loader
Ajánlott

Legfontosabb

Fibroma

A gyomorrák 5 stádiumában

A gyomornyálkahártya sejtjeiben fokozatos proliferációval nő a rák. Adenocarcinoma-csoportba keverednek. A rák veszélye a kezdeti stádiumban lévő tünetmentes szakaszban rejlik, amely gyógyítható. A futási szakaszok könnyebben diagnosztizálhatók, de más szervek metasztázisai miatt nehéz kezelni.

A rákos funkciók és a diagnózis

A növekedés típusának megfelelően többféle gyomorrák létezik:

  • Infiltratív onkológia, amikor a rák nem rendelkezik egyértelmű határokkal, és a rosszindulatú sejtek gyorsan átszivárognak a szövetek szétszórt helyeiben a fal mélyén. Ahogy a tumor nő, a gyomor falai megvastagodnak, a nyálkahártya simítva van, és a szerv elveszti funkcióját. A magas agresszivitás miatt a korai stádiumban nem lehet azonosítani a rákot, mivel nincs klinikai kép.
  • Az adenogén onkológiát gyakrabban infiltratív növekedés jellemzi a gyomor proximális részében vagy az egész szerv lefedettségével. A daganat a hámból fejlődik ki, fokozatosan behatol a mélyebb rétegekbe. Jellemezve laza szerkezetű klaszterek kialakításával. A posztoperatív időszak első három évében bekövetkező kezdeti visszaesések az élettartamot 3 hónapra csökkentik.
  • Az exofitikus daganatokat tiszta határok jellemzik egy gomba vagy egy polip formájában, amely a szerv lumenjébe növekszik. A fajta laphámsejtes karcinóma, amely akkor következik be, amikor a pikkelyes epitélium sejtjei születtek.
  • A rostos rák a közbülső kötőszálakból kis sejtek kialakulásához vezet. Az onkológia veszélye a tünetek hiánya az utolsó szakaszig. Csak a gyomor közelében lévő nyirokcsomók vizsgálata során észlelték.

A rákos megbetegedések diagnosztizálása átfogó vizsgálat lehet, beleértve:

  1. vizsgálat, anamnézis gyűjtése;
  2. endoszkópia biopsziával és biopsziás anyag szövettani elemzésével;
  3. diagnosztikai sebészet - laparoszkópia;
  4. röntgen kontraszttal;
  5. CT-vizsgálat, MRI;
  6. ultrahang;
  7. általános vér, vizelet, ürülék.

A kezelést a diagnózis eredményétől függően választjuk ki. A konzervatív gyógyszeres kezelés a késői diagnózis miatt hatástalan a gyomorrákban. Ezért radikális módszereket alkalmaznak, amelyek célja egy új növekedés és fejlett metasztázisok pusztulása. Az antral vagy más rákkezelési módszerek magukban foglalhatják a következő lépéseket:

Hányan élnek a rákos megbetegedésekkel a daganat mértéke, jellege, elhelyezkedése, típusa szerint. Gyomorrák gyakori tünetei a korai stádiumban:

  • dyspepsia és epigasztikus diszkomfort;
  • étvágytalanság;
  • a bordák alatt balról, fájdalmasan fájdalmas, tompa fájdalmak, amelyek időszakosan vagy az étkezés után jelentkeznek;
  • hányinger;
  • csökkent étvágy;
  • a gyomorban égő;
  • nyelési nehézség;
  • vérszennyeződések a székletben, hányás vérfoltokkal.

A rák késői fázisában súlyosbodó tünetek jelentkeznek:

  • a tumor tapintása a has felső részén vagy közepén;
  • kátrányos, fekete széklet vérrel;
  • véres hányás;
  • a has térfogatának erős növekedése;
  • a sárgaság vagy a bőr sápadtsége;
  • súlyos gyengeség, fáradtság;
  • nagyított nyirokcsomók, különösen a supraclavicularis, axilláris a bal oldalon és paraumbuláris.

0 szakasz

A kezdeti, nulla fokozatot az egészséges sejtek mutagenizációs folyamata aktiválja az ozlokachestvleniem-gyel. A gyomornyálkahártya szövetének azonnali megváltoztatását anélkül, hogy behatol a mély rétegekbe, így ezt a rákot nevezik intraepitheliálisnak. Mivel a tumor nem fejlődik, a betegség nem jelentkezik, ezért ebben a szakaszban szinte lehetetlen felismerni a rákot. Egy személy élhet és nem gyanít rosszindulatú folyamatot. A kezdeti stádiumot egy diagnosztikai módszerrel, a gyomornyálkahártya biopsziájával mutatják ki.

Ha az antral rák kimutatható, a kémiát és a sugárzást nem alkalmazzák. A 0. stádiumú gyomorrák kezelése csak műtéti, pontosabban - 80% -os gasztrectomiás gasztrectomia aránya. A műtét után az esetek 90% -ában kedvező prognózis lehetséges.

1. szakasz

Tisztán detektálható daganat kialakulásával jellemezhető, metasztázis nélkül pedig 20 mm-ig. Az atipikus sejtek a submucosalis rétegben vagy a nyálkahártyán mélyen helyezkednek el.

Az elterjedés helyétől és mértékétől függően a rák megkülönböztethető:

  • 1A - a tumor a nyálkahártyában helyezkedik el, és nem terjed túl a szerv lumenén;
  • 1B - az 1-2 közeli nyirokcsomó további sérülése vagy az izomréteg elterjedése.
  • a hemoglobin csökkenése a vérben;
  • vas hiány;
  • enni;
  • gyors fáradtság;
  • sápadtság;
  • étvágytalansági testsúlycsökkenés.

Az első szakasz rákját műtéti úton kezelik. A kemoterápiás besugárzást a következőkre használják:

  • megakadályozzák a metasztázisokat és a rák megismétlődését;
  • csökkenti a daganat méretét;
  • megkönnyíti a műveletet.

A rák 80% -ban gyógyítható és elérheti a várható élettartamot több mint 5 évig.

A gyomorban a második fokozatú rák tünetei és jelei

Az oktatási növekedés jellemzi a gyomorfal összes rétegében az izomzatig a regionális nyirokcsomók lefedettségével, de anélkül, hogy befolyásolná a szeros réteget. A daganat mérete - 40-50 mm. A gyomor fenntartja a mobilitást. A gyomorrák 2. stádiumában történik:

  • 2A - egy kis daganat nem jelenik meg a szerven kívül, de 3-6 nyirokcsomó érintett. A daganat az izomrétegbe behatolhat a regionális csomópontok lefedettségével vagy az egészséges nyirokcsomók lumenét követő csírázásával.
  • 2B - a tumor nem terjed ki a lumenen, de több mint 7 csomópont érintett.

A rákot diagnosztizálják a 2. stádiumban, a gyomron túl terjedő 2 csomópontos lézióval. Ennek a fokozatnak a tünetei nyilvánvalóak. Az előző jeleket kiegészíti:

  • gyomorfájdalom a tumor lokalizációjában;
  • hő (38 ° C és fölött);
  • a kedvenc ételek, a hús elutasítása;
  • lázas fájdalom.

Kezelés - sebészeti teljes gasztrectomia. A tumorok lehetnek:

  • működőképes, azaz könnyen bontható anélkül, hogy befolyásolná a létfontosságú szerveket;
  • működőképes, vagyis a fontos artériák közelében vagy a közeli szervekben található.

Az integrált megközelítés nem zárható ki:

Az inoperábilis rákot palliatív módon kezelik, amelynek célja:

  • az életminőség javítása;
  • fájdalomcsillapítás;
  • az oktatás növekedésének megállítása a méret csökkentésével és a belső szervek nyomásának csökkentésével;
  • figyelmeztetés a metasztázisra.

A második fokozat eredményét 5 évig tartó túléléssel becsülik meg. Az esetek 50% -a biztonságos.

3. szakasz

Nagy daganat jellemzi, amely a falakon túlnyúlik, a gyomor mobilitásának korlátozásával és a szomszédos szervekben történő csírázással. Talán egy kisebb daganat kialakulása, de mély metasztázis. A harmadik fokozatot komoly szövődmények kísérik. A gyomor 3. fokú rákja:

  • 3A, az izomrostok és több mint 7 nyirokcsomó eloszlásával. A csírázás a falakon keresztül és a 6 csomópont lefoglalása vagy a teljes gyomor károsodása 2 csomópont lefedésével lehetséges.
  • 3 A közeli tér és 2 csomópont sérülése esetén.
  • 3C a gyomor összes falának lefedettségével, a szomszédos szöveteken, szerveken és távoli nyirokcsomókon (legfeljebb 15) keresztül.

A harmadik szakasz klinikai képét súlyos szövődmények megjelenésével terjeszti ki és súlyosbítja:

  • drasztikus fogyás, anorexia;
  • tartós émelygés véres hólyagos vagy sötét árnyalattal;
  • bélműködési zavarok váltakozó székrekedéssel és hasmenéssel.

Minden 3. fokozatú rákos beteg nem működik. A kezelés támogatja az élet meghosszabbítását és minőségének javítását. Ritka esetekben a sebészi beavatkozást és a maradék kezelését írják elő. Az előrejelzés csalódást okoz a 7% alatti teljes megtérülés esélyei miatt.

4. szakasz

A lenyűgöző méretű daganatot a közeli szervek, az edények, a hasnyálmirigy, a peritoneumlemezek és a metasztázisok több mint 15 nyirokcsomóban, májban, petefészekben és távoli szervekben (agy vagy csontvelő) csírázzák. A rák negyedik szakaszának sajátos jelei vannak:

  • tartós, erős fájdalom;
  • a vér gyakori hányása;
  • étvágytalanság;
  • a túlfogyasztás és a súlyosság a kis adagokban;
  • súlyos gyengeség;
  • földes bőrszín;
  • a folyadék túlzott felhalmozódása a hasüregben - ascites.

A gyomorrák 4. stádiumát palliatív módon kezelik. célkitűzések:

  • az oncogenezis csökkentése, amely lezárta a lumenet vagy az összenyomott artériákat;
  • intenzív vérzés leállítása;
  • a beteg életképességének fenntartása.

A gyomorrák 4. stádiumának kezelése - sugárzás és kemoterápia. A rendszer lehetővé teszi:

  • felfüggeszti a rosszindulatú sejtek felosztását és részben megsemmisíti a meglévőket;
  • korlátozza a tumor növekedését;
  • stabilizálni a rákos folyamatot;
  • a páciens összes szervének és rendszereinek normális működésének fenntartása;
  • megelőzni a szövődményeket.

A 4. gyomorrák-stádiumot endoluminalis lézerterápiával kezeljük. Célkitűzések - a gyomor lumen helyreállítása invazív beavatkozás nélkül és a beteg állapotának súlyosbodása.

Az utolsó negyedik szakaszt csalódást keltő prognózis - 5% -os 5 éves túlélési ráta kigyógyult. A gyomor rák az esetek 95% -ában 4 fokban halálos a daganatos szövet összeomlása után fennmaradó erőteljes mérgezés miatt, valamint a belső szervek alapvető funkcióinak teljesítésében.

visszaesés

A koncepció a rák visszaszerzését jellemzi a teljes kezelés utáni elimináció után. A daganat előfordulhat az antrumban vagy a gyomor egy másik részén, elválasztott szervekben, gyakran a nyirokcsomókban és a májban. A kezelés szakaszai:

  1. A nulla fokozat tökéletesen gyógyítható, de lehetetlen kimutatni.
  2. Az első szakasz 80% -os 5 éves fennmaradással jellemezhető, vagyis 10 ember közül 10 ember marad fenn, a diagnózis 100 esetből csak 100 esetben fordulhat elő.
  3. A második stádiumot 6% -ban diagnosztizálják, azaz 6 esetben 100-ból. Az átlagos 5 éves túlélési arány 56%, vagy 10-ből 5.
  4. A harmadik fázist 10-ből 10 esetben derítik ki. Az "A" fokozatot 38% -os 5 éves túlélés jellemzi, és B - 15%.
  5. A későbbi 4 szakasz a leggyakoribb, és az esetek 80% -ában rögzül. Az eredmény akkor tekinthető kielégítőnek, ha a 4. fokozatú beteg várható élettartama meghaladja a diagnózis idejétől számított 2 évet. Az 5 éves túlélés nem haladja meg az 5% -ot.

Támogató kezelés

A test rákos megbetegedése vagy a gyomor más részei miatt bekövetkező szövődmények kialakulása miatt a kezelést megelőzően, alatt, a szupportív terápia módszerei és eszközei alkalmazandók. célok:

  • a fájdalom és egyéb tünetek ellenőrzése;
  • a sugárzás és a kemoterápia sokk hatásának csökkentése;
  • a beteg depresszióban való segítése;
  • javulás a kezelés alatt.

Különösen a népi gyógymódok támogatása. A legnépszerűbb népi receptek:

  • gyomirtó kivágása;
  • az aloe vera és a pelargonium keveréke a konyakkal jóddal;
  • kamilla, calamus, calendula, bojtorján, oregánó kivágása;
  • infúzió és nyírszivacs.

A népi jogorvoslatok kezelése hatékony lesz, ha étrendet és megfelelő étrendet követ. A páciens későbbi szakaszában történő támogatása népi gyógymódok lehetnek, amelyek javítják a gyomor mozgékonyságát és fokozzák az étvágyat: torma mézzel, frissen préselt zöldségekből (burgonya, káposzta, cékla).

Nyomon követés

A daganat kivágása és a metasztázis eltávolítása után a beteg regisztrálva van, és rendszeres vizsgálatokat végez. Évente két alkalommal endoszkópos vizsgálatot végzünk egy biopsziával, amely lehetővé teszi a patogén folyamat időben történő meghatározását a gyomorban. Három hónaponként a vért adományozza specifikus tumor markereknek, amelyek lehetővé teszik az új metasztázisok fennmaradó megjelenését vagy megjelenését. Más laboratóriumi vizsgálatok és ultrahang lehetővé teszik a kemoterápia és a sugárzás után bekövetkező esetleges szövődmények kimutatását.

A páciensnek haladéktalanul konzultálnia kell a kezelőorvosával, ha bármilyen gyanús tünet észlelhető. A fő ellenőrzési intézkedések:

  • orvosi vizsgálat;
  • teljes vérvizsgálat;
  • X-sugarak;
  • CT vizsgálat;
  • gasztroszkópia.

kilátás

A rák kezelésére vonatkozó lehetőségek és kilátások függenek a más szervek és nyirokcsomók terjedésének mértékétől, a gyomor falának behatolásának mélységétől, a daganat jellegétől és típusától. Az alapfokú oktatás elterjedése a gyomor testén túl gyógyíthatatlan.

A gyomorrák 1. stádiumában

Hosszú ideig a gyomorrák nem látható megnyilvánulások nélkül folytatódhatnak. A betegség lefolyása azonban a daganat méretétől és helyétől függ.

Rendkívül ritka az orvosoknak az 1. fokozatú gyomorrák tüneteinek kezelésére.

A betegek általában nem tulajdonítanak nagy jelentőséget a tumor nem specifikus megnyilvánulásainak.

okok

Szinte mindig a rosszindulatú daganatok okai a gyomorban a szervezet belső megzavarása miatt gyökeredznek. Az onkológia területén dolgozó szakemberek számos tényezőt azonosítanak, amelyek az 1. stádiumú gyomorrák tüneteinek kialakulását idézhetik elő:

  • Dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • Kiegyensúlyozatlan táplálkozás (magas nitrit tartalmú zöldségek és gyümölcsök használata, fűszeres és sült ételek, füstölt húsok);
  • A gyomor-bél traktus előtti rákos megbetegedései (gastritis a gyomor alacsony savasságával, fekélyek és polipok, vészes vérszegénység, a gyomor egy része eltávolítása).

Ha a betegnek a fent említett krónikus betegségek valamelyike ​​van, gondosan mérlegelje a tünetek megváltozását. Gyakran előfordul, hogy a betegek állandó fájdalommal és problémákkal küzdenek, amelyek a meglévő patológiákat okozzák, és nem észlelik az 1. stádiumú rák enyhe tüneteit. Rendszerint az egészség legcsekélyebb változása az első jelzés, hogy valami a szervezetben rossz, ami azt jelenti, hogy panaszok és gyanús esetekben forduljon orvosához.

tünetek

Sajnos az 1. fokozatú gyomor rákos tünetei nem nagyon észrevehetők és nem specifikusak, bár a tumor ebben az esetben szinte a teljes nyálkahártyát érinti. Valamivel később egy rosszindulatú daganat terjed a közeli nyirokcsomókban, és elkezdődik a gyomor izomszövetének elváltozása. A kezdeti szakaszban a daganat teljesen kialakult, de eddig nem nagyon nagy méretű, ami kiküszöböli a szomszédos szervekre gyakorolt ​​nyomást. Az 1. fokozatú gyomorfekély tünetei alig észrevehetők, mert a rákos sejtek ebben a szakaszban nem szaporodnak ilyen gyorsan, és maga a szervezet is sikeresen kezeli anyagcseréjének feldolgozását. Leggyakrabban a tumor kialakulásának kezdetén a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

  • Letargia és apátia;
  • Indokolatlan fogyás;
  • A depresszió, az érdeklődés elvesztése a világban;
  • anémia;
  • Az étvágy éles csökkenése;
  • Pickiness és érthetőség az élelmiszerek kiválasztásában;
  • Ellentmondás az egyszer kedvelt termékekhez (különösen hal, hús, kávé).

Ritkán előfordulhat, hogy a beteg más tüneteket tapasztal az 1. fokozatú gyomorrákban: például hasi fájdalom, émelygés és émelygés érzés a has felső részén. A rák kezdeti stádiumában azonban gyakran előfordul, hogy tünetmentes, ami nem teszi lehetővé a betegség korai felismerését. Ha sikerül, akkor a beteg számíthat a teljes és tartós gyógyulásra, megfelelő orvosi terápiával és az egészséges nyirokcsomók és szervek metasztázisainak hiányával.

kezelés

A gyomorrák 1. stádiumának kezelése a beteg teljes helyreállítását és a betegség megismétlődésének megelőzését célozza. A fő technika ebben a szakaszban a műtét. Gastrectomiát követően az orvos további kezelést írhat elő az 1. fokozatú gyomorrákra sugárzás vagy kemoterápia formájában. Néhány onkológus szerint azonban a gyomor rosszindulatú daganatait sugárterápia teljesen hatástalan. A sikeres műtét után a betegek 80% -a kedvező prognózissal rendelkezik az 5 éves túlélésre.

Az orvosi gyakorlatban azonban igen kevés eset áll rendelkezésre teljes körű gyógyításra. Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány az onkológia terén elért magas eredményei ellenére az 1. fokozatú gyomorrák leghatékonyabb kezelése csak a páciens életét hosszabbítja meg és javítja annak minőségét. Az esetek túlnyomó többségében, még az időszerű műtét után is, néhány évvel később a gyomorrákos betegek relapszusznak, és a tumor újra megjelenik a szervezetben. Az orvosok ebben az esetben továbbra is csak a gyomorrák 1. stádiumának hagyományos kezelési módszereit használják fel újra.

Hányan élnek a gyomor 1. fázisú rákos megbetegedésével

A gyomorrák egy olyan betegség, amely viszonylag lassan fejlődik ki. A betegség korai észlelésével az orvosoknak megvan az ideje és lehetősége arra, hogy megfelelő és megfelelő terápiát folytassanak, ami lehetővé teszi a betegség kedvező kimenetelének reményét.

Az 1. stádiumú rák jellemzői

Az 1. stádiumú rák esetében a tumor lokalizációjának jellege kizárólag a gyomor nyálkahártyáján vagy submucosus rétegében található, anélkül, hogy az egészséges szövetbe szétterjedne, és behatol a szerv falának vastagságába. Nincs metasztázis jele, a nyirokcsomók nem bővülnek, bár a rákos sejtek már bejuthatnak a nyirokrendszerbe.

Néha 1 fokos gyomorrák (az orvosok ezt az 1B stádiumot nevezik) befolyásolja a gyomor izomszövetét, bár maga a daganat kicsi (legfeljebb 3 cm). A daganat kis méretének köszönhetően nem gyakorol nyomást a szomszédos szervekre, és nem befolyásolja az élelmiszer áteresztőképességét.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű és NEM Kézikönyv az akciókra!
  • Csak a DOCTOR szállíthatja az EXACT DIAGNOSIS-t!
  • Arra szólítjuk Önt, hogy ne végezzen öngyógyítást, hanem regisztráljon szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családja számára! Ne veszítse el a szívet

A tumorsejtek kevésbé intenzíven szaporodnak, így az intoxikáció hatásai nem - a test a daganat életének termékeivel szembesül.

E körülmények miatt az 1. stádiumban a betegségnek gyakran nincsenek nyilvánvaló tünetei, és a betegeknek egyszerűen nincs okuk orvoshoz fordulni.

Néha vannak olyan megnyilvánulások, mint:

  • étvágytalanság;
  • hányinger;
  • kényelmetlenséget;
  • ismétlődő emésztési zavar;
  • gyengeség.

Az ilyen tünetek azonban más gyomorbetegségek és betegségek esetén jelentkeznek. De ha a fájdalmas jelenségek nem tűnnek el néhány hét alatt, akkor meg kell vizsgálni a gyomor állapotát a klinikában.

Különleges figyelmet kell fordítani azoknak a krónikus gyomorbetegségekre, mint a gastritis, a polipok és a gyomorfekély. Sok esetben az ilyen betegségek által károsodott epitheliális szövet hajlamos az újjászületésre.

A legjobb, ha a gasztritisz és a peptikus fekélybetegség krónikus exacerbációjában szenvedők átesik a gyomor rendszeres endoszkópos vizsgálata során. Ha rákot észlelünk az első vagy akár nulla fokozatban, akkor is meg lehet gyógyítani anélkül, hogy bonyolult művelet lenne a bemetszéssel.

Fotós 4 gyomorrák.

A gastritisben és gyomorfekélyben szenvedő betegeknek figyelmet kell fordítaniuk tüneteik jellegére is. A fekélyek általában megszokják a fájdalmakat, de nem szabad figyelmen kívül hagyniuk az egészségi állapotukban bekövetkező kisebb változásokat. Ezek a változások lehetnek figyelmeztető jelek és közvetlen okok arra, hogy orvoshoz menjenek.

Először is figyelmet kell fordítanunk a fájdalom és az étkezés közötti kapcsolat hiányára. Ha korábban a gyomorbetegségek exacerbációi során a fájdalom megszűnt, majd a daganat megjelenésével már nem fordul elő - fájdalmas érzések jelentkeznek bármikor. Az íz preferenciák megváltozhatnak. Az olyan gyógyszerek, amelyekkel a fájdalom könnyen leállt, már nem segítenek.

Videó: A legfontosabb a gyomorrákról

Kezelés és prognózis

Egyes klinikákban a nyálkahártyán elhelyezkedő, 1 fokos gyomor tumorjait endoszkóp módon távolítják el, metszés nélkül. Ehhez rugalmas csövet helyeznek be a gyomorba a szájon és a nyelőcsőn keresztül - endoszkóp fényforrással és videokamerával. Segítségével a sebészeti eszközök is behatolnak belsejébe. Ez a módszer kevésbé traumatikus, kevesebb szövődményt okoz, és nem igényel hosszú rehabilitációs szakaszt.

A modern orvostudományban az endoszkópos mûtétek egyre fontosabbá válnak - a rák elsõ lépcsõjén történõ alkalmazásuk segít elkerülni a gyomor reszekcióját és a páciens normális fogyasztását.

Laparoszkópos sebészeti beavatkozást is végzünk - a hasüregbe való behatolás az elülső hasfalon lévő kis bemetszéseken keresztül. Az ilyen műveleteket modern technológiai berendezésekkel is elvégzik. A művelet előrehaladását olyan videokamerával követték nyomon, amely képet küld a monitor képernyőjére.

Sok beteg érdekli a kérdést - mennyi ideig tartanak a 3. fokozatú gyomorrákkal végzett műtét után? További információ ebben a részben.

Részleteket a gyomorrák rák kezeléséről Moszkvában.

Idővel végzett művelet - mielőtt a tumor átterjed a nyirok- és keringési rendszereken - az 5 éves túlélés prognózisa 80-90%. Néhány külföldi klinika ad információt a 100% -os betegek túléléséről.

A rák sikeres kezelése az 1. stádiumban természetesen a páciens korától és az immunrendszerének állapotától függ. Ha a terápiát időben hajtják végre, és jó szakemberek végeznek, akkor is lehetséges a betegek egész életen át tartó remissziója, anélkül, hogy a betegség megismétlődne.

Gyomorrák szakaszai

Miután egy személynek van rákos megbetegedése, különböző vizsgálatokra küldi, hogy megállapítsa a betegség színpadát. Ez szükséges a további kezelés kiválasztásához és a beteg várható élettartamának előrejelzéséhez. A gyomorrák egyes szakaszainak jelentésére, tüneteire, kezelésére és prognózisukra vonatkozó információk megtalálhatók ebben a cikkben.

Gyomorrák szakaszai

A gyomorrák a tüdõrák után második helyet foglal el. Ez a gasztrointesztinális traktus legsúlyosabb betegsége, amelynek ravaszsága abban a tényben rejlik, hogy hosszú ideig nem jelentkezik. A betegség kimenetele elsősorban a gyomorrák állapotától, a daganat jellegétől, helyétől és az előírt kezeléstől függ.

Gyomorrák szakaszai

Miután megerősítette a rákos sejtek jelenlétét, a pácienst olyan tanulmánysorozattal írják elő, amely segít a gyomorrák terjedelmének meghatározásában a megfelelő kezelés érdekében.

  • 0 szakaszban. Ebben a szakaszban az egészséges sejtek csak kezdik mutálni a rákos sejteket. A gyomornyálkahártya epitéliumában helyezkednek el, és nem lépnek be a belső rétegekbe. A betegség tünetmentes, ezért rendkívül nehéz azonosítani ezt az időszakot.
  • Az 1. szakasz az 1A. És az 1B. Alfejezetre érvényes, a tumor helyétől és mértékétől függően. Az 1A. Szakasz azt jelenti, hogy a tumor csak a gyomor nyálkahártyáját érinti, és az 1B szakaszban a szomszédos 6-os nyirokcsomókba hatol be. Emellett az izomréteg is érintett, de regionális metasztázisok nélkül.
  • A 2. stádiumot a rákos sejtek penetrációja jellemzi a gyomor valamennyi rétegén keresztül, de a nyirokcsomókra való átterjedés nélkül. Vagy lehet a daganat a submucosalis rétegben metasztázisokkal 7-15 ng-ban, vagy az alsó réteg és az első hat nyirokcsomó csoport beszűrődésével.
  • A 3. stádiumban a daganat áthalad a gyomor falán, a szomszédos szövetekre terjed, 15 nyirokcsomót érint, és a tumor folyamatosan növekszik.
  • A 4. szakasz három fázisra oszlik. A 4A. Fázis azt a folyamatot jelöli, amely a viszcerális peritoneumon átterjedt a szomszédos szervekre és a nyirokcsomók számára. A 4B. Fázis olyan méretű daganat, amely nem lépett be más szervekbe, de metasztázisokat tartalmaz több mint 15 LN csoportban. A gyomorrák utolsó stádiuma a legnehezebb és az utolsó szakasz - amelyben a metasztázisok átterjednek a nyirokrendszeren és a vérön, és másodlagos tumoros fókuszokat hoznak létre különböző szervekben. Abszolút módon minden szerv károsodhat, függetlenül attól, hogy közel van-e a gyomorhoz: csontok, máj, hasnyálmirigy, nyirokcsomók (több mint 15 db), tüdő és még az agy.

A gyomorrák tünetei szakaszok szerint

A gyomorrák 1. stádiumában a tünetek teljesen hiányozhatnak, vagy enyheek lehetnek, így a betegek gyakran csak figyelmen kívül hagyják őket.

Ezen időszak alatt gyakrabban van:

  • a hemoglobin szintjének csökkenése a vérben, vérszegénység;
  • étvágytalanság és fogyás;
  • gyengeség és fáradtság;
  • rendszeres nehézség, kellemetlen érzés, és hasmenés után a hasüregben.

Figyelj! Az egyes személyek tünetei több okból is eltérhetnek. A cikk felsorolja a betegség leggyakoribb megnyilvánulásait, de lehet, hogy nem.

A 2. stádiumú gyomorrák diagnózisában szenvedő betegek tünetei hangsúlyosabbak.

Az előző tünetekhez a következő tünetek adódnak:

  • fájdalom a gyomorban (a daganat helyétől és méretétől függően). Érdemes megjegyezni, hogy nagyon gyakran a fájdalommentes fájdalomcsillapító formák jelentkeznek a terminális szakaszban;
  • a hőmérséklet akár 38 fokos (nem gyakori);
  • elkeseredés a korábban szerett ételekből;
  • táplálékfájdalom (megjelenik a nyelőcső elvesztésével).

Ha az előző szakaszokban a tünetek hiányoznak, akkor 3 lépésben feltétlenül megjelennek.

A fenti funkciók hozzáadásával:

  • drámai fogyás, akár anorexia;
  • szisztematikus hányinger és hányás, gyakran vérrel keverve. Ha a vér nem vöröses, hanem kávézó árnyalatú, akkor egy bizonyos ideig a gyomorban volt;
  • fokozott fájdalom;
  • bélproblémák, székrekedés, vagy fordítva, laza széklet.

A 3. stádiumban különböző szövődmények alakulhatnak ki (bár ez történhet korábban). Például, amikor a daganat a gyomor pylori régiójában helyezkedik el, a pylorus gyakran átfedésben van, és az élelmiszer nem tud átjutni a belekben. Emiatt az embert kínzó tünetek torzítják a hasban, az émelygést és a hányást.

Fokozatosan, mivel a szervezet nem kap elegendő terméket, metabolikus rendellenességet okoz. Hiányzik a fehérje, a kálium, a nátrium és más lényeges anyagok. A páciens állapota rosszabbodik, vérszegénységben szenved, kimerül, elveszti a súlyát és a teljesítményt. A szervezetnek ugyancsak maga a karcinóma toxikus hatásai is vannak.

A 4. gyomorrák tünetei kombinálják az előzőeket. Súlyos fájdalmakkal szembesülnek azokban a küzdelmekben, amelyekkel a legtöbb gyógyszer nem segít.

A távoli szervek metasztázisai, amelyek megzavarják a munkájukat. Például a májmetasztázisok májkárosodást, sárgaságot okoznak. A bélrendszeri elváltozásokat gyakran bélelzáródás és bélfistulák, valamint a tüdő - légzési nehézség és köhögés kísérik. A rákkal gyarmatosított gyomor méretét a teljes éles súlyvesztéssel növeli. Ez annak köszönhető, hogy a folyadék felhalmozódott a hasüregben (ascites).

A gyomorrák diagnózisa

A gyomor tumorának állapotának tisztázása érdekében pontosan meg kell tudni a méretét, a környező szövetekben bekövetkező invázió mértékét és a közeli és távoli metasztázisok jelenlétét.

Ezeknek az adatoknak a megszerzéséhez tanulmányokat kell végezni:

  1. A röntgenképet a következőképpen végezzük. A szükséges terület besugárzott és egyidejűleg beolvasásra kerül. Ennek eredményeképpen kapja meg a képet a szöveten. Ez az alapvető módszer a tüdőmetasztázisok kimutatására.
  2. Gasztroszkópia vagy esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Ezt gasztroszkóppal végezzük, amelyet a szájon át beillesztünk. Belül ez a száloptikai rendszer, amely lehetővé teszi, hogy képet kapjon az emésztőrendszer belső szervekről. Gasztroszkópiát követően az orvos tájékoztatást kap a daganat előfordulási gyakoriságáról és formájáról. A gyomorrák minden szakaszában diagnosztizálható.
  3. Az endoszkópos ultrahang az endoszkópia kombinációja az ultrahang diagnosztikával. Az EndoUSI segít tisztázni a tumor invázió mértékét a gyomor és a környező szövetek falaiban, valamint a perigasztrikus nyirokcsomók metasztázisaiban.
  4. A számítógépes tomográfiát (CT) olyan eszközön végezzük, amely a röntgensugárzás elvén működik, csak sokkal pontosabb. A CT-vizsgálat egyszerre több vetítési felvételt készít, és a szervek rétegbeli rétegképét elküldi a számítógépbe. A vizsgálat hatékonyságának növelése érdekében kontrasztanyagot adnak be a betegnek. A gyomor rákos megbetegedéseiben a hasi vagy a mellkasi szervek CT-t, valamint a test más területeit is felírhatják, és metasztázisokat észlelhetnek bennük.
  5. A laparoszkópia sebészeti eljárás, amely diagnosztikai célokra használható. A laparoszkópot apró lyukakba helyezzük a hasfalban. Ugyanakkor a gyomrot gázzal tölti be, így szabad hely marad a manőverek számára. A laparoszkópia segítségével világos és nagyított képet kap a hasüregről, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze az összes benne lévő szervet és struktúrát. Egy ilyen művelet azt sugallhatja, hogy a rák olyan másodlagos gócok helyezkednek el, amelyeket nem mutatnak ki más módszerekkel. További előny a biopszia metasztázisból való egyidejű átvételének képessége.

A laparoszkópiát a 3-4. Szakaszban alkalmazzák, a tumor műtéti eltávolítása és a laboratóriumi vizsgálatok után megerősítik vagy megcáfolták.

Gyomorrák kezelése szakaszokban

Kezelés az 1. fázisban

A csak a submucosalis réteget (1A) érintő karcinómák eltávolíthatók endoszkópos reszekcióval. A gyomorrákra ilyen műveletet endoszkóppal végzünk, így nem igényel bemetszést. De speciális berendezésekre és nagy felbontású endoszkópos ultrahangos tomográfiára van szükség.

Ha súlyos betegségben szenvedő vagy idős betegeknél intramucosalis rák használhatja a lézeres fotokoagulációt. A Helicobacter pilory elleni antibakteriális szerek hatásának megszilárdítása.

Az 1B. Szakaszban a műtétet gyógykezelésnek nevezzük, nevezetesen a gyomor részleges reszekcióját. A többi gyomor a nyelőcsőhöz vagy a belekben kapcsolódik. A reszekció tartalmazza a szokásos lifadenectomiát (eltávolítja az első 6 nyirokcsomó-csoportot) vagy radikális (1-től 15-ig). A nyirokcsomók eltávolítása azért szükséges, mert a gyomorrákban a metasztázisok leginkább behatolnak beléjük.

A helyzettől függően lehetőség van sugárterápiára és kemoterápiára is, kombinálva a metasztázis és a tumor megismétlődésének megelőzésével. A kemoterápiát és radioterápiát a műtét előtt le kell írni az oktatás méretének csökkentése és a műtét folytatása érdekében.

Kezelés a 2. fázisban

A gyomorrák 2. stádiuma - műtét alapja. De akkor van egy probléma, mivel nem minden daganat resectable.

Egy működőképes daganat olyan, amely a testre gyakorolt ​​következmények nélkül eltávolítható. Egy inoperábilis daganat olyan forma, amely nem képes teljes mértékben reszekálni, mivel a fővérterápiák közelében helyezkedik el, vagy széles körben elterjedt a fontos szervekre. A betegek lehetnek inoperábilisek, ha idősebbek vagy a szívvel, májjal vagy más fontos szervekkel kapcsolatosak.

Ha az illető továbbra is működőképes, használja az egyik megfelelő sebészeti beavatkozást:

  • a gyomor részleges reszekciója, mint az 1. stádiumban;
  • a szerv teljes elváltozása. A gyomrot levágják a nyelőcsőből és a vékonybélből, majd összekötik a végeiket. A nyirokcsomó-disszekció térfogata radikális vagy halálos fok között változhat, ami a nyirokcsomók összes csoportjának eltávolítását jelenti.

A gasztrointémia komoly szövődményekkel járó művelet. A gyomor eltávolítása után a páciensnek étrendre kell kerülnie, és kis adagokban kell enni. Gyakran az üzemeltetett emberek dömping szindrómát fejlesztenek ki. Ez olyan tünetek kombinációja, mint a görcsök, émelygés és szédülés, bélrendellenesség. Ez étkezés után következik be, mivel a nyelőcső túl gyors felszabadulása a bélbe kerül.

A probléma enyhítésére speciális gyógyszereket írjon elő. Rendszerint néhány hónap elteltével javul a betegség állapota, de egyes betegeknél a dömping szindróma nem tűnik el.

A 2. fázisban integrált megközelítés lehetséges más módszerekkel:

  • hormonális terápia (kábítószer-szomatosztatin-analógok bevitele);
  • sugárterápia. A gyomorrák sugárkezelésének módja általában egy bizonyos számú besugárzási eljárásból áll, amelyeket naponta egyszer 30 percen keresztül végzik (átlagosan 2 hét, hetente 5 alkalommal);
  • kemoterápia. A gyomorrák kemoterápiája kábítószereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Orálisan vagy intravénásan adják be. A kémiai rezsim rendszerint több ciklusból áll (átlagosan 3-5 a műtét előtt és annyi után). Az orvos meghatározza, hogy mennyi ideig tartanak, és milyen gyógyszert alkalmaznak. A gyomorrákban a leghatékonyabb a Cisplatin, az 5-Fluorouracil, a Capecitabine, a Docetaxel és mások, amelyeket önmagukban vagy kombinációban lehet előírni.

A tumorellenes terápia módszerei egymással kombinálhatók különböző sémákban.

Emellett alkalmazhatatlan tumorokban is alkalmazhatók:

  • javítja a beteg életminőségét;
  • csökkenti a fájdalmat;
  • felfüggeszti a tumor növekedését és csökkenti annak mennyiségét, ezáltal csökkentve a belső szervekre gyakorolt ​​nyomást;
  • figyelmeztet az áttétek terjedésére.

Gyomor rák 3. stádium: kezelés

A gyomorrák 3. stádiumában végzett ritka műveleteket ritkán alkalmazzák, mivel ebben a szakaszban a betegek gyakran nem működnek. Kiegészítő támogató terápiát kapnak, amely meghosszabbítja az életet, és minél nagyobb mértékben javítja annak minőségét. De mindegyik eset egyedi, ha 3 fokos gyomorrákos megbetegedést követően az orvos úgy ítéli meg, hogy helyénvaló a sebészeti beavatkozást alkalmazni, akkor kötelező jelleggel végrehajtani.

A gyomor palliatív reszekcióját alkalmazzuk a daganat méretének csökkentésére, amely a teljes lumenet a gyomorban vagy az összenyomott artériákban lezárta, valamint megakadályozta a vérzést. Gyakran előfordul, hogy a 3-4. Stádiumú rákban műtéteket végeznek, hogy elkerüljék a bypass anasztomózist a nyelőcső és a belek között.

4 fokozatú kezelés

A kezelés ebben a szakaszban a fájdalom csökkentésére, a beteg életminőségének és kiterjesztésének javítására szolgál. Az orvosok a palliatív sugárzást és a kemoterápiát, valamint más alternatív módszereket írnak elő, a páciens képességei és vágyai alapján.

A 4. fokozatú gyomorrák diagnózisával endoluminalis lézerterápiát írhatnak elő. Ezzel a módszerrel a gyomor lumenét helyreállítják anélkül, hogy hasi műtétet használnának anélkül, hogy súlyosbítanák az egészségi állapotot.

A színpad mellett a gyomorrák kezelésének sikere az elsődleges és másodlagos formációk lokalizációjától, a páciens általános állapotától és korától függ.

A prognózis a gyomorrák minden egyes szakaszában

Az úgynevezett korai gyomorrákra, amely csak a nyálkahártya vagy a submucosalis rétegre korlátozódik, az 5 éves túlélés prognózisa a reszekció után 70-80% -ot ér el.

Ha a tumor mélyebbre hatolt, mint a submucosus réteg, vagy belépett a nyirokcsomókba (ez az 1B stádiumra vonatkozik), akkor az indexek 57% -ra és 2-40% -ra csökkennek.

A 3. stádiumú gyomorrákos betegek csalódást keltenek. A teljes fellendülés esélyei alacsonyak, nem haladják meg a 35% -ot.

A 4. gyomorrák prognózisa az 5 éves túlélés 4% -a.

A hosszú élettartam az érintett nyirokcsomók számától függően változhat. Tehát ha 1-6 pontban metasztázisok vannak, akkor az 5 éves túlélési arány 45% -ot, 7-15-30% -ot ér el. A fejlettebb folyamatokban szenvedő betegeknél a prognózis 10% -ra csökken.

A gyomorrák megelőzése

A tudósok még mindig nem tisztázták a rákos sejtek kialakulásának pontos okait. Ismeretes, hogy ez genetikai szinten történik.

De vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a betegség előfordulását:

  1. Teljesítmény. Zsíros, füstölt és sült ételek fogyasztása, nitrátot és nitritet tartalmazó zöldségfélék fogyasztása, overeating - mindez jelentősen befolyásolja a gyomor betegségeinek kialakulását. A WHO szerint a rák lehetséges okainak 35% -a éppen a rossz étrendre esik. A betegség megelőzése érdekében az ételt meg kell tölteni a szükséges vitamin-komplexszel, nem lehet nehéz az emésztésre, és természetesen nem tartalmaz karcinogén anyagokat és vegyi anyagokat.4 Dohányzás. Nem kevésbé pusztító szokás, amely befolyásolja a rákos sejtek kialakulását.
  2. A dohányzás az egészségtelen táplálkozás után a legveszélyesebb tényezők táblázata és 30% -os fajsúlyú. A füst és a rákkeltő anyagok nemcsak a tüdőt és a hörgőket érintik, hanem a gyomor, a hasnyálmirigy, a máj és más szervek is. A dohányzásról való leszokást a legjobb rákmegelőzésnek tartják.
  3. A gyomor betegségeinek késői kezelése. A gyomorhurut és a fekélyek kedvező környezetet teremtenek a rák kialakulásához, ezért érdemes harcolni velük. A gyomornyálkahártyán kialakuló polipokat is el kell távolítani, mert az esetek felében újraszületnek rákos daganatokba.
  4. Az alkohol fogadása. Az alkohol etil-alkoholt tartalmaz, ami erős rákkeltő, ami a test mérgezéséhez vezet. Ezért egy jó megelőzési módszer az alkohol bevitelének elutasítása vagy csökkentése.

Ne feledje, hogy az éves orvosi vizsgálat segíteni fog azonosítani a kóros változásokat a szervezetben, beleértve a gyomorrák kialakulását korai stádiumban.

A rák olyan betegség, amely nem kíméli senkit, függetlenül a nemtől, a fajtól és az életkortól. Miután meghallotta a rák diagnózisát, a betegeket túlterheli a zavartság és a félreértés, ami történik. Egyesek nem hajlandók hinni az utolsónak, hogy velük történtek, és nem érzékelik a valóságot, mások kétségbeesettek, elutasítják a kezelést, hagyják, hogy a betegség eljusson a pályájukig, mások hisznek a gyógyítás lehetőségében, és nem adják fel. Természetesen a harmadik helyezés helyes. Ha nem kezdesz segíteni magad az első napoktól, óráktól, percekig, miután meghallottad a diagnózist, bármelyik szakértő, még a legjobb is egyszerűen tehetetlen, mert meg fogja győzni az erejét, és nem a szükséges kezelésre.

A rák olyan probléma, amelyről nehéz beszélni, de nem hallgathatsz meg, harcolnod kell vele!

Gyomor rák - az első tünetek és az első tünetek manifesztációja, a fejlődés, a diagnózis, a kezelés

A gyomorrák a gyomornyálkahártya epithelialis sejtjeinek ellenőrizetlen reprodukciója. Ha ez bekövetkezik, akkor a gyomornyálkahártyán belüli intracelluláris szerkezeti változások következnek be, amelyek az egészséges sejtekben rejlő funkciók megváltozásához vezetnek.

A rosszindulatú degeneráció először lefedi a szerv falának nyálkahártyáját, majd mélyre süllyed. A gyomor rákos megbetegedésének metasztázisa a betegek több mint 80% -ában fordul elő, ennek a patológiának a kapcsán nagyon nehéz.

Mi a gyomorrák?

A gyomorrák egy olyan rák, melyet a gyomornyálkahártya epitéliuma alapján kialakuló rosszindulatú daganat jelenik meg.

Gyomorrák hajlamos a gyors metasztázis a szerveket az emésztőrendszer, gyakran növekszik a környező szövetek és szervek keresztül a gyomor fal (a hasnyálmirigyben és a vékonybélben) gyakran bonyolítja nekrózis és a vérzés. A véráramlás elsősorban a tüdőbe, a májba metasztázódik; a nyirokrendszer hajói - a nyirokcsomókban.

A gyomorfal öt rétegből áll:

  • belső réteg vagy bélés (nyálkahártya). A legtöbb esetben a gyomorrák elkezdődik ebben a rétegben;
  • a submucosa a belső réteg szövetének hordozója;
  • izomréteg - az izmok ebben a rétegben keverednek és zúzott élelmiszerek;
  • kötőszövet (subserosis) a külső réteg szövetének hordozása;
  • külső réteg (savó) - kiterjed a gyomorra és támogatja a gyomrot.

Az esetek csaknem 90% -ában, amikor rákos daganatot észlelnek a gyomorban, felfedezhető egy baktérium, mint például a Helicobacter Pylori, ami arra utal, hogy határozottan részt vesz a normál sejtek atípusos transzformációjában.

A férfiaknál némileg gyakoribb, mint a nőknél. Ezenkívül a negrofaji és a szegények között nagyobb a kockázata ennek a patológiának a leküzdésére. Az életkor tekintetében: a gyomorrák előfordulásának csúcspontja 65-79 év. Azonban a betegséget gyakran kimutatták az 50-55 években.

besorolás

A hisztológiai típus szerint a gyomor rákja a következő típusokra oszlik:

  • Adenokarcinóma. Az esetek csaknem 95% -ban észlelhető. A tumor a nyálkahártya szekréciós sejtjeiből fejlődik ki.
  • A pikkelyes. Az ilyen típusú daganat a hámsejtek rákos degenerációjának eredménye.
  • Jelzőgyűrű. A daganat a mucus előállításáért felelős poharakból indul ki.
  • A mirigáris rák. Az ilyen típusú rák kialakulásának oka a normális mirigysejtek atipikus átalakulása.

Ez különbözik a növekedés formájától:

  • Polypous - hasonlít egy gomba a láb, növekszik a lumen a gyomor, a leglassabban növekvő formában;
  • A csészealj alakú, nyilvánvalóan korlátozott fekély megjelenése, amelyet a periféria körüli nagy tengely határol, később metasztázisokat eredményez;
  • Infiltratív-fekélyes - a fekélyes fókusz szélei elmosódnak, a rákos sejtek mélyen diffundálódnak a gyomor falában;
  • Az infiltráló - oncochagnak nincs látható határa.

Az utóbbi két faj különösen rosszindulatú: gyorsan megfertőzik a gyomor fal teljes vastagságát, aktívan metasztázzanak korai stádiumban, átszúrják a metasztázisokat a peritoneumon keresztül.

A gyomorráknak a formái általi besorolása nem ér véget, különálló része azon a speciális osztályon alapul, amelyben a daganat kifejlődött, a következő rákváltozatokat különböztetik meg:

  • Szívbetegségek. Ez a rák kialakulása a gyomor felső részében, különösen abban a helyen, ahol "illeszkedik" a nyelőcsőbe.
  • A gyomor teste. Ebben a formában a rák a szerv középső részét érinti.
  • Kis görbület. Felöleli a megfelelő gyomorfalat területét.
  • Pylorus (pyloric). Ennél a kiviteli alaknál a rák azon az oldalról alakul ki, amelyből a szerv átjutását a duodénumba anatómiai úton végezzük.

A megnyilvánulás első jelei

A gyomorrák legkorábbi jelei olyan homályosak és kimondatlanok, hogy a kezelés nyilvánvalóan rendkívül ritka esetekben kezdődik, és általában nem alkalmas a betegségre. Végtére is a legtöbb gyomor-bél traktus betegség hasonló megnyilvánulásokkal jár, és rendkívül nehéz diagnosztizálni a rákot.

Ha a páciens aggasztja a következő pontokat, akkor figyelmet kell szentelni, mivel ezek lehetnek a gyomorrák első jelei:

  • az étvágy elvesztése vagy teljes elvesztése, ami teljes elkeseredést jelent az élelmiszerből;
  • a páciens állapotának 2-3 hetes súlyos romlása, melyet gyengeség, erőteljesség és gyors kimerültség kísér;
  • kellemetlen érzés a bélben, a fájdalom, a teltség érzése és egyes esetekben hányinger és hányinger;
  • indokolatlan fogyás.

A betegség prekancerózus állapota néha 10-20 évig tart. Jelenleg csak akkor, ha a betegség első tünetei jelen vannak, egy tapasztalt orvos képes gyanítani a rákot. Gyakran előfordul, hogy a gyomor onkológiája későbbi szakaszokban észlelhető:

  • Először, egy személy szenved gasztritisz, amely, ha nincs megfelelő kezelés, válik krónikus.
  • Ezután a gyomornyálkahártya torzulása, atipikus és rákos sejtek képződése.

Azok, akik egészséges életmódbeli rákot vezetnek, lassabban fejlődnek, mint azok, akik dohányt, alkoholt, túlcsikát és túl forró ételeket használnak.

okai

A gyomornyálkahártya sejtjeiből származó rosszindulatú daganat kialakulásával járó onkológiai megbetegedés a rákbetegségek között 4 helyen van. Az ázsiai emberek gyakran szenvednek tőle. A gyomor bármely részében rosszindulatú daganat alakulhat ki.

Az esetek mintegy 90% -ában a daganat rosszindulatú, és ezeknek a malignus tumoroknak körülbelül 95% -a karcinómák. A férfiak gyomorrákos karcinóma elsősorban 50 és 75 év közötti korosztályban diagnosztizálható.

A gyomorrák kialakulását okozó tényezők:

  • a Helicobacter pylori baktérium, amelynek jelenléte az emberi szervezetben a statisztikák szerint növeli a nyálkahártya károsodásának kockázatát, és ennek eredményeképpen - a rák előfordulását 2,5-szeresére;
  • genetika (a betegség gyakoribb előfordulása az A (II) típusú vérben szenvedő betegeknél, valamint az örökletes rosszindulatú anaemiában szenvedőknél;
  • negatív környezeti feltételek;
  • rossz minőségű élelmiszer: káros termékek (akut, savas, konzerv, szárított, gyorsétterem);
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • trauma, gyomor reszekciója;
  • immunhiányos állapotok;
  • veszélyes munkakörülmények: vegyi és radioaktív anyagokkal való munka.

Vannak úgynevezett precancerus betegségek, amelyek hátrányosan befolyásolják a nyálkahártyát, ami szokatlan hám megjelenését idézi elő:

  • polipózus növekedések;
  • B12-hiányos vérszegénység (a vitamin hiánya rontja a gyomor-bél rendszeri epitélium kialakulását);
  • néhány krónikus gasztritisz (különösen atrófiás gyomorhurut, amely a gyomorsejtek halálához vezet);
  • A Menetrie patológiája, amely hozzájárul a nyálkahártya rendellenes növekedéséhez;
  • gyomorfekély.

Érdemes megjegyezni, hogy a leggyakoribb rák az antrumban fordul elő (a gyomor alsó része). Ennek egyik oka az, hogy előfordulnak a duodenogastrikus refluxban szenvedő betegek, akiknél a duodenum tartalma visszaeshet a gyomorba (retrográd élelmiszer-elősegítés) és gasztritiszhez vezet.

Fejlesztési szakaszok + fotó

A betegség kialakulása négy fő szakaszból áll. Megmutatják, milyen gyorsan és hogyan fejlődik a gyomorrák:

  1. A korai stádiumokat a gyomor rétegeiben egy kis formáció teszi ki.
  2. A második szakasz: a tumor nő, elmélyül, kiterjed a közeli nyirokcsomókra. Az emésztés sérül.
  3. A tumor megtámadja a test falát, a szomszédos szövetekhez lép.
  4. Metasztázis - a rákos sejtek terjednek a test különböző részeire, megzavarva a rendszerek működését.

A 4. szakasz három fázisra oszlik:

  • A 4A. Fázis azt a folyamatot jelöli, amely a viszcerális peritoneumon átterjedt a szomszédos szervekre és a nyirokcsomók számára.
  • A 4B. Fázis olyan méretű daganat, amely nem lépett be más szervekbe, de metasztázisokat tartalmaz több mint 15 LN csoportban.
  • A gyomorrák utolsó stádiuma a legnehezebb és az utolsó szakasz - amelyben a metasztázisok átterjednek a nyirokrendszeren és a vérön, és másodlagos tumoros fókuszokat hoznak létre különböző szervekben. Abszolút módon minden szerv károsodhat, függetlenül attól, hogy közel van-e a gyomorhoz: csontok, máj, hasnyálmirigy, nyirokcsomók (több mint 15 db), tüdő és még az agy.

A gyomorrák tünetei felnőtteknél

A gyomorrák tünetei nem mindig azonosak a különböző betegeknél. A tumor helyétől és szövettani típusától függően a tünetek jelentősen változhatnak.

  • A daganat helyét a gyomor szívrészében (a nyelőcső melletti részt) elsősorban nehéz durva étel vagy nagy darabjainak nyelésével, megnövekedett salivációval magyarázzák.
  • Ahogy a tumor nő, a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak. Egy idő után más daganat jelei is előfordulnak: hányás, súlyos érzés a mellkasban, a lapockák között vagy a szívben, fájdalom.

A véredényben duzzadt csírázással gyomor-vérzés léphet fel. A rák következményei:

  • vérszegénység,
  • csökkentett táplálkozás
  • a rák mérgezés az általános gyengeség, a magas fáradtság kialakulásához vezet.

A fenti tünetek bármelyike ​​nem elegendő a gyomorrák diagnosztizálására, így a gyomor és az emésztőszervek egyéb betegségei is megjelenhetnek.

A rákos megbetegedések gyakori tünetei

Amint azt már említettük, számos szimptómának szinte minden onkológiai betegségben rejlik. Ezek a következők:

  • drasztikus fogyás;
  • étvágytalanság;
  • apátia, állandó fáradtság;
  • fokozott fáradtság;
  • a bőr anémiás színét.

A fenti tünetek minden rákra jellemzőek. Ezért a gyomorrák korai kimutatására (más klinikai tünetek hiányában) a gyomor onkológiájával és az egész gyomor-bél traktusával foglalkozó tudósok azt javasolják, hogy a diagnózis folyamatában a "tünetek szindróma" elnevezésű tünetegyüttest használják.

A kis jel szindróma a következőket tartalmazza:

  • Állandó kényelmetlenség a felső hasban.
  • Étvágytalanság (flatulencia).
  • Ésszerűtlen étvágytalanság, utána és súlya.
  • Hányinger érzés, és a kísérő enyhe nyáladzás.
  • Gyomorégés. Talán a rák egyik tünete, ha a daganat a gyomor felsõ felében van.

Ahogy a betegség előrehalad és a tumor nő, minden új tünet megjelenhet:

  • Törés széken
  • Nemkívánatos a felső hasban.
  • Gyors telítettség.
  • Növelje a hasüreg méretét.
  • Vashiányos vérszegénység.
  • Hányás vérrel.

A fenti tünetek mindegyike leggyakrabban gyomorrákot jelent. A betegség tünetei, megnyilvánulása nem elégséges a diagnózis megerősítéséhez, mivel a gasztrointesztinális traktus más patológiáit is jelezhetik. Rendkívül fontos részletes vizsgálatot végezni.

Amikor tünetek jelentkeznek, győződjön meg róla, hogy megmutatja magát egy szakembernek. Nem kell öndiagnosztikusan részt venni, mert Ez súlyos következményekkel jár a testre nézve.

diagnosztika

A gasztrointesztinális traktus diszfunkciójának panaszainak kezelésére szakember elvégzi a páciens külső vizsgálatát, a hasüreg tapintásával (bal, jobb oldali, hátsó, álló helyzetben). A vizsgálati módszerrel kimutatott daganat fájdalommentes, lehet sűrű vagy puha, egyenetlen, durva élek.

Ezután az orvos összegyűjti a páciens történetét (családon belüli gyomor patológiák esete, étkezési szokások, rossz szokások jelenléte vagy hiánya, krónikus betegségek), laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszereket ír elő.

A laboratóriumi kutatási módszerek közé tartoznak a vérvizsgálatok (általános és biokémiai vizsgálatok), a vizelet, a coprogram és a tumor markerek koncentrációjának meghatározása.

Csak a vérvizsgálatok adatai alapján lehetetlen a gyomorrák diagnózisa, és a pácienst a rákos antigén vérvizsgálatának alávetik, azaz a vérben lévő olyan fehérjék (daganat markerek) jelenlétére, amelyeket csak a rákos sejtek szekretálnak.

  1. A gyomor endoszkópia: vékony, rugalmas csövet használva egy megvilágító segítségével az orvos megvizsgálhatja az egész gyomor-bél traktusát. Ha gyanús területet találnak benne, akkor biopsziát veszik abból a célból, hogy mikroszkópos vizsgálatot végezzenek.
  2. Ultrahang: a technika egyik jellemzője, hogy egy hanghullámot használnak a diagnózis meghatározásához, az ultrahangot a szájüregen keresztül beadott speciális szondával együtt végzik. Ez megmondja, hogy mennyire terjed a daganat a gyomor-bélrendszerben, a környező szövetekben, valamint a nyirokcsomókban.
  3. A számítógépes tomográfia (CT) elsősorban a hasi üregben található belső szervek metasztázisainak jelenlétére vonatkozó ultrahang adatok tisztázására irányul. A gyomor és a szövetek különböző szögű képének köszönhetően a CT segít az onkológusoknak pontosabban meghatározni a gyomorrák állapotát.
  4. MRI - a kép beszerzése nem használ röntgensugarakat és biztonságos mágneses mezőt. Az MRI-diagnosztika szinte minden szövetet és szervet tiszta képet alkot.
  5. Diagnosztikai laparoszkópia. Ez egy olyan eljárás, amelyet intravénás anesztéziában végzünk a hasfalon átívelő lyukakon át, ahol a kamerát behelyezzük a hasi szervek vizsgálatához. A vizsgálatot nem egyértelmű esetekben, valamint a daganatos csírázás azonosítására használják a környező szövetekben, a májmetasztázisokban és a peritoneumban és a biopsziában.
  6. Radiográfia kontrasztanyaggal. Ez a nyelőcső, a gyomor és a belek első része. A páciens báriumot fogyaszt, ami a hasat a röntgensugáron rajzolja. Ez segítséget nyújt az orvosnak, speciális képalkotó eszközökkel, hogy megtalálja a lehetséges daganatokat vagy más rendellenes területeket.

kezelés

Taktikák terápiás intézkedések függ szakaszában gyomorrák, a daganat mérete, csírázó a szomszédos régió, a mértéke az ülepítő rosszindulatú nyirokcsomó sejtek, metasztatikus léziók más szervek, általános szervezet állapotát, kísérő betegségek szervek és rendszerek.

A gyomorrák kezelésének sikere közvetlenül függ a daganatok méretétől és mértékétől a szomszédos szervekben és szövetekben, valamint metasztázisban. Nagyon gyakran diagnosztikai laparoszkópiát végeznek a műtét előtt, hogy kizárják a metasztázisokat a peritoneumban.

működés

A legfontosabb kezelési módszer sebészeti, a daganat eltávolítása a gyomorral (gasztrectomia) vagy annak egy részével együtt. Ha radikális működést lehetetlen végrehajtani, a preoperatív radioterápia vagy kemoterápia elvégezhető a daganat méretének és növekedésének csökkentése érdekében.

A gyomorrák sebészeti kezelése előzetes vizsgálatot végez - a beteg laparoszkópos diagnózison esik át, hogy azonosítsa a hasi üregben és az omentumban előforduló lehetséges metasztázisokat a sebészeti beavatkozás mértékének előzetes tervezéséhez.

A test daganatának károsodásától függően két műtétet alkalmaznak: endoszkópos reszekció vagy intracavitary műtét. Az első esetben az intervenció minimális.

kemoterápiás kezelés

A legjobb eredményeket tartós pozitív hatással lehet elérni a kemoterápiás műtét kiegészítésével. Ez a terápia bevezetése a vegyi anyagok testének a műtét után fennmaradó tumorsejtek gátlására - láthatatlan helyi tumoros helyek és másodlagos elváltozások távoli metasztázisok formájában. A kemoterápia időtartama az események dinamikájától függ.

Hány ember él a rákos megbetegedések különböző szakaszaiban: előrejelzés

Az orvosok pozitív prognózist nyújthatnak, ha sikerül diagnosztizálni a rákos sejtek fejlődését a gyomorban a betegség kezdeti szakaszában. Ebben az esetben a kezelés eredménye az esetek 90% -ában lesz hatékony. Amikor a metasztázisok a szomszédos szervekre terjednek, a helyreállítás esélye csökken, de még mindig fennáll és elsősorban a közös metasztázisok számától függ.