiának. Az eljárás informatív módon megmutatja a hasmenéses csövek állapotát (helyénvaló vagy nem), amely részt vehet a genitális endometriózis kialakulásában.

Ha a menstruáció alatt a fájdalom mindig megjelenik, és hosszú ideig fennáll, és a vérzés nagy, akkor legalább olyan ultrahangot kell készíteni, amely észleli az adenomóziás kezdetét.

Kaphatok-e teherbe a méh-adenomiózis?

Az adenomósi és meddőség fogalmakat gyakran együtt használják. Valójában ebben a betegségben a reproduktív szervek működése zavart okoz. A fogamzás esélye kevés, de ők. Ismétlődő klinikai esetek bizonyítják, hogy lehetséges adenomiózisban teherbe esni. Minél kisebb a méh izomrétegének károsodása, annál valószínűbb az önfogalom kialakulása.

Az 1 fokos fokális adenomiózisú nők esetében a terhesség a természetes ciklusban fordulhat elő, ha nincs más egészségügyi probléma. Ha először orvoshoz fordul és kezel, akkor a pozitív eredmény valószínűsége megnőhet. Előfordul, hogy a beteg a diagnózisáról tudomást szerez abban a pillanatban, amikor a terhességre regisztrált.

Az endometrium terjedése a nagy területeken vagy a diffúz adenomiózis miatt kevés reményt ad önálló fogamzásgáért, és ezért:

  • a nyálkahártya penetrációja a méh izomrétegébe a kontraktilis funkció megszegését eredményezi, és a szomszédos szervek működésképtelenségét is okozza;
  • a betegség terjedése a petevezeték csövekhez fordított perisztaltikát és a lumen szűkülését okozza;
  • a hormonális háttér kóros változása az ovuláció hiányát okozza, és az endometrium (hipoplazia vagy hiperplázia) rendellenes növekedését okozza;
  • a megváltozott immunrendszer az idegen tárgyakat a spermiumok és a petesejtek alapján elutasítja;
  • az adenomóziót gyakran olyan betegségek kísérik, mint a PCOS (policisztás petefészek szindróma), a méhnyálkahártya, a gyulladás;
  • a fájdalmas érzések, amelyek a patológia tünetei, nem teszik lehetővé a rendszeres szexuális életet.

Ha a fogamzás során problémák merülnek fel, és a független terhesség nem fordul elő hat hónapnál hosszabb ideig, a rendszeres szexuális életet tekintve, meg kell vizsgálni. A menstruációs ciklus megsértése, a medence fájdalma, hosszan tartó vérzés - a nőgyógyász azonnali kezelésének oka.

Terhesség adenomózisokkal

A méh izomrétegének enyhe elváltozásai hormonális rendellenességek nélkül, adenomiózisos terhesség léphet fel. De még akkor is, ha a koncepció megtörtént, túl korai volt a kilégzés és a pihenés. Belső endometriózis - a méh adenomóziája - olyan káros betegség, amely különböző terhességi kóros állapotokat okozhat, és akár magzatvesztést is okozhat. Ezért a diagnózisban álló betegeket a gesztációs időszak alatt a nőgyógyászok felügyelete alatt kell tartani.

Terhesség alatt (bármikor) az adenomiózis a reproduktív szerv megnövekedett összehúzódását okozza. Az izomréteg sérülése következtében egyes területek megvastagodása következik be, ami a petesejt elutasításával fenyeget, és 2-3 trimeszterben a placenta idő előtti elváltozását okozhatja.

A méh endometriózisában fellépő hormonális rendellenességek következtében a petefészkek nem elégséges mennyiségű progeszteront biztosítanak, ami a hipertóniás fejlődésének kiindulópontja. Ha nem alkalmaz fenntartó terápiát, a terhesség megszakadhat. A terhesség alatt adenomóniás nőknél fennáll a magzati hipoxia kockázata. Ha az embrió olyan helyen található, ahol a betegség fókuszpontja található, akkor a vérkeringés zavart okoz.

A szövődmények kockázata a terhességi időszak egészében jelen van, ezért a várandós anya, aki belső endometriózist diagnosztizál, orvosnak kell látnia a rossz egészség első jeleit.

Véleményünk szerint a terhesség egyfajta kezelés a méh adenomiózisában. A fogamzás kezdetekor a beteg leállítja a menstruációt és megőrzi a petefészkek ovulációs funkcióját. A menstruáció leáll, és a menopauza mesterséges szenzációja keletkezik a nemi szervek számára.

Az endometrium gócok nem csak működésképtelenné válnak, hanem mérete is csökken. Vannak esetek, amikor a terhesség, majd a hosszantartó szoptatás a menstruáció hiányában a gyógyuláshoz vezetett.

Méh adenomiózis kezelése

A méh endometriózisára szolgáló terápiás módszereket minden egyes beteg esetében külön-külön választják ki. Az orvos figyelembe veszi a betegség terjedését és formáját, valamint a nő végső célját. A gyógyszeres terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását az immunitás, az étrend-kiegészítők és a hormonok javítására.

  • Az Utrozhestan, a Duphaston, az Iprozhin és a progeszteron injekciókat olyan betegeknek írják fel, akik nem terveznek terhességet. Ezek a gyógyszerek a menstruációs ciklus második szakaszában termelt hormont biztosítják a szervezetnek, ami elnyomja az endometrium növekedését. A kezelés az utolsó menstruációs időszak 5. napjától kezdődik, és a szervezet megfelelő reakciója hosszú ideig elvégezhető.
  • Yarin, Janine, Diane 35, Silhouette és egyéb orális fogamzásgátlók és anti-androgén aktivitást használnak 3-6 hónapig. A gyógyszereket folyamatosan vagy a szokásos módszer szerint lehet előírni - a betegség terjedésének mértékétől függően. Előnyös a fiatal nők terhességet tervez.
  • Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna az endometriózissal a mesterséges menopauza illúzióját hozza létre. A kezelés átlagos időtartama hat hónap. Az ilyen terápiás módszer a legdrágább, de jó előrejelzéssel rendelkezik. A független terhesség előfordulhat már a gyógyszerek felfüggesztését követő első hónapban.

Az artériás adenomiózis műtéttel gyógyítható, és a laparoszkópia az egyik legfontosabb módszer. A műtét után a páciensnek ajánlott egy hormonterápiás kezelés, amely jelentősen növeli a terhesség esélyeit.

Az orvosok úgy ítélik meg, hogy a gyógynövény kezelés nem megfizethető. Az alternatív gyógyászat kismértékben befolyásolhatja a hormonokat, de lenyűgöző hatás nem várható. A népi receptek olyan gyógynövények használatát sugallják, mint a béta méh, a pásztor erszénye, a vörös ecset, a zsálya és a csalán. Beleértve őket, meg kell érteni minden egyes növénynek a reproduktív szervek működésére gyakorolt ​​hatását, mivel a gyógynövények nem megfelelő és szabályozatlan használata súlyosbíthatja az adenomóziót.

IVF adenomiózisra

A nem járható csövekkel járó adenomiózisban szenvedő betegeknél javasoljuk a támogatott reprodukciós technológiák alkalmazását. A laparoszkópiát előzetesen megtervezték, amelynek során a nem működő részeket eltávolítják az ektopiás terhesség elkerülése érdekében. Mielőtt belépne a protokollba, egy nő hormonterápiát ír elő, amely magában foglalja a mesterséges menopauza illúzióját a test számára. A kezelés alatt a sérülések mennyiségének csökkentése növeli a sikeres kimenetel esélyeit.

Közvetlenül a menopauza elhagyása után az ovulációs szimulációt és további hormonális támogatást végzünk. Pozitív eredménnyel a várandós anya az orvos felügyelete alatt áll, és folyamatosan vizsgálatra kerül. A progeszteron alapú gyógyszerek támogatása legkorábban a terhesség közepén törlődik.

Az adenomiózis és az IVF szorosan összefügg. Mindazonáltal a patológia súlyosságát mindig figyelembe veszik. A statisztikák azt mutatják, hogy az 1. fokozatú méh fokális endometriózisában szenvedő betegek jobban alkalmazkodnak a módszerhez. A myometrium és a diffúz változások nagymértékű károsodásával az IVF nem valósul meg, mivel a jó eredmény valószínűsége nulla.

A modern orvoslás lehetőségeinek köszönhetően a méh adenomózisa megszűnt a nők számára szóló mondatnak. A betegség terhességéhez szüksége van:

  1. forduljon nőgyógyászhoz;
  2. meg kell vizsgálni;
  3. kezeljék;
  4. ha szükséges, támogassák a reprodukciós technológiákat.