loader
Ajánlott

Legfontosabb

Tünetek

Miért alakul ki és milyen veszélyes a méh adenokarcinoma?

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran találkoznak olyan betegséggel, mint a méh adenokarcinoma. Ez egy olyan daganat, amelyet rosszindulatú tanfolyam jellemez. A méh mirigyeiből fejlődik ki. A betegség veszélyes, mert a későbbi szakaszokban diagnosztizálják. Az ok - hosszú tünetmentes időszak.

A méh rosszindulatú daganatának kialakulása

A rák a "rák" latin. Ez egy rosszindulatú daganat, amelyet elsősorban a 40 és 60 év közötti nőknél észleltek. Ez egyfajta rák. Minden évben az előfordulási arány növekszik. Az elmúlt évtizedben 30 év alatti fiatal lányoknál a kórtan előfordulási gyakorisága kétszeresére nőtt.

Ennek pontos okait nem állapították meg. A betegség lassan fejlődik ki, de a metasztázisok kialakulása után gyorsan kialakulnak a szövődmények. Az endometriális adenokarcinómát korai stádiumban jól kezelik. A rákos sejtek terjedése esetén a prognózis jelentősen romlott. Leggyakrabban a daganat a szerv alsó részén található. A méhnyak adenokarcinóma ritkábban diagnosztizálható.

A következő típusú rákot különböztetik meg:

  • nagyon differenciált;
  • rosszul differenciált;
  • mérsékelten differenciált.

Ennek az elválasztásnak az alapja a szövetek celluláris összetételének változásának mértéke. A méh nagymértékben differenciált adenokarcinoma a legkedvezőbb. Az atipikus sejtjeivel egy kicsit. Mérsékelt mértékű differenciálással a polimorfizmus sokkal hangsúlyosabb. A daganat a méh lumenében vagy mélyen a szövetekbe nő.

Leggyakrabban az adenokarcinóma a szerv lumenjében helyezkedik el. A daganat egyre nő. A méh adenokarcinóma 4 stádiumban van. A tumor kialakulásának korai szakaszában csak a szerv szervét érinti. A második stádiumot a méhnyak elváltozása jellemzi. A tumorfejlődés következő szakaszában regionális metasztázisok jelennek meg. Az adenokarcinóma negyedik szakaszában más szervek is részt vesznek az eljárásban.

A daganatfejlődés fő okai

A méhnyak adenokarcinóma a hormonszintek változása miatt alakul ki. A következő kockázati tényezőket különböztetik meg:

  • a szexuális aktivitás korai megjelenése;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • a hormonális daganatok jelenléte;
  • teljes szexuális pihenés;
  • a gyermekek és a terhesség hiánya;
  • genetikai hajlam.

Ha az anya méhnyálkahártya-rákkal jár, akkor a gyermekeknél nagyobb a kockázata ennek a patológiának a kialakulásában. Lehetséges hajlamosító tényezők az étrendi elhízás és az ösztrogén alapú hormonális gyógyszerek. Idős és idősebb korban az adenokarcinóma gyakran hipertóniával és cukorbetegséggel kombinálódik.

A hormonális rendellenességeket nem észlelték minden betegnél. A daganat másodszor is kialakulhat a polipózis hátterében. Nagyon ritkán fordul elő. Az adenomatózus polipok leggyakrabban rosszindulatúak. Az adenokarcinóma hosszabb ideig érintkezhet vegyi anyagokkal.

A fő klinikai tünetek

Az alacsony fokú méh adenokarcinoma a korai stádiumokban tünetmentes. Néhány idő múlva a következő tünetek jelennek meg:

  • kóros elváltozás;
  • vérzés a méhből;
  • fájdalmat húzva az alsó hasban.

A fiatal korú betegek az orvoshoz mennek, ha a menstruáció időtartamát vagy a nagy mennyiségű vért elvesztik. Ezt az állapotot hyperpolymenorrhea-nak nevezik. Ez a tünet más betegségekben (myoma, polip) is rejlik. A mérsékelten differenciált méh adenokarcinóma gyakran kimutatható az idős korban.

Az egészséges nők menopauza után a menstruáció megáll, és a reproduktív funkció elhalványul. A vérzés megjelenése ebben az időszakban a tumor sajátos tünete. A méhrák kialakulásával a fehérebbek természete megváltozik. Bőségesek lesznek. A tünet jelenléte nagy daganatot jelez.

Amint a daganat nő és a környező szövetek összenyomódnak, fájdalom jelentkezik. A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • az alsó hasban érezve;
  • tartós vagy paroxysmal;
  • kólia lehet.

Az uterusrák a későbbiekben a kismedencei szervek működésképtelenségéhez vezet. Ezt a fájdalom manifesztálja a hólyag és a belek ürítése során. Az adenokarcinóma negyedik szakaszában gyakran kialakul az ascites. Ez a folyadéknak a hasüregben való felhalmozódása következtében történik. A beteg hasa térfogatban növekszik.

Néha a betegek, amikor orvosra utalnak, panaszkodnak a méregtelen vagy a hüvelyi vérzés miatt. Ezek akkor jelennek meg, amikor a méhnyak szűkültek és a fertőzés behatol. A rák korai szakaszában a betegek általános állapota nem változik. Metasztázisok jelenlétében súlyos gyengeség jelentkezik, az étvágy csökken, a testhőmérséklet emelkedik. A rák gyakori jele a daganat. A távoli áttétek jelenlétében más szervek (máj, vese, agy, tüdő) károsodásának tünetei jelennek meg.

Hogyan lehet felismerni a rákot egy nőben?

Ez a fajta rosszindulatú daganat csak az instrumentális vizsgálat folyamatában határozható meg. A kezdeti szakaszokban az adenokarcinóma nem jelentkezik, ezért a betegség gyakran metasztázis jelenlétében is kimutatható. A pontos diagnózis érdekében a következő vizsgálatokra van szükség:

  • teljes nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • aspirációs biopszia;
  • hysteroscopia;
  • ultrahang;
  • általános klinikai vizsgálatok;
  • endoszkópos vizsgálat;
  • képalkotás.

A tumor kimutatására a leginkább informatív módszer a hisztoszkópia. A nővel az orvos megvizsgálja a méh nyálkahártyáját. Nagyon fontos az ultrahang eredménye. A daganat kimutatása esetén szövettani vizsgálatra van szükség. Ehhez a biopszia elvégzésére kerül sor. A jóindulatú daganatok és egyéb neoplazmák (polipok) kizárására van szükség. A nyirokcsomók és más szervek állapotának felmérésére mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát végzünk.

A betegek kezelése adenokarcinómával

A rákbetegnek kezelésre van szüksége. Az orvosi taktikát a következő tényezők határozzák meg:

  • a beteg kora;
  • rákos állapot;
  • a metasztázisok jelenléte;
  • egyidejű patológia.

Az adenokarcinómával való hosszú élettartam lehetetlen. Radikális kezelést igényel. A műtétet minden olyan betegnél jelölték meg, akiknél a rák első és második stádiumában volt. Ellenjavallatok esetén besugárzás történik. A betegség harmadik szakaszában a sebészeti beavatkozást nem mutatják mindenki számára. A következő műtéteket alkalmazzák:

  • a méh eltávolítása az endoszkópos módszerrel (laparoszkóppal);
  • hasi sebészet;
  • kiterjesztett extirpáció.

A betegek besugárzása a műtét előtt és után szükséges. A szerv-megőrző beavatkozások ritkák. Ez csak a tumor fejlődésének korai szakaszában lehetséges, és olyan fiatal nőknél, akiknek nincs gyermekük. A rák nem távozhat egyedül, ezért a kezeléshez integrált megközelítés szükséges. Időben történő diagnózis esetén a halálesetek alacsony aránya van.

A betegek kezelését segítő módszerek közé tartoznak a hormonális gyógyszerek alkalmazása. Emellett toxikus kemoterápiás gyógyszerek is beadhatók, amelyek megölik a rákos sejteket. Használjon citotoxikus gyógyszereket. Ha távoli metasztázisok vannak, akkor a sebészeti beavatkozás hatástalan. Egy idősebb orvos meghosszabbíthatja a beteg életét radioterápiával.

Hány beteg él, csak szakemberek ismertek. A prognózist az adenokarcinóma állapota határozza meg. Ez évekig tünetmentes lehet, és túl későn jelentkezik. Áttétek és a sikeres műtétek hiányában az ötéves túlélési arány 70-90% -ot ér el. A negyedik szakaszban ez a szám 5% -ra csökken. A méh adenokarcinómájának megakadályozása érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

  • gyulladásos betegségek kezelésére;
  • vezet az egészséges életmód;
  • megszüntesse a karcinogénekkel való érintkezést;
  • hogy időben gyermekek legyenek;
  • megelőző betegségek;
  • rendszeresen ellenőrizni kell;
  • kövesse a hormonális hátteret;
  • optimális testsúly fenntartása;
  • teljes szexuális életet vezet;
  • kizárja a véletlen linkeket.

Az adenokarcinóma jól reagál a kezelésre a fejlődés korai szakaszában. Abnormális felszabadulás, hasi fájdalom, gyengeség és egyéb tünetek kell, hogy figyelmeztessék a nőket.

A méh adenokarcinoma

Előző cikk: Osteoma csontok

A nőstény szaporítószervek mirigyei az onkológiai betegségek meglehetősen nagy csoportjai. Adenocarcinoma alakulhat ki a petefészkekben, a méhnyakon és az endometriumban.

Mindezekben a szervekben és szövetekben van egy mirigyszövet, amely nyálkahártyát vagy egyéb szekretáló folyadékot termel. A mirigyes szövetek abnormális sejtjei ellenőrizetlen eloszlásba kezdhetnek és rákos daganatot okoznak. Gyakran előfordul, hogy rosszindulatú adenokarcinómák előfordulnak a nőknél a menopauza előtt vagy annak megjelenése után.

Gondoljunk részletesen arra, hogy mi a betegség tünetei, milyen tényezők képesek abnormális sejt degenerációt kiváltani, hogyan kezeljük ezt a betegséget, és hogy lehet-e megakadályozni a méh adenokarcinóma kialakulását.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű és NEM Kézikönyv az akciókra!
  • Csak a DOCTOR szállíthatja az EXACT DIAGNOSIS-t!
  • Arra szólítjuk Önt, hogy ne végezzen öngyógyítást, hanem regisztráljon szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családja számára! Ne veszítse el a szívet

okok

A méh adenokarcinóma elsődleges oka a mirigysejtekben található mutációk, amelyek eredményeképpen szerepet játszanak az ellenőrizetlen megosztottsághoz: ez malignus tumor kialakulásához vezet.

Fokozatosan a ráksejtek behatolnak a nyirokrendszerbe és a keringési rendszerbe, és elterjednek az egész testben. Az orvosok nem tudják egyértelműen megválaszolni azt a kérdést, hogy a sejtek hogyan változnak: valószínűleg ez több patogén tényező hatásának eredménye.

A méhnyálkahártya-daganatokat előidéző ​​körülmények közé tartozik:

  • a reproduktív rendszer szerves rendellenességek által okozott meddőség;
  • a menstruációs ciklus kudarcai, amelyeket az ovuláció gátlása okoz az emelkedett ösztrogénszint és az alacsony progeszteron szintjén;
  • nincs szülés: a nem született nőknél a méhrák kockázata 2-3-szor magasabb;
  • korai menarche - a menstruáció megjelenése 12 év eltelte előtt és a menstruációs ciklus későbbi vége: minél nagyobb a menstruáció egy nőnél, annál hosszabb az ösztrogén hatása az endometriumra, és ennek megfelelően minél nagyobb a méhrák kockázata;
  • anovulációs ciklusok (abnormális időszakok az érett tojás felszabadulása nélkül a ciklus közepén);
  • elhízás: nem csak a petefészek, hanem a zsírszövet is ösztrogént termel;
  • hormonális gyógyszerek - minél hosszabb a terápia, és annál nagyobb a dózis, annál nagyobb a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata;
  • a policisztás petefészkek jelenléte (ismét növeli az ösztrogén szintjét a szervezetben);
  • jóindulatú petefészekrák jelenléte, hormonokat termel;
  • az emlőmirigy rosszindulatú daganatos betegségeinek kezelésére szolgáló terápia: különösen a "Tamoxifen" gyógyszer hosszú távú alkalmazása;
  • diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás;
  • örökletes okok - a méh és az emlőmirigyek onkológiájával foglalkozó betegek családtörténete;
  • az endometrium egyéb betegségei.

Mivel a méhen kívüli adenokarcinómák gyakrabban alakulnak ki a premenopauzában, és az 50 évesnél idősebb nők életkora további kockázati tényezőnek tekinthető.

Növelje az adenokarcinóma és a gyakori karcinogenitási tényezők valószínűségét - rossz táplálkozás (zsíros és húsevő élelmiszerekkel való visszaélés, robbantott élelmiszer), veszélyes iparágakban végzett munka, dohányzás, sugárzás.

A méh adenokarcinóma tünetei

Gyakran előfordul, hogy az adenokarcinóma a komorbiditás (polipok vagy endometrium hyperplasia) hátterében alakul ki, ezért fontos, hogy idővel megkülönböztessük a malignus betegségeket más patogén folyamatoktól.

A kóros sejtek ellenőrizetlen osztódásának jelét a diagnosztikus curettage során kapott anyag citológiai vagy hisztológiai vizsgálatával lehet kimutatni.

Az atipikus sejtek jelenléte a kenetben indokolja a rosszindulatú daganatok (malignitás) gyanúját és számos megelőző intézkedést. A mirigyejtő rák kialakulásának kezdeti stádiumában lévő háttértudományok hiányában nem különbözik a tünetek súlyosságától, a betegség hosszú időre nem jelentkezik.

Fiatal korban aggodalomra adhat okot a következő tünetek:

  • a menstruációs ciklus sikertelensége, az elhúzódó és súlyos menstruációs vérzés;
  • folyamatos fájdalom az ágyéki régióban;
  • indokolatlan növekedés a hasban.

Az utolsó tünet minden korban jelen lehet, de a 45 évnél idősebb nőknél a menopauza megnyilvánul. Azok a nők, akik rendszeresen látogatást tesznek egy nőgyógyászon, valószínűleg időben eljutnak az elkezdett terápiához.
Amikor a menopauza létrejön, szabálytalan vérzés a normák. Ha azonban hónapról hónapra a mentesítés nem csökken, és a köztük lévő időtartam nem csökken, ez aggodalomra ad okot, és okot ad arra, hogy teljes körű klinikai vizsgálatot végezzenek.

Korfüggő tünetek - fájdalom az alvás során, diszkomfort és fájdalom az alsó hasban, csökkent teljesítmény, fokozott fáradtság, hirtelen súlycsökkenés, ingerlékenység, álmatlanság, láz nyilvánvaló ok nélkül.

Videó: A méhrákról

diagnosztika

Először egy általános tüdőgyógyászati ​​vizsgálatra van szükség. Ez az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a hüvelyi falakat, és megszüntesse az ezeknek a szervek patológiáihoz kapcsolódó vérzés okait.

Az első vizsgálatot és beszélgetést követően, amelynek célja a betegség részletes történetének elkészítése, az orvos a következő diagnosztikai eljárásokat írja elő:

  • a méh ultrahangvizsgálata: segít megítélni a szervezet méretét és általános állapotát, a petevezetékeket és a petefészket (meghatározza az endometrium vastagságát és szerkezetét);
  • Curettage (diagnosztikai curettage) és a kapott szövetminta vizsgálata: ez a legjelentősebb diagnosztikai módszer (az eljárást általános érzéstelenítéssel végzik, és 1-2 napig kórházba kell helyezni);
  • rákos markerek vérvizsgálata és a kóros folyamatok egyéb jelei;
  • egyéb képalkotási módszerek: CT, MRI, PET CT (jelzések szerint).

A metasztázisok kimutatására további diagnosztikai eljárások alkalmazhatók - kontrasztos, szcintigráfiás vizsgálatok.

A mérsékelten differenciált rektális adenokarcinóma prognózisát ebben a cikkben ismertetjük.

A méh adenokarcinóma osztva a sejtek differenciálódásának mértékével.

A betegség három típusa létezik:

  • nagymértékben differenciált adenokarcinóma - sejtpolimorfizmust nem figyeltek meg, azonban a kóros sejtek magjainak nagysága hosszában megnagyobbodott és kiterjesztett;
  • mérsékelten differenciálódott adenokarcinómák kifejezett sejtpolimorfizmussal, melyek többsége divízióban (mitózis);
  • rosszul differenciált adenokarcinóma: sok sejt található a beteg méhben.

szakasz

Mint minden más rákos megbetegedésnél, az adenokarcinóma fokozatosan fejlődik ki.

Az onkológusok megkülönböztetik a mirigyesrák 4 stádiumát:

  • az első szakaszban a neoplazma szinte nem terjed túl a nyálkahártyán, és kis mérete van;
  • a második szakaszban a daganat áthatol a méhnyakon, de nem terjed a környező szervekre;
  • a harmadik szakaszban a rosszindulatú folyamat terjedése a szomszédos szervekre és a nyirokcsomókba való behatolás;
  • a negyedik szakaszban a rák többszörös metasztázisokat ad a távoli szervekhez.

kezelés

A méh adenokarcinóma korai stádiumában gyógyíthatónak tekinthető: minél előbb felfedezik a betegséget, annál sikeresebb a terápia. Jelenleg a leghatékonyabb kezelési módszer még mindig a primer tumor elváltozás sebészeti kivágása.

Mivel a műtét során nem lehet meghatározni a neoplazma pontos határait és a szomszédos szövetek terjedésének mértékét, a mûvelet leggyakrabban a méh, a petefészkek, a petevezetékek és a közeli nyirokcsomók teljes eltávolítását jelenti.

Jelenleg kevésbé invazív (laparoszkópos és endoszkópos) műveleteket próbálnak használni extenzív hasi metszés nélkül. A műtét után kemoterápiát és / vagy radioterápiát írhatnak elő. Ha a tumor nem működik, akkor ezeket a kezelési módszereket független terápiaként írják fel, függetlenül a sebészeti beavatkozástól.

Mivel a kemoterápiás gyógyszerek olyan gyógyszereket használnak, mint a "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Hormonális gyógyszerekkel is kezelik.

Fotó: "5 - Fluorouracil"

A sugárkezelést a betegség bármely szakaszában, független vagy segédkezelési módszerként lehet alkalmazni. Külső sugárterápiát és belső (brachyterápiát) használnak. Az első esetben a kezelést a kórházban több hétig végezzük, a második esetben járóbeteg-terápiát végezhetünk el: a munkamenetek napi néhány percet vesz igénybe.

Mi ez a prognózis a mell-adenokarcinómában?

Itt olvashatunk arról, hogy mi a gyomor nagyon differenciált adenokarcinoma.

Prognózis (hány élő) és megelőzés

A betegség első szakaszára vonatkozó prognózis meglehetősen kedvező - a teljes gyógyulás esélye 85-90%. A második szakaszban elkezdett kezeléssel az esélyek 76% -ra csökkennek. Abban az esetben, ha a rák terjed a közeli szervek és a betegség elérése 3 szakaszban, onkológusok becslése szerint a betegek élni több mint 5 év 50% -os. Az áttétek szakaszában szinte lehetetlen teljes gyógyulást elérni: több mint 5 éve csak 10-25% él.

Sajnos nincs hatékony profilaktikus szer a méh adenokarcinóma ellen. Az egyetlen valódi megelőző intézkedés minden nő 30 évesnél idősebb nőgyógyászati ​​vizsgálata.

Az ilyen vizsgálatokat legalább évente kétszer kell elvégezni, különösen azoknál a nőknél, akiknek a családja a méh, a petefészek és a mell betegségében szenved. Ami fontos, a reproduktív szervek gyulladásos és fertőző betegségeinek teljes és időszerű kezelése.

A méh adenokarcinoma

A méh adenokarcinóma az endometrium rosszindulatú daganata. A mirigyes szövetekből gyakran hat a méh aljára. Lehet hosszú ideig tünetmentes. A posztmenopauzás nőknél vérzés lehetséges, fiatal betegeknél - szokatlanul súlyos menstruáció esetén. A méh adenokarcinóma elterjedésével a hát alsó részén jelentkező fájdalom, a has, a hüvelyváladék és a nem specifikus rákos tünetek (gyengeség, súlycsökkenés és étvágycsökkenés) jelenhetnek meg. A diagnózist vizsgálati adatok, laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok alapján állapítják meg. Kezelés - sebészet, kemoterápia, sugárterápia, hormonterápia.

A méh adenokarcinoma

Az méh-adenokarcinóma (endometriális rák) egy méhnyálkahártya-sejtekből származó rosszindulatú daganat. Ez a méhrák gyakoribb típusa a leiomyosarcoma (az izomszövetből származó tumor) összehasonlításában, a méhrák 70% -ában diagnosztizálva. A második helyen szerepel a rosszindulatú daganatok között a nőkben a mellrák után. Gyakran 40-65 éves korban diagnosztizáltak. Jelenleg a méh adenokarcinóma előfordulási gyakorisága és az ilyen típusú rák fiatalító hajlama nő. A betegek 40% -a reproduktív korú nők.

Több mint egynegyed százaléka a 40-49 éves nők körében előforduló incidenciák 30% -kal nőttek a nők 50-59 éves nők csoportjában - 45% -kal. Ebben az esetben a 29 év alatti nők csak az elmúlt 10 évben jelentkező incidencia 50% -kal nőtt. A méh adenokarcinoma korai szakaszában jól reagál a kezelésre, a folyamat előrehaladtával a prognózis romlik. A fentiek mindegyike meghatározza a rendszeres diagnosztikai vizsgálatok fontosságát és a nőgyógyászok onkológiai éberségének szükségességét e betegséggel kapcsolatban. A méh adenokarcinóma kezelését szakemberek végzik a nőgyógyászatban és onkológiában.

A méh adenokarcinóma okozza

A méh adenokarcinoma hormonfüggő tumor. Az endometrium glandularis szövetének állapota ciklikusan változik a nemi szteroid hormonok hatása alatt. Az ösztrogén mennyiségének növelése fokozza az endometrium sejtek proliferációját, és növeli a tumor fejlődésének valószínűségét. Közül a kockázati tényezők a méh adenocarcinoma változásaival kapcsolatos hormonális szinten, a szakértők jelzik a korai menstruáció, késői menopauza, policisztás petefészek-szindróma, hormon-termelő petefészek tumorok, elhízás (zsírszövet szintetizálja ösztrogének), és hosszan tartó használata nagy dózisú gyógyszerek estrogensoderzhaschih.

A méh adenokarcinóma kialakulásának valószínűsége bizonyos betegségek, különösen magas vérnyomás és diabetes mellitus jelenlétében nő. Meg kell jegyezni, hogy a hormonális és anyagcsere-rendellenesség gyakori, de nem szükséges tényező a méh adenokarcinóma kifejlődését megelőzően. A betegek 30% -ánál a fenti rendellenességek hiányoznak. Az egyéb kockázati tényezők mellett az onkológusok a szexualitás, a terhesség és a szülés hiányára, valamint az emlőrák és az endometriális rák jelenlétére utalnak szoros rokonaikban. Az adenomatosis és a méh polipózis hátterében rosszindulatú daganat alakul ki.

A méh adenokarcinóma osztályozása

A sejtek differenciálódásának szintje miatt háromféle endometriumrák létezik:

  • A méh nagymértékben differenciált adenokarcinoma - a legtöbb sejt megtartja a normális struktúrát. Kis számú, károsodott struktúrájú sejteket (hosszúkás, hosszabb vagy méretű nagy magokkal) mutatnak ki.
  • Mérsékelten megkülönböztetett méh adenokarcinóma - sejtes polimorfizmus sokkal hangsúlyosabb, fokozott sejtosztódás figyelhető meg.
  • A méh rosszul differenciált adenokarcinómája - kimutatható sejtpolimorfizmus, a sejtek szerkezetében bekövetkező kóros elváltozások többszörös jelei mutatkoztak.

Figyelembe véve a tumornövekedés irányba Három fajta méh adenocarcinoma: túlnyomórészt exophytic növekedési (daganat növekszik a méh üregébe), előnyösen endofita növekedés (tumor ráterjed a mögöttes szövetek), és összekeverjük. Gyakrabban rosszindulatú neoplazmákat fedeztek fel exofitikus növekedéssel.

A folyamat előfordulása miatt a méh adenokarcinóma négy szakaszát különböztetjük meg:

  • I. szakasz - a tumor a méh testében helyezkedik el, a környező szövetek nem érintettek.
  • II. Szakasz - a daganat a méhnyakra terjed.
  • III. Stádium - a méh adenokarcinoma kiterjed a környező szövetre, a hüvelyben lévő metasztázisok és a regionális nyirokcsomók kimutathatók.
  • IV. Stádium - a méh adenokarcinoma kiterjed a medencére, a végbélbe vagy a húgyhólyagba nő, távoli metasztázisok kimutathatók.

A méh adenokarcinóma tünetei

A betegség sokáig tünetmentes lehet. A posztmenopauzás nőknél a méhvérzés figyelmeztető jel. A szaporodási korú nőknél túl nehéz és túl hosszú időszakok lehetségesek. Vérzés nem patognomikus jele méh adenokarcinóma, mert ez a tünet megjelenhet számos más betegségek (például, adenomiózis és méh mióma), de a jelenléte ilyen tünetet felkelti onkológiai éberséget ad és egy mélyreható vizsgálatot. Ez különösen igaz a méh vérzés megjelenésére a kialakult menopauza idején.

A méh adenokarcinómában szenvedő fiatal nők gyakran petefészek-rendellenességgel, meddőséggel, szabálytalan menstruációval és hüvelyi kiömléssel kapcsolatban nőgyógyászhoz fordulnak. Idős betegek panaszkodhatnak a különböző következetességű szerózisos kisülésekről. A méh adenokarcinóma kifejlődésével a leucorrhoea bőséges, vizes. A magzati váladék jelenléte prognosztikusan kedvezőtlen jel, ami a méh adenokarcinóma jelentősebb elterjedését és lebomlását jelzi.

A fájdalom általában a daganatos folyamat terjedése során jelentkezik, az ágyéki régióban és az alsó hasban lokalizálva, állandó lehet vagy paroxizmális. Néhány beteg az orvoshoz csak a csírázás és a metasztázis szakaszában jár. A méh adenokarcinóma későbbi szakaszaiban előforduló lehetséges panaszok között szerepel a gyengeség, étvágytalanság, fogyás, hipertermia és az alsó végtagok ödémája. A bélfal és a húgyhólyag csírázásakor a bélmozgás és a vizelés sérül. Néhány nő nőtt a hasméret növekedésében. A fejlett szakaszokban ascites lehet.

A méh adenokarcinóma diagnózisa

A diagnózist a nőgyógyászati ​​vizsgálati adatok, az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. A méh adenokarcinóma laboratóriumi diagnózisának legegyszerűbb módszere aspirációs biopszia, amely járóbeteg alapon ismételten elvégezhető. A technika hátránya a méh adenokarcinóma kezdeti szakaszában alacsony információtartalom. Még az ismételt vizsgálatokban is, a valószínűsége, hogy a kezdeti stádiumot észleli az aspirációs tartalom elemzésével csak 50%.

A szűrővizsgálat során és a gyanús tünetek megjelenésekor a kismedencei szervek ultrahangját írják elő. Az instrumentális diagnosztika ezen módszere lehetővé teszi a térfogati folyamatok és patológiás változások azonosítását az endometrium szerkezetében. A méh adenokarcinóma diagnózisának vezető helye a hisztoszkópia. Az eljárás során a nőgyógyász nem csak a méh belső felületét vizsgálja, hanem a módosított területek célzott biopsziáját, a méh UFD-ét és a nyaki csatornát is.

A méh adenokarcinóma ígéretes diagnosztikai módszere a fluoreszcencia diagnosztikája - a méh endoszkópos vizsgálata fotoszenzitizátorok bejuttatása után a testben, amelyek szelektíven felhalmozódnak a megváltozott szövetekben. A technika lehetővé teszi akár 1 mm átmérőjű térfogatformák megjelenítését is. A hysteroszkópia és a fluoreszcencia diagnózis után a biopszia szövettani vizsgálatát végezzük. CT és MRI-t alkalmaznak a méh adenokarcinoma előfordulási gyakoriságának felmérésére, az érintett nyirokcsomók és távoli metasztázisok azonosítására.

Méh adenokarcinóma kezelése

A méh adenokarcinóma esetében a legjobb ötéves túlélési arányt figyelték meg a komplex terápia után, beleértve a műtétet, a sugárkezelést és a gyógyszerterápiát. Az onkológiai nőgyógyászok komplex terápiájának egyes összetevőinek terápiás taktikáját, intenzitását és időtartamát egyedileg határozzák meg. A mûtét indikációi a méh adenokarcinóma I. és II. Stádiumában vannak. A sebészi beavatkozás megvalósíthatóságát a III. Szakaszban a kedvezőtlen prognosztikai tényezők alapján határozzák meg.

Az endometriális rákban hysterectomia, pánik eltávolítása vagy a méh kiterjesztett eltávolítása adnexectomy-szal, regionális nyirokcsomók és medencei szál eltávolítása végezhető). A méh adenokarcinóma sugárterápiáját a preoperatív preparátum és a posztoperatív időszakban alkalmazzák. Távoli besugárzás és a méh brachyterápiája (a méhbe vagy hüvelybe behelyezett hengerrel való besugárzás).

A méh adenokarcinómában alkalmazott kemoterápia és hormonterápia járulékos technikák, amelyek célja a hormonszintek kiújulásának és korrekciójának csökkentése. A citosztatikumok a kemoterápia során használatosak. A hormonterápia során a progeszteron és a rosszindulatú daganatok területén található ösztrogénreceptorokat befolyásoló gyógyszereket írtak fel. Ha a méh IV. Fokozatú sebészeti beavatkozás adenokarcinoma nem mutatható ki, a kezelés kemoterápiával és radioterápiával történik.

A méh adenokarcinóma prognózisa és megelőzése

A prognózist az endometriális rák, a beteg kora és általános egészségi állapota határozza meg. A méh adenokarcinóma I. és II. Stádiumában lévő ötéves túlélés 98-70%, a III. Szakaszban - 60-10%, a IV. Stádiumban - körülbelül 5%. Az esetek 75% -ában a terápia befejezése utáni első három évben relapszusok fordulnak elő. Az esetek közel felében a daganatok a hüvelyben helyezkednek el, a regionális nyirokcsomókban 30% -ban, a távoli szervekben pedig 28% -ban.

Megelőző intézkedések a megelőzés és korai felismerését méh adenokarcinóma közé tartozik a rendszeres ellenőrzéseket végez a nőgyógyász, időszakos kismedencei ultrahang, kellő időben történő kezelés rákmegelőző betegségek a méh, a korrekció endokrin betegségek, a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás a normális testsúly, csökkentésére irányuló intézkedések súlyát az elhízás, a megfelelő a cukorbetegség és a magas vérnyomás terápiája.

Méh adenokarcinoma: a betegség formái és prognózisa, tünetei és kezelése

A reproduktív rendszer női szerveinek tumorai nagyon gyakran megtalálhatók a nőgyógyászati ​​területen. Az ilyen kórképek meglehetősen sok betegségcsoportot jelentenek.

Az adenokarcinómák képesek kialakulni a méhnyálkahártyán, az endometriumban vagy a petefészek szövetében a nyálkahártya szekrécióját előidéző ​​sejtstruktúrákból.

A betegség fogalma és statisztikái

A méh test vagy a nyaki csatorna adenokarcinoma olyan daganat, amely a mirigáris szövetek rendellenes sejtszerkezetéből áll.

Az ilyen tumoros folyamatok leggyakrabban a méh aljához kapcsolódnak, és képesek hosszú ideig tünetmentesen fejlődni.

Amikor az adenokarcinóma a minimalizmus szervén keresztül terjed, az ágyéki fájdalom kezdődik a betegben, a hasi térfogat növekedése, az abnormális hüvelyi kisülések és a nemspecifikus toxymptomatológia jelennek meg.

Leggyakrabban adenocarcinoma alakul ki posztmenopauzás korú nőknél (több mint 50 év).

okok

Az uterus adenokarcinóma hormonfüggő tumorokra utal.

A belső méhréteg mirigyei újraszületést és rendellenes növekedést tapasztalnak a szteroid nemi hormonok szintjének változásainak hátterében.

Az ösztrogénszint emelkedésével az endometriális réteg celluláris szerkezete abnormálisan növekszik, ami jelentősen megnöveli a tumoros folyamat valószínűségét.

A következő tényezők okozhatják a méh adenokarcinóma előfordulását:

  1. Anovuláció - amikor egy érett tojás nem jön ki a ciklus közepén;
  2. Orvosi reproduktív rendellenességek következtében fellépő infertilitás;
  3. Korai menarche - amikor a menstruáció 12 éves korban vagy később kezdődik a menopauzában. Ez a tényezõ annak a ténynek köszönhetõ, hogy nõknél a menstruáció hosszabb idõtartamával meghosszabbodik az ösztrogén hatása az endometrium méhrétegére, következésképpen az onkológiai folyamatok kockázata jelentõsen megnõ,
  4. Az ovuláció szuppressziójával járó ciklusbeli zavarok, csökkent progeszteron és fokozott ösztrogén kíséretében;
  5. Elhízás - bebizonyosodik, hogy a zsírszövet képes ösztrogén hormonokat termelni;
  6. A szülési hiány - olyan nőknél, akik nem születtek gyermekeknél, a méhszervi rák kialakulásának valószínűsége sokszor nő
  7. Hormonterápia - az onkológia valószínűsége a gyógyszer időtartamától és adagolásától függ;
  8. diabétesz;
  9. Jóindulatú hormontermelő tumorsejtek a petefészkekben;
  10. Petefészek polycystosis;
  11. Hypertonia betegség;
  12. Hosszú távú kezelés a tamoxifennel például malignus daganatok kezelésében tejsavas vas szövetekben;
  13. Örökös hajlam;
  14. A méh egyéb patológiái.

A rákkeltő tényezők, például a megnövekedett károsodással, a káros szokásokkal, az egészségtelen ételekkel (fast food, zsíros ételekkel, húsokkal való visszaéléssel stb.) Járó tevékenységek szintén méh adenokarcinómát okozhatnak.

tünetek

Általában a méh adenokarcinóma tünetei az inkoprocesszus második szakaszában jelentkeznek, amikor a sérülés a nyaki csatorna (nyak) felé terjed.

A szülésben szenvedő nőknél az adenokarcinóma kialakulása abnormálisan hosszú időszakokat, valamint méhvérzést eredményezhet az időszakok között. Ennek a onkológiának a leginkább hajlamosak a menopauzás korban lévő nők, így a betegség fő megnyilvánulása az ilyen betegeknél a menstruáció hirtelen újraindulása hosszú távollétük után.

Általában az ilyen megnyilvánulások jellemzőek a méh adenokarcinóma esetében:

  • Fájdalmas érzés a derék alsó részén és a has, állandó jellegű;
  • Ciklushibák;
  • Indokolatlan növekedés a has;
  • Esztétikus menstruációs vérzés;
  • A méh és a hüvelyi vérzés jelenléte a menopauzában és a posztmenopauzás korban lévő nőknél;
  • Fájdalom a szexuális közösülés során és után;
  • Gyakran ésszerűtlen, jelentéktelen hőmérséklet-emelkedés;
  • Alvási problémák és ingerlékenység;
  • Túlzott fáradtság és a teljesítmény hiánya.

Ha az onkológia a méh határain túl terjed, a betegek panaszkodnak a perineális régió fájdalmairól, amely intenzívebbé válik a vizelés, a szexuális érintkezés vagy a kiszökés során. A nemi közösülés után a hüvelyi vérzés is hangsúlyos lesz.

A méhnyak adenokarcinoma

A méhnyálkahártya-adenokarcinóma viszonylag ritka - az esetek 10% -ában, a méhnyakrák fennmaradó 90% -a pedig laphámsejtes daganatok.

Az adenokarcinóma nyálkahártya termelő sejtekből áll, és lehet endofitikus vagy exofitikus.

Endofitikus karakterrel a tumoros folyamat terjedése a méhnyálkahártya méhcsontja felé mutatott depresszió következtében alakul ki. Ha a tumoros folyamat növekedésének exofitikus jellege a hüvelybe irányul.

A hasonló onkológiát papteszttel vagy papteszttel azonosítjuk, amely a rákos sejtek jelenlétének vagy hiányának vizsgálata.

Gyakran előfordul, hogy a kórtörténet rejtetten fejlődik, ezért egy időben végzett pápai teszt gyakran lehetővé teszi a rák kimutatását a fejlődés korai szakaszában.

A méh adenokarcinoma

A méh testének adenokarcinóma rosszindulatú daganat, amely a méh nyálkahártya és izomszövetéből képződik.

Valójában egy ilyen kialakulás hormonfüggő malignus daganat. A hasonló rákos esetek valamivel több mint felét a méh alján elhelyezkedő lokalizáció jellemzi, sokkal ritkábban a tumoros folyamat a méhcsatornán vagy az egész szervi üregen helyezkedik el.

Az oncoprocess fejlesztésével a sérülés területe fokozatosan bővül, mivel a rák a szomszédos sejtszerkezetekre terjed. Ennek eredményeképpen a méh és a méhnyak, a csövek és a petefészkek, a méh körül, a nyirokcsomó-struktúrák és a nyirokcsomók szövete egyaránt részt vehet a rákos folyamatban.

Az ilyen onkológiát túlnyomórészt premenopauzális korban találják meg, és a méhnyak mesterséges szövettani vizsgálatával diagnosztizálják.

szakasz

A méh adenokarcinóma 4 stádiumában van:

  • Az első szakaszban a tumoros folyamatok a méh szervezetében lokalizálódnak;
  • A második szakaszban a rák a méhnyakcsatornára terjed;
  • A harmadik szakaszban a tumor befolyásolja a környező szöveteket, a metasztázis a regionális nyirokcsomó-frakciókban, a hüvelyben történik;
  • A negyedik szakaszban a tumorfolyam messze túlmutat a gyengén növekvő szervek határain, a vizeletbe vagy a bélsárkába kerülhet, és távoli metasztázis is kimutatható.

alak

Az adenokarcinóma különbözõ sejtdifferenciálódási szintekkel különböztethetõ meg: az onkológiai folyamat nagyon differenciált, mérsékelten differenciált és gyengén differenciált formája.

Nagyon differenciált

A méh adenokarcinóma ilyen formáját az jellemzi, hogy rosszindulatú és rendellenes sejtszerkezete majdnem megegyezik a normális egészséges méhsejtekkel.

Ezt a típusú rákot gyakran jellemzi a méreganyag-réteg terjedésének felületi természete.

Ha a nagymértékben differenciált adenokarcinóma nem haladja meg a myometrium határait, akkor metasztázisának valószínűsége csak 1%.

Mérsékelten differenciált

A mérsékelt differenciálódást mutató méh-adenokarcinóma az abnormálisan módosult sejtstruktúrák sokféleségével jellemezhető.

Az ilyen típusú onkogenezis kialakulása és terjedése szinte megegyezik a nagyon differenciált adenokarcinómával.

A méh adenokarcinóma ilyen formája csak abban különbözik, hogy az onkológiai folyamatban sokkal nagyobb számú sejt vesz részt.

Az ilyen adenokarcinómát a lézió nagyobb súlyossága jellemzi. Nagy a kockázata a különféle szövődmények és káros patológiás folyamatok kialakulásának. A rák a nyirokcsomóban a nyirokcsomók nyirokcsomóiban terjed.

A nyirokcsomó metasztázis a mérsékelten differenciált adenokarcinóma 9% -ánál fordul elő. A fiatal betegeknél legfeljebb 30 áttétet egyáltalán nem észlelnek.

Gyengean differenciált

Az alacsony differenciálódású adenokarcinóma a méhrák harmadik stádiuma, a hisztológiai paraméterek szempontjából.

A méhrák ezen formájára jellemző a sejtszerkezetek kimondott polimorfizmusának jelenléte. Az ilyen rákban magas a rosszindulatú daganat, amely a rendellenesen megváltozott szövetek gyors és nagy mértékű kialakulásában nyilvánul meg.

Az ilyen rákos formának minimálisan kedvező kimenetele van, mert a regionális nyirokcsomó metasztázis valószínűsége szinte elkerülhetetlen.

A szakorvosok számos adenokarcinómát osztályoznak:

  1. Az endometrioid - a leggyakoribb méhrák patológiája, amely a rákos megbetegedések mintegy 75% -át teszi ki. Egy ilyen daganat csak felületesen alakul ki a myometriumrétegben, ezért a kezdeti szakaszokban kimutatható pozitív prognosztikai adatokkal jellemezhető;
  2. A squamous cell - amely elsősorban lapos szerkezetekből képződik - nagyon ritka, általában a méhnyakrák hátterében fejlődik ki;
  3. Papilláris forma - a papillómás növények (papillómák) kombinációjából kialakult daganat, ezért kifelé hasonló kialakulás hasonló a karfiolhoz.

diagnosztika

A diagnosztikai eljárás magzati és laboratóriumi vizsgálattal végzett nőgyógyászati ​​vizsgálatot foglal magában.

A diagnózis legegyszerűbb módja biopszia, azonban az alacsony információtartalommal jellemezhető a kezdeti rákos folyamat szakaszaiban.

Az aszkópia biopsziás alkalmazásának kezdeti szakaszában az onkológia kimutatásának valószínűsége körülbelül 50%.

Ha a szűrés során gyanús megnyilvánulásokat észleltek, akkor az alacsony fokozatú szervek ultrahangvizsgálatát kell feltüntetni.

A diagnosztikai folyamatban a heteroszkópia módszerének speciális helye van. Ennek érdekében a méhbe beiktatják a készüléket - egy hiszteroszkópot -, amelyen keresztül a kutatást végzik, valamint az anyaggyűjtést, amelyet a szövettanilag tovább vizsgálnak.

Gyakran alkalmazták a méh üregének curettage-ját, hogy tovább folytassák a kapott bioméret mikroszkópos vizsgálatát.

kezelés

A legnagyobb terápiás hatás a kezelés és a méh eltávolítása, valamint a radioterápia és a kemoterápia.

A méh adenokarcinóma esetében panhysterectomiát vagy extirpációt alkalmaznak. A rehabilitációs posztoperatív időszak 1-2 hónapot vesz igénybe.

A műtét utáni első nap során a nõ kellemetlen érzést és kellemetlenséget érezhet, a fáradtság és gyengeség állandó érzete, a széklet és a vizelettel kapcsolatos problémák, valamint az émelygés-hányás zavart okozhat.

A méh adenocarcinoma sugárkezelését a műtét előtt és után alkalmazzák. A besugárzást távolról vagy brachyterápia útján hajthatjuk végre, amikor egy különleges henger kerül a méhbe, ahonnan a sugárzás keletkezik.

Néha a műtét után kemoterápiát írnak fel. Ha az adenokarcinóma nem működik, akkor a sugárzás és a kemoterápia a legfontosabb terápiás módszerek.

A kemoterápiás kezelés olyan gyógyszerekkel történik, mint:

Mivel az adenokarcinóma hormonfüggő tumor, hormonterápiát gyakran alkalmaznak a kezelés során, amelynek célja az ösztrogén hormonok szintjének csökkentése.

Prognózis és megelőzés

A méh adenokarcinóma prognózisa a leginkább pozitívnak tekinthető, ha a rákos folyamatot a fejlődés kezdeti szakaszában diagnosztizálták.

Ezenkívül a kedvező prognózis nagyon differenciált jellegű adenokarcinóma, amelyet halálos kezelésben szenvedtek és nem volt metasztázis.

  1. A gyakorlat azt mutatja, hogy az oncoprocess első szakaszában a sebészeti beavatkozás után a lehető legmagasabb a beteg teljes gyógyulásának valószínűsége, amit radioterápia és kemoterápia követ. Egy évvel később a páciens képes lesz élni a régi életet. A betegek végső gyógyulásának esélye eléri a 90% -ot.
  2. A második szakaszban a kezelés, valamint a jóslatok összetettebbek. Szükséges a méh eltávolítása, ami miatt a nő elveszíti a születési képességet. A helyreállítás hosszú időbe fog telni, azonban még a test egészséges egészségi állapotát sem érik el. A gyógyulási arány körülbelül 75%.
  3. A méhrák harmadik szakaszában az előrejelzések többnyire kedvezőtlenek, mivel kiterjedt metasztázis van, ami egy rész vagy teljesen a hüvely eltávolítását vonja maga után. A túlélés nem haladja meg az 50% -ot.
  4. A betegség negyedik szakaszában már felvetődik a kérdés a rákos beteg életének megőrzésével kapcsolatban. A halál valószínűsége az első ötéves tervben a metasztázis szakaszában körülbelül 10-20%, de a végső mutatók az oncoformáció méretétől és metasztázisától függenek.

A méh adenokarcinómájának nincs specifikus megelőzése, ezért a méh rákos megbetegedése elkerülése érdekében fokozódhat, ha egy nő több ajánlást követ:

  • Ajánlatos éves (ideális esetben - egyszer hatévente) nőgyógyászati ​​vizsgálatra;
  • Rendszeresen végezzen ultrahangos vizsgálatot az alacsony bélésű szervek esetében;
  • Helyes endokrin rendellenességek;
  • A prekancerózus méh és a nyaki patológiák kezelési ideje;
  • Egészséges élelmiszer, kivéve a rákkeltő anyagokat, a gyorséttermeket, a kémiai adalékanyagokat, a zsíros ételeket stb.;
  • Mérsékelt napi fizikai erőfeszítés a testtömeg-szabályozáshoz;
  • Az elhízás jelenlétében intézkedéseket kell hozni a súly normalizálására;
  • A cukorbetegség és a magas vérnyomás megfelelő kezelése.

Ha egy nő a vérrel rokonok között van a mell, méh, petefészek vagy méhnyak onkológiája, akkor különös figyelmet kell fordítania e szervek egészségére, mert valószínűbb, hogy rákbetegek közé tartozik.

Ezenkívül szükséges a reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek időben történő és teljes körű kezelése.

Videó a méhnyakrák laparoszkópos műtétéről:

Mi a méh adenokarcinoma és annak besorolása

A nők reproduktív egészségének számos problémája van. Ez reagál a stresszre és a káros környezeti feltételekre. Sajnos a reproduktív rendszer szervrendszerét érintő betegségek egyre gyakoribbak. A méh adenokarcinoma a reproduktív rendszer malignus tumorainak kialakulási folyamata. A betegség befolyásolja a méh felső rétegét - az endometriumot. A patológia veszélye, hogy fejlődésének első szakasza látható tünetek nélkül zajlik. Minden életkorú nők veszélyeztetettek, de leggyakrabban diagnosztizálják azokat a betegségeket, akik a 40-60. Évforduló alkalmával lépkedtek.

okai

A méh adenokarcinoma hormonfüggő neoplazma. A belső méhréteg újraszületik a rosszindulatú daganatba, mivel a szteroid hormonok szintje megváltozik a testben. Az ösztrogén mennyiségének növekedése a méhnyálkahártya gyors proliferációját okozza, és a malignus daganatos betegség kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

A szakértők más okokat azonosítottak a patológia kialakulásában:

  1. A menstruációs ciklus sikertelensége, amely az ovulációs folyamat elnyomásához kapcsolódik. Ugyanakkor csökken a test progeszteron szintje, az ösztrogénszint emelkedése.
  2. Elhízás. A lipoid szövet képes ösztrogén hormonokat termelni.
  3. Nem realizált reprodukciós funkció. Azoknál a nőknél, akik nem születtek, a patológiás betegség kialakulásának kockázata jelentősen nő.
  4. Hosszú távú kezelés hormonkészítménnyel. A rosszindulatú daganatok kialakulásának veszélye a terápia időtartamától és a hormonok dózisától függ.
  5. A diabetes mellitus.
  6. A magas vérnyomás.
  7. Az anovuláció olyan állapot, amelyben egy érett tojás nem jön ki a ciklus közepén.
  8. Policisztás petefészek.
  9. Tamoxifen befogadása sokáig. A rosszindulatú daganatok mellrákban történő kezelésére felírt gyógyszer a méh adenokarcinóma kialakulásához vezethet.
  10. Új növekedés következik be, ha a nőknek más méhbetegségei vannak.
  11. Az örökletes hajlam másik tényező, amely a patológia kialakulásához vezethet.
  12. Jóindulatú hormonfüggő neoplazmák a petefészkekben.
  13. Korai menstruáció és késői menopauza. Minél hosszabb a menstruáció egy nő életében, annál hosszabb ideig a teste tapasztalja az ösztrogén hatását a belső endometrium méhrétegére. Ez fokozza az onkológiai folyamatok kialakulásának kockázatát.

Nem lehet tagadni, hogy a patológia kialakulásának lehetősége jelentősen megnő, ha egy nő hosszabb ideig kedvezőtlen körülmények között él (környezeti szempontból szennyezett területeken élő káros hatású termelőhelyeken). Kevesen tudják, hogy az alultápláltság, a függőség szintén tényezők lehetnek, ami miatt a méh adenokarcinóma is beletartozik.

besorolás

A patológiának van egy besorolása, amely különbözik a differenciálás mértékétől:

  1. A nagyon differenciált méh adenokarcinóma olyan patológiás forma, amelyben a rosszindulatú és rendellenes sejtek nagyon hasonlítanak az egészséges méhsejtekhez. A betegség a természetben felszínes, a myometrium rétegében lokalizálódik. Egy olyan patológiát, amely nem haladja meg ezt a réteget, csak 1% -os valószínűséggel alakul ki metasztázisok.
  2. Mérsékelten differenciált méh adenokarcinóma - ezt a patológiát nagy számú rendellenes méhek sejtjei kísérik. A betegség nagyobb károkat okoz, komplikációk kialakulásához vezethet. A kisebb nyirokcsomó-frakciókat a rák, amely a nyirok áramlásával együtt terjed. A 30 évnél fiatalabb nők metasztázisát általában nem tartják be. Más esetekben a patológia kialakulásának 9% -ában fordul elő.
  3. A méh rosszul differenciált adenokarcinómája - a patológiát nagyfokú celluláris malignitás jellemzi, amelynél a kóros szövetek nagymértékű kialakulása megkezdődik. A patológiának ez a formája minimális kedvező kimenetelű. Ezzel a regionális nyirokcsomó metasztázis szinte elkerülhetetlen.

A kórtan különböző típusokra osztható:

  • a méh endometrioid adenokarcinomája - a méhnyálkahártya rétegeiben felületesen nő a daganat. Időben történő diagnosztizálásával a betegséget sikeresen kezelik, a szakértők nagy esélyeket nyújtanak a teljes gyógyuláshoz. Az endometriális adenokarcinóma a méh rákos esetek 75% -ában fordul elő;
  • pikkelysömeges adenokarcinóma (a méhnyak méhszájának laphámsejtes karcinóma) - a pikkelyes sejtek szerkezete alapul szolgál. A patológiát általában a cervix csatornájának rákká válik, elég ritka;
  • az adenokarcinóma papilláris formája - a polipok kombinációja lesz a tumor alapja.

A méhnyak adenokarcinoma

A méhnyak adenokarcinóma viszonylag ritka betegségnek számít, amely csak a reproduktív szervek rosszindulatú daganatos betegségeinek 10% -ában fordul elő. A tumor kialakulásának alapja a nyálkahártya termelő sejtek. A patológiának más az áramlási formája:

  1. endofitikus karakter - ebben az esetben a tumor nő, mélyen belép a méhnyakba a méh test felé;
  2. exophytic jelleg - a hüvely felé fejlődik a daganatosság.

A méhnyak adenocarcinoma diagnózisát a Pap-teszt alkalmazásával végezzük. A folyamatban a méhnyakból származó kenetet vizsgáljuk. Az elemzés célja ráksejtek jelenlétének vagy hiányának kimutatása. A patológia veszélye, hogy fejlődését el lehet rejtve. Az időben történő teszt segít a betegség diagnosztizálásában korai szakaszában, ami nagyban növeli a sikeres terápia esélyeit.

A méh adenokarcinoma

Az izom- és nyálkahártya-szövetekből kialakuló rosszindulatú daganatok a méh test adrenokémái. A tumor eredendően hormonfüggő. Leggyakrabban a daganat a méhpadon helyezkedik el, sokkal kevésbé az oktatás a méh isthmusán, maga a szerven.

A patológia a szövetek nagy területét érinti, gyorsan terjed a szomszédos sejtszerkezetre. Emiatt az oncoprocesszió egyidejűleg több fejlesztési pontot is tartalmazhat. Érintett lehet:

  • nyirokrendszer;
  • nyirokcsomó szerkezetek;
  • petevezetékek;
  • a petefészkek;
  • a méh körülvevő szövetek;
  • a méh teste;
  • a méhnyak.

A betegséget gyakrabban diagnosztizálják olyan nőknél, akik elérték a pre-menopauzális életkorot. A kórtan diagnózisához a méhnyakról származó kenet szövettani vizsgálatát kell elvégezni.

A fejlődés szakaszai

A patológiának 4 fejlődési fázisa van. Az oktatásnak egy bizonyos fokozatba való bekerülése a neoplazma nagyságán alapul. Azt is figyelembe veszi, hogy milyen mértékben járultak hozzá a méh izmok az onkológiai folyamatban, és vannak-e metasztázisok. A szakértők a betegség kialakulásának általános jeleit tekintik.

  • I. szakasz Patológiásan a sejtek kizárólag a méh üregében találhatók. Az endometrium érintett, a myometrium már részt vehet a folyamatban. Más szervek károsodása, nyirokcsomók nem. Az orvosok ebben a szakaszban jó prognózisot nyújtanak a teljes gyógyuláshoz.
  • II A kóros folyamatban már részt vesz a méhnyak méhében. A myometriumot mélyebben érinti. A nyirokcsomók és más szervek ebben a szakaszban nem érintettek.
  • III. Szakasz. Megfigyelték a tumorok progresszióját. Csírázik az endometrium teljes vastagságában. A patológia befolyásolja a közelben található nyirokcsomókat. Az onkológiai folyamat is hatással lehet a húgyhólyagra, a végbélre, a közeli szervekre.
  • IV. Aktív metasztázis figyelhető meg. Kimutatható a csontokban és a tüdőben lévő metasztázisok.

A jövőre vonatkozó prognózis közvetlenül attól függ, hogy a patológia felfedezett-e.

Milyen nyilvánvaló

A méh adenokarcinoma gyorsan diagnosztizálható, de sajnos nem minden nő menjen orvoshoz, amikor szorongásos tünetek jelentkeznek. Gyakran összekeverik a menopauza jeleivel, igazolják a stresszt, a fizikai erőfeszítést. A szakértők meghatározták, hogy miért diagnosztizálják a patológiát a késői, előrehaladott szakaszokban:

  • Adenocarcinóma esetén hasonló tünetek jelentkeznek az endometriális betegségekkel szemben. Egy nő kezelhető hyperplasiára, polipokra. Helytelenül elvégzett diagnosztikai módszerek a daganat előrehaladását okozzák, míg az orvos egy másik betegséget kezel;
  • a betegség elhanyagolása a nő hibája lehet. Sokan nem keresnek segítséget, észreveszi, hogy a menstruációs áramlás egyre gazdagabbá és hosszabbá vált. A nők kapcsolják ezt a menopauza. Az ágyéki régióban lokalizált fájdalom magyarázza a terhelést.

A méh adenokarcinóma fő tüneteit a szakértők azonosítják, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, és azonnal orvoshoz kell fordulni, diagnosztizálni kell a károsodás okait.

  1. Bőséges menstruáció, amely alatt nagy vérrögök vannak. Ez a tünet minden korosztály figyelmezteti a nőt.
  2. Különböző intenzitású vérzés a menstruáció időszakában. Bizonyos esetekben vérzés léphet fel. Néhány nő, aki menopauza miatt jött, egyszerűen úgy vélik, hogy újra elkezdték a menstruációt, nem mennek orvoshoz. Nem figyelnek a kis vérkeringésre.
  3. A genitális traktus bőséges tisztasága, nyálkahártya vagy vizenyős. Ez a tünet azt jelezheti, hogy egy nőnek súlyos adenocarcinoma van, amelyet agresszív patológiának tekintünk.

Számos nem specifikus tünet jelentkezhet, ha van egy onkológiai folyamat a szervezetben.

  1. Tumor fájdalom, lokalizált az ágyéki régióban, az alsó hasban, a szakrális régióban. Nemi érzés, a fájdalom a szex alatt történik.
  2. A szervezet általános gyengesége, a láz nem látható oka, fokozott izzadás, levertség.
  3. Éles súlyvesztés, objektív ok nélküli rövid idő alatt.
  4. Meg lehet figyelni a hasrész kerületének növekedését - ez annak a ténynek köszönhető, hogy folyadék halmozódik fel a hasüregben és ascitesben.

Ezeknek a jelzéseknek a megjelenése esetén a nőnek orvoshoz kell fordulnia. Az időszerű diagnózis növeli a patológiás kezelés sikeres kimenetelének esélyét.

diagnosztika

Az adenokarcinóma diagnózisának módszerei nem mutatnak szignifikáns különbséget az endometriális patológiák kimutatásában. Ezek a következők:

  • Helyi vizsgálat egy nőgyógyász által. Ez a módszer lehetővé teszi a méh, a nyirokrendszer és más kóros tumorok méretének megsértését.
  • Az ultrahang a legjobb módszer a sérülések kimutatására. Ha új növekedés van jelen, az ultrahangvizsgálat biztosan megmutatja nekik.
  • Onkológiai kenetek, érintett méhnyakkal.
  • Hysteroscopy, külön diagnosztikai curettage. A szakorvos szövettani vizsgálatra küldött szövetgyűjteményt készít.
  • CT, MRI önmagában és pontos módszerek a patológiák diagnosztizálására.
  • Szükség esetén töltsön urográfiát, kolonoszkópiát, limfográfiát.

Hogyan kell kezelni?

A méh adenokarcinóma terápiás kezelése enyhe hatást fejt ki, amely magában foglalja a méh, a függelék és az azt követő rádió, a kemoterápia eltávolítását. A sebészeti terápiákat a kóros fejlődés 1-2. A harmadik szakaszban figyelembe kell venni a terápia megválasztását befolyásoló különféle egyéni tényezőket.

A patológia kezelésére pan-hcsterectomia, extirpáció. A posztoperatív időszak kb. 2 hónap. A műtétet követő első napokban a nő enyhe kellemetlen érzést, fájdalmat, állandó gyengeséget, fáradtságot, zavart székletet, émelygést, hányást tapasztalhat. A méh adenokarcinóma kezelése népi gyógyszerekkel csak az orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, kizárólag a posztoperatív tünetek kiküszöbölésére irányuló további terápiaként.

A sugárterápiát műtét előtt és után is fel lehet írni. A besugárzást brachyterápiával vagy távolról lehet elvégezni. Azokban az esetekben, amikor az adenokarcinóma inoperábilis formában van, a kemoterápia a kezelés elsődleges módszere. Ez a kórokozó hormonfüggő, ezért hormonkészítményeket gyakran felírnak a kezelésre, különösen az ösztrogén szintjének csökkentésére.

Mi az előrejelzés?

Ennek a kórtannak a jóslatai a legpozitívabbak, különösen az időszerű diagnózis esetén. Ezen túlmenően az egyik legkevésbé életveszélyes a nagyon differenciált jellegű adenokarcinóma, különösen időszerű sebészeti beavatkozással, a metasztázis folyamatának hiányában.

  1. Gyakrabban a túlélési arány a műtét után a betegség korai stádiumában rendkívül magas, még további rádióval és kemoterápiával is. A szakértők 90% -os esélyt adnak a nők teljes gyógyulására. Ha az összes ajánlást követik, a rehabilitáció körülbelül egy évig tart, majd a nő visszatér normális életébe.
  2. A II. Stádiumú patológusok túlélése 75% -ra csökken, mivel a patológiának bonyolult módja van. A méh eltávolítása után a nő nem ismeri fel a reproduktív funkciót. A posztoperatív gyógyulás sok időt vesz igénybe, de a normális egészségi állapotban a nő visszatér normális életbe.
  3. A III. Stádiumú rákban a gyógyulás esélye 50% -ra csökken. A rosszindulatú sejtek a méhen kívüli szöveteket fertőzik meg, a műtét során a teljes hüvely eltávolítását vagy annak különálló részét kell eltávolítani.
  4. A IV. Szakasz rendkívül negatív előrejelzésekkel rendelkezik. Áttétek ebben a szakaszban aktívan alkalmazzák nem csak a szomszédos szervek, hanem az egész testet, a beteg működésképtelenné válik, meg kell, hogy vegye igénybe a segítségével sugárkezelés, ami segíthet a rákos sejtek elpusztítását. Hányan élnek a méh adenokarcinómával a 4. stádiumban, senki sem tudja biztosan mondani. Azonban a statisztikák azt mutatják, hogy ebben a szakaszban a túlélés valószínűsége az első öt évben 10-20%, mindegyik az egyedi jellemzőktől függ, mind a patológiától, mind a páciens testétől.

Ma nincsenek olyan módszerek, amelyek megakadályozzák az adenokarcinómát, ami nagymértékben növeli a méhrák kialakulását. A kórtan időben történő diagnózisához a nőknek egyszerű szabályokat kell betartaniuk:

  1. Minden hat hónapon belül egy nőgyógyász meglátogatása egy rutinvizsgálathoz
  2. Rendszeresen készítsen ultrahangot a kismedencei szervekről.
  3. Az endokrin rendszer megsértéseinek időben történő megszüntetése.
  4. Bármilyen precanceros patológia kimutatásakor időbeni kezelést igényel.
  5. Hagyja fel a rossz szokásokat, vezessen egészséges, aktív életmódot.
  6. Tartsa nyomva a súlyt.
  7. Időszerű, megfelelően kezelik a cukorbetegséget, a magas vérnyomást.

Az a nő, akinek családjában genitális szervek rákos megbetegedései voltak, különösen figyelmet kell szentelnie az állapotának. Az onkológiai hajlam nagy valószínűséggel fennáll.

Az adenokarcinóma rákbetegség, amely kezelhető. Egy nőnek gondosan figyelnie kell az egészségi állapotát, konzultáljon orvosával, ha kellemetlen, zavaró tünetek jelentkeznek.