loader
Ajánlott

Legfontosabb

Teratoma

Mi az adenocarcinoma?

Adicocarcinoma (görög aden -glanda, karcinoma - "tumor") - mirigyes rák; rosszindulatú daganat, amely a mirigyes hámsejtekből fejlődik ki, amelyek az összes szerv részét képezik. Az adenokarcinóma bármelyikét érinti.

okok

Az adenokarcinóma okai gyakoriak és specifikusak, a szervezetre jellemzőek, ahol a tumor lokalizálódik.

közös

Leggyakrabban a hámsejtek mutációját a nyálkahártyák és a gyulladások elváltozásainak stagnálása okozza.

Vannak olyan tényezők, amelyek sejtmutációkhoz vezethetnek:

  • rossz táplálkozás;
  • öröklődés;
  • krónikus betegség;
  • a magas röntgen sugárzás hatása,
  • érintkezés vegyi anyagokkal;
  • évelő dohányzás;
  • papillomavírus fejlődése.

fajlagos

Az adenokarcinóma kialakulásának különös okait a szervek szerkezete és működése határozza meg:

  • a bélben az adenokarcinóma gyakori székrekedés, fistula, villos daganatok, polipok, colitis;
  • a nyelőcsőben - a termikus égések forró étel; gyengén rágott élelmiszerek mechanikai sérülései;
  • a májban - korábbi fertőzésekben, beleértve a vírusos hepatitiset; cirrózis;
  • a vesében - a pyelonephritis, a glomerulonephritis hatásai;
  • a húgyhólyagban - krónikus gyulladás (cystitis), leukoplakia, vizeletstasis.

tünetek

Az adenokarcinóma tüneteinek kialakulásában három időszak van:

  1. rejtett (latens), amikor a betegség nem nyilvánul meg;
  2. a tumor növekedésével kapcsolatos onkológiai tünetek manifesztációja: a tumorképződés helyének érzékenysége, a nyirokcsomók növekedése;
  3. az adott szerv károsodásának jelei a gyors tumor növekedés szakaszában, metasztázisban.

Adenokarcinóma lokalizációja a bélben:

  • székrekedés váltakozva hasmenéssel;
  • kellemetlen érzés étkezés után, hányás, hányinger;
  • hasi fájdalom;
  • bélelzáródás;
  • nyálka, vér a székletben.

Adenokarcinóma a nyelőcsőben:

  • dysphagia (étkezési nyelési rendellenesség);
  • a nyelőcső szűkülése miatt a túlzott nyálasodás;
  • szájfág (fájdalmas nyelés).

Adenokarcinóma tünetei a májban:

  • a jobb felső abdominális fájdalom;
  • ascites (a folyadék felhalmozódása a hasban);
  • A bőr és a szemfehérjék sárgulása.

Adenocarcinoma jelei a vesében:

  • annak mennyisége nő;
  • ágyéki fájdalom;
  • vér a vizeletben.

A húgyhólyag adenokarcinóma fő tünetei:

  • vizelet vérrel, dysuria (vizeletürítés a vizeletürítő csatornán keresztül),
  • a pubicus és az alsó hátfájás;
  • a lábak duzzanata a csökkent nyirokelvezetés következtében.

diagnosztika

Minél hamarabb diagnosztizálják az adenokarcinóma, annál hatékonyabb és könnyebb gyógyítani. A diagnózist különböző módszerek alapján végzik el.

Laboratóriumi vizsgálatok

A vér, a széklet, a vizelet klinikai és biokémiai elemzése.

Széklet tömeg, vizelet ellenőrzött vér; vizelet és vér - a biokémia, vér - a leukocitózis tartalmához. Biopsziás anyagok - tumor markerek, hisztológia.

átvilágítás

A daganat alakja és hossza, elhelyezkedése, esetleges szövődmények jelenléte meghatározza a röntgenvizsgálatokat kontrasztanyagok alkalmazásával:

  • radioisotóp szcintigráfia (latin scintillo - "shine", görög grapho "ír");
  • excretory urography (egy anyag vénán keresztül történő bevezetése a húgyhólyag vizsgálata céljából);
  • kontrasztröntgen bárium használatával;
  • ureteropiográfia (az ureter és vese osztályok vizsgálata).

Endoszkópos vizsgálat

Az érintett szervek belső vizsgálata megvilágított optikai eszközökkel (görög endon - "belül", skopeo - "look") történik:

  • laparoszkópia (görög.lapara - "méh") - nyirokcsomók, peritoneum, máj és egyéb szervek vizsgálata;
  • rectoromanoscopy - bélvizsgálat (rekto - 'rectum', s-romanum - sigmoid);
  • esophagoscopy (görög oisophagos - 'nyelőcső') - a nyelőcső vizsgálata;
  • cisztoszkópia (görög: kystis - "húgyhólyag") - a húgyhólyag vizsgálata;
  • lymphadenoangiography - retroperitonealis nyirokcsomók vizsgálata.

Diagnosztikai célokra kolonoszkópiát végeznek.

Ultrahangos vizsgálat

A korai ultrahang elsődleges fókuszt észlel; a megnagyobbodott nyirokcsomók, a szervi károsodás mértéke, a tumor terjedése a falakon belül. A vesék, a hólyag onkológiai kimutatásának fő módszere.

Kutatási tomográfok

CT, pozitron emissziós tomográfia (PET) pontosan meghatározza az érintett területek konfigurációját, meghatározza a metasztázisok méretét, lokalizációjának és bomlásának jellegét.

Az adenokarcinóma típusai az egészséges sejtek rosszindulatú sejtjei közötti különbség mértékével:

  1. nagyon differenciált adenokarcinóma - a sejtek hasonlóak az egészségesekhez, csak a beteg sejtek magjai valamivel nagyobbak. Az ilyen típusú adenokarcinóma a szövődmények kialakulásának alacsony kockázata;
  2. mérsékelten differenciált adenokarcinóma - adenokarcinóma nagyszámú abnormális sejtekkel. Veszélyes változások a szervekben. áttéteket;
  3. az alacsony fokozatú adenokarcinóma a legveszélyesebb típus. Korai metasztázisokat ad. Nehéz gyógyítani.

Az oktatás típusai

A mucinális adenokarcinóma ritka típusú endometrium onkológia. A tumor cisztás hámsejtekből áll, amelyek nyálkahártyát (mucin) szelektálnak. A nyálka a tumor fő része, a sejtek fel vannak függesztve. Bármilyen szervben alakítható ki. Veszélyes relapszusok, metasztázisok a regionális nyirokcsomókban.

A belek adenokarcinoma hatással van minden osztályra - a cecumtól a végbélig. A fajok neve az érintett területeken történik. Gyorsan és agresszíven nő a környező szervekbe és szövetekbe.

A nyelőcső adenokarcinoma az epithelium membránjától fejlődik ki. A túlélési arány nagymértékben eltér. Gyakran a férfiaknál.

A máj adenokarcinóma az epevezeték epitéliumából képződik. Tüntesse fel a fő (a májban képződött) és a másodlagos (más szervek metasztázisai által bevitt) között. A másodlagos gyakoribb. Metasztázolja a regionális nyirokcsomókat.

A vese adenokarcinóma a vesetubulusok hámjából származó vesemű-karcinóma. Germinál a vese vénáiban. Metasztatizálódik a csontba, az agyba, a tüdőbe, a nyirokcsomókba, a májba.

A hólyag adenokarcinoma a belső falainak mirigyhámjáról alakul ki. Szubucsus kötőszövetbe nőhet, az izomréteg rétegeibe. Leggyakrabban a férfiakat érinti: a húgyúti anatómiai jellemzői miatt.

Mi ez - petefészek adenokarcinoma, itt írva.

Adenokarcinóma kezelése

A kezelés módjának megválasztását a betegség színpadának, terjedésének mértéke, a betegség általános fejlődése határozza meg. A legkedvezőbb eredményeket a műtét, a radioterápia és a kemoterápia kombinációjával érik el.

Sebészeti technikák

Sebészet - minden típusú adenokarcinóma legfontosabb kezelése.

A műtét előtti és befejezõdik fizioterápiával. Olyan gyógyszereket írjon elő, amelyek növelik a terápia hatását, enyhítik az állapotot a műtét után ("Flaraxin" stb.). A késői májterápiával részleges reszekciót és transzplantációt végeznek.

Az adenokarcinómával fertőzött beleket kivágják, eltávolítják a tumor részeit.
A végbél eltávolítása az anusszal együtt történik, mesterséges anus (colonostoma) alkalmazható. A veseelégtelenség korai stádiumában parciális nefrectomia (reszekció) jelezhető, progresszióval - teljes nefrectomia, majd ezt követő sugárkezeléssel.

Az érintett nyelőcső teljesen vagy részben eltávolításra kerül a folyamat elterjedése alapján. Mint graft, nagy vagy vékonybél használatos. Hólyag - transzurethralis resectio (a húgycsövön keresztül) vagy teljes eltávolítás, ha több onkokhogov.

Sugárterápia

A sugárterápiát ajánlott csökkenteni a fájdalom műtét után, egyértelműen inoperábilis tumorral vagy metasztázisával. Mint egy önellátó technika, amely a műtét ellenjavallt esetek kezelésére alkalmazható. Más esetekben a komplex terápia egyik összetevője, a metasztázisok csökkentése, a kiújulás aránya.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia a tumor metasztatikus terjedését jelzi más szervek számára.

Mint független technika, amikor nem lehet műtétet végezni a későbbi időszakokban, relapszusokkal. A cél az élethosszabbítás.

készítmények:

  • "Doxorubicin";
  • "Ftorafur";
  • "Diyodbenzotef";
  • "5 - Fluorouracil";
  • „Bleomicin”;
  • A "ciszplatint" és másokat szisztémásán, endolimfikusan, intraarteriálisan adagolják.

Adenokarcinóma. Típusok, diagnózis, kezelés

Az adenokarcinóma olyan rákfajta, amely a mirigyekben keletkezik, vagyis olyan sejtekben, amelyek a test belsejében vagy azon kívül felszabadítják az anyagokat.

Az adenokarcinóma perspektívája, kezelése és túlélése a tumor helyétől, méretétől és egyedi tényezőitől függ, beleértve az emberi egészség általános állapotát.

Milyen típusú adenokarcinóma van?

A mirigyek a szervezet működéséhez szükséges anyagokat termelnek. Adenocarcinoma alakul ki a mirigyekben, majd terjedhet a test más területeire.

Az adenocarcinoma kialakul a mirigyekben, de később terjedhet vagy metasztatizálódik a test más részeire. A mirigyek különféle folyadékokat hoznak létre a szövetekben, amelyek a szerveket alkotják.

Számos adenokarcinóma létezik, amelyek a test alábbi részeiben jelentkezhetnek:

  • mell;
  • tüdő;
  • prosztata;
  • hasnyálmirigy;
  • vastagbélben.

A ritka betegség az adenoid cisztás karcinóma, amely a fej mirigyében, például a nyálmirigyekben keletkezik. Ez egy lassan növekvő típusú rák, amely terjedhet a terület a koponya.

Adenokarcinóma kialakulhat az agyban is.

Melyek az adenokarcinóma tünetei?

Az adenokarcinóma a rák olyan típusa, amely a test számos részén megjelenhet. Nincs olyan diagnosztikai eljárás, amely rögtön jelezné ezt a típusú rákot. Ezenkívül nincs olyan tünetegyüttes, amely egyértelműen megerősítené az adenokarcinómát.

A legtöbb esetben az emberek orvosi segítséget kérnek, miután szokatlan tüneteket tapasztaltak. Az alábbiakban felsoroljuk az adenokarcinóma típusát, a szervezet érintett területtől és a betegség jelenlétét jelző tünetektől függően.

  • Agy vagy koponya: fejfájás, émelygés, apoplexia, homályos látás, személyiségváltozások, furcsa érzések a lábakban vagy kezekben, gondolkodásmódok.
  • Tüdő: köhögés, rekedtség, véres nyák, fogyás, gyengeség és kimerültség.
  • Mell: daganatok vagy egyéb sérülések.
  • Prosztata: fájdalmas vizelés, problémák a húgyhólyag szabályozásában, gyakoribb éjszakai vizelés, vére a spermában, fájdalmas ejakuláció.
  • Hasnyálmirigy: nem szándékos súlycsökkenés, hasi és hátfájás, olajos vagy könnyű széklet, viszkető bőr.
  • Nagy vékonybél: a bélben túlzsúfolt érzés, véres széklet, rektális vérzés, hasi fájdalom, megmagyarázhatatlan fogyás.

Hogyan diagnosztizálható az adenocarcinoma?

Az adenokarcinóma pontosabb diagnosztizálására CT, MRI vagy biopszia alkalmazható.

A diagnózis általában a páciens vizsgálatával és a kórelőzményének részletes vizsgálatával kezdődik. Az orvos megkéri az illetőt a megfigyelt tünetekről és kockázati tényezőkről, például a dohányzásról.

Számos teszt segítségével lehet diagnosztizálni az adenokarcinómát. A diagnózis megbízható megerősítése több különböző vizsgálatot igényelhet.

A csekkek a következők lehetnek.

szövettani vizsgálat

Ennek az eljárásnak a részeként egy kis szövetmintát távolítanak el, hogy ellenőrizzék a rákos sejtek jelenlétét. A biopszia az orvosok számára is tájékoztatást adhat arról, hogy a rák melyik területére került először a rák. Egyes rákos megbetegedések metasztázzanak, vagyis átterjednek a test egyik területéről a másikra.

letapogatás

A számítógépes tomográfia (CT) egy röntgenvizsgálat, amely háromdimenziós képet ad a szervezetben található formációkról. Néha az orvosok használják ezeket a képeket, hogy megtekinthessék a daganatok növekedési ütemét és megtudják, mennyire hatékony ez a kezelés vagy ez a típus.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy másik szkennelési módszer, amely rádióhullámokat használ a kép különböző részeiből.

Vérvizsgálatok

A vérvizsgálat során láthatók a vérsejtek változásai, amelyek rákot jeleznek. Néhány vegyi anyag a vérben bizonyos típusú rákhoz is társulhat. Például a prosztata specifikus antigén (PSA) szintje változik a prosztatarákkal.

Hogyan kezelik az adenocarcinoma?

Az adenokarcinóma kezelése az érintett terület elhelyezkedésétől, a rosszindulatú daganatok kialakulásának mértékétől és a betegségnek a test más területein történő elterjedésétől függ. Kezelési terv kidolgozásakor az orvosok mérlegelhetik a páciens általános egészségi állapotát, mivel a rák kezelésére súlyos mellékhatások társulhatnak.

Az adenokarcinóma kezelési lehetőségei a következők lehetnek.

Tumor eltávolítás

A rák kezelésében a sebészeti eltávolítást nagyon gyakran alkalmazzák. Egyes rákbetegségeknél ez a módszer biztonságosabb, mint más típusú betegségek. Például a mellrák eltávolítása (lumpectomia) viszonylag biztonságos eljárás, és a rákos megbetegedések eltávolítása az agyban életveszélyes lehet.

Az orvos felajánlhatja a beteg rádiófrekvenciás ablációját is - egy olyan kezelési lehetőséget, amelyben az energiahullámokat a tumor méretének elpusztítására vagy csökkentésére használják.

A közeli nyirokcsomók eltávolíthatók a daganattal együtt.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia egy olyan típusú kezelés, amelyet rendszerint egy vénába beültetett tűn keresztül végzik.

Ez a terápiás manőver megöli a rákos sejteket, de elpusztíthat néhány egészséges sejtet is. Sok ember, aki átmegy a kemoterápiában, fájdalmasvá válik, elveszíti a haját, vagy más tüneteket tapasztal. Ezért a kemoterápiában részesülő betegeknek más gyógyszert kell szedniük, vagy a kezelés során a kórházban kell maradniuk.

Cél rákterápia

Egyes gyógyszerek kifejezetten bizonyos típusú rákos sejtek kezelésére szolgálnak. Ezek a kemoterápia kevésbé veszélyes alternatívái. Az adott gyógyszer alkalmazási módja a rák típusától és a páciens általános egészségi állapotától függ.

Sugárterápia

A sugárzás vagy a sugárterápia nagy energiájú hullámokat használ a rákos sejtek elpusztítására. Ezzel a kezeléssel az egészséges sejtek is meghalhatnak.

immunterápia

Az immunterápia olyan gyógyszereket használ, amelyek segítik az immunrendszert a rák elleni küzdelemben. Az immunterápia alapjai többnyire meghosszabbítják az életet, de nem képesek teljesen kezelni a rákot. Mivel ezek a gyógyszerek támogatják az immunrendszert, kevesebb mellékhatást okoznak, mint a kemoterápia vagy a sugárterápia.

A rendelkezésre álló immunterápiás lehetőségek a rák típusától, a stádiumtól és a beteg egészségi állapotától függenek.

Progresszió és adenokarcinóma szakaszok

Az orvosok rákos állapotú rendszerekre támaszkodnak a szükséges kezelés típusának meghatározásához.

A színpad segít meghatározni bármilyen típusú rák, beleértve az adenokarcinóma progresszióját is. A különböző orvosok a rosszindulatú daganatok osztályozásának különböző rendszereit preferálják.

Egyesek egy egyszerű, öt szakaszból álló (0 és 4 közötti) rendszerre támaszkodnak. A 0. stádium olyan rendellenes sejtek jelenlétét jelzi, amelyek nem terjedtek el a test más részeire.

A rák első, második és harmadik stádiumában a betegség terjedését jelzik, magasabb fokokkal, amelyek nagyobb környezeti szövetekre terjednek ki.

A negyedik szakaszban a rák a test más területeire terjed.

A TNM a rosszindulatú daganatok fejlődési stádiumainak legkedveltebb osztályozási rendszere. A rövidítésekben szereplő betűk a daganat méretét, az érintett nyirokcsomók számát és a metasztázisokat jelzik, vagyis a daganatos betegség terjedését a primer tumorról a test más részeire.

  • A T betű jellemzi a fő daganat méretét. TX azt jelzi, hogy az elsődleges daganat nem értékelhető, és T0 azt jelzi, hogy nincs adat az elsődleges daganatban. A T1-T4 indexek a primer tumor méretét jelzik - minél nagyobb a szám, annál nagyobb a tumor.
  • Az "N" betű lehetővé teszi a daganat közelében lévő nyirokcsomók károsodásának mértékét. Az NX azt jelzi, hogy a közeli nyirokcsomók nem értékelhetők, a N0 azt jelzi, hogy a közeli nyirokcsomók nem érintettek a rákban. Az N1-N3 mutatók a betegség által érintett nyirokcsomók számát jelzik - minél nagyobb a szám, annál több nyirokcsomó érintett.
  • Az M betű jellemzi a metasztázisokat, vagyis a rák terjedését a test más területeire. Az MX azt jelzi, hogy nincs távoli metasztázis, M0 - távoli metasztázisok hiánya. Az M1 szerint a rák terjed.

A rák egyes típusai gyorsabban terjednek, mint mások. Mások gyakran észrevétlenek a korai stádiumban, és késői diagnózissal észlelhetők. A prosztatarák az egyik ilyen típusú. Valószínűbb, hogy halálos kimenetelű lesz azokhoz a rákos megbetegedésekhez képest, amelyek lassan fejlődnek és korai diagnosztizálásra kerülhetnek.

A rák későbbi szakaszai nehezebben kezelhetők, és nagyobb valószínűséggel halálos kimenetelűek. Ezek a szabályok azonban a rák típusától, a rendelkezésre álló kezeléstől és a szervezet érintett területétől függően változnak.

Az adenokarcinóma túlélési aránya

A túlélési arány az adenokarcinóma típusától függően jelentősen változik. Például az emlőrák második fázisában lévő nők esetében a diagnózis utáni öt évig tartó életvitel valószínűsége 93%, a tüdőrák második szakaszában ugyanaz a mutató csak 30%.

Meg kell jegyezni, hogy az átlagos túlélési arány nem nyújt teljes képet, mivel a prognózis nagymértékben függ a terápia minőségétől és a páciens egyéni jellemzőitől.

A méh adenokarcinoma

A méh adenokarcinóma az endometrium rosszindulatú daganata. A mirigyes szövetekből gyakran hat a méh aljára. Lehet hosszú ideig tünetmentes. A posztmenopauzás nőknél vérzés lehetséges, fiatal betegeknél - szokatlanul súlyos menstruáció esetén. A méh adenokarcinóma elterjedésével a hát alsó részén jelentkező fájdalom, a has, a hüvelyváladék és a nem specifikus rákos tünetek (gyengeség, súlycsökkenés és étvágycsökkenés) jelenhetnek meg. A diagnózist vizsgálati adatok, laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok alapján állapítják meg. Kezelés - sebészet, kemoterápia, sugárterápia, hormonterápia.

A méh adenokarcinoma

Az méh-adenokarcinóma (endometriális rák) egy méhnyálkahártya-sejtekből származó rosszindulatú daganat. Ez a méhrák gyakoribb típusa a leiomyosarcoma (az izomszövetből származó tumor) összehasonlításában, a méhrák 70% -ában diagnosztizálva. A második helyen szerepel a rosszindulatú daganatok között a nőkben a mellrák után. Gyakran 40-65 éves korban diagnosztizáltak. Jelenleg a méh adenokarcinóma előfordulási gyakorisága és az ilyen típusú rák fiatalító hajlama nő. A betegek 40% -a reproduktív korú nők.

Több mint egynegyed százaléka a 40-49 éves nők körében előforduló incidenciák 30% -kal nőttek a nők 50-59 éves nők csoportjában - 45% -kal. Ebben az esetben a 29 év alatti nők csak az elmúlt 10 évben jelentkező incidencia 50% -kal nőtt. A méh adenokarcinoma korai szakaszában jól reagál a kezelésre, a folyamat előrehaladtával a prognózis romlik. A fentiek mindegyike meghatározza a rendszeres diagnosztikai vizsgálatok fontosságát és a nőgyógyászok onkológiai éberségének szükségességét e betegséggel kapcsolatban. A méh adenokarcinóma kezelését szakemberek végzik a nőgyógyászatban és onkológiában.

A méh adenokarcinóma okozza

A méh adenokarcinoma hormonfüggő tumor. Az endometrium glandularis szövetének állapota ciklikusan változik a nemi szteroid hormonok hatása alatt. Az ösztrogén mennyiségének növelése fokozza az endometrium sejtek proliferációját, és növeli a tumor fejlődésének valószínűségét. Közül a kockázati tényezők a méh adenocarcinoma változásaival kapcsolatos hormonális szinten, a szakértők jelzik a korai menstruáció, késői menopauza, policisztás petefészek-szindróma, hormon-termelő petefészek tumorok, elhízás (zsírszövet szintetizálja ösztrogének), és hosszan tartó használata nagy dózisú gyógyszerek estrogensoderzhaschih.

A méh adenokarcinóma kialakulásának valószínűsége bizonyos betegségek, különösen magas vérnyomás és diabetes mellitus jelenlétében nő. Meg kell jegyezni, hogy a hormonális és anyagcsere-rendellenesség gyakori, de nem szükséges tényező a méh adenokarcinóma kifejlődését megelőzően. A betegek 30% -ánál a fenti rendellenességek hiányoznak. Az egyéb kockázati tényezők mellett az onkológusok a szexualitás, a terhesség és a szülés hiányára, valamint az emlőrák és az endometriális rák jelenlétére utalnak szoros rokonaikban. Az adenomatosis és a méh polipózis hátterében rosszindulatú daganat alakul ki.

A méh adenokarcinóma osztályozása

A sejtek differenciálódásának szintje miatt háromféle endometriumrák létezik:

  • A méh nagymértékben differenciált adenokarcinoma - a legtöbb sejt megtartja a normális struktúrát. Kis számú, károsodott struktúrájú sejteket (hosszúkás, hosszabb vagy méretű nagy magokkal) mutatnak ki.
  • Mérsékelten megkülönböztetett méh adenokarcinóma - sejtes polimorfizmus sokkal hangsúlyosabb, fokozott sejtosztódás figyelhető meg.
  • A méh rosszul differenciált adenokarcinómája - kimutatható sejtpolimorfizmus, a sejtek szerkezetében bekövetkező kóros elváltozások többszörös jelei mutatkoztak.

Figyelembe véve a tumornövekedés irányba Három fajta méh adenocarcinoma: túlnyomórészt exophytic növekedési (daganat növekszik a méh üregébe), előnyösen endofita növekedés (tumor ráterjed a mögöttes szövetek), és összekeverjük. Gyakrabban rosszindulatú neoplazmákat fedeztek fel exofitikus növekedéssel.

A folyamat előfordulása miatt a méh adenokarcinóma négy szakaszát különböztetjük meg:

  • I. szakasz - a tumor a méh testében helyezkedik el, a környező szövetek nem érintettek.
  • II. Szakasz - a daganat a méhnyakra terjed.
  • III. Stádium - a méh adenokarcinoma kiterjed a környező szövetre, a hüvelyben lévő metasztázisok és a regionális nyirokcsomók kimutathatók.
  • IV. Stádium - a méh adenokarcinoma kiterjed a medencére, a végbélbe vagy a húgyhólyagba nő, távoli metasztázisok kimutathatók.

A méh adenokarcinóma tünetei

A betegség sokáig tünetmentes lehet. A posztmenopauzás nőknél a méhvérzés figyelmeztető jel. A szaporodási korú nőknél túl nehéz és túl hosszú időszakok lehetségesek. Vérzés nem patognomikus jele méh adenokarcinóma, mert ez a tünet megjelenhet számos más betegségek (például, adenomiózis és méh mióma), de a jelenléte ilyen tünetet felkelti onkológiai éberséget ad és egy mélyreható vizsgálatot. Ez különösen igaz a méh vérzés megjelenésére a kialakult menopauza idején.

A méh adenokarcinómában szenvedő fiatal nők gyakran petefészek-rendellenességgel, meddőséggel, szabálytalan menstruációval és hüvelyi kiömléssel kapcsolatban nőgyógyászhoz fordulnak. Idős betegek panaszkodhatnak a különböző következetességű szerózisos kisülésekről. A méh adenokarcinóma kifejlődésével a leucorrhoea bőséges, vizes. A magzati váladék jelenléte prognosztikusan kedvezőtlen jel, ami a méh adenokarcinóma jelentősebb elterjedését és lebomlását jelzi.

A fájdalom általában a daganatos folyamat terjedése során jelentkezik, az ágyéki régióban és az alsó hasban lokalizálva, állandó lehet vagy paroxizmális. Néhány beteg az orvoshoz csak a csírázás és a metasztázis szakaszában jár. A méh adenokarcinóma későbbi szakaszaiban előforduló lehetséges panaszok között szerepel a gyengeség, étvágytalanság, fogyás, hipertermia és az alsó végtagok ödémája. A bélfal és a húgyhólyag csírázásakor a bélmozgás és a vizelés sérül. Néhány nő nőtt a hasméret növekedésében. A fejlett szakaszokban ascites lehet.

A méh adenokarcinóma diagnózisa

A diagnózist a nőgyógyászati ​​vizsgálati adatok, az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. A méh adenokarcinóma laboratóriumi diagnózisának legegyszerűbb módszere aspirációs biopszia, amely járóbeteg alapon ismételten elvégezhető. A technika hátránya a méh adenokarcinóma kezdeti szakaszában alacsony információtartalom. Még az ismételt vizsgálatokban is, a valószínűsége, hogy a kezdeti stádiumot észleli az aspirációs tartalom elemzésével csak 50%.

A szűrővizsgálat során és a gyanús tünetek megjelenésekor a kismedencei szervek ultrahangját írják elő. Az instrumentális diagnosztika ezen módszere lehetővé teszi a térfogati folyamatok és patológiás változások azonosítását az endometrium szerkezetében. A méh adenokarcinóma diagnózisának vezető helye a hisztoszkópia. Az eljárás során a nőgyógyász nem csak a méh belső felületét vizsgálja, hanem a módosított területek célzott biopsziáját, a méh UFD-ét és a nyaki csatornát is.

A méh adenokarcinóma ígéretes diagnosztikai módszere a fluoreszcencia diagnosztikája - a méh endoszkópos vizsgálata fotoszenzitizátorok bejuttatása után a testben, amelyek szelektíven felhalmozódnak a megváltozott szövetekben. A technika lehetővé teszi akár 1 mm átmérőjű térfogatformák megjelenítését is. A hysteroszkópia és a fluoreszcencia diagnózis után a biopszia szövettani vizsgálatát végezzük. CT és MRI-t alkalmaznak a méh adenokarcinoma előfordulási gyakoriságának felmérésére, az érintett nyirokcsomók és távoli metasztázisok azonosítására.

Méh adenokarcinóma kezelése

A méh adenokarcinóma esetében a legjobb ötéves túlélési arányt figyelték meg a komplex terápia után, beleértve a műtétet, a sugárkezelést és a gyógyszerterápiát. Az onkológiai nőgyógyászok komplex terápiájának egyes összetevőinek terápiás taktikáját, intenzitását és időtartamát egyedileg határozzák meg. A mûtét indikációi a méh adenokarcinóma I. és II. Stádiumában vannak. A sebészi beavatkozás megvalósíthatóságát a III. Szakaszban a kedvezőtlen prognosztikai tényezők alapján határozzák meg.

Az endometriális rákban hysterectomia, pánik eltávolítása vagy a méh kiterjesztett eltávolítása adnexectomy-szal, regionális nyirokcsomók és medencei szál eltávolítása végezhető). A méh adenokarcinóma sugárterápiáját a preoperatív preparátum és a posztoperatív időszakban alkalmazzák. Távoli besugárzás és a méh brachyterápiája (a méhbe vagy hüvelybe behelyezett hengerrel való besugárzás).

A méh adenokarcinómában alkalmazott kemoterápia és hormonterápia járulékos technikák, amelyek célja a hormonszintek kiújulásának és korrekciójának csökkentése. A citosztatikumok a kemoterápia során használatosak. A hormonterápia során a progeszteron és a rosszindulatú daganatok területén található ösztrogénreceptorokat befolyásoló gyógyszereket írtak fel. Ha a méh IV. Fokozatú sebészeti beavatkozás adenokarcinoma nem mutatható ki, a kezelés kemoterápiával és radioterápiával történik.

A méh adenokarcinóma prognózisa és megelőzése

A prognózist az endometriális rák, a beteg kora és általános egészségi állapota határozza meg. A méh adenokarcinóma I. és II. Stádiumában lévő ötéves túlélés 98-70%, a III. Szakaszban - 60-10%, a IV. Stádiumban - körülbelül 5%. Az esetek 75% -ában a terápia befejezése utáni első három évben relapszusok fordulnak elő. Az esetek közel felében a daganatok a hüvelyben helyezkednek el, a regionális nyirokcsomókban 30% -ban, a távoli szervekben pedig 28% -ban.

Megelőző intézkedések a megelőzés és korai felismerését méh adenokarcinóma közé tartozik a rendszeres ellenőrzéseket végez a nőgyógyász, időszakos kismedencei ultrahang, kellő időben történő kezelés rákmegelőző betegségek a méh, a korrekció endokrin betegségek, a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás a normális testsúly, csökkentésére irányuló intézkedések súlyát az elhízás, a megfelelő a cukorbetegség és a magas vérnyomás terápiája.

Adenokarcinóma: típusok (magas, alacsony, mérsékelten differenciálódott), lokalizáció, prognózis

Az adenokarcinóma a glandular epithelium rosszindulatú daganata. Miután megkapta az adenocarcinóma diagnosztizált orvos véleményét, minden beteg tudni akarja, hogy mit várhat a betegségtől, mi a prognózis és milyen kezelési módokat kínálnak.

Az adenokarcinóma talán a leggyakoribb típusú rosszindulatú daganatoknak tekinthető, amely az emberi test szinte minden szervében kialakulhat. Talán nem függ az agytól, a kötőszöveti struktúráktól és az ereketől.

Mirigyhám képezi a bélés az emésztőrendszer és a légzőszervek, képviselve az urogenitális rendszer, az alapja az endokrin és exokrin. A belső szervek parenchima - a máj, a vesék, a tüdő - magasan specializált sejtek, amelyek adenokarcinóma kialakulásához is vezethetnek. A bőrt, az egyik legszélesebb szervet egy beteg nem csak a laphámsejtes karcinóma, hanem az adenocarcinoma is okozza, amely az intradermális mirigyekből származik.

adenokarcinóma - a mirigyes hám papilláris karcinoma (balra) és a laphám karcinóma - a laphám epithelium karcinóma (jobb)

Sok évszázaddal ezelőtt a gyógyítók már tudták, hogy nem minden adenokarcinóma gyorsan nő, és hónapokig tönkreteszi a betegeket. Leírták a lassúbb növekedés, a késői metasztázis és az eltávolítás jó hatását, de ennek magyarázata sokkal később jött el, amikor a tumor mikroszkóppal történő "belsejében" meg lehetett nézni.

A mikroszkópos vizsgálat új mérföldkő onkológiát nyitott meg. Nyilvánvalóvá vált, hogy a tumorok egyenlőtlen szerkezetűek, és sejtjeik másfajta reprodukciós és növekedési potenciállal rendelkeznek. Ettől a ponttól kezdve lehetőség nyílt a tumorok csoportosítására a struktúrájuk és eredetük alapján. A rákos megbetegedések sejtes és szöveti jellemzői képezték az osztályozás alapját, melyben a központi helyet rákos megbetegedések - adenokarcinómák és pikkelyes variánsok - a leggyakoribb daganatos típusokként vették fel.

A mirigy rákok típusai

Az adenokarcinóma alapja a hám, amely különböző anyagok - nyák, hormonok, enzimek stb. Kiválasztására képes. Ez általában hasonló ahhoz a szervhez, ahol tumort észlelnek. Néhány esetben a rosszindulatú hám hasonlít a normálishoz, és az orvos könnyen meghatározhatja a neoplasztikus növekedés forrását, más esetekben a neoplazia pontos eredete mikroszkópos vizsgálattal csak mikroszkóposan határozható meg, mivel a rákos sejtek túlságosan eltérnek az eredeti szövettől.

szövettani kép adenocarcinoma

A "hasonlóság" mértéke vagy a normál epitheliumtól való eltérés a sejtek differenciálódásától függ. Ez a mutató nagyon fontos, és a diagnózisban mindig megjelenik az "adenocarcinoma" kifejezés előtt. A differenciálás mértéke azt jelenti, hogy mennyire érettek a daganatsejtek, hány fejlődési stádiumot sikerült átjutniuk, és milyen messze vannak a normál sejthez.

Könnyű kitalálni, hogy minél magasabb a differenciálódás mértéke, és így a sejtek belső szervezése, annál fejlettebb lesz a daganat és annál jobb prognózis várható. Ennek megfelelően az alacsony differenciálódás a sejtek éretlenségét jelzi. Az intenzívebb reprodukcióhoz kötődik, így ezek a tumorok gyorsan növekednek és korai metasztázisba kezdhetnek.

A hisztológiai jellemzők szempontjából többféle érettség van:

  • Nagyon differenciált adenokarcinoma;
  • Mérsékelten differenciált;
  • Alacsonyan differenciált.

A nagyon differenciált daganatok meglehetősen kifejlett sejtek, amelyek nagyon hasonlítanak az egészséges szövetekben. Ezenkívül a tumor sejtjeinek egy része teljesen kialakítható. Néha ez a tény az oka a téves következtetéseknek, és egy tapasztalatlan orvos "látja" a tumort, és egy másik, nem tumoros patológiát veszi igénybe.

A nagyon differenciált adenokarcinóma struktúrákat képes kialakítani, például a nyálkahártyák érsejtjeit vagy mirigyeit. Ezt nevezik a papilláris, amikor sejt rétegek képeznek a szemölcsök, csőszerű, ha a sejtek alkotnak csőszerű kiválasztó légcsatornák mirigyek, trabekuláris, amikor a sejtek „halmozott” a falak, és így tovább. D. A fő jellemzője a rendkívül differenciált adenocarcinoma szövettani szerkezete a pozíció tekinthető nagyobb hasonlóságot a normális szöveti bizonyos atipia jeleinek jelenlétében - nagy magok, patológiás mitózisok, a sejtek fokozott proliferációja (reprodukálása).

A mérsékelten differenciált adenokarcinóma nem tud "büszkélkedni" ilyen magas sejtfejlődéssel, mint egy nagyon differenciált faj. Elemei szerkezetükben elkezdenek eltolódni az érett sejtekről, és megállnak az érés közbenső szakaszaiban. Az ilyen típusú adenokarcinóma esetében a rosszindulatú daganatok jeleit nem lehet figyelmen kívül hagyni - a különböző méretű és formájú sejteket intenzíven felosztják, és a magokban nagyszámú abnormális mitózist észlelnek. A hám struktúrái rendezetlenek, egyes részekben a neoplazia még mindig érett szövethez hasonlít, másokban (és többségükben) elveszíti a szövet- és sejtszervezetet.

Az alacsony fokú adenokarcinóma kedvezőtlennek tekinthető a mirigáris rák egyik változatának és prognózisának szempontjából. Ez annak köszönhető, hogy sejtjei már nem érik el legalább a minimálisan fejlett állapotot, új jellemzőket szereznek, intenzíven megosztják és gyorsan vesznek át egyre több területet körülöttük.

Az érettség jeleinek elvesztésével az intercelluláris kontaktusok is elveszettek, ezért a differenciálódás mértékének csökkenésével a sejtek leválogatásának kockázata a fő klaszterük növekedésével megnő, majd könnyen eljutnak az érfalba, gyakran károsítják a tumor metabolitjait, és metasztatizálják a vérrel vagy a nyirok áramlásával.

metasztázis - a rosszul differenciált daganatokra jellemző tulajdonság

Az adenokarcinóma legveszélyesebb típusa nem differenciált ráknak tekinthető. Az ilyen típusú neopláziákkal a sejtek eddig olyan szerkezetben vannak, mint a normákból, hogy szinte lehetetlen meghatározni a forrásukat. Ugyanakkor ezek a fejletlen sejtek rendkívül gyorsan képesek elosztani egy rövid idő alatt, ami nagy daganat megjelenéséhez vezet.

A gyors szétválás nagy tápanyagforrásokat igényel, amelyeket a daganat "kivonatok" a páciens véréből, így az utóbbi gyorsan csökkenti a súlyát és meghibásodik. Az anyagcsere-termékek kiválasztása során az intenzív reprodukció során a differenciálatlan adenokarcinóma a beteg testét mérgezi velük, ami anyagcserezavarokat okoz.

Mindent a lehető legrövidebb időn belül megsemmisítenek, a differenciálatlan mirigyei bejutnak a szomszédos szövetekbe és szervekbe, a vérbe és a nyirokrendszerbe. A metasztázis bármelyik adenokarcinóma egyik legfontosabb megnyilvánulása, amely a megjelenés pillanatától igen gyorsan megvalósítható.

Az alacsony és nem differenciálódott tumorok egyik jellemzője a sejtek új tulajdonságok megszerzésének lehetősége. Például egy neoplazma nyálkát (slimy rákot), biológiailag aktív anyagokat, hormonokat szekretál. Ezek a folyamatok elkerülhetetlenül befolyásolják a klinikai megnyilvánulásokat.

Adenokarcinóma a diagnózisban

Gyakran az orvosok kivonatait vagy következtetéseit olyan kifejezések találják, mint a "vastagbél-betegség", a "c-r prosztata". Tehát a fátylat jelezheti a rák jelenlétét. A pontosabb diagnózisok tartalmazzák a daganat, ebben az esetben adenokarcinóma nevét, a differenciálódás mértékének kötelező feltüntetésével - erősen, mérsékelten vagy gyengén differenciálódva.

A differenciálódás fokát G1, 2, 3, 4, a magasabb G értékkel lehet jelölni, annál alacsonyabb a neoplázia érettsége, vagyis a nagyon differenciált daganat a G1, a mérsékelt differenciálódás - G2, rosszul differenciált G3, anaplasztikus (differenciálódott rák) - G4.

A diagnózis fel lehet tüntetni a szerkezet típusát - tubuláris, papilláris stb., Hogyan és hol a rák nőtt, és milyen változások okozzák. Szükséges tisztázni a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, ha léteznek, akkor felismerésük helyét feltüntetik.

A metasztázis kockázata közvetlenül összefügg az adenokarcinóma differenciálódásának mértékével. Minél magasabb ez, a későbbi metasztázisok találhatók, mivel a sejtek továbbra is szoros kapcsolatban állnak egymással. A rosszul differenciált adenokarcinómák esetén a metasztázisok gyorsan megjelennek.

A mirigyes ráksejtek elterjedésének legkedvezőbb módja a nyirokrendszeren keresztül nyirokcsomónak tekinthető. Az összes szervtől ezek a hajók összegyűjtik a nyirokcsomókat, irányítják a nyirokcsomókba, amelyek olyan szűrőként szolgálnak, amelyek mikroorganizmusokat, fehérjemolekulákat, elavult sejteket és azok töredékeit tartják. Rákos növekedés esetén a sejteket a nyirokcsomók is megtartják, de nem halnak meg, hanem tovább szaporodnak, és új tumort képeznek.

A metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, valamint eloszlásuk "tartományát" N betűvel jelöljük a megfelelő számmal (N0, N1-3). Metasztázisok kimutatása a közeli nyirokcsomókban - N1, távoli - N3, metasztázisok hiánya - N0. Meg kell jegyezni ezeknek a szimbólumoknak az adenokarcinóma diagnózisát.

A mirigyesrák prognózisa közvetlenül összefügg a tumorsejtek differenciálódásának mértékével. Minél magasabb, annál jobb az előrejelzés. Ha a betegség korai stádiumban kimutatható és a végén megjelenik „vykokodifferentsirovannaya adenokarcinóma,” különösen, ha N0-1, az előrejelzés kedvező, és a beteg is remény a teljes gyógyulást.

A rosszul differenciált adenokarcinóma kilátása sokkal nehezebb a jó hívás szempontjából. Ha nincs metasztázis, akkor a prognózis kedvező lehet, de nem minden beteg esetében. A terjedési a daganat a szomszédos szervekhez, kiterjedt nyirokcsomó vagy hematogén metasztázis, különösen a területen kívül a test, ahol a tumor növekszik, a beteg lehet tekinteni gyógyíthatatlan, és a kezelés főként támogató és tüneti.

Specifikus adenokarcinóma típusok

A mirigyes rákok folyamata sok szempontból hasonló, de a fajták közül egy vagy több különböző szervekben érvényesül. Tehát a gyomor tumorai között a domináns változat az adenokarcinóma. Ez nem véletlen, mert ennek a szervnek a nyálkahártyája a hám nagy felülete, vastagsága pedig nagyszámú mirigy koncentrálódik.

A belek belső rétege ebben a vonatkozásban szintén "termékeny" talaj az adenokarcinóma növekedéséhez. A vastagbélben a leggyakoribb - nagyon csontos, papilláris adenokarcinóma - nagyon differenciált fajok, ezért a mirigyes bélrák prognózisa általában kedvező.

A gyomor-bél traktus adenokarcinóma gyengén változatos változatait gyakran cricoid rák képviseli, amelynek sejtjei önmagukban és haldoklik. Ez a rák rossz hatással van a korai metasztázisra a nyirokcsomók közelében a gyomor, a mesentéria, és az erekben keresztül jut el a máj és a tüdő.

A méh rákja a méhszájából vagy testéből származik, ahol a forrás a belső réteggé válik - az endometrium. Ebben a testben látható különbségek előfordulási gyakorisága mirigyes rák, attól függően, hogy az érintett osztály: méhnyak adenokarcinómák viszonylag ritkák, sokkal rosszabb gyakorisága pikkelysejtes karcinóma, míg endometriális adenokarcinóma - a leggyakoribb változata neoplázia.

A tüdődaganatok között az adenokarcinóma az összes rosszindulatú daganat mintegy egyötödét teszi ki, és elsősorban a hörgőfák perifériás részeiben növekszik - a kis hörgők és hörgők, az alveoláris hám. A tizedik rész kis differenciált mirigyekből áll - kissejtes, bronchoalveoláris.

A tüdő adenokarcinóma megkülönböztető jellemzője korai metasztázisnak tekinthető, az elsődleges tumor viszonylag lassú növekedésével. Ha azonban az első szakaszban egy betegséget észlelünk, akkor 80% -os túlélési arányt lehet elérni, feltéve, hogy a kezelés időben megkezdődik.

A prosztatarákban az adenokarcinóma az esetek mintegy 95% -át teszi ki. A prosztata tipikus mirigy, így ez a gyakori a mirigyes rák érthető. A daganat meglehetősen lassan növekszik, néha 10-15 évig, míg a klinika nem világos, azonban a kismedencei nyirokcsomók korai áttétje veszélyessé teszi a betegséget és jelentősen befolyásolhatja a prognózist.

Ezen szervek mellett az adenokarcinóma megtalálható az emlő-, hasnyálmirigy-, bőr- és szájüregi nyálkahártyán. Különleges kivitelek - hepatocellularis és vesesejt-karcinóma, amely valójában, adenokarcinóma, de eltérő szerkezetűek, mint a sejtek ezek hasonlóak nem mirigyes hámszövet, és elemekkel e szervek teszik ki a nagy részét a parenchyma.

Így az adenokarcinóma széles körben elterjedt morfológiai típusú nagyon különböző lokalizációjú tumorok. A diagnózisban való jelenlétének feltérképezésénél figyelmet kell fordítani a differenciálódás mértékére, amely meghatározza a növekedési arányt és a prognózist. A metasztázisok jelenléte a mirigáris rák fontos prognosztikai jele.

A nagymértékben differenciált adenokarcinóma diagnózisával a sikeres kezelés esetén a túlélési ráta meglehetősen magas, és bizonyos rákos területeken 90% -ot vagy annál többet ér el. A mérsékelten differenciált adenokarcinómák a betegek felében a korai felismeréshez adhatnak esélyt az életre, a rosszul differenciált és nem differenciált adenokarcinómákat a betegek alacsony várható élettartama jellemzi, általában 10-15% -os és alatti szinten.

adenokarcinóma

A rosszindulatú daganatok kialakulását halálos ítéletként azonnal nem szabad észlelni. Nem minden daganat végzetes. A vizsgálatok szerint a szervezet gyakran rákos sejtek, és még mikroszkopikus daganatok. De a daganatellenes immunitásnak köszönhetően feloldódnak és meghalnak.

Ha bármilyen szervben megtalálható a daganat, pánikba kezd, és eldönti, hogy onkológiájuk és rákuk van. A tumorok különbözőek lehetnek, ami azt jelenti, hogy a betegségek is különbözőek lesznek. Nem minden tumornak tulajdonítható az onkológia. Ha rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak, akkor azt sem lehet egy betegségnek - ráknak és egy különféle onkológiai betegségek egy csoportjának tulajdonítani. A rák különféle formákat és változatokat tartalmazhat a tanfolyamon.

Ez a tény azonban még inkább felhívja a figyelmet a saját egészségére, mivel a rákos daganatok, például a mirigáris rák számos embert megöltek.

A rákos folyamat

Glandularis rák - mi és hogyan merül fel? A fiatal sejtek növekedési és elosztási folyamata a sérült vagy régi sejtek helyettesítésére irányul. A hibák megosztása és frissítése során előfordulhat, de a test mechanizmusai megakadályozzák és korrigálják őket.

A szöveti növekedés szabályozásának folyamata megszakadhat, ha a szervezetben a rákkeltő anyagok (a rák kialakulását előidéző ​​körülményeket létrehozó anyagok), a sérülések (fizikai, termikus) és a védekező mechanizmusok kedvezőtlen körülményei miatt fellépő működési zavar lép fel. Például lehet hypoxia - oxigén hiánya a szövetekben.

Amikor a sejtosztódás mechanizmusa lebomlik, elkezdenek növekedni és megoszlanak. Ez a folyamat, és megkapta a "rák" kifejezést.

Az onkogénia eltér a jóindulatú rosszindulatú folyamattól, nevezetesen

  • ellenőrizetlen növekedés;
  • csírázás (invázió) más szövetekben és szervekben;
  • metasztázis - rákos sejtek migrációja a vérárammal vagy a nyirokcsomóval.

Ha a mirigyes rák rosszindulatú sejtcsoportokból származó daganat, akkor a ráknak nincs vére. Akkor az adenokarcinóma, mi az? Ugyanaz a ráknak több neve is lehet, ami megzavarhatja a pácienst, miközben tüneteket keres az interneten.

Fontos! Ha szokatlan tüneteket tapasztal, konzultáljon orvosával a vizsgálat, mert adenocarcinoma vagy mirigy rák. Leggyakrabban rosszindulatú daganat keletkezik a gyomorban, 50-70% -ban - az antral és a pylori régióban.

Ez az epithelialis onkogénia szinte minden olyan szervben kezd nőni, melynek mirigyei és nyálkahártyái vannak, de inkább a gyomorban, a belekben, a tüdőkben és az emlőmirigyekben. Ez egy differenciált rákhoz tartozik, ami bizonyos adenoma hasonlóság miatt következett be. A gyomor mirigyei gyakran érintik a férfiakat, amelyek meghatározzák a táplálkozás jellemzőit és a szakmához kötődnek.

Adenokarcinóma okai

A rosszindulatú daganatok okai a következő tényezőkhez társulhatnak:

  • kedvezőtlen ökológiai környezet;
  • gyakori fertőző betegségek;
  • a dohányzás és a visszaélés az alacsony minőségű alkohol, sör sózott hal;
  • egészségtelen táplálék: zsíros és sült ételek, erős hús- és gombaeltakaró, csorda, füstölt húsok és fűszerek, konzervek és házi készítésű savanyúságok;
  • a nyomelemek és a vitaminok hiánya - a kertek és a növényi kertek élővize;
  • genetikai hajlam a rákra.

Ha adenokarcinóma kialakult és fejlődött, az okok a következők:

  • nyálkahártyák torlódása a test szerveiben és a gyomor üregeiben és annak későbbi gyulladása;
  • a gyomor bakteriális léziója (Helibacter pylori);
  • krónikus fekélyek, polipok, Menetria-betegség;
  • gyakori anális szex;
  • colitis, székrekedés, villus daganatok, fisztulák;
  • papilomavirus fertőzés;
  • hosszas érintkezés az azbeszttel és vegyi anyagokkal;
  • korhatár;
  • szennyezett radioaktív zóna a lakóhelyén;
  • mint műtét utáni szövődmény, ideges stressz.

A rosszindulatú daganatok kialakulása a prosztatában genetikai okból és hormonális korral összefüggő változásokból, az elhízásból, a test krónikus mérgezéséből, kadmiummal, a tápanyagok egyensúlyhiányával és az XMRV vírus jelenlétével magyarázható.

Adenokarcinóma tünetei

Az 1. stádiumban az adenokarcinóma tünetei nem mutathatók ki. Ez nem teszi lehetővé a beteg számára a kezelést időben. Egy onkológiai vizsgálat elvégezhető vérvizsgálattal, ha a beteg teljesen más okból véletlenül orvoshoz fordult.

A következő periódusban az oncóma-tumorok növekedésével az adenokarcinóma jelei kialakulhatnak a fájdalom és a duzzadt nyirokcsomók kialakulásának helyén.

A harmadik periódusban a rosszindulatú daganat tünetei a gyors növekedés során specifikus szervekben és nyirokcsomókban jelentkeznek, ahol az adenokarcinómás metasztázisok behatoltak.

Az adenokarcinóma utolsó szakaszaiban a tünetek és jelek a következők szerint jelennek meg:

  • görcsös vagy görcsös hasi fájdalom;
  • fájdalom nehéz bélmozgásokban;
  • puffadás, székrekedés vagy hasmenés;
  • az étvágytalanság és a testtömeg jelentős csökkenése;
  • kellemetlen érzés étkezés után: hányinger és hányás;
  • hőmérséklet-növekedés;
  • a vér, a nyálka és a genny megjelenése a székletben;
  • bélelzáródás.

Adenokarcinóma diagnosztizálása

Minél rosszabb a rosszindulatú daganatok diagnózisa, annál hatékonyabb lesz a kezelés.

  1. Kutatás a laboratóriumban. A laboratórium megerõsíti a diagnózist klinikai és biokémiai vér-, vizelet- és székletvizsgálatokkal. A székletben a vér nyomait ellenőrizzük, a vérben - a leukociták és a tumor markerek szintjét. A szövettani és tumor markereket biopsziás anyagokban ellenőrzik.
  2. Fluoroszkópiát. Radio-izotóp szcintigráfiával végzett fluoroszkópos vizsgálat során a bárium, az ureteropiográfia, a daganatok alakja és mértéke szerinti kiválasztó urográfia meghatározása, ahol található, legyenek komplikációk.
  3. Endoszkópia. Belül, az érintett szerveket endoszkópos vizsgálattal optikával és megvilágítással vizsgálják laparoszkópia, nyirokcsomók, peritoneum, máj és egyéb szervek segítségével. A sigmoidoszkópia módszere megvizsgálja a bél és a sigmoid vastagbél. A húgyhólyag vizsgálatához cisztoszkópiára van szükség. A retroperitoneális nyirokcsomók vizsgálatához lymphadenoangiográfiát végzünk a bélben kialakult diagnózis - kolonoszkópia megerősítésére.
  4. Ultrahang. Az ultrahangvizsgálat korai stádiumban, elsődleges fókuszokban, megnagyobbodott nyirokcsomókban, az érintett szervek kiterjedésében és a daganat terjedelmében terjed ki. Az ultrahang az elsődleges módszer a rosszindulatú daganatok kimutatására a vesékben és a húgyhólyagban.
  5. Tomográfia - CT, PET. A számított és pozitron emissziós tomográfia elvégzi az érintett területek pontos konfigurációját, a metasztázis irányát és a bomlás méretét, helyét és természetét.

Adenokarcinóma kezelése

A rosszindulatú daganatok kezelését a betegség színpadától, terjedésének mértékétől és a betegség általános fejlődésétől függően végezzük. A kedvező kimenetelű adenokarcinóma leghatékonyabb kezelését sebészeti beavatkozásokkal, valamint rádióval és kemoterápiával kombinálva végezzük.

  • Működési technikák

Az adenokarcinóma minden formája operatív. A fő módszernek a fizikoterápia elvégzése előtt és után történik. A terápia hatásának fokozásához és a daganat eltávolítása után enyhíteni kell a feltételeket, a Flaraxin és más gyógyszerek felírása szükséges.

A magatartás későbbi szakaszaiban:

  • májterápia - részleges reszekció, transzplantáció;
  • bélkezelés - részek kivágása adenokarcinómával;
  • a végbél eltávolítása az anusszal és a mesterséges anus (colonostroma) kivetésével;
  • az érintett nyelőcső részleges vagy teljes eltávolítása, a rák elterjedésétől, a kicsi vagy vastagbél átültetésétől függően;
  • transzuretrális reszekció (a vizeletcsatornán keresztül) vagy több oncochagával kiegészítve.

A korai stádiumban a vese kezelést részleges nephrectomia (reszekció) végzi, további rák előrehaladása - teljes nefrectomia és ezt követő besugárzás.

  • Az adenokarcinóma sugárterápiát műtét után végzik a beteg fájdalmának csökkentése, működőképes daganatok vagy metasztázisainak csökkentése érdekében. Mint független módszer, a besugárzást csak a műtét ellenjavallata esetén alkalmazzák. Más esetek kezelésére a besugárzást komplex terápiában vezetik be a metasztázis és a relapsusok gyakoriságának csökkentése érdekében.
  • Az adenokarcinóma kemoterápiáját akkor hajtják végre, ha a tumor metasztatikusan más szervekre terjed. Független módszerként a kémiát akkor hajtják végre, ha a művelet nem lehetséges, vagy értelmezhető későbbi szakaszban, ismétlődően. Ezekben az esetekben az életet gyógyszerek segítségével hosszabbíthatják meg: Doxorubicin, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-Fluorouracil, Bleomycin, Cispltina, beillesztve az artériába, szisztémás, endolimfikus módon. Ha az adenokarcinóma a májban helyezkedik el, és nincs lehetőség reszekcióra vagy átültetésre, akkor a kémiai készítményt a daganatba injektálják.
  • Ha a daganat csíráztatja és áttétet indít, a kombinált kezelés: preoperatív sugárterápia + műtét + posztoperatív kemoterápia történik a sejtnövekedés lelassításához, a relapszusok számának csökkentéséhez.

Az adenokarcinóma korai szakaszában a kezelés modern innovatív módszerekkel történik:

  • minimálisan invazív laparoszkópia, amely lehetővé teszi, hogy ne sértse meg a külső építmény integritását;
  • a vegyi anyagok pontszerű beadása és a célzott sugárkezelés az egészséges szövetek megóvása érdekében;
  • tomoterápia (a CT és a 3-D szkenner kombinációja) a metszés területének szabályozására és az onkotkina eltávolított darabjának határainak lokalizálására.

A daganat felbomlása és a test állapota

A bomlással járó adenokarcinóma, mi ez a folyamat? Amikor egy tumor elbomlik, a sejtek megszűnnek, és a test önállóan vagy a kémia vagy a besugárzás után megszűnik. A kezdeti szakaszokban, amikor metasztázisok és más szervek csírázása hiányzik, a daganat szétesése a kezelésnek tulajdonítható. Ezért az onkológusok arra törekszenek, hogy felgyorsítsák az oncocita kitermelés folyamatát, és biztonságossá tegyék. Diuretikumot, diaphoretikust és daganatelleneseket rendelhet.

Ha a rák sebeken és fekélyes bőrelváltozásokon keresztül eliminálódik, a zsákok és a rákos sejtek szétválaszthatók más szervekben, komoly komplikációkhoz és halálhoz vezethetnek. A bomlékony adenokarcinóma fókuszát azonnal eltávolítják, és kemoterápiát írnak elő metasztázis megelőzésére. Ebben az esetben a széteső sejtek elhagyják a bőrt, ezért a betegnek tisztítania kell a rák fekélyes zónáit. Ezzel párhuzamosan a szervezet mérgezésének kezelése a daganat szétesése során.

A daganat felbomlása és a végrehajtott kémia során a szervezetben bekövetkező változások manifesztálják a tüneteket:

  • hipokróm vérszegénység;
  • leukopenia;
  • mérgező májkárosodás, májgyulladás, myocardialis károsodás;
  • szellemi rendellenesség, öngyilkos hangulat, étvágytalanság és kezelés;
  • akut pszichózis és egyéb mentális rendellenességek;
  • fekélyes megnyilvánulások a bőrön, metasztázisok.

Intraparietális sejtnövekedéssel a gyomor nem rugalmas és feszültség alatt áll. A táplálék egy kis része után a tünetek megdőltnek és súlyosodnak. A gyomor tartalmát megsértéssel előrehaladják a duodenumban.

Az onkológiai képződés megindult szakaszai jellemzőek:

  • epigasztrikus fájdalmak;
  • vérzés, fekete ürülék és hányás "kávéház";
  • övsömör fájdalma, amikor lefedi a szorosan fekvő szervek és a hasnyálmirigy folyamatát;
  • a szívbetegség tünetei, ha a daganat a membrán alatt van;
  • hasi elváltozás és székrekedés - ha az a bélsármintába csíráznak.

Miért nem nő a tumor a szétesés előtt? A véredényeket nagy méretű onkotumorban alakítják ki, és oxigénhiány következtében elpusztulnak. Ennek okai nem ismertek. A bomlástermékek, az összes mérgező anyaggal együtt, felszívódnak a vérbe, és a rosszindulatú halott sejtekből kiválasztódnak természetes módon. A tumornak a véráramba történő kedvezőtlen szétesése esetén a hemodialízist a megelőző karbantartás után végzik el.

Adenokarcinómák típusai

A következő típusú rosszindulatú daganatok léteznek:

Endometriális adenokarcinóma

A fejlődés legkorábbi szakaszában a leggyakoribb tünetek - a méh vérzés (90%), az alsó peritoneális üreg sűrű, tapintható daganata, általános tünetek (10%), gyengeség, fáradtság, alsó hasi fájdalom (a pubis alatt).

Az endometrioid adenokarcinóma a méhrák az esetek 75% -ában. Az oncoopuchol korai felismerése, így könnyebben kezelhető és a túlélés magasabb.

A diagnosztizálás gyakorisága szakaszokban a következő: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. A túlélési prognózis 5 évre 75%.

A daganatosság az alábbiak miatt alakul ki: elhízás, meddőség, késői menopauza, diabetes mellitus, ellenőrizetlen és hosszan tartó ösztrogén-expozíció, orális fogamzásgátlók, beleértve a tamoxifent is.

Mucinous adenocarcinoma

Malignus képződés epithelium-klaszterekből és csésze alakú nyálkahártyából - extracelluláris mucin. Ez ritka onkogénre utal, rosszul meghatározott határokkal és fehéres-szürkés színű felületekkel. Hatalmas mennyiségű cisztás üregeket tartalmaz, viszkózus zselészerű anyaggal töltött.

Hisztológiai vizsgálatok szerint a mucinus rákok közé tartoznak a neoplasztikus sejtek és fészkek, amelyek formái nem egyértelműen expresszálódnak. A sejtek nyálkahártyájába úsznak, a kötőszövet szigetként szolgál. Ezért a sejtek hengeres, köbösek vagy más szabálytalan alakúak lehetnek a központban hyperchromikus magokkal.

A tumorok olyan klasztereket is képeznek, ahol másodlagos lumenek vagy hiányos csatornatípusok jelennek meg. Ez gyakoribb a bélben. A nagy mennyiségű nyálka, a sugárzás érzékenységének hiánya miatt a prognózis kedvezőtlenebb (45-62%). A rák hajlamos a megismétlődésre, metasztázis a regionális LU-ra.

Acinar adenokarcinóma

Vannak kis és nagy acinárium-daganatok. A kis atszináris adenokarcinóma a prosztata mirigyeiben (acini) ered. Izomsejtek választják el egymástól. A titok felhalmozódik a lobulákban és elhagyja a kiáramló csatornákat. A nagy daganattól az onkogéniság különbözik.

A szövetekben nem lehet észrevételt találni elemzéssel, kivéve a biopsziát. A daganat növekedésével az érintett területet vezikulák, közeli szervek borítják: a prosztata, a húgyúti és az emésztési problémák a fertőzés kockázatának vannak kitéve. A rák terjedhet az egész testre, áttétet a hasi régióba és a nyirokcsomókat.

Az adenokarcinómák három formában jönnek létre, a fejlődés helyétől függően:

  • az első forma nem terjed túl az adenoma;
  • a második forma megérinti a prosztata és a jóindulatú csomók;
  • A harmadik forma az adenomatózus csomópontban található.

Kis savas adenokarcinóma

Az esetek 90-95% -ában fordul elő, nagyon ritkán a prosztata nagy akinár-adenokarcinóma szenved.

A daganat értékelése a Gleason szerint történik:

  • G1 - a tumor összetételében kis monoton apró mirigyek, szinte módosulatlan magok jelenlétével;
  • G2 - a mirigyek már felhalmozódtak a daganatban, közel állnak egymáshoz, de a sztróma még mindig nincs szétválasztva;
  • G3 - a daganat már különböző méretű mirigyekből áll, amelyek a környéken található sztrómába és szövetekbe hatolnak;
  • G4 - a tumor rendkívül rendellenes sejtekből áll, a környező szövetekbe és szervekbe behatolva;
  • G5 - a nem differenciálódott atipikus rendellenes sejtek daganatosan rétegekként (rétegekként) hatnak.

A tumorok 2 vagy több fokozatot rendelhetnek 5, de csak a két legnagyobb gradiens adódnak hozzá, például 1, 3 és 5 fokú a prosztata adenokarcinóma, 3 + 5 = 7. A pontok száma előre jelzi a betegség előrehaladását, a metasztázisok terjedését és a prognózist (általában csökken).

Tiszta sejt adenokarcinóma

Az epithelialis oncosis befolyásolja a női genitourinary szerveket, és ritka rosszindulatú rosszindulatú daganat. Azt is nevezik mezonephroma, mesonephroidal, mesonephral, ​​mesonephrogenic rák. A betegség kevéssé tanulmányozható, ezért hatással van a kezelés módjára és az utána következő kimenetelre.

Alapján makroszkopikus vizsgálat, adenocarcinoma lehet az alakja egy polip, áll a különböző sejtek: jelenlétében bőséges sokszögű glikogenizirovannoy citoplazmában központi vagy excentrikus mag gvozdepodobnyh és poligonális sejtek oxyphilic citoplazmában lapos sejtek.

A szövettani vizsgálat szerint az onkológiai tumorok szerkezete különböző kombinációkban csont-cisztás, papilláris vagy szilárd sejtekből áll. A mucin felhalmozódik a mirigyek lumenjében. Stromális hialinizációt figyeltek meg - a membránanyag felhalmozódása. A tumorok visszatérnek és metasztatizálnak a felső peritoneumba, a tüdőbe és a májba.

Papilláris vagy papilláris adenokarcinóma

A papilláris daganat papilláris növekedést mutat a mirigy vagy a cisztás üreg lumenjében, ezért papillárisnak is nevezik. A rosszindulatú folyamat a folyadékban lévő papilla-struktúrák kialakulásával kezdődik. A papilláris képződés változatos struktúrával történik, különböző méreteket ér el, és hatással van minden szervre, de gyakrabban a pajzsmirigy, a petefészkek és a vesék. A papilláris pajzsmirigy adenokarcinóma hengeres sejt karcinóma. Ez gyakori a középkorú nőknél, gyakran gyermekeknél. Az onco-tumoros szakaszokat gyakran összekeverik a papilláris (papilláris) adenomával.

A szövettani készítmények papilláris vagi-t tartalmaznak nagy tüszőkben. A nagyméretű daganat parenchima találkozik. Magas hengeres hámból áll, az atipia és a polimorfizmus jelenségei mellett, mitózis alakokkal és nagy hyperchromikus magokkal.

A folyadékkolloidban leválasztott vacuolák találhatók a tüszők üregében a papilláris növekedés között. A pajzsmirigy daganata rossz vagy mérsékelten fejlett kötőszöveti alapon van.
A papilláris rák gyakran psamoikus testekből áll, amelyek szerkezete a basophilos, meszesedett tömegeket tartalmazza, amelyek soha nem szerepelnek papilláris adenomákban, és ritkán találhatók a pajzsmirigy adenokarcinóma egyéb formáiban.

Papilláris vagy papilláris onkológiai daganatok metasztatizálnak a nyirokcsomókban a nyirokcsomókban, és nagyon gyorsan a csontok és tüdők. A metasztázisok mérete, valamint a tumor differenciálódásának mértéke meghaladhatja az elsődleges daganatot. Makroszkópos vizsgálaton alapulnak, kékesszürke színű, rugalmas konzisztenciájú, cisztokapilláris szerkezetű gömb alakúak. A limfoid szövet a kapszula alatt maradhat a csomópont közepén, de hiányozhat.

Follicularis adenocarcinoma

Follicularis tumorsejt A-sejtekből, follicularis sejtek - a második a papilláris (papilláris) pajzsmirigy tumor után. Gyorsan növekszik és hematogén metasztázisokat mutat. Az adenokarcinómák mindkét típusát egy külön csoportra osztották, mivel citológiai vizsgálatra finom tűs aspirációs biopsziát (TAB) végeztünk: a tartalmat a csomópontból vettük az ultrahang sugár irányítása alatt.

Fontos. Ha mikroszkóp alatt több follicularis sejt található, akkor a follikuláris neoplazma megtalálható, ha a papillae (papilláris sejtek) megtalálható a papilláris képződés. A citológiai kutatások hiánya a sejtek rosszindulatúságának kimutatása. A follikuláris adenokarcinómák tízszer kevésbé gyakoriak és gyakrabban jóindulatúak.

Ez áll a tirocita folliculusoktól (pajzsmirigy-szövetek). A tömegüket kötőszövet kapszulába helyezzük. Nem növekszik a kapszulában, a hajókban és a szomszédos szövetekben, ez nem járul hozzá a pajzsmirigyhormonok termeléséhez. Tünetek hiányában véletlenszerűen látható ultrahanggal.

A nagy daganatok szöveteket préselnek, ami befolyásolja a nyelőcső, a légcső, az erek, az idegtáblák működését. Megzavarják a légzést, a nyelést, a vérkeringést és fájdalmat okoznak, amikor az idegek összenyomódnak.

A rosszindulatú follikuláris tumor kapszulában van, nincsenek egyértelmű határok.

Széró adenokarcinóma

A petefészkekben előfordul egy vagy mindkettőben. Az előállított savófolyadék hasonlít a méhcsövek epitéliuma által kiváltott folyadékhoz. A tumor többkamrás cisztás felépítésből áll, és hatalmas méreteket érhet el.

Az onkotumor aktív növekedésével a kapszula nő, metasztázisba kerül a más szervekbe, és erősen befolyásolja a nagyobb omentumot. Ennek a jelentős értékcsökkenésnek és a mirigy védelmi funkcióinak a megsértése miatt. Ez az emésztési és keringési rendellenességekhez vezet. A metasztázisok behatolnak a peritoneum minden rétegébe, fejlődnek az ascitesek (a folyadék felhalmozódása a peritoneumban) vagy a cseppkő (népszerű név). Az epilepsziás petefészekrák 75% -ánál jelentkezik a sérült rák.

Invazív adenokarcinoma

Az invazív adenokarcinóma számos szervben diagnosztizálható:

  • emlőmirigy;
  • a hüvelyi átmenetet a méhbe;
  • a méh és a méhnyak;
  • alveoláris hörgők;
  • a vastagbélben, gyakrabban a vastagbélben.

Tünettan függ a helyét az invazív adenokarcinómák, de az általános jellemző tünetek: fájdalom, vérzés a genitális traktusban vagy a végbélnyílás, fehérítő illatát gyakran vizelés, székrekedés, nyirokcsomók, sipolyok, mérgezés bomlása által tumorok, savós váladék a mellbimbó a vér emlődaganatban.

Az adenokarcinóma típusai a képződés helyén

Mell adenokarcinoma

Az emlő adenokarcinóma - a mirigyes hámsejt rosszindulatú degenerációjának következménye.

A tumort a tünetek alapján felismerheti:

  • a bőr színváltozása a mell egyes területein;
  • megváltoztatja a mell formáját és méretét;
  • a mellbimbó üreges;
  • a mirigy megduzzad és a nyálkahártya, gázsogó és véres kisülések elhagyják a mellbimbót;
  • a supraclavicularis és szubklavia nyirokcsomók és a hónalj kibővül;
  • megjelenik a fájdalom késői szakaszában a daganat területén.

Az onkó-tumorok kialakulásának súlyosbító tényezői:

  • örökletes gén;
  • a nemi hormonok hiánya vagy a nők testének tartalmuk megsértése;
  • késői első terhesség és szülés;
  • korai menstruáció és pubertás;
  • meddőség és korai menopauza;
  • a hormonális gyógyszerek dózisaival való visszaélés;
  • cisztás rostos mastopathia, jóindulatú daganatok;
  • abnormális veleszületett fejfájás;
  • a függőség visszaélése;
  • egészségtelen étel.

A daganat az emlőmirigy vastagságában érezhető, megváltoztatja alakját, növeli az LN-t a hónalj alatt, a csontvég alatt és felett, megváltoztatja a mellbimbó alakját egy véres, gőzsört anyag egyidejű felszabadításával. A mirigyben a későbbi szakaszokban fájdalom és duzzanat jelentkezik.

A nyelőcső adenokarcinoma

Kétféle rák alakulhat ki a nyelőcsőben:

  • laphámsejtes karcinóma - a nyálkahártya epiteliális sejtjeiből;
  • a nyelőcső adenokarcinóma - a mirigyek sejtjeiből vagy a nyelőcső alsó részének nyálkahártyájából, amikor a bélmetapia típusának megfelelően változik.

A betegek panaszkodnak a következők megjelenéséről: fájdalom lenyeléskor és a szegycsont közepén, hányás kávékeverék vagy vérelemek formájában, folyamatos köhögés a hangvesztésig, fekete ürülék és súlycsökkenésig.

Májadenokarcinóma

Májadenokarcinóma. Itt fejlődik, mind az elsődleges, mind a másodlagos. A legfontosabb a májban lévő sejtből való megjelenés és kialakulás. A másodlagos tumor, amely a metasztázisból nő. Ez gyakoribb.

Az elsődleges daganat kialakulásának kockázata nő:

  • múltbeli fertőzések: hepatitis B és C;
  • cirrózis vagy májkárosodás (hegesedés);
  • krónikus alkoholizmus;
  • örökletes hemochromatosis a vérben megnövekedett vasszinttel.

Jellegzetes tünetek jelennek meg: hasi fájdalom, émelygés, hang és étvágycsökkenés, ascites a hasüregben, duzzanat a lábakon és az alsó lábakon. A bőr, mint a szemek szikrája, sárgul el.

Hólyag adenokarcinoma

A hólyag adenokarcinoma. A hólyagos sejtek mutációjának eredménye a nyálkahártyák stagnáló szekréciója és gyulladása miatt. Az adenokarcinóma fő tünetei a véralvadások vizelete, dysuria (vizeletürítés a kilökőcsatornán keresztül), fájdalom az ágyékban és az alsó hátsó területeken, a lábak duzzanata a csökkent nyirokcsomó hatás miatt.

Intestinalis adenocarcinoma

A bélben kialakuló adenokarcinóma bármelyik részében előfordulhat, hatalmas méretűre nő, mélyen belekerül a bélfalba, metasztatizálja a regionális nyirokcsomókat. A bélrák veszélyes, mert genetikailag átvihető, pl. örökölt. Szex és a levegőben vagy a műveleten keresztül nem továbbítják.

A betegség kockázatát olyan tényezők növelik, mint például:

  • kis mennyiségű szálas, gyümölcs- és zöldségkonzervek, túlnyomórészt zsírok, gazdag liszttermékek;
  • 50 év felett;
  • érintkezés vegyi anyagokkal és azbeszttel;
  • stresszes állapotok, székrekedés a hátterében aranyér, vastagbélgyulladás;
  • a test kémiai és kábítószer általi intoxikációja;
  • polipok és fistulák a bélben;
  • papillomavírus és anális szex.

A vékonybél adenokarcinoma

A vékonybél adenokarcinoma ritka. Közvetlenül a szövetéből fejlődik, terjed bármely szervre és LU-re. A vékonybél hurok formájában nagyon sok helyet foglal el a peritoneumban, ami megnehezíti az eszközökkel való vizsgálatot. Az adenokarcinóma korai stádiumában gyakorlatilag nincsenek specifikus tünetek, ezért a későbbiekben a beteg kezeli a kezelést, ami csökkenti a túlélés prognózisát. A vékonybél bármely részében tumor léphet fel: duodenum, jejunum és ileum.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinóma minden korban bekövetkezik, beleértve a gyermekeket is. A táplálékban túlnyomórészt növényi ételek jelenlétében a rákkeltő anyagok érintkezése a nyálkahártyával csökken, felszívódása csökken. Ezért csökken a vastagbél rákos elváltozásainak gyakorisága, ami nem mondható el a székrekedés miatt egy kiegyensúlyozatlan és egészségtelen étrend miatt.

Az adenokarcinóma a vastagbél vastagbélrákát a vastagbélrákos esetek 50% -ában, a vak - 15% -os, emelkedő vastagbélben - 12% -ban érinti. A jobb kanyarban a daganat 8% -ban alakul ki a keresztirányú vastagbélben - 5% -ban, bal kanyarban - 5% -kal, a csökkenő vastagbélben - az esetek 5% -ában.

A végbél ampullájában az adenokarcinóma 73,8% -ban, a nadampuláris rész 23,3% -ban, az anális rész pedig 2,9% -ban fordul elő. A vastagbél érintett a nyálkahártyában. A daganat a bélfalat 1-2 vagy 4-5 cm távolságban rögzíti.

A patológiás váladék a vastagbélrák alapvető tünete. Nevezetesen: vér, nyálka és genny a székletben a kiszökés során.

Cecal adenocarcinoma

A cecum adenokarcinóma nehéz meghatározni. A köcsög úgy néz ki, mint egy tasak, amely folytatja a függeléket. A cecum rágását nehéz észlelni rugalmas retinoscopiával, mert az eljárás csak a vastagbél elülső régióját mutatja. A cecumban polipok és más gyanús daganatok lehetnek, és az onc tumorok a vastagbélrákok 6-20% -át foglalják el.

A daganat csíráztathatja a fal összes rétegét, az ileum hurokjává nő, és beszivároghat a peritoneum falának minden rétegeibe.

Az adenokarcinóma elrejti az akut vagy krónikus mellékvese-tüneteket. Lassan növekszik, távoli metasztázisok fordulhatnak elő az LU és a máj késői szakaszában, ami növeli a fellendülés prognózisát.

A sigmoid vastagbél adenokarcinoma

A sigmoid vastagbél adenokarcinoma veszélyt jelent a tünetek hiányában az oncogenezis kezdeti szakaszában. A sigmoid vastagbél a vastagbél részeként a bal alsó hasban található. Folytatja a vastagbélt, megkerül és belép a végbélbe.

A profilaxis bekövetkezésével az adenokarcinóma kimutatható a laboratóriumi kutatás korai stádiumában és elkezdheti a korai kezelést. A szimptomatológia a gyengeséges széklet, a hasi fájdalom, a gyengeség, az émelygés, a sápadt bőr, az étvágycsökkenés, az ízlelési szokások és a fogyás késői szakaszában nyilvánul meg. A sigmoidrák futtatása csökkenti a túlélési arányokat.

A pajzsmirigy adenokarcinoma

A pajzsmirigy adenokarcinoma még nem teljesen ismert. A fejlődésben nagy szerepet játszik az öröklődés, a pajzsmirigy érzékenysége a kedvezőtlen ökológia, a káros melléktermékek, a káros szennyezőanyag-kibocsátás miatt. A pajzsmirigy funkciója a jódhiány miatt romlik. A pajzsmirigy adenokarcinóma (rák) folliculáris, papilláris és medulláris részekre oszlik. Ezen alfajok szerkezete eltérő, mivel a fejlődés különböző sejtekből következett be. A biopszia és a szövettani vizsgálat megmutatja különbségüket és szerkezetüket.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdő adenokarcinóma, mint a tüdőrák leggyakoribb morfológiai típusa, az alveolusok és hörgők rosszindulatú mirigyhéjéből fejlődik ki, és köhögéssel manifesztálódik. Ugyanakkor sok köpet válik ki, amit hemoptízis, mellkasi fájdalom, légszomj, nyirokcsomók és alacsony lázcsillapítás kísér.

A röntgen, CT és a tüdő bronchoszkópiája, valamint az anyag morfológiai vizsgálata rávilágíthat a tumorra. Az adenokarcinóma gyorsan fejlődik, és megduplázódik. Az onco-tumor valószínűleg nem a dohányzás, hanem a nikotin, a radon, a por és az illékony rákkeltő anyagok passzív belélegzése miatt fordul elő. Abestazis és tüdőgyulladás, a hörgők hámjait érintő vírusok növelik a rák kockázatát. A hosszú távú hormonterápia a jóindulatú tüdődaganatok, a COPD esetében is. Az öröklődés fontos az adenokarcinóma kialakulásában.

Hasnyálmirigy-adenokarcinóma

A hasnyálmirigy-adenokarcinóma a normál sejtek genomjának károsodásához vezethet. Mutatnak és agresszíven szaporodnak, nem látszanak ok nélkül. Napjainkban a rák genetikai okai, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a cukorbetegség, a májcirrózis, a gyomor patológiás részének eltávolítását követő komplikációk tekinthetők okoknak. Minden pusztító szokás, beleértve a rozsdás ételeket és a fizikai inaktivitást, hátrányosan befolyásolja a hasnyálmirigyet, ami rontja az anyagcsere folyamatot. A vegyi anyagok, például az azbeszt, az acetilaminofluorén, a benzidin és a naftilamin karcinogén hatást fejtenek ki a hasnyálmirigyre, és növelik a betegség kockázatát.

Bőradenokarcinóma

A bõr fölött duzzadó sûrû kicsi csomók formájában a bõr adenokarcinomája ritka rák, amely a verejtékezést és a faggyúmirigyeket befolyásolja. Rák, amely hajlamos a fekélyre, vérzésre. A gyulladásos folyamatban a környező szöveteket rögzíti.

A bőr adenokarcinómáját meg kell különböztetni más rákos megbetegedéstől és cellulititól. A diagnózis során az LN és a röntgensugárzás biopsziájának citológiai vizsgálatát végezzük az adenokarcinóma metasztázisának kimutatása céljából.

A bőradenokarcinóma legfontosabb kezelése az onkogenezis és a gyulladt bőrterületek sebészeti eltávolítása. Radiológiai terápiát alkalmaznak a műtét megtagadása vagy a tumor egy részének eltávolítása miatt, több okból. A műtét után kemoterápiát írnak fel. A későbbi szakaszokban lehet haszontalan, és nem növeli a túlélés prognózisát.

Gyomor adenokarcinoma

A gyomor adenokarcinoma a leggyakoribb onkooked tumor, halálos kimenetelekkel:

  • a zöldség- és gyümölcstermékek, a vitaminok és a mikroelemek étrendjének hiánya;
  • túlzott zsíros és nehéz ételek, sültek, fűszeresek és füstöltek;
  • Alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószerek;
  • genetikai hajlam;
  • sebészeti beavatkozás: gyomor resectio;
  • duodenális-gyomor-reflux;
  • a Helicobacter pylori baktérium gyomor-mikroflórájának elváltozása, ami szövettani változásokhoz és szöveti dysplasia kialakulásához vezet.

A gyomor-adenokarcinóma a Borman szerint osztályozható, és a következő rákos formák különböztethetők meg:

  • a gyomor polipózisos rákja (5-7%) kedvező prognózissal;
  • fekélyes karcinóma kis, lekerekített fekély formájában. Egy sikeres előrejelzés három esetben szerepel;
  • részleges fekélyes karcinóma - az oktatás, amelynek egy részét fekély okozza, ennek egy része a szövetekben mélyebbre nyúlt és a szervekre és a LU-ra metasztázissá vált;
  • amely a gyomor falához növekszik, és hatást gyakorol a nagy területekre, ami hátrányosan befolyásolja a motor működését. Ez a tumor a műtét során gyengén el van választva.

Amikor a gyomor adenokarcinoma olyan gyakori tüneteket mutat, mint a megmagyarázhatatlan hányás a vérrel, étvágytalanság, fogyás, fájdalom az epigasztrikus területen, súlyos gyomorpanaszok, depresszív állapot.

A méhnyak adenokarcinoma

A méhnyak adenokarcinoma az endocervis rétegeiben képződik. Nehéz diagnózis és kedvezőtlen prognózis a szövettani, de nem klinikai vizsgálatokban. Az onkogén eléri a nagy méretet, így nem lehetnek nagy érzékenység a sugárzással, így a visszaesések gyakoriak.

A cervicalis adenocarcinoma kombinált kezelési módjai: a műtét és a radiológiai expozíció növeli a betegek túlélési arányát.

A méh adenokarcinoma

A méh adenokarcinóma a méh belső rétegének (endometrium) neoplazmáját jelenti az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a női hormonok emelkedett szintje - genitális ösztrogén, meddőség, mellrák és hosszú Tamoxifen kezelés következtében.

A nők fájdalmas fájdalmat tapasztalhatnak a hátsó menstruáció hiányában, súlyos vérzésben a menstruáció során. A daganat képes mélyen behatolni a szövetbe, ami megnehezíti a diagnosztizálást. A kezelést azonnal radiológiai sugárzás alkalmazásával végezzük.

Hüvelyi adenokarcinóma

A hüvelyi adenokarcinóma a hüvelyadenózis miatt ritka rosszindulatú patológia. Az endoszkópos vizsgálatok kimutatták, hogy a daganatos sejtek gyűjteménye világos citoplazmás sejtekből áll, amelyek könnyű sávokat képeznek. A glikogén feloldódik a sejtekben, és a mag kifejeződik. A cisztákon vagy a tubulusokon látható sejtek: lapos, hengeres vagy magvúhagymás szegfűszeg formájában.

Adenokarcinóma diagnosztizálásakor különböznek a hüvelyi adenózis és a hiperglasztikus hiperpláziától. A hüvelyi rák, a sugárterápia, a bilaterális adnexectomia pelvic lymphodenectomy, vagiectomia kezelése. A tumor az LU-ra terjed. Ha a korai stádiumokban, a csomópontok kis méreténél és a sekély inváziónál észlelhetők, a metasztázisok hiánya a regionális csomópontokban növeli a túlélési esélyeket.

Petefészek adenokarcinoma

A petefészek adenokarcinoma (petefészek-rák) ritka az onkológia (3%) epithelialis sejtje. Kedvezőtlen és alacsony a túlélési prognózis. A tiszta sejt adenokarcinóma morfológiai paramétereit nem teljesen értjük, ami megakadályozza a teljes klinikailag helyes diagnózist, a megfelelő és megfelelő kezelést. A simított tünetek miatt a diagnózist csak a betegség 3 vagy 4 szakaszában lehet megerősíteni. A sejtes adenokarcinóma egyértelműen alacsony érzékenységet mutatott a kémia számára, beleértve a platinát tartalmazó készítményeket is. Ezért a műtét a kezelés legfőbb típusa, amelyben a tumor teljesen eltávolodik, vagy annak egy része.

A prosztata mirigy adenokarcinoma (prosztata)

A prosztata mirigy adenokarcinoma negatívan befolyásolja a férfiak erejét, libidóját és erekcióját, 10-15 évvel csökkenti a szexuális életet. A növekedést okozó isopukhol problémákat okoz (gyakori késztetés és gyenge áramlás), húz vagy éles fájdalmat okoz a prosztatában. Vér van a vizeletben vagy a spermában. A modern módszerek lehetővé teszik a daganat korai szakaszainak kimutatását. Megakadályozzák a prosztata kapszula és a metasztázis elpusztítását. A műtét után a betegség visszatérhet.

Tesztularis adenokarcinoma

A testicularis adenocarcinoma (hererák) - ritkán fejlődik (9%), és jóindulatú fibromával, lipomával, dermoiddal vagy osteomával kezdődik. Az onkológiai tumorok három fő csoportjára a következők tartoznak:

  • epitheliális (adenokarcinómák és szeminomák);
  • heterotipikus (teratome, teratoid és chorionepithelioma);
  • kötőszöveti szarkóma.

A bal és a jobb herék ugyanúgy érintettek. Az adenokarcinóma kedvezőtlen hatást gyakorol. A metasztázisok és a cachexia a betegek halálához vezet. A prognózis optimistább lesz az onkológia korai felismerésével és a hasi test eltávolításával a metasztázisok megjelenése előtt.

Veseadenocarcinoma

A vese adenokarcinóma (vese rák) - széles körben elterjedt, ugyanúgy, mint egy onkológiai histotípus. Ugyanúgy fordul elő jobb vagy bal oldalon, gyakrabban 40-70 éves férfiaknál. A patológia nem teljesen érthető, a betegségek hajlamosító tényezővé válnak:

  • pyelonephritis;
  • gromeluronefrit;
  • sérülések után;
  • kémiai expozíció után aromás aminok, nitrozoaminok, szénhidrogének;
  • röntgen sugárzás után;
  • a dohányzáshoz kapcsolódóan;
  • magas vérnyomás, elhízás.

Adrenal adenocarcinoma

A mellékvese adenokarcinóma a sejtjeiben előrehalad, és megzavarja a fontos hormonok termelését: a szervezetet a stressztől védő glükokortikoidok és az alderteronok, amelyek a nyomást szabályozzák. A mellékvese rák rendkívül ritka betegség, de bármely korban előfordulhat. Korai metasztázisok a véráramon és a nyirokcsomón keresztül. A rákos sejtek belépnek a tüdőbe és a csontokba

A tünetek gyakran előfordulnak bizonyos hormonok, fejfájások, hirtelen nyomásváltozások, cukorbetegség, osteoporosis, hangnövekedés és az arcszőrzet megjelenése nőknél, valamint az emlőmirigy vagy a nemi szervek duzzanata férfiakban. Alvászavar, általános gyengeség, hirtelen fogyás.

A kezelés egyesíti a sebészeti beavatkozást, a kémiai és radioterápiát. A mellékvesék gyakran eltávolításra kerülnek, és a daganatot és a nyirokcsomókat körülvevő szöveteket kivágják.

Meibomai adenokarcinóma

A meibomai adenokarcinóma a szem specifikus rákos, mivel a testben már nem létezik analóg a meibomia mirigy. A papillómákhoz hasonló daganatok nőnek a kötődési zónában. Ezután a szemek adenokarcinóma tünetei a porcok alakjának megváltozásával jönnek létre.
Néha a meibomi mirigyek szájába dugók találhatók. Ezután a keratitis és a kötőhártya-gyulladás állandó lesz, mivel nem gyógyítható a szokásos gyógyszerekkel.

A patológia terjed a szem pályájára, és befolyásolja a regionális LU-t az állkapocs alatt és a fül közelében. Előfordulhat abnormális nyirokelvezetés a nyaki nyirokcsomókban.

Szükséges szövetminták kórszövettani vizsgálata. Az időben végrehajtott biopszia és lyukasztás és az elvégzett művelet megmentheti a beteg életét. Miután kombinált terápiát, kémiai vagy röntgenfelvételt végzett. Az adenokarcinóma megismétlődik.

Nyálmirigy adenokarcinóma

A nyálmirigy adenokarcinoma gyakori, és befolyásolja az arc szöveteit és idegeit, az izmok parézist okoz, fájdalmat okoz. A metasztázis eléri az LU-t, a gerincet és a tüdőt, amely ultrahangon, röntgenfelvétellel és laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható.

A nyálmirigy-rák kezelése magában foglalja a mirigy műtéti eltávolítását a környező szövetekkel. A műtét előtt végezzen besugárzást. A kemoterápiát hatástalannak és ritkán használják.

A Vater Nipple adenokarcinoma

A papilla nater adenocarcinoma egy daganatcsoport egy fejlesztési helyen, de más eredetű. A distalis epevezeték a rák helye, de elérheti a duodenumot. A hasnyálmirigy-folyadék hámjából vagy a hasnyálmirigy-sejtek degenerációjának eredményeként jön létre.

A daganat kicsi, de korai metasztázisokat mutat az UL, a máj és a távoli szervek számára. A rák okát nem határozták meg, ám az örökletes polipózisnak és a K-ras gén mutációinak tulajdonítható.

Tünetek jelentkeznek:

  • emésztési zavar, hányinger, hányás és fogyás;
  • krónikus sárgaság viszketés;
  • fájdalmas támadások a has felső részén;
  • hátfájás késői szakaszban;
  • indokolatlan hőmérséklet-növekedés;
  • vér a székletben.

Hipofízis adenokarcinoma

Az agyalapi mirigy adenokarcinóma nem teljesen ismert. Az agyalapi mirigy részt vesz a komplex hormonok előállításában, hogy a szervezet normálisan működjön. Az oncoopuchol az agyalapi mirigy elülső lebenyében alakul ki, és megakadályozza a hormonok létrehozására irányuló összes munkáját, beleértve az anyagcserét. A tumor gyorsan növekszik és a gerincvelő és az agy, a csontok, a máj és a tüdő metasztatizálja. A rák megzavarja az egész szervezet munkáját, a hormonokat. A hormonálisan aktív és inaktív agyalapi mirigy adenomait érinti, és nehéz kezelni.

Az adenokarcinóma lépései

A rosszindulatú daganatok klinikai stádiumai meghatározzák a betegek kezelési rendjét:

  1. adenokarcinóma 1. stádium: tumor a testben, nincs metasztázis. Ön végezhet reszketést vagy műtétet. A prognózis magas - 70-90% -os túlélés 5 év alatt;
  2. 2. stádiumú adenokarcinóma: a szerven belüli daganatok, metasztázisok a regionális lymphomákban. A szövettani vizsgálat a "kapszula" és az LU mikroinvázióját mutatja. A daganat működtethető és resected. Talán hiányos eltávolítása. Az előrejelzés 5 évig 50%;
  3. adenokarcinóma 3. stádium: eléri a nagy méretet. A szervezet túlnyúlása más szövetekbe és szervekbe, meghatározza a metasztázisokat a regionális lymphomákban. Gyakran előfordul, hogy a daganat egyáltalán nem észlelhető. 5 évre az előrejelzés 15-20% -ra csökken;
  4. adenokarcinóma 4. stádium: jegyezd fel minden méretű daganat, áttétet - regionális és távoli. Az adenokarcinóma prognózisa alacsony - 8-12% 5 évig.

Mivel az adenokarcinóma számos szervben előfordul, a szakaszok és a prognózis bizonyos eltéréseket mutat.

Differenciált adenokarcinóma

Nagymértékben differenciált adenocarcinoma alakul ki a bőr felső rétege epitheliális sejtjein, valamint a szervek belső felületének, például a húgyhólyag, a méh, a gyomor, a belek és más szervek belső felületének bélelésére. Nagyon differenciált adenokarcinóma - a rák enyhe formája, amely jól reagál a kezelésre.

A közepesen differenciált adenokarcinóma közbenső pozíciót foglal el a magas és az alacsony differenciált daganat között. Gyakran érintkezik a végbél, a vastagbél és a sigmoid vastagbél, a tüdő, a méh és a gyomor különböző korú emberek.

Az alacsony fokú adenokarcinóma lehetetlenné teszi annak eredetét és szerkezetét, azaz meghatározza, hogy a belső szervek mely sejtjei és szövetei a tumor növekedésének forrásává váltak. Agresszív fejlődés jellemzi, és invazivitása nagyon magas.

A differenciálatlan adenokarcinóma (vagy differenciálatlan) olyan primitív sejtekből áll, amelyekben nincs különbség (anaplasia). Malignusnak és magas proliferatív aktivitással rendelkezik.

Például a leggyakoribb a nagyon differenciálódott endometrium adenokarcinóma, amely a mirigyhámhártya alapján fejlődik ki. A polimorfizmus gyengén expresszálódik: nincs szignifikáns különbség a tumorsejtek szerkezetéből az egészséges sejtből.

Az endometrium nagyon differenciált tiszta sejt adenokarcinoma nagyon ritka ilyen típusú daganat. Homogén sejtekből áll, amelyek alakja és mérete azonos. A sebészeti beavatkozás, a kémia és a radioterápia után az esetek 90% -ában a betegek 5 évig tartó túlélési periódust leküzdenek.

A mérsékelten differenciált endometrium adenokarcinóma magasabb polimorfizmusú sejteket tartalmaz. Változásokon mennek keresztül, amelyek rákot okoztak a méhben, az izomszövetben vagy a nyálkahártyában. A mérsékelten differenciált adenokarcinóma (tumor) több mint differenciált típusú adenokarcinóma. Több sejt vesz részt a patológiában, amelyben aktív mitózis lép fel - sejtosztódás. A kismedencei nyirokcsomók nyirokcsomóinak mérsékelt fokú differenciálódásával járó adenokarcinóma terjed. A nyirokcsomó áttétek 9% -ban fordulnak elő. A 30 év alatti lányok nem lehetnek.

Az endometrium alacsony fokú adenokarcinoma a legveszélyesebb, mivel korán áttétes, és nehéz kezelni. A sejtek szalagok vagy szabálytalan alakú masszákká alakulnak. Polimorfizmus szól. A malignitás a méhben történik: olyan szövetek alakulnak ki, amelyek érzékenyek a patológiás változásokra.

Adenokarcinóma megelőzése

Rendszeres szűrés esetén az adenokarcinóma felismerhető a korai stádiumokban és kezelheti. Természetesen az egészséges táplálék nem irritálja az emésztőrendszert, és megszünteti a rák kialakulását a gyomorban és a belekben. A mikroflóra egyensúlya biztosítja a tejsavtermékeket, segít a vastagbél szimbiotikus mikroorganizmusaiban, hogy lebontsák a növényi és gyümölcsök rostát.

Meg kell tartani az optimális testsúlyt, a testmozgást, a stresszes helyzetek elkerülését és a karcinogén anyagokkal való érintkezést.