loader
Ajánlott

Legfontosabb

Megelőzés

A tüdő adenokarcinóma (mirigyhámrák)

A tüdő adenokarcinóma a bronchopulmonális lokalizációra jellemző rák szövettani változata. Ez a tüdőszövet legáltalánosabb típusa a rosszindulatú elváltozásoknak. Ez a tumoros folyamat összes esetének 40-45% -ában fordul elő. A férfiak képviselői gyakrabban vannak betegnek, mint a nők. A második név a mirigyes tüdőrák, amely tükrözi a daganat megjelenését a hörgőhám hámjaiból. A legtöbb esetben az eljárás befolyásolja a perifériás hörgőmirigyeket, a nagy központi hörgők adenokarcinómáját sokkal kevésbé érintik.

Jellemző klinikai kép, jellemzi a gyors progresszív növekedés, rossz prognózis a késői kezeléshez és kimutatáshoz.

okok

Ami megkülönbözteti az adenokarcinómát a tüdőrák egyéb formáitól, a közvetlen kapcsolat hiánya a betegség kialakulása és a dohányzás története között. Az esetek abszolút többsége nem dohányzó beteg. Úgy gondolják, hogy a betegség fő etiológiai tényezői:

  • Krónikus tüdőbetegségek jelenléte, ami rostos és szklerotikus változásokat eredményez a tüdőszövetben.
  • Hosszú távú kitettség a krónikus károsodást okozó károsító rákkeltő anyagokkal szemben - pneumoconiosis, amely a rák kialakulásának háttere. Az ilyen kóros folyamatok a leginkább érzékenyek a szén, azbeszt, üveggyártás, a mérnöki szakmában dolgozó betegek számára, az 5 éves káros hatással. A munkahelyi veszélyek hosszabb kitettsége növeli az adenokarcinóma kialakulásának kockázatát több mint tízszeresére.
  • A hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, ami nemcsak a tüdőszövetet, hanem az immunszuppressziót is befolyásolja.
  • Jóindulatú daganatos elváltozás, amelyhez a tüdő adenokarcinoma különböző tényezők - por, dohányzás, egyéb rákkeltő anyagok hatására alakulhat ki.
  • Aktívan tanulmányozza a víruskomponensek szerepét a betegség kialakulásában, képes megváltoztatni a DNS szerkezetét, ezáltal előidézve a tumor elváltozásokat.

A modern kutatók aktívan tanulmányozzák a genetikai hajlam kialakulásának valószínűségét a rák kialakulásának, az onkogéneknek az eredetileg a sejtes DNS szerkezetébe beépített agresszív környezeti tényezők hatására bekövetkező szerepe miatt.

besorolás

A sejtek differenciálódásának mértékét tekintve a tüdő adenokarcinoma tumorokra oszlik:

  • Nagyon differenciált.
  • Az átlagos mértékű differenciálással.
  • Alacsonyan differenciált.
  • Differenciálatlan.

Ezenkívül a bronchoalveoláris karcinóma megkülönböztethető az adenokarcinómák csoportjától, amelyet az alveolusok és hörgők mirigyeinek károsodása jellemez.

A tumoros elváltozás mértékétől függően az onkológiai folyamat 4 stádiumát izolálják a tüdőkarcinóma számára.

  • A tüdő adenokarcinóma első szakaszát csak a tüdőszövet korlátozott léziója jellemzi, a daganat tömegének kicsi nagysága (legfeljebb 3 cm) és a regionális nyirokcsomók metasztázisainak hiánya.
  • A második szakaszban a tumor sokkal nagyobb nagyságú, daganatsejtek szűrése az érintett oldalon található regionális nyirokcsomókban.
  • A folyamat harmadik szakaszában jellemző: a primer tumorképződés mérete legalább 6 cm, a metasztatikus nyirokcsomók jelenléte nem csak az érintett oldalon, hanem az ellenkezője is.
  • 4. szakasz - futó forma. A távoli metasztatikus daganatok jelenléte jellemzi. Leggyakrabban a tüdő metasztázisainak adenocarcinoma hatása van: a szomszédos tüdő, mellhártya, máj, csont, mellékvese, agy, lágyrészek stb.

A negyedik szakaszban a betegség kimutatására vonatkozó prognózis mindig kedvezőtlen.

A differenciálódás mértékének meghatározása, az onkológiai folyamat beiktatása alapvető szerepet játszik a kezelés taktikájának, a betegség prognózisának és a túlélési arány kiszámításának meghatározásában.

A prognózis szempontjából a legkedvezőtlenebb az onkológiai folyamat harmadik és különösen negyedik szakasza, valamint a sejtek differenciálódásának mértékét csökkentő tumor azonosítása.

Klinikai kép

A tüdő adenocarcinoma esetében világos klinikai tünetek jellemzik. A betegséget kíséri:

  • Nagy köhögéssel járó köhögés, néha vércsíkokkal.
  • Fájdalom a mellkasban.
  • Súlyos légszomj. Ennek a tünetnek a súlyossága a folyamat tüdőszövetben való elterjedésétől, a mediastinum nyirokcsomói metasztatikus elváltozásától függ.
  • Tüdőgyulladás manifesztációja az érintett lebenyben, tüdőszegmensben.
  • Súlyos légzési elégtelenség.
  • Láz, éles súlyvesztés, mérgezés tünetei.

Más szervek metasztatikus elváltozásainak jelenlétében csontfájdalom, veseelégtelenség jelei, mellékvese-metasztázisok által okozott hormonális válságok, idegrendszeri rendellenességek, mentális változások jelenhetnek meg az agyban lévő metasztázisok jelenlétében.

Diagnosztikai módszerek

A tüdőrák kimutatásához szükséges minimális diagnosztikai eljárások magukban foglalják:

  • Általános klinikai vizsgálat - teljes vér és vizeletvizsgálat, a vénás vér biokémiai paramétereinek értékelése.
  • Köhögés mikroszkópos vizsgálata adenokarcinóma ráksejtek kimutatására, differenciáldiagnózis más etiológiájú tüdő léziókkal, például tuberkulózis.
  • Röntgen-módszerek: a felmérés röntgenfelvétele rávilágít a daganat jelenlétére, a megnagyobbodott nyirokcsomók kibővített mediastinumára. A tüdő számítógépes vizsgálata segít a károsodás mértékének felmérésében, fontos szerepet játszik a tumoros folyamat helyes kialakulásában.
  • Bronchoszkópia. Ez egy kötelező diagnosztikai intézkedés, amely sok esetben lehetővé teszi a tumor fókuszának biopsziáját.
  • A belső szervek szonográfiás vizsgálata fontos a folyamat prevalenciájának felméréséhez. Lehetővé teszi a metasztatikus elváltozások azonosítását a belső szervekben.
  • A biopszia létfontosságú az onkológiai folyamat diagnózisának megállapításához.
  • Ha vannak jelek: a csontok fájdalmai, neurológiai rendellenességek, számítógépes tomográfiás vizsgálat vagy az agy MRI-ja, csontszcintigráfia, csontstruktúrák röntgenvizsgálata, stb., További vizsgálati módszerek segítik a rák kialakulásának helyességét.
  • A PET CT magas szintű információt tartalmaz a kóros elváltozás mértékének meghatározására.

A tüdő adenokarcinóma diagnózisát tumoros elváltozások tüneteinek jelenlétében csak a folyamat citológiai vagy morfológiai vizsgálata alapján állapítják meg.

Kezelési módszerek

A tüdő adenokarcinóma esetében a kezelés, annak taktikája a méretétől függ, figyelembe veszi a tumor helyét a tüdőben, az onkológiai folyamat szakaszát, amelyet teljes vizsgálat, a betegség mértéke, más szervek és szövetek károsodása okoz. Rendszerint összetett, sebészeti beavatkozást, kemoterápiás hatásokat, sugárterápiát tartalmaz.

Az onkológiai folyamatot egy speciális kórházban kell kezelni, amely rendelkezik az összes szükséges diagnosztikai, terápiás és sebészeti erőforrással. A komplex, kombinált terápiás módszerek, a gyógyulási idő, magasan képzett személyzetet igényelnek, sokáig tartanak.

Sebészeti kezelés

Ha lehetséges radikális sebészeti beavatkozást végezni azoknál a daganatoknál, amelyek terjedése 1-2, néha a harmadik stádiumban van, akkor a kezelés első szakaszában egy műveletet hajtanak végre. A szabvány:

  • A tüdő resectio része - szegmens, lebeny, a tüdő számos lebenyének eltávolítása.
  • Egy tüdő teljes eltávolítása.

Az intervenció onkológiai mennyisége szükségszerűen magában foglalja a regionális nyirokrendszer eltávolítását.

radiokemoterápia

Ezt radikális sebészeti beavatkozás után végzik, vagy független kezelésként használják az eredetileg inaktív, késői diagnosztizált folyamatokban.

A kemoterápiás gyógyszerek és sugárterápiák alkalmazásának korlátozása a páciens állapota, amely nem teszi lehetővé az expozíciós módszerek átvitelét, a tumorfolyamat progressziójának folytatását a kezelés hátterében.

Rehabilitáció és prognózis

A tüdõkarcinómás sebészeti kezelést követõ rehabilitációs periódus a test kompenzációs képességeitõl függ. Azonban legalább egy évre van szükség ahhoz, hogy a szervezet visszanyerje a testet, és megtanuljon élni egy csökkent tüdőszövet-mennyiséggel. A betegeknek szükségük van egy speciális terápiás rehabilitációs terápiára, és rendszeres adagolókontrollon kell tartani, tekintettel a betegség visszatérésére és progressziójára.

A tüdőrák, különösen a 3-4. Stádiumú prognózis kedvezőtlen. A radikális kezelés után öt évig tartó túlélés nem haladja meg a 40% -ot.

Az 1. stádiumú, differenciált rákos megbetegedések esetén a 65-70% -a öt évig él, a második szakasz 45% -a és a harmadik szakasz legfeljebb 15% -a.

A folyamat helyi gyakoriság szerinti előfordulása, a metasztatikusan érintett regionális nyirokcsomók jelenléte és még távolabbi tumorszűrések - kedvezőtlen a prognózis, csökkenti annak valószínűségét, hogy a betegség hosszú távú, relapszusmentes szakaszban van.

Tüdő adenokarcinóma és az életre vonatkozó prognózis

A nem kissejtes tüdőrák leggyakoribb formája a tüdő adenokarcinóma. Ez a rosszindulatú tüdőbetegség minden esetének mintegy 40% -ában fordul elő.

Tekintsük a betegség fő okait, klinikai tüneteit, diagnosztikai módszereit, kezelését és megelőzését.

Miért jelentkezik az adenocarcinoma a tüdőben?

Az e betegségben szenvedő betegek túlnyomó többsége férfi. Néhányan veszélyes iparágakban dolgoznak, sokat égetnek. A nőknek sokkal kevésbé valószínű, hogy tüdő adenokarcinóma van. A tüdő adenokarcinoma egy multifaktoriális betegség. Az ilyen betegség kialakulásának leginkább jellemző okai a következők:

  • dohányzás (bizonyított, hogy a napi dohányzás növeli az adenokarcinóma kialakulásának kockázatát több tucatszor);
  • alkoholtartalmú italok krónikus visszaélése;
  • környezeti szempontból barátságtalan területeken (például az autópályák közelsége, a levegőszennyező ipari tárgyak, a szennyezett élelmiszerek és a víz használata);
  • étkezési rákkeltő anyagokat fogyasztanak (és gyorsan fogyaszthatók, sült ételek);
    hosszas tartózkodás poros helyiségekben;
  • azbesztgyártással foglalkozó munka;
  • radonban gazdag területeken (ilyen gáz belép a tüdőbe, rosszindulatú változásokat okozva);
  • a tüdő ionizáló sugárzás általi károsodása;
  • a tüdő krónikus fertőző patológiái (bizonyított, hogy a rosszul gyógyítható hörghurut vagy az akut légúti vírusos betegség jelentősen növeli a személy adenokarcinóma kialakulásának kockázatát);
  • kedvezőtlen öröklődés;
  • életkor (leggyakrabban ezt a betegséget a 60 év feletti betegeknél diagnosztizálják);
  • hormonális gyógyszerek számos betegség kezelésére (ez egy kisebb tényező).

Adenokarcinóma jelei

Sajnos a tüdő adenokarcinóma nem specifikus tünetekkel jellemezhető. Mindazonáltal, gondos vizsgálatkor meghatározhatjuk sajátosságait:

  • étvágytalanság (egyes esetekben teljesen eltűnik);
  • gyengeség (néha súlyos), fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • progresszív nappali álmosság;
  • fogyás;
  • a vörösvértestek számának fokozatos csökkenése a testben.

Ezek a rákkeltő változások vagy állapotok jellemző tünetei, ha a tüdőben már kis mértékű tumorképződést észleltek.

A jövőben, ha a kezelés nem indul el, a fenti jelek nőnek. Ráadásul más tünetek is csatlakoznak hozzájuk:

  • olyan köhögés, amely nem kapcsolódik az akut légzőszervi megbetegedésekhez, de nagy mennyiségű köpet keletkezik (ez arra késztet, hogy egy emberben rosszindulatú folyamat alakuljon ki);
  • a légzési nehézség megjelenése (és először csak a fizikai erőfeszítés állapotában jelenik meg, de ez a pihenés során jelentkezik);
  • mellkasi fájdalom és kellemetlen érzés;
  • duzzadt nyirokcsomók (különösen axilláris és submandibularis);
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés (ismét egy személy hidegnek tartja, és ellenőrizhetetlen módon kezdi meg az antibiotikumok szedését, ami szigorúan tilos);
  • a felső légúti betegség ismétlődő betegségei, amelyek nehezen kezelhetők.

A későbbi szakaszokban metasztázisok jelennek meg. A betegség tünetei attól függenek, hogy a szervezet melyik szervét érinti a rák.

Mik a betegség szakaszai

A tüdő adenokarcinóma fejlődésének ilyen fázisai vannak:

  1. Az első szakaszban a daganat tömege elhanyagolható, és csak a tüdőben van;
  2. A második szakaszban a daganat mérete is kicsi. Ennek ellenére a metasztázisok bejutása a legközelebbi nyirokcsomókban észrevehetővé válik;
  3. A harmadik szakaszban a tumor befolyásolja az egész tüdőt. A nyirokcsomó metasztázisok kötelező jelenléte;
  4. A negyedik szakaszt elhanyagolják. A metasztázisok nemcsak a nyirokcsomókban, hanem a távoli szervekben is megtalálhatók. A betegség általában nagyon gyengén kezelhető, ami miatt halál valószínűsége áll fenn. A modern terápiás intézkedések segítenek megbirkózni a betegséggel.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget

Ha korai lenne a diagnózis elindítása és a betegség időben történő felismerése, akkor sikeres kezelést lehet biztosítani. Az onkológiai betegségek esetében ez jelentősen javítja a prognózist. Természetesen sok mindentől fog függni, aki segítséget kér az orvostól: ha teljesíti az összes orvosi ajánlást, akkor a sikeres gyógyítás valószínűsége maximális lesz.

A betegség kimutatására az orvos a következő módszereket alkalmazza:

  1. Röntgen és fluoroszkópia. Ezek a legegyszerűbb diagnózismódszerek, amelyek lehetővé teszik a veszélyes formáció jelenlétét a tüdőben. Gyakran előfordulhat, hogy véletlenül egy daganatot fedeznek fel egy személyben.
  2. Az MRI és CT a legfejlettebb diagnosztikai módszerek. Az orvosnak lehetősége van arra, hogy megvizsgálja a tüdőt különböző előrejelzésekben, és előírja a szükséges kezelést. Lehetőség van tumor metasztázisok kimutatására.
  3. Az ultrahangot az egyik legfontosabb eljárásnak tekintik, amelyet a beteg diagnosztizál. Jelenleg úgy vélik, hogy nem eléggé informatív a rákos megbetegedések diagnózisára.
  4. Rendkívül fontos vizsgálat egy biopszia. Nélkülük nehéz elképzelni egy onkológiai folyamat felderítését. A vizsgálat mintája meghatározza a daganat rosszindulatúságának mértékét. Ugyanakkor a beteg bronchoszkópiával rendelkezik (ez tovább javítja a vizsgálati eredmények pontosságát).

A tumor differenciálódása

Ha az orvos diagnosztizálja a "nagy differenciális adenokarcinómát", akkor azt jelenti, hogy a tumor szerkezete kevéssé különbözik az egészségesektől. És a betegség ebben az esetben nem fog megjelenni fejlődésének korai szakaszában.

Kétségtelen, hogy a beteg aggódni fog a betegség általános jelenségeitől, de általában nem hozza az orvoshoz, mivel hideg és fáradtság miatt hibáztatja őket.

Megjegyzendő, hogy a karcinóma prognózisa sokkal jobb.

Mérsékelten differenciált karcinóma esetén a tumorsejtek már hajlamosabbak a változásra. A betegség sokkal veszélyesebb, mint az első esetben, mivel a veszélyes szövődmények és a metasztázisok terjedésének nagy veszélye áll fenn.

Ha egy beteg alacsony fokú karcinóma alakul ki, akkor ez azt jelenti, hogy sejtjei rosszul hasonlítanak másokhoz. Nagyon nehéz orvos számára felmérni a daganat kialakulásának szerkezetét és mechanizmusát. Mindez megnehezíti a kezelés módjának megválasztását. Az ilyen daganatot gyors növekedés jellemzi, magas fokú agresszivitás.

Természetesen a fejlesztés előrejelzése a legkedvezőtlenebb.

A betegség kezelésének általános elvei

Minél előbb jár a beteg az orvoshoz, annál nagyobb az esélye, hogy a leghatékonyabb kezelést választják. És az eredmény kedvező lesz a beteg számára.

A jó hír az, hogy a korai stádiumban lévő daganatok jól reagálnak a kezelésre, és feltéve, hogy a beteg betartja az orvos összes ajánlását, akkor elérheti a metasztázisok kialakulásának legkisebb kockázatát.

A kezelés feladata, hogy teljesen eltávolítsa a daganatot, és minél jobban meghosszabbítsa a páciens életét, megkönnyítve a szenvedését, ha valamilyen oknál fogva ez nem hajtható végre.

A művelet kötelező az első és a második szakaszban. Azonban a leghatékonyabb, ha a metasztázisok kialakulása és terjedése a nyirokcsomókban és a test más szerveiben még nem kezdődött meg. Amikor egy ilyen folyamat már megkezdődött, a művelet hatástalan lesz, és egyes esetekben nem kivitelezhető.

A kezelés hatékonyságának javítása érdekében a betegnél sugárterápiát vagy kemoterápiát írnak elő. Halálos esetekben palliatív kezelést jeleznek.

A betegség megelőzése elsősorban a káros tényezők kitettségének kivételével társul. És mindenekelőtt, fel kell adnia a dohányzást. Szükséges továbbá elkerülni a poros és szennyezett területeken való tartós tartózkodást, időben kezelni a felső légúti akut patológiáit.

Lehetséges, hogy egy személy mentse magát a daganatfejlődés káros tényezőitől, egészséges életmódot vezet és rendszeresen orvos vizsgálja meg.

Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A tüdő adenokarcinoma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés, prognózis minden szakaszban

A légzőrendszer más onkológiai folyamatainál az adenokarcinóma az esetek közel egyharmadát teszi ki, és néhány tudós úgy véli, hogy legalább 40%. A nemdohányzók körében a rákos folyamatok a tüdőben leggyakrabban ebben a forgatókönyvben zajlanak. Az adenokarcinóma szövettani vizsgálata barnás, szürke, sárgás színű csomópontokat mutat, különálló átlátszó elemekkel. Gyakran a perifériás formát egy heg adja.

Típusok és típusok

A tüdő adenokarcinoma egy olyan kollektív koncepció, amely egyes típusú rákos folyamatokat kombinál. Normális adenocarcinóma esetén papillák, tubulusok, szilárd, acináris szerkezetek vannak jelen a szövetekben, beleértve a nyálkahártyákat termelő sejteket is. A nagyon differenciált mirigye- ket alacsony differenciálódásúak kombinálják.

Az acinárium formáját gyakran glandularis elemek alkotják, amelyek egymástól különböző méretűek, alakúak. A papilláris adenokarcinóma a betegség olyan formája, amelyben a papillák és a tubercles a mirigyek és tubulusok komplexeiben képződnek. Egy szilárd lehetőség hasonlít a nagysejtes rákos folyamathoz. Ilyen adenokarcinóma a tüdő, mirigyek, papilláris elemek nem képződnek. Ez a betegség rosszul differenciált, míg az acináris és a papilláris típusok a nagy differenciálódási csoporthoz tartoznak.

A tüdő adenokarcinóma nagy, óriási, tiszta sejt, mirigyes és lapos sejtekkel kombinálva. Lehetséges carcinoid tumor.

Hogyan észrevehetjük?

Amikor a betegség csak most kezdődik, nincsenek jellegzetes megnyilvánulások. A tumor nő, fokozatosan a beteg megzavarja a megmagyarázhatatlan köhögést. Ugyanakkor a köpet nagy mennyiségben szekretálódik, gyakran vérkeverékkel. Dyspnea aggodalmak, mellkasi fájdalom, hang zavart. A tüdő adenokarcinóma révén a nyirokcsomók nagyobbak lesznek. A mellhártyagyulladás, a tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága nő. Gyakran előfordul, hogy a páciens enyhén megemelkedik a hőmérséklet. Éles súlycsökkenés van.

Mit számít?

A tüdő adenokarcinóma prognosztizálása a betegség késői kimutatásában kedvezőtlen, különösen akkor, ha a megfelelő kezelést nem gyakorolják. Átlagosan fél évig tart a daganat méretének növelése. Mivel a daganatos betegség gyorsan növekszik, az a metasztázisok aktív elterjesztése az egész testben.

Ha az adenokarcinóma hatással van a csontszövetre, a májra, a mellékvesékre. Az agy lehetséges fertőzése. Az ötéves túlélés becslése átlagosan 15%.

Segíts a betegnek

A tüdő adenokarcinoma kezelését a betegség előrehaladásának mértéke alapján választjuk ki. Ha az elsődleges szakaszban lehet az oktatást azonosítani, a beteg műtétre kerül. Az orvos meghatározza a tumor folyamat lokalizációját, a formáció dimenzióit. A beérkezett információk értékelésénél egy konkrét esetben hatékonyabban el kell dönteni egy szegmens, tüdő lebeny vagy szerv eltávolítását. Az ismétlődés kockázatának minimalizálása érdekében szükséges eltávolítani a közeli nyirokcsomó-csomópontokat.

A 4. stádiumban a tüdő adenokarcinóma műtéten keresztül nem gyógyítható. A korábbi lépésekben az ilyen beavatkozás több okból is ellenjavallt. Ha lehetetlen a páciens működtetése, kemoterápiát és sugárzást írnak elő. Az esemény fő célja az állapot előrehaladásának lelassítása.

A betegség terjedésének jellemzői

Amint azt a statisztikai tanulmányok mutatják, gyakrabban saját tapasztalatuk alapján megtanulják, mi a tüdő, a férfiak adenokarcinoma. Ismeretes, hogy a betegség kialakulásának nagyobb kockázata van, ha a munkahelyi személy kénytelen veszélyes és káros tényezőkkel érintkezésbe kerülni. A rák kialakulásának valószínűsége nagyobb, ha a személy füstöl. Az adenokarcinómás nők száma lényegesen kisebb, mint az erősebb nem.

Amint az orvosok megalapozzák, tanulmányozzák, hogy mi a tüdő adenokarcinóma, a betegséget számos tényező okozza. Ezek közé tartozik a dohányzás - ez a szokás, amint azt a konkrét tanulmányok világosan mutatják, több tucatszor növeli a rák kockázatát. A veszély magasabb, ha egy személy rendszeresen italokat, rákkeltő anyagokat tartalmazó termékeket fogyaszt, hosszú ideig poros helyet foglal el, vagy kénytelen az azbeszttel dolgozni.

Figyelj!

A perifériás tüdő adenokarcinóma valószínűsége nagyobb, ha egy személy kedvezőtlen környezeti helyzetben él, autópályák, ipari létesítmények közelében, és piszkos élelmiszereket és vizet is fogyaszt. A veszélyek nagyobbak, ha a terület radonnal szennyezett, a tüdő ionizáló sugárzásnak van kitéve.

Tanulmányok kimutatták, hogy az onkológia valószínűbb, ha egy személy krónikus tüdőbetegségben szenved vagy genetikai hajlamot mutat az onkológiára. Gyakrabban adenokarcinóma kimutatható a hatvan évnél idősebb embereknél. A másodlagos tényezők közé tartozik a hormonális gyógyszerek alkalmazása.

tünetek jellemzők

Mivel nincsenek jellegzetes onkológiai tünetek, az adenokarcinóma ritkán jelenik meg a kezdeti stádiumban. Ismert, hogy egyes betegeknél az étvágy olyan mértékben eltűnt, hogy az emberek egyáltalán nem akartak enni. Néha nagyon erős a gyengeség, a munkaképesség csökken, az ember nagyon fáradt. A nap folyamán gyakran aludni kezd, és a súly fokozatosan csökken. Laboratóriumi vizsgálatokban a vörösvértestek vérének progresszív csökkenése észlelhető. Mindezek a megnyilvánulások a különböző onkológiai megbetegedésekre jellemzőek, jelezhetik megközelítésüket vagy a már megkezdett atipikus folyamatokat.

Ha figyelmen kívül hagyja az elsődleges manifesztációkat, az onkológia egyéb tünetei fokozatosan csatlakoznak. Az adenokarcinóma kellemetlen érzést jelent a mellkasban. A nyirokcsomók különösen erősen nőnek az állkapocs és a hónalj alatt. Ha az adenokarcinóma légzőszervi megbetegedésekkel jár, a gyógyulásuk minden alkalommal egyre nehezebb.

Idővel a rákos folyamat metasztázisok kialakulásához vezet. A megjelenés jellemzői ebben a szakaszban a másodlagos gócok lokalizálásával határozhatók meg. Ebben a szakaszban a tüdő adenokarcinoma nagy nehézségekkel kezelhető.

Lépésről lépésre

Az adenokarcinóma elsődleges stádiuma kicsi daganat, amely szigorúan a tüdőben található. A második szakasz - a kis méretű daganatot, a közelben lévő nyirokcsomókat metasztázisok befolyásolják. A harmadik szakasz teljesen tüdőfertőzés, metasztázisok figyelhetők meg a nyirokrendszerben.

A legnagyobb elhanyagolt változat a betegség negyedik szakasza. A vizsgálatok metasztázisokat tárnak fel a nyirokcsomókban és különböző belső szervekben. A terápiás tanfolyam rendkívül nehéz, a halál valószínűsége magas. Igaz, a leghatékonyabb modern technikák adnak esélyt a sikeres gyógyításra.

Néhány tanulmány

Az adenokarcinóma gyanúja miatt az orvos röntgenfelvételt ír elő. Ez a megközelítés, a legegyszerűbb, szinte minden klinikán érhető el, és lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a tüdőben jelen van-e olyan dús terület, amely lehet tumor. Nem ritka, hogy egy páciens röntgenképi képére utal, nem az adenokarcinóma gyanúja miatt, hanem más okokból, és csak véletlenül észlelhető egy rosszindulatú képződés.

Az eset tisztázása MRI, CT használatával. Jelenleg ezek a módszerek a legpontosabb és részletes információkat tartalmazzák a beteg állapotáról. Az orvos a tüdőt különböző szögben vizsgálja. A kapott információk alapján meghatározható, hogy melyik kezelés adja a legjobb eredményt. MRI, CT - a metasztázisok azonosításának módja, ha már léteznek.

Állapot tisztázása

Az ultrahangdiagnosztika egy másik népszerű módszer a beteg állapotának felmérésére. Jelenleg az ultrahangot minden olyan személynél végezzük, akiknek adenocarcinoma van. Úgy gondolják, hogy az ultrahang maga a pontos diagnózis azonosítása nem informatív, de további információkat ad a fenti diagnosztikai módszerekről.

A biopszia rendkívül fontos elemzési módszer. Ilyen vizsgálat nélkül nem lehet pontosan diagnosztizálni bármilyen típusú tumorbetegséget. A páciens testéből szövettani vizsgálatokat végeznek a malignitás szintjének, az atípusos sejtek jellemzőinek meghatározására. A biopszia alatt végezzük a bronchoszkópiát, megvizsgálva a bronchiális fa állapotát belülről. Ez lehetővé teszi a legpontosabb információkat a fejlesztési folyamatokról.

különbségtétel

Nagyfokú differenciálás lehetséges. Ebben az esetben az adenokarcinómát alkotó atípusos sejtek szerkezetük a lehető legegyszerűbb egészséges. Korai szakaszban ez a betegség nem jelentkezik. Néhány gyakori tünet lesz, de sokan nem figyelnek rájuk, összetévesztik a rákot a közönséges hideg, krónikus fáradtsággal. Általában az atípusos sejtek magas szintű differenciálódása jó prognózist jelez.

A tumorsejtek mérsékelt mértékű differenciálódása jelentős eltérést jelent a normális struktúrától. Az ilyen adenokarcinóma veszélyes, komplikációkhoz vezethet. A belső szervek metasztatikus fertőzésének nagy valószínűsége.

Alacsonyabb fokú adenokarcinómát diagnosztizálnak, ha az atipikus sejtek nagyon különböznek az egészségesektől. Rendkívül problémás az orvos számára, hogy értékelje az oktatás struktúráját, fejlődésének sajátosságait, ezért nehéz sikeres terápiás kurzust találni. Az alacsony fokú adenokarcinóma hajlamos robbanásszerű növekedésre, fokozott agresszivitásra. A prognózis a legkedvezőtlenebb.

Terápiás szabályok

A legjobb előrejelzések azok számára szólnak, akik korai szakaszban orvoshoz fordultak. Valószínűleg az eredmény pozitív lesz. Korai stádiumban az adenokarcinóma jól reagál a kezelésre, ha a beteg egy szakember által kifejlesztett kurzust követ. Az orvos az újszülött sejtek testtömegének teljes eltávolításáról gondoskodik. A tanfolyam feladata, hogy a betegnek maximális élettartama legyen. Ha lehetetlen gyógyítani, a terápiát úgy választják ki, hogy a betegség tünetei viszonylag egyszerűen és fájdalommentesen tűrhetők legyenek.

A műtét a tumor neoplazma első, második szakaszában lehetséges. Hatékony intézkedés lesz, ha nincs távoli szervek metasztázisai. Ha a test terjedése megkezdődött, a műtét hatékonysága túl alacsony, ezért a legtöbb esetben ez a megközelítés nem megfelelő.

Az ügyek évei

Az adenokarcinóma az emberi test számos szervében és szöveteiben lokalizálható. Kivételt képeznek az edények és a kötőszövetek. Bár a legtöbb esetben 60 évnél idősebb embereknél találnak rákot, minden korosztály valószínűleg megbetegszik. Az adenokarcinóma megnyilvánulásának jellemzői gyermekek és felnőttek, felnőttek, idősek esetében nem különböznek egymástól.

Bizonyos esetekben lehetséges a gyomorfekély gyanúja az adenokarcinómában, amelyet kellemetlen szag jellemez. A váladékban az atipikus sejtek nyomai találhatók. A gyakorlatban a köpet miatt csak a betegek egy kis hányada érkezik orvoshoz. Néha a betegek aggódnak a nyak duzzanata miatt. Harsány hang. Ha az adenokarcinoma nagyon gyorsan fejlődik, a belső vérzés valószínűsége nő.

Az adenokarcinóma kezelésére csak egy speciális klinikán lehet szükség, a gyógyszeripar termékeinek felhasználásával és speciális eszközök segítségével. Az ilyen rák önálló kezelése otthon nem lehet sikeres elvben, csak a veszteség a drága idő, felgyorsítja a halált.

Tüdő adenokarcinóma: tünetek és kezelés

Tüdő adenokarcinóma - fő tünetek:

  • Nyelt nyirokcsomók
  • A levegő hiánya
  • A hőmérséklet csökken
  • Fogyás
  • Étvágytalanság
  • Mellkasi fájdalom
  • fáradtság
  • Köhögés a vérben
  • Az arc puffadása
  • hemoptysis
  • rekedtség
  • Köhögés köpetében
  • Nedves köhögés
  • A nyak duzzanata
  • Kellemetlen szag
  • Mellkasi kényelmetlenség

A tüdő adenokarcinóma (mirigyek tüdőrákja) egy nem kissejtes daganat, amelyet az összes onkológiai tüdőbetegség 40% -ában diagnosztizáltak. A kóros folyamat fő veszélye, hogy a legtöbb esetben tünetmentes. Az 50-60 év közötti férfiak a leginkább fogékonyak a betegségre. Az időben elkezdett kezelés nem okoz szövődményeket.

kórokozó kutatás

A klinikusok megjegyzik, hogy ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban diagnosztizált, ami a munka költsége, a nikotin és egyéb dohánytermékek túlzott fogyasztása miatt következhet be.

E betegség etiológiáját alaposan tanulmányozták. Az onkológiai folyamat előkészítő tényezői a következők:

  • dohányzás;
  • az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása;
  • zsíros, fűszeres, sós és gyorsételek rendszeres fogyasztása;
  • a lakóhely (az ipari létesítmények közelében elhelyezkedő, általában gyenge környezeti helyzet) környezeti jellemzői;
  • mérgező anyagok belélegzése;
  • hosszú hormonkezelés;
  • krónikus tüdőbetegség;
  • genetikai hajlam.

Meg kell jegyezni, hogy a tüdő közepesen differenciált adenokarcinoma is kialakulhat olyan embereknél, akiknek minimális dohányzási élmény van, vagy azokban, akik egyáltalán nem dohányoznak. Gyengített immunrendszerrel elég passzív dohányos lehet ahhoz, hogy veszélyben legyen.

besorolás

A differenciálódás mértéke megkülönbözteti a betegség alábbi formáit:

  • mérsékelten differenciált;
  • nagyon differenciált;
  • rosszul differenciált.

Nagymértékben differenciált formában vannak olyan betegségek, amelyek a nyálka aktív kialakulását eredményezik. A mérsékelt formában a mirigy-nyálka szerkezet kialakulása jellemzi. A tüdő alacsony fokú adenokarcinómáját a nyálkahártya-képző poligonális sejtek jellemzik.

A károsodás mértékétől függően az onkológiai folyamat kialakulásának négy szakasza van:

  • az első - nincs metasztázis, a daganat mérete nem több, mint 3 cm;
  • a második - a daganat nagysága elérte a 6 cm-t, diagnosztizálják a metasztázisok jelenlétét a bronchopulmonáris csomópontokban;
  • a harmadik - a daganat mérete több mint 6 centiméter, az onkológiai folyamat rögzíti a tüdő teljes lebenyét;
  • negyedszer, a tumorfolyam a második tüdőbe nyúlik, a daganatos pleurisy kialakulása megkezdődik.

A kezelés a leghatékonyabb a tüdőbetegség kialakulásának első vagy második szakaszában. Ha a beteget a betegség negyedik fokával diagnosztizálták, akkor egyáltalán nincs teljes gyógyulás. Ebben az esetben a terápia célja a beteg életének fenntartása.

tünetegyüttes

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a legtöbb esetben tünetmentes. Továbbá, a klinikai kép eltérhet az általános jelektől, attól függően, hogy a daganat helye és a sérülés színvonala milyen mértékben változik.

A patológia kialakulásakor a következő tünetek jelennek meg:

  • elhúzódó köhögés köhögéssel, melynek kellemetlen szaga van;
  • kényelmetlenség és fájdalom a mellkasban;
  • levegő hiánya;
  • instabil testhőmérséklet;
  • az arc és a nyak duzzanata;
  • fáradtság;
  • az étvágycsökkenés, és ennek következtében éles tömegvesztés;
  • rekedt a hangjában;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • gyakori mellhártya.

Ha a tumor gyors növekedése következik be, akkor a beteg pulmonalis vérzést okozhat. Ezt a klinikai képet azonnal orvoshoz kell fordulnia. Az öngyógyítás szigorúan ellenjavallt.

diagnosztika

A betegség korai felismerése szinte teljesen gyógyítja a beteget. Ez azonban szinte lehetetlen, mivel a kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes.

Kezdetben az orvos személyes vizsgálatot végez, és megállapítja a beteg történelmét, ha az egészségi állapota megengedi. A pontos diagnózis érdekében az alábbi kutatási módszerek segítségével:

  • A mellkas CT és MRI;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • köpet citológia;
  • mellkas röntgen;
  • mellkas röntgen;
  • biopszia;
  • bronchoscopia;
  • vérmintavétel a tumor markerek vizsgálatához.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos pontosan meghatározhatja a kóros folyamat alfajait és fejlődési stádiumát.

kezelés

A tüdő adenokarcinóma kezelése csak az onkológiai folyamat kezdeti szakaszaiban értelmezhető. Általában a kezelési taktikát a jobb vagy a bal tüdő helyének és mértékének megfelelően kell megválasztani.

A mirigyesrák kezelésére általában a következők tartoznak:

  • működő beavatkozás;
  • sugárterápia;
  • kemoterápia.

Külön is szükség van a sebészeti beavatkozásra. A sérülés mértékétől függően az alábbi módszerek egyike használható:

  • segmentectomy - csak a tüdő érintett része eltávolítása;
  • lobectomia - a tüdő lebenyének eltávolítása;
  • pulmonectomy - az egész szerv eltávolítása.

Rendszerint az utolsó típusú kezelhető beavatkozást csak a harmadik, esetenként a negyedik szakaszban használják. Meg kell jegyezni, hogy a műtétet nem végezzük, ha a metasztázisok a légcső közelében vagy a betegnek a szív- és érrendszeri rendellenességek egyidejű megbetegedései.

A gyógyszerterápiát, mint külön kezelést, nem alkalmazzák ebben a patológiában. Rendszerint az orvos a műtét után bizonyos gyógyszereket ír elő, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon a páciens teste. A hagyományos orvoslás, ebben az esetben nem lehet kérdés.

kilátás

A kezelés legjobb prognózisa abban az esetben adható meg, ha a beteget az 1-2. A kezelés vagy a fenti típusú terápia egyikének pozitív eredményei vannak. A teljes túlélés 60-70%.

A rákban a harmadik szakaszban az előrejelzések nem megnyugtatóak. A művelet részleges helyreállításhoz vezethet. A statisztikák szerint a teljes túlélés ebben a fázisban a rák 20-25%.

A tüdő adenokarcinóma negyedik szakaszának rendkívül negatív előrejelzései vannak. Ebben az esetben a műveletet nem végezzük el. A terápia csak az emberi élet fenntartására irányul. A túlélési arány 2-3%.

megelőzés

A mirigyes tüdőrák megelőzése sokkal könnyebb, mint a gyógyítás. Az adott onkológiai folyamat kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében a gyakorlatban az alábbi megelőzési szabályokat kell alkalmazni:

  • a dohányzás teljes megszüntetése;
  • Kerülje a hosszú ideig tartó tartózkodást poros, rosszul szellőző helyiségekben;
  • a vírusos betegségek időben történő és helyes kezelésére;
  • megfelelő táplálkozás;
  • mérsékelt rendszeres testmozgás;
  • Kerülje a veszélyes karcinogénekkel való érintkezést, mint pl. Az arzén, a radon, az azbeszt és a nikkel.

Ne felejtsük el a fluorográfia rendszeres átadását. Ez segít a betegség korai szakaszában történő felismerésében, ami lehetővé teszi a betegség teljes gyógyulását. Az első tüneteknél orvosi segítséget kell kérni, és nem szabad kezelni önállóan.

Ha úgy gondolja, hogy a tüdő adenocarcinoma és a betegség tünetei vannak, akkor orvosok segíthetnek: pulmonologist, onkológus.

Azt is javasoljuk, hogy online betegség-diagnosztikai szolgáltatásunkat használjuk, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A tüdő tuberkulózis olyan betegség, melyet Robert Koch 1882-ben felfedezett Mycobacterium baktériumok okoztak. Ők 74 faj, vízzel, talajjal, egy beteg személytől egészségesig terjed. A betegség egyik formája, amelyet az emberek leginkább fogékonyak, pontosan a tüdő tuberkulózisa, mivel a baktériumok fő forrása a levegőben van.

A tüdő alveolitisa olyan betegség, amelynek során az alveolusok érintettek, majd a fibrózis keletkezik. Ebben a rendellenességben a szervezet szövetje megvastagszik, ami nem teszi lehetővé a tüdők teljes működését, és gyakran oxigénhiányhoz vezet. Más szervek ebben az időben szintén nem kapnak teljesen oxigént, ami viszont megromolja az anyagcserét.

A mediastinalis tumor a mellkas mediastinalis térében neoplazma, amely morfológiai szerkezetben eltérhet. A jóindulatú daganatokat gyakran diagnosztizálják, de minden harmadik betegnek onkológiája van.

A limfóma nem egy konkrét betegség. Ez a hematológiai rendellenességek egész csoportja, amely súlyosan befolyásolja a nyirokszövetet. Mivel az ilyen típusú szövetek szinte az emberi testben helyezkednek el, bármilyen területre rosszindulatú patológia alakulhat ki. A belső szervek esetleges károsodása.

A Wegener granulomatosis a szisztémás nekrotikus vasculitis egyik altípusa, amely főként a felső légúti szövetek és edények hatására hat. A kóros folyamat fő kockázati csoportjában a férfiak és a nők 25 és 40 év közöttiek. Egy általánosított kórtani formában a klinikai prognózis rendkívül kedvezőtlen.

A testmozgással és a temperamentummal a legtöbb ember orvostelen nélkül is megteheti.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdő adenokarcinóma a bronchopulmonalis rák szövettani változata, amelyet rosszindulatú mirigy epitélium képvisel. A tüdő adenokarcinóma patognomonikus klinikai tünete nagy köhögéses köhögés; hemoptysis, mellkasi fájdalom, légszomj, duzzadt nyirokcsomók, subfebrile állapot. A tumoros folyamat gyanúja röntgendiffrakció, CT tüdővizsgálat, bronchoszkópia alapján, azonban a diagnózis csak az anyag morfológiai vizsgálatát követően lehetséges. A tüdő adenokarcinóma stádiumától függően sebészeti beavatkozást, kemoterápiát, sugárterápiát vagy ezek kombinációját végezzük.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdő adenokarcinoma rosszindulatú daganatos betegség az alveolusok és hörgők mirigyszerkezetéből. Az adenokarcinóma a leggyakoribb morfológiai típus a tüdőrákban, melyet 35-40% -ban diagnosztizálnak pulmonologiában. A leggyakoribb ez a szövettani forma a 60 év feletti férfiak körében. Az esetek 70% -ában a daganat a kis hörgők bazális sejtjeiből fejlődik ki, és periferiális lokalizációval rendelkezik; sokkal ritkábban származik a nagy hörgők nyálkahártyájából és központilag helyezkedik el. A tüdő adenokarcinoma hajlamos a gyors progresszióra - ha hat hónapon belül nem kezelik, akkor annak mérete megduplázódhat.

Tüdő adenokarcinóma okozza

A tüdő egyéb rosszindulatú daganataitól eltérően az adenokarcinóma kockázata nem függ az aktív dohányzás hosszától. Nem dohányzó betegeknél a daganat általában korlátozott tüdőfibrózis hátterében alakul ki. Más kockázati tényezők közé tartozik a cigarettafüst, a por, a radon, a különböző illékony karcinogén anyagok passzív belélegzése. A pneumoconiosis, különösen az azbesztózis tízszeresére növeli a tüdő adenokarcinóma kockázatát.

A mirigyes tumorok etiológiájában nincs kizárva a hörgőhámat érintő vírusok szerepe, amely DNS-károsodást és proto-onkogének aktiválódását okozza. Az adenokarcinóma valószínűsége a hosszú távú hormonterápia, a benignus tüdődaganatok és a COPD hátterében emelkedik. A tüdőrák kialakulásához genetikai hajlam is lehetséges.

A tüdő adenokarcinóma osztályozása

A differenciálódás mértéke szerint a tüdő adenokarcinómái nagyon, közepesen és gyengén differenciálódnak. Nagymértékben differenciált típusok közé tartoznak az acináris és a papilláris adenokarcinómák, amelyek a nyálkahártyát aktív sejtekből állnak. A mérsékelt fokú differenciálódású tumorok mirigy-szilárd szerkezetűek; csak a sejtek egy része a nyálka. A szilárd struktúrák és a nyálkahártya-formáló poligonális sejtek jelenléte a rosszul differenciált tüdő adenokarcinómák mikroszkopikus képére jellemző. A bronchiolveáris rákot egy külön fajba izolálják, amelyben a daganat a terminális hörgők és alveolák falai mentén terjed.

A sérülés mértékétől függően a tüdő adenokarcinóma négy stádiumában áll.

I. szakasz - a daganat mérete kisebb, mint 3 cm, előfordulási gyakorisága egy tüdőszegmensre vagy szegmentális hörgőre korlátozódik; nincs metasztázis

II. Stádium - a tumor mérete nem haladja meg a 6 cm-t, az előfordulás nem haladja meg a tüdőszegmens vagy a szegmentális hörgő határértékét; amelyet a bronchopulmonáris nyirokcsomók metasztázisainak jelenléte határoz meg

III. Szakasz - a képződés mérete 6 cm-nél nagyobb, a tumoros folyamat rögzíti az egész lebenyét, a lobarot vagy a fő hörgőt; a tracheobronchialis, paratrachealis és bifurkációs nyirokcsomók metasztázisai meghatározásra kerülnek

IV. Stádium - a daganat egy másik tüdőbe, szomszédos anatómiai struktúrákba terjed; meghatározzák a tüdő adenokarcinóma lokális és távoli metasztázisát, a daganat mellhártyagyulladása kialakulása lehetséges.

A tüdő adenokarcinóma tünetei

A fejlődés kezdeti szakaszában a tüdő adenokarcinoma szinte tünetmentes. A daganat méretének növekedésével állandó köhögés alakul ki, melynek nyálkahártyájának bőséges kiválasztódása van, hemoptysis. Perifériás tüdőrák esetén a mellkasi fájdalom és a légszomj leggyakoribb; a későbbi szakaszokban mellhártyagyulladás léphet fel. Az endobronchialis tumor növekedés központi lokalizációjánál légzési nehézség, ziháló légzés alakul ki, obstruktív tüdőgyulladás lehetséges. A bronchoalveoláris karcinóma gázcsere megsértése miatt a légzési elégtelenség jelei (hipoxémia, légszomj) előfordulnak a köhögés sok köpetkel.

A tüdő adenokarcinóma bármely változatában előforduló gyakori megnyilvánulások közé tartozik a megmagyarázhatatlan subfebrile állapot, a visszatérő tüdőgyulladás és a mellhártya, a hangos rendellenességek (dysphonia), a lymphadenitis és a nyirokcsomó-gyulladás, a testtömeg jelentős csökkenése nélkül. A tüdő adenokarcinómáját a máj, a csont, az agy, a mellékvese mirigyek korai előfordulása jellemzi.

A tüdő adenokarcinóma diagnózisa

A tüdőrák diagnosztizálására szolgáló standard röntgensugaras és endoszkópos adatok kombinációja, amelyet a morfológiai kutatások eredményei támasztanak alá. A tüdő adenokarcinóma röntgenfelvételét kerekített árnyék formájában mutatják ki, néha pleurális effúziót lehet meghatározni. A bronchiolaroolar rák radiológiai tünetei a sötétedés korlátozott területei a fokozott átlátszóságú vagy több fókuszos fókuszú szalagszerű zónákkal.

Pontosabb információ a tumor helyéről, a nyirokcsomók érdeklődéséről és a mediastinum szervekről lehetővé teszi számunkra, hogy CT-t szerezzünk a tüdőben. A biopsziás bronchoszkópia a leginkább tájékoztató jellegű a tüdő adenokarcinóma központi helyén. Az endoszkópos vizsgálat során azonban a daganat perifériás növekedése esetén is citológiai vizsgálat céljából hörgővá válhatnak. Bizonyos esetekben a tüdőrák diagnosztizálására szolgáló általános algoritmust kiegészíti a pleurális üreg ultrahangja, thoracocentesis és prescal biopszia.

Tüdő adenokarcinóma kezelése és prognózisa

A kezelés taktikáját a tüdő adenokarcinóma helyének és stádiumának megfelelően választjuk meg. Hiányában távoli metasztázisok első lépést rendszerint úgy hajtjuk végre műtétet, amelynek térfogata változhat kimetszési a tüdő (segmentectomy, lobectomy vagy bilobektomii), hogy eltávolítsuk a teljes tüdő (pneumonectomy a lymphadenectomia). A műtéten kívül, vagy ha az utóbbi nem lehetséges a folyamat elhanyagolása vagy a beteg állapotának súlyossága miatt, akkor a polikemoterápiát és a sugárterápiát írják elő.

A késői diagnózis és a megfelelő kezelés hiánya kedvezőtlen prognosztikai tényezők: az ötéves túlélési arány ebben az esetben nem haladja meg a 10-15% -ot. Azoknál a betegeknél, akiknek tüdő reszekcióját egy kötetben vagy egy másikban végezték, ez a mutató jelentősen magasabb - 50-80%.

Mi a tüdő adenokarcinoma és mennyi ideig él egy személy?

A tüdő adenokarcinóma a tüdőrákos betegek harmincöt százalékát érinti. Ez egy rák, amely a hörgők és a tüdő mirigyeiből fejlődik ki. A neoplazma - mirigyeinek összetétele, egymással kombinálva. Gyakrabban a daganat lokalizálódik a kis hörgők felületén, de néha a nagy hörgőket is befolyásolja. Súlyos esetekben az egész hörgő-tüdőrendszer érintett.

A rákos folyamat háromszor gyakoribb az ötven-hatvan év közötti férfiak körében. Ezen rákos megbetegedések során számos csomó jelenik meg a tüdőben, mindegyikük eltérő méretű és sűrűségű. A daganatok túlnyomórészt szürkék, de néha fehér vagy sárgásbarna színnel rendelkeznek. A tumorokban is vannak olyan sejtek, amelyeknek nincs színe, így a tumor egyes területei átlátszóak.

okok

Az egyéb onkológiai megbetegedésekkel ellentétben, amelyek etiológiáját nem vizsgálták teljes mértékben, a tudósok szinte teljes abszolút pontossággal válaszolhatnak arra a kérdésre, hogy "miért keletkezik a tüdőrák". Ennek az onkológiai patológiának az okai és tényezői a következők:

  • a dohányfüstnek az aktív és passzív dohányzás által okozott karcinogén hatása;
  • alkohol-függőség;
  • a rozsdás ételek fogyasztása (fűszeres, sós, zsíros és rozsdás ételek);
  • ökológiailag szennyezett területeken él;
  • munka veszélyes termelésben;
  • krónikus tüdőbetegség.

Nagyon fontos a genetikai hajlam. Egy személy nagyobb valószínűséggel tapasztal tüdőrákot, ha valaki a családból már rendelkezik a betegséggel.

besorolás

A tüdőrákokat a differenciálódás mértékének megfelelően osztályozzák. Tehát egy személy diagnosztizálható:

  1. Rosszul differenciált tüdő adenokarcinóma;
  2. Mérsékelten differenciált adenokarcinóma;
  3. Az adenokarcinóma nagyon differenciált formája.

Minél magasabb ez a fokozat, annál rosszabb az onkológiai folyamat és annál rosszabb a beteg prognózisa. A nagyon differenciált daganatok aktívan nyálkahártyát termelnek, mérsékelt differenciálódással, a tumor szerkezete mirigyes-nyálkahártya, és az alacsony differenciálódású tumor nyálkahártya-képző poligonális sejtek is jelen vannak.

szakasz

A daganat nagysága és a daganatok terjedésének mértéke tekintetében a tüdőrák négy szakasza van:

  1. Az első szakaszban a daganat mérete kevesebb mint három centiméter. A tumor egy szegmensben lokalizálódik, és nem metasztázik.
  2. A második szakaszban a daganat nagysága nem haladja meg a 6 cm-t. A daganat egy szegmensre is korlátozódik, de lehetnek metasztázisok a bronchopulmonáris nyirokcsomókban.
  3. A harmadik szakaszban a tumor átmérője több mint hat centiméter, a rosszindulatú sejtek a tüdő egyik lebenyében helyezkednek el, a metszeták a bifurkáció vagy a paratrachealis terület nyirokcsomóiban vannak.
  4. A negyedik fokú tüdőrák a legsúlyosabb, és egy másik tüdő is érintett, a rosszindulatú folyamat a közeli struktúrákra költözik. A metasztázisok befolyásolhatják a távoli szerveket, a rákos mellhártyagyulladás bekövetkezik.

Minél nagyobb a vizsgálat, annál nagyobb az esélye a gyógyításnak, mivel a prognózis a betegség fokozódásával fokozódik.

tünetek

A korai stádiumban a tüdő adenokarcinóma tünetei hiányoznak vagy annyira elhanyagolhatóak, hogy a beteg nem figyel rá. A mirigáris tüdőrák első megnyilvánulása nem jellemző, és számos más betegségben előfordulhat:

  • egy személy gyorsan elfárad;
  • a munkaképesség csökken;
  • folyamatosan aludni akar;
  • étvágytalanság;
  • a testsúlycsökkenés és a szervezet kimerülése jelentkezik.


Ahogy a tumor nő, a betegség egyéb tünetei:

  • vér jelenik meg a köpetben;
  • folyamatosan köhögni kezd nagy köpetkel;
  • az arc és a nyak duzzanata;
  • folyamatosan fáj a mellkasért;
  • egy személy apátiássá válik;
  • kisebb légzéssel is előfordul a légszomj;
  • regionális nyirokcsomók gyulladtak;
  • gyakran tüdőgyulladást és mellhártyagyulladást okoznak, amelyeket nehéz kezelni.

Továbbá a tünetek attól függnek, hogy mely szervek ütköztek metasztázisban. Ha nem figyeltek az első jelekre, akkor az évek során a mirigáris tüdőrák négyszer nagyobb lehet.

diagnosztika

A betegség azonosítása érdekében szükséges a pulmonológiai diagnózis:

  1. Laboratóriumi vizsgálatok - köpet citológia, általános és biokémiai vérvizsgálat, tumor markerek;
  2. Szúrás tumor biopszia szövettani vizsgálatra;
  3. A mellkas röntgenvizsgálata;
  4. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
  5. Bronchoszkópia - bronchoszkóppal végzett vizsgálat;
  6. Ultrahang diagnosztika metasztázisok kimutatására.

Ha a betegeket a tüdő adenocarcinoma diagnosztizálják, akkor a vizsgálat után a kezelést fel kell tüntetni.

Kezelési módszerek

A tüdő adenokarcinómában szenvedő beteg gyógyítható-e a rák állapotától, a beteg korától és egészségi állapotától. Gyakrabban bonyolult kezelést végeznek, amely magában foglalja a műtétet, a sugárkezelést és a kemoterápiát. Ez a megközelítés a legjobb eredményt érheti el, meghosszabbíthatja egy személy életét, vagy akár megmentheti őt a daganatból.

Sebészeti beavatkozás

Ha a daganatot a fejlődés korai szakaszában észlelték, és kis mérete van, akkor a páciens műtéttel teljesen gyógyítható és a legtöbb szerv megőrizhető. A műtét terjedelmét a daganat helye és mérete határozza meg. Háromféle sebészeti beavatkozás létezik:

  1. A segmentectomia esetén az orvos eltávolítja a daganat által érintett szerv egy vagy több szegmenst. Ez azt jelenti, hogy a daganatot a sejtek egy része, amely körülveszi.
  2. A lobectomia során eltávolítják a tüdő egyik lebenyét.
  3. Pulmonektómia esetén a tüdő teljes eltávolítását végezzük el, amely az onkológiai folyamatot sújtja.

Az ilyen típusú műtétekkel együtt regionális nyirokcsomókat távolítanak el, vagyis azok, amelyek a mellkashoz tartoznak. A műtét előtt az orvosok értékelik a második tüdő állapotát. Ha nem működik elég jól, akkor a műtét ellenjavallt, és az orvosok csak vegyi és sugárterápiát használnak.

Sugárterápia

A besugárzás oly módon történik, hogy ne károsítsa az egészséges szöveteket. Ebből a célból egy cyberknife-t használnak, amely közvetlenül besugározza a daganatot, miután az orvos meghatározza a koordinátákat és a méretét. A besugárzást a neoplazma különböző oldalaiból egyidejűleg végezzük, ami lehetővé teszi sejtjeinek elpusztítását.

kemoterápiás kezelés

A hatékony kezelés a kemoterápia. Az orvos előírja a beteg gyógyszereket, amelyek nemcsak a fő tumorsejteket, hanem az áttétes daganatokat is megölik. A műtét előtt a kémiai terápia csökkenti a daganat méretét, és műtét után megakadályozza a visszaesést. Az adenokarcinóma kemoterápiájának hátránya, hogy a gyógyszerek agresszív módon nem csak abnormális sejteken, hanem egészségeseken is fellépnek.

A hagyományos gyógymódok

A népi jogorvoslat a rák elleni küzdelemben csak kiegészítő terápiaként működhet. Semmiképpen sem helyettesíthetik az orvos által előírt fő kezelést. A hagyományos gyógyszer alkalmazható a hányinger és egyéb kemoterápiás mellékhatások megállítására. Hatékony recept a gyógynövények összegyűjtésére:

  • lenmag;
  • kamilla;
  • alma szín;
  • narancsvirág;
  • csalán levelek;
  • szárított aloe levelek;
  • ginseng gyökér.

Minden növényt el kell aprítani, keverni és főzni. Ezt a teát naponta és nagy mennyiségben mézzel (ha nincs allergia) használják.

Érdemes emlékeztetni arra, hogy a hagyományos orvoslással kapcsolatos bármely receptet össze kell hangolni a felelős orvossal, mivel az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a helyzetet és komoly szövődményekhez és következményekhez vezethet.

Prognózis és megelőzés

A tüdő adenokarcinóma túlélési aránya attól függ, hogy mennyi rosszindulatú daganat van a daganatban, hol található, mennyi idős a beteg, milyen betegségben volt a kezelés, és hogyan reagált a szervezet. A tüdőrák 4. stádiumában a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel ebben a szakaszban a műtét nem ad megfelelő eredményeket, és nem szerepel a terápiás intézkedések listáján. A betegek mindössze két-három százaléka gyógyul meg a sugárkezelésből és a kemoterápiából.

A harmadik szakasz kezelése után az emberek több mint tíz százaléka számíthat az ötéves túlélési arányra. Ha a teljes tüdő reszekcióját az érintett szövetekkel és nyirokcsomókkal végezzük, akkor a túlélési arány harminc százalékot ér el. Az első szakaszban a terápia 60-70% -os ötéves túlélési arányt eredményez.

A betegség megelőzése olyan tényezők elkerülése, amelyek a tüdőben az onkológiai folyamatok lendületét jelenthetik:

  • a dohányzás abbahagyása
  • kevesebb, hogy rosszul szellőztetett helyiségekben legyen;
  • időben és helyesen kezelje a vírusos betegségeket;
  • tartsák be a megfelelő táplálkozást;
  • nem érintkezik az arzénnal, az azbeszttel, a nikkelrel és más vegyi anyagokkal, és ha a munka érintkezésbe kerül velük, akkor kövesse a biztonsági szabályokat, és rendszeres vizsgálatot végezzen.

Az egészséges életmód rendszeres testmozgással segít jelentősen csökkenteni a tüdő adenocarcinoma kockázatát.